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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[An investigation on risk perception was made at "La Dionisia" insalubrious neighborhood of the "19 de Abril" health area belonging to Plaza de la Revolución municipality. A questionnarie including diverse risks was applied and a scale of semantic differential with 4 gradations (very risky, risky, little risky and riskless) was used. Each of them was given a value from 4 to 1 points.These risks were grouped in 3 categories: environmental, psychosocial and related to health. The analyses of correlation and of multiple regression were used to determine variables influencing on every risk object of study. It was concluded that the perception among the different risk groups showed no differences, that risk perception was higher when the individuals had children under 13 and that, in general, the child variable proved to be that with the highest influence on all the studied types of risks]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <H5>&nbsp;</H5> <H2>Percepci&oacute;n de riesgos en una comunidad insalubre</H2>     <P><A HREF="#x"><I>Ana Mar&iacute;a Ibarra Sala,<SUP>1</SUP> Jos&eacute; Inda Arag&oacute;n,<SUP>2</SUP> Niurys Fern&aacute;ndez Larrea<SUP>3 </SUP>y Rosa Mar&iacute;a B&aacute;ez Due&ntilde;as<SUP>4</sup></I></A> </P> <H4>RESUMEN</H4>     <P>Se realiza una investigaci&oacute;n sobre percepci&oacute;n de riesgos, en el barrio insalubre "La Dionisia" del &aacute;rea de salud "19 de Abril" pertenecen al municipio Plaza de la Revoluci&oacute;n. Se aplica un cuestionario que contempla diversos riesgos emple&aacute;ndose una escala de diferencial sem&aacute;ntico, con 4 gradaciones (muy riesgoso, riesgoso, poco riesgoso y sin riesgo); cada una recibi&oacute; una puntuaci&oacute;n del 4 al 1. Se agruparon estos riesgos en 3 categor&iacute;as: ambientales, psicosociales y relacionados con la salud. Se utilizaron los an&aacute;lisis de correlaci&oacute;n y de regresi&oacute;n m&uacute;ltiple para determinar variables con influencia en cada uno de los riesgos objeto de estudio. Y las conclusiones son: la percepci&oacute;n entre los diferentes grupos de riesgo, no guard&oacute; diferencias entre ellos; se eleva la percepci&oacute;n de riesgos, si los individuos tienen hijos menores de 13 a&ntilde;os; y en general, la variable hijo, result&oacute; la de mayor influencia en todos los tipos de riesgos estudiados. </P>     <P>Descriptores DeCS:<B> RIESGOS AMBIENTALES, MEDICINA COMUNITARIA.</B> </P>     <P>El hombre como ente gen&eacute;rico, est&aacute; &iacute;ntimamente ligado al mundo que lo rodea, vive con &eacute;l, influye en &eacute;l, es influido por &eacute;ste a trav&eacute;s de intercambios necesarios e imprescindibles para su misma existencia. Este contacto estrecho con su entorno, trae aparejado para nuestra civilizaci&oacute;n, la exposici&oacute;n a riesgos, diversos y cambiantes a trav&eacute;s del tiempo. En las primeras etapas de la vida y durante muchos a&ntilde;os, estos riesgos eran fundamentalmente de origen natural, pero con el desarrollo de la tecnolog&iacute;a, &eacute;stos han ido variando, cre&aacute;ndose por tal motivo, nuevas amenazas creadas fundamentalmente por el propio hombre.<SUP>1</SUP> </P>     <P>En la actualidad, muchos investigadores dirigen su atenci&oacute;n, hacia el conocimiento a profundidad del aspecto social de los riesgos, donde la percepci&oacute;n de riesgos, ocupa un destacado lugar. </P>     <P>Se denomina percepci&oacute;n al "reflejo en la conciencia del hombre de los objetos y fen&oacute;menos al actuar directamente sobre los &oacute;rganos de los sentidos, durante cuyo proceso, ocurren la regulaci&oacute;n (ordenamiento) y unificaci&oacute;n de las sensaciones aisladas, en reflejos integrales de cosas y acontecimientos".<SUP>2</SUP> </P>     <P>Como toda percepci&oacute;n, la percepci&oacute;n de riesgos es el reflejo generalizado de un objeto o fen&oacute;meno de la realidad y que deviene conscientemente en &eacute;l, si bien su particularidad es, que a la vez que refleja el objeto o fen&oacute;meno, se concientiza la amenaza que &eacute;l representa para el individuo.<SUP>3</SUP> Es importante saber adem&aacute;s, que la percepci&oacute;n de riesgos puede estar influida por elementos como: cultura, g&eacute;nero y experiencia anterior de las personas. </P>     <P>Diversos autores, estiman que la percepci&oacute;n de riesgos y su aceptaci&oacute;n se rigen por ciertos principios, como son: </P> <OL>      <LI>A&uacute;n cuando exista una evidencia concreta, muchas personas rechazan la presencia de una amenaza.</LI>     ]]></body>
<body><![CDATA[<LI>En caso de ocurrencia de un desastre, la gente no cree que puedan ser da&ntilde;ados ellos o su familia.</LI>     <LI>Creen en "algo" que les dar&aacute; protecci&oacute;n o los salvar&aacute;.</LI>     <LI>Se tiende a pensar por mucha gente, que los beneficios, siempre ser&aacute;n mayores que los riesgos.<SUP>1</sup></LI>    </OL>      <P>Con relaci&oacute;n a la mayor o menor aceptabilidad de un riesgo, &eacute;sta no s&oacute;lo depende de la intensidad de ese riesgo, sino tambi&eacute;n, de una serie de factores que han sido llamados Factores de Agravio, y que vienen dados por la relaci&oacute;n que establece el hombre con los propios riesgos.<SUP>4</SUP> El objetivo de este trabajo es determinar la percepci&oacute;n de riesgos en la poblaci&oacute;n del barrio insalubre "La Dionisia". </P> <H4>M&Eacute;TODOS</H4>     <P>El universo de trabajo estuvo constituido por los habitantes del barrio insalubre "La Dionisia" del municipio Plaza de la Revoluci&oacute;n. Se realiz&oacute; un muestreo simple aleatorio a la poblaci&oacute;n mayor de 15 a&ntilde;os (816) de esta comunidad, el cual dio por resultado que la muestra estar&iacute;a compuesta por 261 personas, a las que se les aplic&oacute; un cuestionario confeccionado al efecto. </P>     <P>En la determinaci&oacute;n de la percepci&oacute;n de riesgos, se emple&oacute; una escala de diferencial sem&aacute;ntico, donde se deb&iacute;an evaluar los riesgos en 4 categor&iacute;as o gradaciones (muy riesgoso, riesgoso, poco riesgoso y sin riesgo). Cada una de las gradaciones, recibi&oacute; una puntuaci&oacute;n, donde al grado: muy riesgoso, se le asign&oacute; 4 puntos; riesgoso, 3 puntos; poco riesgoso, 2 puntos; y sin riesgo, 1 punto. </P>     <P>Para el estudio, los riesgos estudiados se agruparon en: </P>     <P><I>Riesgos ambientales</i>: Estado de la vivienda, falta de servicio sanitario y agua dentro de la casa, animales dom&eacute;sticos en la vivienda, presencia de basura dentro de la casa, vivienda inhabitable, calidad del agua, presencia de tupiciones, fecalismo al aire libre, presencia de vectores en la vivienda, presencia de f&aacute;bricas que generan humos, polvos y gases, inundaciones, perros callejeros, limpieza de las calles, presencia de microvertederos y presencia de humos, polvos y gases generados por el tr&aacute;nsito. </P>     <P><I>Riesgos psicosociales</i>: Personas que deambulan por las calles, sedentarismo, consumo excesivo de alcohol, poca atenci&oacute;n de la familia a ni&ntilde;os y ancianos, consumo de marihuana, vida tensionada, presencia del h&aacute;bito de fumar, discusiones y ri&ntilde;as en el hogar, numerosas personas que se mudan a la zona procedentes de otras provincias, ni&ntilde;os que desertan de la escuela, desvinculaci&oacute;n laboral en edades j&oacute;venes, discusiones y ri&ntilde;as en las calles, zonas de acci&oacute;n de delincuentes en el lugar donde se vive, consumo de pastillas junto a bebidas alcoh&oacute;licas para sentirse alegres, y existencia de solares y ciudadelas. </P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><I>Riesgos relacionados con la salud</i>: Tener piojos o sarna, padecer de frecuentes diarreas, descuidos en la salud bucal, embarazo en menores de 18 o mayores de 35 a&ntilde;os, padecer de s&iacute;filis o gonorrea, no realizarse la prueba citol&oacute;gica las mujeres, y tener par&aacute;sitos. </P>     <P>Se confeccionaron tablas de contingencia, buscando asociaciones de inter&eacute;s y se emple&oacute; la prueba estad&iacute;stica de Chi cuadrado para determinar la significaci&oacute;n de la asociaci&oacute;n con un error tipo 1 de 0,05. Se emple&oacute; la regresi&oacute;n m&uacute;ltiple para determinar las variables que ten&iacute;an influencia en cada uno de los tipos de riesgos estudiados (riesgos ambientales, psicosociales y relacionados con la salud); as&iacute; como se calcul&oacute; el coeficiente de correlaci&oacute;n para las variables de inter&eacute;s. </P> <H4>RESULTADOS</H4>     <P>En los riesgos ambientales motivo de estudio, se compararon las medias de los puntajes obtenidos, resultando que la percepci&oacute;n m&aacute;s elevada en este grupo, fue la de "residir en una vivienda que ha sido declarada inhabitable" (3,900), seguido por la "presencia de tupiciones en la red de alcantarillado y desbordamiento de alba&ntilde;ales" (3,648). </P>     <P>Con relaci&oacute;n a estos resultados, nuestra valoraci&oacute;n al respecto, est&aacute; determinada, en el caso de las percepciones m&aacute;s elevadas, en primer lugar, a que la vivienda es y siempre ha sido, motivo de preocupaci&oacute;n para la mayor parte de los habitantes de cualquier lugar en general, y en particular, por los que residen en los barrios insalubres por las malas condiciones de las casas; adem&aacute;s que los riesgos asociados directamente con las condiciones de vida se interiorizan con m&aacute;s fuerza, son perdurables en el tiempo y pueden provocar en el individuo una sobreestimaci&oacute;n de los mismos.<SUP>4</SUP> En cuanto a las tupiciones y desbordamiento de alba&ntilde;ales, los vecinos de dicha comunidad, han tenido experiencias negativas al respecto en un pasado reciente. </P>     <P>Los riesgos psicosociales m&aacute;s percibidos son: "fumar marihuana" (3,889) y "consumo de pastillas junto a bebidas alcoh&oacute;licas para sentirse alegres" (3,858). Estos resultados nos parecen razonables, si tenemos en cuenta que siempre ha existido un rechazo social evidente en nuestra poblaci&oacute;n hacia estas pr&aacute;cticas. </P>     <P>En la comunidad estudiada, "padecer de s&iacute;filis o gonorrea", constituy&oacute; el riesgo relacionado con la salud de mayor percepci&oacute;n (3,927), lo que revela el impacto positivo de la labor realizada al efecto en nuestro pa&iacute;s. </P>     <P>Se realiz&oacute; el an&aacute;lisis de correlaci&oacute;n en la percepci&oacute;n de los 3 grupos de riesgo estudiados, obteni&eacute;ndose valores estad&iacute;sticamente significativos que nos mostraron la presencia de correlaci&oacute;n alcanzada por la percepci&oacute;n ambiental, con las de la psicosocial y de salud (tabla 1).     <BR> &nbsp; </P>     <P>TABLA 1. <B>Resultado del an&aacute;lisis de correlaci&oacute;n entre los diferentes grupos de percepciones de riesgos. Barrio </B>"<B>La Dionisia</B>"<B>, municipio Plaza de la Revoluci&oacute;n</B> </P>     <P ALIGN="CENTER">    ]]></body>
<body><![CDATA[<CENTER><TABLE CELLSPACING=0 BORDER=0 CELLPADDING=4 WIDTH=617> <TR><TD WIDTH="33%" VALIGN="TOP">     <P>Grupos de&nbsp; percepci&oacute;n de riesgo correlacionados&nbsp;</TD> <TD WIDTH="33%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">Coeficiente de correlaci&oacute;n</TD> <TD WIDTH="33%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">P</TD> </TR> <TR><TD WIDTH="33%" VALIGN="TOP">     <P>Ambiental psicosocial</TD> <TD WIDTH="33%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">0,8309</TD> <TD WIDTH="33%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">0,000</TD> </TR> <TR><TD WIDTH="33%" VALIGN="TOP">     <P>Ambiental salud</TD> <TD WIDTH="33%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">0,7692</TD> <TD WIDTH="33%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">0,000</TD> </TR> <TR><TD WIDTH="33%" VALIGN="TOP">     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>Salud psicosocial</TD> <TD WIDTH="33%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">0,8202</TD> <TD WIDTH="33%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">0,000</TD> </TR> </TABLE> </CENTER>    <p></P>      <P ALIGN="CENTER">En la tabla 2 se puede observar, que en los resultados del an&aacute;lisis de la regresi&oacute;n m&uacute;ltiple en la percepci&oacute;n de los riesgos ambientales, se hallaron valores de &szlig; con significaci&oacute;n estad&iacute;stica con la existencia de hijos, donde la percepci&oacute;n aumenta en 5 veces, cuando estos, existen. </P>     <P ALIGN="CENTER">TABLA 2.<B> Resultados del an&aacute;lisis de regresi&oacute;n m&uacute;ltiple para los distintos tipos de riesgos. Barrio insalubre "La Dionisia", municipio Plaza de la Revoluci&oacute;n</b></P>     <P ALIGN="CENTER">    <CENTER><TABLE CELLSPACING=0 BORDER=0 CELLPADDING=4 WIDTH=624> <TR><TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P>Grupo de percepci&oacute;n de riesgo&nbsp;</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">Variables con significaci&oacute;n estad&iacute;stica</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP"> <FONT FACE=Symbol>    ]]></body>
<body><![CDATA[<P ALIGN="CENTER">b</FONT></TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">P</TD> </TR> <TR><TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P>Ambientales</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">Hijo</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">5,658</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">0,0000</TD> </TR> <TR><TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P>Psicosociales</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">Hijo</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">4,142</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">0,0000</TD> </TR> <TR><TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>Ambientales</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">Hijo</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">5,658</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">0,0000</TD> </TR> <TR><TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P>Salud&nbsp;</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">Hijo</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">1,113</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">0,0250</TD> </TR> <TR><TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P>General</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">Hijo propio</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     ]]></body>
<body><![CDATA[<P ALIGN="CENTER">6,176</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">0,0002</TD> </TR> <TR><TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P>General</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">Hijo</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">10,260</TD> <TD WIDTH="25%" VALIGN="TOP">     <P ALIGN="CENTER">0,0000</TD> </TR> </TABLE> </CENTER>    <p></P>      <P ALIGN="CENTER">Aunque la edad no tuvo significaci&oacute;n estad&iacute;stica, s&iacute; mostr&oacute; un comportamiento contrario a lo encontrado en el estudio sobre la Percepci&oacute;n de Riesgos realizado por <I>Fern&aacute;ndez Larrea,</I> <I>N</I> y otros en el municipio Centro Habana, ya que a medida que aumenta la edad, disminuye la percepci&oacute;n de riesgos ambientales (&szlig; = -0,594). En relaci&oacute;n con los riesgos psicosociales, la edad no mostr&oacute; valores con significaci&oacute;n estad&iacute;stica, pero s&iacute; en la existencia de hijos en la familia, donde la percepci&oacute;n de este riesgo, aumenta 4 veces. Con la percepci&oacute;n de riesgos para la salud, vemos que tambi&eacute;n, la existencia de hijos en la familia, influye en la percepci&oacute;n de los mismos. Los resultados del an&aacute;lisis con la percepci&oacute;n general, arrojaron valores de &szlig; significativos con la variable "hijos propios", donde la presencia de estos, aumenta en 6 veces la percepci&oacute;n general de riesgos. </P>     <P>Cuando se analiz&oacute; la variable "hijo" con la percepci&oacute;n general, los valores de la regresi&oacute;n m&uacute;ltiple, ofrecieron valores de &szlig; con significaci&oacute;n estad&iacute;stica, adem&aacute;s de indicar que esta percepci&oacute;n, aumenta 10 veces cuando se tienen hijos. Al analizar conjuntamente las variables "tenencia de hijos" y "cu&aacute;ntos de estos eran propios", la variable "hijo" tuvo valores de &szlig; significativos (9,016, p = 0,000) mayores que la variable "cu&aacute;ntos de estos eran propios" (2,414, p = 0,158). </P> <H4>DISCUSI&Oacute;N</H4>     <P>Los valores medios de percepci&oacute;n alcanzados por la poblaci&oacute;n estudiada, se encuentran cercanos al valor de referencia, que es de 4 puntos, pues la mayor&iacute;a de ellos alcanza una puntuaci&oacute;n de 3. Esto nos hace pensar, que esta comunidad tiene una percepci&oacute;n de riesgo que se acerca a la adecuada, aunque se debe trabajar m&aacute;s con ella. </P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>Los riesgos ambientales m&aacute;s percibidos, fueron "vivienda inhabitable", "presencia de tupiciones" e "inundaciones". La primera tiene que ver con el hecho de que la vivienda constituye para las personas el bien mayor, por lo que el hecho de tenerla catalogada de inhabitable, la persona lo percibe como un riesgo. </P> <H4>SUMMARY</H4>     <P>An investigation on risk perception was made at "La Dionisia" insalubrious neighborhood of the "19 de Abril" health area belonging to Plaza de la Revoluci&oacute;n municipality. A questionnarie including diverse risks was applied and a scale of semantic differential with 4 gradations (very risky, risky, little risky and riskless) was used. Each of them was given a value from 4 to 1 points.These risks were grouped in 3 categories: environmental, psychosocial and related to health. The analyses of correlation and of multiple regression were used to determine variables influencing on every risk object of study. It was concluded that the perception among the different risk groups showed no differences, that risk perception was higher when the individuals had children under 13 and that, in general, the child variable proved to be that with the highest influence on all the studied types of risks. </P>     <P>Subject headings:<B> ENVIRONMENTAL RISKS; COMMUNITY MEDICINE.</B> </P> <H4>REFERENCIAS BIBLIOGR&Aacute;FICAS</H4> <OL>      <!-- ref --><LI>Urbina Soria J, Pregoso MJ. Afrontamiento de riesgos ambientales. El caso de Sanjuanico. Rev. Psicol. Soc Personal. 1989;2(1):46-58.</LI>    <!-- ref --><LI>Petrowski AV. Psicolog&iacute;a general. 1<SUP>era</SUP> ed. La Habana: Editorial Pueblo y Educaci&oacute;n, 1988, p. 261.</LI>    <!-- ref --><LI>Rubinstein JL. Principios de psicolog&iacute;a general. 1era. ed. La Habana: Editora Revolucionaria. 1967, p. 271-284.</LI>    <!-- ref --><LI>La Comunicaci&oacute;n de Riesgo. Tomado de "Mejorando Comunicaci&oacute;n de Riesgos". Comit&eacute; de Percepci&oacute;n y Comunicaci&oacute;n de Riesgos de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos National Academy Press, 1989.</LI>    <!-- ref --><LI>Fern&aacute;ndez Larrea N, Prieto D&iacute;az V, Garc&iacute;a Roche R, Ibarra Sala AM, Sardi&ntilde;a Garc&iacute;a D, Chang de la Rosa M. Percepci&oacute;n de riesgos ambientales en la comunidad. En Contribuci&oacute;n a la educaci&oacute;n y la protecci&oacute;n ambiental. Hombre y medio ambiente. La Habana. Editorial Academia, 1998, p. 26-28.</LI>    </OL>  <B>    <P>&nbsp;</P></B>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P>Recibido: 10 de junio de 1999. Aprobado: 27 de enero del 2000.     <BR> <I>Lic. Ana Mar&iacute;a Ibarra Sala.</I> Infanta No. 1158 e/ Llin&aacute;s y Clavel, municipio Centro Habana, Ciudad de La Habana, Cuba. </P><DIR>      <P><SUP><A NAME="x"></A>1 </sup>Licenciada en Sociolog&iacute;a. M&aacute;ster en Salud P&uacute;blica y Salud Ambiental. Investigadora Agregada del Instituto Nacional de Higiene, Epidemiolog&iacute;a y Microbiolog&iacute;a.     <BR> <SUP>2 </SUP>Especialista de I Grado en Higiene. M&aacute;ster en Salud Ambiental.     <BR> <SUP>3 </SUP>Licenciada en Psicolog&iacute;a. M&aacute;ster en Salud Ambiental. Investigadora Agregada del Instituto Nacional de Higiene, Epidemiolog&iacute;a y Microbiolog&iacute;a.     <BR> <SUP>4</SUP> Especialista de I Grado en Medicina General Integral. M&aacute;ster en Atenci&oacute;n Primaria. Instituto de Nutrici&oacute;n e Higiene de los Alimentos.     <BR>  </P></DIR>      ]]></body><back>
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