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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Lesiones asociadas a la Hematuria Enzoótica Bovina (HEB) en animales de matadero (camal) de la Provincia Bolívar, Ecuador]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[With the objective of studying the anatomopathological alterations in bladder and oesophagus of bovine sent to the abattoir, 228 animals from different cantons of Bolivar province were analyzed. Macroscopic injuries in these organs were classified according to the gravity of lesions and grouped into four categories. The samples taken for the histopathological study were fixed in 10% buffered formalin, embedded in paraffin wax and stained with hematoxylin and eosin. The lesions associated to EBH were observed in 53.5% of the affected organs at Babahoyo slaughterhouse, which indicated the high frequency of their presentation. The morphopathological results of the animals from the affected areas evidenced the presence of injuries and neoplasias from vascular and epithelial origin, mainly with different severity degrees (p<0.05) in urinary bladder 77.9%, in oesophagus 14.7% and in both organs 7.4%, which confirm the clinical diagnosis of affected animals regarding this disease in the region.]]></p></abstract>
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<kwd lng="es"><![CDATA[Hematuria Enzoótica Bovina]]></kwd>
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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>ART&Iacute;CULO    ORIGINAL</B></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b><font size="4">Lesiones    asociadas a la Hematuria Enzo&oacute;tica Bovina (HEB) en animales de matadero    (camal) de la Provincia Bol&iacute;var, Ecuador</font></b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b><font size="3">Lesions    associated to the Enzootic Bovine Hematuria (EBH) in animals of abattoir (slaughterhouse)    of Bolivar province, Ecuador </font></b></font> </p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p> <H1><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Carlos Bulnes<SUP>I</SUP>,    &Aacute;ngela Calder&oacute;n Tobar<SUP>II</SUP></font> <B></B> </H1>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><SUP>I</SUP>Universidad    Agraria de La Habana, Facultad de Medicina Veterinaria, Autopista Nacional y    Carretera de Tapaste, San Jos&eacute; de las Lajas, Mayabeque, Cuba. Correo    electr&oacute;nico: <U><a href="mailto:cbulnes@unah.edu.cu">cbulnes@unah.edu.cu</a></U>.    <SUP>    <br>   II</SUP>Universidad Estatal de Bol&iacute;var, Avenida Che Guevara y Gabriel    Secaira Guaranda, Ecuador. </font>      <P>&nbsp;     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>&nbsp; <hr noshade size="1">     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>RESUMEN</B></font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Con el objetivo    de estudiar las alteraciones anatomopatol&oacute;gicas en vejiga y es&oacute;fago    de bovinos enviados al matadero, se analizaron 228 animales procedentes de diferentes    cantones de la provincia Bol&iacute;var, Ecuador. Para el an&aacute;lisis de    los resultados de las lesiones macrosc&oacute;picas en estos &oacute;rganos,    se clasificaron en cuatro grupos de acuerdo a la gravedad de las mismas. Las    muestras que se tomaron para el estudio histopatol&oacute;gico se fijaron en    soluci&oacute;n de formol neutro tamponado al 10% y se procesaron por la t&eacute;cnica    cl&aacute;sica de corte e inclusi&oacute;n en bloques de parafina y te&ntilde;idos    con hematoxilina y eosina. Las lesiones asociadas a la Hematuria Enzootica Bovina    (HEB), fueron observadas en el 53,5% de los &oacute;rganos estudiados en el    camal de Babahoyo, lo que indica la alta frecuencia de presentaci&oacute;n de    las mismas. Los resultados morfopatol&oacute;gicos de los animales procedentes    de las zonas ganaderas estudiadas, evidenciaron la presencia de lesiones y neoplasias    de origen vascular y epitelial fundamentalmente, con diferentes grados de severidad    (p&lt;0,05) en vejiga urinaria 77<B>,</B>9%, es&oacute;fago 14,7% y en ambos    &oacute;rganos el 7,4%, lo que confirma el diagn&oacute;stico cl&iacute;nico    de animales afectados con esta enfermedad en la regi&oacute;n. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Palabras clave:</B>    Hematuria Enzo&oacute;tica Bovina, cuadro lesional, toxicosis por plantas, neoplasias.</font> <hr noshade size="1">     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>ABSTRACT</b></font></p>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">With the objective    of studying the anatomopathological alterations in bladder and oesophagus of    bovine sent to the abattoir, 228 animals from different cantons of Bolivar province    were analyzed. Macroscopic injuries in these organs were classified according    to the gravity of lesions and grouped into four categories. The samples taken    for the histopathological study were fixed in 10% buffered formalin, embedded    in paraffin wax and stained with hematoxylin and eosin. The lesions associated    to EBH were observed in 53.5% of the affected organs at Babahoyo slaughterhouse,    which indicated the high frequency of their presentation. The morphopathological    results of the animals from the affected areas evidenced the presence of injuries    and neoplasias from vascular and epithelial origin, mainly with different severity    degrees (p&lt;0.05) in urinary bladder<I> </I>77.9%, in oesophagus 14.7% and    in both organs 7.4%, which confirm the clinical diagnosis of affected animals    regarding this disease in the region. </font> </p>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Key words:</B>    Bovine Enzootic Haematuria, lesional square, plant toxicosis, neoplasias.</font> <hr noshade size="1">     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> </font>     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">INTRODUCCI&Oacute;N</font></B>    </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los tumores vasculares    de la vejiga urinaria son raros, excepto en casos de Hematuria Enzo&oacute;tica    Bovina, lo que ha sido descrito por varios autores en diferentes regiones (1,2,3).    Estas alteraciones tisulares se han asociado a la ingesti&oacute;n de la planta    <I>Pteridium</I> spp., la cual es considerada como invasora en zonas de pastoreo    y que presenta altas concentraciones del principio t&oacute;xico mayoritario:    ptaquil&oacute;sido (4). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En fases iniciales    de la enfermedad ocurre una microhematuria que puede ser poco perceptible (estado    subcl&iacute;nico); y progresivamente la orina se torna oscura por la presencia    de hemat&iacute;es en el sedimento, pasando por emisiones enrojecidas intermitentes    o macrohematuria (estado cl&iacute;nico). Estas lesiones son una manifestaci&oacute;n    de un s&iacute;ndrome hemorr&aacute;gico caracter&iacute;stico de la intoxicaci&oacute;n    aguda por helecho macho; en algunos casos, la intoxicaci&oacute;n ocurre antes    de que las lesiones macrosc&oacute;picas sean visibles (5).Cuando predomina    el curso cr&oacute;nico de la HEB, se describe entre una de las formas de presentaci&oacute;n,    el S&iacute;ndrome Digestivo Anterior (SDA) o Carcinoma de la regi&oacute;n    orofar&iacute;ngea donde se observan lesiones en la base de la lengua, regi&oacute;n    orofar&iacute;ngea, es&oacute;fago y cardias, caracterizadas por la presencia    &uacute;nica o m&uacute;ltiple de tejidos preferentemente proliferativos (4,6).    Se cree que las verrugas del tracto alimentario que implican al es&oacute;fago,    al pre-est&oacute;mago, y a la cavidad oral est&aacute;n relacionadas con diferentes    variantes del BPV (del ingl&eacute;s Bovine Papillomavirus) (7,8,9,10) y constituye    un riesgo mayor cuando carcin&oacute;genos como los frondes de los helechos,    integran la mayor parte de la dieta y se asocian a su vez con tumores vesicales    (11). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Estudios precedentes    realizados en la provincia Bol&iacute;var (12) demostraron la presencia de factores    de riesgo en la presentaci&oacute;n de hematuria en zonas ganaderas de esa regi&oacute;n    del pa&iacute;s, dados por la alta invasi&oacute;n de la planta en las &aacute;reas    de pastoreo, la caracterizaci&oacute;n de la especie dominante y la observaci&oacute;n    de manifestaciones cl&iacute;nicas (hematuria) en bovinos afectados, de ah&iacute;    que result&oacute; indispensable realizar investigaciones que permitieran llegar    a la confirmaci&oacute;n morfopatol&oacute;gica del cuadro cl&iacute;nico de    la HEB, constituyendo objetivo fundamental de este trabajo estudiar las alteraciones    anatomopatol&oacute;gicas en vejiga y es&oacute;fago de bovinos de matadero,    procedentes de diferentes cantones de la provincia Bol&iacute;var, Ecuador.    </font>     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">MATERIALES    Y M&Eacute;TODOS</font></B> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Para este estudio    se inspeccionaron la vejiga urinaria y el es&oacute;fago de 228 animales faenados    en el camal de Babahoyo, a donde tributaban los animales de la provincia Bol&iacute;var.    Los animales proven&iacute;an de los cantones Caluma (32 animales), San Miguel    de Bol&iacute;var (157 animales), Chimbo (13 animales), Echeand&iacute;a (9    animales) y Chill&aacute;nes (17 animales). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Para el examen    macrosc&oacute;pico de vejiga, se tuvo en consideraci&oacute;n su contenido    (en el caso de las vejigas que no estaban vac&iacute;as) y las caracter&iacute;sticas    de la orina; as&iacute; como, la apariencia morfol&oacute;gica de la mucosa    vesical. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En el caso del    es&oacute;fago, se extrajo el &oacute;rgano considerando su porci&oacute;n anterior    (desde la regi&oacute;n orofar&iacute;ngea) hasta su inserci&oacute;n en el    cardias, se hizo una incisi&oacute;n longitudinal y se procedi&oacute; a la    observaci&oacute;n de la mucosa del mismo. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Atendiendo a las    caracter&iacute;sticas macrosc&oacute;picas de las lesiones encontradas, se    clasificaron en cuatro grupos: </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Grupo I:</B>    Vejigas que presentaron alteraciones vasculares leves, (congesti&oacute;n difusa    de la mucosa, edema y dispersos focos hemorr&aacute;gicos de tipo petequiales    o equim&oacute;ticos), sin que se observaran lesiones de car&aacute;cter tumoral.    </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Grupo II</B>:    Vejigas que presentaron alteraciones vasculares leves y/o severas, unido a cambios    tisulares que indiquen lesi&oacute;n tumoral, caracterizadas por protuberancias    de la mucosa, focales o difusas y aumento del grosor de la misma con incremento    de la consistencia. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Grupo III</B>:    Alteraciones de la mucosa del es&oacute;fago, dadas por la presencia de estructuras    de aspecto papiliforme, ramificado o no, y se consider&oacute; la localizaci&oacute;n    y el n&uacute;mero de lesiones presentes. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Grupo IV</B>:    Se consideraron los animales que presentaron lesiones en la mucosa del es&oacute;fago    y en la vejiga urinaria, independientemente de la gravedad de las lesiones observadas.    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Para el estudio    histopatol&oacute;gico se tomaron muestras del 25% de las lesiones presentes    en la vejiga y en el es&oacute;fago, las que se fijaron en soluci&oacute;n de    formol neutro tamponado al 10%, se procesaron por la t&eacute;cnica cl&aacute;sica    de corte e inclusi&oacute;n en bloques de parafina y se colorearon con hematoxilina    y eosina (13) en el Laboratorio Cl&iacute;nico Hormonal e Histopatol&oacute;gico    (CORPOLAB) de Guaranda, Ecuador. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Las observaciones    se realizaron en un video microscopio modelo ME-2000 BILL, Serie No. 00BLEC    1028 del laboratorio Cl&iacute;nico Veterinario de la Universidad Estatal de    Bol&iacute;var, donde se tomaron las im&aacute;genes correspondientes. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El procesamiento    estad&iacute;stico de los resultados se realiz&oacute; mediante el <I>test</I>    de Comparaci&oacute;n de Proporciones M&uacute;ltiples.</font>     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">RESULTADOS    Y DISCUSI&Oacute;N</font></B> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Lesiones asociadas    a la HEB en vejiga y es&oacute;fago, fueron observadas en el 53,5% de los casos    estudiados en el camal de Babahoyo, lo que indica la alta frecuencia de presentaci&oacute;n    de las mismas. Hubo diferencias significativas (p&#163;0,05) entre los grupos,    en correspondencia con los lugares de origen de los animales (<a href="/img/revistas/rsa/v36n2/t0104214.jpg">Tabla    1</a>). Los cantones con mayor grado de afectaci&oacute;n fueron Chimbo y San    Miguel de Bol&iacute;var donde estuvieron las afectaciones m&aacute;s graves    de la mucosa vesical y el mayor porciento de lesiones mixtas (vejiga-es&oacute;fago).    </font>      
<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Las lesiones macro    y microsc&oacute;picas observadas en los animales estudiados por grupo fueron:    </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><I>Grupo I:    </I></B>El examen macrosc&oacute;pico mostr&oacute; congesti&oacute;n marcada    y discreto edema, &aacute;reas focales de hemorragias petequiales y equ&iacute;mosis    dispersas, tumefacci&oacute;n y aspecto vesicular de la mucosa vesical (<a href="#f1">Fig.    1</a>). Las lesiones microsc&oacute;picas de car&aacute;cter no neopl&aacute;sicas    que se encontraron en este grupo fueron hiperplasia, aspecto vacuolar, balonamiento    y ectasia capilar del epitelio transicional. En el estroma se observ&oacute;    edema de grado variable, hemorragias focales y difusas, trombosis, endoteliosis,    degeneraci&oacute;n hialina de la pared vascular e infiltrados focales linfoplasmocitarios.    Estos cambios anatomopatol&oacute;gicos han sido descritos por varios autores    en la fase aguda de la enfermedad (4,6,14,15); sin embargo, resulta de inter&eacute;s    la presencia de alteraciones microsc&oacute;picas de car&aacute;cter neopl&aacute;sico    en nueve de las 81 vejigas comprendidas en este grupo (11,1%) que no ten&iacute;an    evidencias macrosc&oacute;picas de apariencia tumoral, lo que justifica el criterio    de que los procesos de este tipo, no siempre responden a patrones lesionales    t&iacute;picos (16). Se ha demostrado, en condiciones naturales y experimentales,    que esto est&aacute; asociado a varios factores que incluyen procesos tales    como la localizaci&oacute;n de la planta, la edad de los animales, la duraci&oacute;n    de la ingesti&oacute;n y la actividad microsomal inducida por administraci&oacute;n    cr&oacute;nica de fenotiacina, entre otros factores. (17,18,19,20,21). Las alteraciones    de tipo cancerosas encontradas, fueron las que se describen para los tumores    de origen vascular (Hemangioma cavernoso y Hemangiosarcoma); as&iacute; como,    otros tumores de origen epitelial (Carcinoma <I>in situ</I>) y de origen mesenquimatoso,    clasificados como leiomioma y mixosarcomas. En este sentido, se ha establecido    que el criterio de lesiones y manifestaciones tempranas de la enfermedad y la    presencia de estos y otros tumores en la vejiga de animales afectados por Hematuria    Enzo&oacute;tica, resulta poco provechosa desde el punto de vista cl&iacute;nico    de la enfermedad (15,17).</font>     <P align="center"><img src="/img/revistas/rsa/v36n2/f0104214.jpg" width="388" height="429">    <a name="f1"></a>     
<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><I>Grupo II</I></B>.    Macrosc&oacute;picamente, se observaron &aacute;reas de aspecto nodular rojizas    o hemorr&aacute;gicas, simples o m&uacute;ltiples, que hac&iacute;an marcados    relieves en la superficie de la mucosa vesical, alternando con zonas abultadas    de consistencia fibrosa de color gris&aacute;ceo. En los casos m&aacute;s severos,    las formaciones nodulares, &uacute;nicas o multic&eacute;ntricas mostraban estructuras    de color vinoso o blanco-gris&aacute;ceo que se correspond&iacute;an con lesiones    ulcerativas crateriformes con exudado mucopurulento. Se observaron estructuras    de aspecto pedunculado, muy hemorr&aacute;gicas, que coincid&iacute;an, en los    casos en los que hab&iacute;a repleci&oacute;n urinaria, con contenido de sangre    viscosa y oscura (<a href="#f2">Figs. 2</a> y <a href="#f3">3</a>). </font>      <P align="center"><img src="/img/revistas/rsa/v36n2/f0204214.jpg" width="391" height="454"><a name="f2"></a>      
<P align="center"><img src="/img/revistas/rsa/v36n2/f0304214.jpg" width="387" height="449"><a name="f3"></a>     
<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Desde el punto    de vista histol&oacute;gico, los cambios de urotelio vesical se caracterizaron    por hiperplasia, vacuolizaci&oacute;n, demostrada por la presencia de marcados    halos perinucleares, y &aacute;reas focales con cierto grado de atipia celular    y cariomegalia; as&iacute; como, otras alteraciones de aspecto displ&aacute;sico    y anapl&aacute;sico (<a href="#f4">Fig.4</a>). En ninguno de los casos se observ&oacute;    crecimiento infiltrante hacia el estroma. No obstante, estos cambios pueden    estar asociados a la presencia de tumores del tipo de Carcinoma <I>in</I> si<I>tu,    </I>seg&uacute;n lo referido por varios autores (15,16).</font>      <P align="center"><img src="/img/revistas/rsa/v36n2/f0404214.jpg" width="393" height="452">    <a name="f4"></a>      
<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Las alteraciones    vasculares presentes en este grupo, fueron similares a las descritas en el Grupo    I, pero con mayor grado de severidad y se caracterizaron por la presencia de    nichos celulares formados por cordones tortuosos de c&eacute;lulas epiteliodes    y proliferaci&oacute;n de c&eacute;lulas endoteliales fusiformes que dan origen    a peque&ntilde;as estructuras vasculares (22). Los cambios vasculares consist&iacute;an    fundamentalmente, en estructuras conformadas por vasos sangu&iacute;neos en    proliferaci&oacute;n con espacios vasculares dilatados llenos de sangre y delimitados    por una pared de c&eacute;lulas endoteliales engrosadas con m&aacute;rgenes    demarcados pero no encapsulados, generalmente de aspecto cavernoso. En los casos    m&aacute;s severos se observaron en estos espacios, c&eacute;lulas neopl&aacute;sicas    de forma y tama&ntilde;o variados con n&uacute;cleos redondeados u ovoides,    hipercrom&aacute;ticos y con figuras de mitosis, (<a href="#f5">Figs. 5</a>    y <a href="#f6">6</a>), lo que se corresponde con tumores de origen vascular    clasificados como hemangiomas y hemangiosarcomas (6,7,9,15). Estas fueron las    formas tumorales de mayor frecuencia de presentaci&oacute;n en este estudio.    En ocasiones se observaron masas celulares s&oacute;lidas de proliferaci&oacute;n    vascular no bien delimitadas. La clasificaci&oacute;n histopatol&oacute;gica    de estos tumores es muy complicada, debido al patr&oacute;n de crecimiento vascular,    la tendencia de solidificaci&oacute;n del tumor y la reactividad celular endotelial,    lo que ha sido reconocido recientemente como parte componente del cuadro anteriormente    descrito (11,16,22,23,24). Estos criterios deben ser considerados dentro del    diagn&oacute;stico diferencial en este complejo proceso. En algunos de los casos    estudiados (5) hubo infiltrado difuso con predominio de polimorfonucleares neutr&oacute;filos    y ulceraci&oacute;n del borde de la lesi&oacute;n. Otras alteraciones del estroma,    sugieren la presencia de tumores clasificados como leiomiomas y mixosarcomas,    en coincidencia con lo que describen otros autores (15,17). La frecuencia de    presentaci&oacute;n de estas alteraciones, aparecen en la <a href="/img/revistas/rsa/v36n2/t0204214.jpg">Tabla    2</a>. </font>     
<P align="center"><img src="/img/revistas/rsa/v36n2/f0504214.jpg" width="398" height="495"><a name="f5"></a>     
<P align="center"><img src="/img/revistas/rsa/v36n2/f0604214.jpg" width="398" height="508">    <a name="f6"></a>     
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<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><I>Grupo III:</I></B>    Las lesiones macrosc&oacute;picas se confinaron al tercio anterior del es&oacute;fago    y se caracterizaron por la presencia de estructuras digitiformes ramificadas    7/18 (38,8%) o por peque&ntilde;as protuberancias verrucosas de tipo papiliformes    bien circunscriptas que hac&iacute;an peque&ntilde;os relieves en la superficie    del &oacute;rgano, 11/18 (61,1%), &uacute;nicas o m&uacute;ltiples (<a href="#f7">Fig.    7</a>). Las neoplasias halladas en el es&oacute;fago de los bovinos afectados    fueron Papiloma verrucoso (<a href="#f8">Fig. 8</a>), Carcinoma <I>in situ</I>    y Carcinoma de c&eacute;lulas escamosas, lo que ha sido descrito por diferentes    autores (6,14,25) en bovinos afectados con HEB. La mayor&iacute;a de los tumores    del es&oacute;fago son malignos; existe una proporci&oacute;n muy peque&ntilde;a    (menos del 10%) clasificados como leiomiomas (tumor benigno del m&uacute;sculo    liso) o tumores del estroma gastrointestinal (26) que no fueron observados en    nuestro trabajo, ya que el resto de las estructuras del sistema gastrointestinal,    no fueron investigadas. Estos autores se&ntilde;alan que los tumores malignos    son por general los adenocarcinomas, carcinomas de c&eacute;lulas escamosas    y en ocasiones, carcinomas de c&eacute;lulas peque&ntilde;as. En las muestras    de es&oacute;fago revisadas en nuestro estudio, solo se observaron lesiones    de tipo papilomatosas caracterizadas por hiperplasia del epitelio, acantosis    y proyecciones papilares de la l&aacute;mina propia cubiertas por epitelio escamoso,    que se desarrollan en diversos sitios del tejido sin cambios citol&oacute;gicos    notables. En otros casos, se observ&oacute; claramente la producci&oacute;n    de queratina por el tumor, bien diferenciado, con epitelio escamoso acant&oacute;tico    (27). El patr&oacute;n tumoral de este tipo de c&aacute;ncer, presenta masas    de c&eacute;lulas escamosas epidermoides con las caracter&iacute;sticas formaciones    a modo de perlas epiteliales. </font>     <P align="center"><img src="/img/revistas/rsa/v36n2/f0704214.jpg" width="397" height="442"><a name="f7"></a>     
<P align="center"><img src="/img/revistas/rsa/v36n2/f0804214.jpg" width="391" height="471">    <a name="f8"></a>     
<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En el caso del    carcinoma <I>in situ,</I> las im&aacute;genes histol&oacute;gicas de este tipo    de tumor, se correspondieron con las lesiones anteriormente descritas, aunque    en el es&oacute;fago hubo proliferaci&oacute;n celular en forma de proyecciones    hacia la submucosa, con la presencia de cambios nucleares exuberantes, abundantes    figuras de mitosis y cierta atipia citol&oacute;gica de las c&eacute;lulas del    estrato basal. La frecuencia de presentaci&oacute;n de estos tumores se muestra    en la <a href="/img/revistas/rsa/v36n2/t0304214.jpg">Tabla 3</a>. </font>      
<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se cree que las    verrugas del tracto alimentario que implican al es&oacute;fago, al pre-est&oacute;mago,    y a la cavidad oral est&aacute;n relacionadas con el BPV-3 y especialmente con    el BPV-4 (7, 9). Tambi&eacute;n es posible la transformaci&oacute;n maligna    de las lesiones del tracto alimentario inducidas por el BPV-4 en carcinomas    y constituye un riesgo mucho mayor cuando carcin&oacute;genos como los frondes    de los helechos, integran la mayor parte de la dieta. BPV 4 y BPV 2, se asocian,    con tumores vesicales y con la presencia de papilomas en el es&oacute;fago,    rumen, ret&iacute;culo y en el intestino delgado. (11,28,29,30). Nuestros resultados    coinciden con estos criterios que establecen la especificidad de localizaci&oacute;n    de estos tumores en la parte alta del aparato digestivo, provocando papilomas    orales que puede volverse maligno en animales adultos, alimentados con helecho.    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><I>Grupo IV</I></B>.    Las lesiones de la mucosa esof&aacute;gica que se observaron, son las descritas    en los grupos anteriores. La presentaci&oacute;n de tumores en el tracto digestivo    de los animales estudiados en el camal, se han asociado a la HEB (6, 31);, sin    embargo, resulta contradictorio que el 50% de los tumores esof&aacute;gicos    observados en este grupo, aparecieran en animales sin lesiones evidentes en    la vejiga de Hematuria Enzo&oacute;tica y que en los casos donde coinciden con    alteraciones vasculares de la mucosa vesical, estas no son las que se describen    para la forma cr&oacute;nica de evoluci&oacute;n de la enfermedad como plantean    varios autores (6,10). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En dos de esos    casos se presentaron alteraciones microsc&oacute;picas de car&aacute;cter tumoral    en la vejiga, asociados a neoplasias de origen vascular. Esto implica entonces,    una interpretaci&oacute;n moderada de la relaci&oacute;n de estas alteraciones    con la Hematuria Enzo&oacute;tica Bovina dada las caracter&iacute;sticas de    las lesiones (papilomas &uacute;nicos o m&uacute;ltiples sin llegar a afectar    directamente a la regi&oacute;n orofar&iacute;ngea). No obstante, est&aacute;    bien documentado el hecho de que esta entidad ha sido asociada al virus del    papiloma bovino latente (BPV 4), (10,11,12,20,28,29) por la interrelaci&oacute;n    que puede existir entre la acci&oacute;n de sustancias mutag&eacute;nicas y    de carcin&oacute;genos activos presentes en <I>P. aquilinum</I>, como es el    ptaquil&oacute;sido, que est&aacute;n asociados a la transformaci&oacute;n maligna    del BPV 4 y al efecto inmunosupresor adicional que provoca esta transformaci&oacute;n    (30) y por las transformaciones fenot&iacute;picas que induce (18,20,21). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En total, se diagnosticaron    86 casos de tumores epiteliales y no epiteliales (<a href="/img/revistas/rsa/v36n2/t0304214.jpg">Tabla    3</a>). Hubo mayor frecuencia de presentaci&oacute;n de tumores vasculares (Hemangioma    y hemangiosarcoma, p&#163;0, 05) en la vejiga y de papilomas (p&#163;0,05) en    el es&oacute;fago, con relaci&oacute;n al resto de las neoplasias diagnosticadas    durante el estudio. Las neoplasias de origen mesenquimatoso o epitelial observadas    en la vejiga, siempre se evidenciaron en presencia de los tumores vasculares    descritos. Los tumores de origen epitelial presentes en este estudio, particularmente    el Carcinoma <I>in situ</I>, afectaron indistintamente a la mucosa vesical y    la del es&oacute;fago; en este &oacute;rgano hubo un predominio de presentaci&oacute;n    de papilomas. Estos resultados, aun cuando no se observaron carcinomas de la    regi&oacute;n orofar&iacute;ngea, coinciden con los descritos por varios autores    (6,17,31). </font>      
<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La frecuencia de    presentaci&oacute;n de tumores de origen epitelial, fue superior (p&#163;0,05)    a los de origen vascular, dado por la alta reiteraci&oacute;n de papilomas en    la mucosa esof&aacute;gica, en los Grupos III y IV (p&#163;0,05) (<a href="/img/revistas/rsa/v36n2/t0304214.jpg">Tabla    3</a>). </font>      
<P>&nbsp;     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">CONCLUSIONES</font></B>    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">- Se observaron    lesiones asociadas a la HEB, en el 53,5% de los casos estudiados en el camal    de Babahoyo </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">- Los cantones    con mayor grado de afectaci&oacute;n fueron Chimbo y San Miguel de Bol&iacute;var,    donde se observaron las afectaciones m&aacute;s graves de la mucosa vesical    y el mayor por ciento de lesiones mixtas (vejiga-es&oacute;fago). </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">- Los tumores de    mayor frecuencia de presentaci&oacute;n fueron los de origen vascular (Hemangioma    cavernoso y Hemangiosarcoma) en la vejiga y tumores benignos de origen epitelial    (Papiloma) en el es&oacute;fago.</font>     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">REFERENCIAS</font></B>    </font>         <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1. Carvalho T,      Elias AP, Nunes T, Peleteiro MC, Dias S. Chemo-angiogenic profile of bovine      urinary bladder tumors distinguishes urothelial carcinomas from hemangiosarcomas.      Vet Immunol Immunopathol. 2008;121:344-358.     </font>         <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2. Giurgiu G, Mircean    M, Scurtu I, Popovici C. Epidemiological, clinical and paraclinical investigations    in cattle enzootic haematuria in an area from N-W of Transilvania. Bull Univ    Agric Sci Vet Med. 2008;65:12-15.     </font>      ]]></body>
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