Dr. Julio C. Guerrero Pupo,1 Lic. Rubén Cañedo Andalia,2 Dra. Samara M Rubio Rodríguez,3 Dra. Marieta Cutiño Rodríguez 4 y Dr. Delio J Fernández Díaz5
Se estudia un conjunto de elementos básicos relacionados con la salud y la calidad de vida del trabajador como ser biosicosocial. Se abordan ciertos factores objetivos del entorno laboral que influyen en su calidad de vida . Para alcanzar calidad de vida en el trabajo, se requieren cambios dirigidos al logro de un puesto de trabajo saludable. Se expone una estrategia para el mejoramiento de la calidad de vida en general que se estructura en 6 pasos: preparación, planificación, divulgación, despliegue, implantación y mejoramiento constante de la calidad.
Palabras clave: Salud ocupacional, profesionales de la información, calidad de vida, higiene.
Some basic elements related to the health and the quality of life of the worker as a biopsycho-social being are studied. Some objective factors of the working environment that influence the quality of life are dealt with. To achieve quality of life at work, some changes directed to the attainment of a healthy job are required. A strategy to improve the quality of life in general is exposed. It is organized in six steps: training, planning, dissemination, unfolding, implementation, and the continuous improvement of quality.
Key words: Occupational h ealth, information professionals, quality of life, hygiene.
Cita (Vancouver): Guerrero Pupo JC, Cañedo Andalia R, Rubio Rodríguez SM, Cutiño Rodríguez M, Fernández Díaz DJ . Calidad de vida y trabajo: algunas consideraciones sobre el ambiente laboral de la oficina. Acimed 200 6;14(4). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/aci/vol14_4_06/aci05406.htm Consultado: día/mes/año.
Cuba se adentra en el siglo XXI con profundos cambios en su sistema de relaciones sociales, determinados en su interior por una base económica en proceso de reordenamiento.
De hecho, estamos ante un sistema que se estructura a partir del que existía a fines de la década de los años ochenta mediante acciones orientadas de modo consciente y dirigidas a su perfeccionamiento.
]]> Una relación nueva, cualitativamente superior entre los modelos de producción, la organización del trabajo, las exigencias de calificación y el desarrollo cultural de los trabajadores conducen incuestionablemente a la humanización de los procesos de trabajo, así como a una nueva dimensión intelectual y de las relaciones sociales, en que el principal protagonista es el hombre alrededor del cual deben crearse las mejores condiciones para el desempeño de su actividad laboral con el fin de incrementar su calidad de vida laboral.El desarrollo y la práctica de la gestión del conocimiento, la integración de los distintos niveles de conocimiento desde el qué hacer, el cómo hacerlo y por qué se hace, no puede ser manipulado por una minoría de especialistas porque que no sería nada diferente al extrañamiento del trabajo, provocado por el “saber” del extrañamiento, generado por el cronómetro y la producción en masa del pasado.1
Las nuevas formas de organización de las empresas se proponen como objetivo el desarrollo pleno de las personas y la educación continua de la fuerza de trabajo, que deben constituir un catalizador de cambios y del desarrollo de nuevos principios de dirección y organización de los procesos, alejados de los criterios elitistas, tecnocráticos y despóticos que se expanden por el mundo.1
Esto solo es posible si se potencia el cambio de las relaciones sociolaborales de las organizaciones.1
Conceptos tales como participación o tratamiento de las necesidades sociales y psicológicas de los trabajadores, inherentes a nuestra ideología y filosofía, deben materializarse más allá de las apariencias y las sensaciones; para eso, es fundamental enfocar y tratar de manera interdisciplinaria temas como las nuevas formas de organización, la calidad de vida en el trabajo, el desarrollo de los recursos humanos, así como el comportamiento y la cultura organizacional.
Los paradigmas de organización actuales, basados igualmente en costos, en la relación rápida de la demanda, en una calidad supuestamente total y superior a épocas anteriores -que por cierto, no tiene tiempo de verificarse en la práctica por el tiempo de reposición impuesto-poseen implicaciones profundas no solo en la empresa y para la organización de las tareas, sino también sociales y económicas para los trabajadores.1
El trabajador es un ser biosicosocial que vive las 24 horas del día intercambiando con el medio ambiente, trabaja 8 horas y comparte aproximadamente 16 horas con su familia, por ello debe verse en forma integral en la familia, la organización y como un elemento muy importante del medio ambiente
En el ambiente laboral el trabajador realiza su actividad, se relaciona con su objeto de trabajo, los instrumentos de producción, el puesto de trabajo, la zona de trabajo, la zona respiratoria y los elementos del medio físico o natural que intervienen en el proceso productivo, entre los que se encuentran los factores de riesgo nocivos y peligrosos, que pueden alterar su salud y producir enfermedades relacionadas con su trabajo.
La actividad caracteriza al trabajador en el proceso de interacción con el objeto. Es un nexo del organismo vivo con su medio; establece, regula y controla la relación mediata entre el sujeto y su ambiente. La actividad es estimulada por la necesidad, se orienta hacia el objeto que la satisface y se realiza por medio un sistema de acciones. Es la fuerza motriz que impulsa el desarrollo de la psiquis y constituye una característica exclusiva del hombre.7,8 Su peculiaridad específica consiste en que propicia la transformación consciente del medio. La actividad del hombre posee un carácter social y está determinada por las condiciones sociales de vida.
El objeto de trabajo revela la relación que establece el trabajador con su microambiente laboral para lograr un fin determinado, sobre la base de la experiencia y como parte de su actividad práctica. El objeto representa el contenido de la actividad y el objetivo el fin perseguido.
]]> Los instrumentos de producción constituyen el conjunto de piezas combinadas adecuadamente para ejercer su actividad laboral.Para que el hombre desarrolle su trabajo con calidad, debe satisfacer ciertos factores subjetivos y objetivos o factores externos, que componen la realidad fuera del sujeto y que son directamente accesibles a los órganos de los sentidos, es el mundo exterior del individuo en la organización, son de carácter material y están determinados por factores internos, la ley, etcétera.
Si una organización fuera un medio cerrado que no recibiera insumos del exterior, no existirían problemas; pero la realidad nos habla de que constituye un sistema abierto, su forma de trabajo depende de la evaluación eficaz del entorno que la circunda.5
Por tanto, puede verse como un microambiente, es decir un subconjunto abierto, limitado en el espacio y el tiempo, compuesto por: 4,5,9
Existe una tendencia mundial que defiende la sinergia de una administración conjunta de seguridad y medio ambiente, que obliga a incluir, en el modelo de gestión, la variable medio ambiental, expresada en la norma ISO 14000 y que involucra a las distintas áreas y procesos de la organización en una empresa:10-12
Un sistema es un conjunto de elementos -que constituyen sus partes u órganos componentes-, dinámicamente relacionados –que forman una red de comunicaciones debido a la interacción entre los elementos-, que desarrollan una actividad -que es la operación o proceso que se ejecuta, para alcanzar un objetivo o propósito- que es la propia finalidad del sistema, sobre la base de datos, energía y materia -que son los insumos o entradas de recursos para que opere-, tomados del medio que lo circundan -y con el cual interactúa dinámicamente-, en un tiempo específico -que constituye el ciclo de actividad del sistema- para proporcionar información, energía y materia -que constituyen el producto o los resultados de su actividad.11-14
Las organizaciones están constituidas por personas. Por otro lado, constituyen para ellas, un medio por el cual pueden alcanzar muchos y variados objetivos personales con un mínimo de costo, tiempo, esfuerzo y conflicto, que no podrían alcanzarse solo mediante el esfuerzo individual.
En ellas, trabaja el hombre e interactúa con las máquinas y el medio laboral, se expone a factores de riesgos nocivos y peligrosos, que pueden romper el equilibrio salud- enfermedad, y generar como consecuencia alteraciones en la salud del trabajador.
Así, es posible clasificar las organizaciones en normales, molestas y nocivas:5
Es el espacio de trabajo moderno de los profesionales de la información, es decir, evaluación y selección de fuentes de información, organización y presentación de la información, búsqueda y recuperación, consulta o referencia, elaboración de publicaciones secundarias, préstamo y otras actividades propias de esta clase de especialistas que se realiza esencialmente sentado, parado o combinado con la marcha, pero sin tensión física sistemática y sin cargar o transportar pesos y que compromete menos de 20 % de su capacidad física de trabajo, cuyo gasto energético es inferior a 150 kcal/hora, ese espacio se encuentra libre de contaminación por sustancias químicas, lo cual indica la realización de un trabajo ligero.2
Los factores de riesgo presentes en el ambiente laboral del profesional de la información se dividen según su acción sobre los trabajadores en: físicos, biológicos, sicofisiológicos y ergonómicos.2,5
- Físicos
El hombre, en cualquier actividad que desempeña, actúa como una "central de procesamiento y comunicación", que percibe información del ambiente, la elabora sobre la base de conocimientos previamente adquiridos y toma decisiones y acciones. Las actividades intelectuales aumentan las demandas de percepción y toma de decisiones, con un escaso componente de trabajo físico. Este simple esquema "percepción-decisión-acción" presenta una importancia básica en la ejecución de la actividad. Para ella, existe un grupo de factores de riesgo ergonómicos:
Se requiere, por tanto, que el hombre dirija y controle su trabajo, es necesario lograr una mejor y mayor compatibilidad entre el hombre y los medios técnicos que utiliza para realizar su labor.
Una organización se define como: Un subsistema inserto en el medio, orientado hacia ciertas metas (individuales o colectivas), un subsistema técnico -individuos que utilizan conocimientos, técnicas, equipos e instalaciones-, un subsistema estructural -individuos que trabajan juntos en actividades integradas-, un subsistema de gestión en salud laboral -individuos que se interrelacionan socialmente- que son coordinados por un subsistema administrativo -que planea, controla y toma decisiones.5,10-12
Está constituido por los siguientes componentes:5,9,10,12- El general: es el nivel del ambiente externo de la organización, cuyos componentes son de largo alcance y tienen consecuencias a largo plazo para los gerentes, los centros de trabajo y sus estrategias, está integrado por los aspectos siguientes:
- El interno: Comprende todas las fuerzas que actúan en la organización con implicaciones específicas para su desempeño, a diferencia del componente general y operativo, que actúan desde fuera de la organización. Los componentes del ambiente interno se originan en la propia organización, estos aspectos organizativos definen en su conjunto, tanto los puntos sensibles que es necesario fortalecer como las competencias esenciales que las empresas pueden nutrir y crear. En él se encuentra la organización -estructura organizativa, comunicaciones, historial de éxitos, cumplimiento de metas, etc.; la comercialización -calidad del producto, precio, distribución; el personal -relaciones laborales, exámenes médicos preventivos, programas de capacitación, instrucción, adiestramiento, satisfacción laboral, ausentismo, así como la aptitud y actitud del trabajador; y por último, la producción -condiciones adecuadas y seguras en el proceso productivo, uso de la tecnología y la adquisición de materia prima.
Siempre existe una relación de intercambio entre el individuo y la organización; esta realiza ciertas acciones para el empleado -se inhiben otras-, lo remunera, le ofrece seguridad y prestigio social, recíprocamente; el empleado responde con el trabajo y el desempeño de sus tareas.
La organización espera que el empleado obedezca su autoridad y, a su vez, el empleado espera que la organización se comprometa con él y actúe con justicia.
Por medio del uso de la autoridad y del poder de que dispone, la organización refuerza su expectativa, mientras que el empleado lo hace por medio de ciertos intentos que realiza por tratar de influir en la organización o de limitar su participación, a lo cual algunos le denominan “normas de reciprocidad” o “contrato psicológico”.
La implementación de proyectos de CVT puede resultar beneficiosa, tanto para la organización como para el trabajador, y esto puede reflejarse en:
Los factores objetivos son parte del mundo exterior al que se enfrenta el empleado en su actividad laboral, entre ellos se encuentran:
Debido a la importancia que ha cobrado actualmente ha alcanzado la categoría de un factor relacionado con la calidad de vida del trabajador, popularmente se reconoce como una actitud donde los jefes o ciertos empleados imponen su autoridad de una forma discriminatoria y éticamente inmoral sobre ciertos trabajadores.
Este término, el acoso grupal o mobbing, ha comenzado a generar, en la práctica clínica, un síndrome con características muy definidas. Se aplica generalmente a situaciones grupales en las que un sujeto es sometido a persecución, agravio o presión psicológica por uno o varios miembros del grupo al que pertenece.
]]> Se define como una agresión de los miembros del propio grupo social, y se distingue por dos situaciones próximas: el rechazo social, en el que el individuo puede ser excluido por sus iguales, pero no perseguido, y la desatención social, en la que el individuo se ignora simplemente. Los individuos con riesgo, pueden resumirse en las dos siguientes:Al aplicar estos dos criterios, pueden clasificarse a los sujetos con riesgo de padecer mobbing en tres grandes grupos:
Los directores, gerentes o administradores de las organizaciones son individuos que deben ser capaces de ir mas allá de lo que dicen las teorías y los manuales, interpretar la realidad, evaluarla, a partir de la experiencia y saber encontrar y aplicar soluciones idóneas para los problemas o las decisiones que deba tomar.
]]> Es la forma ingeniosa en que el directivo emplea los conocimientos científicos y teóricos que posee, por tanto, ciencia y arte son componentes inseparables de la administración.El buen gerente debe aprender a desarrollar una combinación equilibrada de habilidades para actuar no solo como administrador, sino también como líder.
Bajo el concepto de liderazgo, se agrupan cualidades que hacen a una persona atractiva y creíble, y que facilitan que sea apoyado y seguido.
La habilidad administrativa puede definirse sobre la base de estas cualidades:
Las empresas no solo deben buscar el equilibrio interno; también deben cuidar su interacción con el entorno.
]]> Parece ser que comienza una sensibilización con los límites de un crecimiento sustentable que permita a las futuras generaciones vivir en un medio limpio y con recursos energéticos y ambientales equivalentes o mejores que los que heredamos de nuestros antepasados.Esto implica una participación activa de todas las empresas en reducir el consumo de materiales no renovables (e incluso de los renovables).
Desde este punto de vista, los niveles de calificación de las empresas pueden agruparse en tres categorías: 22 empresas confiables, competentes y de clase mundial, que se identifican por estas características:
• Empresas confiables: Suministran productos reproducibles, cuentan con sistemas simples de costo, administran su flujo de efectivo, su organización les permite mantenerse a este nivel, satisfacen necesidades sin analizar expectativas y con pocos esfuerzos de innovación.
Constituye un medio para ejecutar una actividad correctamente desde el principio y por siempre; una buena disciplina de dirección y una forma de responsabilizar a todos en la institución, incluyendo, claro está, a la dirección.
Se propone, en esencia, comprender las necesidades del cliente y satisfacerlas de una manera consistente, permanente e independiente, incluso de los empleados y los cambios en una nómina determinada.
Consiste simplemente en aplicar a una actividad, la filosofía del conocido refrán “mas vale prevenir que curar”. Incluye la protección del hombre.
]]> La evidencia de la existencia de un sistema de calidad la proporcionan los informes escritos y los documentos que registran la actividad realizada.Parte de la documentación es aquella que define cómo debe realizarse un trabajo –son estas instrucciones las que aseguran que cada cual conozca perfectamente lo que se espera de él. Son todas las prácticas o procedimientos operativos de una institución en su conjunto los que forman el llamado “Manual de procedimientos”.
Una vez puesto en marcha su sistema de calidad, necesita asegurarse de que funciona con eficacia y permanentemente.
En este sentido, se ha hecho común que los clientes potenciales antes de solicitar un servicio, se interesan primero por conocer la efectividad del sistema de calidad establecido, es una cuestión de confianza.
Existe un buen número de normas internacionales que se refieren al tema del aseguramiento de la calidad y todas ellas tienen un denominador común: ayudar a la dirección de las instituciones a realizar la gestión de la calidad, entre ellas se puede mencionar la familia de las normas ISO 9000 (Calidad); ISO 10012 y 13 (Normatividad, especificaciones y medición); ISO 14000 (Ecología y desarrollo sustentable); ISO 18000 (Seguridad industrial y social) y la ISO 21000 (Capital intelectual).
Puede concebirse de forma general, como un conjunto de medidas, tareas y acciones que, en forma coordinada, se orientan a la satisfacción de las necesidades, a la creación de nuevos valores en el trabajador; con el propósito de lograr los objetivos estratégicos de la entidad en la búsqueda de productividad y eficiencia.
Estas necesidades se satisfacen, entre otras maneras, mediante el reconocimiento social de la labor que realiza el trabajador, de la posibilidad de desarrollar su iniciativa y de participar en las decisiones del colectivo, del enriquecimiento del contenido de trabajo, del fomento de una cultura de producción, del mejoramiento de las condiciones de vida y de trabajo, de la seguridad de empleo, de la posibilidad de reservar parte de las utilidades, para el desarrollo social del colectivo, así como de la posibilidad de desarrollar las capacidades requeridas para un desempeño eficaz.
La atención integral al hombre demanda, además de la satisfacción de necesidades básicas, un tratamiento coherente ordenado y dinámico, que responda a sus motivaciones (factor interno), en lo referido a la autoestima, autorrealización y el sentimiento de pertenencia al colectivo laboral, entre otras.
Sin dudas, un trabajador que se sienta “atendido”, o altamente satisfecho, se tornará más competitivo en la consecución de las metas empresariales.
Esto significa que los requerimientos de trabajo, incluidos programas-presupuesto, asuntos urgentes y viajes, no se tomen del tiempo de ocio o del tiempo familiar como algo cotidiano, y que las oportunidades de ascenso no requieran frecuentemente de cambios geográficos.
En Cuba, su incremento responde a un programa priorizado de la Revolución para la informatización de la sociedad cubana.
El trabajo con la computadora exige cumplir algunas medidas mínimas para prevenir problemas de salud relacionados con su uso. Comprenden la postura del trabajador, la mesa o superficie de trabajo, la silla, los periféricos de entrada (teclado ratón, lector de CD), de salida (monitor, impresora y bocinas) y de entrada/salida (torres de disco duro y disquete) así como el entorno laboral inmediato.
La postura de trabajo más favorable debe considerar las siguientes recomendaciones:
Si la altura del plano de trabajo se puede variar, debe permitir una regulación de entre 60 y 80 cm , y si el plano de trabajo es fijo, se recomienda una altura en torno a los 73 cm. El acabado de la superficie de trabajo debe tener aspecto mate, con el fin de minimizar los reflejos y su color, no debe ser excesivamente claro u oscuro.
Se recomienda el uso de un atril cuando sea necesario trabajar de manera habitual con documentos impresos. Esto permite reducir los esfuerzos de acomodamiento visual y los movimientos de giro de la cabeza. El documento debe situarse, aproximadamente a la misma distancia visual que la pantalla y, si es posible, en el mismo plano de la superficie de trabajo.
Es necesario en los casos donde no se pueda regular la altura de la mesa o la altura del asiento el uso de reposapiés. Cuando se utilice, debe reunir las siguientes características:
El ratón debe colocarse cerca del teclado de forma que pueda utilizarse sin necesidad estirarse o torcerse hacia un lado del cuerpo.
La localización y orientación de la pantalla depende de la iluminación del lugar del trabajo, la distancia a que se sitúe, el ángulo y el control de los reflejos. Normalmente, se considera que la distancia mínima a la que debe colocarse es de 30 centímetros. En la distancia influyen otros factores, como el tamaño de la letra o los símbolos utilizados. La distancia recomendada es la mayor posible -superior a los 40 cm con respecto a los ojos del usuario-, porque necesita menos convergencia y, por tanto, reduce las probabilidades de causar cansancio en la vista, la altura adecuada en la pantalla se relaciona con la posición del ojo.
Debe tener la posibilidad de orientarse e inclinarse fácilmente, para adaptarse a las necesidades del usuario y debe verse dentro del espacio comprendido entre la línea de visión horizontal y la trazada a 60º bajo ella. No obstante, esta altura tiene menor importancia que el hecho de que la posición de la pantalla obligue a mantener fija la cabeza durante muchas horas.
Los individuos que trabajan en oficinas se encuentran expuestos a los riesgos de contraer enfermedades relacionadas con su trabajo e incluso a sufrir accidentes laborales.
]]> Además, la existencia de ciertas condiciones higiénicas inadecuadas en los lugares de trabajo pueden incrementar los riesgos de contraer enfermedades comunes, especialmente de tipo transmisible, cuyo desarrollo puede verse fomentado por el contacto estrecho que suele haber entre las personas que trabajan en un mismo local y por el uso común de artefactos sanitarios.De forma similar, las condiciones en que se desarrollan las labores pueden afectar el bienestar y la calidad de vida en el trabajo.
Por eso, todo centro de trabajo tiene la obligación de procurar a sus empleados un ambiente agradable y sano, así como cumplir con las medidas básicas de saneamiento ambiental, donde los directivos se conviertan en promotores, educadores y asesores para la prevención.
Significa sentir y mostrar firmeza en lo que se quiere y se hace en el ambiente laboral. Es decir, identificar, evaluar y controlar los factores de riesgo presentes en las áreas y puestos de trabajo que afectan o puedan afectar la seguridad o salud del trabajador, mediante la investigación, estudio, diseño, establecimiento y control de sistemas, métodos, medios técnico-organizativos y las disposiciones legales normativas y crear una cultura de seguridad adecuada.
Pretende lograr en todo el personal de los diferentes niveles de una organización características y actitudes como: preocupación constante, actitud esencialmente crítica, evitar falsas complacencias, búsqueda constante de un nivel de excelencia y estímulo del sentido de la responsabilidad personal y autocontrol cooperativo en materia de higiene, seguridad y salud del trabajador.
Puede decirse que a todos los trabajadores les interesa la seguridad física, biológica, ergonómica y psicofisiológica. Cada una de ellas se describe brevemente:
La utilización generalizada de aparatos electrónicos que, en principio, facilitan al trabajador la ejecución de tareas y su realización con mayor autonomía organizativa, ha significado también una mayor disponibilidad temporal y dependencia personal del trabajador a su empresario sin límites de horario o de jornada demasiado claros.
]]> Son riesgos con una importante incidencia oculta: siempre han existido pero al carecerse de cifras oficiales de siniestralidad no poseen una prioridad para los agentes de la prevención, entre ellos, se halla el estrés, una condición dinámica donde el individuo se enfrenta a una oportunidad, una limitación o una demanda, relacionada con sus deseos y cuyo resultado se percibe como algo incierto e importante a la vez.Entre las posibles fuentes de estrés se encuentran:
Comprende el comportamiento, los rituales, normas y costumbres de un colectivo laboral.
Es el conjunto de intervenciones para el cambio planeado construidas sobre valores humanísticos y democráticos que tratan de mejorar la eficacia organizacional, el bienestar de los empleados, la producción, la competitividad, la equidad y el mercado del producto terminado.
Comprende los documentos que regulan la higiene, seguridad, la salud del trabajador y protección del medio ambiente, que se establecen con el objetivo de lograr un mejoramiento continuo de la calidad de vida del pueblo trabajador, entre ellas, se encuentran:
Se debe considerar que este sistema contempla un proceso de revisión; así apareció la Norma Cubana 116:2001. Seguridad y salud en el trabajo. Requisitos ergonómicos básicos a considerar en los puestos, procesos y actividades de trabajo (ISO 6385: 1981 Mod.) y la Norma Cubana 107:2001. Saneamiento básico en los locales y puestos de trabajo. Requisitos generales.
No obstante aún están vigentes y por eso tenemos la obligación de exigir que cada cual en su área de trabajo o puesto conozca las relativas a su actividad para garantizar con esto un “trabajo seguro”.
]]> El “Sistema de normas de protección e higiene del trabajo”, se estructura en 6 grupos fundamentales:Grupo 00. Normas generales.
Grupo 01. Factores de producción peligrosos y nocivos.
Grupo 02. Requisitos de seguridad para los medios de trabajo.
Grupo 03. Requisitos de seguridad para los procesos productivos.
Grupo 04. Requisitos depara los medios de protección de los trabajadores.
Grupo 05. Requisitos de protección e higiene para las edificaciones y obras.
Esto significa liberarse de perjuicios, igualdad, movilidad, apertura interpersonal, apoyo con vistas a los grupos o equipos de trabajo, y un sentido de comunidad en la organización que se extienda más allá de los grupos primarios.
Cuando se trata de medidas de prevención y control, se debe trazar una estrategia de índole individual y otra ambiental. Ambas son complementarias y se definen en forma didáctica, porque es imposible separar al hombre de su entorno. Como su nombre indica, el enfoque individual enfatiza en la prevención y control de las causas de la enfermedad en el trabajador, en particular de aquellos expuestos a factores de riesgo nocivo y peligroso presentes en el ambiente laboral.
El enfoque ambiental comprende la organización y su entorno, los puestos de trabajo, las medidas de saneamiento ambiental, etcétera. Su cumplimiento, sin dudas, permite lograr niveles de salud más altos y una mayor calidad de vida entre los miembros de cualquier organización. Esta visión es consistente con la renovación de "Salud para todos", que llama a movilizar esfuerzos para que todas las personas alcancen un nivel de salud que les permita llevar una vida económica y socialmente productiva.
]]> Las metas en materia de salud ocupacional, desde esta perspectiva, pueden resumirse de la forma siguiente:Se entiende por saneamiento básico ambiental una serie de medidas que buscan crear un ambiente de higiene, bienestar, salud, seguridad y calidad de vida entre los trabajadores.
El número de trabajadores debe corresponderse con el espacio en los locales de trabajo.
Con el objetivo de favorecer la limpieza, se recomienda pintar las paredes interiores de los edificios o locales con colores claros, sobre los cuales las manchas resaltan y pueden verse más fácilmente.
Esto contribuye, además, en forma importante a mejorar la iluminación. Para evitar la monotonía, se recomienda utilizar más de un color.
Todo lugar de trabajo deberá disponer de un comedor obrero, separado de las oficinas, destinado exclusivamente al consumo de alimentos, sobre todo, cuando la labor exige la permanencia de los trabajadores por períodos de 4 horas o más. Se deben disponer las mesas en número suficiente y cumplir los requisitos higiénico-sanitarios de manipulación, elaboración y almacenamiento de los alimentos.
Comprende la asignación de trabajo y propósitos educacionales para expandir las capacidades del trabajador; los prospectos susceptibles de adquirir una nueva habilidad o conocimiento para futuros trabajos asignados (formación); oportunidades de ascenso y seguridad en el empleo o en el ingreso asociado con el trabajo.
Otro aspecto fundamental para el buen desarrollo de los programas de formación de los trabajadores es la identificación entre aquello que se adquiere y la demanda del medio.
]]> La formación es uno de los principios de la acción preventiva que toda empresa debe desarrollar, con vistas a minimizar los riesgos que pueden afectar la salud y seguridad de los trabajadores; debe contemplar aspectos teórico-prácticos, según el resultado de la evaluación de riesgo, actualizada en función de la evolución o cambio de las condiciones de trabajo, adecuadas a las características particulares del puesto de trabajo y, en su caso, a las del trabajador y periódica, si los resultados de los daños a la salud producidos o los controles habituales así lo requieren.Significa liberarse de perjuicios, igualdad, movilidad, apertura interpersonal, apoyo constante a los equipos de trabajo.
El perfeccionamiento empresarial es sinónimo de eficiencia en la política de la empresa y abarca los negocios, la calidad, la preservación del ambiente y la higiene, la seguridad y la salud del trabajador; crea una imagen competitiva de organización eficiente.
El perfeccionamiento empresarial tiene como objetivo central incrementar al máximo la eficiencia y competitividad de la organización, sobre la base de otorgarle las facultades necesarias, y establecer las políticas, principios y procedimientos, que estimulen el desarrollo de la iniciativa, la creatividad y la responsabilidad de todos los jefes y trabajadores.
Abarca las aptitudes, conocimientos y calificaciones necesarias para realizar las tareas de un empleo determinado. No depende completamente de las capacidades y habilidades propias del individuo: tienen una fuerte determinación social que se expresa mediante una especie de “juicio social” que establece el prestigio o valoración social que se atribuye a cada ocupación, así como sus requerimientos.
Una organización existe para alcanzar un objetivo común y en esto, es fundamental la coordinación de los miembros que la integran, que descansa necesariamente en un diseño de la estructura organizacional; así como en una definición y asignación de tareas y responsabilidades a sus empleados y colaboradores.
En este sentido, es muy conveniente recurrir al conocimiento profundo de todos sus componentes; así como, de las exigencias que demanda del individuo y de los posibles problema de ajuste puesto/sujeto.
Comprende la disposición de la organización y sus miembros a renovarse y a renovar lo que se hace, una actitud contra la rutina y el acostumbrarse, mirar el futuro con visión y deseos de mejorar el trabajo y de mejorarse como personas, requiere de un espíritu para afrontar retos.
Debido a la cantidad de tiempo que las personas pasan en su trabajo, se debe estar consciente de las implicaciones y consecuencias que este tiene en sus vidas. Ciertamente, la dinámica y las relaciones entre las personas son diferentes en cada caso, porque existe un nexo íntimo entre la estructura organizacional y los procesos psico-sociales inherentes.
La estrategia para lograr niveles de salud adecuados en el trabajador comprende:
]]> - Exámenes médicos preventivos –antes de otorgar el empleo, periódicos y de reintegro.Deben crearse hábitos seguros y adecuados para lograr una adecuada higiene visual, prevenir el estrés y los trastornos de trauma acumulativo.
Los centros de trabajo deben ubicarse de manera que se aproveche al máximo la red vial existente con vistas a no verse en la necesidad de construir nuevas vías de transporte.
Al igual que el trabajador posee un sistema de valores, la organización se rige por otro que beneficia a todos:
La evolución del concepto salud del trabajador desde un enfoque centrado en la enfermedad a otro más amplio, que abarca las determinantes y los cambios en las condiciones de salud y de la enfermedad con el transcurso del tiempo, propiciaron la extensión de la vigilancia desde las enfermedades infecciosas, no transmisibles, relacionadas con el trabajo y los accidentes a los factores de riesgo y las condiciones de salud positivas como la nutrición, la higiene personal y de la vivienda, entre otros.
La vigilancia en salud del trabajador es, por tanto, la observación constante de la totalidad de los eventos que ocurren en el ambiente laboral -principalmente de los factores de riesgos nocivos y peligrosos-, la exposición del trabajador y el daño a su salud, por medio de la información - comunicación y la aplicación de medidas de prevención.
Todos los datos recogidos, deben analizarse y diseminarse con el objetivo de lograr un mejor estado de salud y calidad de vida entre los trabajadores y un entorno más favorable, para el desempeño de sus funciones.
Con frecuencia, en las legislaciones sobre higiene, seguridad y salud del trabajador, se olvidan los empleados de oficinas, entre ellos, los profesionales de la información.
Ellos, con frecuencia también, se quejan de alteraciones a la salud que no atribuyen a su trabajo, tal vez por desconocimiento o debido a la falta de la instrucción y el adiestramiento necesario, cuando en realidad sí se relacionan.
Y es que el diseño de un entorno laboral acorde a las dimensiones del cuerpo humano y a las características de sus movimientos influye significativamente en la actuación intelectual, el pleno estado de bienestar, la salud y la seguridad de estos profesionales.
]]> Por eso, el establecimiento de un sistema de vigilancia constituye una prioridad para la gerencia de las organizaciones en este sector, porque, a pesar de considerarse en las legislaciones un trabajo ligero, sus empleados se exponen a factores de riesgo nocivos y peligrosos, que pueden romper el equilibrio salud-enfermedad y provocar alteraciones de su salud.Ejes de vigilancia factor de riesgo-exposición-efecto:
Muchas organizaciones tienen las condiciones adecuadas y la capacidad de actuar en forma conjunta con la administración y las organizaciones políticas y de masas en el desarrollo de las acciones que propicien la creación de ambientes favorecedores a la salud -desarrollo local sostenible; el desarrollo de las potencialidades individuales y colectivas de los trabajadores; la estimulación y participación de la comunidad vinculada al centro de trabajo, la formulación de políticas saludables y la reorientación de los servicios de salud hacia la prevención y promoción.
Su propósito fundamental es promover acciones de salud y seguridad en los centros de trabajo:
- Objetivos:
b. Acciones:
- Sensibilizar al personal de salud y dirigentes administrativos y políticos entorno a la promoción de salud.
- Elaborar una estratificación ambiental -un mapa de riesgo).
- Desarrollar un amplio movimiento entre los trabajadores para realizar el análisis de la situación de salud y el consecuente plan de acción.
- Lograr la movilización de la comunidad relacionada con el centro de las actividades de promoción. ]]>
c. Metas:
-Mejorar el bienestar.
-Mejorar las habilidades y destrezas de trabajo y de vida saludable.
-Incrementar la calidad de bienes y servicios.
-Incrementar la productividad y competitividad.
-Incrementar la expectativa de vida entre la población trabajadora.
-Disminuir los accidentes y enfermedades ocupacionales.
-Disminuir el ausentismo, la insatisfacción y la deserción laboral.
-Disminuir el uso ineficiente de los recursos económicos y de otros tipos. ]]>
La empresa ideal se atiene a los cinco principios claves de la promoción de la salud en el trabajo:
Las organizaciones por la salud constituyen una modalidad de la estrategia “Municipios por la salud”, que tiene como objetivo contribuir al fortalecimiento de la prevención y promoción de la salud de los trabajadores y el mejoramiento de las condiciones de trabajo, con el desarrollo de actividades que involucran a empleadores y trabajadores, en estrecha coordinación con las organizaciones políticas y de masas del centro de trabajo.
Lograr la calidad de vida en el trabajo requiere cambios, cambio en la forma de ver y de hacer las cosas, en la manera de conducir las cosas, en la manera de conducir la organización, en las variantes de participación de las personas, en el contexto de responsabilidades y otros.
]]> Esto no significa que sea necesario cambiarlo todo, sino que el progreso en materia de calidad demanda adecuaciones en diferentes aspectos de la administración que constituyan un obstáculo para su logro.Resulta necesario promover acciones que impulsen el desarrollo local sostenible, entendido como una responsabilidad compartida por todos y cada uno de los agentes sociales, económicos y medioambientales, que de una forma u otra, tienen algo que proponer y recomendar para mejorar continuamente la calidad de vida de los trabajadores.
Desarrollar un puesto de trabajo saludable responde a las exigencias de los trabajadores, cada día más sensibilizados con el mejoramiento de su calidad de vida, como parte de los principios de desarrollo sostenible.
La calidad de vida en el trabajo busca contribuir a proteger la salud del trabajador, el ambiente y el bienestar los empleados, así como que reconozcamos nuestra relación con el entorno físico.
Por supuesto, no se pretende que cada trabajador y empresario se convierta en un experto en calidad de vida con respecto a la salud del trabajador, es tal la amplitud del patrimonio científico acumulado, que nadie puede actualmente dominar esta área por completo, ni siquiera quienes se ocupan de la seguridad y la salud del trabajador o los médicos.
Muchas instituciones fracasan en sus programas de calidad total –que comprenden a la salud del trabajador como aspecto esencial- al apresurarse en la aplicación de técnicas y métodos para medir y evaluar, sin antes dominar y divulgar la filosofía de la calidad, sus conceptos fundamentales. Un cambio implica una resistencia y el escepticismo surge cuando, por ejemplo, inadecuadamente, desde el punto de vista estratégico, se toma un problema muy difícil de resolver y transcurre el tiempo y no se nota un mejoramiento real. Todo cambio implica la eliminación de criterios tales como:
A partir de experiencias como estas, la estrategia para incorporar el mejoramiento de la calidad total, puede resumirse en seis pasos:13
1. Alhama Belamaric R, Alonso Arrastra F, Martínez Núñez T. Dimensión social de la empresa. La Habana: Ciencias Sociales, 2005.
2. Guerrero Pupo J, Amell Muñoz I, Cañedo Andalia R. Salud ocupacional: nociones útiles para los profesionales de la información. Acimed. 2004;12(5). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/aci/vol12_5_04/aci05504.htm [Consultado: 26 de marzo del 2006].
3. Guerrero Pupo JC, Bertoli de Armas G, Rodríguez Fernández G, Batista Fonseca I. Vigilancia de la salud del trabajador expuesto a riesgo de alteraciones en la reproducción. COCMED 2004;8(2). Disponible en: http://www.hlg.sld.cu [Consultado: 28 de abril del 2006].
4. Moreno M. La motivación y su influencia en el mundo laboral. Disponible en: http://www.gestiopolis.com/recursos/documentos/fulldocs/rrhh/motamblauch.htm [Consultado: 22 de marzo del 2006].
5. Guerrero Pupo J. Salud laboral sostenible. En: Memorias. Primer Taller Internacional Salud y Calidad de Vida. Holguín: Centro Provincial de Higiene y Epidemiología; 2003. Puesto de trabajo. Disponible en: http://www.gestiopolis.com/recursos/experto/catsexp/pagans/ger/No9/Definiciones%20administracin.htm [Consultado: 2 de abril del 2006].
6. Bello Dávila Z, Casals Fernández JC. Psicología general. La Habana. Félix Varela; 2005.
7. Bello Dávila Z, Casals Fernández JC. Psicología social: La Habana. Félix Varela; 2005.
8. El ambiente laboral. Disponible en: htpp://www.mailxmail.com/curso/empresa/ habilidades_directivas/capitulo5.htm [Consultado: 20 de mayo del 2006].
9. Medio Ambiente UNE-EN ISO 1400:2004. Disponible en: http://www.iberconsulting.net/iso14001.php [Consultado: 5 de abril del 2006].
10. ISO 1400. Disponible en: http:// www.ecosur.net/normas_iso/norma_iso_1400.html [Consultado: 5 de abril del 2006].
11. Protección al trabajador y al ambiente laboral. Disponible en: http:// www.dt.gob.cl/consultas/1613/propertyvalue-23981.html [Consultado: 15 de abril del 2006].
12. Toledo Curbelo G. Fundamentos de la salud pública. Disponible en: http://bvs.sld.cu/libros_texto/salud_publica_1/completo.pdf [Consultado: 5 de febrero del 2006].
13. Teoría de sistema. Disponible en: http://www.monografias.com/trabajos11/teosis/teosis.s.html [Consultado: 15 de marzo del 2006].
14. Concepto de salud y enfermedad. Disponible en: htpp://www.educarchile.cl/ntg/sitios_educativos/1618/article-64696.html [Consultado: 10 de marzo del 2006].
15. Guerrero Pupo JC. Vigilancia en salud: un componente de la calidad de vida del trabajador. En: Memorias del Primer Congreso Internacional Salud y Calidad de Vida. Holguín: Red Iberoamericana por la Calidad de Vida Comunitaria; 2005.
16. Mejorar el ambiente laboral Disponible en: http:// www.gestiopolis.com/canales/derrhh/articulos/55/tea.htm [Consultado: 6 de marzo del 2006].
17. González MA, Tarashi Y, Cantú D. Ensayo sobre como mejorar la calidad de vida en las empresas. Disponible en: http://www.sht.com.ar/archivo/Management/calidad.htm [Consultado: 20 de abril del 2006].
18. Gómez Vela M, Sabeh EN. Calidad de vida: evolución del concepto y su influencia en la investigación y la práctica. Disponible en: http://www3.usal.es/~inico/investigacion/invesinico/calidad.htm. [Consultado: 24 de abril del 2006]. Calidad de vida: una perspectiva individual. Disponible en: http://www.monografias.com/trabajos15/calidad-de-vida/calidad-de-vida.shtml [Consultado: 12 de marzo del 2006].
19. Rivera Revuelta JL. El síndrome de acoso institucional (mobbing). Disponible en http://www.are.com/salud%201laboral/mopbbing.htm [Consultado: 10 de abril del 2006].
20. Giral Barnes J. Su empresa ¿de clase mundial? La Habana: Academia, 2000.
21. Ortiz Lavado A. Sistema de gestión de seguridad y salud ocupacional ¿hacia la ISO 18000? Mapfre Seguridad 1999;19(73):13-19.
22. Grupo Ejecutivo de Perfeccionamiento Empresarial. Bases generales para el perfeccionamiento empresarial. Decreto Ley No. 187. La Habana: Grupo Ejecutivo de Perfeccionamiento Empresarial, 1998.
23. Armada de Chile. Calidad de vida para toda la vida. Disponible en: http://www.armada.cl/arm_actual/site/artic/20030515/pags/20030515001404.html [Consultado: 13 de abril del 2006].
24. The American Industrial Higiene Association. Un enfoque ergonómico para evitar lesiones en el lugar de trabajo. Disponible en: http://www.aiha.org/consultantsconsumers/html/ooergoesp.htm [Consultado: 25 de marzo del 2006]. Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional. El stress en el trabajo. Disponible en: http://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/99-101sp.html [Consultado: 26 de marzo del 2006].
25. Puesto de trabajo [artículo en línea]. Disponible en: http://www.cdc.gpv.spanish/niosh/index.html [Consultado: 18 de abril del 2006].
26. Acerca de las posturas en el trabajo. Disponible en: http://www.ergonomia.cl/postura.html [Consultado: 14 de abril del 2006].
27. Guerrero Pupo JC. El arte de vivir: Higiene personal. Serranía 2004;VIII(74). Disponible en: http://www.ahora.cu/valores%20agregados/Serrania/index.htm [Consultado: 8 de abril del 2006].
28. De la Cuesta Álvarez G. Calidad para todo. Sistema de trabajo para empresas y otras entidades económicas. La Habana: s.n; 1991.
29. Enciclopedia de medicina, seguridad e higiene del trabajo. Ginebra: Oficina Internacional del Trabajo; 2001.
30. Guerrero Pupo J, Sánchez Fernández O, Cañedo Andalia R. Vigilancia de la salud del trabajador: un componente de la gerencia de las instituciones de la información. Acimed 2004;12(6). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/aci/vol12_6_04/aci05604.htm [Consultado: 13 de abril del 2006].
Recibido: 29 de mayo del 2006. Aprobado: 10 de junio del 2006.
Dr. Julio Cristóbal Guerrero Pupo. Facultad de Ciencias Médicas "Mariana Grajales Coello". Avenida Lenin No. 4 entre Aguilera y Agramonte, Holguín. CP 80 100. Correo electrónico: juliocris@cristal.hlg.sld.cu
Ficha de procesamiento
Clasificación: Artículo de revisión.
Términos sugeridos para la indización
Según DeCs1
SALUD OCUPACIONAL; CALIDAD DE VIDA; HIGIENE; FACTORES DE RIESGO.
OCCUPATIONAL HEALTH; QUALITY OF LIFE; HYGIENE; RISK FACTORS.
Según DeCI2
]]> BIBLIOTECARIOS; INFORMÁTICOS; CIENTÍFICOS; ESTABILIDAD LABORAL.1BIREME. Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS). Sao Paulo: BIREME, 2004.
Disponible en: http://decs.bvs.br/E/homepagee.htm
2Díaz del Campo S. Propuesta de términos para la indización en Ciencias de la Información. Descriptores en Ciencias de la Información (DeCI). Disponible en: http://cis.sld.cu/E/tesauro.pdf
1Doctor en Medicina. Especialista de II Grado en Medicina del Trabajo. Profesor Auxiliar de Higiene y Epidemiología. Departamento Salud Pública. Vicepresidente de la Cátedra Salud y Calidad de Vida. Facultad de Ciencias Médicas “Mariana Grajales Coello”, Holguín.
2Licenciado en Información Científico-Técnica y Bibliotecología. Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas-Infomed.
3Doctora en Medicina. Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Profesora Asistente. Medicina General Integral. Facultad de Ciencias Médicas “Mariana Grajales Coello”, Holguín.
4Doctora en Medicina. Especialista de I Grado en Medicina Interna. Profesor Instructor. Departamento Salud Pública. Decana. Facultad de Ciencias Médicas “Mariana Grajales Coello”, Holguín.
5Doctor en Medicina. Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Facultad de Ciencias Médicas “Mariana Grajales Coello”, Holguín.