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</front><body><![CDATA[ <H5>&nbsp;</H5> <H3>P&aacute;gina cultural</H3> <H2>&amp;iquest;Circuncisi&oacute;n femenina?</H2> <I>    <P>Miguel Lugones Botell <SUP>1</SUP> y Tania Quintana River&oacute;n<SUP>2</SUP></P></I>  <OL>      <LI>Especialista de I Grado en Ginecolog&iacute;a y Obstetricia. Policl&iacute;nico Docente "26 de julio". Playa.</LI>     <LI>Especialista de I Grado en Medicina General Integral.</LI>    </OL>      <P>A lo largo de la historia, la humanidad ha adoptado y utilizado innumerables pr&aacute;cticas, muchas de las cuales guardan relaci&oacute;n muy estrecha con muy complejas estructuras sociales en ocasiones -en otras son m&aacute;s sencillas- y con c&oacute;digos de conducta tradicionales que devienen en costumbres, unas veces para bien, otras para mal. Con el tiempo desaparecen algunas, pero otras han subsistido hasta nuestros d&iacute;as. </P>     <P>La circunscisi&oacute;n, por notable que parezca, no se tiene la menor idea del lugar de donde tom&oacute; su origen, ni se sabe c&oacute;mo se practicaba inicialmente. La <I>Enciclopedia</I> se&ntilde;ala que exist&iacute;a entre los orientales desde tiempo inmemorial, y se aseguraba por algunos que fue establecida como medida higi&eacute;nica para adquirir robustez.<SUP>1</SUP> Es un rito de las religiones jud&iacute;a y mahometana. Evidentemente empez&oacute; a practicarse en hombres mucho antes que en mujeres. </P>     <P>Historiadores famosos como <I>Herodoto</I> refieren que en el siglo V los fenicios, los hititas, los et&iacute;opes y los egipcios, ya practicaban la circunsici&oacute;n femenina. En el a&ntilde;o 1767 el viajero alem&aacute;n <I>Niebuhr,</I> &uacute;nico superviviente de la primera expedici&oacute;n cient&iacute;fica europea a Egipto, Arabia y Siria, se extra&ntilde;aba de que esta operaci&oacute;n se practicara con tanta frecuencia en varios pa&iacute;ses del cercano y el medio oriente. Hay quien afirma que la circuncisi&oacute;n femenina era en siglos remotos una pr&aacute;ctica com&uacute;n a pueblos de todos los continentes, lo mismo en el viejo que en el nuevo mundo. Hoy, en cambio, ha quedado limitada a varios pa&iacute;ses africanos y, en menor medida, a algunas zonas del sur de la pen&iacute;nsula Ar&aacute;biga, de Malasia y de Indonesia. </P>     <P>La pr&aacute;ctica de la circuncisi&oacute;n est&aacute; generalmente asociada con ceremonias especiales y se ajusta a ritos tradicionales. En muchas comunidades las encargadas de practicarlas son mujeres y la operaci&oacute;n se inserta en un vasto complejo psicosocial fundado en una intrincada mara&ntilde;a de creencias, costumbres y valores sociales. </P>     <P>Hay muchos intentos de explicaci&oacute;n y fundamentaci&oacute;n de esta pr&aacute;ctica. Se ha sugerido que en ciertos contextos de antiqu&iacute;simas creencias culturales, la circuncisi&oacute;n simboliza la ofrenda o el sacrificio de una parte de los &oacute;rganos genitales a las divinidades que presiden la fecundidad. Otro intento de explicaci&oacute;n asimila la circuncisi&oacute;n a un rito inici&aacute;tico, cuya finalidad es encauzar el proceso de desarrollo psicosocial en la dif&iacute;cil etapa de la transici&oacute;n de la pubertad a la edad adulta. Hay que se&ntilde;alar al respecto que la edad en que se practica actualmente var&iacute;a entre una semana de nacida a los 10 a&ntilde;os o m&aacute;s. Es posible que en tiempos pret&eacute;ritos la norma fuera practicar la circuncisi&oacute;n en la pubertad o inmediatamente antes, es decir, lo que ahora parece haberse convertido en la excepci&oacute;n. En cualquier caso, la finalidad inicial de la operaci&oacute;n habr&iacute;a sido dar a las ni&ntilde;as conciencia de su futuro papel sexual, pero no parece que su pr&aacute;ctica haya influido en la socializaci&oacute;n de las interesadas. </P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>En la mayor&iacute;a de los pa&iacute;ses isl&aacute;micos del Mediterr&aacute;neo Oriental, la pr&aacute;ctica ha ca&iacute;do en desuso desde hace mucho tiempo, lo que basta ya para indicar que su supuesta significaci&oacute;n religiosa no tiene gran fundamento, y para conseguir el mismo resultado en otros lugares se est&aacute; tratando de evitar que se califique de tradici&oacute;n religiosa ("sunna") o que se le asocie de cualquier otra manera a un acto de fe. Muchos te&oacute;logos han rechazado reiteradamente esta interpretaci&oacute;n, pero muchos siguen creyendo que la circuncisi&oacute;n femenina es una especie de obligaci&oacute;n religiosa. </P>     <P>Es posible que en algunas comunidades, la circuncisi&oacute;n de las adolescentes se practique para atenuar su apetito sexual o quiz&aacute;s por razones de higiene, aunque estas consideraciones no son v&aacute;lidas a la luz de los conocimientos m&eacute;dicos actuales. </P>     <P>Esta pr&aacute;ctica abarca toda una serie de operaciones que van desde la clitoridectom&iacute;a hasta ciertas intervenciones mutilantes de los labios mayores y menores. En muchos casos quienes la practican son personas desprovistas de la menor competencia quir&uacute;rgica y se hace en p&eacute;simas condiciones de higiene, con grav&iacute;simos riesgos. Sus secuelas van desde la aparici&oacute;n de quistes dermoides, complicaciones del parto, retenci&oacute;n de orina, f&iacute;stulas, etc., hasta los tremendos sufrimientos y traumas f&iacute;sicos, ps&iacute;quicos y morales que acarrea ya desde antes de practicarse. </P>     <P>En general, la circuncisi&oacute;n femenina subsiste en determinadas regiones como un acto de rutina y conformismo social, as&iacute; como de temor de ciertas comunidades a perder su identidad, si se trata, como ya hemos se&ntilde;alado, de un uso tan antiguo como arraigado. Su abolici&oacute;n debe ser un reclamo permanente en aquellos lugares donde se practique. </P> <H4>Referencias Bibliogr&aacute;ficas</H4> <OL>      <!-- ref --><LI>Diccionario Enciclop&eacute;dico Salvat. 2 ed. M&eacute;xico, DF:Salvat, t4:206.</LI>    </OL>      <P>Recibido: 10 de junio de 1997. Aprobado: 22 de septiembre de 1997.     <BR> Dr.<I>Miguel Lugones Botell</I>. Policl&iacute;nico Comunitario Docente "26 de Julio". Calle 13, esquina a 72, municipio Playa, Ciudad de La Habana, Cuba. </P>     ]]></body><back>
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