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</front><body><![CDATA[   <h5>&nbsp; </h5>  <h3> Editorial</h3> <i>La emergencia de la neuropat&iacute;a epid&eacute;mica en los a&ntilde;os 1992-1993, con el reporte de m&aacute;s de 50 000 casos en sus formas &oacute;ptica, perif&eacute;rica y mixta desencaden&oacute; un intenso volumen de actividades de investigaci&oacute;n y asistencia en las diferentes especialidades m&eacute;dicas como quiz&aacute;s nunca antes se hab&iacute;a producido en Cuba. Al personal cubano que trabaj&oacute; en la epidemia se unieron cient&iacute;ficos de numerosos pa&iacute;ses y distintas especialidades, como respuesta a la solicitud efectuada a la comunidad cient&iacute;fica internacional por el Gobierno de Cuba en el seno de la 46ta. Asamblea Mundial de la Salud.</i>     <p><i>El an&aacute;lisis de esa compleja epidemia, as&iacute; como el de las numerosas investigaciones que en aquel momento se efectuaron, llev&oacute; a la necesidad de realizar un Taller Internacional que se celebr&oacute; del 12 al 15 de julio de 1994. El Taller, a pesar del alto nivel cient&iacute;fico de las discusiones, no pudo arribar a una explicaci&oacute;n etiol&oacute;gica de la enfermedad. En el relato del evento, muy bien confeccionado, se plantea "que la neuropat&iacute;a epid&eacute;mica ocurrida en Cuba no puede atribuirse exclusivamente al da&ntilde;o del estado nutricional", pero &eacute;ste proporcionar&iacute;a el ambiente necesario para la producci&oacute;n de un estr&eacute;s oxidativo y la depresi&oacute;n de los mecanismos de destoxificaci&oacute;n del cianuro, por lo que puede definirse como una neuropat&iacute;a t&oacute;xico-nutricional. En el mismo documento se hace referencia a los hallazgos virol&oacute;gicos, y se se&ntilde;ala que "el alto porcentaje, inusual, de aislamientos y los estudios serol&oacute;gicos indican que estos agentes deben desempe&ntilde;ar un papel importante en la etiopatogenia de la enfermedad, aunque el grupo no pudo avanzar en forma concluyente en cuanto a los mecanismos de acci&oacute;n".</i>     <p><i>En la sesi&oacute;n de clausura, el Ministro de Salud P&uacute;blica plante&oacute; la necesidad del desarrollo de nuevas tareas conjuntas, tanto en la atenci&oacute;n m&eacute;dica como en las investigaciones cient&iacute;ficas, para dar respuesta a las inc&oacute;gnitas no esclarecidas de esta epidemia, calificada en el discurso de clausura por el Comandante en Jefe como "la m&aacute;s cruel de todas las epidemias con que nos hemos enfrentado" "no porque produjera v&iacute;ctimas fatales, sino porque inutilizaba al hombre si le afectaba la visi&oacute;n, si le afectaba los movimientos".</i>     <p><i>En los 4 a&ntilde;os transcurridos desde el primer Taller a la fecha se continuaron las investigaciones, tal como se hab&iacute;a planteado por nuestros dirigentes, encaminadas a conocer la evoluci&oacute;n de los pacientes y el esclarecimiento de la funci&oacute;n de los distintos factores causales en la patogenia de la enfermedad.</i>     <p><i>El 26 de mayo del presente a&ntilde;o se efectu&oacute;, a instancias de la Ministra de Ciencia, Tecnolog&iacute;a y Medio Ambiente y el Ministro de Salud P&uacute;blica, una sesi&oacute;n cient&iacute;fica sobre neuropat&iacute;a epid&eacute;mica en el Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kour&iacute;", con el objetivo de presentar y discutir los nuevos resultados obtenidos sobre los aspectos etiopatog&eacute;nicos desde 1994. La reuni&oacute;n estuvo presidida por los m&aacute;ximos dirigentes de los organismos antes se&ntilde;alados, as&iacute; como de la Academia de Ciencias de Cuba. En total participaron 53 investigadores de 10 instituciones cient&iacute;ficas nacionales y se presentaron y discutieron 25 ponencias relacionadas con los aspectos neurol&oacute;gicos, epidemiol&oacute;gicos, t&oacute;xicos, nutricionales, inmunol&oacute;gicos y virol&oacute;gicos; en la presente publicaci&oacute;n se encuentra la mayor parte de estas ponencias en forma de art&iacute;culos originales, comunicaciones breves y otras variantes.</i>     <p><i>Si bien todav&iacute;a quedan aspectos por esclarecer, se puso de manifiesto el progreso realizado en las investigaciones, las cuales de forma coherente van permitiendo dar interpretaci&oacute;n a los distintos resultados y perfilando una explicaci&oacute;n etiopatog&eacute;nica de &eacute;stos en la producci&oacute;n de la enfermedad, la cual fue considerada por algunos de los participantes como modelo para el estudio de otras enfermedades cr&oacute;nicas degenerativas.</i>     <p><i>En las palabras de conclusi&oacute;n, la Ministra de Ciencia, Tecnolog&iacute;a y Medio Ambiente exhort&oacute; a continuar trabajando de forma coordinada para poder dar respuesta a las palabras del Comandante en Jefe en la clausura del primer Taller, donde expres&oacute;: "O nosotros descubrimos todo lo que tenemos que descubrir sobre esto, o la humanidad va a sufrir bastante, porque nosotros no somos una islita &uacute;nica y exclusiva en el mundo."</i>     <div align=right><i>Prof. </i>Gustavo Kour&iacute; Flores<i> y Dr. </i>Pedro M&aacute;s Lago</div>  <h5> <a href="mtr02498.htm"></a></h5>       ]]></body>
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