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</front><body><![CDATA[ <div class=Section1>      <p align=right style='text-align:right'><b><span style='font-size:10.0pt; font-family:Verdana'>CASOS CLÍNICOS </span></b></p>      <p align=right style='text-align:right'>&nbsp;</p>      <p align=right style='text-align:right'>&nbsp;</p>      <p align=right style='text-align:right'>&nbsp; </p>      <p><b><span style='font-size:13.5pt;font-family:Verdana'>Charco de agua de lluvia sin sustrato vertical: otro sitio raro de cría de <i>Stegomyia aegypti</i></span></b></p>      <p>&nbsp;</p>      <p>&nbsp;</p>      <p><b><span lang=EN-GB style='font-family:Verdana;mso-ansi-language:EN-GB'>Rainwater puddle without vertical substrate: another rare place of breeding the Stegomyia aegypti</span></b><span lang=EN-GB style='mso-ansi-language:EN-GB'><o:p></o:p></span></p>      <p><span lang=EN-GB style='mso-ansi-language:EN-GB'>&nbsp;<o:p></o:p></span></p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p><span lang=EN-GB style='mso-ansi-language:EN-GB'>&nbsp;<o:p></o:p></span></p>      <p><span lang=EN-GB style='mso-ansi-language:EN-GB'>&nbsp;<o:p></o:p></span></p>      <p><b><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>MsC. Lorenzo Diéguez Fernández <sup>I</sup>; José Hernández Ruiz <sup>II</sup>;<sup> </sup>Lic. Vivian Mentor Sarría <sup>III</sup></span></b><span style='font-size:10.0pt; font-family:Verdana'> </span></p>      <p><sup><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>I</span></sup><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'> Licenciado en Biología. Máster en Entomología Médica y Control de Vectores. Policlínico Universitario «Ignacio Agramonte».Camagüey. Cuba.    <br> <sup>II </sup>Operario «A» en Control de Vectores. Policlínico Universitario «Ignacio Agramonte».Camagüey. Cuba.    <br> <sup>III </sup>Licenciada en Biología. Laboratorio de Entomología Médica. Unidad Provincial de Vigilancia y Lucha Antivectorial. Camagüey. Cuba. </span></p>      <div class=MsoNormal align=center style='text-align:center'>  <hr size=2 width="100%" align=center>  </div>      <p><b><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>RESUMEN</span></b><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'> </span></p>      <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>Se reporta la presencia de larvas de <i>Stegomyia aegypti</i> en un charco de agua de lluvia formado en piso de cemento, el cual carecía en sus alrededores de sustratos verticales para realizar la ovoposición. Al parecer las acciones anti-<i>aegypti</i> ejecutadas de manera intensiva y extensiva en un área de salud urbanizada de la provincia de Camagüey, está favoreciendo modificaciones conductuales en el vector y se ve obligado a colonizar sitios de cría con condiciones ecológicas inusuales para su establecimiento.</span></p>      <p><b><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>DeCS: </span></b><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>Ciclo del sustrato/inmulogía; agua de lluvia;aedes; control de mosquitos; ecología de vectores</span></p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<div class=MsoNormal align=center style='text-align:center'>  <hr size=2 width="100%" align=center>  </div>      <p><b><span lang=EN-GB style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-ansi-language: EN-GB'>    <br> ABSTRACT </span></b><span lang=EN-GB style='mso-ansi-language:EN-GB'><o:p></o:p></span></p>      <p><span lang=EN-GB style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-ansi-language: EN-GB'>The presence of Stegomyia aegypti larvae is reported in a rainwater puddle formed in a cement floor, which lacked in its surrounding area of vertical substrates to carry out the ovoposition. Apparently the anti-aegypti actions performed in an intensive and extensive way in an urban health area at Camagüey province is favoring behavior modifications in the vector and it is obliged to colonize breeding places with unusual ecological conditions for its establishment. </span><span lang=EN-GB style='mso-ansi-language:EN-GB'><o:p></o:p></span></p>      <p><b><span lang=EN-GB style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-ansi-language: EN-GB'>DeCS: </span></b><span lang=EN-GB style='font-size:10.0pt;font-family: Verdana;mso-ansi-language:EN-GB'>Sustrate cycling/inmunology; rainwater; aedes; mosquito control; ecology vectors</span><span lang=EN-GB style='mso-ansi-language: EN-GB'><o:p></o:p></span></p>      <div class=MsoNormal align=center style='text-align:center'>  <hr size=2 width="100%" align=center>   </div>        <p><b><span style='font-family:Verdana'>    <br>     INTRODUCCIÓN</span></b><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'> </span></p>      <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>El dengue y su forma clínica más grave la fiebre hemorrágica por dengue (FHD), se considera en la actualidad una importante enfermedad reemergente viral, transmitida por una especie de mosquitos perteneciente al género <i>Stegomyia</i>. </span></p>      <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>Resulta muy impresionante la forma en que la enfermedad está distribuida geográficamente a nivel mundial, lo que deriva en un incremento años tras año en el número de enfermos, así como en el riesgo para decenas de millones de personas de poder contraerla. Por ello se ha intensificado la lucha contra <i>Stegomyia aegypti</i>, principal especie involucrada en la cadena de transmisión epidemiológica, y tal vez la única en esta región.<sup>1,2</sup> </span></p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>Otro de los aspectos vitales en los que se trabaja actualmente, es en la búsqueda de una vacuna tetravalente efectiva la cual no se avizora a corto/mediano plazo, de ahí que la lucha antivectorial constituye la principal y más efectiva estrategia, si se pretende reducir las posibilidades de transmisión de la enfermedad. </span></p>      <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>En Cuba a partir de la gran epidemia de FDH sufrida en el año 1981, quedó establecido un Programa Nacional de Erradicación del vector, el cual permitió por mucho tiempo mantener bajísimas densidades del mosquito, incluso se erradicó en gran parte del territorio nacional. Sin embargo, y a pesar de estos esfuerzos en los últimos años, se ha reportado la reinfestación en varios municipios del territorio cubano, debido a la presencia de algunos factores reemergentes.<sup>3, 4</sup> </span></p>      <p><i><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>St. aegypti</span></i><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'> es una de las especies de mosquitos que «mejor ha estudiado al hombre», aprovechando muy bien sus deficiencias, sobre todo las relacionadas con un mal saneamiento ambiental. Disímiles han sido las estrategias desarrolladas por dicha especie para poder sobrevivir ante las difíciles condiciones a las que se ha tenido que enfrentar, colonizando una amplia variedad de depósitos en el ambiente urbano,<sup> </sup>principalmente artificiales.<sup>5, 6</sup> </span></p>      <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>Otra de las especies reportadas en Cuba y que pertenece al género es <i>St. albopicta</i>, cuya presencia fue eliminada gracias a una rápida intervención por parte del personal de vectores del municipio de Santa Cruz del Sur, en la provincia de Camagüey, donde fue detectada esta especie.<sup>7</sup> </span></p>      <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>El objetivo del presente artículo es reportar la presencia de <i>St. aegypti</i>, en un inusual sitio de cría que no dispone de sustrato vertical para la puesta de sus huevos, lo cual era, hasta ahora, una condicionante importante para el establecimiento y desarrollo de la especie. </span></p>      <p>&nbsp;</p>      <p><b><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>Descripción del sitio raro de cría </span></b></p>        <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>El charco de agua temporal      formado en un piso de cemento, tenía un radio de 1.5m y 1.2cm de profundidad      en su parte central, recibiendo sol durante dos horas en la mañana en aproximadamente      un 5% de su espejo de agua. El agua acumulada nunca logró alcanzar la pared      más cercana (<a href="/img/revistas/amc/v12n4/f0113408.jpg">Figura 1</a>).      </span></p>      
<p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>El criadero se formó como resultado de filtraciones en el techo en un cuarto de una vivienda deshabitada, producto de las intensas lluvias caídas recientemente en la provincia de Camagüey. Se pudo determinar que las larvas nunca provinieron del techo (ubicado a más de 5m de altura), pues el mismo se haya en pésimo estado constructivo sin posibilidades de acumular agua. </span></p>      <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>Aunque no fue posible tomar suficiente cantidad del preciado líquido para medir algunos de sus parámetros físico-químicos, si se pudo determinar la temperatura con valor de <st1:metricconverter ProductID="25.50C" w:st="on">25.5<sup>0</sup>C</st1:metricconverter> y el pH equivalente a 6.2. </span></p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>El único culícido colectado resultó ser <i>Stegomyia aegypti</i> con un total de 37 larvas de 4<sup>to</sup> estadio de desarrollo larvario. </span></p>      <p><b><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>Consideraciones finales</span></b><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'> </span></p>      <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>Actualmente se conocen más de 3000 especies de mosquitos distribuidas por todo el mundo,<sup>7</sup> sin embargo, los estudios destinados a la caracterización de muchos de ellos, fundamentalmente los de mayor relevancia médica lamentablemente no son muy abundantes. </span></p>      <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>Según <i>González </i>R<sup>8</sup> las hembras de <i>St. aegypti </i>suelen poner sus huevos en todo tipo de depósito artificial y huecos de árboles alrededor de las viviendas y dentro de ellas, con cualidades hidroquímicas que según nuestras experiencias resultan ser muy variables. </span></p>      <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>La presión de selección que actualmente se ejerce sobre <i>St. aegypti</i>, derivada de la fuerte acción antropogénica en la que se destacan los intensos tratamientos focales, que consisten en la aplicación de Temephos y flameo en todo depósito útil, permanente y no modificable, así como la destrucción de todo los depósitos que se pueden modificar, junto a los extensivos tratamientos adulticidas, provoca modificaciones etológicas en las poblaciones del mosquito, que se ha visto necesitada en colonizar sitios con inusuales condiciones ecológicas, lo que confirma su tendencia a ser un estratega «R». </span></p>      <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>Nuestro reporte reafirma la necesidad de continuar perfeccionando las acciones del pesquizaje entomológico, que se ejecutan a nivel de vivienda y centros de trabajo, dirigidas a la detección de los sitios de cría del mosquito, para lo cual se requiere fortalecer técnicamente las acciones del autofocal, tanto dentro como en los alrededores de cada dependencia. </span></p>      <p>&nbsp;</p>      <p><b><span style='font-family:Verdana'>REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS </span></b></p>        <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>1. Kourí G. El dengue:      situación actual en las Américas 1999. [monografía en Internet] Washington      DC: PAHO, 1999 [Citado: 1 de noviembre de 2007] [20 pantallas] Disponible      en URL<span style='color:blue'>: </span><a href="http://www.paho.org/spanish/SHA/epibull-95-98/bs972ree.htm">http://www.paho.org/spanish/SHA/epibull-95-98/bs972ree.htm</a>      </span></p>      <!-- ref --><p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>2. OPS. Dengue y dengue hemorrágico en las Américas: guías para su prevención y control. Washington DC. 1995. 209 (Publicación científica No. 548, 1995). </span><!-- ref --><p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>3. Guzmán MG, Kourí G, Bravo JR. La emergencia de la fiebre hemorrágica del dengue en las Américas. Reemergencia del dengue. Rev Cubana Med Trop. 1999. 51(1):5-13. </span><p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>4. Diéguez L, García G,      Herrera O, Ponce A, Guerrero C. La difusión del virus de <st1:PersonName ProductID="la Fiebre" w:st="on">la Fiebre</st1:PersonName> del Nilo Occidental      (West Nile): principales consideraciones para su prevención y control. Revista      Archivo Médico de Camagüey. 2003. 7(4). [Citado: 1 de noviembre del 2007].<b>&nbsp;</b>[14      pantallas].Disponible en: <a href="http//:www.finlay.cmw.sld.cu">http//:www.finlay.cmw.sld.cu</a>      </span></p>      <!-- ref --><p><span lang=EN-GB style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-ansi-language: EN-GB'>5. Mazine CAB, Macorís MLG, Andrighetti MTM, Yasumaro S, Silva ME, Nelson MJ, et al. Disponsable containers as larval habitats for <i>Aedes aegypti</i> in a city with regular refuse collection: a study in <st1:place w:st="on"><st1:PlaceName w:st="on">Marilia</st1:PlaceName> <st1:PlaceName  w:st="on">Sao Paulo</st1:PlaceName> <st1:PlaceType w:st="on">State</st1:PlaceType></st1:place>, Brasil. </span><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>Acta Trópica 1996; 62.p.1-13. </span><!-- ref --><p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>6. Forattini O.P. Culicidologia Médica. Vol. 2: Identificação, Biología, Epidemiología. Universidad de Sao Paulo, Brasil. ISBN 85-314-0699-4. 2002.p. 859. </span><p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>7. Mentor V, Diéguez L,      Pérez E, Vázquez A. Presencia de <i>Aedes </i>(<i>Stegomyia) albopictus Skuse</i>      1894 (<i>Díptera: Culicidae</i>) en Camagüey. Importante vector de la fiebre      del dengue; dengue hemorrágico y del virus de la fiebre del Nilo Occidental.      &nbsp;Revista Archivo Médico de Camagüey. 2003. 7(Supl. 2). [Citado: 1 de      noviembre del 2007].<b>&nbsp;</b>[7 pantallas].Disponible en: <a href="http//:www.finlay.cmw.sld.cu">http//:www.finlay.cmw.sld.cu</a>      </span></p>      <!-- ref --><p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>8. González R. Culícidos de Cuba. <st1:PersonName ProductID="La Habana" w:st="on">La Habana</st1:PersonName>: Editorial Científico-Técnica;2006.p. 184. </span><p>&nbsp;</p>      <p>&nbsp;</p>        <p>&nbsp;</p>      <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>Recibido. 14 de enero de 2008.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br> Aceptado: 21de marzo de 2008.</span></p>      <p><span style='font-size:10.0pt;font-family:Verdana'>Lic. Lorenzo Diéguez Fernández. Calle Honduras # 5 e/ Chile y Perú. Reparto «El Retiro». Camagüey. Cuba. CP70600. </span></p>  </div>       ]]></body><back>
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