EDITORIAL
Ética en la información, comercialización y uso de plantas medicinales y medicamentos herbarios
Ethics on information, trade, and use of medicinal plants and herbal drugs
Prof. Dr. Francisco J. Morón Rodríguez ]]>
La información y el mercadeo no éticos de los medicamentos son problemas muy debatidos en el contexto internacional,1,2 sin embargo, los usos con faltas éticas son menos tratados.3
El editorial del último número de 2012 de la Revista Cubana de Salud Pública analizó las implicaciones de la publicidad comercial de medicamentos si no se efectúa de una manera ética.4 Su autor expone varios ejemplos de productos naturales y homeopáticos, a los cuales se les atribuyen efectos "probados" no demostrados en ensayos clínicos y no registrados para su uso como medicamentos; no obstante, es pertinente aclarar que existen requisitos para los registros sanitarios específicos de los productos naturales, incluidas las plantas, y los homeopáticos en Cuba y en el contexto internacional. Aunque no citó ejemplos de plantas o fitoterápicos, no podemos sentirnos ajenos al asunto; todos conocemos ejemplos múltiples en sitios web, prensa y personales, donde de manera intencionada o por desconocimiento se atribuyen efectos terapéuticos "sin reacciones adversas" y "científicamente demostrados" a plantas o sus preparados, que devienen "curalotodo". También algunos médicos y otros profesionales de la salud caen en ese error al exponer una experiencia o al prescribir ¿Por qué no decir honestamente que lo que estamos recetando o informando está basado en la medicina tradicional y que aunque no haya ensayos clínicos, tiene o carece de algunos estudios preclínicos que pueden validar su posible uso? Esa manera sería éticamente correcta.
¿Por qué no lo hacen algunos de esa forma? Un motivo pudiera ser la intención para promover ventas o reconocimientos personales; el otro sería el desconocimiento, que lleva implícito menospreciar el aval de seguridad y uso que brindan las medicinas tradicionales, aunque sabemos que tiene limitaciones. Ambos son éticamente inadmisibles y nos hemos referido en varias ocasiones a la necesidad de validación científica de usos de partes específicas de plantas y los medicamentos herbarios para su empleo en los sistemas de salud.5-8
Los profesionales de la salud debemos luchar contra las formas no éticas y riesgosas para anunciar y usar las plantas medicinales, los medicamentos herbarios y otras formas de medicinas tradicionales; seamos exigentes en que se conozcan sus efectos tradicionales, los demostrados experimentalmente y en ensayos clínicos controlados, según corresponda.
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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2. Homedes N. Los retos al acceso y uso adecuado de medicamentos. História, Ciências, Saúde-Manguinhos, Rio de Janeiro. 2011[citado 2012 Nov 21];18(4):1180-2. Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/hcsm/v18n4/15.pdf
3. Moya Bernal A. Ética de la prescripción. Inf Ter Sist Nac Salud. 2011[citado 2012 Nov. 21];35(2):57-63. Disponible en: http://msps.es/gl/biblioPublic/publicaciones/recursos_propios/infMedic/docs/vol35__2_Etica.pdf
4 Rojas Ochoa F. La publicidad comercial de medicamentos también es corrupción. Rev Cubana Salud Púb. 2012;38(4). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/spu/vol38_4_12/spu01412.htm
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6. Morón Rodríguez FJ, Morón Pinedo D, Nodarse Rodríguez M. Valoración de la evidencia científica para recomendar Annona muricata L. (guanábana) como tratamiento o prevención del cáncer. Rev Cubana Plant Med [revista en la Internet]. 2010 Sep [citado 2012 Oct 21];15(3):169-81. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-47962010000300009&lng=es
7. Morón Rodríguez, Francisco J. La medicina tradicional y natural en el sistema nacional de salud en Cuba. Rev Cubana Plant Med [revista en la Internet]. 2009 Dic [citado 2012 Oct 21];14(4): Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-47962009000400001&lng=es
8. Morón Rodríguez F. Evidencia y uso de plantas medicinales en los sistemas de salud. Rev Cubana Plant Med [revista en la Internet]. 2008 Mar [citado 2012 Oct 21]; 13(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-47962008000100001&lng=es ]]>