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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Clasificación morfológica de células endoteliales de venas del cordón umbilical humano en imágenes digitales de cultivos in vitro]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[A descriptive and cross-sectional study was carried out from July to October, 2017, by specialists of the Oriente University and the University of Sao Paulo, Brazil, to analyze from the morphological point of view endothelial cells of the human umbilical cord veins, which were present in digital images of 2D in vitro cultures, treated with the &#946;2GPI. The cellular supervised classification was proposed considering 3 classes: circular, distorted elongated and distorted not very elongated, according to the coefficients of elliptic and circular shapes, all that allowed to identify outstanding cellular forms. To compare the results of the control and treated samples, the intervals of confidence were calculated for each of the classes, with a 95 % level of confidence. It was concluded that the analysis of the morphological disorders in vitro can be used in early 2D cultures (24 and 48 hours) for the quantification of the angiogenesis]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <P  ALIGN="RIGHT"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>ART&Iacute;CULO ORIGINAL </B></font>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <P><font size="2"><b><font size="4" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Clasificaci&oacute;n morfol&oacute;gica de c&eacute;lulas endoteliales de venas del cord&oacute;n    umbilical humano en im&aacute;genes digitales de cultivos <I>in vitro</I>   </font>   </b> </font>     <p>&nbsp;</p>     <P><font size="2"><b><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Morphological classification of endothelial cells of veins from the human umbilical    cord in digital images of in vitro cultures     </font>   </b> </font>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>       <P><font size="2"><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">MsC. Miriela Milagros Escobedo Nicot,<SUP>I </SUP>Dra. C. Silena Herold      Garc&iacute;a,<SUP>I</SUP> Dra. C. Ligia Ferreira      Gomes,<SUP>II</SUP> Ing. Wilkie Ernesto Delgado      Font,<SUP>I </SUP>MsC. Camila Machado<SUP>II</SUP> y Dra. C. Elis&acirc;ngela Monteiro Pereira<SUP>III</SUP></font></b></font>      <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><SUP>I </SUP>Universidad de Oriente, Santiago de Cuba, Cuba.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br> </font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><SUP>II </SUP>Universidade de S&atilde;o Paulo, Brasil.    <br> </font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><SUP>III </SUP>Universidade Federal de Alfenas, Minas Gerais, Brasil. </font>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p> <hr>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>RESUMEN</B></font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Se realiz&oacute; un estudio descriptivo y transversal  desde julio hasta octubre de 2017,      por especialistas de la Universidad de Oriente y de la Universidad de Sao Paulo, Brasil,&#160;    para analizar desde el&#160;punto de vista morfol&oacute;gico c&eacute;lulas endoteliales de venas      del cord&oacute;n&#160;umbilical humano, presentes en im&aacute;genes digitales de cultivos <I>in vitro</I>&#160; 2D, tratadas con la    &beta;<SUB>2</SUB>GPI. Se propuso la clasificaci&oacute;n&#160;supervisada celular considerando 3 clases:      circulares, deformadas&#160; alargadas y deformadas poco alargadas, seg&uacute;n los coeficientes de      formas el&iacute;ptico y circular,&#160; todo lo cual permiti&oacute; identificar formas celulares relevantes.      Para comparar los resultados de las&#160; muestras de control y las tratadas, se calcularon      los intervalos de&#160; confianza para cada una de las clases, con un nivel de confianza de 95 %.      Se concluye que el an&aacute;lisis de las alteraciones morfol&oacute;gicas <I>in&#160; vitro </I>puede ser utilizada en cultivos 2D precoces (de 24 y 48 horas)&#160; para la cuantificaci&oacute;n de la angiog&eacute;nesis.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>Palabras clave:</B> an&aacute;lisis morfol&oacute;gico, c&eacute;lulas endoteliales, cultivo <I>in vitro</I>, angiog&eacute;nesis. </font> <hr>         <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>ABSTRACT</B></font>               <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">A descriptive and cross-sectional study was carried out from July to October, 2017,        by specialists of the Oriente University  and  the University of Sao Paulo, Brazil, to analyze        from the morphological point of view endothelial cells of the human umbilical cord veins,        which were present in digital images of 2D in vitro cultures, treated with the &beta;<SUB>2</SUB>GPI. The        cellular supervised classification was proposed considering 3 classes: circular, distorted        elongated and distorted  not very elongated, according to the coefficients of elliptic and circular        shapes, all that allowed to identify outstanding cellular forms. To compare the results of the        control and treated samples, the intervals of confidence were calculated for each of the classes,        with a 95 % level of confidence. It was concluded that the analysis of the morphological        disorders in vitro can be used in early 2D cultures (24 and 48 hours) for the quantification of the angiogenesis.&nbsp; </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>Key words: </B>morphological analysis, endothelial cells, in vitro culture, angiogenesis.                     </font>          <hr>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>         <P><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>INTRODUCCI&Oacute;N</B></font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El an&aacute;lisis de im&aacute;genes digitales incluye varios pasos entre los que se encuentra la        extracci&oacute;n de caracter&iacute;sticas. Este es un proceso que permite llegar a conclusiones (de        car&aacute;cter cualitativo o cuantitativo) sobre los objetos de inter&eacute;s en estas. En dicho an&aacute;lisis, el        estudio morfol&oacute;gico de objetos reviste gran importancia, pues existen en la pr&aacute;ctica infinidad        de casos donde se tratan situaciones de clasificaci&oacute;n de objetos detectados en        im&aacute;genes digitales a partir de su forma espec&iacute;fica.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En medicina, algunas afecciones o determinados procesos asociados a enfermedades,        causan deformaciones celulares que conllevan a cambios en la funci&oacute;n original de las c&eacute;lulas y        que pueden ser identificadas y procesadas para emitir diagn&oacute;sticos y sugerir        tratamientos adecuados.  En el presente art&iacute;culo se har&aacute; referencia a la angiog&eacute;nesis, proceso que        permite la formaci&oacute;n de nuevos capilares a partir de vasos preexistentes en el cuerpo y        comprende una secuencia compleja de eventos mediados por mol&eacute;culas de se&ntilde;alizaci&oacute;n para        el crecimiento, la migraci&oacute;n y la diferenciaci&oacute;n        celular.<SUP>1</SUP></font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La actividad de las v&iacute;as bioqu&iacute;micas relacionadas con la angiog&eacute;nesis es un        objetivo terap&eacute;utico en animales y en el ser humano, particularmente en condiciones        cr&oacute;nicas relacionadas con  inflamaciones y neoplasias. Su estudio puede realizarse a trav&eacute;s        de modelos experimentales tanto <I>in vitro</I> (2D y 3D) como <I>in vivo</I>. En los primeros,  los endotelios empleados tienen diversos or&iacute;genes y, espec&iacute;ficamente en esta investigaci&oacute;n,        se usaron las c&eacute;lulas endoteliales de venas de cord&oacute;n umbilical humano (HUVEC, por sus        siglas en ingl&eacute;s), las cuales han sido cultivadas con &eacute;xito desde        1973.<SUP>1</SUP></font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Aunque en la bibliograf&iacute;a consultada al respecto se describen algunos estudios        relacionados con el an&aacute;lisis morfol&oacute;gico de c&eacute;lulas endoteliales, esta es un &aacute;rea que no ha sido        muy explotada. En estas investigaciones, normalmente, se analiza la angiog&eacute;nesis a partir de        las 48 horas de incubaci&oacute;n, que es el momento en el que estas c&eacute;lulas  han alcanzado un        nivel relativamente avanzado de deformaci&oacute;n y la densidad celular es mayor. Esta        metodolog&iacute;a implica un tiempo de espera de, al menos, dos d&iacute;as para emitir un criterio sobre        los resultados observados; cuesti&oacute;n que siempre es de inter&eacute;s reducir.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El an&aacute;lisis de las alteraciones morfol&oacute;gicas <I>in vitro </I>se puede realizar en cultivos 2D        precoces (24 horas), donde las c&eacute;lulas existentes est&aacute;n bien determinadas y ha comenzado        su diferenciaci&oacute;n, aunque el nivel de densidad celular es menor. Esto permite que se        simplifique la cuantificaci&oacute;n y se reduzca el costo del an&aacute;lisis de la respuesta de proliferaci&oacute;n asociada        a efectos de sustancias antiangiog&eacute;nicas sobre las c&eacute;lulas endoteliales.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Teniendo en cuenta estos antecedentes y considerando la factibilidad de analizar el        desarrollo celular desde etapas tempranas, o sea, a partir de las 24 horas de incubaci&oacute;n, en el        presente art&iacute;culo se propone realizar un an&aacute;lisis morfol&oacute;gico cuantitativo de HUVEC en        im&aacute;genes digitales de cultivos 2D <I>in vitro </I>obtenidas a las 24 horas y que est&aacute;n bajo la influencia de        la prote&iacute;na plasm&aacute;tica      &beta;<SUB>2</SUB>GPI, compuesto al cual se le han atribuido propiedades de        car&aacute;cter antiangiog&eacute;nicas en determinados ambientes        experimentales.<SUP>2 </SUP>El an&aacute;lisis se extiende a      las 48 horas con inter&eacute;s de realizar comparaciones. </font>         <p>&nbsp;</p>         ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>M&Eacute;TODOS</B></font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Se realiz&oacute; un estudio descriptivo y transversal,  desde julio hasta octubre de 2017,        por especialistas de la Universidad de Oriente y de la Universidad de Sao Paulo, Brasil,&#160;    para analizar desde el&#160;punto de vista morfol&oacute;gico c&eacute;lulas endoteliales de venas        del cord&oacute;n&#160;umbilical humano, presentes en im&aacute;genes digitales de cultivos <I>in vitro</I>&#160; 2D, tratadas con la    &beta;<SUB>2</SUB>GPI.  Las im&aacute;genes se tomaron de muestras preparadas considerando la        metodolog&iacute;a que se explica a continuaci&oacute;n.</font>     <p>&nbsp;</p>     <P><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>Preparaci&oacute;n de las muestras y captura de las im&aacute;genes</B></font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los estudios fueron conducidos con subfracciones del proceso de purificaci&oacute;n que son ricas        en mon&oacute;meros de  &beta;<SUB>2</SUB>GPI purificada, obtenidas por eluci&oacute;n de la columna de heparina        sefarosa despu&eacute;s de filtraci&oacute;n por membranas de acetato de celulosa, con poros de di&aacute;metro de        0,22 <I>&#181;m</I> para eliminar la contaminaci&oacute;n bacteriana y diluci&oacute;n en medio de cultivo sin suero.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Las c&eacute;lulas endoteliales en la concentraci&oacute;n de        2x10<SUP>4</SUP> c&eacute;lulas/mL se colocaron en medio        de cultivo RPMI 1640 (<I>Roswell Park Memorial          Institute</I>) suplementado con suero fetal bovino        a 10 % en placas de 24 pozos, sobre cubreobjetos de vidrio con 13 mm de        di&aacute;metro, previamente esterilizados en autoclave. En cada pozo se adicion&oacute; una concentraci&oacute;n de        30 <I>&#181;m</I> g/mL de la prote&iacute;na y la incubaci&oacute;n se interrumpi&oacute; a las 24 horas. Las c&eacute;lulas adheridas        a los cubreobjetos fueron te&ntilde;idas con una mezcla de hematoxilina y azul de metileno,        utilizada en laboratorios de hematolog&iacute;a (May-Grunwald-Giemsa), para un resultado de patr&oacute;n        suave con buena transparencia citoplasm&aacute;tica.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Las im&aacute;genes se obtuvieron de distintos campos a partir de 8 muestras de HUVEC, para        lo cual se us&oacute; una c&aacute;mara Point Grey (GS3-U3-1455M) con objetivo de aumento de 3,2X y        una resoluci&oacute;n de 1384x1036 p&iacute;xeles. Las im&aacute;genes se dividieron en 2 grupos: uno no        tratado con la &beta;<SUB>2</SUB>GPI, denominado grupo control y otro s&iacute; tratado. </font>     <p>&nbsp;</p>         <P><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>Procesamiento de im&aacute;genes</B></font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Considerando que existe una buena diferenciaci&oacute;n entre los objetos de inter&eacute;s (HUVEC) y        el fondo, las im&aacute;genes fueron segmentadas mediante un m&eacute;todo de segmentaci&oacute;n        por umbralizaci&oacute;n, el cual hace una clasificaci&oacute;n de esta en 2 clases de        p&iacute;xeles.<SUP>3</SUP></font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Asimismo, se propone estudiar la diferenciaci&oacute;n celular en 3 clases: circulares,        deformadas alargadas (elongadas) y deformadas poco alargadas (otras deformaciones). Esta        clasificaci&oacute;n permite determinar formas que expresan elementos morfol&oacute;gicos relevantes para        la evaluaci&oacute;n del proceso de la angiog&eacute;nesis, por ejemplo: formaci&oacute;n de        prolongamientos celulares, p&eacute;rdida de la simetr&iacute;a radial, aparici&oacute;n de la simetr&iacute;a axial o de        formas triangulares, variaciones de tama&ntilde;o, y al sugerir diferentes niveles de deformaci&oacute;n        estos pueden ser correlacionados con la aparici&oacute;n de los fenotipos celulares <I>tip y stalk.</I><SUP>4 </SUP>El primero se asocia con la aparici&oacute;n de formas elongadas y con el proceso de migraci&oacute;n celular;        el segundo, con la aparici&oacute;n de formas circulares y el proceso de proliferaci&oacute;n de las      c&eacute;lulas endoteliales.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Se emplearon como caracter&iacute;sticas morfol&oacute;gicas el coeficiente el&iacute;ptico (ESF) y el        coeficiente de circularidad (CSF),<SUP>5 </SUP>los cuales se basan en caracter&iacute;sticas geom&eacute;tricas de los objetos        y han demostrado buen desempe&ntilde;o al ser empleados con anterioridad en estudios        con eritrocitos<SUP>6 </SUP>y con HUVEC presentes en ensayos        3D.<SUP>3</SUP> En ambos casos se adoptan formas semejantes a las definidas en la presente investigaci&oacute;n. El valor de ESF expresa la        elongaci&oacute;n del objeto; mientras que CSF la cercan&iacute;a del objeto a una forma circular.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Las ecuaciones que definen los descriptores CSF y ESF se describen a continuaci&oacute;n, donde        A y P son el &aacute;rea y el per&iacute;metro del objeto, respectivamente: </font>     <P><img src="/img/revistas/san/v22n2/f0202222.gif" width="174" height="111" longdesc="/img/revistas/san/v22n2/f0302221.gif">     
<P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;    Eme: Representa la abscisa menor del objeto. </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;     Ema: Representa la abscisa mayor del objeto.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Para determinar los valores de ESF y CSF id&oacute;neos seg&uacute;n la clasificaci&oacute;n de las        HUVEC contemplando la tres clases anteriormente mencionadas, se realizaron varios        experimentos en los rangos de variaci&oacute;n comprendidos entre: 0,4&lt;ESF&lt;0,7 y 0,7&lt;ESF&lt;0,1; fuera de        estos rangos los resultados no fueron representativos. Los resultados obtenidos mostraron que        con el rango de variaci&oacute;n que se describe a continuaci&oacute;n se lograron los mejores resultados en        la clasificaci&oacute;n:</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;     Si ESF&lt;0,5 la c&eacute;lula es deformada alargada o elongada. </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;     Si ESF&gt;0,5 y CSF&lt;0,9 la c&eacute;lula es deformada poco alargada o con otra deformaci&oacute;n. </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;     Si ESF&gt;0,5 y CSF&gt;0,9  la c&eacute;lula es circular.</font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El proceso fue dividido en dos etapas:</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1.     Verificar la efectividad de la detecci&oacute;n de c&eacute;lulas como resultado del proceso        de segmentaci&oacute;n y verificar la efectividad de realizar una clasificaci&oacute;n supervisada en        este tipo de im&aacute;genes, tomando una parte del total de las im&aacute;genes del conjunto. </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">2.     Realizar la clasificaci&oacute;n para todo el conjunto de im&aacute;genes restantes y el        an&aacute;lisis estad&iacute;stico de los resultados obtenidos.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Para validar la efectividad en la detecci&oacute;n de c&eacute;lulas en las im&aacute;genes, se aplic&oacute; el        siguiente funcional de calidad: </font>     <P><img src="/img/revistas/san/v22n2/f0302222.gif" width="241" height="53" longdesc="/img/revistas/san/v22n2/f0302221.gif">     
<P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Donde:     </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;    OBC: representa la cantidad de c&eacute;lulas bien detectadas en el proceso de detecci&oacute;n p. </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;     OMC: cantidad de regiones pertenecientes a c&eacute;lulas no detectadas. </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;     OAC: cantidad de c&eacute;lulas mal detectadas.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Para evaluar el desempe&ntilde;o en la clasificaci&oacute;n se utilizaron un conjunto de        im&aacute;genes clasificadas de antemano, manualmente, por los especialistas. Estas fueron segmentadas        y clasificadas seg&uacute;n los criterios descritos anteriormente; igualmente, para cada clase        obtenida se determinaron los valores de sensibilidad (TPR), precisi&oacute;n (P) y especificidad (TNR) que        son medidas de calidad, extra&iacute;das a partir de la matriz de        confusi&oacute;n.<SUP>7</SUP></font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Luego de realizarse la clasificaci&oacute;n para todo el conjunto de im&aacute;genes restantes,        los resultados se procesaron mediante el software STATISTICA, versi&oacute;n 10. Para la        comparaci&oacute;n de los resultados entre las muestras control y las tratadas con la    &beta;<SUB>2</SUB>GPI se us&oacute; la propuesta        de una prueba visual para comparar dos muestras no pareadas, que consiste en        calcular intervalos de confianza por separado para cada alternativa y c&oacute;mo estos se relacionan        con respecto al valor medio.<SUP>8</SUP> Este m&eacute;todo brinda adem&aacute;s informaci&oacute;n acerca de la dispersi&oacute;n        de los datos.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Se consider&oacute; como valor representativo para el conjunto de im&aacute;genes que se corresponden        a un pozo, el valor promedio de los par&aacute;metros medidos. Los intervalos de confianza para        cada una de las clases fueron calculados con un nivel de confiabilidad de 95 %. </font>     <p>&nbsp;</p>         <P><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>RESULTADOS</B></font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En la primera etapa se procesaron 40 im&aacute;genes (cerca de 18 % del total), con 985        c&eacute;lulas. Con el proceso de detecci&oacute;n se alcanz&oacute; 95,07 % de efectividad y valores de OBC de 985,        de OAC de 51 y no se tienen valores correspondientes a OMC. Todas las c&eacute;lulas presentes en        las im&aacute;genes valoradas fueron detectadas, las regiones no pertenecientes a c&eacute;lulas        detectadas se corresponden con elementos que provienen de la forma de preparaci&oacute;n de las        muestras que pueden ser: burbujas de aire, restos celulares o fragmentos insolubles. Esto evidencia        la poca existencia de ruido en esas im&aacute;genes y hace factible aplicar como m&eacute;todo        de segmentaci&oacute;n la umbralizaci&oacute;n. Con este an&aacute;lisis se demostr&oacute; que el proceso de detecci&oacute;n        de las regiones de inter&eacute;s (c&eacute;lulas) en las im&aacute;genes valoradas es eficiente, ya que logra        detectar correctamente la mayor cantidad de c&eacute;lulas posibles.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Como segundo paso de esta etapa se procedi&oacute; a la clasificaci&oacute;n de las c&eacute;lulas y se        compar&oacute; con el criterio de los especialistas. La matriz de confusi&oacute;n del proceso de        clasificaci&oacute;n supervisada desarrollado y los resultados de las medidas obtenidas se muestran en la        <a href="#t1">tabla</a>, donde C se corresponde con la clase circular, E con la elongada y OD con la de      otras deformaciones. </font>         <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los valores mostrados evidencian que los coeficientes elementales ESF y CSF presentaron        un desempe&ntilde;o alto; asimismo, la sensibilidad para las 3 clases est&aacute; por encima de 96 %        y ninguna c&eacute;lula elongada fue clasificada como circular y viceversa. En el caso de las        c&eacute;lulas con otras deformaciones, los errores en la clasificaci&oacute;n se deben a la existencia de        c&eacute;lulas con otras deformaciones en estas muestras que pueden presentar valores m&aacute;s cercanos a        los valores de circularidad o de elongaci&oacute;n.</font>     <P align="center"><img src="/img/revistas/san/v22n2/t0102222.gif" width="439" height="281" longdesc="/img/revistas/san/v22n2/t0102221.gif">   <a name="t1"></a>     
<P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En la segunda etapa se realiz&oacute; la clasificaci&oacute;n para todo el conjunto de im&aacute;genes        restantes. En la <a href="/img/revistas/san/v22n2/f0102222.gif">figura</a> se muestra el an&aacute;lisis estad&iacute;stico para las 24 y 48 horas. En las c&eacute;lulas        circulares y elongadas (A y B), los intervalos confidenciales se solapan y la media de ambos cae en        el intervalo de confianza del otro y, por tanto, se concluye que no hay diferencias        significativas entre la cantidad de c&eacute;lulas circulares y elongadas para las muestras control y tratadas,        con un nivel de confiabilidad de  95 %.</font>     
<P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En las c&eacute;lulas circulares se puede ver un ligero aumento en la media y en la dispersi&oacute;n en        las muestras tratadas. En las elongadas, disminuye el valor de la media y los valores        se concentran m&aacute;s en torno a esta en las muestras tratadas; mientras que en las        muestras control la dispersi&oacute;n es mayor. Para las c&eacute;lulas con otras deformaciones, los intervalos        de confianza no se solapan (C), lo que permite indicar que hay diferencias significativas        entre las muestras control y las tratadas.</font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Se puede apreciar adem&aacute;s que en las muestras tratadas hay una disminuci&oacute;n en el valor        de la media y un aumento en la dispersi&oacute;n, lo cual puede ser asociado a que en esta clase        se contemplan todos los tipos de deformaciones celulares que existen en estas muestras que        no llegan a ser propiamente c&eacute;lulas elongadas o circulares.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">A las 48 horas, en las c&eacute;lulas elongadas y con otras deformaciones (E y F), los intervalos        de confianza se solapan y la media de ambos cae en el intervalo confidencial del otro, por        lo tanto se puede concluir que no hay diferencias significativas entre las muestras control        y tratadas para estas clases, con un nivel de confiabilidad de 95 %.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En ambos casos, las muestras control tienen una mayor dispersi&oacute;n con respecto a la media        y en las tratadas los valores se concentran m&aacute;s en torno a esta. En las c&eacute;lulas elongadas        hay un aumento de la media con respecto a su control y en las c&eacute;lulas circulares los intervalos        de confianza no se solapan (D), lo que permite indicar que hay diferencias significativas        entre las muestras control y las tratadas. Se puede apreciar, adem&aacute;s, que en estas      &uacute;ltimas aumenta el valor de la media y la dispersi&oacute;n del intervalo en ambos casos se mantiene        de forma similar. </font>     <p>&nbsp;</p>         <P><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>DISCUSI&Oacute;N</B></font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El estudio de la morfolog&iacute;a de las HUVEC es una herramienta importante debido a que        la alteraci&oacute;n en la estructura y en el crecimiento de estas c&eacute;lulas puede representar      una respuesta positiva o negativa para el tratamiento en una enfermedad determinada. </font>              <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Un ejemplo concreto donde se realiza el an&aacute;lisis morfol&oacute;gico es el estudio efectuado        por Chotard <I>et al</I>,<SUP>9 </SUP>quienes proponen una metodolog&iacute;a que a partir del uso de t&eacute;cnicas        de morfolog&iacute;a matem&aacute;tica realiza la cuantificaci&oacute;n de estructuras con forma de tubos        capilares y, precisamente, uno de los par&aacute;metros analizados es la forma de las estructuras.  Por        su parte, Angulo y Matou<SUP>10 </SUP>utilizaron el an&aacute;lisis morfol&oacute;gico, espec&iacute;ficamente la relaci&oacute;n        eje menor/eje mayor, para el estudio de las interacciones c&eacute;lulas tumorales/c&eacute;lulas        endoteliales; mientras que Liu<I>et al</I><SUP>11 </SUP>proponen realizar una clasificaci&oacute;n de c&eacute;lulas endoteliales en        el sentido de elongadas o circulares teniendo en cuenta el coeficiente de circularidad,        bajo varias combinaciones de tensi&oacute;n de cizallamiento y presi&oacute;n hidrost&aacute;tica en microfluidos.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En estos casos el an&aacute;lisis de la angiog&eacute;nesis se realiza a partir de las 48 horas de        incubaci&oacute;n y la diferenciaci&oacute;n que se propone considera        solamente las c&eacute;lulas circulares o elongadas,        lo cual no siempre es adecuado para emitir criterios sobre el desarrollo del proceso,        pues tambi&eacute;n resulta interesante observar en cierto momento, diferencias que puedan        sugerir otras formas celulares que aparecen en estas muestras.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Sobre la base de lo expuesto, en la presente investigaci&oacute;n se propone un m&eacute;todo        para realizar el an&aacute;lisis morfol&oacute;gico cuantitativo de HUVEC en im&aacute;genes digitales de cultivos 2D <I>in vitro</I> obtenidas a las 24 horas, y que est&aacute;n bajo la influencia de la prote&iacute;na plasm&aacute;tica      &beta;<SUB>2</SUB>GPI; asimismo, para la clasificaci&oacute;n celular se propone considerar 3 clases: c&eacute;lulas        circulares, elongadas y con otras deformaciones mediante los coeficientes elementales del an&aacute;lisis        de formas ESF y CSF.</font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Con el empleo de este m&eacute;todo es posible obtener un criterio sobre la diferenciaci&oacute;n        celular asociada al proceso de la angiog&eacute;nesis con m&aacute;s de 96 % de sensibilidad y en        etapas tempranas del proceso de incubaci&oacute;n, o sea, a las 24 horas. </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p>         <P><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>AGRADECIMIENTOS</B></font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Este trabajo est&aacute; soportado por las agencias de investigaci&oacute;n brasile&ntilde;as CAPES, FAPESP        y CNPq<I>,</I> la Universidad de S&atilde;o Paulo, la Universidad Fluminense de Brasil y la Universidad        de Oriente, Cuba. Agradecemos a los Doctores en Ciencias: Durvanei Augusto Maria,        Mikiya Muramatsu, Adriano Alencar y Diogo Soga, de la Universidad de S&atilde;o Paulo, Brasil y a        Larisa Zamora de la Universidad de Oriente por su colaboraci&oacute;n en el an&aacute;lisis de los resultados. </font>     <p>&nbsp;</p>         <P><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>REFERENCIAS BIBLIOGR&Aacute;FICAS</B></font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1.     Shibuya M.  Vascular endothelial growth factor and its receptor system:        physiological functions in angiogenesis and pathological roles in various diseases. J        Biochem. 2013;153(1):13-9.    </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">2.     Chiu WC, Chiou TJ, Chung MJ, Chiang AN.      &beta;2-glycoprotein I inhibits vascular        endothelial growth factor-induced angiogenesis by suppressing the phosphorylation of        extracellular signal-regulated kinase 1/2, Akt, and endothelial nitric oxide synthase. PLoS ONE.        2016 [citado 29 Oct 2017];11(8).  Disponible en: <U><FONT  COLOR="#0000ff"><a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27579889" target="_blank">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27579889</a></FONT></U></font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">3.     Machado C, Escobedo M, Nigro C, Vass S, Cassia P, Augusto D, <I>et al</I>. Digital image processing assessment of the differential <I>in vitro </I>antiangiogenic effects of dimeric        and monomeric beta2-glycoprotein I. J Cytol Histol. 2013 [citado 29 Oct 2017]; 4. Disponible        en: <U><FONT COLOR="#0000ff"><a href="https://www.omicsonline.org/digital-image-processing-assessment-of-the-differential-in -vitro-antiangiogenic-effects-of-dimeric-and-monomeric-betaglycoprotein-i-2157 -7099.1000187.php?aid=19899" target="_blank">https://www.omicsonline.org/digital-image-processing-assessment-of-the-differential-in         -vitro-antiangiogenic-effects-of-dimeric-and-monomeric-betaglycoprotein-i-2157         -7099.1000187.php?aid=19899</a></FONT></U></font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">4.     De Falco S. Antiangiogenesis therapy: an update after the first decade. Korean J        Intern Med. 2014;29(1):1-11.    </font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">5.     Nok Chiu S, Stoyan D, Kendall W, Mecke J. Stochastic geometry and its        applications. New York: John Wiley &amp; Sons; 2013.    </font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">6.     Fern&aacute;ndez K, Herold S, Fern&aacute;ndez A, Escobedo M, Coello G, Marrero P.        Estudio morfol&oacute;gico en muestras de sangre perif&eacute;rica. La Habana: V Congreso        Latinoamericano de Ingenier&iacute;a Biom&eacute;dica (CLAIB2011); 2013. p. 543-6.    </font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">7.     Stehman S. Selecting and interpreting measures of thematic classification        accuracy. Remote Sensing of Environment. 1997; 62(1):77-89.    </font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">8.     Jain R. The art of computer systems performance analysis. New York: Wiley; 1991.    </font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">9.     Chotard Ghodsnia R, Haddad O, Leyrat A, Drochon A, Verdier C, Duperray        A. Morphological analysis of tumor cell/endothelial cell interactions under shear flow.        J Biomech. 2007; 40(2):335-44.    </font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">10.     Angulo J, Matou S. Application of mathematical morphology to the quantification of <I>in vitro</I> endothelial cell organization into tubular-like structures. Cell Mol Biol.        2007; 53(2):22-35.    </font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">11.     Liu M, Shih H, Wu J, Weng T, Wu C, Lu J, <I>et al</I>. Electrofluidic pressure sensor        embedded microfluidic device: a study of endothelial cells under hydrostatic pressure and        shear stress combinations. Lab Chip. 2013;13(9):1743-53.         </font>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>         <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Recibido: 30  de octubre de 2017.    <br>     Aprobado: </font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">5 de  enero de 2018.    </font>         <p>&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p>         <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><I>Miriela Milagros Escobedo Nicot. </I>Universidad de Oriente, avenida Patricio Lumumba        s/n, reparto Jim&eacute;nez, Santiago de Cuba, Cuba. Correo electr&oacute;nico:<a href="mailto:miri@uo.edu.cu">miri@uo.edu.cu</a></font>      ]]></body><back>
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