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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Una valoración experimental de la energía piramidal: Implicaciones para la práctica médica]]></article-title>
<article-title xml:lang="en"><![CDATA[An experimental assessment of pyramidal energy: Implications for medical practice]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[The pyramidal energy-based treatment modality consists in placing patients or zones of their body under a pyramid. This procedure is attributed properties that allow to cure or alleviate different diseases. Out of the medical sphere, several utilities have been described, such as the recovery of discharged alkaline batteries. In order to assess the existence of that energy, which is of interest, taking into account the suggestions to use it from the therapeutical point of view, it was developed an experiment that as it did not involve patients, it did not have ethical objections. Its specific aim was to evaluate the potential effect of pyramids on the charge of alkaline batteries. 36 alkaline batteries partially or totally discharged were included in the sample and randomly distributed into 3 groups: one that was placed under the pyramid with adequate orientation, the other under a poorly oriented pyramid, and the rest at the open air. Each battery&#8217;s voltage was measured with a voltimeter before the placing. Later on, blind measurements were determined at 10 and 20 days. The mean voltage of the initial measurement within every group was compared with the further two measurements by using Wilcoxon&#8217;s test. The mean differences of the group under the well oriented pyramid were small, with a trend toward reduction, and they were non-statistically significant. The behaviour was similar for the rest of the groups. These results, together with the lack of a theoretical basis for the existence of such energy, made possible to conclude that the voltage of the batteries did not change under the pyramid. More generally, taking into account other previously published assays, it was consolidated the idea that if the pyramids had some benefit for health, it would exclusively be the result of the placebo effect they produce.]]></p></abstract>
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<kwd lng="es"><![CDATA[Medicina natural y tradicional]]></kwd>
<kwd lng="es"><![CDATA[energía piramidal]]></kwd>
<kwd lng="es"><![CDATA[efecto placebo]]></kwd>
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</front><body><![CDATA[ <h2>Una valoraci&oacute;n experimental de la energ&iacute;a  piramidal. Implicaciones para la pr&aacute;ctica m&eacute;dica</h2>     <p><a href="#cargo">Pedro Luis Hern&aacute;ndez  Gonz&aacute;lez,<span class="superscript">1</span> Alfredo Perera Calder&iacute;n<span class="superscript">1</span> y Alberto Ulloa  Mart&iacute;nez<span class="superscript">2</span></a><a name="autor" id="autor"></a></p> <h4>Resumen</h4>     <p align="justify">La modalidad  de tratamiento basada en la energ&iacute;a  piramidal b&aacute;sicamente consiste en ubicar a pacientes o zonas de  su cuerpo bajo una pir&aacute;mide. A tal procedimiento se le atribuyen propiedades  que permiten curar o aliviar dis&iacute;miles enfermedades. Fuera del &aacute;mbito de la  medicina tambi&eacute;n se han descrito utilidades variadas, entre ellas, las de  recuperar bater&iacute;as alcalinas descargadas. Con el objetivo de valorar la  existencia de tal energ&iacute;a, lo cual tiene inter&eacute;s, habida cuenta de las  sugerencias de aplicarla terap&eacute;uticamente, se desarroll&oacute; un experimento que,  por no involucrar pacientes, no tiene objeciones de &iacute;ndole &eacute;tica.  Espec&iacute;ficamente se trataba de evaluar el potencial efecto de las pir&aacute;mides sobre  la carga de las bater&iacute;as alcalinas. El ensayo se desarroll&oacute; con una muestra de  36 bater&iacute;as alcalinas, parcial o totalmente agotadas que se distribuyeron  aleatoriamente en 3 grupos: uno que se coloc&oacute; bajo una pir&aacute;mide con orientaci&oacute;n  adecuada, otro bajo una pir&aacute;mide mal orientada y el restante al aire libre. Se  realiz&oacute; una medici&oacute;n del voltaje en cada pila antes de la colocaci&oacute;n mediante  un volt&iacute;metro, y luego, a ciegas, a los 10 y a los 20 d&iacute;as. Se compar&oacute; dentro  de cada grupo el voltaje medio de la medici&oacute;n inicial con los obtenidos en las 2  posteriores utilizando el <em>test de Wilcoxon</em>. Las diferencias de medias  del grupo bajo la pir&aacute;mide bien orientada fueron peque&ntilde;as, con tendencia a la disminuci&oacute;n,  y resultaron estad&iacute;sticamente no significativas. El comportamiento fue similar  para el resto de los grupos. Estos resultados, unidos la carencia de una base  te&oacute;rica para la existencia de tal energ&iacute;a, permiten concluir que el voltaje de  las bater&iacute;as no se modifica por el hecho de que sean colocadas bajo una  pir&aacute;mide. M&aacute;s generalmente, teniendo en cuentas otros ensayos publicados previamente,  se consolida la idea de que si las pir&aacute;mides producen alg&uacute;n beneficio para la  salud, este ser&iacute;a exclusivamente debido al efecto placebo que producen.</p>     <p><strong>Palabras clave: </strong>Medicina natural y tradicional, energ&iacute;a  piramidal, efecto placebo.</p> <h4>Introducci&oacute;n</h4>     <p align="justify">La aplicaci&oacute;n de la Medicina   Tradicional y Natural  (MTN) fue fortalecida en Cuba en la d&eacute;cada de los 90 por parte del Ministerio  de Salud P&uacute;blica con amplia participaci&oacute;n de otros organismos de la  administraci&oacute;n central del estado. Adem&aacute;s de ofrecer un potencial terap&eacute;utico  alternativo que aliviara la escasez de medicamentos y otros recursos, se  trataba de contribuir al perfeccionamiento del Sistema Nacional de Salud mediante  la utilizaci&oacute;n de nuevas pr&aacute;cticas de diagn&oacute;stico, curaci&oacute;n y rehabilitaci&oacute;n  dentro de un marco netamente cient&iacute;fico.</p>     <p align="justify">En ese mismo decenio se  crea el Programa Nacional de MTN, dirigido fundamentalmente a la atenci&oacute;n  primaria de salud. Bajo el auspicio del Centro  Nacional de MTN, el programa se  propone potenciar, integrar, coordinar y controlar la aplicaci&oacute;n de la llamada Medicina Tradicional, Bioenerg&eacute;tica y  Natural. </p>     <p align="justify">Uno de los recursos  terap&eacute;uticos propios de esta corriente y que ha alcanzado cierta notoriedad e  implantaci&oacute;n pr&aacute;ctica es la llamada Energ&iacute;a  Piramidal (EP), modalidad vertebrada b&aacute;sicamente en la idea de  colocar a los pacientes (o sus zonas afectadas) bajo una pir&aacute;mide construida de  material no ferroso con una orientaci&oacute;n espacial espec&iacute;fica y dimensiones  proporcionales a la famosa Gran Pir&aacute;mide de Keops.</p>     <p align="justify">Numerosos efectos han sido  proclamados como resultado de este proceder, los cuales abarcan tanto a la  materia inanimada (inorg&aacute;nica o no) como a organismos vivos. Los principales impactos  potenciales sobre la salud que le son atribuidos se producir&iacute;an  fundamentalmente a trav&eacute;s de supuestas propiedades analg&eacute;sicas, bacteriost&aacute;ticas,  miorrelajantes, sedantes y antiinflamatorias. Se afirma que ha sido aplicada  exitosamente en el tratamiento de enfermedades de dis&iacute;mil etiolog&iacute;a y  fisiopatolog&iacute;a tales como la hipertensi&oacute;n arterial, el asma bronquial, la escabiosis,  la gastritis, las &uacute;lceras p&eacute;pticas, la migra&ntilde;a, la cervicitis, la esclerosis  m&uacute;ltiple y todo tipo de afecciones del sistema osteomioarticular, as&iacute; como para  aliviar s&iacute;ntomas variados como el agotamiento, la depresi&oacute;n, y la ansiedad.<span class="superscript">1-3</span>&nbsp;Algunos de estos beneficios en la salud  pueden ser alcanzados, seg&uacute;n proponen los difusores de la &ldquo;piramidoterapia&rdquo;, no  solo de manera directa mediante la colocaci&oacute;n del paciente o su zona afectada  bajo una pir&aacute;mide, sino tambi&eacute;n de manera indirecta mediante la ingesti&oacute;n  peri&oacute;dica de agua previamente expuesta al hipot&eacute;tico efecto piramidal, con lo  cual aquella adquirir&iacute;a propiedades curativas.<span class="superscript">1</span></p>     <p align="justify">Entre otras numerosas  utilidades que se han atribuido a las pir&aacute;mides est&aacute;n la acelerada germinaci&oacute;n  de semillas, la recuperaci&oacute;n de bater&iacute;as alcalinas agotadas el&eacute;ctricamente, la  mayor durabilidad en buen estado de los alimentos, la purificaci&oacute;n del agua, y  la conservaci&oacute;n del filo de hojas met&aacute;licas (cuchillas). Estos efectos b&aacute;sicos  se sustentan, seg&uacute;n la literatura especializada,<span class="superscript">1</span> en una deshidrataci&oacute;n  r&aacute;pida y una acci&oacute;n restauradora de la materia dentro de la pir&aacute;mide, originada  por una energ&iacute;a (de procedencia &ldquo;bioc&oacute;smica&rdquo; y &ldquo;tel&uacute;rica&rdquo;) que se origina en el  interior de dicha estructura.</p>     <p align="justify">La Revista   Cubana de Medicina General Integral ha publicado notas que contienen diversos testimonios  acerca de las aplicaciones de la EP en el &aacute;mbito de la salud en nuestro pa&iacute;s.<span class="superscript">3,4</span> Tambi&eacute;n en  &oacute;rganos de prensa<span class="superscript">5,6</span> se han anunciado favorables resultados  terap&eacute;uticos gracias a la EP, incluyendo la presunta curaci&oacute;n de 1 caso de esclerosis m&uacute;ltiple. Pero  la existencia o no de la EP ha suscitado debate en varios escenarios, tal y como se pone de  manifiesto al consultar la entrada <em>piramidoterapia</em> en Wikipedia (<a href="http://www.wikipedia.org/">http://www.wikipedia.org</a>). &nbsp;Por una parte, el Centro Nacional de Medicina  Natural y Tradicional (CENAMENT) ha emitido un dictamen certificando los  efectos bacteriost&aacute;ticos, miorrelajantes, analg&eacute;sicos, antiinflamatorios y  sedantes de las pir&aacute;mides;<span class="superscript">7</span> pero a la vez se han producido  en&eacute;rgicos cuestionamientos a las consideraciones f&iacute;sicas en que, seg&uacute;n los  piramid&oacute;logos, se sustentar&iacute;an tales efectos.<span class="superscript">8,9</span> Por otra parte, se  ha convocado a la realizaci&oacute;n de esfuerzos formales y protocolizados con vista  a avanzar s&oacute;lidamente en la valoraci&oacute;n del empleo de pir&aacute;mides.<span class="superscript">10</span></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify">En este contexto, y para  contribuir al avance del conocimiento en torno a este controvertido tema,  decidimos desarrollar un sencillo experimento en relaci&oacute;n con uno de los mencionados  efectos piramidales: la recuperaci&oacute;n de bater&iacute;as alcalinas (pilas  electroqu&iacute;micas secas) descargadas. Las implicaciones de tal an&aacute;lisis para el tratamiento  de las pir&aacute;mides con fines terap&eacute;uticos son obvias, pues si se llegara a descartar  la existencia de la energ&iacute;a piramidal, su empleo en medicina solo se justificar&iacute;a  por el efecto placebo capaz de producir; si se hallaran, en cambio, indicios de  su existencia, tendr&iacute;a sentido realizar ensayos cl&iacute;nicos con pacientes para  valorar su eficacia. Se trat&oacute; b&aacute;sicamente de responder a 2 preguntas de investigaci&oacute;n:  si aumentan su carga el&eacute;ctrica las pilas dentro de una pir&aacute;mide correctamente  confeccionada y orientada, &nbsp;y si influye  de alguna manera la orientaci&oacute;n de la pir&aacute;mide en este efecto.</p> <h4>M&eacute;todos</h4>     <p align="justify">Se realiz&oacute; un estudio  experimental, a la usanza de los ensayos cl&iacute;nicos controlados, usando un  conjunto de 36 pilas alcalinas de 1,5 voltios, parcial o totalmente  descargadas. El dise&ntilde;o experimental comenz&oacute; por la divisi&oacute;n aleatoria de las  bater&iacute;as en 3 grupos de 12 unidades cada uno, utilizando para ello el procesador  estad&iacute;stico EPIDAT 3.1.</p>     <p align="justify">El primer grupo se coloc&oacute;  bajo una pir&aacute;mide orientada de manera que uno de sus pares de lados paralelos  de la base quedase perpendicular al eje norte-sur (orientaci&oacute;n <em>correcta</em>)  determinado por una br&uacute;jula; otro grupo se situ&oacute; bajo una pir&aacute;mide <em>mal </em>orientada  (una de las diagonales de la base se ubicaba sobre el eje norte-sur) y el  tercer grupo se ubic&oacute; fuera de la pir&aacute;mide, al aire libre. Las 2 estructuras se  construyeron usando cartulina y siguiendo el mismo dise&ntilde;o (pir&aacute;mides cerradas)  e id&eacute;nticas dimensiones: cada lado de la base mide 35,25 y cada arista 33,54 cm.</p>     <p align="justify">Las pilas se ubicaron en  posici&oacute;n vertical con el polo negativo hacia abajo; en el caso de los grupos  asignados a las pir&aacute;mides, estas &uacute;ltimas se apoyaron sobre el mismo plano que  las bater&iacute;as, de manera que quedaron totalmente cubiertas por las pir&aacute;mides.  Los 3 grupos se mantuvieron durante 20 d&iacute;as en un lugar alejado de cualquier  fuente de corriente (o campo magn&eacute;tico) y separadas entre s&iacute; a una distancia  superior a 10 cm. </p>     <p align="justify">El voltaje se comprob&oacute; por  medici&oacute;n con un volt&iacute;metro digital adecuadamente calibrado. Adem&aacute;s de la  medici&oacute;n inicial, se realizaron registros de los voltajes de las 36 bater&iacute;as en  otros 2 momentos: a los 10 y a los 20 d&iacute;as. Todas las mediciones se realizaron  con el mismo volt&iacute;metro y por uno de los investigadores, quien actuaba a la  ciega (desconociendo a qu&eacute; grupo pertenec&iacute;a cada bater&iacute;a). Debido a la  variabilidad natural que suele producirse en los registros, en cada ocasi&oacute;n se  hicieron dos mediciones sucesivas. Si estos coincid&iacute;an, se aceptaba ese  registro com&uacute;n como v&aacute;lido; en caso contrario, se realizaba un tercer registro y  se aceptaba la mediana de los 3 valores como el registro correcto. </p>     <p align="justify">Para realizar el an&aacute;lisis  de los resultados, en cada grupo de bater&iacute;as se realizaron 2 comparaciones:  entre la media de los voltajes obtenidos al inicio del experimento y las medias  registradas a los 10 y a los 20 d&iacute;as respectivamente. Se recurri&oacute; para ello a  la prueba no param&eacute;trica de Wilcoxon para 2 muestras pareadas.</p> <h4>Resultados</h4>     <p align="justify">La media y la desviaci&oacute;n  est&aacute;ndar del voltaje, ya sea en las bater&iacute;as bajo la pir&aacute;mide <em>bien</em> orientada como en los restantes  grupos, mantuvieron valores muy similares en las 3 mediciones. Como puede  apreciarse en la tabla 1, tanto a los 10 como a los 20 d&iacute;as se registr&oacute; en  todos los casos una ligera ca&iacute;da del voltaje medio en cada grupo. Las  mediciones detalladas pueden verse en las tablas del anexo.  </p>     <p align="center"><strong>TABLA 1.</strong> Voltaje medio y  desviaci&oacute;n est&aacute;ndar seg&uacute;n grupo y momento de la medici&oacute;n</p>     <div align="center">   <table border="1" align="center" cellpadding="0" cellspacing="3">     <tr>       <td rowspan="2" valign="top">    <p align="left">Grupo</p></td>       <td rowspan="2" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">Par&aacute;metro</p></td>       <td width="307" colspan="3" valign="top">    <p align="center">Momento    de la medici&oacute;n</p></td>     </tr>     <tr>       <td width="91" valign="top">    <p align="center">Al inicio</p></td>       <td width="108" valign="top">    <p align="center">A los 10 d&iacute;as</p></td>       <td width="108" valign="top">    <p align="center">A los 20 d&iacute;as</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">Pir&aacute;mide <em>bien</em> orientada</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">Media</p>               <p align="center">Desviaci&oacute;n<br />             est&aacute;ndar</p></td>       <td width="91" valign="top">    <p align="center">0,90</p>               <p align="center">0,51</p></td>       <td width="108" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">0,88</p>               <p align="center">0,51</p></td>       <td width="108" valign="top">    <p align="center">0,89</p>               <p align="center">0,51</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">Pir&aacute;mide <em>mal</em> orientada</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">Media</p>               <p align="center">Desviaci&oacute;n<br />             est&aacute;ndar</p></td>       <td width="91" valign="top">    <p align="center">0,99</p>               <p align="center">0,39</p></td>       <td width="108" valign="top">    <p align="center">0,89</p>               ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">0,42</p></td>       <td width="108" valign="top">    <p align="center">0,91</p>               <p align="center">0,43</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">Al aire libre</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">Media</p>               <p align="center">Desviaci&oacute;n<br />             est&aacute;ndar</p></td>       <td width="91" valign="top">    <p align="center">0,81</p>               <p align="center">0,52</p></td>       <td width="108" valign="top">    <p align="center">0,79</p>               <p align="center">0,55</p></td>       <td width="108" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">0,80</p>               <p align="center">0,52</p></td>     </tr>   </table> </div>     <p align="justify">Ninguna de las diferencias  valoradas result&oacute; estad&iacute;sticamente significativa. La tabla 2 muestra que los  valores p en las 6 pruebas de significaci&oacute;n (2 por cada grupo, donde se  comparan los niveles basales con los 2 subsiguientes), est&aacute;n muy por encima de  los convencionalmente admitidos para declarar diferencias significativas.  </p>     <p align="center"><strong>TABLA 2.</strong> Resultados del <em>test</em> de Wilcoxon (valores p) seg&uacute;n grupo  y momentos para la comparaci&oacute;n</p>     <div align="center">   <table border="1" align="center" cellpadding="0" cellspacing="3">     <tr>       <td rowspan="2" valign="top">          <div align="left">Grupo </div></td>       <td colspan="2" valign="top">    <p align="center">Momentos    para la comparaci&oacute;n</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="center">Inicio-10 d&iacute;as</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">Inicio-20 d&iacute;as</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">Pir&aacute;mide <em>bien</em> orientada</p></td>       <td valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">0,726</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">0,917</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">Pir&aacute;mide <em>mal</em> orientada</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">0,260</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">0,128</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">Al aire libre</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">0,916</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">0,293</p></td>     </tr>   </table> </div> <h4>Discusi&oacute;n</h4>     <p align="justify">Seg&uacute;n arrojaron los  resultados de este estudio, se produjo una peque&ntilde;a disminuci&oacute;n de la media  aritm&eacute;tica (0,01 voltios) luego de permanecer las bater&iacute;as bajo la pir&aacute;mide <em>bien</em> orientada por un intervalo de 20  d&iacute;as. Ello revela que, en lugar de recuperarse, lo que aconteci&oacute; fue una ligera  y justificada p&eacute;rdida de carga el&eacute;ctrica promedio. Por a&ntilde;adidura, se observ&oacute;  que el patr&oacute;n fue b&aacute;sicamente el mismo para los 2 grupos restantes, lo cual,  unido a lo anterior, hizo totalmente innecesario los an&aacute;lisis intergrupos. La  &uacute;nica diferencia que no fue totalmente despreciable se registr&oacute; en la pir&aacute;mide <em>mal</em> orientada al comparar el promedio inicial  con el registrado a los 20 d&iacute;as; esta no fue significativa, pero en cualquier caso,  fue de signo opuesto a lo que la teor&iacute;a de la EP anuncia. En t&eacute;rminos generales, las m&iacute;nimas  variaciones encontradas entre la medici&oacute;n inicial y las siguientes son  enteramente explicables, por los errores experimentales de medici&oacute;n y el desgaste  natural de la carga de las bater&iacute;as.</p>     <p align="justify">En principio, estos  resultados constituyen un indicio emp&iacute;rico que cuestiona n&iacute;tidamente el hecho  de que las bater&iacute;as alcalinas se recarguen el&eacute;ctricamente tras permanecer bajo  una pir&aacute;mide. Pero, adicionalmente, una de las condiciones bien reconocidas  para considerar que existe una relaci&oacute;n de causa-efecto entre 2 eventos es la  plausibilidad biol&oacute;gica o f&iacute;sica de dicha relaci&oacute;n, premisa, que en este caso,  no se cumple de manera aceptable. En efecto, el funcionamiento general de las  pilas se basa qu&iacute;micamente en una reacci&oacute;n de &oacute;xido-reducci&oacute;n que produce  corriente. La generaci&oacute;n de tal energ&iacute;a viene dada por la tendencia de los  electrones a fluir del &aacute;nodo al c&aacute;todo, dependiendo de la capacidad del agente  reductor para liberarlos y a la del oxidante para su captura. En el caso particular  de las bater&iacute;as alcalinas comunes, estas se agotan porque las sustancias que  las constituyen, al aportar y recibir electrones, se consumen, y es sumamente  dif&iacute;cil hacer que los compuestos qu&iacute;micos resultantes se transformen en los de  partida. Dicha transformaci&oacute;n puede lograrse, en bater&iacute;as de tipo recargable  (n&iacute;quel-cadmio, por ejemplo), &uacute;nica y exclusivamente mediante el paso de una  corriente en sentido inverso a trav&eacute;s de las celdas del dispositivo, reacci&oacute;n conocida  como electr&oacute;lisis.<span class="superscript">11</span></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify">La teor&iacute;a de la EP no aporta el fundamento l&oacute;gico, seg&uacute;n los  conocimientos vigentes, para que una reacci&oacute;n de este tipo sea desencadenada  tan solo por la distribuci&oacute;n o forma espacial que adopte determinada  estructura. La recarga, no solo de pilas alcalinas sino de cualquier otra clase  &nbsp;es  imposible,&nbsp; pues es evidente por f&iacute;sica  elemental que la energ&iacute;a generada por las pir&aacute;mides, aun en caso de existir, no  es electromagn&eacute;tica. La supuesta &ldquo;deshidrataci&oacute;n r&aacute;pida&rdquo; que se ha proclamado  como un efecto de la EP no tiene relaci&oacute;n alguna con las reacciones qu&iacute;micas existentes en el  interior de las pilas, y el &ldquo;efecto restaurador de la materia a nivel  microsc&oacute;pico&rdquo; es una declaraci&oacute;n vaga que no constituye explicaci&oacute;n de &iacute;ndole  alguna.</p>     <p align="justify">Lo anterior es f&aacute;cilmente  extensible al campo de la salud, donde las pir&aacute;mides quiz&aacute;s puedan atenuar  determinados s&iacute;ntomas (cefalea, dolores articulares, etc.), o enfermedades de  orden psicosom&aacute;tico en virtud de un simple efecto placebo, algo cient&iacute;ficamente  estudiado y reconocido en relaci&oacute;n con la subjetividad variable de cada  paciente, y que puede ser inducido por cualquier tipo de tratamiento o atenci&oacute;n.  Algunos divulgadores de la piramidoterapia, han llegado a mencionar casos  milagrosos de curaci&oacute;n de enfermedades de etiolog&iacute;a extremadamente compleja  como la esclerosis m&uacute;ltiple,<span class="superscript">5</span> por citar tan solo un ejemplo, de  evoluci&oacute;n cr&oacute;nica y hasta ahora incurable. Esto resulta en extremo poco  plausible, pues los mecanismos necesarios para detener la desmielizaci&oacute;n que  ocurren en el sistema nervioso central durante esta enfermedad no pueden ser  explicados por la acci&oacute;n de ninguna energ&iacute;a.</p>     <p align="justify">  Es posible que, como ha  ocurrido en m&uacute;ltiples ocasiones y ha sido se&ntilde;alado por los defensores de la EP, el descubrimiento de un fen&oacute;meno dado puede adelantarse  a los conocimientos de su &eacute;poca; suponiendo que as&iacute; fuera y considerando que las  demostraciones de que la EP existe y es &uacute;til est&eacute;n por venir, cabe preguntarse si es &eacute;ticamente  correcto aplicar a pacientes, en el presente, un procedimiento, cuyo origen y  efectos se desconocen, sin antes realizar ensayos cl&iacute;nicos que eval&uacute;en no solo  sus bondades sino que identifiquen sus efectos adversos. </p>     <p>Procede adicionar que una  acuciosa pesquisa y revisi&oacute;n <em>webogr&aacute;fica</em> revel&oacute; la ausencia casi total de trabajos que no sean de &iacute;ndole anecd&oacute;tica o  descriptiva, de modo que la evidencia estad&iacute;stica de una posible relaci&oacute;n  causa-efecto resulta virtualmente inexistente. De hecho, solo se conoce de un  solo trabajo experimental que haya sido publicado en una revista cient&iacute;fica  m&eacute;dica arbitrada,<span class="superscript">12</span> y sus resultados contradicen la existencia de  la energ&iacute;a piramidal.</p> <h4>Conclusiones</h4>     <p align="justify">Los resultados y an&aacute;lisis  derivados de este experimento no permiten descartar la existencia de la EP ni  de todos los efectos que se le atribuyen (incluidos los terap&eacute;uticos). Su  ocurrencia o no queda abierta a una explicaci&oacute;n te&oacute;rica y a contrastaciones  todav&iacute;a pendientes. Pero los resultados obtenidos s&iacute; abonan claramente la  convicci&oacute;n planteada por los f&iacute;sicos<span class="superscript">8,9</span> que pone en tela de juicio  tal existencia. En cualquier caso, nuestros resultados junto con la ausencia de  una teor&iacute;a que permita suponer lo contrario, hacen pensar concluyentemente que  la permanencia de las bater&iacute;as alcalinas bajo una pir&aacute;mide, cualquiera que sea  su orientaci&oacute;n, no tiene efecto alguno sobre su carga el&eacute;ctrica. </p>     <p align="justify">Y m&aacute;s generalmente,  teniendo tambi&eacute;n en cuenta lo que hasta ahora se ha publicado en revistas  cient&iacute;ficas, los resultados de este estudio consolidan la idea de que si las  pir&aacute;mides producen alg&uacute;n beneficio para la salud, este ser&iacute;a exclusivamente  debido al efecto placebo que desencadenan.</p> <h4>Agradecimiento </h4>     <p align="justify">Los  autores del presente art&iacute;culo quieren agradecer al doctor <em>Ulises Sosa</em> por su  revisi&oacute;n del plan experimental y las sugerencias que realiz&oacute; para su &oacute;ptimo  desarrollo.</p> <h4>Summary</h4> <h6>An experimental assessment  of pyramidal energy. Implications for medical practice</h6>     <p align="justify">The pyramidal energy-based treatment modality consists  in placing patients or zones of their body under a pyramid. This procedure is  attributed properties that allow to cure or alleviate different diseases. Out  of the medical sphere, several utilities have been  described, such as the recovery of discharged alkaline batteries. In order to  assess the existence of that energy, which is of interest, taking into account  the suggestions to use it from the therapeutical point of view, it was  developed an experiment that as it did not involve patients, it did not have  ethical objections. Its specific aim was to evaluate the potential effect of  pyramids on the charge of alkaline batteries. 36 alkaline batteries partially  or totally discharged were included in the sample and randomly distributed into  3 groups: one that was placed under the pyramid with adequate orientation, the  other under a poorly oriented pyramid, and the rest at the open air.&nbsp; Each battery&rsquo;s voltage was measured with a voltimeter before the placing. Later on,&nbsp;&nbsp; blind  measurements were determined&nbsp; at 10 and  20 days. The mean voltage of the initial&nbsp;  measurement within every group was compared with the further two  measurements by using Wilcoxon&rsquo;s test. The mean differences of the group under  the well oriented pyramid were small, with a trend toward reduction, and they  were non-statistically significant. The behaviour was similar for the rest of the groups. These  results, together with the lack of a theoretical basis for the existence of  such energy, made possible to conclude that the voltage of the batteries did  not change under the pyramid. More generally, taking into account&nbsp; other previously published assays, it was  consolidated the idea that if the pyramids had some benefit for health, it  would&nbsp; exclusively be the result of the  placebo effect they produce.&nbsp; </p>     <p><strong>Key words:</strong> Natural and traditional medicine, pyramidal  energy, placebo effect.</p> <h6>Anexos</h6>     <p>Resultados de las 3  mediciones en cada una de las bater&iacute;as estudiadas</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">Cuadro 1. Registros de  voltajes realizados para las bater&iacute;as ubicadas bajo la pir&aacute;mide <em>bien</em> orientada</p>     <div align="center">   <table border="1" align="center" cellpadding="0" cellspacing="3">     <tr>       <td rowspan="2" valign="top">    <p align="left">Bater&iacute;a</p></td>       <td colspan="3" valign="top">    <p align="center">Mediciones</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="center">Inicial</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">A los 10 d&iacute;as</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">A los 20 d&iacute;as</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">1</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,39</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,39</p></td>       <td width="107" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">1,39</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">2</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,79</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,59</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,78</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">7</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,35</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,35</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,35</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">8</p></td>       <td width="95" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">0,05</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,00</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,05</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">14</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,29</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,29</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,29</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">16</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,42</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,41</p></td>       <td width="107" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">1,42</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">19</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,64</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,44</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,44</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">20</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,31</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,31</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,31</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">22</p></td>       <td width="95" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">0,62</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,84</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,67</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">24</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,67</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,99</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,90</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">31</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,31</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,86</p></td>       <td width="107" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">0,99</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">34</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,00</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,05</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,04</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">Media</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,90</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,88</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,89</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">Desviaci&oacute;n est&aacute;ndar</p></td>       <td width="95" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">0,51</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,51</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,50</p></td>     </tr>   </table> </div>     <p align="center">Cuadro 2. Registros de  voltajes realizados para las bater&iacute;as ubicadas bajo la pir&aacute;mide <em>mal</em> orientada</p>     <div align="center">   <table border="1" align="center" cellpadding="0" cellspacing="3">     <tr>       <td rowspan="2" valign="top">    <p align="left">Bater&iacute;a</p></td>       <td colspan="3" valign="top">    <p align="center">Mediciones</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="center">Inicial</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">A los 10 d&iacute;as</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">A los 20 d&iacute;as</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="left">6</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,77</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,71</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,68</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">10</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,29</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,29</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,29</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">13</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,86</p></td>       <td width="107" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">0,76</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,75</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">15</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,33</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,33</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,33</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">17</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,44</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,44</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,44</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="left">21</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,44</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,67</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,44</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">23</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,83</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,70</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,80</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">26</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,60</p></td>       <td width="107" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">0,51</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,56</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">27</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,54</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,18</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,71</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">28</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,18</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,32</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,18</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="left">29</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,31</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,73</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,70</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">33</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,30</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,02</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,01</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">Media</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,99</p></td>       <td width="107" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">0,89</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,91</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">Desviaci&oacute;n est&aacute;ndar</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,39</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,42</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,43</p></td>     </tr>   </table> </div>     <p align="center">Cuadro 3. Registros de  voltajes realizados para las bater&iacute;as ubicadas al aire libre</p>     <div align="center">   <table border="1" align="center" cellpadding="0" cellspacing="3">     <tr>       <td rowspan="2" valign="top">    <p align="left">&nbsp;</p>               <p align="left">Bater&iacute;a</p></td>       <td colspan="3" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">Mediciones</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="center">Inicial</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">A los 10 d&iacute;as</p></td>       <td valign="top">    <p align="center">A los 20 d&iacute;as</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">3</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,98</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,99</p></td>       <td width="116" valign="top">    <p align="center">0,99</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">4</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,32</p></td>       <td width="107" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">1,04</p></td>       <td width="116" valign="top">    <p align="center">1,32</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">5</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,29</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,29</p></td>       <td width="116" valign="top">    <p align="center">1,29</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">9</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,00</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,00</p></td>       <td width="116" valign="top">    <p align="center">0,00</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="left">11</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,37</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,38</p></td>       <td width="116" valign="top">    <p align="center">1,37</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">12</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,12</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,18</p></td>       <td width="116" valign="top">    <p align="center">0,09</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">18</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,31</p></td>       <td width="107" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">1,31</p></td>       <td width="116" valign="top">    <p align="center">1,31</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">25</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">1,03</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,22</p></td>       <td width="116" valign="top">    <p align="center">0,94</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">30</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,68</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">1,45</p></td>       <td width="116" valign="top">    <p align="center">0,72</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="left">32</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,84</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,84</p></td>       <td width="116" valign="top">    <p align="center">0,77</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">35</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,77</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,77</p></td>       <td width="116" valign="top">    <p align="center">0,77</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">36</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,01</p></td>       <td width="107" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">0,01</p></td>       <td width="116" valign="top">    <p align="center">0,00</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">Media</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,81</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,79</p></td>       <td width="116" valign="top">    <p align="center">0,80</p></td>     </tr>     <tr>       <td valign="top">    <p align="left">Desviaci&oacute;n est&aacute;ndar</p></td>       <td width="95" valign="top">    <p align="center">0,52</p></td>       <td width="107" valign="top">    <p align="center">0,55</p></td>       <td width="116" valign="top">    <p align="center">0,52</p></td>     </tr>   </table> </div> <h4>Referencias  bibliogr&aacute;ficas</h4>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p> 1. Sosa U. Energ&iacute;a piramidal terap&eacute;utica &iquest;Mito o realidad?    Disponible en: <a href="http://www.bvs.sld.cu/libros/energia_piramidal/indice_p.htm">http://www.bvs.sld.cu/libros/energia_piramidal/indice_p.htm</a>    &nbsp;Consultado, Marzo&nbsp; 2006.<!-- ref --><p> 2. Sosa U, Castro A, Salles G. Terap&eacute;utica piramidal en ortopedia,    &iquest;mito o realidad? Rev Cubana Ortop Traumatol. 1999;13(1-2):83-9. <!-- ref --><p> 3. Orbera L. Evidencias de la energ&iacute;a piramidal.Rev Cubana Med Gen    Integr. 2003;19(2):208-9.<!-- ref --><p> 4. Orbera L, Sosa U. La energ&iacute;a piramidal y su presencia en la medicina    cubana.Rev Cubana Med Gen Integr. 2003;19(2):111-3.<!-- ref --><p> 5. Alemany E. &iquest;Creer en cuatro varillas? Peri&oacute;dico El guerrillero.    17 de julio de 2004. Disponible en: <a href="http://www.guerrillero.co.cu/pinardelrio/2004/julio/creer.htm">http://www.guerrillero.co.cu/pinardelrio/2004/julio/creer.htm</a>    Consultado, Marzo 2006.<!-- ref --><p> 6. Fern&aacute;ndez L. M&aacute;s all&aacute; del enigma fara&oacute;nico.    Peri&oacute;dico El Habanero oct 2001. Disponible en: <a href="http://www.elhabanero.cubaweb.cu/2001/octubre/nro210_01oct/cienc_1oct042.htm">http://www.elhabanero.cubaweb.cu/2001/octubre/nro210_01oct/cienc_1oct042.htm</a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;Consultado,    Marzo 2006.<!-- ref --><p> 7. Centro Nacional de Medicina Trandiciona y Natural. Documento de aprobaci&oacute;n    del empleo de la piramidoterapia. Disponible en:<br />   <a href="http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/mednat/avalpiramidal3.pdf">http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/mednat/avalpiramidal3.pdf</a>    &nbsp;Consultado, Marzo 2005.<!-- ref --><p> 8. Desd&iacute;n LF. La energ&iacute;a piramidal y el esqueleto del unicornio.Suplemento    cient&iacute;fico-t&eacute;cnico del peri&oacute;dico Juventud Rebelde. Mayo    de 2004. Disponible en:<br />   <a href="http://www.jrebelde.cubaweb.cu/secciones/en-red/mayo-2004/laenergia-9.htm">http://www.jrebelde.cubaweb.cu/secciones/en-red/mayo-2004/laenergia-9.htm</a>    Consultado, Marzo 2006.<!-- ref --><p> 9. Gonz&aacute;lez A. Falsas energ&iacute;as, pseudociencia y medios de comunicaci&oacute;n    masiva. Revista Cubana de F&iacute;sica. 2002;19(1):68-73.<!-- ref --><p> 10. Silva LC. Las pautas para el debate cient&iacute;fico: reflexiones a ra&iacute;z    de una controversia sobre la energ&iacute;a piramidal. Rev Cubana Salud P&uacute;blica.    2006;(32)3. <!-- ref --><p> 11. Acevedo R. Qu&iacute;mica F&iacute;sica. Tomo II. La Habana: Editorial    Pueblo y Educaci&oacute;n;1987.<!-- ref --><p> 12. D&iacute;az PD, Silva LC, Benet M. Valoraci&oacute;n experimental del    efecto de la energ&iacute;a piramidal sobre el agua.&nbsp;Medisur. 2006;4(1):44-7.  <p>Recibido:  7 de abril de 2006.   &nbsp;&nbsp;&nbsp;Aprobado:  8 de marzo de 2007.<br /> Dr. <em>Pedro Luis Hern&aacute;ndez Gonz&aacute;lez</em>. Calle  E # 66, entre G y Planta, Reparto L&aacute;zaro Hern&aacute;ndez Arroyo, municipio Pinar del  R&iacute;o, Pinar del R&iacute;o, Cuba. E mail: <a href="mailto:plhg@minsap.pri.sld.cu">plhg@minsap.pri.sld.cu</a> </p>     <p><span class="superscript"><a href="#autor">1</a></span><a href="#autor">Especialista  de I Grado en Medicina General Integral. Residente de Bioestad&iacute;stica.<br />       <span class="superscript"><strong>2</strong></span>Licenciado en Enfermer&iacute;a.  Residente de Fisiolog&iacute;a. </a><a name="cargo" id="cargo"></a></p>      ]]></body><back>
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