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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Representación del desarrollo de la espongiosa primaria por medio de un sistema de reacción-difusión: Una hipótesis sobre el inicio de la formación de hueso inmaduro. Parte 1: Descripción del modelo]]></article-title>
<article-title xml:lang="en"><![CDATA[Representation of the development of the primary spongiosa by means of a reaction-diffusion system: a hypothesis on the onset of immature bone formation. Part 1: Model description]]></article-title>
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<institution><![CDATA[,Universidad Santo Tomás Facultad de Ingeniería Mecánica ]]></institution>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[A biochemical model is presented which predicts the formation of the architecture of the primary spongiosa, based on the interaction of two molecular factors: VEGF (vascular endothelial growth factor) and MMP-13 (metalloproteinases-13). It is assumed that MMP-13 regulates cartilage degradation, and VEGF allows vascularization and the advance of the ossification front through the presence of osteoblasts. The coupling of this set of molecules is represented by means of reaction-diffusion equations with Turing space parameters, and a stable spatio-temporal pattern is obtained which leads to the formation of the trabeculae present in the spongy tissue.]]></p></abstract>
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<kwd lng="es"><![CDATA[espongiosa primaria]]></kwd>
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</front><body><![CDATA[ <div align="right">     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>ART&iacute;CULO  ORIGINAL</b></font></p>    <p>&nbsp;</p></div>    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="4"><b>Representaci&oacute;n  del desarrollo de la espongiosa primaria por medio de un sistema de reacci&oacute;n-difusi&oacute;n:  Una hip&oacute;tesis sobre el inicio de la formaci&oacute;n de hueso inmaduro.  Parte 1: Descripci&oacute;n del modelo</b></font>     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="4"><b><font size="3">  Representation of the development of the primary spongiosa by means of a reaction-diffusion  system: a hypothesis on the onset of immature bone formation. Part 1: Model description</font></b></font>      <P>&nbsp;    <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>MSc.  Oscar Rodrigo L&oacute;pez-Vaca<SUP>I</SUP>, Ing. Diego Alexander Garz&oacute;n-Alvarado</b></font><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><SUP>II</SUP></font></b><SUP></SUP>  <SUP></SUP>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><SUP>I</sup>Facultad  de Ingenier&iacute;a Mec&aacute;nica, Universidad Santo Tom&aacute;s. Bogot&aacute;,  Colombia.     ]]></body>
<body><![CDATA[<br> </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><SUP>II</SUP>Departamento  de Ingenier&iacute;a Mec&aacute;nica y Mecatr&oacute;nica, Universidad Nacional  de Colombia. Bogot&aacute;, Colombia.</font>     <P>&nbsp;     <P>&nbsp; <hr size="1" noshade>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>RESUMEN</b>  </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se presenta  un modelo bioqu&iacute;mico que predice la formaci&oacute;n de la arquitectura  de la espongiosa primaria, a partir de la interacci&oacute;n de 2 factores moleculares:  VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular) y MMP13 (metaloproteinasas 13).  Se supone que el MMP13 regula la degradaci&oacute;n del cart&iacute;lago y el  VEGF permite la vascularizaci&oacute;n y el avance del frente de osificaci&oacute;n  mediante la presencia de osteoblastos. El acople de este conjunto de mol&eacute;culas  se representa mediante ecuaciones de reacci&oacute;n-difusi&oacute;n con par&aacute;metros  en el espacio de Turing, y se obtiene como resultado un patr&oacute;n espacio-temporal  estable que da paso a la formaci&oacute;n de las trab&eacute;culas presentes en  el tejido esponjoso. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Palabras  clave:</b> espongiosa primaria, osificaci&oacute;n endocondral, sistemas de reacci&oacute;n-difusi&oacute;n.</font>  <hr size="1" noshade>     <P><font size="2"><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">ABSTRACT</font></b></font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">A biochemical model  is presented which predicts the formation of the architecture of the primary spongiosa,  based on the interaction of two molecular factors: VEGF (vascular endothelial  growth factor) and MMP-13 (metalloproteinases-13). It is assumed that MMP-13 regulates  cartilage degradation, and VEGF allows vascularization and the advance of the  ossification front through the presence of osteoblasts. The coupling of this set  of molecules is represented by means of reaction-diffusion equations with Turing  space parameters, and a stable spatio-temporal pattern is obtained which leads  to the formation of the trabeculae present in the spongy tissue.</font>     <P><font size="2"><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Key  words: </font></b></font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">primary  spongiosa, endochondral ossification, reaction-diffusion systems.</font> <hr size="1" noshade>      <P><font size="2"><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"> </font></b></font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P>&nbsp;     <P>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b><font size="3">INTRODUCCI&Oacute;N</font></b>  </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La mayor&iacute;a  de los huesos largos del sistema esquel&eacute;tico de los mam&iacute;feros se  desarrollan a partir de un proceso denominado crecimiento endocondral.<SUP>1-4</SUP>  En este proceso el crecimiento y la elongaci&oacute;n de los huesos se logran  por la continua adici&oacute;n de cart&iacute;lago y subsecuente reemplazo por  tejido &oacute;seo. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Durante  el proceso de diferenciaci&oacute;n de los condrocitos la composici&oacute;n de  la matriz cambia de forma s&uacute;bita, a trav&eacute;s de la producci&oacute;n  de otros componentes, como el col&aacute;geno tipo X, la expresi&oacute;n de metaloprote&iacute;nas  y la subsecuente calcificaci&oacute;n. Al mismo tiempo los vasos sangu&iacute;neos  invaden el cart&iacute;lago calcificado trayendo los osteoblastos los cuales construyen  el hueso inmaduro. Los condrocitos en el cart&iacute;lago de crecimiento est&aacute;n  sometidos a la influencia del exceso de factores extracelulares incluyendo factores  locales sist&eacute;micos y solubles, as&iacute; como componentes de la matriz  extracelular. Varios estudios<SUP>5-8</SUP> suministran evidencia que la proliferaci&oacute;n  de condrocitos en el cart&iacute;lago de crecimiento est&aacute; bajo el control  de un lazo cerrado local que depende de la ubicaci&oacute;n espacial y temporal;  y que, principalmente, involucra las se&ntilde;ales moleculares sintetizadas por  los condrocitos: hormona paratiroidea-relacionada p&eacute;ptida (PTHrP), Indian  hedgehog (Ihh), factor de crecimiento transformante (TGF<font face="Symbol">b</font>),  prote&iacute;nas morfog&eacute;neticas &oacute;seas (BMPs), factor de crecimiento  endotelial vascular (VEGF), metaloproteinasas de matriz tipo 9 conocida como gelatinasaB  (MMP9) y el factor de transcripci&oacute;n RUNX2. Juntos interact&uacute;an entre  s&iacute; en un bucle retroalimentado, para regular la tasa a la cual los condrocitos  dejan la zona proliferativa, diferencian a c&eacute;lulas hipertr&oacute;ficas  y dan paso a la formaci&oacute;n de hueso inmaduro.<SUP>5,9,10</SUP> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El  proceso de osificaci&oacute;n y crecimiento endocondral ha sido objeto de estudio  desde hace varios a&ntilde;os y se han desarrollado diferentes modelos <I>in-silico</I>  comprobados mediante reportes histol&oacute;gicos y experimentaci&oacute;n <I>in-vivo</I>  que han tratado de explicar el proceso de formaci&oacute;n de hueso mediante este  mecanismo.<SUP>7-9,11-16</SUP> Por ejemplo, Courtin y otros.<SUP>11</SUP> han  hecho la comparaci&oacute;n entre la secuencia de eventos morfol&oacute;gicos  involucrados en la formaci&oacute;n de hueso embri&oacute;nico y las caracter&iacute;sticas  espacio-temporales autoorganizadas generadas por un modelo de reacci&oacute;n-difusi&oacute;n  relacionado con el metabolismo de la mineralizaci&oacute;n del hueso peri&oacute;stico.  En su trabajo se obtienen las estructuras tridimensionales (mediante simulaci&oacute;n  computacional) con un estrecho parecido con la arquitectura interna primaria del  periostio de los huesos largos. Posteriores trabajos como los de Garz&oacute;n  y otros<SUP>7</SUP> han planteado diferentes hip&oacute;tesis sobre la interacci&oacute;n  de factores mec&aacute;nicos, celulares, y moleculares que dan paso a la formaci&oacute;n  de los centros secundarios de osificaci&oacute;n en las ep&iacute;fisis de los  huesos largos,<SUP>8,13</SUP> el desarrollo y crecimiento de los huesos,<SUP>14</SUP>  y la formaci&oacute;n de hueso primario.<SUP>15</SUP> En estas hip&oacute;tesis  se plantea que los procesos biol&oacute;gicos y la interacci&oacute;n entre los  diferentes factores, pueden ser representados mediante modelos matem&aacute;ticos  en donde la retroalimentaci&oacute;n qu&iacute;mica entre factores moleculares  reactivos a trav&eacute;s de mecanismos de reacci&oacute;n-difusi&oacute;n pueden  explicar los patrones espaciales estables encontrados en algunos sistemas biol&oacute;gicos.  </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Hasta donde  los autores conocen, no se han realizado investigaciones sobre la acci&oacute;n  de los diferentes factores celulares, mec&aacute;nicos y moleculares, sobre el  desarrollo y producci&oacute;n de la arquitectura de la espongiosa primaria. Por  tanto, en este trabajo se presenta la formulaci&oacute;n matem&aacute;tica de  un modelo bioqu&iacute;mico que explica el desarrollo de la arquitectura del hueso  trabecular, partiendo del supuesto de la interacci&oacute;n de dos factores moleculares,  los cuales, a trav&eacute;s de un mecanismo reacci&oacute;n-difusi&oacute;n, generan  un patr&oacute;n espacio-temporal estable que da paso a la formaci&oacute;n de  las trab&eacute;culas presentes en el tejido esponjoso primario. </font>     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><b>M&Eacute;TODOS</b></font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">  </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>a) Hip&oacute;tesis  requerida para el desarrollo de la espongiosa primaria usando sistemas de reacci&oacute;n-difusi&oacute;n</I>  </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La hip&oacute;tesis  principal de este trabajo se basa en la formaci&oacute;n de la espongiosa primaria  a partir del tejido cartilaginoso epifisial mediante la interacci&oacute;n de  2 se&ntilde;ales moleculares que se difunden e interact&uacute;an en la matriz  extracelular cartilaginosa. Para esto se supone la existencia de un sistema de  reacci&oacute;n-difusi&oacute;n de 2 mol&eacute;culas primordiales, como son el  VEGF y la MMP13, que puede conducir a un patr&oacute;n estable en el tiempo e  inestable en el espacio similar a los patrones presentes en la estructura del  hueso trabecular durante la osificaci&oacute;n endocondral. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La  presencia de MMP13 liberado por los condrocitos hipertr&oacute;ficos permite la  degradaci&oacute;n de los componentes de la matriz cartilaginosa (col&aacute;geno  y agrecanos) y da paso a la invasi&oacute;n vascular y del frente de osificaci&oacute;n.<SUP>10,17,18</SUP>  Esta invasi&oacute;n vascular es facilitada por la presencia del VEGF expresado  por los condrocitos hipertr&oacute;ficos. Esto supone que al existir MMP13 y VEGF  en todas las regiones del cart&iacute;lago epifisial, en aquellas zonas en donde  se encuentren altas concentraciones de VEGF se producir&aacute; un oportuno control  de la invasi&oacute;n de c&eacute;lulas endoteliales, osteoclastos, condroclastos  y osteoblastos en el desarrollo la osificaci&oacute;n primaria.<SUP>19</SUP> De  igual forma, en donde exista una alta concentraci&oacute;n de MMP13 se degradar&aacute;  completamente el cart&iacute;lago, dando origen a la arquitectura del hueso trabecular.  Por lo tanto, se puede suponer que en el desarrollo de la arquitectura de la espongiosa  primaria debe existir una regulaci&oacute;n del MMP13 por parte del VEGF (mecanismo  inhibidor) de forma tal que se detenga la degradaci&oacute;n del cart&iacute;lago  y empiece la invasi&oacute;n del frente de osificaci&oacute;n. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>b)  Descripci&oacute;n del modelo</I> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El  proceso regulatorio que se propone en este modelo est&aacute; basado en un sistema  activador-sustrato. La <font color="#000000"><a href="#fig1">figura</a></font>  muestra la relaci&oacute;n de las se&ntilde;ales moleculares producidas por la  hipertrofia de los condrocitos. El proceso indica que existe un lazo de control  entre el VEGF (factor activador) y el MMP13 (sustrato), donde el VEGF se autoactiva  e inhibe la producci&oacute;n de MMP13 deteniendo el proceso de degradaci&oacute;n  y dando paso a la mineralizaci&oacute;n de la matriz de cart&iacute;lago remanente.<SUP>19</SUP>  Por otro lado, se supone que el MMP13 se autoinhibe pero activa la producci&oacute;n  de VEGF; a este lazo se le conoce como sistema de retroalimentaci&oacute;n positiva.  El VEGF ayuda a la invasi&oacute;n vascular y traer&aacute; consigo las c&eacute;lulas  osteog&eacute;nicas que permiten la construcci&oacute;n de la espongiosa primaria.  Se ha observado que este proceso genera trab&eacute;culas regulares y patrones  altamente repetibles durante el proceso de osificaci&oacute;n, similares a los  hallados en los patrones de Turing.<SUP>20</SUP> </font>     <P>&nbsp;    <P align="center"><img src="/img/revistas/ibi/v31n3/f0104312.jpg" width="471" height="344">  <a name="fig1"></a>     
<P>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El  mecanismo regulatorio es modelado por medio de ecuaciones de reacci&oacute;n-difusi&oacute;n,  donde el t&eacute;rmino &#171;de reacci&oacute;n&#187; (s&iacute;ntesis de factores  extracelulares solubles) es considerado dependiente de la concentraci&oacute;n  de los reactantes y de la presencia de los condrocitos hipertr&oacute;ficos. De  acuerdo con esto, la hip&oacute;tesis se sustenta en que el origen de los patrones  presentes en la espongiosa primaria podr&iacute;a corresponder, desde un punto  de vista matem&aacute;tico, a los patrones que ocurren en el espacio de Turing  cuando 2 reactantes qu&iacute;micos interact&uacute;an. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La  definici&oacute;n de las relaciones indicadas en la <font color="#000000"><a href="#fig1">figura</a></font>  puede ser cuantificada por medio de ecuaciones que establecen cambios locales  de los factores extracelulares solubles, y en la concentraci&oacute;n de sangre:</font>      <P>&nbsp;     ]]></body>
<body><![CDATA[<P align="center"><img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1a312.gif" width="503" height="55"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">(1a)</font>      
<P align="center">&nbsp;     <P align="center"><img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1b312.gif" width="464" height="58"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">(1b)</font>      
<P align="center">&nbsp;     <P align="center"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c312.gif" width="305" height="73">(1c)  </font>     
<P>     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">donde  <img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c1312.gif" width="31" height="25" align="absmiddle">  es la concentraci&oacute;n de condrocitos hipertr&oacute;ficos <font color="#FF0000"><img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c2312.gif" width="34" height="21" align="absmiddle"></font>  y <img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c3312.gif" width="45" height="26" align="absmiddle">  representa las concentraciones de VEGF y MMP13, respectivamente. Los restantes  son par&aacute;metros del modelo: <img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c4312.gif" width="17" height="12" align="absmiddle">  y <img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c5312.gif" width="22" height="15" align="texttop">son  t&eacute;rminos que cuantifican la producci&oacute;n de cada factor molecular  por los condrocitos hipertr&oacute;ficos; <font face="Symbol" size="3">m</font>  es una constante que cuantifica la inhibici&oacute;n de la producci&oacute;n de  VEGF por su exceso; <img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c6312.gif" width="17" height="16" align="absbottom">  regula la interacci&oacute;n no lineal entre la concentraci&oacute;n de MMP13-VEGF  cuantificando la concentraci&oacute;n o inhibici&oacute;n de cada factor molecular;  <img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c7312.gif" width="40" height="17" align="absmiddle">y  <img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c8312.gif" width="42" height="18" align="absmiddle">  son los coeficientes de difusi&oacute;n de VEGF y MMP13, respectivamente. </font>      
<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En la interpretaci&oacute;n  biol&oacute;gica de las anteriores ecuaciones el t&eacute;rmino <img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c9312.gif" width="91" height="20" align="absmiddle">  representa la activaci&oacute;n no lineal de <img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c2312.gif" width="34" height="21" align="absmiddle">  (producci&oacute;n de VEGF por la presencia de MMP13) y el consumo no lineal de  <img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c3312.gif" width="45" height="26" align="absmiddle">  (por la presencia de VEGF). La ecuaci&oacute;n (1c) representa la activaci&oacute;n  de la tasa de producci&oacute;n de hueso por la presencia de altas cantidades  de VEGF, la cual se regula a medida que transcurre el tiempo. En esta ecuaci&oacute;n<i>  </i></font><i><font face="Symbol" size="3">h</font></i> <font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">es  una constante que regula la producci&oacute;n de hueso en el tiempo; <img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c10312.gif" width="42" height="20" align="absmiddle">  representa el valor de la concentraci&oacute;n de VEGF con la cual comienza el  proceso de osificaci&oacute;n. <img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c11312.gif" width="16" height="17" align="absmiddle">  es el tiempo requerido para el proceso de calcificaci&oacute;n del cart&iacute;lago  y <img src="/img/revistas/ibi/v31n3/fo1c12312.gif" width="14" height="19" align="absmiddle">representa  el tiempo que limita la producci&oacute;n de hueso.</font>     
<P>&nbsp;     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b><font size="3">DISCUSI&Oacute;N  </font></b></font>     <P>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En  este trabajo se present&oacute; la formulaci&oacute;n de un modelo biorregulatorio  basado en un conjunto de ecuaciones de reacci&oacute;n-difusi&oacute;n para predecir  la formaci&oacute;n de la arquitectura de la espongiosa primaria. La aplicaci&oacute;n  del modelo de reacci&oacute;n-difusi&oacute;n con par&aacute;metros en el espacio  de Turing es un &aacute;rea de constante trabajo y controversia en biolog&iacute;a.  <i>Garz&oacute;n</i> y otros,<SUP>8,14,21,22</SUP> <i>Courtin</i> y otros<SUP>11</SUP>  y <i>Cramping</i> y otros<SUP>23</SUP> utilizaron en sus trabajos modelos de reacci&oacute;n-difusi&oacute;n  para simular diferentes procesos biol&oacute;gicos, y obtuvieron como resultado  que el empleo de estos sistemas puede llegar a explicar muchos fen&oacute;menos  biol&oacute;gicos complejos en donde la formaci&oacute;n de patrones sea una variable  constante. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La  hip&oacute;tesis presentada plantea que el origen de la espongiosa primaria es  internamente controlado por c&eacute;lulas cartilaginosas, esto se logra a trav&eacute;s  de 2 bioqu&iacute;micos reactantes, VEGF y MMP13. Estos factores no son los &uacute;nicos  que act&uacute;an en la osificaci&oacute;n endocondral, existen otros tantos,  entre los que se cuentan Ihh, PTHrP, Runx2, BMP,<SUP>5,9,10,24</SUP> y que probablemente  influyen de igual forma en la formaci&oacute;n de hueso trabecular. Hasta la fecha  se ha hecho un gran esfuerzo para entender completamente el papel de cada una  de estas sustancias, c&oacute;mo interact&uacute;an y qu&eacute; procesos regulan.  Es posible que VEGF y MMP13 no sean los factores que controlan completamente el  proceso de osificaci&oacute;n endocondral, pero la existencia de un mecanismo  activador-sustrato garantiza una alta estabilidad para el desarrollo de este proceso  biol&oacute;gico. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En  el desarrollo del modelo se asumi&oacute;, para las condiciones in&iacute;ciales,  que el factor activador es liberado por los condrocitos hipertr&oacute;ficos,  al igual que el sustrato, sin embargo, el tipo de inestabilidad espacial obtenida  es independiente de las condiciones in&iacute;ciales. No obstante este modelo  es muy estable y robusto con respecto a las condiciones in&iacute;ciales y el  rango de par&aacute;metros.</font>     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><b>REFERENCIAS  BIBLIOGR&Aacute;FICAS</b></font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">  </font>     <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1. Carter  DR, Beaupr&eacute; GS. Skeletal Function and Form Mechanobioloy of Skeletal Development.  Aging and Regeneration. New York: Cambridge University Press; 2001.     </font>     <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2.  Shapiro F. Developmental Bone Biology. Pediatric Orthopedic Deformities. 2002;953.      </font>     <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3. Shier  D. Hole's Human Anatomy &amp; Physiology. 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<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Recibido:  5 de septiembre de 2011.    <br> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Aprobado:  20 de septiembre de 2011. </font>     <P>&nbsp;     <P>&nbsp;     <P>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><i>Oscar  Rodrigo L&oacute;pez-Vaca.</i> Facultad de Ingenier&iacute;a Mec&aacute;nica,  Universidad Santo Tom&aacute;s. Bogot&aacute;, Colombia. Correo electr&oacute;nico:  <a href="mailto:osrolova@gmail.com">osrolova@gmail.com</a> </font>       ]]></body><back>
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