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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Caracterización del desarrollo profesional de los médicos docentes durante la misión en Venezuela]]></article-title>
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<institution><![CDATA[,Policlínico 26 de Julio  ]]></institution>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[The Cuban health care system is in charge of the formation of human resources in the sector and the specialist in Integral General Medicine plays a fundamental role. Objective: to characterize the professional development of teaching physicians in the medical mission in Venezuela 2008. Methods: Design: educational research; field: formation and upgrading of human resources; objects: physicians with educational specialty category. Universe: 628 physicians with educational specialty category in Venezuela. Sample: 366 professors with their medical mission accomplished in Cuba. Techniques: a survey for professors (annex 1) and interview of key informants (annex 2) including provincial leading officials. Results: in 2003, 73.8 % went to accomplish medical mission and most of them were integral general medicine specialists whereas 6 of them had a master´s degree. In the course of this mission, 166 (45,35 %) were linked to the National Program of Integral Community Medicine and 137 to graduate education. The rest was devoted to Bachelor of Health Technology career and the New Program of Medical Formation in Cuba. On their return, 70 (19.12 %) graduated as masters, 262 (71.58 %) took diploma's courses in medical education and 64.34 % combined teaching, medical assistance and research tasks. Over 98 % of these physicians stated that the highest achievement for their professional performance during the mission was to be granted the educational category as professors. Conclusions: the mission brought about a significant change in the professional preparation of this staff as educators and leaders as well as the acquisition of ethical, moral and political values. It was an exceptional piece of experience to form teaching and managing cadres. It is recommended to undertake further studies to follow-up this group of professionals on the basis of selected indicators.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">    <B>ART&Iacute;CULO ORIGINAL</B></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="4"><b>Caracterizaci&oacute;n    del desarrollo profesional de los m&eacute;dicos docentes durante la misi&oacute;n    en Venezuela</b></font> </p>     <P>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><b>Characterization    of professional development of teaching physicia</b></font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">    </font>     <P>      <P>      <P>     <P>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Dra. Mar&iacute;a    de los Angeles Valladares Marrero,<SUP>I</SUP> Dra. Ileana del Rosario Morales    Su&aacute;rez,<SUP>II</SUP> Dr. Luis Hern&aacute;ndez Garc&iacute;a<SUP>III</SUP>    </B> </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>      <P>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><sup>I</sup> Policl&iacute;nico    &quot;26 de julio&quot;. La Habana, Cuba.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><sup>II</sup>    Escuela Nacional de Salud P&uacute;blica, La Habana, Cuba.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><sup>III</sup>    Universidad de Ciencias M&eacute;dicas de La Habana.</font>      <P>     <P>     <P><hr size="1" noshade>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>RESUMEN</B>    </font> </p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El Sistema Nacional    de Salud cubano forma los recursos humanos del sector, donde tiene un papel    fundamental el especialista en Medicina General Integral.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Objetivo:</B><I>    </I>caracterizar el desarrollo profesional de m&eacute;dicos docentes en la    misi&oacute;n Venezuela, a&ntilde;o 2008.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>M&eacute;todos:</B>    Dise&ntilde;o: investigaci&oacute;n educacional, el campo: formaci&oacute;n    y superaci&oacute;n de recursos humanos, objeto: profesores categorizados. Universo:<I>    </I>628 profesores categorizados en Venezuela. Muestra:<I> </I>366 profesores    con misi&oacute;n cumplida incorporados en Cuba. T&eacute;cnicas: Se aplic&oacute;    una encuesta a profesores (anexo 1) y entrevista a informantes clave (anexo    2) constituidos por directivos provinciales. <B>    <br>   Resultados:</B> el 73,8 % se incorpor&oacute; a misi&oacute;n en el 2003, en    su mayor&iacute;a especialistas en MGI, 6 ostentaban t&iacute;tulo de M&aacute;ster.    Durante la misi&oacute;n 166 (45,35 %) estaban vinculados al Programa Nacional    Medicina Integral Comunitaria y 137 (37,43 %) a docencia de posgrado. El resto    dedicado a Licenciatura en Tecnolog&iacute;a de la Salud y el Nuevo Programa    de formaci&oacute;n de m&eacute;dicos en Cuba. Al regresar 70 (19,12 %) obtuvieron    t&iacute;tulo de M&aacute;ster, 262 (71,58 %) realizaron el Diplomado en Educaci&oacute;n    M&eacute;dica, el 64,34 % combin&oacute; labores docentes, asistenciales e investigativas,    m&aacute;s del 98 % respondi&oacute; que el mayor aporte para su desempe&ntilde;o    profesional durante<FONT  COLOR="#ff0000"> </FONT>la misi&oacute;n fue la obtenci&oacute;n de la categor&iacute;a    docente.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Conclusiones</B>:<I>    </I>se produjo un cambio relevante en la preparaci&oacute;n profesional como    docentes y directivos, as&iacute; como la adquisici&oacute;n de valores &eacute;ticos,    morales y pol&iacute;ticos. La misi&oacute;n fue una experiencia excepcional    como formadora de cuadros docentes y de direcci&oacute;n. Se recomienda hacer    estudios que permitan el seguimiento a este grupo de profesionales con indicadores    seleccionados.</font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Palabras clave:</B>    desarrollo profesional, m&eacute;dicos docentes, Misi&oacute;n Barrio Adentro.    <hr size="1" noshade></font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>ABSTRACT</B>    </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">The Cuban health    care system is in charge of the formation of human resources in the sector and    the specialist in Integral General Medicine plays a fundamental role.    <br>   <B>Objective:</B> to characterize the professional development of teaching physicians    in the medical mission in Venezuela 2008.    <br>   <B>Methods:</B> Design: educational research; field: formation and upgrading    of human resources; objects: physicians with educational specialty category.    Universe: 628 physicians with educational specialty category in Venezuela. Sample:    366 professors with their medical mission accomplished in Cuba. Techniques:    a survey for professors (annex 1) and interview of key informants (annex 2)    including provincial leading officials.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Results:</B>    in 2003, 73.8 % went to accomplish medical mission and most of them were integral    general medicine specialists whereas 6 of them had a master&#180;s degree. In    the course of this mission, 166 (45,35 %) were linked to the National Program    of Integral Community Medicine and 137 to graduate education. The rest was devoted    to Bachelor of Health Technology career and the New Program of Medical Formation    in Cuba. On their return, 70 (19.12 %) graduated as masters, 262 (71.58 %) took    diploma's courses in medical education and 64.34 % combined teaching, medical    assistance and research tasks. Over 98 % of these physicians stated that the    highest achievement for their professional performance during the mission was    to be granted the educational category as professors.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Conclusions:</B>    the mission brought about a significant change in the professional preparation    of this staff as educators and leaders as well as the acquisition of ethical,    moral and political values. It was an exceptional piece of experience to form    teaching and managing cadres. It is recommended to undertake further studies    to follow-up this group of professionals on the basis of selected indicators.    </font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Key words:</B>    professional development, teaching physicians, Barrio Adentro misssion. <hr size="1" noshade></font>      <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">INTRODUCCI&Oacute;N</font></B>    </font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En el marco de    la misi&oacute;n m&eacute;dica cubana en Venezuela, los m&eacute;dicos de familia    asumieron el gran reto de establecer acciones concretas con el enfrentamiento    al proceso salud enfermedad en los cerros de Caracas, donde tuvieron la oportunidad    excepcional de poner en pr&aacute;ctica la preparaci&oacute;n recibida, motivados    en la b&uacute;squeda de soluciones alternativas a las dis&iacute;miles problem&aacute;ticas    sociales que se encontraban.<I> </I> </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La pol&iacute;tica    del gobierno venezolano de construir desde el a&ntilde;o 2000 el nuevo Modelo    de Atenci&oacute;n Integral, modificando la organizaci&oacute;n y gesti&oacute;n    de la atenci&oacute;n anterior, permiti&oacute; incrementar el n&uacute;mero    de consultas y el tratamiento de diversas patolog&iacute;as en los ambulatorios    hist&oacute;ricos.<SUP>1,2 </SUP>Pero estas acciones todav&iacute;a resultaban    insuficientes para la deuda social que durante a&ntilde;os se ten&iacute;a con    el pueblo venezolano el cual demandaba otro tipo de atenci&oacute;n m&eacute;dica.    </font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">A mediados de marzo    de 2003, un equipo de m&eacute;dicos cubanos lleg&oacute; a Caracas para trabajar    con la parte venezolana en las primeras ideas de lo que ser&iacute;a posteriormente    el Plan Barrio Adentro. &quot;El objetivo inicial era trabajar en diez parroquias    del municipio Libertador e iniciar el programa de la forma m&aacute;s r&aacute;pida    posible&quot;.<SUP>3</SUP> Como resultado del primer An&aacute;lisis Situaci&oacute;n    de Salud (ASS), se identificaron &quot;como los dos problemas sociales principales    la malnutrici&oacute;n y el analfabetismo&quot;, por lo que se desplegaron acciones    de salud inmediatas. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En 2004, Barrio    Adentro se fue extendiendo fuera del &aacute;rea metropolitana de Caracas para    llegar al estado Zulia, al resto de los municipios de Miranda y a los estados    de Barinas, Lara, Trujillo y Vargas, luego al resto del pa&iacute;s. El desarrollo    de la Misi&oacute;n Barrio Adentro, por su escala masiva y modalidad de trabajo    integral y participativo, se ha constituido en eje central en la construcci&oacute;n    del nuevo sistema de salud venezolano desde diciembre del 2003, cuando el gobierno    decidiera implementar las Misiones como estrategias r&aacute;pidas de inclusi&oacute;n    masiva y de renovaci&oacute;n del Estado, teniendo como base el convenio Cuba    Venezuela.<SUP>4,5</SUP> </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se comienza a fraguar    un nuevo modelo educativo, el cual no ten&iacute;a precedentes en Venezuela    bajo el paradigma de la integralidad y humanizaci&oacute;n de la atenci&oacute;n    de salud, con un programa nuevo de formaci&oacute;n de pregrado PNMIC y para    el posgrado, el cual se ven&iacute;a desarrollando de forma paralela, ambos,    impulsados por la necesidad de formar el relevo de la gran masa de profesionales    de la salud cubanos que se encontraban en Venezuela, es cuando nace el Programa    de Medicina Integral Comunitaria. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En Cuba tambi&eacute;n    se abre una nueva modalidad de formaci&oacute;n para estudiantes extranjeros    conocida como Nuevo Programa de formaci&oacute;n de m&eacute;dicos, donde existen    hoy m&aacute;s de 2 400 j&oacute;venes venezolanos. Este proceso de formaci&oacute;n    en recursos humanos se erige con la nueva concepci&oacute;n educativa de la    universalizaci&oacute;n y la municipalizaci&oacute;n de la ense&ntilde;anza    superior, lo cual permite formar un volumen importante de galenos para impulsar    el desarrollo del nuevo sistema de salud venezolano.<SUP>6</SUP> Como parte    de todo este proceso renovador en la Educaci&oacute;n M&eacute;dica los especialistas    en Medicina General Integral, reciben una preparaci&oacute;n pedag&oacute;gica,    metodol&oacute;gica y t&eacute;cnica la cual ten&iacute;a como objetivo preparar    y categorizar en un corto per&iacute;odo de tiempo un gran n&uacute;mero de    profesores para el desempe&ntilde;o inmediato en los escenarios docentes de    Venezuela, Cuba y el mundo, lo cual sin duda constituy&oacute; una fortaleza    para el Sistema Nacional de Salud, que se ha visto fortalecida con el desarrollo    de actividades integrales en la Misi&oacute;n m&eacute;dica.</font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Todo lo anteriormente    expresado nos permite formular el problema cient&iacute;fico de la investigaci&oacute;n:    la labor docente educativa realizada por este grupo de m&eacute;dicos internacionalistas,    ha contribuido al crecimiento profesional y humano de estos j&oacute;venes galenos,    no obstante no se ha efectuado un estudio que permita caracterizar el desarrollo    profesional alcanzado en esta etapa. Es por ello que en el presente trabajo    se propone como objetivos realizar una caracterizaci&oacute;n del desarrollo    profesional alcanzado antes y despu&eacute;s de iniciada la misi&oacute;n, valorar    impacto que para estos profesionales tuvo la misi&oacute;n y la percepci&oacute;n    de los directivos provinciales sobre su reinserci&oacute;n en el Sistema Nacional    de Salud. </font>     <P>      <P>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">M&Eacute;TODOS</font></B>    </font>      <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se trata de un    proyecto de investigaci&oacute;n educacional, en el campo de la formaci&oacute;n    y superaci&oacute;n de recursos humanos, que en su abordaje combina los enfoques    cuantitativos y cualitativos. El objeto lo constituyen los profesores categorizados    en la misi&oacute;n Barrio Adentro en Venezuela. Universo:<I> </I>628 profesores    que obtuvieron la categorizaci&oacute;n docente en Venezuela. Muestra:<I> </I>366    profesores con misi&oacute;n cumplida incorporados en &aacute;reas de salud    de los territorios. T&eacute;cnicas: se aplic&oacute; una encuesta a profesores    (<a href="#anexo1">anexo 1</a>) y entrevista a informantes clave (<a href="#anexo2">anexo    2</a>) constituidos por directivos provinciales que participaron en la reinserci&oacute;n    de los colaboradores a los servicios. El tiempo de ejecuci&oacute;n fue del    12 al 17 de abril de 2008. </font>      <P>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se operacionaliz&oacute;    la variable superaci&oacute;n profesional, para lo cual se dividi&oacute; en    dos grandes dimensiones: desarrollo acad&eacute;mico (desarrollo de especialidades,    realizaci&oacute;n de maestr&iacute;as, diplomado de Educaci&oacute;n m&eacute;dica    e inserci&oacute;n al programa de doctorados) y desarrollo personal (crecimiento    personal y compromiso social). </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Para el desarrollo    de esta investigaci&oacute;n se utilizaron de manera arm&oacute;nica y complementaria    los m&eacute;todos de investigaci&oacute;n cualitativos y cuantitativos: te&oacute;ricos,    emp&iacute;ricos, estad&iacute;sticos, as&iacute; como el empleo de la estrategia    metodol&oacute;gica de la triangulaci&oacute;n para el an&aacute;lisis integral    de los resultados. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En el caso del    an&aacute;lisis estad&iacute;stico se emplearon los n&uacute;meros absolutos    y porcentajes para resumir y procesar la informaci&oacute;n, las que se presentan    en tablas y gr&aacute;ficos para una mejor comprensi&oacute;n.</font>     <P>      <P>      <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">RESULTADOS</font></B>    </font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">I. Preparaci&oacute;n    de los profesionales al inicio de la misi&oacute;n </font>     <blockquote>       <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La mayor&iacute;a      de los m&eacute;dicos, 73,8 % comenzaron la misi&oacute;n en el per&iacute;odo      comprendido de enero a diciembre del 2003. </font> </p>       <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Del total de      m&eacute;dicos encuestados (366), 364 ostentaban el t&iacute;tulo de Especialista      de I Grado en Medicina General Integral. Solo 10 de ellos ten&iacute;an segunda      especialidad en Medicina Interna, Pediatr&iacute;a y Ginecobstetricia. </font>    </p>       <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El t&iacute;tulo      de M&aacute;ster solo lo pose&iacute;an 6 m&eacute;dicos en el grupo estudio,      que correspond&iacute;an a maestr&iacute;as semipresenciales realizadas en      Cuba. Ninguno ostentaba el grado de Doctor en Ciencias ni se encontraban insertados      a programas para la obtenci&oacute;n de grados cient&iacute;ficos. </font>    </p> </blockquote>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">II. Preparaci&oacute;n    de los profesionales durante la misi&oacute;n </font>      <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<blockquote>       <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los resultados      del estudio evidenciaron que del grupo estudiado solo el 19,12 % (70 m&eacute;dicos)      lograron terminar el Programa de Maestr&iacute;as que comenzaron en Venezuela.      </font> </p>       <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La incorporaci&oacute;n      al Programa de formaci&oacute;n de Doctores fue pobre, solo 4 de ellos (1,09      %) logr&oacute; comenzar el proceso en Venezuela. </font> </p>       <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Como se puede      observar en la <a href="#tab1_07">tabla 1</a>, el mayor porcentaje de profesores      pudo realizar la modalidad de Diplomado Virtual, otro grupo menos numeroso      (25,2 %) el Intensivo y un peque&ntilde;o grupo (3,27 %) el intensivo dentro      del Nuevo Programa de Formaci&oacute;n de M&eacute;dicos, lo realiz&oacute;      solo el 3,27% dentro del grupo estudio. </font> </p>       <p align="center"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><a name="tab1_07"></a><img src="/img/revistas/ems/v25n4/t0107411.gif" width="559" height="150">      </font> </p>       
<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">    <br>     En el <a href="#tab2_07">tabla 2</a> se observa que el mayor porcentaje de      m&eacute;dicos particip&oacute; activamente en el Programa Nacional de Medicina      Integral Comunitaria, le sigue en orden decreciente la participaci&oacute;n      en las actividades docentes de Medicina General Integral tanto para residentes      cubanos como venezolanos y en tercer lugar se encuentra la participaci&oacute;n      en la docencia para la formaci&oacute;n de t&eacute;cnicos b&aacute;sicos      y tecn&oacute;logos. </font> </p>       <p align="center"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><a name="tab2_07"></a><img src="/img/revistas/ems/v25n4/t0207411.gif" width="576" height="243">      </font> </p>       
<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">    <br>     Esta <a href="#tab3_07">tabla 3</a> muestra los resultados de la labor asistencial      y docente desplegada por los m&eacute;dicos en la misi&oacute;n, la cual marcha      paralelo a los cambios en los diferentes procesos que se desarrollaron en      la misi&oacute;n. En el 1er. a&ntilde;o predominaron las labores asistenciales      (48,63 %) en todos los estados donde inici&oacute; la misi&oacute;n. Hacia      el 2do.a&ntilde;o hubo un incremento de las labores asistenciales-docentes      (56,55 %) y de direcci&oacute;n (31,42 %). En el 3er. a&ntilde;o hubo un ligero      descenso en ambas, 53 % y 24,59 % respectivamente, no se comport&oacute; igual      el 4to.a&ntilde;o donde se observa decrecimiento en las primeras y aumento      en las segundas. </font> </p> </blockquote>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P align="center"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><a name="tab3_07"></a><img src="/img/revistas/ems/v25n4/t0307411.gif" width="557" height="173">    </font>      
<P>      <P>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">    <br>   III. Labor que realizan despu&eacute;s de reincorporados al sistema nacional    de salud al concluir su misi&oacute;n internacionalista en Venezuela </font>  </p>     <blockquote>        <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Al regreso de      la misi&oacute;n el 77,32 % de los m&eacute;dicos profesores retornaron a      los mismos lugares de trabajo que ocupaban antes de ir a la misi&oacute;n.      </font> </p>       <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El mayor porcentaje      de ellos (68,57 %) regresa a la misma labor realizada antes de salir a la      misi&oacute;n, lo que pudiera corresponderse con los resultados ofrecidos      anteriormente. </font> </p>       <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Al indagar sobre      la Influencia que tuvo la Misi&oacute;n Barrio Adentro en los profesionales,      las opiniones expresadas en m&aacute;s del 95 % de los profesores se agruparon      en las siguientes categor&iacute;as: en el fortalecimiento de aspectos del      crecimiento personal, en lo docente, en lo asistencial, en lo personal, como      revolucionario, como directivo. </font> </p> </blockquote>     <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">IV. Resultados    de la entrevista a informantes clave </font>     <blockquote>       <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La mayor&iacute;a      coincide con que la reincorporaci&oacute;n de los m&eacute;dicos procedentes      de la misi&oacute;n en Venezuela a sus puestos de trabajo hab&iacute;a significado      una experiencia muy valiosa y hab&iacute;an aportado toda la experiencia adquirida      en lo profesional, como docente, investigativa y pol&iacute;tica, lo cual      es una fortaleza para el Sistema Nacional de Salud de Cuba. </font> </p> </blockquote>     <P>      <P>      <P>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">DISCUSI&Oacute;N</font></B>    </font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La etapa de enero    a diciembre de 2003 coincide con el per&iacute;odo de inicio, organizaci&oacute;n    y consolidaci&oacute;n de la misi&oacute;n en Venezuela.<SUP>7</SUP> En esta    propia fecha se producen importantes transformaciones en el Sistema Nacional    de Salud Cubano y su subsistema de Educaci&oacute;n M&eacute;dica, lo que permiti&oacute;    que un grupo de estos profesionales llegaran a la misi&oacute;n con determinada    experiencia en el marco de los nuevos modelos formativos que se comenzaban a    desarrollar en el pa&iacute;s, as&iacute; como el uso de nuevas tecnolog&iacute;as    m&eacute;dicas, lo que les posibilit&oacute; asumir importantes roles en la    asistencia y la docencia en Venezuela. </font>     <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los 364 especialistas    de I grado en Medicina General Integral, tambi&eacute;n cumpl&iacute;an el requisito    de tener experiencia previa como colaborador en el Programa Integral de Salud    (PIS). </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Del grupo estudio    solo 10 ostentaban una segunda especialidad en Pediatr&iacute;a, Medicina Interna    y Ginecobstetricia. Esta condici&oacute;n contribuy&oacute; al adecuado desarrollo    de los procesos de la Misi&oacute;n Barrio Adentro, que inicialmente estuvo    marcado por un fuerte componente asistencial.<SUP>7</SUP></font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La formaci&oacute;n    de m&aacute;ster y doctores en este grupo de cooperantes al arribo a Venezuela    era extremadamente pobre, situaci&oacute;n esta muy similar a la presentada    por el resto de los profesionales de la salud en Cuba en igual etapa, lo que    motiv&oacute; el inicio de ocho Programas de Maestr&iacute;as Amplio Acceso    a partir del a&ntilde;o 2003. Esta decisi&oacute;n posibilit&oacute; la ejecuci&oacute;n    a partir del 2004 de los Programas de Maestr&iacute;as de Amplio acceso en Venezuela.    </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El Ministerio de    Salud P&uacute;blica de Cuba ha dise&ntilde;ado y puesto en marcha un Programa    acelerado de formaci&oacute;n de doctores en Ciencias luego de un replanteo    de lo hecho hasta el momento. Para ello se tuvo en cuenta una exhortaci&oacute;n    especial hecha por el Comandante en Jefe respecto al tema&#133; &quot;<I>Es    algo verdaderamente sin precedentes en la historia de la medicina. Se busca    ampliar sus conocimientos, a trav&eacute;s de lo cual pueden incluso alcanzar    masivamente t&iacute;tulos cient&iacute;ficos como el de Master y hasta el de    Doctor en Ciencias&quot;&#133;. &quot;Esta ser&aacute; la base fundamental de    la revoluci&oacute;n que nos proponemos en el campo de la salud. Es posible    &uacute;nicamente por el enorme capital humano creado por la Revoluci&oacute;n    Cubana a lo largo de m&aacute;s de cuatro d&eacute;cadas</I>&quot;&#133;<SUP>8</SUP>    </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> Para cumplir con    este encargo se asumieron nuevas estrategias para incrementar el n&uacute;mero    de doctores en todo el pa&iacute;s y en Venezuela el cual comenz&oacute; durante    el 2006. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los m&eacute;dicos    con programas de maestr&iacute;as concluidos se distribuyen entre las siguientes:    20 graduados de la maestr&iacute;a de Urgencias m&eacute;dicas, 19 en Atenci&oacute;n    integral a la mujer, 12 en Enfermedades infecciosas, 11 en Longevidad satisfactoria,    y 8 en Atenci&oacute;n integral al ni&ntilde;o. Este discreto resultado de graduados    en Venezuela, pudiera explicarse por ser el primer grupo en concluir la misi&oacute;n,    cuando la mayor&iacute;a de los programas de maestr&iacute;as se encontraban    en franco proceso de desarrollo y perfeccionamiento. </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El programa de    incorporaci&oacute;n al Doctorado comienza en la misi&oacute;n en el &uacute;ltimo    trimestre del 2006, el mismo estaba dirigido a los colaboradores que fueran    a permanecer en la misi&oacute;n un per&iacute;odo de dos a&ntilde;os<I> </I>como    m&iacute;nimo, despu&eacute;s de la fecha mencionada. Esta particularidad afect&oacute;    de manera directa a estos profesionales donde del total de la muestra estudiada,    solamente 4 profesores iniciaron dicho programa. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Seg&uacute;n los    resultados que se muestran en la <a href="#tab1_07">tabla 1</a> se aprecia que    el mayor porcentaje de profesores realiz&oacute; el Diplomado Virtual en esta    modalidad, el propio colaborador se preparaba de forma independiente, a partir    de un Programa aprobado oficialmente, a partir de vencer los m&oacute;dulos    previstos mediante evaluaciones que realizaban los facilitadores en cada colectivo    docente. Facilitado a su vez por la entrega de una computadora de forma individual    por cada colaborador al inicio de la misi&oacute;n. En la modalidad presencial    o intensiva, se prepararon el 25,15 % dirigido esencialmente a aquellos profesores    que iban a impartir clases en el Nuevo Programa de Formaci&oacute;n de M&eacute;dicos    en Cuba. La otra modalidad Intensiva del Diplomado para el NPFM se refiere a    una forma de capacitaci&oacute;n r&aacute;pida, con los temas del Diplomado    de Educaci&oacute;n M&eacute;dica que se imparti&oacute; a un n&uacute;mero    reducido de profesores que participaron en el NPFML en las escuelas en Cuba,    con pocas herramientas docentes para la tarea que iban asumir, y no pudieron    recibirlo en Venezuela. </font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En la <a href="#tab2_07">tabla    2</a> se aprecia que la mayor&iacute;a de los profesionales (45,35 %) participaron    en el Programa Nacional del Medicina Integral Comunitaria que comenz&oacute;    a desarrollarse en la Rep&uacute;blica Bolivariana de Venezuela en Octubre a    partir del a&ntilde;o 2005.<SUP>7</SUP> </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Para el caso del    grupo estudiado, los 366 para el 100 % obtuvieron dicha categor&iacute;a en    el cumplimiento de la Misi&oacute;n Barrio Adentro. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El comportamiento    observado en los resultados de la <a href="#tab3_07">tabla 3</a> permite entender    la evoluci&oacute;n de la Misi&oacute;n Barrio Adentro. En el 1er. a&ntilde;o    el mayor porcentaje de los m&eacute;dicos estaba vinculado directamente a labores    asistenciales, inmersas en el proceso de dispensarizacion inicial. Otro aspecto    a destacar en la primera etapa de la misi&oacute;n es la escasa educaci&oacute;n    sanitaria de la poblaci&oacute;n, de ah&iacute; la necesidad del fortalecimiento    de los comit&eacute;s de salud como estructura de apoyo en la gesti&oacute;n    de los consultorios populares.<SUP>8</SUP> </font>      <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Ya en el 2do. a&ntilde;o<I>    </I>de la misi&oacute;n se estabilizaron los procesos docentes previstos en    ella y se dio prioridad a la preparaci&oacute;n docente y superaci&oacute;n    cient&iacute;fica de los colaboradores, de aqu&iacute; que se manifieste un    aumento importante en las labores docentes asistenciales. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En el 3er. a&ntilde;o    de la misi&oacute;n, se inicia el NPFM el cual ten&iacute;a como objetivo la    formaci&oacute;n de estudiantes latinoamericanos, como parte del proyecto ALBA.    Esto provoca la salida de los m&eacute;dicos-profesores hacia Cuba para esa    tarea y es as&iacute; como ellos comienzan a desempe&ntilde;arse en dos escenarios    docentes diferentes en Venezuela en el PNFMIC y en el NPFM. Por esta nueva estrategia    docente es que se observa una ligera disminuci&oacute;n de m&eacute;dicos en    funciones docentes asistenciales. En el 4to. a&ntilde;o de la misi&oacute;n    contin&uacute;an los dos programas de formaci&oacute;n de m&eacute;dicos y de    forma paralela van concluyendo un n&uacute;mero importante de profesores la    misi&oacute;n en Venezuela. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El comportamiento    de los m&eacute;dicos en funciones de direcci&oacute;n tuvo 2 momentos significativos    de incremento, durante el 2do. a&ntilde;o (2004), per&iacute;odo en el cual    se ampli&oacute; el n&uacute;mero de estados donde lleg&oacute; la Misi&oacute;n    Barrio Adentro, con su correspondiente estructura de direcci&oacute;n (tanto    docente como asistencial) y el otro momento de incremento fue durante el 4to    a&ntilde;o (2007) donde un grupo importante del universo estudiado hab&iacute;a    adquirido la experiencia necesaria para desempe&ntilde;arse como directivo en    las diferentes &aacute;reas de servicio que demandaba la misi&oacute;n en ese    entonces. Un ejemplo de lo anteriormente planteado lo constituyeron. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> La mayor&iacute;a    de los profesores regresan al mismo lugar de trabajo (77,52 %) aspecto este    que influye de forma positiva en la estabilidad de la fuerza laboral en las    instituciones de la Atenci&oacute;n Primaria de Salud.</font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En cuanto al aspecto    relacionado con el nivel de satisfacci&oacute;n despu&eacute;s de reincorporarse    al Sistema Nacional de Salud de Cuba, al concluir su misi&oacute;n en Venezuela,    la mayor&iacute;a 267 para el (72,95 %), lo cual concuerda con lo expresado    por la mayor&iacute;a de los profesores encuestados coincidieron en que <I>la    misi&oacute;n hab&iacute;a sido una experiencia excepcional y una escuela formadora    de cuadros docentes y de direcci&oacute;n, pol&iacute;tica ideol&oacute;gica    y de preparaci&oacute;n cient&iacute;fica profesional la cual marc&oacute; la    vida futura de muchos profesionales.</I> </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">M&aacute;s del    98 % de los directivos entrevistados expres&oacute; que la mayor utilidad de    la misi&oacute;n para el desempe&ntilde;o profesional actual de los m&eacute;dicos    se encuentra la obtenci&oacute;n de la categor&iacute;a docente en la misi&oacute;n    los cuales aportan y enriquecen con las habilidades adquiridas desde posiciones    claves dentro del sistema. </font>     <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">M&aacute;s del    95 % expres&oacute; que la experiencia y el nivel alcanzado en la misi&oacute;n    se tuvo en cuenta en todos los casos al ubicarlos en sus nuevos puestos de trabajo    y en ning&uacute;n caso se obtuvo resistencia para ocupar cargos docentes y    de direcci&oacute;n. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se produjo un cambio    relevante en la preparaci&oacute;n profesional de los m&eacute;dicos en cuanto    a la formaci&oacute;n como docentes, directivos y en el fortalecimiento de aspectos    de crecimiento personal y compromiso social. La mayor&iacute;a de los profesores    combinan labores docentes asistenciales e investigativas despu&eacute;s de reincorporados    al Sistema Nacional de Salud. La influencia que tuvo la Misi&oacute;n en ellos    fue expresada como <I>una experiencia excepcional y una escuela formadora de    cuadros docentes y de direcci&oacute;n, pol&iacute;tica ideol&oacute;gica y    de preparaci&oacute;n cient&iacute;fica profesional la cual marc&oacute; la    vida futura de muchos profesionales.</I></font>     <P> <font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b><a name="anexo1"></a>Anexo 1</b></font><b>        <br>       <br>   <font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Cuestionario para    el profesor</font></b>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Estimado profesor    estamos realizando una investigaci&oacute;n con la finalidad de caracterizar    c&oacute;mo influy&oacute; la misi&oacute;n en internacionalista en Venezuela    en la vida profesional de los m&eacute;dicos que tuvieron la oportunidad de    obtener la categor&iacute;a docente durante su cumplimiento. Para ello necesitamos    nos responda el siguiente cuestionario cuyos resultados ser&aacute;n usados    solamente con fines cient&iacute;ficos: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Marque con una    cruz la respuesta que seleccione: </font>      <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1. Al salir para    la misi&oacute;n en Venezuela trabajaba en: </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">a) Consultorio___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">b) Policl&iacute;nico___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">c) Hospital___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">d) Direcci&oacute;n    Municipal de Salud___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">e) Direcci&oacute;n    Provincial de Salud___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">f) Centro de Higiene    y Epidemiolog&iacute;a Municipal___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">g) Centro de Higiene    y Epidemiolog&iacute;a Provincial___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">h) Facultad de    Ciencias M&eacute;dicas___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">i) Instituto de    Investigaci&oacute;n___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">j) Ministerio de    Salud P&uacute;blica___ </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">k) Otra instituci&oacute;n    &#191;Cu&aacute;l?_____________________________________ </font>      <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2. Al salir a la    misi&oacute;n en Venezuela la labor que realizaba era: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">a) Asistencial___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">b) Docente___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">c) De investigaci&oacute;n___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">d) Docente asistencial___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">e) Docente asistencial    investigativa___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">f) De direcci&oacute;n___.    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">g) Otros. &#191;Cu&aacute;l?_____________________________________    </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3. El nivel profesional    que pose&iacute;a al salir a la misi&oacute;n en Venezuela era: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">a) Especialista    de I grado: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> S&iacute;___ No___.    Si responde afirmativamente marque la especialidad: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Para responder    los m&eacute;dicos: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">I. MGI___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">II. Medicina Interna___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">III. Pediatr&iacute;a___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">IV. Ginecobstetricia___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">V. Cirug&iacute;a___    </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">VI. Otra &#191;Cu&aacute;l?_________________________________.    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">b) Especialista    de II Grado: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> S&iacute;___ No___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">c) &#191;Era especialista    en MGI y ten&iacute;a segunda especialidad? </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> S&iacute;__ No__.    Si respondi&oacute; afirmativamente diga su segunda especialidad: __________________________________________.    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">d) &#191;Realizaba    residencia? </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">S&iacute;__ No___.    Si responde afirmativamente marque la especialidad que cursaba y el a&ntilde;o    de la misma: </font>      <p align="center"><img src="/img/revistas/ems/v25n4/c107411.gif" width="559" height="240">      
<p align="center">      <p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>     <p>     <p>     <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">e) &#191;Era M&eacute;dico    General?___ </font>      <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">4. Al salir a la    misi&oacute;n en Venezuela: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">a) &#191;Ten&iacute;a    grado de m&aacute;ster? </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">S&iacute; ___ No    ___. Si respondi&oacute; afirmativamente diga qu&eacute; Maestr&iacute;a: ________________________    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">b) &#191;Ten&iacute;a    grado de Doctor en Ciencias? S&iacute; ___ No ___. </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">c) &#191;Se encontraba    en Plan de Doctorado? S&iacute; ___ No ___. </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">5. &#191;En qu&eacute;    fecha lleg&oacute; a la misi&oacute;n? _______________________________ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">6. &#191;Alcanz&oacute;    t&iacute;tulo de especialista durante la misi&oacute;n en Venezuela? </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">S&iacute;___ No    ___. Si respondi&oacute; afirmativamente marque en qu&eacute; especialidad:    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">a) MGI___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">b) Otra especialidad    m&eacute;dica &#191;Cu&aacute;l?__________________________. </font>      <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">7. &#191;Alcanz&oacute;    t&iacute;tulo de m&aacute;ster durante la misi&oacute;n en Venezuela? </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">S&iacute;___ No    ___. Si respondi&oacute; afirmativamente marque en qu&eacute; maestr&iacute;a:    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">a) Educaci&oacute;n    M&eacute;dica ___ </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">b) Amplio Acceso___.    </font>      <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">8. &#191;Durante    su misi&oacute;n en Venezuela se incorpor&oacute; al Plan de Doctorado? </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">S&iacute; ___ No    ___. </font>      <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">9. &#191;Durante    su misi&oacute;n en Venezuela realiz&oacute; Diplomado en Educaci&oacute;n M&eacute;dica?    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">S&iacute; ___ No    ___. Si responde afirmativamente marque el o los Diplomados en Educaci&oacute;n    M&eacute;dica que realiz&oacute;: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">-Virtual (por el    CD) ___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">-Intensivo en Venezuela___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">-Intensivo en Cuba    en el NPFM__ </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">10. Realiz&oacute;    alg&uacute;n otro Diplomado durante su misi&oacute;n: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">S&iacute;___ No    ___. Si responde afirmativamente, diga cu&aacute;l______________________ </font>      <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">11. Mencione otros    cursos recibidos durante su misi&oacute;n en Venezuela: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1 ______________________________________________    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2 ______________________________________________    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3_______________________________________________    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">4_______________________________________________    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">5_______________________________________________.    </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">12. Las actividades    docentes que realiz&oacute; durante su misi&oacute;n fueron en: (puede marcas    m&aacute;s de una) </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">a) El PNFMIC___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">b) El NPFML___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">c) La especialidad    de MGI___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">d) Otra especialidad    m&eacute;dica___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">e) La Licenciatura    de Tecnolog&iacute;a de la Salud___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">f) Otra. &#191;Cu&aacute;l?    ____________________________________. </font>      <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">13. Durante la    misi&oacute;n realiz&oacute; labores de tipo: </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Puede marcar m&aacute;s    de una opci&oacute;n.</font>      <p align="center"><img src="/img/revistas/ems/v25n4/c207411.gif" width="418" height="295">     
<p align="center">     <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">14. Al regresar    de su misi&oacute;n en Venezuela se incorpora: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">a) Al mismo centro    de trabajo que ten&iacute;a al salir a Venezuela. </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">S&iacute;___ No    ___. Si respondes que No: Marca el lugar donde trabajas actualmente: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">b) Consultorio___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">c) Policl&iacute;nico___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">d) Hospital___    </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">e) Cl&iacute;nica    Estomatol&oacute;gica___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">f) Direcci&oacute;n    Municipal de Salud___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">g) Direcci&oacute;n    Provincial de Salud___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">h) Centro de Higiene    y Epidemiolog&iacute;a Municipal___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">i) Centro de Higiene    y Epidemiolog&iacute;a Provincial___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">j) Facultad de    Ciencias M&eacute;dicas___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">k) Instituto de    Investigaci&oacute;n___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">l) Ministerio de    Salud P&uacute;blica___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">m) Otra instituci&oacute;n    &#191;Cu&aacute;l?_________________________________ </font>      <p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">15. &#191;Est&aacute;    realizando la misma actividad que realizaba al salir a Venezuela? </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">S&iacute;___ No    ___. Si responde que no, marque las que realiza actualmente: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">a) Asistencial___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">b) Docente___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">c) De investigaci&oacute;n___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">d) Docente asistencial___    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">e) Docente asistencial    investigativa___ </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">f) De direcci&oacute;n__    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">g) Realiza 2da    Especialidad: ___. </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">h) Otra. &#191;Cu&aacute;l?    ________________________________________. </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">16. A su regreso    a Cuba le solicitaron realizar alguna otra actividad que no consider&oacute;    oportuna: S&iacute; ___ No __. Si responde afirmativamente diga &#191;Cu&aacute;l?    y &#191;por qu&eacute; no la consider&oacute; oportuna aceptarla?______________________________________________    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">_______________________________________________________________.    </font>      <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">17. &#191;Considera    que su labor actual pudiera ser m&aacute;s &uacute;til? </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">S&iacute;: __ No    __Si respondes afirmativamente diga en qu&eacute; actividad: </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">_________________________________________________________.    </font>      <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">18. Exprese sus    consideraciones sobre la influencia que la misi&oacute;n en Venezuela tuvo en    su vida profesional </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________    ________________________________________ </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">19. &#191;En qu&eacute;    fecha termin&oacute; la misi&oacute;n? _______________________________ </font>      <p>      <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b><a name="anexo2"></a>Anexo 2</b></font>     <p><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Entrevista a    informantes clave</font> </b>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Estimado colega    estamos realizando una investigaci&oacute;n con la finalidad de caracterizar    c&oacute;mo influy&oacute; la misi&oacute;n en internacionalista en Venezuela    en la vida profesional de los m&eacute;dicos que tuvieron la oportunidad de    obtener la categor&iacute;a docente durante su cumplimiento. Para ello necesitamos    nos responda las siguientes preguntas cuyos resultados ser&aacute;n usados solamente    con fines cient&iacute;ficos. </font>      <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1. &#191;Qu&eacute;    consideraci&oacute;n le merece la reincorporaci&oacute;n de los m&eacute;dicos    que cumplieron misi&oacute;n en Venezuela en su radio de acci&oacute;n como    directivo? </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.    </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2. &#191;Qu&eacute;    valoraci&oacute;n puede hacer en la utilidad que para el desempe&ntilde;o profesional    actual ha tenido la misi&oacute;n de Venezuela de los m&eacute;dicos que obtuvieron    la categor&iacute;a docente en esa etapa? </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3. Para la reincorporaci&oacute;n    al S.N.S. de los m&eacute;dicos que regresan de Venezuela tom&oacute; en consideraci&oacute;n    la experiencia y el nivel alcanzado en ella. </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.    </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">4. &#191;Ha sentido    resistencia de los m&eacute;dicos que cumplieron misi&oacute;n en Venezuela    y obtuvieron la categor&iacute;a docente para asumir funciones docentes y de    direcci&oacute;n al ubicarse? </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.    </font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">REFERENCIAS    BIBLIOGR&Aacute;FICAS</font></B> </font>      <P>      <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1. Serrano CR.    Informe de la Situaci&oacute;n de los Recursos Humanos en Venezuela. Caracas:    Ministerio de salud y Desarrollo Social; 2003.     </font>     <P>      <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2. Defensor&iacute;a    del Pueblo. Plan Barrio Adentro. Revista Venezolana de Ciencias Econ&oacute;micas    y Sociales 2003;11:205-18. Disponible en:<font face="verdana" color="#0000FF">    </font></font><font size="2" face="verdana"><a href="http://200.44.98.254/lista.asp?sec=190702" target="_blank"><font color="#0000FF">http://200.44.98.254/lista.asp?sec=190702</font></a></font>     <P>      <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3. Decreto Presidencial    de creaci&oacute;n de la Misi&oacute;n Barrio Adentro. Rep&uacute;blica Bolivariana    </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">de Venezuela    (2004). Gaceta Oficial No. 37.865, de 26 de enero de 2004. Disponible en: <U><FONT COLOR="#0000ff"><a href="http://www.win2pdf.com" target="_blank">http://www.win2pdf.com</a></FONT></U>    </font>      <P>      <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">4. Organizaci&oacute;n    Panamericana de la Salud (2003). Plan Estrat&eacute;gico Social, MSDS, </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Agosto    2002. Origen y evoluci&oacute;n de la Salud P&uacute;blica en Venezuela. Caracas:    OPS; 2003. p.13.     </font>      <P>      <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">5. Alema&ntilde;y    P&eacute;rez EJ, Otero Iglesias J, Borroto Cruz R, D&iacute;az-Perera Fern&aacute;ndez    GM. Documentos rectores del proceso de formaci&oacute;n y el modelo del Especialista    en </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Medicina    General Integral. Educ Med Super. 2002;16&#160;(2).     </font>      <P>      <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">6. Leyva Delgado    L. La Universidad Barrio Adentro. Un nuevo paradigma en la formaci&oacute;n    del recurso humano en Medicina Integral Comunitaria. Estado de Trujillo, 2005-2006.    Disponible en:<font face="verdana" color="#0000FF"> </font></font><font size="2" face="verdana"><a href="http://bvs.sld.cu/revistas/ems/vol21_3_07/ems05307.html" target="_blank"><font color="#0000FF">http://bvs.sld.cu/revistas/ems/vol21_3_07/ems05307.html</font></a></font>     <P>      <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">7. Informe anual    Misi&oacute;n M&eacute;dica Cubana. Caracas: Misi&oacute;n Barrio Adentro; 2006.        </font>     <P>      <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">8. Castro Ruz F.    Discurso en el acto de inauguraci&oacute;n de obras del extraordinario programa    de salud. Teatro Astral, La Habana, 7 de abril de 2003.    </font>     <P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>      <P>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Recibido: 3 de    julio de 2011.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Aprobado:    18 de julio de 2011.</font>     <P>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Dra. <i>Mar&iacute;a    de los Angeles Valladares Marrero</i>.<B> </B>Policl&iacute;nico &quot;26 de    julio&quot;. Calle 72 No. 1313. Playa. La Habana, Cuba. Correo electr&oacute;nico:    <U><a href="mailto:mxis@infomed.sld.cu">mxis@infomed.sld.cu</a></U> </font>       ]]></body><back>
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