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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Los Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnología en la Facultad Cubana de Oftalmología]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[This paper presented the experience gained in the introduction of social studies of science and technology in the field of healthcare during the specialization phase of the medical education. The so-called Miracle Mission has generated great demands for the formation of specialists and, together with its social impact, it has also revolutionized the ophthalmology teaching in Cuba. The emergence of the Cuban Faculty of Ophthalmology is part of these efforts. The objective of this paper was to substantiate the relevance of science-technology-society education for the graduate formation of health professionals, and in assessing its impact on the Faculty of Ophthalmology, taking into account the need of promoting new behaviors in the formative process. The experience gained under the auspices of the Science, Technology and Society plus Research professorship at Havana University in the science-technology-society education in the graduate level has contributed to the development of the scientific, technological and humanistic culture. This is a contribution to the Cuban perspective of social studies of science and technology in the healthcare field and the corresponding reflect on the new ways of thinking and behaviors promoted by the Cuban School of Medical Education in the processes of internationalization and Latin American integration.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <div align="right">       <p><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> DEBATE</font></b></p>       <p>&nbsp;</p> </div>     <P>      <P><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="4">Los Estudios    Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a en la Facultad Cubana de Oftalmolog&iacute;a    </font></b>     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><b>The social studies    of science and technology in the Cuban Ophtalmological School</b></font>     <P>&nbsp;     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Mar&iacute;a    Elena Mac&iacute;as Llanes<sup>I</sup>; Francisco Figaredo Curiel<sup>II</sup>;    Jorge N&uacute;&ntilde;ez Jover<sup>III</sup>; Mar&iacute;a Elena del Huerto    Marim&oacute;n<sup>IV</sup></b></font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><sup>I</sup>M&aacute;ster    en Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a. Facultad Cubana de    Oftalmolog&iacute;a. La Habana, Cuba.    <br>   <sup>II</sup>Doctor en Ciencias de la Educaci&oacute;n. Universidad de Camag&uuml;ey.    Camag&uuml;ey, Cuba.<sup>    <br>   III</sup>Doctor en Ciencias Filos&oacute;ficas. Universidad de La Habana. La    Habana, Cuba.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><sup>IV</sup>Doctora    en Ciencias de la Educaci&oacute;n. Facultad Cubana de Oftalmolog&iacute;a.    La Habana, Cuba. </font>     <P>&nbsp;     <P>&nbsp; <hr size="1" noshade>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>RESUMEN</B>    </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se presenta la    experiencia de la introducci&oacute;n de los Estudios Sociales de la Ciencia    y la Tecnolog&iacute;a en el campo de la salud, en el ciclo de especializaci&oacute;n    dentro de la educaci&oacute;n m&eacute;dica. La Misi&oacute;n Milagro ha generado    amplias exigencias para la formaci&oacute;n de especialistas y junto al enorme    impacto social que produce, ha revolucionado tambi&eacute;n la docencia de la    especialidad de oftalmolog&iacute;a en Cuba. La aparici&oacute;n de la Facultad    Cubana de Oftalmolog&iacute;a forma parte de ese esfuerzo. El objetivo de este    trabajo radica en fundamentar la pertenencia de la educaci&oacute;n en ciencia-tecnolog&iacute;a-sociedad,    en la formaci&oacute;n posgraduada del profesional de la salud, y valorar su    impacto en la Facultad de Oftalmolog&iacute;a, teniendo en cuenta la necesidad    de generar nuevos modos de actuar en los procesos formativos. La experiencia    vivida bajo el auspicio de la C&aacute;tedra de Ciencia, Tecnolog&iacute;a,    Sociedad m&aacute;s Innovaci&oacute;n de la Universidad de La Habana en la educaci&oacute;n    de ciencia-tecnolog&iacute;a-sociedad en posgrado, ha contribuido al desarrollo    de la cultura cient&iacute;fico tecnol&oacute;gica y human&iacute;stica.<FONT  COLOR="#ffffff"> </FONT>Constituye un aporte a la perspectiva cubana de Estudios    Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a en el campo de la salud y la pertinente    reflexi&oacute;n sobre los nuevos modos de pensar y de actuar en salud que promueve    la Escuela Cubana de Educaci&oacute;n M&eacute;dica en los procesos de internacionalizaci&oacute;n    y de integraci&oacute;n latinoamericana. </font>     <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Palabras clave:</b>    Estudios sociales, ciencia-tecnolog&iacute;a-sociedad, educaci&oacute;n m&eacute;dica,    salud, salud visual. </font> <hr size="1" noshade>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>ABSTRACTS</b></font>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">This paper presented    the experience gained in the introduction of social studies of science and technology    in the field of healthcare during the specialization phase of the medical education.    The so-called Miracle Mission has generated great demands for the formation    of specialists and, together with its social impact, it has also revolutionized    the ophthalmology teaching in Cuba. The emergence of the Cuban Faculty of Ophthalmology    is part of these efforts. The objective of this paper was to substantiate the    relevance of science-technology-society education for the graduate formation    of health professionals, and in assessing its impact on the Faculty of Ophthalmology,    taking into account the need of promoting new behaviors in the formative process.    The experience gained under the auspices of the Science, Technology and Society    plus Research professorship at Havana University in the science-technology-society    education in the graduate level has contributed to the development of the scientific,    technological and humanistic culture. This is a contribution to the Cuban perspective    of social studies of science and technology in the healthcare field and the    corresponding reflect on the new ways of thinking and behaviors promoted by    the Cuban School of Medical Education in the processes of internationalization    and Latin American integration.</font></p>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Key words:</b>    Social studies, science-technology-society, medical education, health, visual    health.</font></p> <hr size="1" noshade>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">INTRODUCCI&Oacute;N</font></B>    </font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La aparici&oacute;n    de la Misi&oacute;n Milagro como nuevo modo de actuar y de pensar en relaci&oacute;n    con las afecciones de la visi&oacute;n en los marcos de la Alternativa Bolivariana    de las Am&eacute;ricas (ALBA), constituye hoy uno de los mecanismos en la conformaci&oacute;n    de esa perspectiva de confrontaci&oacute;n al capital y la medicina mercantilizada,    que coloca a la atenci&oacute;n de salud de cara a las necesidades de las amplias    masas de la poblaci&oacute;n, al tiempo que <I>forma parte de un importarte    proceso de fundaci&oacute;n de una trasnacional de nuevo tipo en los servicios    de salud: la trasnacional de Salud Visual. </I> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">De frente a las    necesidades de extensi&oacute;n de los servicios oftalmol&oacute;gicos, la formaci&oacute;n    de los recursos humanos que la har&aacute;n posible coloca a la especializaci&oacute;n    m&eacute;dica ante necesidades in&eacute;ditas de masividad y calidad. Fruto    de esta necesidad surge la Facultad Cubana de Oftalmolog&iacute;a como principal    muestra de esta revoluci&oacute;n en los marcos de la formaci&oacute;n de la    docencia de este ciclo de especializaci&oacute;n en Cuba. </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El presente trabajo    persigue el objetivo de<B> </B>fundamentar la pertenencia de la Educaci&oacute;n    en Ciencia, Tecnolog&iacute;a y Sociedad en el ciclo de especializaci&oacute;n    dentro de la educaci&oacute;n m&eacute;dica, valorando su impacto en postgrado.    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se ha estructurado    de la siguiente manera: primeramente<FONT  COLOR="#ff0000"> </FONT>se vertebrar&aacute; el an&aacute;lisis de las demandas    y significado de los procesos actuales para los procesos universitarios en especial    la educaci&oacute;n m&eacute;dica y la necesidad de incidir sobre los modos    de actuaci&oacute;n; por &uacute;ltimo, se presentan resultados de la experiencia    en los Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a en dicha Facultad    como parte del proceso de perfeccionamiento de la Educaci&oacute;n M&eacute;dica    Cubana. </font>     <P>&nbsp;      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>EL SIGNIFICADO    DE LA EDUCACI&Oacute;N EN CIENCIA, TECNOLOG&Iacute;A Y SOCIEDAD EN POSTGRADO    EN SALUD ATENDIENDO A LOS MODOS DE ACTUACI&Oacute;N</B> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La profesi&oacute;n    se define como la categor&iacute;a que designa un conjunto sistematizado de    acciones del hombre con un objetivo espec&iacute;fico sobre un objeto, que puede    tener car&aacute;cter concreto o ideal. El objeto de la profesi&oacute;n depende    de las necesidades sociales y la expresa, al ser estas necesidades cambiantes    le imprimen car&aacute;cter din&aacute;mico al objeto de la profesi&oacute;n.    Para establecer el objeto de una profesi&oacute;n se deben tener en cuenta su    car&aacute;cter hist&oacute;rico concreto, as&iacute; como su necesidad actual    y futura. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La profesi&oacute;n    es una estructura social, cada profesi&oacute;n tiene un modo espec&iacute;fico    de producci&oacute;n de sus servicios, un perfil de funciones que corresponde    a determinados sectores sociales, una jerarqu&iacute;a impl&iacute;cita de las    necesidades humanas, una ideolog&iacute;a subyacente que dicta sus normas, valoraciones    y conductas; una pauta para dividir y especializar sus servicios y una manera    de relacionarse con otras profesiones afines. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En el caso de las    profesiones de la salud, interesa formarse una idea de determinado grado de    generalidad que resume la identidad de la profesi&oacute;n, am&eacute;n de sus    diferencias sustanciales entre las carreras-d&iacute;gase licenciatura en enfermer&iacute;a,    tecnolog&iacute;a de la salud y todas sus perfiles, estomatolog&iacute;a, junto    a medicina, tronco com&uacute;n del cual han ido hist&oacute;ricamente apareciendo    las dem&aacute;s. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Si se puede hablar    de profesi&oacute;n-salud o profesi&oacute;n de la salud es porque es posible    delimitar su objeto com&uacute;n, que por supuesto, presenta un car&aacute;cter    hist&oacute;rico-concreto y cambiante. </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>Quintana</I><sup>1</sup>    y otros realizan un estudio sobre la medicina como ciencia y profesi&oacute;n    y en su propuesta resulta una idea hist&oacute;rica del desarrollo del objeto    de la profesi&oacute;n y su forma actual; aunque los autores se centran en la    medicina, la cuesti&oacute;n ahora es encontrar el com&uacute;n objeto de la    profesi&oacute;n-campos de acci&oacute;n y esferas de actuaci&oacute;n. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El asunto es que    los servicios de salud constituyen un conjunto de acciones que enmarcan un objeto    de la profesi&oacute;n, <I>&Aacute;lvarez</I><sup>2</sup> lo considera como    un sistema que contiene una parte de la realidad objetiva delimitado por el    conjunto de problemas que en &eacute;l se manifiestan y que requiere de la acci&oacute;n    de un tipo de profesionales para resolverlos. En salud se puede aseverar que    un tipo de profesional no puede dar soluci&oacute;n por s&iacute; mismo al problema,    la necesidad social requerida de sus servicios, debido a la complejidad del    objeto, la variedad de niveles de organizaci&oacute;n de lo material y lo ideal    y subjetivo sobre lo que se exige su actuaci&oacute;n, adem&aacute;s del n&uacute;mero    creciente de medios tecnol&oacute;gicos para la realizaci&oacute;n de los diagn&oacute;sticos    y tratamientos. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El objeto de la    profesi&oacute;n de la salud ser&iacute;a el proceso de la salud como un proceso    social, no como un estado o condici&oacute;n del individuo o grupos humanos,    lo que requiere ante todo de la potenciaci&oacute;n de las capacidades sociales    para la soluci&oacute;n de los problemas, , desde una perspectiva compleja.    El objeto de trabajo lo constituye el organismo social y sus estructuras. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En cuanto al modo    espec&iacute;fico de producci&oacute;n de los servicios: curativo, curativo-preventivo    o educativo-promocional, son tres modos de actuaci&oacute;n que intervienen    sobre diferentes niveles de organizaci&oacute;n del todo social como estructura.    El modo de actuaci&oacute;n curativo se ocupa del modo individualizado. El modo    curativo-preventivo se caracteriza por ocupar espacios m&aacute;s all&aacute;    de la curaci&oacute;n y centrar la atenci&oacute;n en procesos de prevenci&oacute;n.    Este modo de actuaci&oacute;n se separa del pr&oacute;ximo porque a&uacute;n    no alcanza a explotar suficientemente las capacidades de activar movimientos    sociales en torno a la promoci&oacute;n de la salud, o sea, a&uacute;n puede    estar centrado en la enfermedad. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El tercer modo    de actuaci&oacute;n, educativo-promocional, no excluye los anteriores, curaci&oacute;n,    prevenci&oacute;n, tampoco rehabilitaci&oacute;n, pero de modo especial cualifica    porque est&aacute; centrada en la potencialidad de las estructuras sociales,    en la construcci&oacute;n social de la salud. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Esos modos de actuaci&oacute;n    caracterizan la actividad del profesional de la salud que puede ser el m&eacute;dico,    pero tambi&eacute;n el licenciado en farmacia, o de higiene y epidemiolog&iacute;a,    en lograr una sociedad cada vez m&aacute;s consciente y m&aacute;s activa del    proceso de construcci&oacute;n de la salud. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>&Aacute;lvarez,</I><sup>2    </sup>relaciona el objeto del egresado con los campos de acci&oacute;n y esferas    de actuaci&oacute;n: </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> El objeto del    egresado, de la profesi&oacute;n tambi&eacute;n se puede estudiar en correspondencia    con su expresi&oacute;n fenom&eacute;nica o esencial, es decir, contiene aspectos    esenciales llamados campos de acci&oacute;n tanto en el plano de los modos de    actuaci&oacute;n como del objeto de trabajo; y fenom&eacute;nicos, as&iacute;    llamados esferas de actuaci&oacute;n.<sup>2</sup> </font>     <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Para la fundamentaci&oacute;n    de la estrategia que trata esta investigaci&oacute;n, los campos de acci&oacute;n    son concebidos como las &aacute;reas cl&iacute;nica y epidemiol&oacute;gica    ya que en ambos casos es posible establecer diagn&oacute;sticos y formas de    darles soluci&oacute;n al problema de salud, tambi&eacute;n se incluye la promoci&oacute;n    de la salud por ser este un campo privilegiado, principio y fin de todo proceso    <B><I>de construcci&oacute;n social de la salud</I></B><I>.</I> En la propuesta    de <I>&Aacute;lvarez,</I> de su an&aacute;lisis ser&iacute;a comprendido como    modos de actuaci&oacute;n lo cl&iacute;nico y epidemiol&oacute;gico, donde se    identifica <I>el modo</I> que es lo que cualifica, con los <I>m&eacute;todos    </I>de estas pr&aacute;cticas por excelencia. Mientras que con la definici&oacute;n    de las esferas de actuaci&oacute;n si se comparte la idea de que se trata de    los     <BR>   diversos niveles de atenci&oacute;n de la salud que forman parte del Sistema    Nacional de Salud, ser&iacute;a: la primaria, secundaria y terciaria. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Como se puede notar    se est&aacute; en presencia de la justificaci&oacute;n de una idea que emerge    desde el principio de este trabajo, en Cuba se gestan <B><I>nuevos modos de    actuaci&oacute;n de los profesionales de la salud</I></B> y eso est&aacute;    relacionado con la presencia de concepciones diferentes m&aacute;s amplias en    relaci&oacute;n con la salud como proceso y al propio papel de las ciencias    y las tecnolog&iacute;as en relaci&oacute;n con la misma como proceso social.    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La salud como cualquier    proceso humano es esencialmente social, en el cual cambia el grado de intervenci&oacute;n    de la actividad consciente por parte de los diversos actores sociales,-enti&eacute;ndase    individuos, familias, comunidades, instituciones de salud y, por supuesto el    Estado- en el proceso de salud colectiva e individual. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El camino para    favorecer esta nueva y comprometida visi&oacute;n de la salud humana, est&aacute;    en relaci&oacute;n con la propia comprensi&oacute;n sobre las ciencias y tecnolog&iacute;as    de la salud, y de su compromiso con el entramado social. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En el todo social    se han ido desarrollando instituciones y organizaciones que son decisivos a    la hora de conformar el rostro de las acciones que despliega la sociedad en    el campo de la salud, de estas el esencial lo constituye la Pol&iacute;tica    de Salud y por consiguiente la conformaci&oacute;n de un sistema de salud que    ha caracterizado las diversas tendencias durante la &uacute;ltima centuria.    Las trayectorias que sigue la ciencia y la tecnolog&iacute;a m&eacute;dica se    encuentran por tanto, determinadas por un entramado de fuerzas sociales, que    sirven de espacios y donde operan determinaciones pol&iacute;ticas e ideol&oacute;gicas    en su constituci&oacute;n. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En el caso cubano,    la pol&iacute;tica de salud debe ser comprendida s&oacute;lo en relaci&oacute;n    con la pol&iacute;tica social, la pol&iacute;tica educacional y la cient&iacute;fico-tecnol&oacute;gica,    que fueron emprendidas por el pa&iacute;s a ra&iacute;z del triunfo de 1959    acorde al Programa del Moncada.<FONT  COLOR="#ff0000"> </FONT>Ellas conforman una tr&iacute;ada program&aacute;tica    encaminadas al primero de los objetivos: crear las bases para un proyecto social    m&aacute;s justo y equitativo, que no puede ser sino con la vista puesta en    el criterio del desarrollo social. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Varios son los    aspectos que es necesario destacar en un intento de sintetizar las caracter&iacute;sticas    de Cuba alrededor de la pol&iacute;tica de salud.<sup>3</sup> </font>     <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">&#183; Un Sistema    de Salud que en parte bajo los imperativos de la lucha pol&iacute;tica especialmente    externa, ha respondido con una estrategia que hace combinaci&oacute;n &uacute;nica    de un desarrollo de &quot;alta tecnolog&iacute;a&quot; y tecnolog&iacute;as    de organizaci&oacute;n social, pesquisaje precoz masivo y el sustento de la    participaci&oacute;n social. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">&#183; Una simbiosis    entre la matriz biom&eacute;dica y la social de la medicina &uacute;nica que    ofrece posibilidades de desarrollo en ambos planos, en el de la manifestaci&oacute;n    cl&iacute;nica en su forma individualizada, y en el de la Salud P&uacute;blica    con su fundamentaci&oacute;n epidemiol&oacute;gica y reconocimiento de las necesidades    sociales de salud. Esa s&iacute;ntesis puede ser un aporte de car&aacute;cter    mundial. Puede darse relaciones in&eacute;ditas entre lo cl&iacute;nico y lo    epidemiol&oacute;gico. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">&#183; Una caracter&iacute;stica    del todo social y del fundamento ideol&oacute;gico, basado en valores sociales    que permite, a los diversos actores sociales en el campo de la salud (pol&iacute;ticos,    profesionales, grupos sociales) que son en definitiva responsables, manifestar    objetivos e intereses comunes. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">&#183; Un Programa    Integral de Atenci&oacute;n para la Salud a pa&iacute;ses del tercer mundo que    ha abierto las posibilidades de brindar solidaridad y de investigaci&oacute;n    de sus principales problemas de salud que insertados en una pol&iacute;tica,    permite la generaci&oacute;n de formas alternativas a la medicina, la investigaci&oacute;n    y la industria farmac&eacute;utica, como enfrentamiento al subdesarrollo. Lo    cubano en ese sentido no s&oacute;lo tiene significaci&oacute;n simb&oacute;lica,    es &quot;una manera de hacer.&quot; </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">&#183; Una mentalidad    cient&iacute;fica amplia y flexible que contribuye a la asimilaci&oacute;n de    conocimientos y t&eacute;cnicas acumuladas por la tradici&oacute;n social, proveniente    de numerosas culturas e incluidas en el nivel cotidiano para convertirse en    cient&iacute;fica. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">&#183; Cuba puede    mostrar evidencias de un modo de producci&oacute;n de conocimientos basado en    valores sociales, que lejos de resaltar la vulnerabilidad del sistema pol&iacute;tico    conduce a fortalecer la identidad cultural y tambi&eacute;n explotar sus ventajes    competitivas. EL Comandante en Jefe <I>Fidel Castro</I> ha resaltado la idea    de continuar aspirando a una excelencia en los servicios. Sin dudas una meta    necesaria y posible. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">&#183; La Pol&iacute;tica    Cubana de Salud como elemento de la pol&iacute;tica social y cient&iacute;fica    est&aacute; generando oportunidades de establecer una din&aacute;mica alternativa    de la exploraci&oacute;n de conocimiento en salud, m&aacute;s cercana a las    necesidades y los valores sociales contextuales, que necesita el &eacute;nfasis    en las capacidades de autorreflexi&oacute;n, de repensarse a s&iacute; misma,    un veh&iacute;culo importante en la relaci&oacute;n ciencia-cultura. </font>     <P>&nbsp;      <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>ES PRECISO UN    ACERCAMIENTO A LA SALUD VISUAL</B> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Con lo expresado    anteriormente, es indispensable que estas posiciones se tomen en cuenta a la    hora de pensar el tema desde la ciencia oftalmol&oacute;gica. Puesto que es    preciso erradicar concepciones que limitan el objeto de la profesi&oacute;n-especialidad,    a la cuesti&oacute;n de las enfermedades de la visi&oacute;n; estas aunque de    tremendo significado social no han sido consideradas en toda la amplitud de    su relaci&oacute;n con la sociedad. Se puede argumentar todav&iacute;a un poco    m&aacute;s y considerarla como un proceso tendente al desarrollo de la calidad    de la vida. En eso radicar&iacute;a fundamentalmente el &eacute;nfasis en la    <B><I>Salud Visual como proceso. </I></B> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Visto de ese modo,    una primera aproximaci&oacute;n a la Salud Visual, como concepto, puede considerar    que: </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Es el proceso en    el cual la sociedad, ayudada por la ciencia oftalmol&oacute;gica entre otras    especialidades m&eacute;dicas, active sus potencialidades para mejorar las condiciones    sociales y medio ambientales que generan los problemas de ceguera y baja visi&oacute;n,    mientras que educa, promueve y facilita el desarrollo de valores y actitudes    cultas de la poblaci&oacute;n para el logro de una calidad de vida que propende    la felicidad del ser humano.<sup>4</sup> </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Organismos internacionales    y organizaciones m&eacute;dicas han estado abordando el asunto desde proyectos    que pretenden &quot;eliminar las enfermedades y luchar contra la ceguera&quot;,    y eso puede ser comprendido de modo limitado, sino se tiene en cuenta, no s&oacute;lo    los desarrollos desde la ciencia oftalmol&oacute;gica y el siempre creciente    uso de la tecnolog&iacute;a avanzada, sino la sociedad como organismo, y las    potencialidades para generar soluciones a los problemas de la ceguera y la baja    visi&oacute;n, pensando desde el objetivo de la visi&oacute;n &oacute;ptima    pero tambi&eacute;n en la rehabilitaci&oacute;n de incapacidades residuales    y ceguera total. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Tomar como sustento    concepcional este modo de abordar la Salud Visual a la luz de la ciencia y la    tecnolog&iacute;a actual, significar&iacute;a una nueva manera de interpretar    las necesidades sociales, una nueva manera de organizar los servicios de salud,    y de orientar la actividad cient&iacute;fico-tecnol&oacute;gica y la formaci&oacute;n    del profesional, en s&iacute;ntesis, un nuevo modo de ser profesional desde    la oftalmolog&iacute;a en particular. </font>     <P>&nbsp;      <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>MISI&Oacute;N    MILAGRO: UNA REVOLUCI&Oacute;N VERDADERA EN LA PR&Aacute;CTICA OFTALMOL&Oacute;GICA    Y EN LA FORMACI&Oacute;N Y DESEMPE&Ntilde;O DE LA ESPECIALIDAD</B> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La Misi&oacute;n    Milagro surgida al calor de las relaciones cubanas y venezolanas en el marco    del ALBA, ofrece oportunidad y demandas &uacute;nicas para el desarrollo de    este nuevo modo de ser profesional en el caso de la oftalmolog&iacute;a al que    se est&aacute; haciendo referencia, que podr&iacute;a ser calificado como una    revoluci&oacute;n en la pr&aacute;ctica oftalmol&oacute;gica. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El cambio de cierta    pr&aacute;ctica oftalmol&oacute;gica no sal&iacute;a de los marcos de la atenci&oacute;n    terciaria, mientras que la Misi&oacute;n Milagro llev&oacute; a aplicar la m&aacute;s    alta tecnolog&iacute;a a las amplias masas, demostrando que era posible con    un m&iacute;nimo de inversi&oacute;n lograr resultados de excelencia. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La Misi&oacute;n    Milagro conlleva una combinaci&oacute;n de tecnolog&iacute;a de punta, de medios    diagn&oacute;sticos y quir&uacute;rgicos, y tecnolog&iacute;as de organizaci&oacute;n    social que canalizan la aenci&oacute;n pimaria de salud con una organizaci&oacute;n    social certera hacia los niveles especializados de atenci&oacute;n. El hecho    de la realizaci&oacute;n de pesquisajes masivos ha permitido detectar las enfermedades    quir&uacute;rgicas que m&aacute;s tarde son resueltas en el marco de la Misi&oacute;n.    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Inicialmente se    tra&iacute;an los pacientes a Cuba, luego la experiencia mostr&oacute; que era    m&aacute;s factible la creaci&oacute;n de centros especializados en los diversos    pa&iacute;ses como Venezuela y Bolivia que comenzaron a operar casos f&aacute;cilmente    transportables en &oacute;mnibus. Adem&aacute;s, se comenz&oacute; entrenamiento    de los m&eacute;dicos aut&oacute;ctonos. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La creaci&oacute;n    de los centros especializados para la atenci&oacute;n oftalmol&oacute;gica,    acercan a la comunidad la atenci&oacute;n con tecnolog&iacute;a de punta, que    correctamente manejados por el oftalm&oacute;logo general integral, reduce las    distancias a recorrer por los pacientes de la comunidad, por ejemplo, los 11    centros creados en Bolivia. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Estas son razones    por lo cual las ideas formuladas anteriormente, la Salud Visual como proceso    social, vienen al encuentro de la Misi&oacute;n Milagro como programa que logra    una labor socialmente adecuada en la comunidad con una facilidad para la atenci&oacute;n    en niveles superiores de atenci&oacute;n oftalmol&oacute;gica. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La Misi&oacute;n    Milagro representa una revoluci&oacute;n en la formaci&oacute;n del especialista    en oftalmolog&iacute;a, ella ha generado amplias exigencias en dicha formaci&oacute;n    para la consecuci&oacute;n de servicios de excelencia, <B><I>en este contexto    se produce la inserci&oacute;n de los Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a    </I></B><I>al posgrado<B> en salud en Cuba, en este caso por primera vez para    el ciclo de especializaci&oacute;n. </B></I> </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En general los    aportes de los <B><I>Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a    al postgrado en salud en Cuba, </I></B><I>pu</I>eden ser considerados los siguientes:    </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1. Contribuye a    sistematizar varios tipos de estudio con el objeto de explicar las caracter&iacute;sticas    de las interacciones entre la ciencia, la tecnolog&iacute;a y la sociedad en    el campo de la salud, atendiendo a las demandas de la sociedad cubana. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2. Potencia la    integraci&oacute;n de aspectos epistemol&oacute;gicos, axiol&oacute;gicos y    &eacute;ticos con el enfoque de la complejidad. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3. Contribuye al    desarrollo de los nuevos ideales de la ciencia, la noci&oacute;n de la salud,    el bienestar humano y el desarrollo social. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">4. Proporciona    la adecuada interrelaci&oacute;n de lo universal y lo local en el conocimiento    cient&iacute;fico-tecnol&oacute;gico en salud, como base a cualquier proceso    de toma de decisiones. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">5. Contribuye a    la visi&oacute;n cr&iacute;tica de la din&aacute;mica de la ciencia y la tecnolog&iacute;a,    de sus valores y contextos sociales. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">6. Permite el fortalecimiento    de los elementos culturales de los profesionales de la salud en cuanto a sus    fundamentos ideo-pol&iacute;ticos, cient&iacute;fico-tecnol&oacute;gicos, la    cultura de la reflexividad y la responsabilidad. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">7. Favorece la    construcci&oacute;n de conocimiento de car&aacute;cter transdisciplinar. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Todo ello refuerza    la necesidad de fortalecer los Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a    en condiciones espec&iacute;ficas, que se corresponda con las tradiciones de    pensamiento, el desarrollo de bases conceptuales y el dise&ntilde;o de metodolog&iacute;as    educacionales particulares. </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Entre los objetivos    de la estrategia dise&ntilde;ada para el &aacute;rea de la educaci&oacute;n    de posgrado del profesional de la salud en el ciclo de especializaci&oacute;n    m&eacute;dica, se precisa que los profesionales sean capaces de emplear las    herramientas te&oacute;rico-conceptuales que le aportan los Estudios Sociales    de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a para la interpretaci&oacute;n de las interrelaciones    entre las ciencias y las tecnolog&iacute;as de la salud y el contexto social    y de elaborar proyectos de investigaci&oacute;n en el campo de los estudios    sociales con el objeto de solucionar problemas de la prestaci&oacute;n de servicios,    la dimensi&oacute;n educativa, la pol&iacute;tica y la gesti&oacute;n cient&iacute;fico-tecnol&oacute;gica.    </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En el caso de la    introducci&oacute;n de los Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a    en el contexto del campo de la salud se han favorecido condiciones para transitar    de la oferta a la demanda en la educaci&oacute;n en ciencia, tecnolog&iacute;a    y sociedad<B> </B>(CTS). Junto al srgimiento y desarrollo de la Escuela Cubana    de Educaci&oacute;n M&eacute;dica, y el Programa de Aenci&oacute;n Integral    de Salud, la Misi&oacute;n Milagro ha ocupado un lugar importante. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La cantidad de    especialistas en oftalmolog&iacute;a con que emergi&oacute; esta especialidad    deprimida por el Per&iacute;odo Especial no permit&iacute;a afrontar la demanda    de asistencia y formaci&oacute;n de recursos de la Operaci&oacute;n Milagro:    surge el nuevo programa de la especialidad acelerado 2006. Dentro de sus peculiaridades    estuvo la introducci&oacute;n por vez primera de un m&oacute;dulo de Problemas    Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a en el campo de la salud. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>&#133;es necesario    estructurar la mentalidad cient&iacute;fica&quot;, &quot;&#133;reivindicar la    ciencia dentro de la especialidad.&quot; <sup>4</sup></I> </font>     <P>&nbsp;      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>EXPERIENCIAS    UNIVERSITARIAS EN LA EDUCACI&Oacute;N M&Eacute;DICA EN CIENCIA, TECNOLOG&Iacute;A    Y SOCIEDAD: ALGUNOS RESULTADOS</B> </font>      <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La experiencia    ha dado como resultado: </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1. Programa de    Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a para la especialidad    (36 h). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2. Programa de    Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a en el campo de la salud    (72 h). </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Como m&oacute;dulo    de la especialidad, han sido capacitados 1 000 residentes de la facultad de    oftalmolog&iacute;a. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1. Se ofreci&oacute;    posgrado a profesores de la propia facultad, del Instituto Cubano de Oftalmolog&iacute;a    &quot;Ram&oacute;n Pando Ferrer&quot; y del vice ministerio de Docencia M&eacute;dica.    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2. Se elabor&oacute;    libro &quot;Reflexiones sobre ciencia, tecnolog&iacute;a y sociedad&quot;. 2006    (en imprenta Editorial Ciencias M&eacute;dicas). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3. Se prepar&oacute;    la multimedia &quot;Los Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a.    2007.&quot; </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">4. Se dise&ntilde;&oacute;    y grab&oacute; el sistema de teleclases del curso 2006-2007. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">5. Se realiz&oacute;    la 1era. Jornada de Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a en    el campo de la Salud. Facultad de oftalmolog&iacute;a. 27/11/ 2006. (Presentados    64 trabajos cient&iacute;ficos). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">6. Jornada de Etudios    Sociales del Instituto Cubano de Oftalmolog&iacute;a &quot;Pando Ferrer&quot;    y la Facultad Cubana de Oftalmolog&iacute;a, 2007. 3/2/2007. (Presentados 30    trabajos cient&iacute;ficos). </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">7. Realizaci&oacute;n    de publicaciones cient&iacute;ficas. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En relaci&oacute;n    con la evaluaci&oacute;n de los resultados de la introducci&oacute;n de esta    estrategia de educaci&oacute;n, CTS en postgrado, fueron realizados dos trabajos    cient&iacute;ficos por parte de los residentes de otalmolog&iacute;a: </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1. Impacto del    m&oacute;dulo &quot;Problemas Sociales de la Ciencia y laTecnolog&iacute;a&quot;    en el ciclo de especializaci&oacute;n oftalmol&oacute;gica, de Castillo Meli&aacute;n    MT, Elvys Rom&aacute;n Cao, Daniel Mu&ntilde;iz Rivera y Maikel D&iacute;az,    2006. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2. Introducci&oacute;n    del m&oacute;dulo &quot;Problemas Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a&quot;    en la formaci&oacute;n de la epecialidad de oftalmolog&iacute;a, de Rodr&iacute;guez    Olivera Y, Yusleyder Rodr&iacute;guez Betancourt, Yudelkis Noa y Marilay Soto,    2006 </font>     <P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En ambos casos    los resultados encontrados fueron evaluados de positivos, se pueden tomar como    ejemplo los resultados obtenidos en las preguntas incluidas en las encuestas    sobre la motivaci&oacute;n en relaci&oacute;n con el m&oacute;dulo y de la valoraci&oacute;n    de su contribuci&oacute;n a conformar una nueva imagen de la ciencia y la tecnolog&iacute;a    de la salud. </font>     <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los resultados    obtenidos con los m&eacute;todos aplicados para la recopilaci&oacute;n de la    informaci&oacute;n demostraron la gran necesidad existente de la introducci&oacute;n    del m&oacute;dulo en el programa de estudio de la Facultad de Oftalmolog&iacute;a.    Ya que la mayor&iacute;a de los residentes consideran una necesidad la impartici&oacute;n    del mismo y as&iacute; lograr una visi&oacute;n diferente del aspecto cient&iacute;fico-t&eacute;cnico,    perfeccionar y motivar el trabajo investigativo, as&iacute; como perfeccionar    el tratamiento interdisciplinario en la profesi&oacute;n; adem&aacute;s permite    conocer conceptos actualizados y perfeccionar los ya existente; permitiendo    plantear problemas en los que anteriormente no se hab&iacute;a pensado, y orientar    y educar nuestra formaci&oacute;n como especialistas.<sup>5</sup> </font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Finalmente se puede    concluir que la introducci&oacute;n de los Estudios Sociales de la Ciencia y    la Tecnolog&iacute;a en la facultad ha contribuido al desarrollo de la cultura    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">cient&iacute;fico-tecnol&oacute;gica    y human&iacute;stica, a la preparaci&oacute;n profesoral; incentiva a los profesionales    a la investigaci&oacute;n y la innovaci&oacute;n, a reenfocar sus propias disciplinas,    especialidad y subespecialidades; a reinterpretar el objeto de su profesi&oacute;n,    los conocimientos, habilidades, y los valores que deben presidir la actividad    m&eacute;dica. Constituye una contribuci&oacute;n a la perspectiva cubana de    Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a en el campo de la salud,    al desarrollo de las concepciones te&oacute;ricas, tambi&eacute;n a favorecer    los estudios emp&iacute;ricos. Se trata del desarrollo de la pertinente reflexi&oacute;n    sobre los nuevos modos de pensar y de actuar en salud que promueve la Escuela    Cubana de Educaci&oacute;n M&eacute;dica en los procesos de internacionalizaci&oacute;n    y de integraci&oacute;n latinoamericana, en especial en los marcos de la conformaci&oacute;n    de la trasnacional de salud visual. </font>      <P>&nbsp;     <P>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><B>REFERENCIAS    BIBLIOGR&Aacute;FICAS</B> </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P>      <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1. Quintana Torres    JL. &Aacute;lvarez V&aacute;zquez J, Flores Rodr&iacute;guez JL. Nociones necesarias    para pensar el objeto de la profesi&oacute;n m&eacute;dica. Humanidades M&eacute;dicas.    2004;4(11). </font>    <P>      <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2. &Aacute;lvarez    C. La escuela en la vida. La Habana: Editorial Educaci&oacute;n;1989. </font>    <P>      <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3. Mac&iacute;as    Llanes ME. La pol&iacute;tica de salud cubana y valores sociales a la luz de    los Estudios ciencia-tecnolog&iacute;a-sociedad. Humanidades M&eacute;dicas.    2005;5(13). </font>    <P>      <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">4. Villar Vald&eacute;s    R, Macias Llanes ME. Salud Visual y Sociedad; basamento para los cambios en    la formaci&oacute;n del especialista en oftalmolog&iacute;a. I Jornada de profesores    consultantes del Instituto Superior de Ciencias M&eacute;dicas de la Habana.    La Habana: ISCM-H;2006. </font>    <P>      <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">5. Rodr&iacute;guez    Olivera Y, Rodr&iacute;guez Betancourt Y, Noa Hern&aacute;ndez Y. Soto Fors    M. Introducci&oacute;n del m&oacute;dulo &quot;Problemas Sociales de la Ciencia    y la Tecnolog&iacute;a en la formaci&oacute;n de la especialidad de oftalmolog&iacute;a&quot;    [Tesis]. La Habana: Facultad Cubana de Oftalmolog&iacute;a;2006. </font>    <P>&nbsp;     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Recibido: 21 de    enero de 2008.     <br>   Aprobado: 12 de abril de 2008. </font>     <P>&nbsp;     <P>&nbsp;     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>Mar&iacute;a    Elena Mac&iacute;as Llanes.</I> Facultad Cubana de Oftalmolog&iacute;a. La Habana,    Cuba. E-mail: <a href="mailto:memacias@finlay.cmw.sld.cu">memacias@finlay.cmw.sld.cu</a>    </font>        ]]></body><back>
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