Lourdes M. Moreno Pérez,1 Felipe Herrera Ramos,2 Romina Herrera Moreno3 y Miguel J. Hernández Portales4

Resumen

Las pantallas de visualización de datos son unidades periféricas de salida que permiten la visualización de la información, y son utilizadas de diferentes maneras por el personal humano. Con el objetivo de determinar la existencia de alteraciones en su salud, se realizó un estudio a 52 operadores de pantallas que laboran de forma continua con dichos equipos. Se encontró que la mayor incidencia de trastornos referidos por los obreros fueron los oculares, con un 48,07 %; la cefalea, con 25 %; y la ansiedad, con un 19,23 %. Se investigaron, además, las condiciones ergonómicas de sus centros laborales, donde se detectaron deficiencias en el 100 % de los obreros estudiados, y resultó el exceso de ruido como la condición negativa más frecuentemente reportada.

Palabras clave: Presentación de datos, efectos adversos, ergonomía, salud ambiental, impactos en la salud, salud ocupacional.

La sociedad de la información y el conocimiento que vive hoy la humanidad, apoyada en gran medida por las nuevas tecnologías y la industria informática, ha propiciado el uso de la computación en todas las esferas de la vida económica y social de los países del orbe. Cuba no escapa a esta tendencia universal, y se encauza en la informatización acelerada de la sociedad, cuyos logros son ya visibles en muchos sectores de la industria, la producción y los servicios.

La innovación tecnológica marcha a pasos agigantados, lo cual favorece, sin lugar a dudas, la productividad del trabajo; pero ello no necesariamente se producirá si no se logra adecuar la tecnología al uso humano, por lo que es un deber el estudio y la adaptación de aquellos puestos de trabajos donde las condiciones deficientes puedan provocar efectos nocivos, ya que existen todavía actualmente reportes de afectación de la salud en operadores de computadoras.1-6

El trabajo con pantallas de visualización de datos (PVD) se define como el que ejerce todo trabajador que habitualmente, y durante una parte relevante de su trabajo normal, utiliza un equipo con pantalla de visualización de datos. Dentro de este trabajo se diferencian varios tipos de tareas, entre las que se pueden mencionar:3,4

• Diálogo entre personas utilizando distintos medios de comunicación como el chat y el correo electrónico.
• Introducción y/o digitalización de datos, imágenes, textos, base de datos, etcétera.
• Programación.
]]> Tareas de tipo mixto.

Las PVD son unidades periféricas de salida que permiten la visualización de la información, y existen diferentes tipos, como también existen múltiples factores físicos en el ambiente laboral que rodea a los operadores de PVD, entre los que se citan: la temperatura, la iluminación, las condiciones acústicas, las condiciones termo-higrométricas, la postura del operario, la comodidad de sus asientos, el tiempo de exposición a la actividad, los campos eléctricos y magnéticos, las salas de trabajo con diferentes características, y las emisiones de radiaciones por parte del equipo, entre otros. Esta última es la que ha creado grandes inquietudes por los posibles riesgos a la salud.3-7

Si bien es cierto que las PVD emiten radiaciones visibles no ionizantes (visualización de caracteres), emiten también radiaciones X, infrarrojas, ultravioletas y de radiofrecuencia (generadas por los componentes del circuito electrónico), pero se conoce que los niveles son tan bajos, que no constituyen factores de riesgo para la salud.3,7,8 Esto ha sido corroborado por el Comité Internacional de Radiaciones No Ionizantes de la Asociación Internacional de Protección de Radiación y la OMS, por lo que no se justifica que se tomen medidas de protección o control de esta actividad.

En este trabajo se pretende determinar las afectaciones en la salud existentes en obreros que trabajan continuamente con PVD en centros de trabajo seleccionados de los municipios Artemisa y Guanajay, en la provincia de La Habana.

MÉTODOS

Se realizó un estudio transversal mediante la aplicación de un cuestionario a 52 operarios pertenecientes a 15 centros laborales de los municipios de Artemisa y Guanajay, en la provincia de La Habana , dedicados a la producción y los servicios entre febrero y marzo de 2005.

En la encuesta (anexo) se recogieron los datos generales, laborales, así como las alteraciones de la salud aparecidas después del trabajo con los displays, para determinar la evaluación de impactos o consecuencias por el uso de esta tecnología. Dentro de este aspecto nos interesó la evaluación de riesgos, o seguridad del bienestar de los obreros que trabajan con computadoras. Los datos obtenidos se llevaron a tablas de salida confeccionadas por métodos porcentuales.

RESULTADOS

Entre los obreros estudiados, 25 utilizan las pantallas de visualización de datos para realizar diversas actividades (48,09 %), el 32,70 % (17 obreros) realizan entrada de datos como actividad laboral, el 5,77 % (3 obreros) son programadores, y el resto realiza otras tareas como la adquisición y procesamiento de datos, el uso de los procesadores de textos, la comunicación interactiva, y los trabajos intelectuales y de secretaría. Todos pertenecen a 15 centros laborales, entre ellos, centrales azucareros, complejos turísticos, centros de cálculo y el Banco Popular de Ahorro.

En el estudio predominó el grupo de 31 a 46 años con un 57,69 %, seguido del de 15 a 30 años con un 23,08 %. El grupo de obreros que presentaban más de 47 años se mostró con el 19,23 %.

La tabla 1 refleja las características laborales. Obsérvese que 38 operarios realizan jornadas normales de 8 h para un 73,07 %; 8 operarios solamente trabajan más de 24 días al mes, todos trabajadores de los centrales azucareros, que desarrollan una actividad sistemática continuada. En cuanto a la antigüedad, predominaron los obreros con menos de 5 años en la actividad para un 53,85 %.

          Fuente: Encuesta.

Al indagar mediante la encuesta qué obreros presentaban alteraciones de salud, pudimos conocer la existencia de alteraciones en 2 de los 9 que laboran más de 8 h, en 4 de los que trabajan más de 24 días al mes, y en solo un obrero de los que llevan más de 10 años trabajando con los displays. El resto refirió ser supuestamente sano.

TABLA 2. Condiciones ergonómicas de los centros de trabajo donde existen PVD

Fuente: Encuesta.

La tabla 3 recoge el estado de salud de los trabajadores encuestados, y se destaca la sintomatología ocular como la predominante en un 48,07 %, seguido de los obreros asintomáticos (34,61 %), la cefalea en el 25 % (13 obreros) y la ansiedad en el 19,23 % (10 obreros).

TABLA 3. Alteraciones de la salud referidas por los trabajadores de las PVD

          Fuente: Encuesta.

TABLA 4. Sintomatología ocular

DISCUSIÓN

Con relación a la distribución de los obreros por grupos de edades, este estudio tuvo diferencias con el desarrollado por Alonso, 9 en el que predominó el grupo de 20 a 30 años con el 63,2 %, y el de Sánchez Román y otros, 10 que todos fueron personas menores de 35 años.

Al analizar los datos expuestos en la tabla 2 y compararlos con otros autores, se observa que en este estudio predominaron los obreros que trabajan 8 h con un 73,07 %, seguido de los que trabajan horas extras por encima de las reglamentarias con un 17,31 %, que tampoco tiene coincidencia así con el realizado por Alonso, 9 en el que la mayor incidencia estuvo en los obreros que trabajan 6 h (38,9 %), con un 2,2 % de obreros realizando jornadas superiores a las 8 h.

Al referirnos a los días trabajados en el mes tampoco coinciden los estudios, ya que en este trabajo se obtuvo un 15,38 % de obreros que trabajan más de 24 días en el mes, en contraste con el de Alonso, en el que solamente trabajan más de 24 días un 1 %. 9 Un aspecto en que sí coinciden los 2 estudios es la antigüedad en los centros de trabajo, en los cuales predominaron los obreros con menos de 5 años de trabajo al frente de una computadora.

En la tabla 2 se relacionan las condiciones ergonómicas de los centros de trabajo donde existen pantallas de visualización de datos. Nótese que el ruido es el elemento que los obreros refieren con mayor frecuencia como inadecuado en sus respectivos centros laborales, cuestiones que según sus criterios están relacionadas con la falta de locales adecuados para ubicar estas máquinas, así como la negligencia de algunos obreros que ocasionan ruidos innecesarios. Las condiciones normales de un local en cuanto al nivel sonoro, deberán ser lo más bajo posible. Se utilizarán equipos con una mínima emisión sonora con plafones acústicos absorbentes. El suelo se recubrirá de moquetas antiestáticas con coeficientes de absorción de 0,4.11-13

Aquellos elementos que pudieran ser origen de contaminación acústica (fotocopiadoras e impresoras matriciales) deberán ser aisladas o capotadas. El empleo de impresoras de chorro de tinta o del tipo láser evitará estos problemas. En todos los casos se evitará superar los 60 dB a menos de 1 m de distancia. Para tareas difíciles y complejas que requieren concentración, el nivel sonoro continuo equivalente no deberá exceder los 55 dB.3

Con respecto a la comodidad de los asientos, estos deben ser con respaldos de alturas regulables. La altura entre la silla y la mesa de trabajo es variable (según la altura del individuo) requiriéndose para un mejor confort un ángulo de la articulación del codo de 90°.3,5,13 El 61,53 % de los obreros plantea que se sienten bien con sus banquetas, mientras que el resto tiene dificultades debido a que trabajan con banquetas rígidas, de las cuales no pueden graduar la altura adecuada para visualizar la máquina, y además carecen de sistemas giratorios. Estos datos coinciden con trabajos desarrollados en nuestro país,2,7,9 en los que se sugieren una serie de condiciones o parámetros en los locales donde se trabaja con PVD, para que los obreros tengan un confort adecuado (distancia ojo-pantalla, altura de la banqueta, inclinación del display, luminosidad del local, ventilación, entre otras). Similares planteamientos refieren autores extranjeros,5,13-15 que han demostrado en sus estudios la importancia de las banquetas, el entorno de la habitación, el ruido y la iluminación.

Con relación a la sintomatología que presentan los obreros que trabajan con PVD (tabla 4) es de destacar que el síntoma más relevante es la fatiga visual. Diferentes encuestas estiman que se presenta entre un 10 y 40 %, y está ocasionada por un exceso en los requerimientos de los reflejos pupilares y de la acomodación-convergencia a fin de obtener un mejor enfoque en la retina.3,5,6,10,13,14,16,17 Otro síntoma frecuente que aparece en estos obreros es la fatiga muscular provocada por una tensión muscular estática, dinámica o repetitiva; o por un esfuerzo excesivo del sistema psicomotor, que les provoca algias del cuello y nuca, cervicalgias, dorsalgias y lumbalgias al finalizar la jornada laboral. De mantenerse este esfuerzo excesivo, se pudiera afectar el disco vertebral por isquemia, envejeciéndosele y atrofiándosele.3,14

Westlauder14 señala que las afectaciones más frecuentes de la salud de los usuarios de computadoras son las fatigas visuales, musculares, la monotonía y el estrés. Otros estudiosos del tema10,14,16 han demostrado también que las molestias oculares y la fatiga muscular son las que más frecuentemente han sido detectadas. Al mismo tiempo, un estudio realizado en Alemania en 1999 por Jaschinshi15 con 38 operadores de PVD arrojó que el inicio de la fatiga visual, el cansancio y el agotamiento fueron más marcados en aquellas personas que trabajan con la máquina a menos de 66 cm, cuestiones que no fueron exploradas en este trabajo y por lo tanto no se puede comparar. Este aspecto fue planteado también por otros autores,2,12,15,18 que insisten en la necesidad de mantener una distancia entre la persona y la máquina para que no aparezcan afectaciones ni sintomatologías en el sistema visual. Ziefle18 plantea que se necesita una distancia de 62 puntos por pulgadas (dpi) entre la persona y la máquina para que aparezcan los síntomas visuales en su trabajo, y recomienda el uso de alta resolución del display (90 dpi) para optimizar el servicio y poder eliminar la fatiga visual. Asimismo, fue demostrado por Stanney y otros17 que la sintomatología aparece después de un tiempo de exposición ante la máquina; en su trabajo fue mayor de 30 min.

• Trabajar ante las pantallas de manera interrumpida, es decir, teniendo pausas de algunos minutos entre 2 y 4 h de labor, para que se produzcan relajaciones en la musculatura ocular y cervical, y también para variar la atención psicológica de estas personas.
• Uso de cristales correctores actualizados, preferiblemente lentes acrílicas (lentes de PinHoles o CLIP-ON) que no son más que lentes con filtros azules para reducir la astenopía, y trabajar a 50 ó 60 cm de los monitores.
• Evitar el exceso de iluminación que causen reflejos en las pantallas.
• Evitar los ruidos innecesarios, lograr un adecuado confort en las banquetas, etcétera.2,7,8,12,15,19,20

Después de haber analizado y discutido todos los datos reflejados en la encuesta de este estudio, podemos concluir que las alteraciones de salud más sobresalientes encontradas en aquellas personas que trabajan con PVD fueron los trastornos oculares (48,07 %), la cefalea (25 %) y la ansiedad (19,23 %), y se detectaron deficiencias ergonómicas en el 100 % de los centros laborales. El exceso de ruido fue el factor negativo más predominante.

Si bien es verdad que las PVD emiten radiaciones, estas no constituyen un factor de riesgo para la salud de los operarios. Todo obrero que utilice una computadora deberá mantener los parámetros ergonómicos establecidos para evitar afectaciones de su organismo.

Anexo

Encuesta

1. Datos generales.
]]>

Edad: ____ Sexo: M_____ F_____

Antecedentes de enfermedad: ________________________________

Centro laboral: ___________________________________________

Profesión: ________________________________________________

Puesto que ocupa: __________________________________________

Nivel cultural: Secundaria básica: _____

                     Preuniversitario: _____

                     Técnico Medio: _____

]]>                      Universitario: _____

2. Datos laborales.

Horas diarias trabajadas: _____

Cantidad de días que trabaja en el mes: ______

Antigüedad en esa labor: ______

Tipo de tarea que realiza:

Operador de computadoras: ______

]]> Entrada de datos: _____

Adquisición de datos: _____

Procesamiento de textos: _____

Comunicación interactiva: _____

Programación: _____

Trabajadores de oficinas: ______

Secretarias: _____

Trabajo intelectual y creador: ____

Varios: _____

3. Puesto de trabajo.
]]>

¿Su local de trabajo es aceptable? Sí: _____ No: _____

¿Considera adecuada la iluminación de su área? Sí: __ No: ___

¿Considera adecuada la temperatura de la habitación? Sí: ___ No: ___

¿Su asiento es adecuado? Sí: _____ No: _____

¿Existen ruidos innecesarios que alteren su concentración? Sí: ____ No: ____

4. Alteraciones de su salud aparecidas después de trabajar con las PVD que tengan una causa desconocida.

]]> Hipertensión arterial: _____

Palpitaciones: _____

Úlceras: ____

Trastornos digestivos: _____

Ansiedad: ____

Cefalea: ____

Fatiga: ____

Aumento del hábito de fumar: _____

Alteraciones osteomusculares: _____

Dismenorreas (dolor menstrual): ___

]]> Hemorragias vaginales: ____

Parto pretérmino: ___

Bajo peso al nacer: ____

Aborto: ___

Malformaciones congénitas: ____

Otras: ___

5. Datos oftalmológicos.

¿Usa espejuelos? Sí: _____ No: _____

]]> Si los usa, ¿están graduados acorde con la distancia que usted trabaja? Sí: ____ No: _____

¿están actualizados? (menos de 2 años) Sí: ___ No: ___

Si no los usa: No tiene necesidad: _____

Despreocupación: _____

Dificultad en su adquisición: _____

No le gusta usarlos: _____

                                           Presencia               Intensidad

Síntomas oculares                                        Leve Moderada Severa

]]> Picazón
Sensación de arenilla
Dolor ocular
Fotofobia
Enrojecimiento ocular
Lagrimeo
Sequedad de los ojos
Orzuelos
Cefalea
Mareos ]]> Otros

Summary 

Repercussion of the work with data visualization screens on the workers' health

The data visualization screens are peripheral output units that allow the visualization of information and are used by the human personnel in different ways. In order to determine the existance of health alterations, a study of 52 screen operators that work continuously with these equipment was conducted. It was found that the ocular disorders had the highest incidence (48.07 %) among those referred by the workers, followed by headaches (25 %), and anxiety (19.23 %).The ergonomic conditions of their working centers were also investigated. Deficiencies were detected in 100 % of the studied workers. Excessive noise was the most frequently reported negative condition.

Key words: Data presentation, adverse effects, ergonomics, environmental health, health impact, occupational health.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Suárez CR, Borroto VM, García NO. Las pantallas de visualización de datos y la emisión de radiaciones. Rev Cubana Hig Epidemiol. 1996;34(1):28-33.

2. Córdova A. Diseño de puestos de trabajo de operadores de PVD. Rev Act Elect. 1990;(585):35-8.

3. Comisión de Salud Pública. Pantallas de visualización de datos. Protocolo de vigilancia sanitaria específica. Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. España; 1997.

4. Tames González S, Martínez Alcántara S, Ortiz Hernández L. Perfil patológico asociado a las características del puesto de trabajo en un diario informativo.
Disponible en: http://www.stps.gob.mx/312/publicaciones/doc180.htm Consultado Agosto, 2005.

5. Tames González S, Martínez Alcántara S, Ortiz Hernández L, Méndez Ramírez I. Riesgos y daños a la salud derivados del uso de videoterminales. Disponible en: http://www.insp.mx/salud/45/453 Consultado Agosto, 2005.

6. Elizalde J. La consulta. La vanguardia. Centro Oftalmología Barraquer. Disponible en: http://www.microsoft.com/isapi/redir.dll Consultado Agosto, 2005.

]]>

7. Suárez CR, Padilla MC, García NO, Barrios MA. Algunos aspectos ergonómicos en el uso de pantallas de visualización de datos. Rev Cubana Hig Epidemiol. [Seriada en línea] 1996;34(2):124-9.

8. Iribarren R, Cerrella M, Armesto A, Holder M, Castro C. El trabajo en pantallas de computadoras. Disponible en: http://www.oftalmologos.org.ar/publicaciones/iribarre.html Consultado Agosto, 2005.

9. Alonso A. Evaluación de impactos o consecuencias del trabajo con computadoras para los operadores. Ing Ind. 1988;19(3):23-7.

10. Sánchez Román FR, Pérez Lucio C, Juárez Ruíx C, Velez Zamora NM, Jiménez Villarruel M. Risk factors for asthenopia among computer terminal operators. Instituto Mexicano del Seguro Social. Salud P Mex. 1996;38(3):189-96.

11. Díaz Cisneros E, Hernández Bonilla R, Ramos González JM, Rodríguez Mejías A. Análisis ergonómico del puesto de trabajo en trabajadores con unidades de visualización de datos en una institución financiera de Pachuca, HGO. Disponible en: http://www.microsoft.com Consultado Agosto, 2005.

12. Consejos para el uso de computadoras. Disponible en: http://www.mioculistacom Consultado Agosto, 2005.

13. Computadores prejudicam os olhos? Disponible en: http://www.portaldaretina.com Consultado Agosto, 2005.

14. Westlander G. The long term effects of working with computer use and occupational health. London : Atriona Picken; 1990.p.40-5.

15. Jaschinski W, Hewer H. A procedure to determine the individually confortable position of visual display relative to the eyes. Ergonomics. 1999;42(4):535-49.

16. Howarth DA. Oculomotor changes within virtual environments. Appl-ergon. 1999;30(1):59-67.

17. Stanney KM, Kennedy RS, Drexler JM, Harn DL. Motivs sickness and propioceptive after effects following virtual environment exposure. Appl-ergon. 1999;30(1):27-38.

18. Ziefle M. Effects of display revolution on visual performance. Hum fact. 1998;40(4):554-68.

19. Oculos de PinHoles (CLIP-ON) para com putador. Disponible en: http://www.olhosdeabelha.com.br/quemsomos.htm Consultado Agosto, 2005.

20. Cinderela MF, Caldeira. O cuidado dos olhos na era da tecnología. Disponible en:
http://www.osp.br/espacoaberto/arquivo/2001 Consultado Agosto, 2005.

Recibido: 6 de junio de 2006.      Aprobado: 11 de junio de 2006.
Dra. Lourdes M. Moreno Pérez. Calle 70 # 6 718, entre 67 y 69, municipio Guanajay, La Habana, Cuba. E mail: lmorenop@infomed.sld.cu

1Especialista de I Grado en Oftalmología. Profesora Instructora.
2Especialista de I Grado en Pediatría. Profesor Instructor.
3Médico General del Policlínico Docente de Guanajay. ]]> 4Residente de 2do. Año en Medicina General Integral del Policlínico “Finlay.”

]]> 1 1996 34 1 1 28-33 2 1990 585 585 35-8 3 Comisión de Salud Pública 1997 7 1996 34 2 2 124-9 9 1988 19 3 3 23-7 10 1996 38 3 3 189-96 14 1990 40-5 15 1999 42 4 4 535-49 16 1999 30 1 1 59-67 17 1999 30 1 1 27-38 18 1998 40 4 4 554-68