Lic. Cira Soler Martínez1 y Dr.C Alberto Hatim Ricardo2
Se presenta una propuesta de superación profesional de corte pedagógico dirigida a los licenciados en Tecnología de la Salud que se desempeñan como docentes en la Educación Médica, media y superior, con el objetivo de elevar sus conocimientos y habilidades, así como su competencia y desempeño profesional. Se analizó el plan de estudio, el perfil del egresado y el gráfico de la carrera y se valoraron las modificaciones a que ha sido sometido este diseño. Se analizaron los antecedentes de la formación y superación posgraduada en Cuba y sus basamentos teóricos. Se identificaron necesidades de aprendizaje de corte pedagógico, mediante la aplicación de encuestas y entrevistas dirigidas a expertos, profesores y licenciados en Tecnología de la Salud. Se utilizó el criterio de expertos para la propuestas de competencias docentes. En la muestra seleccionada quedaron representadas todas las especialidades técnicas que incluye la carrera. Se exploraron las modalidades de posgrados para la organización de la propuesta así como las principales dificultades. Se destacó la coincidencia de criterios entre los sujetos objeto de estudio y se corroboró la necesidad de la propuesta. El sistema de superación pedagógica consta de 2 talleres, 3 cursos cortos de posgrado y 1 diplomado. Se recomendó la aplicación de esta propuesta metodológica y el análisis de su impacto.
DeCS: EDUCACION PROFESIONAL/normas; EDUCACION MEDICA; ENSEÑANZA; DOCENTE.
Es particularmente importante la formación de los recursos humanos que requiere el Sistema Nacional de Salud (SNS), cuyo eje metodológico para la gestión de la calidad de los servicios lo constituyen el proceso educativo, la competencia y el desempeño de los profesionales.1A partir de entonces, se han trazado estrategias y políticas dirigidas al fortalecimiento de la superación posgraduada de los recursos humanos en función de las nuevas perspectivas, tareas y programas del MINSAP, con el fin de mejorar los indicadores de salud de la población cubana.
Los modos de actuación de todo profesional se fundamentan en la relación dialéctica habilidad-conocimiento, no es posible separar la asimilación del conocimiento de su aplicación, por tanto "el saber y el saber hacer" caracterizan el desempeño de todo profesional de la salud.2
El Ministerio de Salud Pública en su interés de incrementar la calidad de los recursos humanos estableció la Ley No. 141 del 13 de julio de 1983, que en su artículo 85 plantea lo siguiente: "Los dirigentes de las Instituciones del Sistema Nacional de Salud, están obligados a crear condiciones para elevar sistemáticamente la calificación del personal de salud, así como los profesionales, técnicos, obreros calificados y otros trabajadores propios, tienen el deber de mantenerse actualizados en los avances científico/técnicos, (...) es requisito indispensable aprobar y poner en vigor el plan de acción para incrementar la calidad de los recursos humanos."3 El artículo 77 de la propia Ley de la Salud Pública, enfatiza que el MINSAP en coordinación con otros organismos rectores de la educación debe establecer"... planes globales para el desarrollo del personal docente y cuadros científicos, docentes".3
En su concepción inicial, la carrera tenía el encargo social de formar profesionales integrales de " espectro amplio", que solucionaran los problemas básicos y generales dentro del perfil de cada especialidad técnica, haciendo énfasis en el aspecto docente, ante la falta de profesores con nivel universitario.
El proceso de formación perseguía "...preparar al técnico con conocimientos necesarios y que en estrecha vinculación con los modos de actuación, le permitan la solución de los problemas profesionales a los que se enfrente, como parte del equipo de salud de su especialidad". 4
Una de las funciones de los licenciados en Tecnología de la Salud, es el desarrollo de la docencia, de ahí la necesidad de su preparación en este campo, para garantizar el cumplimiento de las metas programadas por la educación.3
La superación profesional de los egresados de la educación superior mediante las distintas formas que puede adoptar la educación posgraduada, es una necesidad que debe satisfacerse para completar los conocimientos recibidos en la etapa de formación de pregrado para el correcto desarrollo de las tareas planteadas en la esfera de la actividad que realiza.3
Al revisar y analizar el plan de estudio de la carrera Tecnología de la Salud se definieron los siguientes fundamentos: 4
A pesar de que estos 3 fundamentos se cumplen, al hacer referencia el documento al perfil general del egresado así como a sus funciones, se concibe la realización por éste de acciones docentes; lo cual no se refleja de manera fehaciente en las asignaturas que reciben en el plan de estudio actual,
En el plan de estudio inicial se incluía la asignatura de Pedagogía con un total de 40 horas y se valoró en el análisis realizado, que era insuficiente para la formación de un docente, a partir de la identificación de sus necesidades y las cualidades y competencias que deben caracterizar al profesor y sus modos de actuación. Se corroboró que no hay una correspondencia entre la propuesta curricular actual y estas funciones y competencias, específicamente para la docencia.
Las funciones concebidas para el licenciado en Tecnología de la Salud son 5:
La carrera tiene 7 perfiles de salida: Laboratorio Clínico, Citohistopatología, Imagenología, Higiene y Epidemiología, Oftalmología, Terapia Física y Rehabilitación y Terapia Ocupacional.
]]>
La estructura expuesta no responde a la formación docente de los egresados puntualmente. El trabajo realizado por los autores pretende aportar una vía a partir de la superación posgraduada, que permita dar solución a este problema y satisfacer sus necesidades de superación pedagógica, para formar profesionales integrales, capaces de dar respuesta efectiva a la docencia médica.
La proyección de una vía de superación que compense esta exigencia, debe contribuir en su quehacer a la excelencia académica, al desarrollo de destrezas y a la preparación de recursos humanos que permitan competir en el campo educativo, asistencial e investigativo, con novedosos paradigmas pedagógicos para la enseñanza.
El universo de trabajo lo constituyó el conjunto de todos los graduados de Licenciatura en Tecnología de la Salud en el período comprendido entre 1995 y 2000, que se encontraban activos en Ciudad de La Habana.
]]> Para la selección de la muestra se aplicó un procedimiento aleatorio simple, y se consideró un tamaño muestral de 100 sujetos, aunque se redujo por distintas causas (tabla 1).Tabla 1. Distribución de la muestra según las instituciones seleccionadas
| Centros | No. de centros | Muestra | % |
| - Hospitales Clínicos Quirúrgicos | 5 | 21 | 22,5 |
| - Hospitales Gineco-obstétricos | 3 | 11 | ]]> 11,8 |
| - Hospitales Pediátricos | 3 | 14 | 15,0 |
| - Hospitales Especializados | 4 | 22 | 23,6 |
| - Otras Instituciones | 4 | 18 | 19,3 |
| - Institutos Politécnicos de la Salud | ]]> 1 | 7 | 7,5 |
| Total | 20 | 93 | 100 |
Tanto para la determinación del universo como para la selección de la muestra se aplicó el software SPSS for Windows, versión 8.6.
Se utilizó una triangulación metodológica en la cual se aplicaron :
Se trabajó con los licenciados en Tecnología de la Salud de los centros seleccionados que realizaban funciones docentes y asistenciales, así como con los profesores de las áreas de las Ciencias Básicas o Biomédicas y Clínicas y con un grupo de expertos seleccionados para dar cumplimiento a los objetivos planteados y diseñar la propuesta de superación profesional.
Los instrumentos aplicados fueron:
El 100 % de los encuestados poseen una vasta experiencia como docentes, proceden de diferentes instituciones del Sistema Nacional de Salud, ocupan cargos de dirección, metodólogos nacionales, médicos e investigadores, pero todos son profesores de docencia médica superior o media (tabla 2).
Tabla 2. Experiencia Docente de los expertos encuestados
| Años de experiencia | Expertos |
| ]]> 18 - 25 | 3 |
| 26 - 33 | 3 |
| 34 - 41 | 3 |
| 42 - 49 | 1 |
| Total | 10 |
Con relación a las competencias que deben caracterizar a los profesionales que se desempeñan como docentes, el 80 % de los encuestados valoraron que todas tienen máxima importancia, sólo 2 encuestados (20 %) difirieron de ese criterio en las competencias que se refieren a la utilización del método clínico, epidemiológico, tecnológico y social y a la aplicación de técnicas de proyección e intervención social respectivamente ( tabla 3).
Tabla 3. Criterios sobre las competencias que deben caracterizar a los docentes según expertos
| Competencias | No. | % |
| Utilizar métodos activos y desarrolladores | 10 | 100 |
| Autoeducación y autosuperación | 10 | 100 |
| Aplicar el método de investigación científica en su actividad docente | ]]> 10 | 100 |
| Ofrecer un enfoque científico a las problemáticas docentes | 10 | 100 |
| Utilizar el método clínico, epidemiológico, tecnológico y social | 8 | 80 |
| Enseñar a trabajar en el equipo de salud | 10 | 100 |
| Poner en práctica el principio de la educación en el trabajo | 10 | 100 |
| Enseñar la inserción de la especialidad técnica a la comunidad y familia | ]]> 10 | 100 |
| Desarrollar en sus alumnos los principios de una educación integral : valores éticos, morales,políticos e ideológicos | 10 | 100 |
| Solucionar problemas inherentes a su especialidad | 10 | 100 |
| Aplicar las nuevas tecnologías de la información y la comunicación al proceso enseñanza-aprendizaje | 10 | 100 |
| Aplicar conocimientos informáticos e idiomáticos | 10 | 100 |
| Establecer adecuada comunicación con estudiantes y otros profesionales | ]]> 10 | 100 |
| Ser creativo en su desempeño profesional | 10 | 100 |
| Desarrollar orientación profesional con sus estudiantes | 9 | 90 |
| Aplicar técnicas de proyección e intervención social | 8 | 80 |
Las áreas temáticas propuestas para la elaboración del plan de superación profesional fueron valoradas como pertinentes y medianamente pertinentes por el 100% de los encuestados y se destacó con la totalidad de las valoraciones como pertinentes, la Didáctica Específica de la especialidad, Metodología de la Investigación y Recursos y Medios de Enseñanza. Fue sugerida por 1 experto la inclusión de la Educación Comparada. El área referida a Historia de la Pedagogía fue considerada por 4 encuestados como no pertinente (40%). No obstante, por su importancia se consideró que pueden incluirse algunos elementos en otra área ( tabla 4).
Tabla 4. Criterios sobre áreas temáticas propuestas
| Areas temáticas ]]> | Pertinentes | Medianamente | No pertinentes |
| Didáctica General y su enfoque sistémico | 8 | 2 | |
| Didáctica específica de la especialidad | 10 | ||
| Historia de la Pedagogía | ]]> 4 | 2 | 4 |
| Tendencias contemporáneas de la Pedagogía | 7 | 3 | |
| Teoría de la Educación | 7 | 3 | |
| Diseño curricular | ]]> 7 | 3 | |
| Comunicación Social | 8 | 2 | |
| Metodología de la Investigación | 10 | ||
| Métodos de investigación educacional | 9 | ]]> 1 | |
| Dinámicas de grupo y técnicas participativas | 7 | 3 | |
| Psicología de la Salud | 8 | 2 | |
| Psicología Educacional | 9 | 1 | ]]> |
| Nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones y su aplicación al proceso docente -educativo. | 6 | 4 | |
| Recursos y medios de enseñanza | 10 | ||
| Paradigmas educativos en los sistemas de formación de recursos humanos. Aspectos éticos. | 7 | 3 | ]]> |
| Gerencia educacional | 5 | 5 | |
| Otras ( especifique)Educación Comparada | 1 |
El 100 % consideró que debe organizarse un sistema articulado de superación profesional que incluya todas las vías establecidas y proponen además las formas de superación académica, las maestrías y doctorados.
Los criterios emitidos corroboraron el problema planteado en esta investigación, referido a la insuficiente preparación pedagógica de los licenciados en Tecnología de la Salud y, por tanto, la necesidad de elaborar un sistema de superación que supla esta limitación.
Los años de experiencia en la docencia de los encuestados se comportó según se muestra en la tabla 5.
Tabla 5. Años de experiencia en la docencia
| AÑOS | No. de encuestados |
| 1-8 | 5 |
| 9-16 | 15 |
| 17-24 | ]]> 26 |
| 25-32 | 26 |
| 33-40 | 6 |
| 41-49 | 1 |
| 50-57 | 1 |
| Total | ]]> 80 |
El 100 % de los encuestados consideró que la superación profesional es muy necesaria para la adquisición de conocimientos y habilidades docentes, en coincidencia con el criterio expresado por los expertos en relación con las limitadas o inexistentes vías de superación para estos profesionales y con las deficiencias que presenta la formación pedagógica durante el pregrado.
Las vías de superación de posgrado más utilizadas por los encuestados en su superación profesional (considerando que en todos los casos han sido más de una) fueron: el entrenamiento ( 38,9 %), los talleres ( 33,9 %), los cursos cortos (21,6 %) y los diplomados (6,8 %).
De los encuestados, 6 no han recibido ningún tipo de superación profesional; de ellos, 4 tenían menos de 5 años de graduados y 2 planteron que no tenían interés ( en edad de jubilación).
Las mayores dificultades en cuanto a la superación profesional estuvieron relacionadas con en el conocimiento del plan de superación profesional de la institución (57,7 %) , no llegar al centro ofertas de superación (56,6 %) y no ofrecer el propio centro este tipo de actividad (54,4 %). Otro grupo importante estuvo referido a la comunicación y autorización de los directivos y priorizar las actividades laborales, que osciló entre el 4,4 % y el 25,5 %. (tabla 6)
Tabla 6. Dificultades para la superación profesional
| Dificultades | No. | % |
| No cuenta la institución con un plan de superación profesional | 25 | ]]> 27,7 |
| No ha sido autorizado por los directivos de su centro | 12 | 13,3 |
| No conoce el plan de superación profesional | 52 | 57,7 |
| No se ofrecen actividades de superación profesional | 49 | 54,4 |
| No se establece comunicación entre los directivos y los trabajadores | 9 | 4,4 |
| Se priorizan las actividades laborales | 23 | ]]> 25,5 |
| No llegan a su centro las ofertas de superación de otros niveles | 51 | 56,6 |
| No siente motivación por la superación | 2 | 21,2 |
| No tiene dificultades | 12 | 13,3 |
| Otras (especifique) | - | - |
Otras dificultades, que se consideraron importantes, expresaron los siguientes criterios:
En el último aspecto que indagó la encuesta, referido a la preparación docente durante la carrera, predominó el criterio de una preparación a medias (65,5 % de los encuestados) y ninguna en lo absoluto (21 %).
En relación con las competencias que deben poseer los docentes, las referidas a la utilización de métodos activos y desarrolladores y al desarrollo de los principios de una educación integral en los estudiantes obtuvieron la mayor frecuencia de opiniones (97,7% de los encuestados). Siguieron en orden de prioridad, la aplicación del método de investigación científica en su actividad docente y el ser creativo en el desempeño profesional y docente, con el 95,5% respectivamente, así como enseñar a trabajar en el equipo de salud, con el 94,4% ( tabla 7).
Tabla 7. Competencias que caracterizan al docente.
| Competencias | No. | % |
| Utilizar métodos activos y desarrolladores | 91 | 97,8 |
| Autoeducación y autosuperación | 84 | 90,3 |
| Aplicar el método de investigación científica en su actividad docente | ]]> 89 | 95,6 |
| Ofrecer un enfoque científico a las problemáticas docentes | 83 | 89,2 |
| Utilizar el método clínico, epidemiológico, tecnológico y social | 86 | 92,4 |
| Enseñar a trabajar en el equipo de salud | 89 | 95,6 |
| Poner en práctica el principio de la educación en el trabajo | 87 | 93,5 |
| Enseñar la inserción de la especialidad técnica a la comunidad y la familia | ]]> 78 | 83,8 |
| Desarrollar en los alumnos los principios de una educación integral: valores éticos, morales, políticos e ideológicos | 91 | 97,8 |
| Solucionar problemas inherentes a su especialidad | 85 | 91,3 |
| Aplicar las nuevas tecnologías de la información y la comunicación al proceso de enseñanza - aprendizaje | 83 | 89,2 |
| Aplicar conocimientos informáticos e idiomáticos | 86 | ]]> 92,4 |
| Establecer adecuada comunicación con estudiantes y otros profesionales | 86 | 92,4 |
| Ser creativo en su desempeño profesional | 86 | 92,4 |
| Desarrollar orientación profesional con sus estudiantes | 80 | 86,0 |
| Aplicar técnicas de proyección e intervención social | 78 | 83,8 |
| Otras ( especifique) | - | ]]> |
En general, a todas las competencias se les asignó por los encuestados la mayor importancia.
De los 25 profesores entrevistados del área de las Ciencias Básicas o Biomédicas y del área asistencial, cuya experiencia docente osciló entre los 15 y 48 años, estaban categorizados todos los profesores del área básica, pero no ocurrió así en el área asistencial, donde solamente se encontró un profesor categorizado, el resto eran colaboradores docentes.
El 100 % de los entrevistados, consideraró que el plan de estudio y los programas de la carrera se correspondían medianamente con las funciones y el perfil ocupacional de los egresados y expresaron además, los siguientes criterios: los contenidos no tienen una secuencia en correspondencia con las especialidades y las ciencias básicas tienen elementos superfluos que pudieran eliminarse e incluir contenidos de mayor aplicación al perfil de este profesional.
El 16 % de los entrevistados consideraron que los contenidos curriculares contribuyen medianamente a la preparación de los licenciados como docentes y el 84% no coincidió con este criterio y plantearon que en lo absoluto contribuyen a la preparación como docentes de los licenciados en Tecnología de la Salud.Predominó este último criterio, fundamentalmente, porque no se imparten asignaturas pedagógicas ni constituyen la orientación de los programas de estudio vigentes.
El 100 % abogó por la preparación docente de estos profesionales, ya que la mayoría de ellos se desempeñan como tal y es una de las funciones contenidas en la caracterización de la carrera. Se manifestó una valoración positiva hacia todas las figuras organizativas de la superación profesional y predominaron en este sentido, los cursos cortos de posgrado, los talleres y el diplomado, sin dejar de contemplar otras formas, incluida la de formación académica como la maestría.
Fue evidente la coincidencia de criterios entre todos los sujetos objeto de investigación, en relación con la necesidad de la preparación docente de los licenciados en Tecnología de la Salud para poder ejercer con la calidad requerida sus funciones.
Al indagar sobre las modificaciones, la respuesta obtenida en algunas especialidades fue la necesidad de ir realizando ajustes en la medida que se iban identificando necesidades de nuevos conocimientos, como los de Matemáticas por ejemplo; dificultades como la falta de estabilidad en los profesores; y por último, enfatizaban la necesidad del perfeccionamiento del diseño curricular en esta carrera.
Identificadas las áreas de necesidades que presentan los licenciados en Tecnología de la Salud relacionadas con el campo de su preparación docente, se elaboró un sistema de superación profesional, a partir de los criterios emitidos por los expertos sobre las áreas temáticas propuestas, que se agruparon según afinidad de contenidos y objetivos trazados, con el fin de profundizar en la calificación de estos profesionales desde el punto de vista científico, pedagógico y psicológico.
El sistema de superación profesional pedagógico diseñado permitirá a estos profesionales adquirir niveles superiores en la actualización pedagógica, científica y tecnológica, así como conocimientos y capacidades que contribuirán a su mejor desempeño como docentes.La organización del sistema proporciona la sistematización y profundización gradual y por etapas del conocimiento, lo que garantiza la calificación integral del profesional. Cada una de las figuras organizativas propuestas se relacionan entre sí , forman parte de un sistema.
Las modalidades organizativas que se incluyen van dirigidas fundamentalmente a los licenciados en Tecnología de la Salud que se desempeñan como profesores, aunque también pueden participar aquellos que no ejercen función docente.
Las formas organizativas que incluye el sistema propuesto son:
Se proponen 3 cursos de posgrado:
Nombre: Metodología de la investigación.
Dirigido a: Licenciada en Tecnología de la Salud
Objetivo: Aplicar los métodos de investigación científica en el desarrollo de investigaciones vinculadas a su actividad como profesionales de la salud.
Duración: 60 horas
Organización: Desarrollo de conferencias, seminarios, mesas redondas, trabajo en grupo u otras formas que se consideren factibles
Temas 1: Introducción a la Metodología de la Investigación.
Temas 2: El método científico. El problema científico.
Temas 3: Los métodos para la investigación científica. Métodos cualitativos y cuantitativos. Instrumentos de investigación científica.
Temas 4: El proyecto de investigación.El informe final.
Temas 5: La generalización e introducción de los resultados.
Evaluación
Principales contenidos
Tema 1: La psicología en la Atención Primaria de la Salud.
Tema 2: Conceptualización de la Psicología de la Salud. Proceso salud - enfermedad. Relación médico - paciente
Tema 3: La personalidad como organización sistémica.Elementos que la integran. Su influencia en la salud humana.
Tema4: La psicología en la evaluación y promoción de la satisfacción con los servicios de salud. ]]>
Evaluación
Nombre: Gerencia Educacional
Dirigido a: Licenciados en Tecnología de la Salud
Objetivo: Aplicar los principios más actuales de la gerencia educativa en la planificación y dirección del proceso docente-educativo. ]]>
Principales contenidos
Tema 1: Gerencia.Definición. Principales categorías.
Tema 2: Elementos fundamentales de la dirección estratégica.
Tema 3: Rol del gerente en el proceso docente. Errores fundamentales en el proceso de dirección.
Tema 4: Estrategias de diagnóstico e intervención en la dirección del proceso docente - educativo
Tema 5: La creatividad y la gerencia para la gestión del trabajo docente.
Evaluación
Se propone el desarrollo de 2 talleres en el curso académico.
Nombre: Dinámicas de grupo y técnicas participativas.
Dirigido a: Licenciados en Tecnología de la Salud.
Objetivo: Utilizar diferentes dinámicas grupales y técnicas participativas, en el ejercicio de su función docente.
Duración: 40 horas
Organización: Desarrollar conferencias, trabajo de grupo, mesas redondas, seminarios y dinámicas de grupo que propicien la relación entre los participantes, así como el debate y la propuesta de estrategias de trabajo a utilizar en el proceso docente/educativo.
Tema 1:
Tema 2:
Tema 3:
Contenidos
Tema 1: Conferencia sobre los medios de enseñanza en el proceso de aprendizaje.
Tema 2: Funciones principales de los medios de enseñanza en el proceso docente-educativo.
Tema 3: Clasificación de los medios de enseñanza. Tipos de medios. ]]>
Diplomado
El diplomado tiene un carácter pedagógico, se ofrecen contenidos teórico-prácticos, y culmina con un módulo en el que los participantes diseñarán y ejecutarán:
Módulo 1: Tendencias contemporáneas de la Pedagogía.
Temas:
Módulo 3: Teoría de la educación.
Temas:
Módulo 4: Psicología pedagógica.
Temas:
Modulo 5: La comunicación social.
Temas:
Módulo 6: Métodos de investigación educacional.
Temas:
Módulo 7: Taller docente experimental
Temas:
Evaluación
El sistema de superación profesional pedagógico propuesto debe solucionar en gran medida las necesidades que identificaron los encuestados y entrevistados, lo que redundará en una mejor preparación para desarrollar las actividades docentes.
Se recomendó desarrollar la aplicación del sistema de superación profesional pedagógica como parte de la superación de los licenciados en Tecnología de la salud en cada una de sus figuras organizativas a partir del curso académico 2003-2004 y evaluar su impacto posteriormente.
A proposal of pedagogical professional upgrading for health technology licentiates working as professors in middle level and higher medical education is made in order to increase their knowledge and abilities, as well as their professional competence and performance. The syllabus, the graduate's profile and the graphic of the career were analyzed and the modifications made to this design were assessed. The antecedents of postgraduate training and upgrading in Cuba and their theoretical foundations were analyzed. Pedagogical learning needs were identified by surveys and interviews directed to experts, professors and health technology licenciates. The expert criterion was used for the the proposals of teaching competence. All the technical specialities included in the career were represented in the selected dample. The postgraduate modalities for the organization of the proposal and the main difficulties were explored. It was stressed the coincidence of criteria among the individuals under study and it was corroborated the need of the proposal. The system of pedagogical upgrading is composed of 2 workshops, 3 short postgraduate courses and a diploma project. The application of this methodological proposal and the analysis of its impact were recommended.
Subject headings: EDUCATION, PROFESSIONAL/standars; EDUCATION, MEDICAL; TEACHING; FACULTY.
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Recibido:12 de mayo de 2003. Aprobado:15 de mayo de 2003.1 Licenciada en Psicología. Master en Educación Médica.
2 Doctor en Ciencias.Especialista de II Grado en Medicina Interna.Profesor Titular.