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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font size="2"><strong><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">EDITORIAL</font></strong></font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="4" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Logros  del Hospital General Docente Vladimir Ilich Lenin en su 50 Aniversario</strong></font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Achievements of the  Vladimir Ilich Lenin General Teaching Hospital on its 50th  Anniversary</strong></font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Juan Eusebio Betancourt Doimeadios<sup> 1</sup>, Geanela  Cruz &Aacute;vila<sup> 2</sup>, Dalila Chac&oacute;n Bonet<sup> 3</sup></strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1. M&aacute;ster en Bioseguridad. Licenciado en  Higiene y Epidemiolog&iacute;a.&nbsp; Asistente.  Hospital General Docente Vladimir Ilich Lenin. Holgu&iacute;n. Cuba.<br />   2. Especialista de Primer Grado en Higiene y  Epidemiolog&iacute;a. Instructora. Hospital General Docente Vladimir Ilich Lenin.  Holgu&iacute;n. Cuba.<br />   3. M&aacute;ster en Ciencias. Especialista de  Primer Grado en Higiene y Epidemiolog&iacute;a. Asistente. Hospital General Docente  Vladimir Ilich Lenin. Holgu&iacute;n. Cuba.</font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify">&nbsp;</p> <hr />     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Antes del triunfo de la Revoluci&oacute;n, el  sistema de salud cubano estaba muy deteriorado. El n&uacute;mero de hospitales y otras  instalaciones sanitarias p&uacute;blicas era muy reducido; indicadores de salud como  la mortalidad materna e infantil, el bajo peso al nacer y el parasitismo, entre  otros, mostraban una situaci&oacute;n muy desfavorable. La siguiente rese&ntilde;a justifica  el planteamiento anterior:<br /> &hellip;&rdquo;<em>el noventa por ciento de los ni&ntilde;os del campo  est&aacute; devorado por par&aacute;sitos que se les filtran desde la tierra por las u&ntilde;as de  los pies descalzos. El acceso a los hospitales del Estado, siempre repletos,  s&oacute;lo es posible mediante la recomendaci&oacute;n de un magnate pol&iacute;tico que le exigir&aacute;  al desdichado su voto y el de toda su familia para que Cuba siga siempre igual  o peor&rdquo; </em><sup> 1</sup>.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La situaci&oacute;n del territorio que actualmente  ocupa la provincia Holgu&iacute;n era similar al resto del pa&iacute;s. En la ciudad de  Holgu&iacute;n se contaba con un hospital civil de 120 camas, 12 m&eacute;dicos e igual  n&uacute;mero de enfermeras para la atenci&oacute;n de 50 000 habitantes residentes en la  ciudad<sup> 2</sup>.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">A partir de enero de 1959, con el triunfo  de la Revoluci&oacute;n, se comenzaron a dar los primeros pasos para transformar la  situaci&oacute;n que imperaba. En la ciudad de Holgu&iacute;n, con la colaboraci&oacute;n de la  desaparecida Uni&oacute;n de Rep&uacute;blicas Socialistas Sovi&eacute;ticas, se construy&oacute; el  Hospital General Vladimir Ilich Lenin, obra inaugurada por el Comandante Fidel  Castro Ruz, el 7 de noviembre de 1965.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En la historia del hospital Lenin se muestran  importantes logros en la asistencia, la investigaci&oacute;n y la docencia. Pr&oacute;ximo al  50 Aniversario de este centro insigne del sistema de salud cubano, vale la pena  mencionar algunos de los resultados m&aacute;s significativos que se suman a los ya  conocidos.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Desde su inauguraci&oacute;n el Hospital recibi&oacute; colaboraci&oacute;n  de especialistas sovi&eacute;ticos, tanto en la asistencia, como en la docencia e  investigaci&oacute;n; en 1966, 24 especialistas sovi&eacute;ticos laboraban junto a los  cubanos<em>, </em>en 1974, la cifra ascendi&oacute; a  56 cooperantes. Actualmente la colaboraci&oacute;n internacional que brinda Cuba, ha  contado con la prestaci&oacute;n de servicios de 175 profesionales de la instituci&oacute;n  en 26 pa&iacute;ses de Am&eacute;rica Latina y el Caribe, &Aacute;frica y Ocean&iacute;a.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En sus inicios este centro dispon&iacute;a de 650  camas. A trav&eacute;s de un Programa inversionista que no se detiene, la instituci&oacute;n  hospitalaria crece en el n&uacute;mero de servicios asistenciales, las camas ascienden  a 800 actualmente  y sus recursos humanos alcanzan un elevado nivel cient&iacute;fico.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La instituci&oacute;n tiene un total de 2 729  trabajadores. De ellos 464 son m&eacute;dicos, 28 enfermeras especialistas, 580 enfermeras  superiores, 198 t&eacute;cnicos en enfermer&iacute;a y 438 son tecn&oacute;logos y t&eacute;cnicos de la  salud<sup> 3</sup>. Del personal profesional de la instituci&oacute;n, nueve son  Doctores en Ciencias, 90 Especialistas de Segundo Grado, 299 M&aacute;ster y 15 son  Investigadores. Un total de 395 poseen categor&iacute;a docente, de los cuales 191 son  Instructores, 142 Asistentes, 53 Auxiliares y nueve son Profesores Titulares<sup> 4</sup>.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Desde el a&ntilde;o 1966 hasta el 30 de junio de  2015 en la instituci&oacute;n se han realizado 391 369 partos. En el a&ntilde;o 1971, la tasa  de mortalidad infantil es de 46,0 por mil nacidos vivos y en 2014 es de 2,7,  inferior al 4,2 que alcanza el pa&iacute;s; al cerrar el mes de junio 2015 la tasa es  de 1,8; el mejor resultado es el 1,6 reportado en el 2010. Durante los &uacute;ltimos  10 a&ntilde;os este indicador ha estado por debajo de 3,0. El &iacute;ndice de bajo peso al  nacer es de 12,9 en 1971 y de 7,3 en 2014.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El Banco de Leche Materna del Servicio de  Neonatolog&iacute;a, inaugurado el 28 de febrero de 2012, garantiza alimentaci&oacute;n sana  y segura a los beb&eacute;s prematuros o de menos de mil gramos y a los que no pueden  obtenerla de sus madres. Este servicio cuenta con nuevas tecnolog&iacute;as para la  atenci&oacute;n de los infantes. Entre sus principales logros est&aacute;n que desde hace m&aacute;s  de dos a&ntilde;os no se reportan brotes de infecciones y un significativo incremento  de la sobrevida de reci&eacute;n nacidos cr&iacute;ticos. <br />   Del resultado del trabajo de su colectivo  trata el siguiente escrito de una abuela holguinera: <em>&ldquo;Reconocimiento especial al Servicio de Neonatolog&iacute;a del Hospital  Provincial Vladimir Ilich Lenin, donde el 29 de abril naci&oacute; mi nieto, quien  requiri&oacute; ser trasladado de urgencia hacia esa sala por su estado grave. All&iacute;  permaneci&oacute; un mes asistido por un colectivo de profesionales que lucha sin  descanso y mucho amor por salvarles la vida a todas las criaturas requeridas de  cuidados especiales&rdquo;<sup> 5</sup>.</em></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El Centro Territorial de Reproducci&oacute;n  Asistida atiende a pacientes de las cinco provincias orientales; fue inaugurado  el 26 julio de 2009 y en sus seis a&ntilde;os de servicio aporta significativos  avances. En el a&ntilde;o 2007, cuando se inici&oacute; el Programa de Atenci&oacute;n a la Pareja  Inf&eacute;rtil, la provincia solo contaba con una consulta que atend&iacute;a entre cinco y  10 casos semanalmente, sin un protocolo bien dise&ntilde;ado, el personal no ten&iacute;a  entrenamiento en las disciplinas afines a esta especialidad y no se dispon&iacute;a de  suficientes medios diagn&oacute;sticos. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Actualmente, el equipo de profesionales del  centro est&aacute; integrado por especialistas de Ginecolog&iacute;a, Urolog&iacute;a, Endocrinolog&iacute;a,  Psicolog&iacute;a y Enfermer&iacute;a. Estos profesionales han cursado estudios de postgrado  en&nbsp; Laparoscopia Ginecol&oacute;gica, Cirug&iacute;a  Videoendosc&oacute;pica, Ultrasonido Transvaginal, Atenci&oacute;n Integral a la Mujer,  Inseminaci&oacute;n Artificial, Sexualidad,&nbsp;  Atenci&oacute;n Materno Infantil. Disponen adem&aacute;s de equipamiento de Alta  Tecnolog&iacute;a para el diagn&oacute;stico y el tratamiento.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El Servicio de Imagenolog&iacute;a del hospital  cuenta con equipamiento para Ultrasonidos, Tomograf&iacute;a Axial Computarizada,  Densitometr&iacute;a &Oacute;sea, Mamograf&iacute;a, Rayos X.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El Centro Oncol&oacute;gico que dispone de  Consultas, Sal&oacute;n Quir&uacute;rgico, Servicios de Radioterapia y Medicina Nuclear, ha  prestado m&aacute;s de 194 400 servicios a pacientes de las cinco provincias orientales  y ha salvado la vida de cerca de 13 500 pacientes con tratamientos complejos.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El Servicio de Urgencias presta atenci&oacute;n  m&eacute;dica en las especialidades de Medicina Interna, Ortopedia y Traumatolog&iacute;a,  Otorrinolaringolog&iacute;a, Ginecolog&iacute;a, Obstetricia, Cirug&iacute;a General, Neurocirug&iacute;a,  Cirug&iacute;a Maxilofacial, Oncolog&iacute;a Cl&iacute;nica, Caumatolog&iacute;a. El n&uacute;mero de atenciones  brindadas sobrepasa las 170 000 anuales en los &uacute;ltimos a&ntilde;os.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El Servicio de Nefrolog&iacute;a comenz&oacute; a  realizar tratamiento dial&iacute;tico en 1983, en un local que no ten&iacute;a todos los  requerimientos necesarios. Actualmente se dispone de un centro con excelentes condiciones,  donde trabajan siete m&eacute;dicos especialistas y 33 enfermeras, adem&aacute;s del personal  de apoyo; cuentan con nueve ri&ntilde;ones artificiales. En este servicio se atienden  51 pacientes, de los cuales desde el a&ntilde;o 2012 hasta la actualidad, 14 han  recibido trasplante de ri&ntilde;ones, con 100% de sobrevida. Desde hace cuatro a&ntilde;os  no se reporta transmisi&oacute;n de hepatitis B y C. Se ha disminuido  considerablemente la incidencia de infecciones asociadas a la asistencia  sanitaria.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El enfoque epidemiol&oacute;gico en la prestaci&oacute;n  de los servicios ha permitido que desde el a&ntilde;o 2011 las infecciones asociadas a  la asistencia sanitaria muestren tendencia a la disminuci&oacute;n a nivel  institucional. A trav&eacute;s de la implementaci&oacute;n de un sistema de vigilancia de  enfermedades trasmisibles, se ha logrado la respuesta oportuna ante eventos.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Muchos son los &eacute;xitos y el andar de este  coloso de la salud cubana gracias al trabajo y al esfuerzo de su colectivo,  dispuesto a trabajar y mantener siempre los m&aacute;s altos principios &eacute;ticos y  morales y comprometidos muy especialmente con el pueblo. Para celebrar el 50  Aniversario del hospital, se dise&ntilde;&oacute; un programa que incluye la informaci&oacute;n,  capacitaci&oacute;n, comunicaci&oacute;n social, relaciones interpersonales, valores, &eacute;tica y  el trabajo de equipo para fortalecer la imagen y el prestigio institucional<sup> 6</sup>.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Para sintetizar los logros m&aacute;s relevantes del  Hospital Vladimir Ilich Lenin, se enumeran los siguientes: incremento del  n&uacute;mero de servicios y especialidades m&eacute;dicas, creaci&oacute;n de centros regionales  para la atenci&oacute;n de pacientes holguineros y de las provincias orientales, disminuci&oacute;n  significativa de la tasa de mortalidad infantil a niveles comparables con pa&iacute;ses  desarrollados, incremento de la sobrevida de neonatos cr&iacute;ticos y otros  pacientes con enfermedades cr&oacute;nicas no trasmisibles, entre estas el asma  bronquial, diabetes mellitus, ECV, IMA, disminuci&oacute;n de la incidencia de  infecciones asociadas a la asistencia sanitaria, significativa ayuda a otros  pa&iacute;ses a trav&eacute;s de programas de colaboraci&oacute;n internacional, incremento del  nivel cient&iacute;fico de sus profesionales, entre otros.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En este trabajo se han mencionado los  principales logros de la instituci&oacute;n, relacionados con indicadores evaluados a nivel  nacional e internacional, los cuales hablan del quehacer de los trabajadores  del Hospital Vladimir Ilich Lenin. Sirva como homenaje y reconocimiento a las  generaciones de cubanos y amigos de otros pa&iacute;ses, que con su obra hicieron  posible, primeramente la construcci&oacute;n del hospital y posteriormente alcanzar el  desarrollo cient&iacute;fico, que hoy se refleja en los &eacute;xitos mostrados en la  asistencia, la docencia y la investigaci&oacute;n.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>REFERENCIAS BIBLIOGR&Aacute;FICAS </strong> </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1.  Castro RF. La Historia me Absolver&aacute;. Oficina de Publicaciones del Consejo de  estado. La Habana: Editorial Pueblo y Educaci&oacute;n; 2008.     <br />   2.  Garc&iacute;a FP. Memorias de los 39 a&ntilde;os del Hospital Provincial Docente &ldquo;Vladimir  Ilich Lenin de Holgu&iacute;n&rdquo;. CCM. 2004 [citado 13 dic 2014]; 8(2). Disponible en: <a href="http://www.cocmed.sld.cu/no82/n82edi.htm" target="_blank">http://www.cocmed.sld.cu/no82/n82edi.htm</a> </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">3.  Cuba. Ministerio de Salud P&uacute;blica. Plantilla de Cargos. Hospital General  Universitario Vladimir Ilich Lenin. Holgu&iacute;n: MINSAP; 2015.    </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">4.  Cuba. Ministerio de Salud P&uacute;blica. Registros Estad&iacute;sticos. Hospital General  Universitario Vladimir Ilich Lenin. Departamento de Docencia e Investigaciones;  Holgu&iacute;n: MINSAP; 2015.    </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">5.  Pichs RL. Reconocimiento especial al servicio de neonatolog&iacute;a. La Columna de  los lectores. &iexcl;AHORA!. 4 jul 2015; Secc.A:2(col 2) </font><!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">6.  Cuba. Ministerio de Salud P&uacute;blica. Balance de Trabajo del Hospital General  Universitario Vladimir Ilich Lenin 2014. Holgu&iacute;n: MINSAP; 2015.     </font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Recibido: 1 de septiembre de 2015<br />   Aprobado: 1 de septiembre de 2015</font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">MSc. <em>Juan Eusebio Betancourt Doimeadios</em>. Hospital  General Docente Vladimir Ilich Lenin. Holgu&iacute;n. Cuba.<br />   Correo electr&oacute;nico: <a href="mailto:jeusebio@infomed.sld.cu">jeusebio@infomed.sld.cu</a></font></p>      ]]></body><back>
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