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</front><body><![CDATA[ <H3> Farmacodivulgaci&oacute;n</H3>      <H2>   Q-ulcer</H2>      <H4>   COMPOSICION</H4>   20 mg de subcitrato de bismuto coloidal (SBC) calculado como Bi2O3.   <H4>   INDICACIONES TERAPEUTICAS</H4>      <UL>       <LI>   Gastritis no ulcerosa y &uacute;lceras g&aacute;stricas y duodenales.</LI>          <LI>   Ulceras duodenales resistentes a antagonistas de los receptores H2.</LI>          <LI>   Aclaramiento de infecci&oacute;n por <I>Helicobacter pylori</I>.</LI>          <LI>   Pacientes intolerantes a otros tratamientos antiulcerosos.</LI>       </UL>      <H4>   CONTRAINDICACIONES</H4>   En pacientes con disfunci&oacute;n renal cr&oacute;nica e hipersensibilidad   previa a las sales de bismuto.   <H4>   PRECAUCIONES</H4>      <UL>       <LI>   El uso prolongado de dosis elevadas de sales de bismuto ha ocasionado encefalopat&iacute;as   reversibles, por lo que no se recomiendan per&iacute;odos de tratamientos   que exceden de 8 semanas.</LI>          <LI>   No se recomienda su uso en embarazadas ni lactantes, aunque no se ha se&ntilde;alado   embriotoxicidad asociada con el SBC.</LI>          <LI>   Se han se&ntilde;alado elevaciones en los niveles de aspartato aminotransferasa   en pacientes tratados con SBC, aunque no se ha establecido una relaci&oacute;n   definida entre causa y efecto.</LI>          <LI>   Se ha demostrado que el bismuto puede causar disminuci&oacute;n de la actividad   funcional del glom&eacute;rulo, reducir la irrigaci&oacute;n sangu&iacute;nea   de los ri&ntilde;ones y provocar des&oacute;rdenes en la reabsorci&oacute;n   tubular.</LI>       ]]></body>
<body><![CDATA[</UL>      <H4>   INTERACCIONES</H4>      <UL>       <LI>   La administraci&oacute;n concomitante de anti&aacute;cidos, la leche, alimentos   o antagonistas de los receptores H2 pueden disminuir la eficacia del SBC.</LI>          <LI>   La absorci&oacute;n del hierro de sales ferrosas y de tetraciclinas puede   verse disminuida por la formaci&oacute;n de quelatos cuando se administran   conjuntamente con el SBC.</LI>       </UL>      <H4>   EFECTOS SECUNDARIOS</H4>   Debido a la excreci&oacute;n del sulfuro de bismuto, puede ocurrir el oscurecimiento   de las heces y la lengua. Se han se&ntilde;alado v&oacute;mitos y n&aacute;useas.   Estos efectos no son peligrosos y desaparecen con el fin del tratamiento.   <H4>   DOSIS Y ADMINISTRACION</H4>   Uso oral, en tabletas que contienen SBC expresado como 120 mg de tri&oacute;xido   de bismuto. Se puede administrar una tableta 4 veces al d&iacute;a, antes   de cada comida y antes de acostarse, o 2 veces al d&iacute;a 2 tabletas   antes del desayuno y al acostarse. El r&eacute;gimen de 4 tabletas al d&iacute;a   puede ser m&aacute;s efectivo en la erradicaci&oacute;n del <I>Helicobacter   pylori</I>.   <H4>   DURACION DEL TRATAMIENTO</H4>   El tratamiento con SBC se realiza por un per&iacute;odo de 4 a 8 semanas,   si se requiere su continuaci&oacute;n es necesario esperar un per&iacute;odo   similar para iniciarlo nuevamente.              ]]></body>
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