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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[A methodology to evaluate health risks due to the exposure to hazardous wastes at the local level in "Habana" Litographic Enterprise was applied. To apply the methodology, we visited the Litographic Enterprise and we interviewed specialists from the Municipal Center of Hygiene and Epidemiology (MCHE) to know the history of that place. The formal leaders of the community were surveyed to identify the preoccupations of the community regarding health and environmental pollution. The methodology may be applied fast, which allows to take preventive measures during its development.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <P>Instituto Nacional de Higiene, Epidemiolog&iacute;a y Microbiolog&iacute;a </P> <H2>Evaluaci&oacute;n de riesgos para la salud por exposici&oacute;n a residuos peligrosos </H2>     <P><A HREF="#cargo"><I>Lic. Olivia Sardi&ntilde;as Pe&ntilde;a,<span class="superscript">1</span> Ing. Concepci&oacute;n Trujillo,<span class="superscript">2</span> Dra. Maricel Garc&iacute;a Meli&aacute;n<span class="superscript">3</span> y T&eacute;c. Marta Fern&aacute;ndez Novo</I></A><A NAME="autor"></A><A HREF="#cargo"><span class="superscript"><I>4</i></span> </A></P> <H4>Resumen</H4>     <P>El trabajo consisti&oacute; en la aplicaci&oacute;n de una metodolog&iacute;a de evaluaci&oacute;n de riesgos para la salud por exposici&oacute;n a desechos peligrosos a nivel local en la Litogr&aacute;fica Habana. Para la aplicaci&oacute;n de la metodolog&iacute;a se realizaron visitas a la Litogr&aacute;fica, as&iacute; como entrevistas a especialistas del Centro Municipal de Higiene y Epidemiolog&iacute;a (CMHE) para conocer los antecedentes del sitio. Se aplic&oacute; una encuesta a l&iacute;deres formales de la comunidad para identificar las preocupaciones de la comunidad en relaci&oacute;n con la salud y la contaminaci&oacute;n del medio ambiente. La metodolog&iacute;a es de r&aacute;pida aplicaci&oacute;n por lo que permite adoptar medidas preventivas durante el desarrollo de la misma.</P>     <P>DeCS: CONTAMINACION AMBIENTAL/prevenci&oacute;n &amp; control; RESIDUOS INDUSTRIALES/ prevenci&oacute;n &amp; control; RESIDUOS SOLIDOS; DISPOSICION DE RESIDUOS PELIGROSOS.</P>     <P>La generaci&oacute;n de desechos peligrosos se ha convertido en la actualidad en un grave problema para la humanidad, creando una situaci&oacute;n de alto riesgo para la salud de las personas y un incremento en la contaminaci&oacute;n del medio ambiente.</P>     <P>En 1989, se firm&oacute; el Convenio de Basilea sobre el control de los desechos peligrosos y su eliminaci&oacute;n final, el cual ha contribuido a la toma de conciencia a nivel internacional sobre esta problem&aacute;tica.<span class="superscript">1 </span></P>     <P>Los problemas de los desechos peligrosos tienden a ser especialmente graves en pa&iacute;ses en desarrollo en los que no existen tecnolog&iacute;as para el adecuado tratamiento y disposici&oacute;n final de los desechos peligrosos generados fundamentalmente en el sector industrial.<span class="superscript">2,3 </span></P>     <P>En Cuba, existen diversos sectores de la econom&iacute;a generadores de desechos peligrosos, siendo los m&aacute;s importantes: la b&aacute;sica, sideromec&aacute;nica, alimentaria, ligera, farmac&eacute;utica, agr&iacute;cola y materiales de la construcci&oacute;n.<span class="superscript">4,5</span></P>     <P>Los desechos peligrosos pueden ocasionar, manifestaciones dermatol&oacute;gicas, &oacute;pticas y respiratorias en intoxicaciones agudas y efectos carcinog&eacute;nicos, mutag&eacute;nicos, teratog&eacute;nicos, inmunol&oacute;gicos y otros en intoxicaciones cr&oacute;nicas.<span class="superscript">6,7 </span></P>     <P>El objetivo del presente trabajo fue aplicar una metodolog&iacute;a de evaluaci&oacute;n de riesgos para la salud en la Empresa Litogr&aacute;fica Habana. </P> <H4>M&eacute;todos </H4>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>Para la ejecuci&oacute;n de este trabajo se aplic&oacute; la metodolog&iacute;a desarrollada en el INHEM para la evaluaci&oacute;n de riesgos para la salud por exposici&oacute;n a desechos peligrosos.<span class="superscript">8,9</span></P>     <P>La metodolog&iacute;a comprendi&oacute; las etapas siguientes: evaluaci&oacute;n de los antecedentes del sitio, identificaci&oacute;n de las preocupaciones de la comunidad por su salud, selecci&oacute;n de los contaminantes de inter&eacute;s asociados al sitio, identificaci&oacute;n y evaluaci&oacute;n de las rutas de exposici&oacute;n, determinaci&oacute;n de las implicaciones del sitio para la salud y elaboraci&oacute;n de conclusiones relativas a los peligros para la salud asociados al sitio. </P>     <P>Para aplicar la metodolog&iacute;a se seleccion&oacute; la Empresa Litogr&aacute;fica Habana la cual emplea en su proceso tecnol&oacute;gico aproximadamente 20 productos qu&iacute;micos para realizar la impresi&oacute;n de los grabados. </P>     <P>Los antecedentes de la litogr&aacute;fica se remontan al desarrollo de la industria tabacalera desde finales del siglo xix. A finales de la d&eacute;cada de los 80 se trabaj&oacute; en la eliminaci&oacute;n de condiciones anormales, modernizando posteriormente el proceso tecnol&oacute;gico. Actualmente, el proceso productivo consta de: Impresi&oacute;n, guillotinado, troquelado, dorado, barnizado, pegado y acabado. </P>     <P>Para identificar las preocupaciones de la comunidad se realizaron 9 encuestas a l&iacute;deres formales de la comunidad, en un radio de 1 km alrededor de la f&aacute;brica. </P>     <P>Los l&iacute;deres afirmaron que no hab&iacute;an observado cambios en el ambiente de la zona relacionados con las plantas, contaminaci&oacute;n del aire o del agua. En relaci&oacute;n con la salud de la familia, declararon no haber observado cambios en la salud debido a contaminantes generados por la f&aacute;brica. Teniendo en cuenta estos resultados no se realizaron entrevistas en la poblaci&oacute;n debido a que no existe preocupaci&oacute;n por la comunidad en relaci&oacute;n con la contaminaci&oacute;n de la f&aacute;brica.</P>     <P>La selecci&oacute;n de los contaminantes de inter&eacute;s se realiz&oacute; seg&uacute;n su empleo en el proceso de producci&oacute;n. Los productos qu&iacute;micos que m&aacute;s se emplean para realizar los grabados son el polvo de bronce, el acetato de polivinilo y la nafta.</P>     <P>Los desechos l&iacute;quidos de la limpieza de las tintas se vierten en los tanques en torno a las m&aacute;quinas que peri&oacute;dicamente se descargan al desague de las m&aacute;quinas fregadoras, que va al alcantarillado. </P>     <P>Aunque los desechos l&iacute;quidos de la limpieza de las m&aacute;quinas se descargan al alcantarillado es de se&ntilde;alar que no existen pozos para agua de consumo en los alrededores de la litogr&aacute;fica que pudieran contaminarse con la posible infiltraci&oacute;n al terreno de los residuales de la industria. En cuanto a la contaminaci&oacute;n del aire debido a las &aacute;reas en que se manipula polvo de bronce, estas se encuentran climatizadas y cerradas, no contribuyendo este producto a la contaminaci&oacute;n del medio ambiente. Atendiendo a lo anterior no se detect&oacute; una ruta de exposici&oacute;n a los contaminantes presentes en los desechos para los grupos poblacionales residentes en los alrededores ni para los trabajadores. Por tanto, no se procedi&oacute; con la etapa de la metodolog&iacute;a correspondiente a la determinaci&oacute;n de las implicaciones del sitio para la salud seg&uacute;n lo previsto para estos casos. </P>     <P>Como no existen datos de efectos en salud, espec&iacute;ficos de la comunidad, que indiquen que la litogr&aacute;fica ha tenido un impacto adverso en la salud humana de esa &aacute;rea, se clasifica en la categor&iacute;a D, sin peligro para la salud p&uacute;blica. </P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>Podemos concluir que los desechos generados por la Litogr&aacute;fica Habana no representan un peligro para la salud de los trabajadores ni de las poblaciones aleda&ntilde;as a la misma. La metodolog&iacute;a desarrollada para la evaluaci&oacute;n de riesgos para la salud por exposici&oacute;n a residuos peligrosos es de r&aacute;pida aplicaci&oacute;n para este tipo de instalaci&oacute;n, la misma permite adoptar medidas preventivas durante el desarrollo de la misma. </P> <H4>Agradecimientos </H4>     <P>A los compa&ntilde;eros de la Litogr&aacute;fica Habana; en especial a la Ing. Alina Mesquia, a la Dra. Vivian P&eacute;rez y al Co. Jos&eacute; Rego J’ del Dpto. de Fotomec&aacute;nica, a la Dra. Esperanza Rodr&iacute;guez del CMHE del Cerro, y a la Lic. Niurys Fern&aacute;ndez del INHEM por su colaboraci&oacute;n en el trabajo. </P> <H4>Summary </H4>     <P>A methodology to evaluate health risks due to the exposure to hazardous wastes at the local level in &quot;Habana&quot; Litographic Enterprise was applied. To apply the methodology, we visited the Litographic Enterprise and we interviewed specialists from the Municipal Center of Hygiene and Epidemiology (MCHE) to know the history of that place. The formal leaders of the community were surveyed to identify the preoccupations of the community regarding health and environmental pollution. The methodology may be applied fast, which allows to take preventive measures during its development. </P>     <P>Subject headings: ENVIRONMENTAL POLLUTION/prevention &amp; control; INDUSTRIAL WASTES/prevention &amp; control; SOLID WASTES; HAZARDOUS WASTE DISPOSAL. </P> <H4>Referencias bibliogr&aacute;ficas</H4> <OL>      <!-- ref --><LI>Naciones Unidas. Programa para el medio ambiente. Convenio de Basilea sobre los movimientos transfronterizos de los desechos peligrosos y su eliminaci&oacute;n final. Acta Final. Nairobi, 1989. </LI>    <!-- ref --><LI>Koning H de, Cantanhede A, Benavides I. Desechos peligrosos y salud en Am&eacute;rica Latina y el Caribe. Lima: CEPIS/OPS/OMS, 1994 (Serie Ambiental; 14). </LI>    <!-- ref --><LI>Centro Panamericano de Ecolog&iacute;a Humana y Salud. Introducci&oacute;n a la toxicolog&iacute;a ambiental. Metepec:ECO, 1997. </LI>    <!-- ref --><LI>Hern&aacute;ndez FC, Valle RH. Manejo y disposici&oacute;n de residuales peligrosos en Cuba. En: Memorias del Congreso de la Asociaci&oacute;n Interamericana de Ingenier&iacute;a Sanitaria y Ambiental. Tomo II. La Habana: AIDIS, 1992:743-7. </LI>    <!-- ref --><LI>Romero GA, Fern&aacute;ndez TJ, Mart&iacute;nez MA; Mart&iacute;nez RC, Garc&iacute;a FJ. Estudio preliminar de desechos s&oacute;lidos t&oacute;xicos en una muestra seleccionada de industrias. En: Memorias del Congreso de la Asociaci&oacute;n Interamericana de Ingenier&iacute;a Sanitaria y Ambiental. La Habana: AIDIS 1992;t2:129-32.</LI>    <!-- ref --><LI>Centro Panamericano de Ecolog&iacute;a Humana y Salud. Material Docente del Taller de Introducci&oacute;n a la Evaluaci&oacute;n y Manual de Riesgos. Elementos para establecer pol&iacute;ticas de Salud Ambiental. Metepec:ECO, 1995. </LI>    <!-- ref --><LI>D&iacute;az F, Santos MA, Y&aacute;&ntilde;ez L, Cuellar JA, Ostrosky P. Biological monitoring of workers at a recently opened hazardous waste disposal site. J Expo Anal Environ Epidemiol 1993;3(1):63-6. </LI>    <!-- ref --><LI>Garc&iacute;a MM, Molina EE, Terry CB, Borroto RG, Fern&aacute;ndez LF. Aspectos metodol&oacute;gicos de la evaluaci&oacute;n de riesgos para la salud por exposici&oacute;n a desechos peligrosos. Rev Cubana Hig Epidemiol 1995;34(2):114-8. </LI>    <!-- ref --><LI>Garc&iacute;a MM, Molina EE, Terry CB, Borroto RG, Fern&aacute;ndez NL, Sardi&ntilde;as OP, et al. Manual de evaluaci&oacute;n de riesgos para la salud por exposici&oacute;n a desechos peligrosos. La Habana:Editorial Ciencias M&eacute;dicas, 1996:2. </LI>    </OL>      <P>Recibido: 26 de abril de 1999. Aprobado: 20 de abril del 2001.    <BR> Lic. Olivia Sardi&ntilde;as Pena. Calzada de Buenos Aires No. 402 e/ Magnolia y Florencia, municipio Cerro, Ciudad de La Habana, Cuba. </P>     <P>&nbsp;</P> <OL>      <LI><A HREF="#autor">M&aacute;ster en Salud Ambiental. Investigadora Agregada. Instituto Nacional de Higiene, Epidemiolog&iacute;a y Microbiolog&iacute;a (INHEM).</A></LI>     <LI><A HREF="#autor">M&aacute;ster en Salud Ambiental. UNSA. MINSAP. </A></LI>     <LI><A HREF="#autor">Doctora en Ciencias Qu&iacute;micas. Investigadora Titular. INHEM. </A></LI>     ]]></body>
<body><![CDATA[<LI><A HREF="#autor">T&eacute;cnico Qu&iacute;mico. INHEM. </A><A NAME="cargo"></A></LI>    </OL>      ]]></body><back>
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