ESTADÍSTICAS

Pérdida de donaciones sanguíneas por positividad de virus de inmunodeficiencia humana en la provincia de Santiago de Cuba (2001- 2005)

Loss of blood donations due to HIV positive testing in Santiago de Cuba province (2001 - 2005)

MsC. Luis Fernando Figueredo Olivet, ¹ MsC. Ileana Figueredo Acosta, ² Dr. Félix Soteras Deleglises ³ y Lic. Esteban Justo Gutiérrez Calzado ²

RESUMEN

Se efectuó un estudio descriptivo y retrospectivo de las 197 723 donaciones de sangre efectuadas entre 2001 y 2005 en la provincia de Santiago de Cuba, con vista a mejorar la calidad del tamizaje de ese líquido y determinar la frecuencia del síndrome de inmunodeficiencia adquirida en la población donante, procedente de los diferentes centros de extracciones ubicados en los diferentes municipios y recogidas en el Banco de Sangre Provincial "Renato Guitart Rosell". Se detectó la presencia del virus en 1 865 casos (0,95 %), equivalente a 932 litros de sangre perdidos.

Palabras clave: donaciones sanguíneas, pruebas serológicas, virus de inmunodeficiencia humana, bancos de sangre

ABSTRACT ]]> A descriptive and retrospective study of the 197 723 blood donations between 2001 and 2005 in Santiago de Cuba province was made, with the aim of improving the quality of the screening of that liquid and of determining the frequency of the acquired immunodeficiency syndrome in the donating population, from the different donation institutions located in the different municipalities and from collections in "Renato Guitart Rosell" Provincial Blood Bank. The presence of the virus was detected in 1 865 cases (0,95%), equivalent to 932 liters of blood lost.

key words: blood donations, sexological tests, human immunodeficiency virus, blood banks

INTRODUCCIÓN

Las enfermedades de transmisión sexual constituyen un grupo diverso de infecciones causadas por diferentes organismos, que se agrupan por sus características clínicas y epidemiológicas comunes. En años recientes se ha incrementado el interés por parte de los médicos, investigadores
y publico en general por estos problemas, debido principalmente a la pandemia del síndrome de inmunodeficiencia humana (SIDA), a la mejora en el conocimiento sobre estas enfermedades, relajación de los tabúes sobre la sexualidad y al reconocimiento de la importancia médica y económica de las enfermedades de transmisión sexual. ¹

Una vía para la transmisión de muchas enfermedades infecciosas son las transfusiones sanguíneas, por lo que actualmente hay consenso mundial para que las unidades de sangre donadas no estén disponibles mientras no se hayan realizado pruebas serológicas (VDRL para diagnosticar la sífilis, detección de antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg), del virus de la hepatitis C (VHC) y de anticuerpos contra el VIH). Según la prevalencia geográfica, también pueden considerarse pruebas para descartar malaria, tripanosomiasis, bartonelosis, citomegalovirus, virus linfotrópico de las células T humanas de tipo 1 (HTLV-1, entre otras. ^{1, 2}

La frecuencia de donantes portadores del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en países desarrollados oscila entre 0,1 a 4 casos por cada 10000 donantes. En América Latina los informes son variables, fluctúan entre 0,18 a 44 casos por 10 000 donantes. Un estudio multicéntrico realizado en Perú (1988) reveló una prevalencia de 11,6 casos por 10 000 donantes. ^{3, 4}

En el Banco de Sangre Provincial "Renato Guitart Rosell" no se han llevado a cabo trabajos anteriores sobre el tema, por lo cual se decidió realizar el presente estudio, con el objetivo de determinar la prevalencia de serología positiva para VIH, así como comparar las características epidemiológicas de los donantes seropositivos y seronegativos, a fin de identificar características que pudieran ser distintivas entre ellos y analizar estos resultados serológicos. ]]> PARTE EXPERIMENTAL

Se efectuó un estudio descriptivo y retrospectivo de las 197 723 donaciones de sangre efectuadas entre 2001 y 2005 en la provincia de Santiago de Cuba, con vista a mejorar la calidad del tamizaje de ese líquido y determinar la frecuencia del síndrome de inmunodeficiencia adquirida en la población donante, procedente de los diferentes centros de extracciones ubicados en los municipios y recogidas en el Banco de Sangre Provincial "Renato Guitart Rosell".

Para la obtención de los datos se revisaron los documentos archivados en el Departamento de Estadística de dicho centro, pues una vez que se realizan las investigaciones pertinentes a la sangre extraída (de donantes con edades comprendidas entre 18-65 años, aparentemente sanos y procedentes de los diferentes centros de la provincia de Santiago de Cuba), los resultados son enviados a los registros correspondientes.

Todas las muestras fueron debidamente analizadas en los laboratorios existentes en el Banco de Sangre Provincial, mediante la prueba ELISA para determinar la presencia de anticuerpos al VIH/sida.

ANÁLISIS ESTADÍSTICO UTILIZADO

Los datos fueron resumidos y presentados en distribuciones de frecuencias, donde se obtuvo el porcentaje de pruebas positivas según los donantes por año, en los municipios de la Provincia de Santiago de Cuba. Para valorar las diferencias significativas en las tendencias observadas para el año 2001, considerado como base, y el 2005 se aplicó la prueba de hipótesis de diferencia de proporciones para grupos independientes, con un nivel de significación de 0,05.

RESULTADOS EN EL QUINQUENIO

En la figura puede observarse que en el período 2001 _ 2005, en el Banco Central de Santiago de Cuba fueron diagnosticadas 1 865 personas con VIH positivo (0,95 %), lo cual representó para la provincia 932 litros de sangre perdidos.

Como bien se muestra en las tablas 1a, b y c, Los bancos de sangre estudiados, se aprecia una tendencia significativamente creciente del año 2005 en relación con el 2001, excepto en el Hospital Provincial "Saturnino Lora" y en el "Ambrosio Grillo", donde está orientada a una disminución significativa. ]]>

En la casuística hubo gran incidencia de positividad de virus de inmunodeficiencia humana, aunque la cifra encontrada no revela la tasa real de VIH en nuestros donantes, pues esta es necesaria confirmarla con pruebas de mayor especificidad como el Western Blot, ya que la prueba ELISA solo orienta, es decir, proporciona un criterio de exclusión para en definitiva lograr mayor seguridad en la utilización de la sangre a transfundir.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Fransi Galiana L. VIH SIDA. Guía clínica práctica para el manejo del VIH y SIDA. Guías Clínicas 2008; (26) <http://www.fisterra.com/guias2/vih.asp> [consulta: 10 febrero 2009].

2. El origen del VIH-SIDA <http://www.ops.org.bo/its-vih-sida/?TE=20040628161702> [consulta: 10 febrero 2009].

3. ¿Quieres saber sobre ITS/VIH/SIDA? 100 preguntas y respuestas <http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/bmn/100_preguntas_y_respuestas_vihsida.pdf> [consulta: 10 febrero 2009]. ]]>

4. Información básica sobre VIH/SIDA. <http://www.redsalud.gov.cl/archivos/vih/informacionbasicavih.pdf> [consulta: 10 febrero 2009].

Recibido: 23 de febrero del 2009
Aprobado: 23 de octubre del 2009

MsC. Luis Fernando Figueredo Oliver. Banco de Sangre Provincial "Renato Guitart", carretera  del Caney, reparto Pastorita,  Santiago de Cuba, Cuba
Teléfono: 641558 ]]> 1 2008 26 26 2 3 4