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</front><body><![CDATA[   <H5>&nbsp;</H5> <H3>P&Aacute;GINA CULTURAL</H3> <H2>Notas para la historia de la homeopat&iacute;a</H2>     <P><A HREF="#autores"><I>Jos&eacute; Antonio L&oacute;pez Espinosa</I><SUP>1</SUP></A> </P>     <P>La homeopat&iacute;a es un m&eacute;todo terap&eacute;utico basado en la experiencia, cuyas hip&oacute;tesis fundamentales se diferencian sustancialmente de las de la medicina convencional. Desde el punto de vista homeop&aacute;tico, el hombre es una unidad integrada por un cuerpo, un esp&iacute;ritu y una conciencia, la cual puede considerarse sana cuando todas sus sensaciones y reacciones mantienen un equilibrio arm&oacute;nico y controlado por procesos energ&eacute;ticos, a los que <I>Samuel Hahnemann </I>(1755-1843), el fundador de la escuela m&eacute;dica homeop&aacute;tica, llam&oacute; "vitalidad". Esa energ&iacute;a vital posibilita al organismo reaccionar a los est&iacute;mulos excitantes y pat&oacute;genos del ambiente. </P>     <P>Seg&uacute;n la interpretaci&oacute;n que da la homeopat&iacute;a a la enfermedad, &eacute;sta no se reconoce en su esencia, pues para ella se trata s&oacute;lo de un trastorno que afecta a la unidad hombre, el cual se manifiesta en forma de s&iacute;ntomas como la tos, la erupci&oacute;n cut&aacute;nea, la fiebre, el dolor, etc&eacute;tera. De acuerdo con esto, lo fundamental no es la existencia de una enfermedad determinada, sino cada individuo que sufre un eventual padecimiento. De ah&iacute; que cuando se presenta una dolencia, ella no es propiamente lo que cuenta, sino m&aacute;s bien la persona que la sufre.<SUP>1</SUP> </P> <H4>SURGIMIENTO DE LA HOMEOPAT&Iacute;A</H4>     <P><I>Samuel Hahnemann, </i>quien naci&oacute; en 1755 en la ciudad de Meissen, Alemania, estudi&oacute; medicina en las Univesidades de Leipzig, Viena y Erlangen. Sus primeras experiencias pr&aacute;cticas le demostraron lo poco que pod&iacute;a hacer con los conocimientos adquiridos. La frustraci&oacute;n que eso le produjo, lo hizo decidir abandonar la pr&aacute;ctica de la profesi&oacute;n; sin embargo posteriormente adquiri&oacute; gran prestigio como farmac&eacute;utico y como qu&iacute;mico, adem&aacute;s de una gran reputaci&oacute;n por sus numerosas traducciones de obras cient&iacute;ficas, que le permitieron la obtenci&oacute;n de muchos conocimientos valiosos. </P>     <P>Con la traducci&oacute;n en 1790 de la obra del escoc&eacute;s<I> William Cullen </I>"Materia m&eacute;dica", pudo establecer los principios de su <I>Ley de la Similitud </I>seg&uacute;n la cual "lo semejante se cura con lo semejante", que public&oacute; por primera vez en 1796 en una de las m&aacute;s renombradas revistas m&eacute;dicas alemanas de su tiempo.<SUP>2</SUP> </P>     <P>Posteriormente, <I>Hahnemann </I>se dio a la tarea de estudiar y probar documental-mente los efectos de los medicamentos, para lo cual pudo contar con la ayuda de su familia y de sus disc&iacute;pulos. Los resultados de esos estudios constituyeron la base de la publicaci&oacute;n en 1810 de <I>Organon der rationalen Heilkunde </I>(&Oacute;rgano de la medicina racional), sin duda su libro m&aacute;s importante entre sus numerosas publicaciones, el cual se mantiene a&uacute;n como obra capital de todo m&eacute;dico practicante de la homeopat&iacute;a.<SUP>3</SUP> </P>     <P>En un siguiente paso, <I>Hahnemann </I>observ&oacute; que con dosis peque&ntilde;as de medicamentos se pod&iacute;a atenuar su acci&oacute;n qu&iacute;mica o fisiol&oacute;gica y, por tanto, era posible lograr un mayor efecto terap&eacute;utico que con grandes dosis. A partir de esas observaciones desarroll&oacute; su idea acerca del remedio potencialmente m&aacute;s efectivo. </P>     <P>Despu&eacute;s de darse a conocer r&aacute;pidamente sus principios por los disc&iacute;pulos de su fundador, la homeopat&iacute;a tuvo apasionados partidarios y en&eacute;rgicos detractores. Seg&uacute;n estos &uacute;ltimos, <I>Hahnemann</I>, quien produc&iacute;a sus propios medicamentos para luego suministrarlos a sus pacientes, infringi&oacute; con ello un derecho de los farmac&eacute;uticos vigente desde la Edad Media. En 1820 los farmac&eacute;uticos de Leipzig presentaron una querella contra &eacute;l, por lo que decidi&oacute; abandonar la ciudad antes de que se le retirara el derecho a dar asistencia dispensarial. </P>     <P>Cuando en 1831 invadi&oacute; a Europa la primera gran epidemia de c&oacute;lera, los m&eacute;dicos se vieron impotentes ante la cat&aacute;strofe que &eacute;sta ocasion&oacute;. Los tratamientos convencionales con sangr&iacute;as y laxantes ejerc&iacute;an en los pacientes m&aacute;s efectos negativos que positivos, a diferencia del m&eacute;todo homeop&aacute;tico, que debilitaba menos a los enfermos y era m&aacute;s eficaz contra el mal. A partir de entonces, este arte curativo gan&oacute; nuevos adeptos en la poblaci&oacute;n, que lo ayud&oacute; a superar los obst&aacute;culos y prohibiciones burocr&aacute;ticas. </P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>En 1835 el entonces viudo <I>Hahnemann</I> contrajo segundas nupcias con la francesa <I>M&eacute;lanie d' Hervilly,</I> quien era 45 a&ntilde;os m&aacute;s joven que &eacute;l - con su primera esposa Henriette tuvo 11 hijos- y con quien fund&oacute; un consultorio que lleg&oacute; a tener gran prestigio internacional, pues fue visitado por famosos artistas y distinguidas personalidades de la aristocracia europea. En 1843 muri&oacute; en la misma ciudad a los 88 a&ntilde;os de edad, y sus restos reposan en el cementerio de Pre Lachaise.<SUP>4</SUP> </P> <H4>LA HOMEOPAT&Iacute;A COMO DISCIPLINA</H4>     <P>En el debate actual en cuanto a si la homeopat&iacute;a tiene o no un fundamento cient&iacute;fico, se sostiene que &eacute;sta no se ha "acreditado cient&iacute;ficamente". Sus cr&iacute;ticos opinan que a&uacute;n est&aacute; por demostrar la eficacia del m&eacute;todo homeop&aacute;tico ante las existencias vigentes en la medicina acad&eacute;mica, argumento que lo excluye por el momento del reconocido paradigma emp&iacute;rico-racionalista de las ciencias. </P>     <P>Cuando a finales del siglo xviii aplic&oacute; <I>Hahnemann </I>por primera vez el procedimiento homeop&aacute;tico, la situaci&oacute;n en tal sentido era distinta, pues mientras que entonces la ciencia m&eacute;dica acad&eacute;mica se conformaba con aplicar procedimientos terap&eacute;uticos desatinados a partir de doctrinas abstractas, <I>Hahnemann</I> proclamaba que el arte de curar deb&iacute;a ser "fiel trasunto de la naturaleza", y que por tanto no pod&iacute;a ser otra cosa que el "lenguaje m&aacute;s genuino de la naturaleza".<SUP>5</SUP> </P>     <P>Ante la pregunta de qu&eacute; se entiende por medicamento homeop&aacute;tico, la respuesta de casi todos los m&eacute;dicos ser&aacute; que consiste en un preparado compuesto de sustancias en cantidades tan peque&ntilde;as que no prometen tener ning&uacute;n efecto. Sin embargo, la homeopat&iacute;a tiene como base justamente el hecho de que una sustancia que puede dar origen a ciertos s&iacute;ntomas cuando se administra en grandes dosis a personas sanas, es capaz de curar los mismos s&iacute;ntomas al d&aacute;rsele en dosis muy peque&ntilde;as a los enfermos.<SUP>6</SUP> </P>     <P>A pesar del escepticismo provocado por esta teor&iacute;a, se ha probado que su aplicaci&oacute;n ha sido eficaz en muchos casos. Por ejemplo, no hace tanto tiempo se demostr&oacute; el beneficio de las preparaciones homeop&aacute;ticas en el tratamiento de la tos cr&oacute;nica<SUP>7</SUP> y de las diarreas agudas en los ni&ntilde;os.<SUP>8</SUP> </P>     <P>Los detractores de la homeopat&iacute;a, sobre todo los estadounidenses, afirman que la fascinaci&oacute;n p&uacute;blica con la medicina alternativa ha provocado que, de curiosidad hist&oacute;rica, &eacute;sta se haya convertido en un rengl&oacute;n que hace circular cerca de 250 millones de d&oacute;lares al a&ntilde;o con supuestos remedios, cuyos efectos son comparables al funcionamiento de un auto sin motor o a un falso certificado en la bolsa de valores.<SUP>9</SUP> Sin embargo, los resultados de un estudio realizado en los propios Estados Unidos en 1991, revelan que la tercera parte de los 1 539 pacientes adultos en &eacute;l incluidos, acudieron al procedimiento terap&eacute;utico no convencional, despu&eacute;s de haber fracasado al tratar de curar sus trastornos con los m&eacute;todos de la medicina acad&eacute;mica.<SUP>10</SUP> Tambi&eacute;n a principios de la actual d&eacute;cada se comprob&oacute; que anualmente 425 millones de habitantes de esa naci&oacute;n recurren a este tipo de tratamiento, cifra que supera a los 388 millones que cada a&ntilde;o utilizan los servicios de la medicina convencional.<SUP>11</SUP> </P>     <P>Los anteriores argumentos dan fe de que realmente se est&aacute; produciendo un renacimiento de la homeopat&iacute;a como disciplina, sobre todo bajo la influencia de la medicina naturalista.<SUP>12</SUP> </P> <H4>LAS PRIMERAS PUBLICACIONES CUBANAS SOBRE HOMEOPAT&Iacute;A</H4>     <P>El documento m&aacute;s antiguo que se conserva de los publicados sobre homeopat&iacute;a en Cuba, es un art&iacute;culo salido de la pluma de<I> Julio Jacinto Le Riverend</I>, un m&eacute;dico franc&eacute;s radicado en La Habana en 1824, quien dedic&oacute; en 1847 varias p&aacute;ginas de su revista, titulada <I>El Observador Habanero,</I> a escribir acerca de la doctrina hahne-maniana.<SUP>13</SUP> </P>     <P>En 1852 se comenz&oacute; a publicar en La Habana un peri&oacute;dico bautizado con el nombre de <I>Medicina Homeop&aacute;tica</I>, que se dedic&oacute; por entero a difundir las ideas sostenidas por los seguidores de <I>Hahnemann</I> en Cuba. Esta publicaci&oacute;n de la que se produjeron muy pocos n&uacute;meros, fue dirigida por el licenciado <I>Jos&eacute; Esp&aacute;rrago</I>, mientras que sus redactores fueron los doctores<I> Joaqu&iacute;n Aenlle </I>y <I>Manuel S&aacute;nchez.</I> </P>     <P>Casi 2 a&ntilde;os despu&eacute;s, exactamente en enero de 1856, apareci&oacute; el primer n&uacute;mero de una revista de periodicidad semanal con el t&iacute;tulo de<I> La Bandera de la Homeopat&iacute;a en La Habana,</I> la cual mantuvo a los seguidores de esta disciplina al tanto de los aspectos vinculados con ella. Aunque su fundador y director, llamado <I>Manuel Zapatero</I> no ostentaba el t&iacute;tulo de m&eacute;dico, ten&iacute;a gran vocaci&oacute;n por la homeopat&iacute;a, y a &eacute;l se le debe la creaci&oacute;n de un &oacute;rgano, en el que todos sus partidarios cubanos pudieron consignar durante 3 a&ntilde;os el fruto de sus observaciones. Cuando en octubre de 1858 se produjo su &uacute;ltima entrega, la revista hab&iacute;a acumulado 3 vol&uacute;menes con 1 960 p&aacute;ginas dedicadas exclusivamente a dar a conocer las virtudes del procedimiento homeop&aacute;tico.<SUP>14</SUP> </P> <H4>CONSIDERACIONES GENERALES</H4>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>Lo atractiva que resulta hoy d&iacute;a la homeopat&iacute;a para un gran n&uacute;mero de pacientes, demuestra que este m&eacute;todo terap&eacute;utico es m&aacute;s que un fen&oacute;meno hist&oacute;rico. De acuerdo con las investigaciones que se vienen realizando, los pr&oacute;ximos a&ntilde;os prometen demostrar a&uacute;n m&aacute;s su posibilidad de adaptarse a las cada vez m&aacute;s cambiantes necesidades de los enfermos. Si bien no se ha definido todav&iacute;a el lugar exacto que ella debe ocupar, se vislumbra la importancia que ha de ir adquiriendo, en tanto se vaya respondiendo con argumentos cient&iacute;ficos la pregunta que permanece abierta en cuanto al mecanismo de acci&oacute;n de los medicamentos aplicados de acuerdo con sus principios. </P>     <P>La presente contribuci&oacute;n es s&oacute;lo un intento de abordar el tema de un procedimiento, que a pesar de haber surgido hace poco m&aacute;s de 200 a&ntilde;os, ha vuelto por sus fueros con una vigencia tal que bien merece ser considerado por las generaciones actuales de m&eacute;dicos, sobre todo por los que se dedican a la atenci&oacute;n primaria. </P> <H4>Referencias bibliogr&aacute;ficas</H4> <OL>      <!-- ref --><LI>Heinze S, ed. Hom&ouml;opathie. Was ist das? En: Hom&ouml;opathie 1796-1996. Eine Heilkunde und ihre Geschichte. Dresden: Lit. europe, 1996:151-64.    </LI>     <!-- ref --><LI>Hahnemann S. Similia, similibus curentur. J Pract Arzneyk 1796;2:391-561.    </LI>     <!-- ref --><LI>_____. Organon der retionellen Heilkunde. Dresden: Arnoldischen Buchhandlung, 1810.    </LI>     <!-- ref --><LI>Almunia AL, Molero Segrera M. Doctor Samuel Cristiano Federico Hahneman. Fundador de la escuela m&eacute;dica homeop&aacute;tica 16 de Abril 1998; (196):26-7.    </LI>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><LI>Walach H. Forschung in der Hom&ouml;opathie. En: Heinze S, ed. Hom&ouml;opathie 1796-1996. Eine Heilkunde und ihre Geschichte Dresden: Lit. europe, 1996:115-24.    </LI>     <!-- ref --><LI>Berkowitz CD. Homeopathy: keeping an open mind. Lancet 1994;344:701-2.    </LI>     <!-- ref --><LI>Stiegele A. La tos. Homeopat&iacute;a cl&iacute;nica. Med Hol&iacute;stica 1993;35:77-86.    </LI>     <!-- ref --><LI>Jacobs J, Jim&eacute;nez LM, Gloyd SS, Gale JL, Crothers D. Treatment of acute childhood diarrhea with homeopathymedicine: a randomized clinical trial in Nicaragua. pediatrics 1994;93:719-25.    </LI>     <!-- ref --><LI>Skolnick AA. FDA petitioned to "stop" homeopathy. JAMA 1994;272:1154.    </LI>     ]]></body>
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<body><![CDATA[</OL>      <P>Recibido: 8 de abril de 1999. Aprobado: 25 de mayo de 1999. </P>     <P><I>Lic. Jos&eacute; Antonio L&oacute;pez Espinosa.</i> Calle E # 452 e/19 y 21, El Vedado, Plaza, Ciudad de La Habana, Cuba. </P><DIR>      <P><SUP>1</sup>&nbsp;<A NAME="autores"></A>Licenciado en Informaci&oacute;n Cient&iacute;fico-T&eacute;cnica. Departamento de Procesamiento de la Documentaci&oacute;n. Centro Nacional de Informaci&oacute;n de Ciencias M&eacute;dicas.</P> <H5></H5></DIR>      ]]></body><back>
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