Descriptores DeCS: ESTUDIANTES DE MEDICINA; EDUCACIÓN MÉDICA; LINGÜÍSTICA/educación; LIBROS DE TEXTO
La función fundamental del lenguaje es la comunicación. Los seres humanos necesitan transmitirse sus pensamientos, ideas, opiniones y sentimientos más profundos así como conocer los de sus interlocutores, por lo que hacen uso del lenguaje en su sentido más amplio.
El libro Medically Speaking, que se utiliza en estos momentos como texto básico en el 5to. año de la especialidad de medicina para el estudio de idioma inglés en el Instituto Superior de Ciencias Médicas en nuestro país, responde eficazmente al reto que constituye la enseñanza de la pronunciación, la redacción y el uso de los términos médicos en contextos profesionales. Aunque no se considera por muchos especialistas que constituye un buen ejemplo del uso del enfoque comunicativo, los autores consideramos (de acuerdo con nuestra propia experiencia derivada de su impartición) que éste aplica los principios básicos del enfoque comunicativo planteados por Brumfit.
Es nuestro objetivo, examinar el libro de forma crítica e incluir algunas notas sobre la metodología general y las estrategias que resultaron más efectivas; con esto se ayuda a los estudiantes a desarrollar las habilidades y hábitos lingüísticos necesarios en las ciencias médicas, a emplear el idioma inglés de manera correcta en una amplia variedad de situaciones reales y en la enseñanza de la lectura y la escritura en las aulas de nuestra facultad. Se incluyen también algunas sugerencias sobre el tratamiento de estas habilidades lingüísticas.
Entrando en materia resulta necesario realizar un breve análisis de los principios de procedimientos fundamentales básicos en un curso comunicativo, enfocado sobre las habilidades y hábitos necesarios en el 5to año de ciencias médicas.1
Debemos estimularlos a hablar, no importa los errores que posiblemente cometan en esta etapa posintermedia en sus estudios del inglés aplicado a las ciencias médicas. El maestro deberá manejar con mucho cuidado la forma en que va a señalar los errores, porque éstos requieren de la necesaria flexibilidad para tratarlos de acuerdo con las diferentes etapas del proceso de aprendizaje del idioma.
El maestro propiciará que los estudiantes se formulen preguntas entre sí en inglés y que se las respondan, organizando el aula de forma que la mayor cantidad de personas que resulte posible puedan observarse unas a otras y hablarse directamente.
Estas situaciones no siempre se presentan en el libro en una forma en que este principio resulta evidente, pero es responsabilidad del maestro propiciar el logro mediante los diferentes procedimientos libres de usar en el establecimiento de una situación realmente comunicativa. Un aspecto importante que se debe tomar en consideración y una de las tareas principales del maestro, es la creación de situaciones donde exista «el vacío de información» y motivar a los alumnos a llenarlos de forma apropiada.
Debería existir una respuesta para cada una de las 5 preguntas relacionadas con el desarrollo de aquellas habilidades y hábitos lingüísticos deseados en el 5to. año de inglés en las ciencias médicas:
a. A pesar de lo que les dicta su propia experiencia en el aprendizaje de un idioma extranjero, mucha gente parece creer que escucharlo y comprenderlo resulta generalmente fácil -mucho más fácil que hablarlo y escribirlo. Esto puede deberse a que en muchas circunstancias, el acto de la comprensión causa menos ansiedad. Es menos público que hablar o escribir, donde nuestra actuación, con errores y todo lo demás, está disponible a la inspección. Es mucho más fácil disimular o estar inconsciente de nuestros propios errores de comprensión.
El objetivo de enseñar la comprensión auditiva es (o debe ser) ayudar a los estudiantes del idioma inglés a enfrentarse a la audición del idioma en la vida real, pero existe una gran variedad de diferentes tipos de audición en ésta. ¿Cómo se aplica lo último al desarrollo de esta habilidad en nuestros alumnos?
Nuestros estudiantes deberán comprender el inglés hablado, que se fundamenta en las irregularidades lingüísticas generales de este idioma, con un nivel posintermedio aplicado a las particularidades lingüísticas de la profesión médica y con un nivel de corrección proporcional al menos entre el 60 y 70 %. ]]>
Para alcanzar este nivel recomendamos los ejercicios en que los estudiantes escuchen, a modo de información, como la parte fundamental de la comprensión de los diálogos presentados en el libro. El trabajo con el lenguaje contenido en el diálogo también resulta valioso, pero deberá mantenerse en una posición secundaria. No deberá permitírsele a los alumnos que consideren las experiencias auditivas simplemente un medio de adquirir experiencias nuevas. Se les deberá estimular a que extraigan del diálogo tanta información como puedan, mientras lo escuchan, no posteriormente, lo cual convertiría al ejercicio en una prueba de la memoria. Para lograr esto, necesitamos suministrar tipos de ejercicios como:Patient’s name:
Main sympton:
Other symptoms:
Family history:
Lab. tests:
La lectura y la escritura se reducen al mínimo para que los estudiantes puedan concentrarse en la audición y la comprensión. Algunas veces es necesario utilizar las preguntas escritas, como en los ejercicios de TRUE/FALSE; pero en estos casos las preguntas deberán leerse e interpretarse completamente en la etapa anterior a la audición y antes de que se escuche el diálogo. En los ejercicios de brain -storming, los alumnos tienen que reconocer la información relevante en forma de palabras, frases, etcétera, para escribir un sumario antes de oir la grabación; lo que implica una forma muy útil de motivar el interés de los estudiantes.
b. La meta, por supuesto, será hablar un inglés que resulte a su vez inteligible y aceptable para los interlocutores que escuchan la pronunciación. Consideramos que ambos criterios son importantes, especialmente cuando se concede tanto énfasis a la pronunciación en el presente. Un hablante puede comunicarse inteligiblemente pero con una acumulación de errores o desviaciones, de cualquier norma conocida, que el interlocutor encuentre difícil aceptar su pronunciación. El alumno debe aspirar a lograr una pronunciación que no atraiga la atención de manera desfavorable. Esto no significa necesariamente el uso de la llamada Received Pronunciation (RP) del sureste de Inglaterra. Tan efectiva como la norma local resulta el acento propio del maestro, que será a menudo el modelo que más influirá sobre los estudiantes.
Debemos tener presente que mientras precisamos de un modelo que copien nuestros alumnos (y, como ya dijimos, éste será a menudo la pronunciación del propio maestro), necesitamos exponerlos a distintas variantes de pronunciación, como práctica de audición. Esto resulta particularmente necesario si nuestros estudiantes proyectan visitar un país de habla inglesa.
Es nuestro propósito alcanzar la variante del inglés británico, que permitirá a los estudiantes comunicarse oralmente en inglés con un nivel posintermedio de inteligibilidad, aplicado a las particularidades lingüísticas de la profesión médica y con un nivel, al menos, entre 60 y 70 % de corrección proporcional. ¿Y cómo se desarrollará esta habilidad? ]]>
La pronunciación de la terminología médica demanda una atención especial y este aspecto del proceso de enseñanza-aprendizaje del idioma inglés debe tratarse acorde con ello. El autor del libro Medically Speaking no ha aportado ejercicio alguno de pronunciación. Aunque se plantea que la práctica de la pronunciación deberá realizarse siempre dentro de un "contexto," nosotros proponemos realizar tal práctica con la terminología médica "aisladamente." Lo anterior se justifica por el hecho de que previo a estos ejercicios, los estudiantes ya habrán trabajado con dicha terminología en el contexto de situaciones reales (como con la audición, la lectura y la formulación/respuesta de preguntas).Además, el procedimiento aquí sugerido comprende también la práctica en contexto (lectura asumiendo funciones, simulaciones, práctica de fluidez); aunque para garantizar el logro de la más alta calidad aceptable en el dominio de la pronunciación de los términos médicos, consideramos indispensable efectuar ejercicios de pronunciación de tales palabras aisladamente: primero, permitirles a los alumnos pronunciar las palabras o frases que han fijado y rectificárselas sólo cuando resulte necesario, en una forma conversacional.
La práctica directa de la pronunciación en esta forma tiene su lugar, puesto que por causa de tiempo y oportunidad no podemos confiar en que nuestros alumnos automáticamente adopten una pronunciación aceptable.
c. En cualquier momento durante una conversación real, una persona habla con otra, o con otras, en un grupo pequeño. Nuestras clases, sin embargo, rara vez son con grupos pequeños: una clase con 20 ó más alumnos, no es excepcional en muchas facultades; por tanto, 2 grandes problemas lo constituyen cómo asegurar que cada estudiante reciba la preparación adecuada y cómo asegurar que todos reciban la práctica adecuada.
En efecto, existe una tensión entre, por un lado, el deseo del maestro para ejercer un estricto control que asegure la calidad de la gramática y la pronunciación adquridas y, por otro lado, la necesidad de aflojar este control para permitir que la clase utilice el lenguaje recién adquirido, en una forma conversacional. La práctica requiere tiempo; otro problema es, cómo proporcionar a 20 estudiantes suficiente práctica oral y de fluidez en 100 min de clase. Es inevitable que parte de esta práctica se realice de manera simultánea en vez de consecutivamente.
Existe gran ventaja en la práctica simultánea: el estudiante puede cometer sus primeros errores privadamente, sin el temor de comertelos durante los informes cuando el maestro asigna algunos de los temas tratados en las unidades.
Los estudiantes trabajan en equipos, preparan un informe oral sobre los aspectos esenciales contenidos en las enfermedades estudiadas; estos informes deberán proporcionarse al resto de la clase, como si los alumnos estuviesen realmente informando cada caso a su profesor o departamento durante una discusión diagnóstica. El maestro no interviene en esta actividad.
d. La lectura eficiente depende, primero, de tener un propósito para leer, conocer la razón por la que se lee un texto. El propósito puede ser muy general como cuando se lee una novela por placer o como forma de evasión; por otro lado, puede ser muy específico, como consultar una revista médica en busca de un nuevo tratamiento para un determinado paciente. El propósito determinará generalmente el tipo de lectura apropiado y las habilidades relevantes de lectura que se debe emplear; por ejemplo, si el propósito es encontrar qué clase de tratamiento para una enfermedad dada se menciona en un informe sobre una investigación médica en el Medically Speaking, la lectura lenta y profunda sería ineficaz; lo que se requiere es la exploración en busca de detalles relevantes; es decir, el ojo, dirigido por el cerebro recorre las líneas en busca de los detalles relevantes. Cuando los reconoce, en este preciso momento, otro tipo de lectura (intensiva) comienza a operar, puesto que el propósito original ha cambiado.
La regla dorada para nuestra actividad de lectura debe ser: los alumnos deben conocer el propósito antes de la lectura. Para lograr esto recomendamos el uso de las técnicas siguientes:
Intentamos el establecimiento de metas que puedan conectarse efectivamente con todas las actividades escritas del idioma durante sus estudios, profesiones o vidas personales posteriores. Es probable que se vean precisados a tomar notas en inglés en un seminario o durante una entrevista a un paciente; por lo que debemos enseñarles durante la etapa apropiada a tomar notas de la palabra hablada. Los estudiantes tendrán que redactar en inglés el sumario de un capítulo, una conferencia, un nuevo tratamiento para un paciente dado, etcétera. Podríamos decidir enseñarles a redactar resúmenes y extraer la información requerida de los textos escritos; quizás tengan que escribir en inglés al discutir un caso con un colega de habla inglesa, o aconsejar a un paciente hablante de ese idioma sobre el tratamiento de una enfermedad, por lo que tendríamos que enseñarles cómo redactar notas y cartas. Nuestros estudiantes deben aprender cómo expresar sus pensamientos en inglés, en forma escrita, con un nivel posintermedio de inteligibilidad aplicado a las particularidades lingüísticas de la profesión médica y con un nivel al menos entre el 60 y 70 % de corrección proporcional. Pero debemos tener presente que aunque las 4 habilidades básicas deben tratarse en progresión paralela, tenemos que aceptar que la escritura es o ha sido considerada la menos importante hasta el momento; lo que no significa que el desarrollo de esta habilidad haya sido descuidado, sino más bien que no ha habido tiempo suficiente para lograr su completo desarrollo. En realidad, las demás habilidades se destacan durante el proceso de enseñanza-aprendizaje. Es evidente, entonces, que debemos diseñar modos y medios de practicar el desarrollo de la escritura sistemáticamente a todos los niveles. Con respecto a los estudiantes de 5to año, nos enfrentamos a una situación mucho más compleja en relación con el contenido del Medically Speaking, donde no se ha hecho el aporte suficiente de actividades para la práctica de la escritura. Con el objetivo de superar esta situación recomendamos el uso de las técnicas siguientes:
Hemos podido dar respuesta a 5 importantes preguntas relacionadas con el desarrollo de habilidades y hábitos lingüísticos, como el desarrollo de las habilidades de comprensión auditiva necesarias para nuestros estudiantes, la clase de fluidez oral deseada, enseñar a los alumnos a leer teniendo siempre un objetivo concreto y las habilidades de la escritura que deseamos desarrollar. Todo esto se ofrece como una sugerencia para incrementar la utilidad del libro.
Aunque al principio no se consideró como el mejor ejemplo de lo que constituye el enfoque comunicativo, la enseñanza del inglés mediante este libro nos ha ofrecido la oportunidad de aplicar todos los procedimientos y técnicas que hemos conocido en nuestra profesión, así como el placer de disfrutar nuestras clases. Y nuestros estudiantes no sólo las han disfrutado, sino que han mejorado extraordinariamente sus habilidades en el uso del idioma, al hacerlo de forma mucho más natural.
Cuando se ha obtenido toda la información y la orientación posibles de todas las fuentes, desde los teóricos, especialistas, escritores y conferencistas hasta de los colegas en la profesión, sin olvidar a los propios estudiantes, la cuestión de cómo se utilice esta riqueza está totalmente en sus manos.
Subject headings: MEDICAL STUDENTS; MEDICAL EDUCATION; LINGUISTICS/education; TEXT BOOKS.
Lic. Luis Leonardo Yance Ramírez. Facultad Finlay-Albarrán. Apartado postal 3126, Ciudad de La Habana, Cuba. ]]>