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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Introduction The Cuban initiative for the quality of life is not only materialized in medical indicators but also supported by the social policies and the governmental mechanisms within a structuring going from the province, the municipality to the people´s councils and their constituencies. Objective To prove the importance of the community-wide work to improve the quality of life of the people. Methods It was decided to work in "Alcides Pino Bermúdez" people´s council in Holguín municipality because of its characteristics. Documentary review and participatory action research were made since 2009, which resulted in detection of personal, material and mediatory problems, being the last direct consequence of inter-sectoral integration shortcomings. Results It was confirmed that a trained community work group was necessary. Working for the quality of life of the community can no longer be a spontaneous task undertaken by individuals, bodies or organizations; it should be based on scientific elements, performed by trained people and directed to specific targets. Conclusions It is required to have community work groups trained in performing their functions, particularly in the sustainability of the quality of life of the community.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <P align="right"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>SIMPOSIO    LUIS MARIO CRUZ CRUZ <i>IN MEMORIAM:</i><i>    <br>   </i></b></font><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">&quot;LA    SALUD P&Uacute;BLICA REVOLUCIONARIA EN HOLGU&Iacute;N&quot;</font></b>      <P align="right">     <P align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="4"><b>Mejoramiento    sostenible de la calidad de vida de la poblaci&oacute;n mediante el trabajo    comunitario</b></font>     <P align="left">     <P align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><b>Sustainable    improvement of the quality of life of the population based on the community-wide    work </b></font>     <P align="left">     <P align="left">     <P align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Rhoden    N. Rodr&iacute;guez Casavielles,<SUP>I</SUP> Oscar L. Bellido Aguilera,<SUP>II</SUP>    Claribel Gonz&aacute;lez Calzadilla,<SUP>III</SUP> Ediltrudis Solares Sierra,<SUP>IV</SUP>    Irma Rojas Verdecia,<SUP>V</SUP> Rafael Lorenzo Mart&iacute;n</b></font><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><SUP>VI</SUP></font></b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><SUP>    <br>       ]]></body>
<body><![CDATA[<br>   </SUP></font><SUP> </SUP> <SUP>     <P>  </SUP>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><SUP>I </sup>Doctor    en Medicina. Especialista de I Grado en Higiene y Epidemiolog&iacute;a. Centro    Provincial de Higiene, Epidemiolog&iacute;a y Microbiolog&iacute;a. Holgu&iacute;n,    Cuba.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><SUP>II</SUP>    Arquitecto. Universidad de Holgu&iacute;n. Holgu&iacute;n, Cuba.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><SUP>III</SUP><FONT COLOR="#ff0000">    </FONT>Licenciada en Educaci&oacute;n. M&aacute;ster en Gerencia de la Ciencia    y la Innovaci&oacute;n. Delegaci&oacute;n Provincial del CITMA. Holgu&iacute;n,    Cuba.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><SUP>IV</SUP>    Licenciada en Filosof&iacute;a. M&aacute;ster en Ciencias. Universidad de Holgu&iacute;n.    Holgu&iacute;n, Cuba.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><SUP>V</SUP>    Licenciada en Educaci&oacute;n. Universidad de Holgu&iacute;n. Holgu&iacute;n,    Cuba.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><SUP>VI</SUP><FONT COLOR="#ff0000">    </FONT>Licenciado en Educaci&oacute;n. Doctor en Ciencias Pedag&oacute;gicas.    Direcci&oacute;n Municipal de Educaci&oacute;n. Holgu&iacute;n, Cuba.</font>     <P>     <P> <hr size="1" noshade>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>RESUMEN </B></font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Introducci&oacute;n</b>    La iniciativa cubana por la calidad de vida no solo se concreta en indicadores    m&eacute;dicos, sino que est&aacute; asegurada por pol&iacute;ticas sociales    y mecanismos gubernamentales en una estructuraci&oacute;n desde el nivel provincial,    municipal hasta los Consejos Populares y sus circunscripciones.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Objetivo    </B>Demostrar la importancia del trabajo comunitario como v&iacute;a segura    para mejorar la calidad de vida de las personas.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>M&eacute;todos</B>    Se decidi&oacute; actuar en el Consejo Popular &quot;Alcides Pino Berm&uacute;dez&quot;,    en el municipio Holgu&iacute;n, por sus caracter&iacute;sticas. Se realiz&oacute;    revisi&oacute;n documental y una investigaci&oacute;n-acci&oacute;n participativa,    desde el 2009, donde se identificaron los problemas personales, materiales y    de mediaci&oacute;n, estos &uacute;ltimos, consecuencia directa de insuficiencias    en la integraci&oacute;n intersectorial.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Resultados    </B>Se constat&oacute; la necesidad de la presencia de un Grupo de Trabajo Comunitario    capacitado. Se comprob&oacute; que el mantenimiento sostenible de la calidad    de vida de la comunidad no puede ser un asunto espont&aacute;neo de personas,    organismos u organizaciones.    <br>   </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Conclusiones</B>    Es preciso contar con Grupos de Trabajos Comunitarios capacitados en sus funciones.    El actuar por la calidad de vida de la comunidad debe sustentarse en elementos    cient&iacute;ficos, con fines concretos y conducidas por personas capaces.</font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Palabras clave:</B>    Calidad de vida, trabajo comunitario, intersectorialidad. </font> <hr size="1" noshade>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>ABSTRACT</b></font></p>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Introduction</b>    The Cuban initiative for the quality of life is not only materialized in medical    indicators but also supported by the social policies and the governmental mechanisms    within a structuring going from the province, the municipality to the people&acute;s    councils and their constituencies.    <br>   <b>Objective </b>To prove the importance of the community-wide work to improve    the quality of life of the people.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>   <b>Methods</b> It was decided to work in &quot;Alcides Pino Berm&uacute;dez&quot;    people&acute;s council in Holgu&iacute;n municipality because of its characteristics.    Documentary review and participatory action research were made since 2009, which    resulted in detection of personal, material and mediatory problems, being the    last direct consequence of inter-sectoral integration shortcomings.    <br>   <b>Results</b> It was confirmed that a trained community work group was necessary.    Working for the quality of life of the community can no longer be a spontaneous    task undertaken by individuals, bodies or organizations; it should be based    on scientific elements, performed by trained people and directed to specific    targets.    <br>   <b>Conclusions </b>It is required to have community work groups trained in performing    their functions, particularly in the sustainability of the quality of life of    the community.    <br>       <br>   <b>Key words: </b>Quality of life, community-wide work, inter-sectorality</font>.</p> <hr size="1" noshade>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">INTRODUCCI&Oacute;N</font></B>    </font></p>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En las consideraciones    iniciales acerca del Proyecto de Lineamientos de la Pol&iacute;tica Econ&oacute;mica    y Social, del VI Congreso del Partido Comunista de Cuba, se identifica la necesidad    de impulsar con efectividad la iniciativa de los territorios (por tanto, de    las comunidades) para potenciar de manera sostenible su desarrollo econ&oacute;mico    (cabe a&ntilde;adir, su desarrollo comunitario), se reitera que el trabajo debe    ser motivo de realizaci&oacute;n personal para cada ciudadano, y se precisa    que las soluciones del desarrollo sostenible deben permitir un uso eficiente    del potencial humano en las comunidades cubanas.<sup>1</sup> </font></p>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">M&aacute;s adelante,    en los lineamientos generales de la pol&iacute;tica social se explicita la intenci&oacute;n    de: continuar preservando las conquistas de la Revoluci&oacute;n en las principales    esferas de servicios tributarias directas del mejoramiento de la calidad de    vida, rescatar el papel del trabajo como la v&iacute;a fundamental para contribuir    al desarrollo de la sociedad (por consiguiente, de la comunidad) y a la satisfacci&oacute;n    de las necesidades personales y familiares, as&iacute; como garantizar la elevaci&oacute;n    sistem&aacute;tica y sostenida de la calidad de los servicios que se brindan    a la poblaci&oacute;n y dar continuidad al perfeccionamiento de la educaci&oacute;n,    la salud, la cultura y el deporte, componentes fundamentales de la calidad de    vida del pueblo cubano.<sup>1</sup>     ]]></body>
<body><![CDATA[<br>   </font> </p>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Desarrollo, desarrollo    sostenible, realizaci&oacute;n personal, satisfacci&oacute;n de necesidades    humanas, calidad de vida, trabajo creador, potencialidades humanas, iniciativa    ciudadana y organizacional, son conceptos </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">interact&uacute;antes    e interdependientes en un entrelazamiento dial&eacute;ctico sist&eacute;mico    complejo con manifestaciones concretas en la vida cotidiana de cualquier comunidad    del pa&iacute;s. </font> </p>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">&iquest;C&oacute;mo    lograr que los t&eacute;rminos &quot;desarrollo comunitario sostenible&quot;,    &quot;calidad de vida&quot; y otros cercanos a estos, sean algo m&aacute;s que    conceptualizaciones solo del dominio de especialistas, y se asuman en las comunidades    en tanto dimensiones esenciales de su vida cotidiana pero, sobre todo, como    asuntos de su responsabilidad (compartida) que exigen para su concreci&oacute;n    del compromiso y la participaci&oacute;n de cada persona como sujeto individual    y de la comunidad toda en su condici&oacute;n de sujeto colectivo de su propio    desarrollo?</font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La interrogante    anterior es una de las formuladas en el proceso de investigaci&oacute;n-acci&oacute;n    en marcha en la provincia de Holgu&iacute;n como parte del desarrollo constante    de la iniciativa cubana por la calidad de vida a trav&eacute;s de la pol&iacute;tica    social y mecanismos gubernamentales en una estructuraci&oacute;n desde el nivel    provincial, municipal hasta los consejos populares y sus circunscripciones,    sustentado en las potencialidades particulares existentes en cada entorno para    lograr una integraci&oacute;n de todos los factores, sobre la base de la responsabilidad    individual, la multidisciplinaridad, fomentando el papel clave de los delegados    de circunscripci&oacute;n con su grupo de trabajo comunitario como agentes que    centren la conducci&oacute;n de los procesos. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Procesos del    desarrollo</b> </font>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El desarrollo como    proceso universal guarda una dial&eacute;ctica que encierra el desarrollo social,    comunitario y humano, y que impone ser estudiado desde una determinada posici&oacute;n    filos&oacute;fica, en este caso, la del materialismo dial&eacute;ctico pues    ofrece la explicaci&oacute;n m&aacute;s coherente, fundamentada y no lograda    por otros hasta el momento, y sus premisas permiten crear una teor&iacute;a    social capaz de interpretar, fundamentar y proponer nuevas alternativas de soluci&oacute;n    para los problemas de la realidad actual.<sup>2</sup> </font>      <p>      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El<i> </i>desarrollo    social,<i> e</i>ntendido como el proceso de m&uacute;ltiples acciones conscientes    de los hombres en determinados contextos socioculturales con el fin de transformarlos    para garantizar mejores condiciones de vida, m&aacute;s bienestar y una calidad    de vida superior en correspondencia con sus necesidades b&aacute;sicas reales.<sup>2</sup>    </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">As&iacute;, cuando    el &quot;contexto sociocultural&quot; es la comunidad se trata de desarrollo    comunitario, interpretado en el sentido de un proceso por medio del cual la    poblaci&oacute;n de un asentamiento concebido como comunidad se integra, a partir    de sus potencialidades, en la transformaci&oacute;n de su entorno, teniendo    como bases determinantes la participaci&oacute;n, el liderazgo, la planificaci&oacute;n,    la organizaci&oacute;n, la capacitaci&oacute;n y la dial&eacute;ctica entre    centralizaci&oacute;n y descentralizaci&oacute;n, factores indispensables para    mejorar las condiciones econ&oacute;micas, sociales y culturales de cada comunidad,    favorecer el desarrollo humano local e incorporarlas al desarrollo social a    escala nacional.<SUP>2</SUP> Nace de una pol&iacute;tica y una estrategia previstas    a nivel macro por el Estado, aspecto que marca de forma significativa los alcances    de este proceso. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El desarrollo comunitario    as&iacute; concebido exige ser conducido hacia sus fines mediante un proceso    de gesti&oacute;n o trabajo comunitario integrado (planeamiento comunitario,    organizaci&oacute;n, ejecuci&oacute;n, control/evaluaci&oacute;n), sist&eacute;mico,    es decir, un proceso de autoconducci&oacute;n donde se integran sist&eacute;micamente    los diferentes niveles de direcci&oacute;n social del pa&iacute;s: nacional,    provincial, municipal, del consejo popular y de la propia comunidad.</font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Por su parte, el    concepto de desarrollo humano supone un cambio radical respecto de lo que ha    sido la preocupaci&oacute;n central de la econom&iacute;a del desarrollo; cuestiona    la premisa de que el desarrollo es el mero aumento de la producci&oacute;n de    bienes y servicios; propone el desarrollo como un proceso de ampliaci&oacute;n    de las capacidades de las personas; cuestiona el presupuesto de que el medio    para alcanzar el desarrollo es solamente la acumulaci&oacute;n de capital f&iacute;sico,    y plantea la necesidad de invertir recursos para alcanzar otros objetivos humanos.<SUP>3</SUP>    De esta forma, el concepto de desarrollo humano<i> </i></font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">se    entiende como la expansi&oacute;n de las libertades reales disfrutadas por las    personas para elegir las cosas consideradas valiosas por ellas, o para eliminar    fuentes de privaci&oacute;n como la pobreza econ&oacute;mica, la falta de servicios,    la violaci&oacute;n de la libertad. Denota tanto el proceso de ampliar las oportunidades    de los individuos, como el nivel de bienestar que estos han alcanzado. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En relaci&oacute;n    con lo anterior, es posible distinguir dos aspectos: uno, la formaci&oacute;n    de capacidades humanas tales como un mejor estado de salud o mayores conocimientos    y, dos, la forma como los individuos emplean las capacidades adquiridas ya sea    para el trabajo o para el descanso.<SUP>3</SUP> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El desarrollo humano    entra&ntilde;a mucho m&aacute;s que el simple aumento o disminuci&oacute;n del    ingreso nacional. Significa crear un entorno donde las personas puedan hacer    plenamente realidad sus posibilidades y vivir en forma productiva y creadora    de acuerdo con sus necesidades, aspiraciones e intereses. Los pueblos son la    verdadera riqueza de las naciones y, por ende, el desarrollo debe favorecer    la ampliaci&oacute;n de sus opciones para vivir de acuerdo con sus valores.    Por eso el desarrollo debe ir m&aacute;s all&aacute; del crecimiento econ&oacute;mico,    el cual solo constituye un medio, aunque muy importante, para ampliar las opciones    de la poblaci&oacute;n.<SUP>4</SUP></font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Un desarrollo &quot;a    escala humana&quot; tendr&iacute;a tres pilares, a saber: la satisfacci&oacute;n    de las necesidades humanas fundamentales, la generaci&oacute;n de niveles crecientes    de autodependencia o autoconducci&oacute;n y la articulaci&oacute;n dial&eacute;ctica    y sist&eacute;mica de los seres humanos con la naturaleza y la tecnolog&iacute;a;    los procesos globales con los comportamientos locales y comunitarios, lo personal    con lo comunitario y lo social, la planificaci&oacute;n con la autonom&iacute;a    o la centralizaci&oacute;n con la descentralizaci&oacute;n, la sociedad civil    con el Estado.</font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La base de tales    pilares debiera ser el protagonismo real de las personas, cuya construcci&oacute;n    exige las siguientes condiciones: la diversificaci&oacute;n y autonom&iacute;a    de espacios facilitadores de dicho protagonismo, la ausencia de sistemas s&oacute;lo    organizados jer&aacute;rquicamente desde arriba hacia abajo, y el cambio del    rol paternalista del Estado por otro estimulador de soluciones creativas emergentes    desde la comunidad hacia arriba y, por tanto, m&aacute;s congruentes con las    aspiraciones reales de las personas.<SUP>5</SUP></font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>Max-Neef</I>    <i>M</i>, se pregunta c&oacute;mo saber cu&aacute;ndo un proceso de desarrollo    es mejor que otro, y responden que el mejor proceso de desarrollo es aquel donde    se eleve m&aacute;s la calidad de vida de las personas; esta depender&aacute;,    a su vez, de las posibilidades al alcance de las personas para satisfacer adecuadamente    sus necesidades humanas fundamentales. Ahora bien, &#191;cu&aacute;les son esas    necesidades humanas fundamentales y qui&eacute;nes las determinan?<SUP>5</SUP>    </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El autor citado    postula que las necesidades humanas fundamentales son finitas, pocas, clasificables    y las mismas en todas las culturas y per&iacute;odos hist&oacute;ricos, pues    lo que var&iacute;a, casi hasta el infinito, son los llamados satisfactores<a href="#aa1">*</a>    de esas necesidades. </font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Calidad de vida,    necesidades humanas y problema comunitario</B> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El indicador cualitativo    &quot;calidad de vida&quot; incluye el estado de salud f&iacute;sica y mental,    el estilo y los modos de vida, la satisfacci&oacute;n con la existencia individual    y familiar y el grado de bienestar autovalorado de su situaci&oacute;n en la    vida, dentro del contexto cultural y valores donde se desenvuelve, en relaci&oacute;n    con sus objetivos, aspiraciones, expectativas e intereses. </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se trata de las    condiciones de vida de una comunidad o individuo que al evaluarlas desde los    puntos de vista de una racionalidad reproductiva (que asegura el ciclo natural    de la vida), una &eacute;tica de la responsabilidad (individual, familiar, comunitaria,    social) y de acuerdo con criterios t&eacute;cnicos, legales, morales, axiol&oacute;gicos,    est&eacute;ticos, de la cultura y la persona; se llega al consenso de ser coherentes    con el progreso, la adaptaci&oacute;n, la sobrevivencia y el bienestar colectivo    e individual. </font>      <P><i><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Max-Neef </font></i><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">clasifica    y combina las necesidades en dos categor&iacute;as: las existenciales son las    necesidades de: ser, tener, hacer y estar; y las axiol&oacute;gicas; las de:    subsistencia, protecci&oacute;n, afecto, entendimiento, participaci&oacute;n,    ocio, creaci&oacute;n, identidad y libertad.    <br>   As&iacute;, se pueden definir como la manera m&aacute;s apremiante en que se    revela el ser de las personas, el cual se hace palpable a trav&eacute;s de la    doble condici&oacute;n existencial de estas: como carencia y como potencialidad.    Comprendidas en un amplio sentido, y no limitadas a la mera subsistencia, las    necesidades patentizan la tensi&oacute;n constante entre carencia y potencia    tan propia de los seres humanos.<SUP>5</SUP></font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Asimismo, como    la persona es un ser de necesidades m&uacute;ltiples e interdependientes, estas    deben asumirse como un sistema donde se interrelacionan e interact&uacute;an.    Por consiguiente, como estructura sist&eacute;mica y proceso dial&eacute;ctico,    constituyen una unidad inseparable en movimiento incesante, de ah&iacute; que    el tratamiento de las necesidades comunitarias demande un abordaje transdisciplinar,    integral y no fragmentado. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Cada sistema social    genera v&iacute;as para la satisfacci&oacute;n de las necesidades humanas fundamentales.    Estas se alcanzan (o no) a trav&eacute;s de la generaci&oacute;n (o no) de diferentes    tipos de satisfactores.<a href="#aa1">*</a> Desde lo cultural no son las necesidades    humanas fundamentales, sino sus satisfactores los que se construyen. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En resumen, cabe    entender las necesidades humanas como contradicciones cuyos polos positivo y    negativo (en el sentido de que lleva en s&iacute; la negaci&oacute;n de lo existente)    son la carencia y la potencialidad, respectivamente, mientras los satisfactores    son los factores que median entre tales polos y forman parte inseparable de    la contradicci&oacute;n o unidad dial&eacute;ctico-sist&eacute;mica como &quot;lo    tercero&quot; que la completa. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Con la anterior    explicaci&oacute;n te&oacute;rica se persigue resaltar un aspecto considerado    esencial para la pr&aacute;ctica del trabajo comunitario: el imperativo de tratar    tanto las carencias como las potencialidades y los satisfactores, y hacerlo    de forma integrada, en la identificaci&oacute;n de los problemas de la comunidad    y la b&uacute;squeda de soluciones para ellos. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Comprender a las    personas en funci&oacute;n de las necesidades consideradas como carencia y potencia,    previene contra toda reducci&oacute;n del ser humano a la categor&iacute;a de    existencia cerrada. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> Un concepto operacional    para el trabajo comunitario, es el de &quot;problema comunitario&quot;<a href="#aa2">**</a>,    definido como una &quot;carencia&quot; insatisfecha, una &quot;aspiraci&oacute;n&quot;    irrealizada o una &quot;potencialidad&quot; desaprovechada, por tanto, un obst&aacute;culo    para el avance hacia los fines de la comunidad que puede producir involuci&oacute;n,    conflicto y frustraci&oacute;n pero, a la vez, capaz de potenciar el &quot;compromiso&quot;,    la &quot;motivaci&oacute;n&quot;, la &quot;movilizaci&oacute;n&quot;, la creatividad    y la innovaci&oacute;n en las personas, y contribuir al desarrollo humano y    al desarrollo comunitario si se identifica con precisi&oacute;n y se act&uacute;a    con imaginaci&oacute;n, voluntad y eficiencia para resolverlo. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los aspectos anteriores    fueron la motivacion esencial para realizar esta investigaci&oacute;n en la    provincia Holgu&iacute;n, en el consejo popular &quot;Alcides Pino Berm&uacute;dez&quot;,    con el objetivo de dise&ntilde;ar e implementar acciones de dign&oacute;stico,    conducci&oacute;n de procesos y de soluci&oacute;n de sus problemas a partir    del trabajo comunitario como v&iacute;a segura para mejorar la calida de vida    de la poblaci&oacute;n. Se decidi&oacute; actuar en este consejo por las caracter&iacute;sticas    que presenta (<a href="#a1">anexo1</a>). </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En el <a href="#a2">anexo    2</a> aparecen las premisas a considerar en el desarrollo de pol&iacute;ticas    concretas en el contexto actual, para mejorar la calidad de vida de los ciudadanos    de forma sostenible.</font>      <P>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">M&Eacute;TODOS    </font></B> </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Con los presupuestos    conceptuales expuestos hasta aqu&iacute;, en el mes de septiembre de 2009 se    inici&oacute; el trabajo en el consejo &quot;Alcides Pino Berm&uacute;dez&quot;,    con la participaci&oacute;n coordinada de todas las instituciones y organizaciones    involucradas de una manera u otra en el proceso de cambio, conducido por las    autoridades de gobierno y pol&iacute;ticas del territorio, previendo un respaldo    en recursos materiales y financieros que permitiera emprender un proceso inversionista    orientado b&aacute;sicamente hacia los principales problemas de naturaleza material    a nivel de consejos populares en los diferentes municipios (acueducto, alcantarillado,    vivienda, viales, electricidad, comunicaciones y otras), identificados en los    diagn&oacute;sticos de los correspondientes organismos, del gobierno municipal    y del propio consejo popular, elaborados con anterioridad. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Como complemento    del proceso constructivo, se cre&oacute; un equipo de trabajo coordinador multidisciplinario,    con la participaci&oacute;n de instituciones cient&iacute;ficas y dirigido por    el CITMA, representativo de los principales organismos involucrados, conform&aacute;ndose    al mismo tiempo, grupos de especialistas que trabajar&iacute;an en estrecha    relaci&oacute;n con el referido equipo, inici&aacute;ndose as&iacute; una investigaci&oacute;n-acci&oacute;n    acerca de los problemas sociales y las v&iacute;as para su progresiva soluci&oacute;n,    bajo el entendido de que en esta esfera las transformaciones requieren de mayor    estudio y de plazos de ejecuci&oacute;n m&aacute;s dilatados. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Caracterizado el    consejo (<a href="#a1">anexo1</a>) y luego de varias sesiones de trabajo entre    los miembros del equipo y delegados del consejo, se realiz&oacute; una revisi&oacute;n    documental para conocer en teor&iacute;a que se hab&iacute;a hecho al respecto    en el territorio y se elabor&oacute; un proyecto de investigaci&oacute;n-acci&oacute;n    participativa. Esta investigaci&oacute;n se desarroll&oacute; en siete foros    comunitarios, en 10 de las 15 circunscripciones del consejo, con la participaci&oacute;n    de 608 personas, incluidos los delegados de circunscripciones y los miembros    del equipo coordinador. </font>      <P>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">RESULTADOS</font></B>    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los miembros de    la comunidad participantes en los foros formularon 207 problemas en total y,    seg&uacute;n su caracterizaci&oacute;n m&aacute;s de la mitad (59 %) eran &quot;de    mediaci&oacute;n&quot;<a href="#aa3">***</a>. Asimismo, los problemas materiales    formulados representaron el 27 % del total, y los problemas personales el 14    %. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los problemas m&aacute;s    reiterados, autoidentificados en la mitad o m&aacute;s de las circunscripciones    en cada caso, entre los personales o subjetivos, fueron: alto grado de adicci&oacute;n    al alcohol, desvinculaci&oacute;n del trabajo, insuficiencias en las escalas    de valores individuales (generan malas pr&aacute;cticas comunitarias y de convivencia    social); entre los materiales: insuficiencia de infraestructura para la recreaci&oacute;n    y los deportes (especialmente para ni&ntilde;os), d&eacute;ficit de servicio    de alcantarillado, insuficiencia de tel&eacute;fonos p&uacute;blicos, mal estado    de los viales, se&ntilde;alizaci&oacute;n insuficiente y falta de mantenimiento    de las se&ntilde;ales existentes (lo que implica peligros, sobre todo para los    ni&ntilde;os en horarios escolares), falta de una agencia bancaria y de una    funeraria, insuficiente iluminaci&oacute;n p&uacute;blica. </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Y, entre los de    mediaci&oacute;n: insuficientes espacios u opciones para el uso del tiempo libre    (al margen de las disponibilidades de instalaciones), inestabilidad en la atenci&oacute;n    de los m&eacute;dicos del consultorio y poco trabajo de terreno, deficiencias    en el servicio de acueducto (ciclo y horario del agua, independiente de la disponibilidad    de agua y redes), deficiente gesti&oacute;n de saneamiento y limpieza de fosas    por comunales (no relacionado con el d&eacute;ficit y mal estado t&eacute;cnico    de los equipos), inestabilidad en la calidad y distribuci&oacute;n del pan (no    dependiente de los problemas de calidad de las materias primas). </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Un aspecto fundamental    derivado del proyecto de investigaci&oacute;n-acci&oacute;n participativa es    la propuesta de implementaci&oacute;n de un Plan General del Consejo Popular,    instrumento b&aacute;sico de la integraci&oacute;n, documento rector en la conducci&oacute;n    del proceso de autogesti&oacute;n comunitaria en funci&oacute;n de la calidad    de vida al incluir todas las dimensiones de la vida comunitaria: social, ambiental,    econ&oacute;mica, cultural, deportiva, recreativa, urban&iacute;stica, as&iacute;    como todos los niveles de planificaci&oacute;n: proyecto, programa, plan. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El Plan General    est&aacute; compuesto por el Triple Fin del Consejo Popular para su desarrollo    comunitario, mostrado en la <a href="#f1">figura</a>, la Estrategia Comunitaria    de desarrollo compuesta por diez objetivos estrat&eacute;gicos que deber&aacute;n    guiar el avance hacia tales fines y el Plan de Acci&oacute;n (2010-2015) para    materializar la estrategia formulada. </font>      <P>      <P align="center"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><a name="f1"></a><img src="/img/revistas/rcsp/v37n3/f0105311.jpg" width="420" height="255"></font>      
<P>      <P>     <P><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3">DISCUSION </font></b>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Seg&uacute;n la    caracterizaci&oacute;n de los problemas planteados, en la mayor parte de los    casos se trata de &quot;saber&quot; resolverlos, esto es, de falta de comprensi&oacute;n    o de capacidades para darles soluci&oacute;n, y la mayor&iacute;a obedecen a    insatisfacciones por deficiencias en los procesos de gesti&oacute;n de los referidos    sistemas o estructuras. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En la investigaci&oacute;n    se ratificaron los problemas contenidos en los diagn&oacute;sticos de los organismos,    pero fueron identificados otros problemas no incluidos en estos, lo que permiti&oacute;    lograr una visi&oacute;n m&aacute;s completa de la realidad social del consejo,    y demostr&oacute; la validez de la decisi&oacute;n adoptada en relaci&oacute;n    con la necesidad que exist&iacute;a de realizar la investigaci&oacute;n participativa.    </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Lo m&aacute;s interesante    a destacar en este aspecto es que el procedimiento utilizado posibilit&oacute;    la identificaci&oacute;n por la propia comunidad de los llamados problemas &quot;de    mediaci&oacute;n&quot;<a href="#aa3">***</a>, no considerados en los referidos    diagn&oacute;sticos, cuesti&oacute;n importante teniendo en cuenta que estos    constituyeron m&aacute;s del </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">50    % del total. Se requiere precisar que las soluciones para<FONT  COLOR="#ff6600"> </FONT>este tipo de problemas no est&aacute;n todas al alcance    de las posibilidades reales del consejo. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Al respecto, es    importante observar que tales problemas de mediaci&oacute;n pueden interpretarse    como el reflejo o las consecuencias directas de las insuficiencias en la integraci&oacute;n,    y demuestran la necesidad de implementar mecanismos y procesos de interfase    o de gesti&oacute;n de interacciones, como medios auxiliares de las autoridades    del consejo, el gobierno municipal y la provincia, medios considerados decisivos    en el impulso de los procesos de integraci&oacute;n de acciones y de todos los    sujetos involucrados, tanto los comunitarios como los municipales y provinciales,    para la soluci&oacute;n de las necesidades del desarrollo comunitario. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se demuestra la    necesidad de trabajar en escenarios id&oacute;neos, con plena participaci&oacute;n    comunitaria en la identificaci&oacute;n de sus problemas en todas las dimensiones,    lo que propicia la sensibilizaci&oacute;n de decisores pol&iacute;ticos y de    gobierno de la necesidad de tener en cuenta premisas inviolables en el trabajo    comunitario como v&iacute;a segura para mejorar la calidad de vida de las personas.    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se constata que    los resultados a obtener y a sostener en la comunidad tienen que ir acompa&ntilde;ados    de un Grupo de Trabajo Comunitario capacitado pues el actuar por la calidad    de vida de la comunidad no puede ser un asunto que se deba a la espontaneidad    de personas, organismos u organizaciones, debe sustentarse en elementos cient&iacute;ficos,    con fines concretos y conducidas por personas capaces. Se decidi&oacute; la    confecci&oacute;n del Plan General del Consejo Popular que contiene el Plan    de Acci&oacute;n &Uacute;nico como instrumento del Grupo de Trabajo Comunitario    en la conducci&oacute;n del proceso integral de la comunidad. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El Plan General    se convierte en un instrumento de gobierno, con la aprobaci&oacute;n de la Asamblea    Municipal del Poder Popular, para la gesti&oacute;n del consejo popular, y en    un eslab&oacute;n no s&oacute;lo importante sino necesario y de actualidad,    del sistema de planificaci&oacute;n municipal, teniendo en cuenta la alta prioridad    otorgada por la m&aacute;xima direcci&oacute;n del Estado cubano al &quot;proceso    de fortalecimiento de la institucionalidad en el pa&iacute;s&quot;, en lo que    desempe&ntilde;a un importante papel el perfeccionamiento del proceso de planificaci&oacute;n    pues, &quot;si en &eacute;pocas normales la planificaci&oacute;n es un instrumento    imprescindible para la labor de direcci&oacute;n, en el complejo escenario que    estamos viviendo se convierte en una necesidad vital que no da espacio a los    riesgos de la improvisaci&oacute;n y el apresuramiento&quot;, precisamente porque    excluye la posibilidad de dichos riesgos y porque facilita el &quot;enfoque    integral que se busca en la actualizaci&oacute;n del modelo econ&oacute;mico    cubano&quot;. Es preciso caminar hacia el futuro, con paso firme y seguro, porque    sencillamente no tenemos derecho a equivocarnos.<SUP>6</SUP> </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Finalmente se puede    concluir que es necesario contar con Grupos de Trabajos Comunitarios capacitados    en sus funciones, fundamentalmente en c&oacute;mo lograr el desarrollo sostenible    de la calidad de vida de la comunidad, posibilitando esto contar con decisores    pol&iacute;ticos y administrativos a los diferentes niveles de estructuras existentes,    sensibilizados con las premisas indispensables en el trabajo comunitario, con    la aplicaci&oacute;n de m&eacute;todos cient&iacute;ficos en espacios id&oacute;neos    para contar con verdaderos instrumentos que permitan la conducci&oacute;n del    proceso de autogesti&oacute;n integrada en su comunidad y con ello resultados    perdurables en indicadores para mejorar la calidad de vida de las personas.    </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><a name="a1"></a></font><font size="3">Anexo    1</font></b></font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Caracterizaci&oacute;n    del Consejo Popular de &quot;Alcides Pino Berm&uacute;dez&quot;</b></font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El Consejo Popular    de Alcides Pino est&aacute; ubicado en el extremo norte de la ciudad de Holgu&iacute;n;    limita por el sur con los consejos de Vista Alegre y Centro de Ciudad Norte;    por el este, norte y oeste limita con &aacute;reas rurales del municipio de    Holgu&iacute;n. Se estructura alrededor de un eje vial que lo recorre de sur    a norte: la carretera Holgu&iacute;n-Gibara, y sobre un eje de elevaciones en    la direcci&oacute;n oeste-este, formado por la Loma de la Cruz al suroeste y    por la Colina de los Internacionalistas al sureste, donde se incluye la Loma    de los Guillenes al sur (perteneciente al territorio del Consejo). </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En su origen (a&ntilde;os    50 del siglo <tt>XX</tt> y posterior crecimiento, se desarroll&oacute; de forma    espont&aacute;nea, sin planificaci&oacute;n urban&iacute;stica alguna, sobre    &aacute;reas con pendientes poco recomendables para la urbanizaci&oacute;n,    y esto ha generado serias dificultades para la construcci&oacute;n de las infraestructuras    t&eacute;cnicas, especialmente del alcantarillado. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Contiene 15 circunscripciones    con una poblaci&oacute;n aproximada de 31 mil habitantes (49,2 % mujeres y 50,8    % hombres), en una extensi&oacute;n territorial de 10,36 km<SUP>2 </SUP>para    una densidad de m&aacute;s de 2 990 personas por kil&oacute;metro cuadrado.    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Previo al inicio    del accionar en el Consejo, el fondo habitacional ten&iacute;a 8 817 viviendas,    con 69 % de ellas en mal o regular estado (entre las que se cuentan 2 483 con    piso de tierra), y un elevad&iacute;simo d&eacute;ficit en las redes de alcantarillado    y acueducto, as&iacute; como serias dificultades en las cubiertas, todo ello    agravado por el crecimiento descontrolado y en condiciones de precariedad, de    los asentamientos de El Para&iacute;so, La Llavita, El Cuncun&iacute;, Calle    33 Final y La Garita. La situaci&oacute;n en este sector fue priorizada y ha    mejorado sustancialmente gracias al Plan en ejecuci&oacute;n. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los diagn&oacute;sticos    sectoriales llaman la atenci&oacute;n sobre los siguientes aspectos negativos    de la calidad de vida de la comunidad: alcoholismo, h&aacute;bito de fumar,    inadecuada cultura alimentaria, h&aacute;bitos de vida sedentaria, recreaci&oacute;n    escasa, desempleo y bajos ingresos salariales, as&iacute; como algunas manifestaciones    de conducta sexual inadecuada, de drogodependencia, de parasuicidio, de conducta    social de riesgo, y de violencia familiar y comunitaria. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">De igual forma,    estos diagn&oacute;sticos destacan como potencialidades de esta comunidad, el    adecuado ambiente sociopol&iacute;tico, la proyecci&oacute;n comunitaria de    los centros de salud y educacionales, las instituciones deportivas y las culturales,    universalizaci&oacute;n de la educaci&oacute;n superior, entre otras.</font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><a name="a2"></a></font><font size="3">Anexo    2</font></b></font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Premisas del    trabajo por la calidad de vida </b></font>      <P>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Con los indicadores    sociales del territorio, la revisi&oacute;n del papel de los organismos, instituciones    y organizaciones, as&iacute; como debate del tema en foros comunitarios y de    expertos, se determinaron las premisas del trabajo por la calidad de vida.<B>    </B> </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1. Despertar la    motivaci&oacute;n y el sentido de pertenencia en el actuar de los diferentes    actores sociales. </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2. Mantener unidad    de criterio y de acci&oacute;n en la respuesta social a la soluci&oacute;n de    los problemas, el accionar a los diferentes niveles debe ser incluyente y participativo,    desde su concepci&oacute;n y accionar hasta su evaluaci&oacute;n y control.    </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3. Educar a la    comunidad en la autogesti&oacute;n como v&iacute;a principal en la soluci&oacute;n    de sus problemas, a partir de la pro actividad y creatividad. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">4. Sostenibilidad    en el trabajo (preparar a la comunidad al respecto) tener en cuenta que los    modos y estilos de vida no se transforman en un d&iacute;a ni en un a&ntilde;o    para otro, generalmente se produce por cambios generacionales. </font>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">5. Ser flexible    fundamentalmente desde el punto de vista gerencial y administrativo en el trabajo    comunitario, este no tiene l&iacute;mites en tiempo ni espacios. </font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">6. El control y    evaluaci&oacute;n del trabajo comunitario es imprescindible, proponiendo realizarse    en dos direcciones: autoevaluaci&oacute;n por el organismo u organizaci&oacute;n    en cuesti&oacute;n (como marcha su accionar, as&iacute; como su interrelaci&oacute;n    con el resto de los organismos que intervengan) y la evaluaci&oacute;n externa,    que debe realizarse por un grupo de trabajo comunitario preparado para ello    o por propuestas que haga este grupo o por expertos.</font>      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">7. Desarrollo del    trabajo social comunitario integrado desde la prevenci&oacute;n y lograr transformaci&oacute;n    a trav&eacute;s de la capacitaci&oacute;n. </font>     <P>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">REFERENCIAS    BIBLIOGR&Aacute;FICAS </font></B> </font>     <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1. Partido Comunista    de Cuba. Proyecto de Lineamientos de la Pol&iacute;tica Econ&oacute;mica y Social.    1ro. de noviembre de 2010.     </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2. Yordi Garc&iacute;a    M, Caballero Rivacoba MT. El desarrollo social y el trabajo comunitario. Teor&iacute;a,    metodolog&iacute;a y pr&aacute;cticas cubanas. Camag&uuml;ey: Editorial &Aacute;cana;    2009.     </font>     <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3. Dubois A. Capacitaci&oacute;n    y Formaci&oacute;n de Desarrollo de Proyectos Econ&oacute;micos a nivel local    en funci&oacute;n del Desarrollo Humano Integral. Holgu&iacute;n: Universidad    de Holgu&iacute;n; 2006.     </font>     <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">4. PNUD. Informe    sobre Desarrollo Humano. La Habana: PNUD; 2001.     </font>     <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">5. Manfred A. Max-Neef.    Desarrollo a Escala Humana. Montevideo: Nordan-Comunidad; 2001.     </font>     <!-- ref --><P><font color="#003333" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">6.    Castro Ruz R. No tenemos derecho a equivocarnos. Intervenci&oacute;n del Presidente    Ra&uacute;l Castro en la Asamblea Nacional del Poder Popular, domingo 20 de    diciembre de 2009 [Internet]. LA Habana: Cuba Debate; 2011 [citado 8 abril 2011].    Disponible en: </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><U><FONT  COLOR="#0000ff"><a href="http://www.cubadebate.cu/opinion/2009/12/20/discurso-de-raul-castro-en-la-asamblea-nacional/">http://www.cubadebate.cu/opinion/2009/12/20/discurso    -de-raul-castro-en-la-asamblea-nacional/</a></FONT></U> </font>     <P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">* <a name="aa1"></a>Por    satisfactores se conciben los factores mediadores mencionados por <i>Max-Neef,</i>    como las formas de organizaci&oacute;n, estructuras pol&iacute;ticas, pr&aacute;cticas    sociales, condiciones subjetivas, valores, normas, espacios, contextos, comportamientos    y actitudes, pero tambi&eacute;n lo que denomina &quot;bienes&quot;, entendidos    por &eacute;l como medios (objetos, artefactos) para potenciar los satisfactores,    as&iacute; como otras condiciones, recursos, medios capaces de favorecer la    soluci&oacute;n de las carencias y, al mismo tiempo, el aprovechamiento de los    potenciales (Las necesidades humanas como contradicciones dial&eacute;cticas,    basado en Max-Neef, 2001).    <br>   **<a name="aa2"></a> Problema, definido por el espa&ntilde;ol <i>J. L. Pinillos</i>    como un obst&aacute;culo para un prop&oacute;sito o fin, algo que interfiere    con una pretendida realizaci&oacute;n.    <br>   ***<a name="aa3"></a> Problemas de mediaci&oacute;n, no se trata de problemas    subjetivos ni materiales sino, principalmente, de funcionamiento o interacci&oacute;n    de los elementos de las estructuras o sistemas actuantes en los diversos procesos    comunitarios, desde la familia y los comit&eacute;s de defensa de la revoluci&oacute;n    (CDR) hasta los de servicios sociales como la salud, saneamiento, comercio y    gastronom&iacute;a, transporte, acueducto y otros. Son consecuencia directa    de insuficiencias en la integraci&oacute;n intersectorial.</font>      <P>     <P>     <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Recibido: 28 de    octubre de 2010.     <br>   Aprobado: 9 de noviembre de 2010. </font>      <P>     <P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>Rhoden N. Rodr&iacute;guez    Casavielles.</I> Centro Provincial de Higiene, Epidemiolog&iacute;a y Microbiolog&iacute;a<FONT  COLOR="#ff0000">.</FONT> Calle Libertad No. 36 Reparto Zayas., Holgu&iacute;n,    Cuba. Correo electr&oacute;nico: <U><FONT  COLOR="#0000ff"><a href="mailto:rhoden@hehg.hlg.sld.cu">rhoden@hehg.hlg.sld.cu</a>,    </FONT></U></font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><a href="mailto:obellido@fh.uho.edu.cu">obellido@fh.uho.edu.cu</a>    </font>     <P>     <P>      ]]></body><back>
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<collab>Partido Comunista de Cuba</collab>
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