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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>PUNTO DE VISTA</strong></font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="4" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Prescripci&oacute;n del b&oacute;rax en el  tratamiento de la estomatitis aftosa</strong></font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Borax  Prescription for Aphthous Stomatitis Treatment </strong> </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>&nbsp;</strong></font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Mayelin  Cruz Batista, Milagros Mekin Guerra</strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"> M&aacute;ster en Medicina Bioenerg&eacute;tica  y Natural. Asistente. Especialista de Primer Grado en Medicina Tradicional Y  Natural. Hospital Militar de Holgu&iacute;n. Holgu&iacute;n. Cuba.<br /> </font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify">&nbsp;</p> <hr />     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Una de las enfermedades periodontales m&aacute;s  representativas por su frecuencia y sintomatolog&iacute;a es la estomatitis aftosa  recurrente (EAR), la cual constituye una de las urgencias estomatol&oacute;gicas m&aacute;s habituales,  que requiere de  una atenci&oacute;n inmediata, debido a las molestias que ocasiona al paciente<sup> 1</sup>.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Esta enfermedad se  manifiesta con manchas enrojecidas, donde se forman ves&iacute;culas que  posteriormente se ulceran y resultan muy dolorosas, se localizan en cualquier  parte de la cavidad bucal. Pueden ser &uacute;nicas o m&uacute;ltiples, de forma esf&eacute;rica,  hundida, con una porci&oacute;n central rojo gris&aacute;ceo y periferia elevada. Permanecen de siete a catorce d&iacute;as o m&aacute;s, y aparecen  de nuevo a los meses, a&ntilde;os, e incluso antes de curarse las existentes. Cursan  con dolor localizado, ardor, edema, prurito, parestesias, sensaci&oacute;n de  quemadura, malestar general y linfoadenopat&iacute;as. El diagn&oacute;stico se fundamenta en  la historia de la enfermedad, antecedentes generales, hallazgos cl&iacute;nicos,  diagn&oacute;stico diferencial, ex&aacute;menes de laboratorios y citol&oacute;gicos. Debido a su  naturaleza multicausal y terap&eacute;utica no definida, el pron&oacute;stico es reservado<sup> 1-2</sup>.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Su etiolog&iacute;a es desconocida  a&uacute;n, se relaciona con el virus del herpes  simple, <em>Estreptococos sanguis</em>, afecciones digestivas, trastornos  inmunol&oacute;gicos y traum&aacute;ticos, factores endocrinos, deficiencias nutricionales,  h&aacute;bito de fumar, herencia, infecciones respiratorias agudas y trastornos  psicosom&aacute;ticos. Las lesiones aftosas que aparezcan conjuntamente con s&iacute;ntomas  de uve&iacute;tis, ulceraciones genitales, conjuntivitis, artritis, fiebre o  adenopat&iacute;as, deben sugerir la b&uacute;squeda inmediata de alguna enfermedad de peor  pron&oacute;stico<sup> 2-3</sup>. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Para  poder remitir estas lesiones se emplea el  m&eacute;todo convencional, indic&aacute;ndole al paciente &nbsp;anest&eacute;sicos t&oacute;picos, complejos vitam&iacute;nicos,  antihistam&iacute;nicos, ung&uuml;entos esteroides, enjuagatorios bucales de antibi&oacute;ticos  como la tetraciclina, antis&eacute;pticos, la cauterizaci&oacute;n y el levamisol<sup> 4-6</sup>.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">No  se dispone hasta el momento de un medicamento espec&iacute;fico que sane totalmente la enfermedad. En ocasiones, como se  precisa de varios d&iacute;as de tratamiento para atenuar los s&iacute;ntomas, existe  la duda si la mejor&iacute;a obedece al efecto del f&aacute;rmaco o a la propia evoluci&oacute;n  natural del proceso, debido a que el curso de esta afecci&oacute;n es relativamente poco alterado por la medicina moderna<sup> 7</sup>.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los  procesos son m&uacute;ltiples, muy variados y encaminados a aliviar las dolencias y  evitar las complicaciones. En los ensayos m&aacute;s exitosos se ha logrado acortar el  per&iacute;odo de estado y alargar el de remisi&oacute;n.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En  los &uacute;ltimos a&ntilde;os se ha incrementado el uso de los fitoterape&uacute;ticos, como la manzanilla  (<em>matricaria recutita</em>), la cal&eacute;ndula (<em>cal&eacute;ndula officinalis</em>) y los  prop&oacute;leos<sup> 7-10</sup>, adem&aacute;s de la homeopat&iacute;a, que ya cuenta con estudios  como el de la doctora Alba Rosa Pe&ntilde;a Makeira de la Cl&iacute;nica Estomatol&oacute;gica  Provincial Docente Ismael Clark y Mascar&oacute; y el de la doctora Ania Pav&oacute;n Camejo  de los servicios estomatol&oacute;gicos del &aacute;rea de salud de V&aacute;zquez, localidad  situada en la provincia de Las Tunas; que demuestran  la efectividad de estas terapias en el tratamiento  de las urgencias estomatol&oacute;gicas, entre las que se encuentra con mayor  frecuencia la estomatitis aftosa.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En  ambas investigaciones los resultados del proceso  fueron satisfactorios y de un importante aporte social, al reducir el tiempo de  padecimiento de esta entidad, adem&aacute;s de  constituir un procedimiento efectivo y econ&oacute;mico<sup> 7-8,10</sup>.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Existe una vasta experiencia homeop&aacute;tica en el trato de afecciones cr&oacute;nicas, las cuales se  describen en la literatura cl&aacute;sica. En la selecci&oacute;n del medicamento se tienen  en cuenta los s&iacute;ntomas locales, generales y mentales del sujeto. Se ha  comprobado su utilidad en cl&iacute;nicas agudas muy frecuentes en la pr&aacute;ctica  estomatol&oacute;gica. Esta terap&eacute;utica brinda m&uacute;ltiples ventajas y beneficios con  m&iacute;nimos efectos secundarios, ahorro de recursos y apertura de una nueva l&iacute;nea  de investigaci&oacute;n y tratamiento<sup> 9-10</sup>.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En la literatura revisada aparecen varios medicamentos  homeop&aacute;ticos para el tratamiento de las aftas bucales, los cuales de este modo  resultan &uacute;tiles para abordar el tema de la estomatitis aftosa recurrente, de  ellos es posible citar el B&oacute;rax Venenta<sup> 10</sup>.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El b&oacute;rax, al ponerse en contacto con el aire se vuelve opaco y se  transforma en tincaltonita al deshidratarse. Su toxicidad es baja, se obtiene a partir de las  aguas circunscritas a cuencas cerradas y con alto contenido de sales. Las  r&iacute;gidas caracter&iacute;sticas ambientales, la fuerte evaporaci&oacute;n del agua provoca la  precipitaci&oacute;n de distintos tipos de elementos, los m&aacute;s comunes son el sodio,  litio, boro, calcio y magnesio. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Este  mineral es seleccionado en el estado m&aacute;s puro posible y tiene efectos m&aacute;s  profundos y duraderos sobre el organismo que los vegetales, cuya acci&oacute;n es m&aacute;s  breve,  su textura es &nbsp;indefinida, el brillo es como el v&iacute;treo y sus propiedades  son exfoliaci&oacute;n perfecta; soluble en agua y de sabor alcalino dulce, se usa disolvi&eacute;ndolo para formar una  soluci&oacute;n antis&eacute;ptica alcalina que se utiliza como desinfectante, detergente y  suavizador de agua<sup> 9-10</sup>. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Tiene  como propiedades garantizar la exfoliaci&oacute;n, se  emplea, adem&aacute;s, en afecciones de tipos digestivas, dermatol&oacute;gicas, trastornos visuales,  enfermedades que cursan con ansiedad. Por su peculiaridad  exfoliativa constituye uno de los principales medicamentos utilizados en el trato  de las aftas bucales y se aplica cuando aparecen  en forma de ves&iacute;culas ardorosas, muy dolorosas, y se encuentran sobre la lengua  y la cara interna de las mejillas, &uacute;lceras que sangran al m&iacute;nimo contacto, y de sabor  amargo. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Ante el d&eacute;ficit y la b&uacute;squeda incesante de f&aacute;rmacos ideales para la  estomatitis aftosa, una de las patolog&iacute;as de m&aacute;s alta prevalencia en los  servicios estomatol&oacute;gicos, el empleo de esta terap&eacute;utica homeop&aacute;tica resulta novedoso,  constituye un factor importante el alivio del dolor, s&iacute;ntoma primordial de esta  entidad, que causa tantas molestias a los pacientes. La dosis de aplicaci&oacute;n sugerida  por diversos autores es a la concentraci&oacute;n de seis ch por v&iacute;a sublingual tres veces  al d&iacute;a, alejado de las comidas y del cepillado de los dientes, para evitar la  desactivaci&oacute;n del compuesto homeop&aacute;tico, de esta manera se logra su  efectividad&nbsp; terap&eacute;utica en el  tratamiento de la estomatitis aftosa<sup> 10</sup>. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>&nbsp;</strong></font></p>     <p align="justify"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>REFERENCIAS BIBLIOGR&Aacute;FICAS</strong> </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1. Toche P, Salinas  J, Guzm&aacute;n MA, Afani A, Jadue N. &Uacute;lceras orales recurrentes: caracter&iacute;sticas  cl&iacute;nicas y diagn&oacute;stico diferencial. Rev Chil  Infectol. 2007; 24(3):215-9.     </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">2. Rioboo-Crespo M, Planells-del Pozo P,  Rioboo-Garc&iacute;a R. Epidemiology of the most common oral mucosal diseases in  children. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2005;10(5):376-87.     </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">3. Casiglia JM. Recurent aphthous  stomatitis etiology, diagnosis, and treatment. Gen Dent. 2007; 50(2):157-66.     </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">4. Carranza FA. Periodontolog&iacute;a cl&iacute;nica de  Glickman. Tratamiento de la enfermedad gingival aguda. 8va ed. M&eacute;xico:  Interamericana; 2000.     </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">5. Paterson AL. Thalidomide as treatment of  refractory aphthous ulceration related to human immunodeficiency virus  infections. Clin Infect. 2005:20  (2):250-4.     </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">6. Palsule SG. Odontolog&iacute;a y homeopat&iacute;a. Nueva  Delhi: B Jain Publishers; 2003.     </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">7. Puig Capote E, Rodr&iacute;guez  Guti&eacute;rrez GM, Tan Su&aacute;rez N, Espeso N&aacute;poles N, Barciela Calder&oacute;n J. La terapia  homeop&aacute;tica y su aplicaci&oacute;n en la Estomatolog&iacute;a. AMC. 2009&nbsp;[citado 25 ago  2010]; 13(1). Disponible en: <a href="http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1025-02552009000100019&amp;lng=es" target="_blank">http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1025-02552009000100019&amp;lng=es </a></font><!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">8. Guajardo Bernal  G. La Homeopat&iacute;a y el m&eacute;todo. Mexico: Malabares; 2004.     </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">9. Le&oacute;n Rodr&iacute;guez  RD. Panor&aacute;mica mundial del mercado de los medicamentos homeop&aacute;ticos a partir de  las plantas medicinales. Rev Cubana Farmacol. 2005&nbsp;[citado 25 ago  2010];39(1). Disponible en: <a href="http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-75152005000100010&amp;lng=es" target="_blank">http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-75152005000100010&amp;lng=es </a></font><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">10. Nash EB.  Indicaciones caracter&iacute;sticas de terap&eacute;utica homeop&aacute;tica. Nueva Delhi: B Jain  Publishers; 2000[citado 25 ago 2010]. Disponible en:<br />     <a href="http://www.revmatanzas.sld.cu/revista%20medica/ano%202011/vol2%202011/tema14.htm" target="_blank">http://www.revmatanzas.sld.cu/revista%20medica/ano%202011/vol2%202011/tema14.htm</a> </font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Recibido: 23 de julio de 2013<br /> Aprobado: 2 de octubre 2013 </font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">MSc.<em>Mayelin  Cruz Batista</em>. Hospital Militar Holgu&iacute;n.  Holgu&iacute;n. Cuba.<br />   Correo electr&oacute;nico: <a href="mailto:mayelin@hmh.hlg.sld.cu">mayelin@hmh.hlg.sld.cu</a> </font></p>      ]]></body><back>
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