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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Pasteurella multocida, Bordetella bronchiseptica y Streptococcus suis EN EL COMPLEJO RESPIRATORIO PORCINO]]></article-title>
<article-title xml:lang="en"><![CDATA[Pasteurella multocida, Bordetella bronchiseptica AND Streptococcus suis IN THE PORCINE RESPIRATORY COMPLEX]]></article-title>
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<institution><![CDATA[,Centro Nacional de Sanidad Agropecuaria (CENSA) Grupo de Biología Molecular ]]></institution>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[The porcine respiratory complex is the denomination for multiple changes and lesions that result in a decreased respiratory capacity of affected pigs. It is a dynamic process which involves different factors such as environment, host and different microbial interactions between primary agents like Mycoplasma hypneumoniae or the porcine reproductive respiratory syndrome virus with Pasteurella multocida, Bordetella bronchiseptica or Streptococcus suis which act as secondary pathogens and increase the severity of the disease. These entities correspond to genera and species being part of the normal flora and the pathogenic capacity lies on different genes which are acquired by horizontal transfer, thus there are different genotypes associated or not to the pathogen. The aim of this article is to make an analysis about bacteria virulence attributes which act as secondary pathogens in the respiratory disease in pigs. It is important to consider the management and control of the farm based on biosecurity and it is necessary to have different diagnostic methods for testing bacteria virulence attributes that act as secondary agents, because nowadays vaccination program are directed to primary agents.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <div align="right">       <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Art&iacute;culo      rese&ntilde;a</B> </font> </p>       <p>&nbsp;</p>       <p>&nbsp;</p>       <p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><I><font size="4">Pasteurella      multocida</font></I><font size="4">, <I>Bordetella bronchiseptica</I> y <I>Streptococcus</I>      <I>suis</I> EN EL COMPLEJO RESPIRATORIO PORCINO</font></B></font></p> </div>     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><i><b><font size="3">Pasteurella    multocida</font></b></i><font size="3"><b>, <i>Bordetella bronchiseptica</i>    AND <i>Streptococcus</i> <i>suis</i> IN THE PORCINE RESPIRATORY COMPLEX</b></font></font>     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Ivette Espinosa    y Siomara Mart&iacute;nez</B> </font>     <P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>Grupo de Biolog&iacute;a    Molecular, Centro Nacional de Sanidad Agropecuaria (CENSA), Apartado 10, San    Jos&eacute; de las lajas, La Habana, Cuba. Correo electr&oacute;nico: <a href="mailto:espinosa@censa.edu.cu">espinosa@censa.edu.cu</a></I></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp; </p> <hr noshade size="1">     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>RESUMEN</B></font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El complejo respiratorio    porcino (CRP) es un proceso din&aacute;mico que involucra una variedad de factores    e incluye las condiciones ambientales, el hospedero y las diferentes interacciones    microbianas que se establecen entre los microorganismos primarios como <I>Mycoplasma    hyoneumoniae </I>o el virus del s&iacute;ndrome respiratorio-reproductivo porcino    y bacterias secundarias como <I>Pasteurella multocida</I>, <I>Bordetella bronchiseptica</I>    o <I>Streptococcus</I> <I>suis.</I> La mayor&iacute;a de estas entidades corresponden    a g&eacute;neros y especies que pueden formar parte de la microbiota normal    del tracto respiratorio, pero la capacidad pat&oacute;gena de las cepas reside    fundamentalmente en la presencia y expresi&oacute;n de genes asociados a la    virulencia, que en muchos casos se adquieren por transferencia horizontal, por    lo que existen diferentes genotipos y es necesario el monitoreo mediante pruebas    sensibles. El prop&oacute;sito de esta revisi&oacute;n es ampliar el conocimiento    sobre los atributos de virulencia de las bacterias que act&uacute;an como agentes    secundarios en el CRP. Al considerar la complejidad del mismo el mejor m&eacute;todo    de control radica en la prevenci&oacute;n, en este sentido los programas vacunales    priorizan a los agentes primarios, pero es necesario disponer de ensayos de    monitoreo que permitan vigilar la presencia y potencialidades pat&oacute;genas    de las bacterias que incrementan la severidad de los procesos respiratorios    actuando como agentes secundarios. </font>     <P> <b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Palabras clave:</font></b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">  Pasteurella multocida; Streptococcus suis; Bordetella bronchiseptica; complejo  respiratorio porcino</font>  <hr noshade size="1">     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>ABSTRACT</b></font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">The porcine respiratory    complex is the denomination for multiple changes and lesions that result in    a decreased respiratory capacity of affected pigs. It is a dynamic process which    involves different factors such as environment, host and different microbial    interactions between primary agents like <I>Mycoplasma hypneumoniae </I>or the    porcine reproductive respiratory syndrome virus with <I>Pasteurella multocida</I>,    <I>Bordetella bronchiseptica </I>or <I>Streptococcus suis </I>which act as secondary    pathogens and increase the severity of the disease. These entities correspond    to genera and species being part of the normal flora and the pathogenic capacity    lies on different genes which are acquired by horizontal transfer, thus there    are different genotypes associated or not to the pathogen. The aim of this article    is to make an analysis about bacteria virulence attributes which act as secondary    pathogens in the respiratory disease in pigs. It is important to consider the    management and control of the farm based on biosecurity and it is necessary    to have different diagnostic methods for testing bacteria virulence attributes    that act as secondary agents, because nowadays vaccination program are directed    to primary agents.</font> <B></B>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Key words:</b>    Pasteurella multocida; Streptococcus suis; Bordetella bronchiseptica; porcine    respiratory complex</font> <hr noshade size="1">     <p>&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">INTRODUCCI&Oacute;N</font></B>    </font></p>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Las enfermedades    respiratorias son en la actualidad uno de los principales inconvenientes sanitarios    de la explotaci&oacute;n porcina. Las caracter&iacute;sticas del sistema intensivo,    la selecci&oacute;n de las razas y cruces facilitan la aparici&oacute;n de problemas    respiratorios. La incidencia de los procesos que afectan al aparato respiratorio    del cerdo repercuten directamente en la rentabilidad de su explotaci&oacute;n,    provocando ineficiencia en la conversi&oacute;n alimenticia, aumento en el n&uacute;mero    de d&iacute;as en que los cerdos llegan a matadero, excesivo gasto por medicamentos,    altos decomisos y costos derivados de la asistencia veterinaria (1). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En el Complejo    Respiratorio Porcino (CRP) se destacan mundialmente el virus del S&iacute;ndrome    Respiratorio y Reproductivo Porcino (VSRRP) y la Neumon&iacute;a Enzo&oacute;tica    por <I>Mycoplasma</I> <I>hyopneumoniae</I>, como los principales objetivos a    tener en cuenta a la hora de plantear un programa vacunal por su impacto como    procesos primarios (2,3). Existen otras entidades con repercusiones a nivel    del aparato respiratorio con important&iacute;simas consecuencias como el virus    de la enfermedad de Aujeszky, circovirus y la Rinitis atr&oacute;fica (por las    bacterias <I>Bordetella bronchiseptica</I> y <I>Pasteurella</I> <I>multocida</I>),    las infecciones por <I>Streptococcus suis y Salmonella choleraesuis</I>, y el    denominado &quot;Grupo HAP&quot;, en el cual se agrupan aquellas entidades producidas    por<I> Haemophilus parasuis, H. somnus </I>y<I> Actinobacillus pleuropneumoniae    </I> (1,2,4). </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En el presente    trabajo trataremos aspectos relacionados con las entidades bacterianas que participan    en los procesos respiratorios en el cerdo como agentes secundarios, espec&iacute;ficamente    nos referiremos a <I>B. bronchiseptica,</I> <I>P. multocida</I> y <I>S. suis.</I>    Se har&aacute; &eacute;nfasis en los mecanismos de patogenicidad y su implicaci&oacute;n    en las estrategias de diagn&oacute;stico y control. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>El Complejo    Respiratorio Porcino</B> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En los &uacute;ltimos    a&ntilde;os se observan en las explotaciones porcinas un incremento generalizado    de trastornos respiratorios al final del cebo, que no son atribuibles a un &uacute;nico    agente, sino a una combinaci&oacute;n de varios factores, motivo por el cual    se denomina al proceso S&iacute;ndrome o Complejo Respiratorio Porcino. El CRP    cursa con crecimiento desigual de los animales, reducci&oacute;n en la ingesta    de pienso, tos, y neumon&iacute;a cl&iacute;nica en animales de aproximadamente    16 a 20 semanas. Mediante la ayuda del diagn&oacute;stico se ha demostrado que    el s&iacute;ndrome se debe al sinergismo entre agentes virales y bacterianos    como VSRRP, Influenza, Aujeszky, Circovirus Porcino y las bacterias <I>Mycoplasma    hyopneumoniae</I>, <I>S. suis</I>, <I>B.bronchiseptica</I> y <I>P. multocida</I>    (4,5,6,7). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En el CRP interact&uacute;an    los factores ambientales, el estado inmunol&oacute;gico del hospedero y la virulencia    del agente infeccioso, por esta raz&oacute;n se dificulta en forma importante    su control. Existen factores predisponentes dentro de los cuales se&ntilde;alamos    la humedad excesiva, los cambios bruscos de temperatura, altas concentraciones    de amon&iacute;aco y ventilaci&oacute;n. Otros factores pueden ser tambi&eacute;n    un pobre estado inmune de los animales, la sobrepoblaci&oacute;n y el confinamiento    (5,7,8). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El problema comienza    al romperse el equilibrio que existe en condiciones normales de salud, entre    hospedero, ambiente y microorganismo, cuando alguna condici&oacute;n ambiental    favorece el establecimiento anormal de un agente causal primario como<I> M.    hyoneumoniae</I> o el VSRRP. Una funci&oacute;n crucial en el CRP lo constituyen    los microorganismos que producen infecciones secundarias, se trata de bacterias    que en la mayor&iacute;a de los casos viven en forma saprofita en el tracto    respiratorio y por s&iacute; misma usualmente no son capaces de desatar los    s&iacute;ntomas de la enfermedad, entre estos agentes se encuentran <I>P. multocida</I>,    <I>S. suis</I> y <I>B. bronchiseptica </I>(1). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Entre los microorganismo    primarios y secundarios se establecen diferentes interacciones. En primer lugar,    se encuentra el pat&oacute;geno que destruye las defensas, y en segundo lugar,    el microorganismo que causa el da&ntilde;o severo y notable, un ejemplo, la    interacci&oacute;n entre <I>M.</I> <I>hypopneumoniae</I> y <I>P. multocida </I>tipo    A. El tipo dos, tambi&eacute;n es una interacci&oacute;n virus-bacteria, pero    en este caso la bacteria involucrada es un agente que normalmente coloniza otros    tejidos diferentes al tracto respiratorio, ejemplos de esta interacci&oacute;n    son la del VSRRP con <I>S.suis</I> o <I>Salmonella cholerasuis</I> (9,10). </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Debido a la etiolog&iacute;a    v&iacute;rica de la mayor&iacute;a de los procesos respiratorios y las limitaciones    de las herramientas hoy disponibles espec&iacute;ficamente frente a muchos de    estos agentes, algunos trabajos recientemente publicados de interacciones virales    con otros procesos bacterianos, plantean centrar el control del CRP m&aacute;s    en los agentes secundarios, que complican las infecciones virales y frente a    los cuales existen medidas de profilaxis m&eacute;dica y/o vacunal efectivas,    que en el control del proceso primario; incluso, en una reciente publicaci&oacute;n,    en que se realizaban infecciones experimentales mixtas con VSRRP y <I>S. suis</I>,    el tratamiento con antibi&oacute;tico por v&iacute;a parenteral con ceftiofur    result&oacute; m&aacute;s eficaz que la vacunaci&oacute;n frente a VSRRP en    el proceso respiratorio inducido (6). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En un estudio realizado    durante el per&iacute;odo del 2001-2004 en pulmones de cerdo (579) procedentes    de diferentes granjas de Cuba se anotan las siguientes entidades: <I>P. multocida    </I>result&oacute; el agente aislado con mayor frecuencia (21.7%), seguido por    <I>Streptococcus</I> spp espec&iacute;ficamente <I>S. su</I>is tipo 2 (16.4%)    y <I>S. pneumoniae</I> (7.8%). Hubo tres aislamientos correspondientes a <I>Klebisella    pneumoniae</I> y uno a <I>Bordetella bronchiseptica</I> (11). A pesar de la    presencia de signos cl&iacute;nicos respiratorios notables, en ocasiones es    posible apreciar una baja frecuencia de aislamiento, debido a que las muestras    se toman de cerdos sacrificados en el rastro, es conveniente al realizar el    aislamiento bacteriol&oacute;gico que las muestras se tomen de cerdos vivos    o durante la necropsia (12). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><I>Bordetella    bronchiseptica </I>y <I>Pasteurella multocida</I> en el CRP </B> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La rinitis atr&oacute;fica    (RA) es una enfermedad que afecta la parte superior del aparato respiratorio    porcino, produce atrofia de los cornetes, desviaci&oacute;n del septo nasal    y deformaci&oacute;n de los huesos de la nariz. Se trata de una enfermedad respiratoria    del cerdo, costosa y de amplia prevalencia. La RA severa y progresiva es resultado    de la infecci&oacute;n concurrente con <I>B. bronchiseptica </I>y<I> P. multocida</I>    toxig&eacute;nica (13). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Durante a&ntilde;os    han existido controversias con respecto al aporte de estas dos bacterias a la    patogenicidad de la enfermedad. Las evidencias experimentales acumuladas durante    la d&eacute;cada del ochenta permitieron plantear que cuando <I>B. bronchiseptica</I>    es el &uacute;nico agente involucrado, la enfermedad es leve y tiende a desaparecer    espont&aacute;neamente, mientras cuando est&aacute; presente <I>P. multocida</I>    los casos son severos y progresivos. La colonizaci&oacute;n por <I>B. bronchiseptica</I>    puede iniciar en los primeros d&iacute;as de vida, provocando la destrucci&oacute;n    de los cilios del epitelio, lo cual facilita y permite la colonizaci&oacute;n    posterior por <I>P. multocida</I>, que por s&iacute; sola es incapaz de hacerlo    en este per&iacute;odo, siendo esta &uacute;ltima la principal responsable de    las lesiones (14). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Por otra parte    el aislamiento bacteriano de <I>B. bronchiseptica</I> se ha infravalorado, ya    que en la mayor&iacute;a de las investigaciones se reporta el aislamiento s&oacute;lo    de <I>P. multocida</I>, responsable de los cuadros m&aacute;s severos de RA.    Estudios recientes demuestran que hasta el 55% de los hisopados nasales de explotaciones    con RA se identifican err&oacute;neamente como negativos a esta bacteria<I>,    </I>cuando se analizan con m&eacute;todos convencionales. Tradicionalmente el    diagn&oacute;stico de la infecci&oacute;n por estos microorganismos<I> </I>se    realiza mediante el aislamiento a partir de exudados nasales o muestras de biopsias    y la identificaci&oacute;n por pruebas bioqu&iacute;micas. Estos ensayos carecen    de suficiente     <BR>   sensibilidad para identificar a <I>B. bronchiseptica, </I>pues<I> </I>su presencia    puede ser enmascarada por otras bacterias de crecimiento r&aacute;pido que pueden    estar presentes en el tracto respiratorio superior. Los aislados de <I>P. multocida</I>    adem&aacute;s, deben ser evaluados para detectar la presencia de la toxina debido    a que se considera que las cepas no toxig&eacute;nicas no intervienen en la    RA (15). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La detecci&oacute;n    simult&aacute;nea de <I>B. bronchiseptica</I> y <I>P. multocida</I> a trav&eacute;s    de un ensayo de hibridaci&oacute;n no radioactiva para las colonias con la utilizaci&oacute;n    de sondas altamente espec&iacute;ficas y sensibles para los productos de los    genes<I> alc</I> A y <I>tox</I> A respectivamente, permiti&oacute; identificar    en 77 muestras negativas por m&eacute;todos convencionales, 6 casos positivos    para <I>B. bronchiseptica</I> en el &aacute;rea de la placa de crecimiento confluente,    donde prevalecen varios tipos de bacterias que enmascaran su crecimiento, confirmando    las limitaciones de los m&eacute;todos tradicionales para la identificaci&oacute;n    de esta especie. Sin embargo, en el caso de <I>P. multocida</I> las muestras    identificadas por m&eacute;todos convencionales y por hibridaci&oacute;n coincidieron    (16). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En<I> B. bronchiseptica</I>,    se pueden identificar varios factores de virulencia, los cuales est&aacute;n    regulados por un sistema de traducci&oacute;n codificados por el locus <I>bvg.    </I>Entre estos factores se encuentran las adhesinas, las hemaglutininas filamentosas,    la pertactina y las fimbrias, adem&aacute;s las toxinas adenilato ciclasa hemolisina    y la toxina dermonecr&oacute;tica (DNT). La expresi&oacute;n de los genes del    sistema <I>bvg</I> est&aacute; influida por las condiciones de cultivo, lo que    puede dar lugar a considerar como no virulentas cepas con una elevada toxigenicidad    (17,18). </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Algunas especies    de microorganismos pat&oacute;genos han desarrollado estrategias para sobrevivir    y persistir en &oacute;rganos vitales que normalmente se mantienen est&eacute;riles    por la generaci&oacute;n de una fuerte respuesta inmune. El sistema de secreci&oacute;n    tipo III (TTSS) presente en <I>B.bronchiseptica</I> provoca una inmunomodulaci&oacute;n    que contribuye a la sobrevivencia de esta bacteria en el tracto respiratorio    inferior, recientemente se ha demostrado que el TTSS es capaz de inhibir la    generaci&oacute;n de esplenocitos productores de interfer&oacute;n y facilitar    la persistencia de esta bacteria en el tracto respiratorio inferior en ratones,    contribuyendo a las residivas de estos procesos (19). </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>P. multocida</I>    es, cada vez, objeto de mayor atenci&oacute;n por parte de los especialistas    a quienes, como ha sido definido recientemente, &#171;fascina su capacidad pat&oacute;gena    potencial&#187; que, en t&eacute;rminos generales, podr&iacute;a definirse asociada    a las mucosas respiratorias y digestivas, tanto de mam&iacute;feros como de    aves, incluyendo el hombre. En el caso del cerdo, los tipos capsulares A, B    y D (en particular los serotipos A:3, A:5, B:2, D:5 y D:3) suelen aislarse con    cierta frecuencia de procesos respiratorios (rinitis atr&oacute;fica en la que    se implica el tipo D y neumon&iacute;as, en las que lo hace el tipo A y, con    menor frecuencia, el D) o septic&eacute;micos (en los que se implica el tipo    B y, tambi&eacute;n, el tipo A). No obstante, la pasteurelosis septic&eacute;mica    es muy poco frecuente en el cerdo, al contrario de las otras formas de presentaci&oacute;n    (20,21). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>P. multocida</I>    es posible detectar varios factores de virulencia, una toxina dermonecr&oacute;tica    producida por las cepas del tipo D, la cual produce un tipo de osteolitis que    conduce a la resorci&oacute;n &oacute;sea de los cornetes nasales. La toxina    est&aacute; codificada por el gen <I>toxA</I> y produce una prote&iacute;na    de 146 kDa, similar a la producida por <I>B.bronchis&eacute;ptica</I>. Las cepas    del tipo A, que se implican en casos de neumon&iacute;a, no producen dermonecrotoxina    pero, como otras, poseen una c&aacute;psula antifagoc&iacute;tica de &aacute;cido    hialur&oacute;nico, relacionada con la virulencia y est&aacute;n dotadas de    fimbrias de tipo IV (tambi&eacute;n presentes en los tipos B y D) que facilitan    la colonizaci&oacute;n. Produce varias prote&iacute;nas relacionadas con la    adquisici&oacute;n del hierro tales como la prote&iacute;na de enlace a hemoglobina,    TonB, ExbD, y ExbB y la prote&iacute;na de membrana externa PmOmpA<SUP> </SUP>    (22). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los aislamientos    toxig&eacute;nicos y no toxig&eacute;nicos de <I>P. multocida</I> no se pueden    diferenciar por las caracter&iacute;sticas morfol&oacute;gicas y por pruebas    bioqu&iacute;micas. Por esta raz&oacute;n Lichtensteiger <I>et al.</I> (23)    desarrollaron un PCR directo para la detecci&oacute;n de <I>P. multocida </I>toxig&eacute;nica    a partir de exudados nasales de cerdos mediante la amplificaci&oacute;n de un    fragmento de 846 pb con un l&iacute;mite la detecci&oacute;n de hasta 100 c&eacute;lulas.    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La tendencia es    continuar la investigaci&oacute;n y ubicar los diferentes genes involucrados    en la patogenicidad de esta bacteria y cuales de ellos participan en la interacci&oacute;n    con los diferentes hospederos que tiene <I>P. multocida</I>. En este sentido    recientemente se ha identificado el gen <I>pnhA</I>, el cual codifica para la    prote&iacute;na PnhA, que constituye un miembro de la subfamilia de las hidrolasas    Nudix (dinucleosido oligofosfatas pirofosfatosa). Esta enzima parece desempe&ntilde;ar    una funci&oacute;n importante en la patogenicidad en el hospedero (24). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Debe tenerse en    cuenta, por su inter&eacute;s epidemiol&oacute;gico, que la presencia de <I>P.    multocida</I> en las explotaciones porcinas es un hecho com&uacute;n dada su    condici&oacute;n de comensal en animales sanos, en los que se ubica principalmente    a nivel de fosas nasales y tonsilas. Se difunde sin dificultad por contacto    estrecho y directo entre los animales, no siendo descartables otras opciones    y es un hecho admitido que en un foco pueden estar presentes m&uacute;ltiples    cepas del microorganismo, como ha podido demostrarse mediante la aplicaci&oacute;n    de m&eacute;todos moleculares de tipificaci&oacute;n (20). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Mediante la tecnolog&iacute;a    de expresi&oacute;n in vivo se han identificado genes que est&aacute;n relacionados    con la sobrevivencia y multiplicaci&oacute;n del microorganismo in vivo, los    productos de estos genes pueden ser &uacute;tiles como blanco para agentes terap&eacute;uticos    o vacunas recombinantes. Mediante esta tecnolog&iacute;a ha sido posible la    identificaci&oacute;n de genes asociados a prote&iacute;nas de membranas externas,    enzimas biosint&eacute;ticas y metab&oacute;licas de <I>P.multocida</I> expresadas    <I>in vivo</I> (25). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><I>Streptococcus    suis</I> en el complejo respiratorio porcino</B> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>S. suis </I>es    un pat&oacute;geno com&uacute;n de amplia distribuci&oacute;n en cerdos, est&aacute;    asociado a varias enfermedades como meningitis, artritis, bronconeumon&iacute;a    y septicemia en cerdos j&oacute;venes (26) y tambi&eacute;n produce meningitis,    endocarditis y septicemia en humanos, fundamentalmente en personal con riesgo    ocupacional (27). La mayor&iacute;a de los cerdos son portadores inaparentes    de m&uacute;ltiples serotipos de<I> S.suis </I>en el tracto respiratorio superior    y las hembras pueden albergar diferentes serotipos en su mucosa vaginal, los    cuales se transfieren hasta la cavidad oral del cerdo reci&eacute;n nacido durante    el parto y colonizan las tonsilas. El mecanismo de expansi&oacute;n sist&eacute;mica    a&uacute;n no se conoce, la bacteria alcanza el fluido cerebro espinal desde    articulaciones y cavidades serosas transportado dentro de los monocitos (28).<I>    S. suis </I>se comporta como pat&oacute;geno secundario a infecciones virales    producidas por el VSRRP o el circovirus PCV.2 revelando una marcada patogenicidad,    debido tambi&eacute;n a la acci&oacute;n inmunosupresora de estos agentes virales    (29). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Existen 35 serotipos    reconocidos y se plantea que el 2, 1/2, 7, y 9 son los que m&aacute;s frecuentemente    se asocian a la enfermedad (30). El g&eacute;nero <I>Streptococcus </I>sp puede    ser identificado f&aacute;cilmente en cultivos de agar sangre mediante criterios    como la morfolog&iacute;a t&iacute;pica de la colonia, presencia de cocobacilos    grampositivos agrupados en cadena y las pruebas bioqu&iacute;micas a trav&eacute;s    de los sistemas api 20 Strep (Biomerieux), estas &uacute;ltimas permiten distinguir    entre diferentes especies. Sin embargo, estos criterios no son suficientes para    determinar que el aislamiento en estudio es responsable del brote de la enfermedad.    Definir los aspectos que puedan complementar el diagn&oacute;stico molecular    de esta entidad y discriminar entre cepas que forman parte de la microbiota    normal constituye un tema de gran discusi&oacute;n. En este sentido varios grupos    de trabajo coinciden en se&ntilde;alar a los polisac&aacute;ridos capsulares    (cps), la prote&iacute;na liberada por muramidasa (mrp), el factor proteico    extracelular (ef), la hemolisina suilisina (sly) y las adhesinas como los factores    m&aacute;s importantes asociados a la virulencia (27,31,32,33). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Atendiendo a estos    factores Marois <I>et al.</I> (34), y Silva <I>et al.</I> (35) a trav&eacute;s    de la generaci&oacute;n de una t&eacute;cnica de PCR-Multiplex informan sobre    el perfil g&eacute;netico de <I>S. suis</I> que m&aacute;s frecuentemente se    asoci&oacute; a virulencia, y determinaron que el 45% de los aislamientos invasivos    de <I>S. suis</I> estudiados pertenec&iacute;an a 2 genotipos determinados:    </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Genotipo 1:</B>    <B>cps2/mrp+/epf+/sly+ </B>pertenece al serotipo capsular 2, expresa la prote&iacute;na    mrp, el factor extracelular y la suilisina. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Genotipo 2:</B>    <B>cps9/mrp*/epf-/sly+</B>, pertenece al serotipo capsular 9, expresa la prote&iacute;na    mrp, y la suilisina (sly) pero no expresa el factor extracelular ef. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Sin embargo existen    evidencias experimentales que crean confusi&oacute;n en cuanto al reconocimiento    de estos factores de virulencia asociados a <I>S.suis</I> para su utilizaci&oacute;n    en la genotipificaci&oacute;n. Los polisac&aacute;ridos de la c&aacute;psula    constituyen un factor de virulencia cr&iacute;tico, ya que se ha demostrado    que mutantes isog&eacute;nicos no capsulados resultan completamente avirulentos    y son eliminados r&aacute;pidamente en cerdos y ratones (36).Pero por otra parte,    tambi&eacute;n se reporta la presencia de cepas capsuladas no virulentas, es    posible que algunos de los factores de virulencia descritos puedan presentar    modificaciones en la expresi&oacute;n in vivo (37). La cepas europeas y no as&iacute;    las de norte Am&eacute;rica poseen los factores mrp, ef y la suilisina (38),    sin embargo mutantes isog&eacute;nicos para estos factores muestran un nivel    de virulencia similar al de su respectiva cepa salvaje (39). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Recientemente se    ha identificado una regi&oacute;n de ADN de una cepa virulenta de <I>S.suis</I>    serotipo 2 que codifica para un polip&eacute;ptido de 38 kDa, el cual est&aacute;    presente en 31 de los 35 serotipos. El producto de este gen es reactivo con    suero de animales infectados con <I>S. suis </I>y la prote&iacute;na induce    inmunidad protectiva en cerdos confrontados experimentalmente, resultando un    candidato para su uso como reactivo de diagn&oacute;stico y en vacunas. Esta    prote&iacute;na se ha detectado en fracciones de la superficie del microorganismo    espec&iacute;ficamente en la pared celular (40). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Para profundizar    a&uacute;n m&aacute;s en el conocimiento de los mecanismos de patogenicidad    de <I>S. suis</I> y los genes implicados, se comienzan a utilizar la tecnolog&iacute;as    de expresi&oacute;n in vivo. La captura selectiva de secuencias transcriptas    constituye una de estas alternativas, mediante la cual ha sido posible la identificaci&oacute;n    de 28 genes involucrados en procesos interactivos con c&eacute;lulas endoteliales    microvasculares y cerebrales, lo cual puede explicar la meningitis y la endocarditis    asociadas a la infecci&oacute;n por <I>S. suis</I> (41). Estos resultados revelan    la potencialidad de estos factores para ser considerados en el diagn&oacute;stico    molecular de <I>S.suis. </I> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Otro aspecto de    gran discusi&oacute;n e inter&eacute;s en las enfermedades respiratorias porcinas    est&aacute; relacionado con la terapia antibi&oacute;tica. En el caso de las    infecciones por <I>S. suis</I> podemos resaltar que las quinolonas (fluoroquinolonas),    tales como la enrofloxacin en cerdos o la ciprofloxacin en humanos han sido    muy utilizadas satisfactoriamente. Pero en los &uacute;ltimos a&ntilde;os se    observa una emergencia de cepas resistentes aisladas de cerdos. En un pat&oacute;geno    zoon&oacute;tico tiene consecuencias no predecibles para las producciones porcinas    y la salud publica, se ha podido esclarecer que est&aacute; relacionada con    mutaciones puntuales en las regiones que codifican para la subunidad GyrA de    la DNA girasa y la subunidad ParC de la DNA Topoisomerasa IV, ambas enzimas    controlan la topolog&iacute;a del ADN. Estas mutaciones revelan la sustituci&oacute;n    de un simple amino&aacute;cido en la posici&oacute;n S79 y D83 en ParC o S81    y E85 en GyrA (42) estas evidencias enfatizan la necesidad de incluir en los    estudios moleculares, incluso la detecci&oacute;n de genes relacionados con    la adquisici&oacute;n de resistencia microbiana y de este modo contribuir a    evitar el uso indiscriminado de antibi&oacute;ticos. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>La formaci&oacute;n    de biofilms en el CRP</B></font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Las bacterias existen    en la naturaleza bajo dos formas o estados: a) bacterias planct&oacute;nicas,    de libre flotaci&oacute;n, y b) bacterias biofilm, se trata de comunidades de    microorganismos que crecen embebidos en una matriz de exopolisac&aacute;ridos    y adheridos a una superficie inerte o un tejido vivo. Desde los tiempos de Koch,    los bacteri&oacute;logos orientaron el estudio hacia el estad&iacute;o planct&oacute;nico    de las bacterias, libremente suspendidas, y descritas en base a sus caracter&iacute;sticas    de desarrollo en medios de cultivos adecuados, sin tener en cuenta la formaci&oacute;n    de biofilm, los cuales comienzan a ser abordados a partir de la d&eacute;cada    de los 80 (43,44,45). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La arquitectura    de la matriz del biofilm no es s&oacute;lida pues presenta canales que permiten    el flujo de agua, nutrientes y ox&iacute;geno incluso hasta las zonas m&aacute;s    profundas. Un avance importante en la comprensi&oacute;n de los biofilms ocurri&oacute;    a comienzos de los a&ntilde;os 90 con el descubrimiento de prote&iacute;nas    responsables del mecanismo de <I>quorum sensing </I>o de auto-inducci&oacute;n.    En los a&ntilde;os siguientes se produjo una profusa publicaci&oacute;n de nuevos    conocimientos acerca de la gen&eacute;tica de se&ntilde;alizaci&oacute;n c&eacute;lula-a-c&eacute;lula    y translocaci&oacute;n coordinada de genes responsables de factores de defensa    y virulencia (46,47,48). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los biofilms son    importantes en la patog&eacute;nesis de las enfermedades, fundamentalmente,    en infecciones bacterianas cr&oacute;nicas como puede ser el caso de las bacterias    que se analizan en esta revisi&oacute;n, pues este estilo de vida explica la    sobrevivencia y resistencia microbiana a la respuesta inmunol&oacute;gica y    al uso de antibi&oacute;ticos. El reconocimiento sobre la responsabilidad del    biofilm en un grupo significativo de enfermedades posibilita la b&uacute;squeda    de enfoques novedosos para el tratamiento y prevenci&oacute;n, como podr&iacute;a    ser inhibir la adhesi&oacute;n mediante la alteraci&oacute;n de la superficie.    Una alternativa para disminuir la fijaci&oacute;n incluye el uso de agentes    quelantes, que limitan el hierro, el cual es necesario para la adhesi&oacute;n    de las fimbrias (49). </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Para las bacterias    que participan en el CRP tambi&eacute;n se ha se&ntilde;alado la formaci&oacute;n    de biofilm. Yasuhiko Irie <I>et al.</I> (50) demostraron que las fimbrias y    la hemaglutinina filamentosa de <I>B.bronchiseptica</I> desempe&ntilde;an una    funci&oacute;n importante en la formaci&oacute;n de biofilm in vitro<I>. En    P.multocida </I>tambi&eacute;n se ha identificado<I> </I>la presencia de estructuras    potenciales para la formaci&oacute;n de biofilm (51). En el caso de <I>S.suis</I>    se describe la formaci&oacute;n de biofilm en una cepa del serotipo 2 asociada    a meningitis, cuando se cultiv&oacute; en presencia de carbohidratos como glucosa    y fructosa, el estadio en biofilm mostr&oacute; mayor resistencia al uso de    ampicill&iacute;n con respecto a la cepa en estado planct&oacute;nico (52).    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los biofilms muestran    una resistencia inmunol&oacute;gica y antibi&oacute;tica en dependencia de la    agregaci&oacute;n de bacterias. La estrategia para evitar esta inmunidad puede    ser desarrollar terapias potenciales que rompan la estructura multicelular,    mediante enzimas que disuelvan los pol&iacute;meros de la matriz, reacciones    qu&iacute;micas que bloqueen la s&iacute;ntesis de la matriz del biofilm y el    empleo de an&aacute;logos de prote&iacute;nas y p&eacute;ptidos se&ntilde;alizadores    que interfieran con la comunicaci&oacute;n c&eacute;lula-a-c&eacute;lula, indispensables    para la formaci&oacute;n de un biofilm (53,54). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los antibi&oacute;ticos    macr&oacute;lidos parecen inhibir la s&iacute;ntesis de polisac&aacute;ridos    y, de esta manera, degradar&iacute;an la protecci&oacute;n de la superficie    del biofilm. Estos antimicrobianos podr&iacute;an tener un efecto inmunomodulador    logrando impedir se&ntilde;ales bacterianas (55). </font>     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">CONCLUSIONES</font></B></font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los procesos agudos    bacterianos en su mayor&iacute;a han sido usurpado por entidades ubicuas, capaces    de producir infecciones de tipo cr&oacute;nico muy comunes en los procesos respiratorios,    debido a la capacidad de algunos de estos microorganismos de crecer en los tejidos    como biofilms, lo cual afecta la aplicaci&oacute;n de una inmuprofilaxis adecuada.    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Las herramientas    diagn&oacute;sticas convencionales no resultan suficientes para controlar los    procesos respiratorios. Se debe establecer el tipo de interacci&oacute;n que    tiene lugar entre los microorganismos presentes y realizar ensayos de tipificaci&oacute;n    molecular que permitan corroborar la presencia de los elementos gen&eacute;ticos    relacionados con la virulencia, incluso identificar aquellos genes que est&aacute;n    asociados con la resistencia a los antibi&oacute;ticos de mayor uso. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Para <I>B. bronchiseptica</I>    y <I>P. multocida</I> existe un consenso sobre los factores gen&eacute;ticos    relacionados con la virulencia, el sistema <I>bvg</I> y el gen <I>tox</I> respectivamente.    Para <I>S.suis</I> se han se&ntilde;alado los genes <I>cps, mrp, epf, sly</I>,    pero de manera general aun no existe un acuerdo sobre los marcadores a incluir    en los estudios gen&eacute;ticos<I>. </I>Cada pa&iacute;s debe realizar la caracterizaci&oacute;n    de las cepas que est&aacute;n presentes en las producciones porcinas, para contribuir    a esclarecer la epidemiolog&iacute;a molecular e incidir en la toma de estrategias    eficaces para el control de estas entidades. </font>     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b><font size="3">REFERENCIAS</font></b></font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1. Borge C, Tarradas    C, Luque I, Perea A. Infecciones y procesos patol&oacute;gicos producidos por    <I>Streptococcus suis</I>. Avances en Tecnolog&iacute;a Porcina. 2005;II.4-32.    </font>    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2. Clota J, Navarra    I, Costa P. Evaluation of the efficacy of mypravac suis in challenged pigs.    1 International IOM Congress, Vienna, Austria. 2002. </font>     <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3. Ibarra M., No&eacute;    N, Alvarado A. Evidencia de la presencia de anticuerpos de <I>Mycoplasma hyopneumoniae    </I>en cerdos provenientes de granjas de crianza artesanal del sur de Lima.    Rev. Inv. Vet. Per&uacute;. 2000;11(2):164-168. </font>    <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">4. Baum D, Harris    D, Nielsen B. 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