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</front><body><![CDATA[ <P align="right"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>CARTA AL EDITOR</strong></font>     <p>&nbsp;</p>     <p><font size="4" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>A prop&oacute;sito del art&iacute;culo &#171;El envejecimiento social: presente y futuro&#187;</strong></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Expression of concern regarding the article &quot;Social ageing: present and future&quot;</strong> </font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Luis Vivas Bombino<SUP>1</SUP>, Margarita Gonz&aacute;lez  Tapia<SUP>2</SUP>,</B> Yelina Morales  Vald&eacute;s<SUP>1</SUP></strong> </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1.     Universidad de Ciencias M&eacute;dicas de Pinar del R&iacute;o. Cuba. Correo electr&oacute;nico: <U><FONT  COLOR="#0000ff"><a href="mailto: vicedecano@infomed.sld.cu">vicedecano@infomed.sld.cu</a>    <br> </FONT></U></font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">2.     Unidad Municipal de Higiene y Epidemiolog&iacute;a. Pinar del Rio. Cuba. Correo  electr&oacute;nico: <U><FONT COLOR="#0000ff"><a href="mailto: mairenys@infomed.sld.cu">mairenys@infomed.sld.cu</a></FONT></U> </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>Se&ntilde;or Editor:</B> </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Resulta interesante la carta publicada en la revista &#171;El envejecimiento social: presente y  futuro&#187;,<SUP>1</SUP> tanto por su contenido como por lo que representa para Cuba el tema tratado, cuando se est&aacute; trabajando en las  estrategias econ&oacute;micas hasta el a&ntilde;o 2030 para lograr un desarrollo futuro, mantenido y sostenible. </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El envejecimiento demogr&aacute;fico ha transformado el panorama social en la mayor&iacute;a de las naciones y requerido  de numerosas investigaciones, con enfoques diversos que lo analicen desde las m&uacute;ltiples dimensiones de la  sociedad, como un fen&oacute;meno nuevo y complejo, que modificar&aacute; la agenda de las pol&iacute;ticas p&uacute;blicas dirigidas a la  poblaci&oacute;n adulta mayor. La familia tiene, en este entramado, una funci&oacute;n predominante en la provisi&oacute;n de cuidados a  las personas ancianas. La sociedad cubana tiene hoy pocos ni&ntilde;os y muchos ancianos. Esta constituye una  manera sencilla de identificar el proceso de envejecimiento de la poblaci&oacute;n: un fen&oacute;meno nuevo y complejo que es  com&uacute;n a la mayor&iacute;a de las  naciones.<SUP>2 </SUP>Y como es conocido, la provincia de Villa Clara es la m&aacute;s envejecida del pa&iacute;s,  con una poblaci&oacute;n de 792 338 habitantes, y es un ejemplo de esta tendencia al envejecimiento del  pa&iacute;s.<SUP>3</SUP> </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Las pol&iacute;ticas sociales son un conjunto de objetivos y medidas dirigidas a mejorar la calidad de vida y el  bienestar de la poblaci&oacute;n, as&iacute; como las v&iacute;as para alcanzar este bienestar. Abarca todas las esferas de la vida: lo  econ&oacute;mico (distribuci&oacute;n de riquezas), lo pol&iacute;tico (acceso al poder), lo cultural (acceso a la educaci&oacute;n, centros  culturales, medios de difusi&oacute;n) y lo social (relaciones humanas). Son parte de las pol&iacute;ticas que se trazan los gobiernos  para responder a las necesidades y demandas de la poblaci&oacute;n y, de esta forma, mantener el sistema. Asimismo,  se dividen las pol&iacute;ticas de acuerdo con las distintas &aacute;reas de intervenci&oacute;n: cultura, educaci&oacute;n, salud y, dentro  de estos sectores, se destacan los grupos sociales que, por su posici&oacute;n en la sociedad, requieren de atenci&oacute;n  desde el Estado: tal es el caso de los adultos mayores. El envejecimiento experimentado por la poblaci&oacute;n debido a  la baja fecundidad, adem&aacute;s de ser una de las nuevas caracter&iacute;sticas de desarrollo de la mayor&iacute;a de las  sociedades en el siglo XXI, representa, sin dudas, un &eacute;xito, y debe ser valorado positivamente. Sin embargo,  simult&aacute;neamente al logro en los indicadores de desarrollo que experimenta una sociedad por la prolongaci&oacute;n de las expectativas  de vida, muchas veces esta se vive a nivel personal y familiar como un problema, desde el punto de vista  m&eacute;dico, social, econ&oacute;mico o  psicol&oacute;gico.<SUP>4</SUP> </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Una de las premisas fundamentales para establecer una pol&iacute;tica social es que la situaci&oacute;n que le da origen sea  un problema de inter&eacute;s p&uacute;blico y forme parte de la agenda de Gobierno. Tal es el caso del envejecimiento  demogr&aacute;fico en nuestro pa&iacute;s que, por los niveles que presenta, motivaron la aprobaci&oacute;n de los Lineamientos 142 y 144 de  la Pol&iacute;tica Econ&oacute;mica y Social del Partido y la  Revoluci&oacute;n.<SUP>5</SUP> </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La pol&iacute;tica que adopte la provincia debe establecer un marco de referencia y debe tener un car&aacute;cter  permanente, que le d&eacute; sustento a las acciones que se programen y realicen en favor de este sector. La pol&iacute;tica  provincial definida debe, por tanto, constituirse en el factor dinamizador de los programas de acci&oacute;n. En esta  perspectiva, cabe destacar que, al hablar de pol&iacute;tica provincial, se est&aacute; se&ntilde;alando la necesidad de asumir la vejez y  el envejecimiento de la poblaci&oacute;n como una preocupaci&oacute;n, no solo del Gobierno, sino tambi&eacute;n, de toda la sociedad. </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los problemas y situaciones que viven los adultos mayores no se solucionan o superan solo con la acci&oacute;n  del Estado; por el contrario, parte importante de la problem&aacute;tica del adulto mayor debe ser resuelta por la  propia comunidad y, muy especialmente, en el seno de la familia, la cual debe recibir la ayuda de toda la  sociedad.<SUP>5</SUP> </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Quiz&aacute;s la realidad presente y futura obligue a acostumbrarse a una disminuci&oacute;n de efectivos de la poblaci&oacute;n,  pero entonces ser&aacute; preciso potenciar la calidad, la eficiencia y la productividad de aquellos con los que se  cuenta. Asumir el envejecimiento no como un problema, sino como un logro de los servicios sociales en Cuba, sobre  todo, los de salud, resulta imprescindible. El hecho de lograr que las personas vivan m&aacute;s es extraordinario, pero debe  ir, al un&iacute;sono, con que estas personas tambi&eacute;n vivan mejor. </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La provincia de Villa Clara ha escenificado como tendencia una reducci&oacute;n notable de la frecuencia de sus  nacimientos y cierta estabilidad en indicadores, como la tasa global de fecundidad y la tasa bruta de reproducci&oacute;n. Adem&aacute;s,  se aprecia una disminuci&oacute;n de los riesgos de muerte en ni&ntilde;os menores de un a&ntilde;o, lo que ha permitido una  elevada esperanza de vida al nacer. Esto incide, de manera directa, en el envejecimiento de la estructura por edades de  la poblaci&oacute;n y complejiza la perspectiva, en un futuro inmediato, de las capacidades efectivas del territorio  para encauzar su desarrollo econ&oacute;mico y social. </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">De tal forma, resulta un &eacute;xito de la revista divulgar estos temas que deciden, de forma indirecta, la  sostenibilidad del desarrollo del pa&iacute;s. Adem&aacute;s, es un elemento que influye en nuestros j&oacute;venes, futuros guerreros de  batas blancas, que enfrentar&aacute;n este problema. </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>Conflicto de intereses</B> </font>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los autores declaran que no existen conflictos de intereses en el presente art&iacute;culo.</font>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <P><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>REFERENCIAS BIBLIOGR&Aacute;FICAS</B> </font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1.     Gonz&aacute;lez Rodr&iacute;guez R, Cardentey Garc&iacute;a J. El envejecimiento social: presente y futuro. Medicent  Electr&oacute;n [internet]. 2016 jul.-sep. [citado 6 dic. 2016];20(3):[aprox. 3 p.]. Disponible en: <U><FONT  COLOR="#0000ff"><a href="http://www.medicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/view/1990/1724" target="_blank">http://www.medicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/view/1990/1724</a></FONT></U> </font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">2.     Ben&iacute;tez P&eacute;rez ME. Envejecer en Cuba: mucho m&aacute;s que un indicador demogr&aacute;fico. Rev Nov Pob  [internet]. 2015 jul.-dic. [citado 21 nov. 2016];11(22):[aprox. 10 p.]. Disponible en: <U><FONT  COLOR="#0000ff"><a href="http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-40782015000200002&lng=es&tlng=es" target="_blank">http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1817-40782015000200002&amp;lng=es&amp;tlng=es</a></FONT></U> </font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">3.     Ministerio de Salud P&uacute;blica. Anuario Estad&iacute;stico de Salud 2014 [internet]. La Habana: Direcci&oacute;n Nacional  de Registros M&eacute;dicos y Estad&iacute;sticas de Salud; 2015 [citado 21 ene. 2016]. Disponible en: <U><FONT  COLOR="#0000ff"><a href="http://files.sld.cu/bvscuba/files/2015/04/anuario-estadistico-de-salud-2014.pdf" target="_blank">http://files.sld.cu/bvscuba/files/2015/04/anuario-estadistico-de-salud-2014.pdf</a></FONT></U> </font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">4.     De la Torre Fern&aacute;ndez R, Bouza Cabrera L, Cabrera Parra Y, B&aacute;ster Fern&aacute;ndez N, Zald&iacute;var Vel&aacute;zquez  Y. Programa educativo para elevar la calidad de vida en el adulto mayor. Correo Cient M&eacute;d [internet].  2012 [citado 21 ene. 2016];16(2)Supl. 1:[aprox. 6 p.]. Disponible en:<U><FONT  COLOR="#0000ff"><a href="http://www.revcocmed.sld.cu/index.php /cocmed/article/view/599/112" target="_blank">http://www.revcocmed.sld.cu/index.php /cocmed/article/view/599/112</a></FONT></U> </font>     <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">5.     Roque Doval Y, Azcuy Aguilera L, Toledo Cabrera L. (2015). Pol&iacute;tica social para la atenci&oacute;n a la vejez:  una necesidad para Villa Clara. Rev Nov Pob [internet]. 2015 jul.-dic. [citado 23 jul. 2016];11(22):[aprox. 10  p.]. Disponible en: <U><FONT COLOR="#0000ff"><a href="http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817 -40782015000200003&lng=es&tlng=es" target="_blank">http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1817 -40782015000200003&amp;lng=es&amp;tlng=es</a></FONT></U> </font>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Recibido: 24 de noviembre de 2016    <br> </font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Aprobado: 14 de enero de 2017 </font>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <P><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><I>Luis Vivas Bombino</I>. Universidad de Ciencias M&eacute;dicas de Pinar del R&iacute;o. Cuba. Correo  electr&oacute;nico: <U><FONT COLOR="#0000ff"><a href="mailto: vicedecano@infomed.sld.cu">vicedecano@infomed.sld.cu</a></FONT></U> </font>      ]]></body><back>
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