Dra. Delia Rojo Domínguez, Dr.Luis Bell Heredia, Dra. Elena Cancio Martínez y Dr. Roberto Iglesias Lores
Se estudió el efecto de un extracto hipoglicemiante de Petiveria alliacea L sobre el consumo de glucosa por los eritrocitos de donantes voluntarios sanos. Los eritrocitos se incubaron con una dilución de sheilina de 1 UD/10 mL durante 4 h y se determinó la concentración de glucosa a los tiempos 0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210 y 240 min. Para determinar si había efecto dosis respuesta se incubaron los eritrocitos con dosis crecientes de sheilina (0, 0,5, 1, 5, 10 y 15 U/10 mL). Se obtuvo que la sheilina no afecta el consumo de glucosa por los eritrocitos ni a dosis elevadas. Estos resultados sugieren que la acción del producto no afecta el transportador de glucosa (glut 1) ni la fase anaerobia de la glicólisis, por lo que su acción hipoglicemiante parece estar ligada a la acción de la insulina.
DeCS: PLANTAS MEDICINALES; EXTRACTOS VEGETALES/uso terapéutico; ERITROCITOS/metabolismo; DIABETES MELLITUS/quimioterapia; DIABETES MELLITUS/efecto de drogas; AGENTES HIPOGLUCEMICOS/uso terapéutico.
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica e incurable, que afecta a más de 30 000 000 de personas en el mundo. Esta enfermedad es responsable de innumerables decesos por sus graves y frecuentes complicaciones y está dentro de las primeras causas de muerte en la población adulta. Para mejorar los niveles de salud de la población, el gobierno cubano destina anualmente más de 5 000 000 de dólares, solamente en la atención al paciente diabético.
A través de los años se han estudiado y ensayado gran número de productos hipoglicemiantes extraídos de fuentes diversas.1-3 Entre ellos se ha confirmado la acción hipoglicemiante de numerosas plantas, en modelos experimentales y en pacientes diabéticos, aunque se conoce muy poco del mecanismo específico de acción.4-20
El doctor Roberto Iglesias y otros,obtuvieron un extracto de Petiveria alliacea L, que demostró tener un poderoso efecto hipoglicemiante, al que denominaron sheilina.21 Ellos demostraron que este producto ejerce una acción importante sobre la membrana del eritrocito que provoca un incremento de la unión de la insulina a su receptor de membrana. El metabolismo intermediario de los eritrocitos es muy simple pues ha perdido organitos tan importantes como el núcleo y las mitocondrias. Es por ello que en el hematíe la principal fuente de energía está representada por la glicólisis anaerobia, a partir de la cual se obtiene el ATP necesario fundamentalmente para posibilitar los mecanismos de transporte activo al nivel de la membrana.
Existen reportes de productos que actúan sobre la membrana celular y provocan la activación de los transportadores de glucosa. En los eritrocitos el transportador de glucosa (glut1) es el responsable de la entrada de glucosa a la célula y su acción es independiente de la insulina. En el presente trabajo se estudió el efecto de la sheilina sobre el consumo de glucosa por los eritrocitos para determinar si además de su acción ligada al mecanismo de acción de la insulina ejerce algún efecto sobre el transportador de glucosa o sobre la fase anaerobia de la glicólisis, para contribuir a esclarecer su mecanismo de acción.22-23
Eritrocitos: Se obtuvieron de donantes voluntarios sanos, de los 2 sexos, que no tuvieran antecedentes de diabetes mellitus como elemento de exclusión.
Glucosa: D-glucosa. AnalaR. BDH Chemicals Ltd Poole, England
]]> Sheilina: Extracto de Petiveria alliacea L24. Se realizó una caracterización espectrofotométrica de la fracción I por barrido espectral en el rango de bandas de 200 a 600 nm de longitud de ondas (fig 1). Se asumió que 1UD de sheilina es la masa de sheilina diluida en 10 mL de agua que absorbe una DO de 0,1 a 210 nm (fig. 1).
Fig. 1. Caracterización espectrofotométrica de la sheilina.
Obtención de eritrocitos: Se obtuvieron según la técnica de Boyum25 que describen Gambhir y otros. Se recogieron 10 mL de sangre en tubos previamente heparinizados (Heparina 500 UI/mL, IMEFA, Cuba) y se centrifugaron a 400 g durante 10 min a 10 °C. El plasma se decantó. El precipitado celular se resuspendió en solución salina hasta completar volumen (NaCl a 0,9 %, IMEFA, Cuba). Luego se adicionaron suavemente 6 mL de esta mezcla a 3 mL de Ficoll-Hypaque (densidad 1,077 g/mL, Pharmacia, Uppsala, Sweden). Se centrifugó a 400 g a 10 °C. El precipitado se resuspendió en solución salina (v/v) y se centrifugó en iguales condiciones. Finalmente el precipitado se resuspendió en un volumen necesario de tampón G (Hepes 50 mM, MgCl2 10 mM, EDTA 2 mM, CaCl2 10 mM, Dextrosa 10 mM, NaCl 50 mM, KCl 5 mM, BSA 1 %, pH: 8,0 y osmo-laridad igual a 286 miliosmol/L) para una concentración de 4,5 x 109 células/mL. El conteo celular se realizó en un contador celular modelo Sysmex F-800. La viabilidad celular fue de más de 98 %, determinada por la técnica del Tripan Blue. A la mezcla se le adicionó glucosa para obtener una concentración alrededor de 5 mM/L.
Estudio del consumo de glucosa por los eritrocitos
Se incubaron 10 mL de la suspensión de eritrocitos a 37 °C durante 4 h en presencia y ausencia de 120 µL de la dilución de sheilina de 1UD/10 mL. Se determinó la concentración de glucosa a los tiempos 0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210 y 240 min por el método de la glucosa oxidasa en un analizador automático de la Boheringer Manheim modelo Hitachi System 704.26 Para el estudio se partió de una cifra de glucosa inicial (tiempo 0) que oscilara alrededor de 5 mM/L. Se estudiaron los eritrocitos de 10 donantes voluntarios.
Estudio del efecto dosis respuesta de la sheilina en el consumo de glucosa por los eritrocitos
Se incubaron 5 mL de la suspensión de eritrocitos a 37 °C durante 4 h en presencia de 120 µL de la dilución de sheilina a las concentraciones (0, 0,5, 1, 5, 10 y 15 U/10 mL). Se determinó la concentración de glucosa a los tiempos 0, 2 y 4 h por el método de la glucosa oxidasa en iguales condiciones que el experimento anterior.
Efecto de la sheilina en el consumo de glucosa por los eritrocitos
Cuando se incubaron los eritrocitos con la sheilina, se encontró como se muestra en la figura 2, que no afecta el consumo de glucosa en este tipo de células. El comportamiento de la curva es similar, tanto en presencia como en ausencia de sheilina.
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Fig. 2. Efecto de la sheilina sobre el consumo de glucosa por los eritrocitos.
Efecto dosis-respuesta de la sheilina en el consumo de glucosa por los eritrocitos
Al incubar los eritrocitos con varias dosis de sheilina, se encontró que no hubo modificación en el consumo de glucosa por estos, lo que demuestra que la sheilina ni a elevadas dosis modifica el consumo de glucosa de los eritrocitos. En la figura 3 se observa cómo los valores de glucosa son similares en los 3 tiempos estudiados.
Fig. 3. Efecto de dosis creciente de la sheilina sobre el consumo de glucosa por los eritrocitos.
En otros estudios realizados en el laboratorio, los autores de este trabajo encontraron que la sheilina ejerce una acción que parece afectar la membrana del eritrocito en alguno de sus componentes variables (el potencial redox y la fluidez), que provoca incremento de la unión de la insulina y que probablemente puede involucrar los transportadores de glucosa.27 En este estudio no se encontró ninguna acción de la sheilina en el consumo de glucosa por los eritrocitos, lo que induce a pensar que su acción hipoglicemiante no involucra el transportador de glucosa (glut 1). Este resultado apunta a que la acción de la sheilina está relacionada con la acción de la insulina y concuerda con los resultados de las pruebas clínicas preliminares, donde se encontró que se reducían los requerimientos de insulina de los pacientes diabéticos bajo tratamiento con sheilina y con los estudios que demostraron que este producto incrementaba la unión de la insulina a su receptor (comunicación personal). Considerando el metabolismo del eritrocito se puede plantear también que la sheilina no afecta la fase anaerobia de la glicólisis.
Se concluye que la sheilina no afecta el consumo de glucosa en los eritrocitos y no lo afecta ni a dosis muy elevadas. Como se observa en la figura 3 los valores de glucosa son similares en los 3 tiempos estudiados.
The effect of a hypoglycemic extract of Petiveria alleacea L on glucose consumption was studied by using the erythrocytes of voluntary healthy donors. The erythrocytes were incubated with a dilution of sheilina of 1 UD/10 mL during 4 hours and the glucose concentration was determined at 0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210 and 240 min. To determine the existance of a dose response effect, the erythrocytes were incubated with increasing doses of sheilina (0, 0.5, 1, 5, 10 and 15 U/10 mL) It was observed that even at elevated doses sheilina does not affect the consumption of glucose by the erythrocytes. These results suggest that the action of the product affects neither the glucose tansporter (glut 1) nor the anaerobic phase of glycosis. That’s why its hypoglycemic action seems to be connected with insulin action.
Subject headings: PLANTS, MEDICINAL; PLANT, EXTRACTS/therapeutic use; ERYTHROCITES//metabolism; DIABETES MELLITUS/drug therapy; DIABETES MELLITUS/drug effects; HYPOGLYCEMIC AGENTS/therapeutic use.
Recibido: 11 de diciemdre de 2000. Aprobado: 5 de abril de 2001.
Dra. Delia Rojo Domínguez. Instituto de Ciencias Básicas y Preclínicas “Victoria de Girón”. Avenida 146 y 31, municipio Playa, Ciudad de La Habana, Cuba. CP 11600.