Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana
Policlínico  Docente “26 de Julio”

Estrategia para la formación de valores en la especialidad Medicina General Integral

MsC Marlene García Hernández,¹ Dra. Limay Lozada García² y Dr. Miguel Lugones Botell.³

Resumen

Se elaboró una fundamentación teórica sobre el concepto de valores y sus diferentes acepciones. Se ofrecen algunas orientaciones  metodológicas para  la elaboración de estrategias de  trabajo en este sentido,  las que  se consideraron aplicables  a cualquier carrera o nivel de enseñanza.

Palabras clave: valores morales, conceptos, estrategias de trabajo.

De la solidaridad sentenció: “Piérdanse las vidas empleadas en el amor de sí propio y en el recuerdo eterno, cuéntense sólo aquellas confundidas con el dolor y amor y en faena y lágrima con los demás.”   En alusión a los sentimientos expuso: “Siendo tiernos elaboramos la ternura que hemos de gozar nosotros. Y sin pan se vive, sin amor ¡No! No ha de desperdiciarse ocasión alguna de consolar toda tristeza, de acariciar, la frente mustia, de encender la mirada lánguida, de estrechar una mano caliente de amar. Perpetua obra, obra de todo instante, es la ternura.”  Del valor expresó:  “El valor es una nobleza que busca salida en el hombre, siempre amigo de lucir la habilidad y la bravura”.

Las  cualidades morales de la personalidad, denominadas hoy valores morales, constituyen fuerzas que movilizan la actuación de cada persona,  y han de caracterizarla  en cualquier nación y en todos los tiempos. Es por ello, que los ,  pertenecientes a un  claustro de profesores  heredero de las ideas martianas y preocupado por entregar a la sociedad un profesional capaz de brindar lo mejor de sí a sus semejantes, presentan estrategias que permitan sobre la base de valiosas concepciones acerca de la moral, modelar actuaciones acordes con los valores éticos de las ciencias de la salud cubana.

]]> Fundamentación teórica

En los momentos actuales existen diversas concepciones acerca de la formación   de los valores morales: se educan, se transforman o  simplemente se crea conciencia de ello al sujeto  por medio de procesos reflexivos. De este modo, cada persona va desarrollando, sobre la base de su autoestima y su autovaloración, los valores morales que constituirán las formaciones motivacionales de su conducta de una u otra manera. Cierto es que también desempeña un papel fundamental  el entorno, es decir, la familia, la escuela y la sociedad que orientan su  formación y desarrollo.

Entre las diferentes concepciones sobre los valores se encuentran los siguientes:

• Las “cosas valiosas”: el bien, la verdad, la belleza, la felicidad, la virtud siempre han existido para el ser humano; sin embargo, el criterio para darles valor se ha modificado a través de los tiempos. Se han valorado de acuerdo con criterios estéticos, esquemas sociales, costumbres, principios éticos o en otros términos, por el costo, la utilidad, el bienestar, el placer, el prestigio.
• Los valores son el producto de cambios y transformaciones a lo largo de la historia. Surgen con un especial significado y cambian o desaparecen en las distintas épocas.
• El valor en  sentido humanista es lo que hace que un hombre se comporte como un ser humano, aquello sin lo cual perdería su humanidad o parte de ella. El valor se refiere a una excelencia o a una perfección. Por ejemplo: ser honesto.
• ]]> Los valores desde el punto de vista educativo son considerados pautas, abstracciones que orientan el comportamiento humano hacia la transformación social y la realización de la persona. Son guías que dan determinada orientación a la conducta y a la vida de cada individuo y de cada grupo social. (Denis L. Los valores sociales y culturales. Escuela Nacional de Salud Pública. Material impreso. Maestría “Formación Didáctica”. Ciudad de La Habana; 2003).
• Todo valor supone la existencia de una cosa o persona que lo posee y de un sujeto que lo aprecia o descubre, pero no es ni lo uno ni lo otro. Los valores no tienen existencia real sino adheridos a los objetos que lo sostienen. Antes son meras posibilidades.¹
• El valor es todo lo que favorece la plena realización del hombre como persona.
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• El valor es un componente de la estructura de la personalidad que ejerce la función de regulador socialmente significativo de la conducta y de las actitudes hacia el mundo circundante. (Ojalvo V. Los valores. Su educación. La comunicación educativa. Conferencia. Maestría “Formación Didáctica para profesionales de la salud”. Ciudad de La Habana; 2003).
• Los valores existen en el individuo como formaciones motivacionales de la personalidad que orientan su actuación hacia la satisfacción de sus necesidades.
• El contenido que no provoque emociones, que no estimule la propia identidad, que no mueva fibras afectivas, no puede considerarse un valor, porque éste se instaura a nivel  psicológico de 2 formas: los valores formales que regulan el comportamiento del hombre ante situaciones de presión o control externos, que no son los que deben formarse, y los valores personalizados, expresión legítima y auténtica del sujeto que los asume, y que son, en opinión de González F , los valores que deben fomentarse en toda la sociedad cubana de hoy.²

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Una de las etapas  más importantes es la de diseño, porque es la que servirá de base orientadora de las acciones para el  logro de los objetivos propuestos. Aunque el proyecto puede ser usado como guía para el trabajo en cada nivel de enseñanza o carrera, tendrá que adecuarse su elaboración a los problemas objetivos existentes, las características de los alumnos y otros aspectos que se consideren de  interés.
• En la formación de especialistas de Medicina General Integral se hace  necesario incluir en el proyecto las siguientes acciones:
• Estudiar fuentes bibliográficas que permitan abordar el trabajo con los valores.
• Estudiar y analizar el perfil del egresado de la especialidad para conocer los valores morales contenidos en los objetivos de dicho modelo, y de no encontrarse, incluirlos y fundamentarlos.
• Realizar un inventario de problemas que denoten pérdida de valores morales o ausencia de éstos.
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Realizar el diagnóstico de los valores morales de los estudiantes y profesores de la Especialidad, mediante instrumentos evaluativos que permitan identificar de manera flexible, sin  dogmatismo,  aquellos  valores sobre los cuales  debe  proyectarse el trabajo.
• Realizar la fundamentación de la necesidad de crear una estrategia de trabajo para la formación de determinados valores.
• Elaborar los objetivos que se propone la institución académica para lograr la meta deseada.
• Formular el plan de acción a seguir.

• Sobre la base del diagnóstico realizado a los profesores deben realizarse  acciones que contribuyan a que el claustro se sienta la parte más responsable en la ejecución del proyecto, para lograr el sentido de pertenencia y hacer suya cada acción propuesta:
• Realizar  sesiones de estudio en forma de taller del perfil de egresado de la especialidad y  precisar cuáles son los valores que deberá tener el futuro egresado, si están contenidos en los objetivos del modelo o perfil del profesional y  de no contemplarse alguno, sugerir cómo hacerlo.
• Estudiar el programa de la especialidad por años, para precisar si están contenidos los valores de la  profesión en sus objetivos. 
• Hacer sesiones de debate sobre filmes, discusiones de clases abiertas, reuniones de alumnos y otras actividades con el objetivo de valorar y diagnosticar los valores presentes en alumnos y profesores y realizar propuestas de cómo trabajar en este sentido.
• ]]> Realizar talleres para planear, a partir de la concepción de sus sistemas de clases, cómo incluir la formación de valores morales, y no concebir este proyecto como algo independiente, sino como una parte integradora de la personalidad de cada futuro profesional, de manera que se prevea desde la actuación en la relación médico-paciente para aprender a ponerse en el lugar del otro, ser respetuoso y humano hasta el poder trasmitir amor y otros valores importantes.

• Trabajar cada acción de acuerdo con  lo concebido por él o por el colectivo de profesores.
• Dar participación a los alumnos mediante la autovaloración de su actuación profesional y solicitar su criterio sobre el conocimiento que tienen de sus pacientes y cómo afrontan  la solución de  los problemas.
• Observar la actuación profesional de los alumnos con la frecuencia  señalada, para ir registrando la manera de comportarse ante determinadas situaciones en su área de actuación profesional.
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Efectuar intercambio de alumnos entre áreas de la atención primaria (consultorios, policlínicos) para que interactúen con otros pacientes, reflexionen  y den criterios acerca de los valores que poseen las personas de las otras áreas. Esto  persigue el objetivo de aprender sobre la base de los errores de otros con una participación activa.
• Realizar sesiones de debate sobre los intercambios realizados, basados en la necesidad de que su población tenga determinados valores, y de que adquiera el sentido de pertenencia y de sus deberes con los pacientes.
• Hacer tantas  actividades como sean posibles para lograr valores que constituyan formaciones motivacionales, que los movilicen a actuar bien, aplicando los principios de la ética médica.

• ]]> La satisfacción de actuar bien es el logro a alcanzar. No se trata de dar una nota de cómo se comportó el desarrollo del estudiante  en el aspecto de los valores morales, sino que mediante cada actividad que ejecuta vayan sintiéndo esa satisfacción. 
• Los resultados de su desempeño profesional, más que el evaluar  cómo han actuado desde el inicio como partícipes directos de su propia acción transformadora, son los que al final darán un aprobado, bien o excelente, y ello se puede constatar mediante:
  • Las observaciones y análisis que realiza el profesor en cada actividad del área de salud que haya planificado.
  • Los debates que se producen sobre la manera de actuar de cada futuro egresado en su comunidad.
  • Los criterios que puede solicitar  el profesor a pacientes, familia, dirección y otros profesores de los grupos básicos de trabajo y en organizaciones de la comunidad.
  • ]]> Las acciones de valor que se planifiquen por el colectivo pedagógico, incluidos los criterios de otros especialistas que trabajen con los estudiantes.