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<journal-title><![CDATA[Revista Cubana de Higiene y Epidemiología]]></journal-title>
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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Análisis de peligro y puntos críticos de control: Su relación con la inocuidad de los alimentos]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[A bibliographic review of the system of analysis of danger and critical control points (ADCCP) is made taking into account its historical background, as well as the description of the system (applicable to any link of the food chain), based on the logical sequence and on the application of the tree of decisions to determine the critical control points (CCP). Reference is made to its importance, as for example, that it detects any alteration from the biological, physical and/or chemical point of view without having to wait for the final product. Inconveniences, such as having to have a trained personnel, resources, etc. are mentioned. One of the basic reasons for the introduction of the system is the obtention of food apt to human consumption. The reduction of claims and devolutions are among the most important benefits. It has already been implemented in the United States, Canada, the European Union, and others.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <p></p><h3>Revisi&oacute;n </h3>    <p>Centro Internacional de Restauraci&oacute;n  Neurol&oacute;gica (CIREN)</p><h2>An&aacute;lisis de peligro y puntos cr&iacute;ticos  de control. Su relaci&oacute;n con la inocuidad de los alimentos</h2>    <p><a href="#cargo">Dra.  Elvira Oliv&eacute; Gonz&aacute;lez,<span class="superscript">1</span> T&eacute;c.  Cecilia V&aacute;zquez L&oacute;pez,<span class="superscript">2</span> Lic. Miriam  Vald&eacute;s Fern&aacute;ndez<span class="superscript">3</span> y Lic. Betty  Castro Fern&aacute;ndez<span class="superscript">4</span></a><span class="superscript"><a name="autor"></a></span></p><h4>    <br>  Resumen</h4>    <p>Se hace una revisi&oacute;n bibliogr&aacute;fica del sistema de  an&aacute;lisis de peligro y puntos cr&iacute;ticos de control (APPCC) teniendo  en cuenta sus antecedentes hist&oacute;ricos, as&iacute; como la descripci&oacute;n  del sistema (aplicable a cualquier eslab&oacute;n de la cadena alimentaria), basado  en la secuencia l&oacute;gica y en la aplicaci&oacute;n del &aacute;rbol de decisiones  para determinar los puntos cr&iacute;ticos de control (PCC). Se hace referencia  a su importancia como, por ejemplo, que detecta cualquier alteraci&oacute;n desde  el punto de vista biol&oacute;gico, f&iacute;sico y/o qu&iacute;mico sin tener  que esperar el producto final. Se mencionan inconvenientes tales como contar con  personal capacitado, recursos, etc&eacute;tera. Una de las razones b&aacute;sicas  para la implantaci&oacute;n del sistema es que se obtiene un alimento apto para  el consumo humano. De los beneficios m&aacute;s importantes se puede citar que  se reducen las reclamaciones y devoluciones. En este momento est&aacute; implantado  en pa&iacute;ses como Estados Unidos, Canad&aacute;, la Uni&oacute;n Europea y  otros.</p>    <p><i>Palabras clave</i>:<i> </i>Alimentos, puntos cr&iacute;ticos,  cadena alimentaria.</p>    <p>El alimento constituye una necesidad inherente al ser  humano, quien tiene el derecho de ingerirlo sano y apto para el consumo. Las enfermedades  transmitidas por estos son una importante causa de morbilidad y mortalidad en  todo el mundo, aspecto que resulta de particular importancia para los pa&iacute;ses  en desarrollo que cargan con ese peso y con la limitaci&oacute;n, cada vez mayor,  de sus recursos para el control de la inocuidad de los alimentos, a pesar de que  hoy se conocen bien los principios aplicables para combatir la mayor parte de  estas enfermedades. Cabe concluir, por consiguiente, que los m&eacute;todos tradicionales  no han permitido resolver este problema. <span class="superscript">1,2-11,21</span></p>    <p>El  sistema de an&aacute;lisis de peligro y puntos cr&iacute;ticos de control (APPCC)  tiene fundamento cient&iacute;fico y car&aacute;cter sistem&aacute;tico, permite  identificar peligros espec&iacute;ficos y medidas para su control y est&aacute;  basado en la aplicaci&oacute;n de t&eacute;cnicas y bases cient&iacute;ficas para  los procesos de producci&oacute;n de alimentos. El sistema de APPCC es aplicable  a cualquiera de las fases de la producci&oacute;n de alimentos desde la materia  prima, procesamiento, sistema de distribuci&oacute;n y consumo para obtener un  producto inocuo.<span class="superscript">2,3</span></p>    <p>El sistema de APPCC  parece haberse inspirado en las teor&iacute;as sugeridas por el Dr. <i>W. Ewards  Deming</i>, las cuales empezaron a transformar la calidad en las l&iacute;neas  de producci&oacute;n, especialmente de veh&iacute;culos, en la d&eacute;cada de  1950 en Jap&oacute;n, lo que dio paso al desarrollo del sistema de gesti&oacute;n  total de la calidad que apuntaba a mejorar la de las manufacturas, al tiempo que  reduc&iacute;a los costos de producci&oacute;n. Este sistema fue utilizado conjuntamente  por la Administraci&oacute;n para la Aeron&aacute;utica y el Espacio (NASA), laboratorios  del ej&eacute;rcito de los Estados Unidos y la compa&ntilde;&iacute;a de alimentos  <i>Pillsbury</i>, los cuales a finales de los a&ntilde;os 60 y comienzos de los  70 iniciaron su aplicaci&oacute;n en la producci&oacute;n de alimentos con requerimientos  de &quot;cero defectos&quot;, destinado a los programas espaciales de la NASA  y luego lo presentaron oficialmente en 1971, cuando lo sometieron a deliberaci&oacute;n  durante la Primera Conferencia Nacional de Protecci&oacute;n de Alimentos en Estados  Unidos.<span class="superscript">2,24</span></p>    <p>El concepto de sistema de APPCC  cubre todos los tipos de riesgos potenciales en la producci&oacute;n de alimentos  (riesgos biol&oacute;gicos, qu&iacute;micos y f&iacute;sicos) ya sea que ocurran  naturalmente, que el medio ambiente contribuya, o que sean generados por un error  en el proceso. A pesar de que los riesgos qu&iacute;micos son los m&aacute;s temidos  por el consumidor y los f&iacute;sicos los m&aacute;s com&uacute;nmente identificables,  los riesgos microbiol&oacute;gicos son los m&aacute;s serios desde la perspectiva  de salud p&uacute;blica.</p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p>La identificaci&oacute;n y el control de los riesgos  microbiol&oacute;gicos traen como consecuencia una disminuci&oacute;n de la carga  bacteriana, lo que se refleja significativamente en la vida &uacute;til de los  productos.<span class="superscript">4,5,22,27</span> Este sistema se aplicar&aacute;  cuando las normas referidas a higiene de los alimentos est&eacute;n cumplidas  (Norma Cubana de Alimentaci&oacute;n Colectiva 38-03-05/87 y World Health Organization.  Training considerations for the application of the hazard analysis critical control  point system to food processing manufacturing [WHO/FNU/FOS/93.3]. World Health  Organization. Geneva. 1993). Indudablemente el sistema de APPCC supone una revoluci&oacute;n  dentro del control cualitativo de los alimentos (OPS/Ministerio de Salud P&uacute;blica  de Ecuador. La gerencia de calidad total.Quito: 1994. Cu&eacute;llar SJ, OPS/OMS.  Manejo higi&eacute;nico de los alimentos. Washington; 1994).</p>    <p>Los m&eacute;todos  tradicionales se basan en 2 aspectos &uacute;nicos: inspecci&oacute;n visual y  an&aacute;lisis microbiol&oacute;gico del producto final, lo que se traduce en  algunos inconvenientes, como por ejemplo: <span class="superscript">2-6</span></p><ul>      <li>En caso de contaminaci&oacute;n del alimento no se sabe en qu&eacute; fase  esta se produjo.</li>    <li>Se requiere un muestreo estad&iacute;sticamente significativo,  lo que supone la recogida de un gran n&uacute;mero de muestras, con las consecuentes  limitaciones econ&oacute;micas y temporales.</li>    <li>En caso de detectarse una  anomal&iacute;a, debe desecharse todo el lote con la consiguiente p&eacute;rdida  financiera.</li>    </ul>    <p>El sistema de APPCC tiene grandes beneficios; entre los  m&aacute;s importantes se pueden se&ntilde;alar: <span class="superscript">3-7</span></p><ul>      <li>Resulta m&aacute;s econ&oacute;mico controlar el proceso que el producto final.  Para esto se realizar&aacute;n medidas preventivas y se evitar&aacute; la p&eacute;rdida  de lotes enteros y del tiempo empleado.</li>    <li>Los controles, al realizarse de  forma directa durante el proceso, permiten respuestas r&aacute;pidas cuando son  necesarias, es decir, la adopci&oacute;n de medidas correctoras en los casos de  desviaci&oacute;n.</li>    <li>Los alimentos presentan un mayor nivel sanitario que  para quien lo produce, elabora, comercializa o transporta, se traduce en reducci&oacute;n  de reclamos, devoluciones, reprocesos y rechazos. </li>    ]]></body>
<body><![CDATA[</ul>    <p>En cuanto a los  inconvenientes del sistema se pueden citar:<span class="superscript">3-8</span></p><ul>      <li>Conseguir la comprensi&oacute;n y aceptaci&oacute;n del personal dirigente  para la aprobaci&oacute;n del sistema, por los gastos que inicialmente requiere.</li>    <li>Problemas  con su implementaci&oacute;n por la falta de personal calificado para que el trabajo  quede impecable.</li>    <li>La dificultad inherente al propio sistema: c&oacute;mo  cuantificar los puntos cr&iacute;ticos de control y sus medidas preventivas, as&iacute;  como los riesgos observados. El peligro de una mala identificaci&oacute;n puede,  con seguridad, echar por tierra todos los principios del sistema.</li>    </ul>    <p>Unas  de las razones b&aacute;sicas para implantar el sistema:<span class="superscript">4,5,24</span></p><ul>      <li>En los &uacute;ltimos a&ntilde;os la seguridad sanitaria de los alimentos  se ha convertido en un requisito fundamental para el consumidor (Quevedo, F. The  Role of APPCC and Predictive Microbiology in the Efforts on WHO to Improve Food  Safety. Presented at the 2nd International Conference on Predictive Microbiology  and APPCC, Laval France 10-11 June 1992).</li>    <li>Resulta rentable para las empresas  al disminuir los costos de producci&oacute;n, el n&uacute;mero de productos rechazados  y al emplear los recursos en un n&uacute;mero limitado para su control.</li>    <li>Los  industriales del sector alimentario que deseen certificar sus sistemas de calidad  con las Normas ISO-9000, est&aacute;n obligados a incluir el APPCC en el &aacute;mbito  de un sistema de calidad, por tanto, la implantaci&oacute;n de este facilita el  acercamiento a las estructuras normativas de calidad m&aacute;s complejas.</li>    ]]></body>
<body><![CDATA[</ul>    <p>Para  aplicar el sistema de APPCC en cualquier sector de la cadena alimentaria este  deber&aacute; estar funcionando de acuerdo con los principios generales de higiene  de los alimentos del Codex, los c&oacute;digos de pr&aacute;cticas del Codex pertinentes<span class="superscript">2,3  </span>y la legislaci&oacute;n sanitaria vigente en materia de inocuidad de los  alimentos (Norma Cubana de Alimentaci&oacute;n Colectiva 38-03-05/8; Normas Cubanas  Obligatorias 143. C&oacute;digo de Pr&aacute;cticas. Principios Generales de Higiene  de los Alimentos. Marzo 2002; U.S. Department of Agriculture. Final rule on procedures  for the safe and sanitary processing and importing of fish and fishery products.  En: 21 CFR, parts 123 and 1240, 1945).</p>    <p>En consecuencia con lo antes se&ntilde;alado,  se deben tener presentes algunos aspectos; entre los m&aacute;s importantes se  pueden se&ntilde;alar los siguientes: <span class="superscript">3,5-13,15-22</span></p><ul>      <li>La existencia de un control de los proveedores que garantice que la empresa  u organismo est&aacute; trabajando para garantizar la utilizaci&oacute;n del c&oacute;digo  de buenas pr&aacute;cticas de manipulaci&oacute;n en materia de higiene de los  alimentos.</li>    <li>La materia prima debe tener todos los requerimientos de inocuidad  (carta de concordancia, caracter&iacute;sticas organol&eacute;pticas, entre otras).</li>    <li>El  personal que labore en estas &aacute;reas debe tener salud, conocimientos, higiene  personal adecuada y educaci&oacute;n.</li>    <li>Plan de buenas pr&aacute;cticas  de manipulaci&oacute;n de los alimentos y de formaci&oacute;n-capacitaci&oacute;n  del personal.</li>    <li>Condiciones estructurales del centro que deben ser acordes  con la actividad a realizar, es decir, espacio (locales), ventilaci&oacute;n e  iluminaci&oacute;n adecuadas.</li>    <li>Cumplimiento del proceso de &quot;marcha  adelante&quot;en la elaboraci&oacute;n de los alimentos.</li>    <li>Las maquinarias  y equipos deben estar construidos e instalados de acuerdo con los requerimientos  de higiene de los alimentos, y quedar establecidos su mantenimiento y calibraci&oacute;n.  </li>    ]]></body>
<body><![CDATA[<li>El centro debe estar protegido contra vectores.</li>    <li>Existir una adecuada  disposici&oacute;n de residuales l&iacute;quidos y s&oacute;lidos para evitar  malos olores.</li>    <li>Un programa de limpieza y desinfecci&oacute;n.</li>    <li>Un  programa de control de vectores.</li>    <li>Control sanitario del agua de consumo.</li>    </ul>    <p>    <br>  La aplicaci&oacute;n de los principios del sistema de APPCC consta de las siguientes  operaciones, que se identifican en una secuencia l&oacute;gica (fig. 1).<span class="superscript">2,3,16-24</span>  </p>    <p align="center">    <br> <a href="/img/revistas/hie/v42n2/f0701304.jpg"><img src="/img/revistas/hie/v42n2/f0701304.jpg" width="285" height="298" border="0"></a></p>    
]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">    <br>  FIG. 1. Secuencia l&oacute;gica para la aplicaci&oacute;n del sistema APPCC.</p>    <p>    <br>  1. Formaci&oacute;n de un equipo de APPCC.</p>    <p>Debe contarse con el apoyo de  la direcci&oacute;n y del personal en pleno, asegurar que se disponga de conocimientos  y de competencia espec&iacute;ficos con un equipo multidisciplinario (veterinarios,  agr&oacute;nomos, higienistas, microbi&oacute;logos, tecn&oacute;logos en alimentos,  personal de producci&oacute;n) que determinar&aacute; en qu&eacute; segmento de  la cadena alimentaria se aplicar&aacute; el sistema.</p>    <p>2. Descripci&oacute;n  del producto.</p>    <p>Deber&aacute; formularse una descripci&oacute;n completa del  producto que incluya: informaci&oacute;n sobre su inocuidad, composici&oacute;n,  estructura f&iacute;sico-qu&iacute;mica, tratamiento para la destrucci&oacute;n  de microbios (tratamiento t&eacute;rmico, congelaci&oacute;n, salmuera, ahumado,  entre otros), envasado, durabilidad, condiciones de almacenamiento y distribuci&oacute;n.</p>    <p>3.  Determinaci&oacute;n de la aplicaci&oacute;n del sistema y del uso al que se destinar&aacute;.</p>    <p>Se  tomar&aacute; la decisi&oacute;n acerca de la fase o eslab&oacute;n de la cadena  en que se aplicar&aacute; el sistema. El uso al que se destinar&aacute; deber&aacute;  basarse en los del producto, previstos por el usuario o consumidor final. En determinados  casos, como en la alimentaci&oacute;n en instituciones, habr&aacute; que tener  en cuenta si se trata de grupos vulnerables de la poblaci&oacute;n.</p>    <p>4. Elaboraci&oacute;n  de un diagrama de flujo.</p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p>El diagrama de flujo deber&aacute; ser elaborado  por el equipo de APPCC y cubrir todas las fases de la operaci&oacute;n. Cuando  el sistema de APPCC se aplique a una determinada operaci&oacute;n, se tendr&aacute;n  en cuenta sus fases anteriores y posteriores.</p>    <p>5. Confirmaci&oacute;n <i>in  situ </i>del diagrama de flujo.</p>    <p>El equipo de APPCC deber&aacute; cotejar  el diagrama de flujo con la operaci&oacute;n de elaboraci&oacute;n en todas sus  etapas y momentos, y enmendarlo cuando proceda.</p>    <p>6. Enumeraci&oacute;n de  todos los posibles peligros relacionados con cada fase, ejecuci&oacute;n de un  an&aacute;lisis de riesgos, y estudio de las medidas para controlar los peligros  identificados (principio 1).</p>    <p>El equipo de APPCC deber&aacute; enumerar cada  uno de los peligros en cada fase para prevenirlos, desde la producci&oacute;n  primaria, la elaboraci&oacute;n, la fabricaci&oacute;n y la distribuci&oacute;n  hasta el punto de consumo.</p>    <p>Luego, el equipo de APPCC deber&aacute; realizar  un an&aacute;lisis de peligro para identificar, en relaci&oacute;n con el plan  APPCC, cu&aacute;les son los peligros cuya eliminaci&oacute;n o reducci&oacute;n  a niveles aceptables resulta indispensable, por su naturaleza, para producir un  alimento inocuo.</p>    <p>Al realizar un an&aacute;lisis de peligro, deber&aacute;n  tenerse en cuenta los siguientes factores:</p><ul>     <li>La probabilidad de que  surjan peligros y la gravedad de sus efectos perjudiciales para la salud.</li>    <li>La  evaluaci&oacute;n cualitativa y/o cuantitativa de la presencia de peligros.</li>    <li>La  supervivencia o proliferaci&oacute;n de los microorganismos involucrados.</li>    ]]></body>
<body><![CDATA[<li>La  producci&oacute;n o persistencia de toxinas, sustancias qu&iacute;micas o agentes  f&iacute;sicos en los alimentos y las condiciones que pueden originarlos.</li>    </ul>    <p>El  equipo tendr&aacute; que determinar medidas de control en relaci&oacute;n con  el peligro. Puede que sea necesario aplicar m&aacute;s de una medida para controlar  un peligro.</p>    <p>7. Determinaci&oacute;n de los puntos cr&iacute;ticos de control  (principio 2).</p>    <p>Para un adecuado an&aacute;lisis de peligros, el <i>Codex  Alimentarius</i> ha propuesto una herramienta muy &uacute;til que es el &quot;&aacute;rbol  de decisiones&quot;, el cual permite, por medio de preguntas y respuestas, llegar  con relativa facilidad a determinar los puntos realmente cr&iacute;ticos en el  proceso.</p>    <p>La determinaci&oacute;n de un punto cr&iacute;tico de control (PCC)  en el sistema APPCC se puede facilitar con la aplicaci&oacute;n del &aacute;rbol  de decisiones que aparece en la figura 2, en el que se indica un enfoque de razonamiento  l&oacute;gico y en el cual obligatoriamente tenemos que realizar las preguntas  P1, P2, P3, y P4, seg&uacute;n corresponda. El &aacute;rbol de decisiones deber&aacute;  aplicarse de manera flexible, considerando si la operaci&oacute;n se refiere al  sacrificio, producci&oacute;n, elaboraci&oacute;n, almacenamiento, distribuci&oacute;n  u otro fin.</p>    <p align="center"><A HREF="/img/revistas/hie/v42n2/f0702304.jpg"><IMG SRC="/img/revistas/hie/v42n2/f0702304.jpg" WIDTH="258" HEIGHT="281" BORDER="0"></A></p>    
<p></p>    <p align="center">FIG.  2. Ejemplo de una secuencia de decisiones para identificar los PCC (responder  a las preguntas en orden sucesivo).</p>    <p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<br> 8. Establecimiento de l&iacute;mites  cr&iacute;ticos para cada punto cr&iacute;tico de control (principio 3).</p>    <p>Para  cada PCC deber&aacute;n especificarse y validarse l&iacute;mites cr&iacute;ticos.  Entre los m&aacute;s aplicados est&aacute;n la temperatura, el tiempo, el nivel  de humedad, el cloro disponible, el pH y tambi&eacute;n par&aacute;metros sensoriales  como aspecto y textura, entre otros. Hay que destacar que un l&iacute;mite cr&iacute;tico  estar&aacute; asociado a un factor medible que cumpla 2 caracter&iacute;sticas:  la de poder ser vigilado rutinariamente y la de producir un resultado inmediato  para decidir en el curso del proceso cu&aacute;ndo se est&aacute; a punto de perder  el control, y poder realizar oportunamente las acciones que eviten fallas de inocuidad  en el alimento. Cuando el l&iacute;mite cr&iacute;tico est&aacute; basado en datos  subjetivos, como la evaluaci&oacute;n sensorial o la inspecci&oacute;n visual,  tendr&aacute;n que ilustrarse con especificaciones claras de ejemplos de lo que  se considera inaceptable, utilizando fotograf&iacute;as, dibujos, etc&eacute;tera.</p>    <p>9.  Establecimiento de un sistema de vigilancia para cada punto cr&iacute;tico de  control (principio 4).</p>    <p>La vigilancia es la medici&oacute;n u observaci&oacute;n  programada de un PCC en relaci&oacute;n con sus l&iacute;mites cr&iacute;ticos.  Con la vigilancia podemos detectar una p&eacute;rdida de control en el PCC para  poder hacer a tiempo las correcciones que permitan asegurar el control del proceso  con el fin de impedir que se infrinjan los l&iacute;mites cr&iacute;ticos.</p>    <p>10.  Establecimiento de medidas correctivas (principio 5).</p>    <p>Se formular&aacute;n  a cada PCC siempre que existan desviaciones de los l&iacute;mites cr&iacute;ticos.  Estas medidas garantizar&aacute;n que el PCC vuelva a estar controlado. Como siempre  hay posibilidades de perder el control, se presenta la necesidad de incluir en  el plan de APPCC acciones tanto para prevenir como para corregir desviaciones.  Las primeras ser&aacute;n, sin duda, las que nos brinden mayor seguridad de que  el alimento ser&aacute; inocuo.</p>    <p>11. Establecimiento de procedimientos de  comprobaci&oacute;n (principio 6).</p>    <p>Se utilizar&aacute;n m&eacute;todos,  procedimientos y ensayos de comprobaci&oacute;n y verificaci&oacute;n, incluidos  el muestreo aleatorio y el an&aacute;lisis microbiol&oacute;gico. La frecuencia  de las comprobaciones deber&aacute; ser suficiente como para asegurar que el sistema  est&aacute; funcionando eficazmente.</p>    <p>12. Establecimiento de un sistema de  documentaci&oacute;n y registro (principio 7).</p>    <p>El sistema de registro debe  ser eficaz y preciso, as&iacute; como ajustarse a la naturaleza y magnitud de  la operaci&oacute;n en cuesti&oacute;n.</p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Ejemplos de documentaci&oacute;n:</p><ul>      <li>An&aacute;lisis de riesgo.    <br> </li>    <li>Determinaci&oacute;n de los PCC.    <br>  </li>    <li>Determinaci&oacute;n de los l&iacute;mites cr&iacute;ticos.</li>    </ul>    <p>Ejemplos  de registros:</p><ul>     <li>Actividad de vigilancia de los PCC.    <br> </li>    ]]></body>
<body><![CDATA[<li>Desviaciones  y medidas correctivas correspondientes.    <br> </li>    <li>Modificaciones introducidas  en el sistema de APPCC.</li>    </ul>    <p>Al finalizar el presente trabajo se concluye  que el sistema de APPCC es aplicable a cualquier eslab&oacute;n de la cadena alimentaria  desde el surco o el sacrificio hasta el consumidor, y en la industria desde la  mayor hasta los puntos de venta callejeros y a&uacute;n en la cocina dom&eacute;stica.</p>    <p>Con  la aplicaci&oacute;n del sistema podemos detectar cualquier desviaci&oacute;n  de los l&iacute;mites concebidos en los PCC sin que el problema llegue al producto  final con las consiguientes p&eacute;rdidas y repercusi&oacute;n; se evita tener  que esperar el producto final para realizar ex&aacute;menes microbiol&oacute;gicos  con la consecuente p&eacute;rdida de tiempo; aumenta la calidad de la manufactura  y disminuyen los costos de producci&oacute;n; en caso de cualquier reclamaci&oacute;n  legal existe la documentaci&oacute;n hist&oacute;rica del alimento; facilita el  trabajo a la inspecci&oacute;n sanitaria y existe mayor confianza en el consumidor.</p><h4>Summary</h4>    <p>A  bibliographic review of the system of analysis of danger and critical control  points (ADCCP) is made taking into account its historical background, as well  as the description of the system (applicable to any link of the food chain), based  on the logical sequence and on the application of the tree of decisions to determine  the critical control points (CCP). Reference is made to its importance, as for  example, that it detects any alteration from the biological, physical and/or chemical  point of view without having to wait for the final product. Inconveniences, such  as having to have a trained personnel, resources, etc. are mentioned. One of the  basic reasons for the introduction of the system is the obtention of food apt  to human consumption. The reduction of claims and devolutions are among the most  important benefits. It has already been implemented in the United States, Canada,  the European Union, and others.    <br>     <br> <i>Key words</i>: Food, critical points,  food chain.</p><h4>Referencias bibliogr&aacute;ficas</h4><ol>     <li> Puerto C del.  Higiene del Medio. Tomo l l. La Habana: Editorial Pueblo y Educaci&oacute;n: 1974.</li>    ]]></body>
<body><![CDATA[<li>  Codex Alimentarius Commission: Codex Committee on Food Hygiene. Guidelines for  the application of Hazard Analysis Critical Control Point (APPCC) System. (Alinorm  93/13A. Rome: AppendixB), Food and Agriculture Organization/World Health Organization  1993.</li>    <li> Comisi&oacute;n de an&aacute;lisis, evaluaci&oacute;n y capacitaci&oacute;n  del sistema de an&aacute;lisis de riesgo. Puntos Cr&iacute;ticos de Control (APPCC).  Manual de Procedimientos: Aplicaci&oacute;n del sistema APPCC an&aacute;lisis  de riesgo y puntos cr&iacute;ticos de control. Buenos Aires: SENASA-GIPA 1996.</li>    <li>  National Advisory Committee on Microbiological Criteria for Food. Hazard analysis  critical control point system. International J Food Microbiol 1992:16(1):1-23.  </li>    <li> Bryan FL. Hazard analysis critical control point evaluations. A guide  to identifying hazards and assessing risks associated with food preparation and  storage. Geneva: World Health Organization 1992.</li>    <li> FAO. The use of hazard  analysis critical control point (APPCC). Principles in food control. Report of  FAO. Expert technical meeting. Canad&aacute;: 1994.</li>    <li> Adams CE. APPCC as  applied in the USA. Food Control 1994;5(3):187. </li>    <li> Bauman H. APPCC: Concept,  development and application. Food Technology 1990;44(5):156-8. </li>    <li> Griffith  CJ, Worsfold D. Application of APPCC to food preparation practices in domestic.  Food Control 1994;5(3):200-4.</li>    <li> Meslin FX, Bogel K. Towards quality assurance  along the food chain (with special reference to primary production). En: Proceedings  of the 11th International Symposium of the World Association of Veterinary Food  Hygienists. 24-29 October 1993, Bangkok, Thailand: The Tai Veterinary Medical  Association Bangkok; 1993.pp.116-7.</li>    <li> Skovgaard N. The APPCC concept and  its acceptability in third world countries. Food Lab Newsl 1991;7(4):11-20.</li>    ]]></body>
<body><![CDATA[<li>  Spencer H. The role of government in a mandatory APPCC based program. Dairy Food  Environ. Sanit 1992;12(8):501-5.</li>    <li> U.S. Department of Agriculture. Final  rule on pathogen reduction and APPCC. Washigyton, D. C.: Food Safety and Inspection  Service 1996.</li>    <li> National Advisory Committee on Microbiological Criteria  for Foods. The role of regulatory agencies and industry in APPCC. International  Journal of Food Microbiology 1994;21(3):187-95. </li>    <li> World Health Organization.  Hazard Analysis Critical Control Point System. Concept and Application. Report  of a WHO Consultation with the participation of FAO. 29-31 may 1995 (WHO/FNU/FOS/95.7).  Geneva: World Health Organization 1995. </li>    <li> World Health Organization. Training  consideration for the application of the hazard analysis critical control point  system to food processing manufacturing (WHO/FNU/FOS/93.3). Geneva: World Health  Organization 1993.</li>    <li> Moy G, Kaferstein F, Motarjemi Y. Application of APPCC  to food manufacturing: some considerations on harmonization through training.  Food Control 1994;5(3):131-9. </li>    <li> World Health Organization. Consultation  on food safety in Europa in th1990's: the Hazard Analysis Critical Control Point  System as the tool of choice for effective inspection. Brussels 20-22 November  1989. Geneva:EUR/ICP/FOS 018/S WHO 1990.</li>    <li> Elliot P. Predictive Microbiology  and APPCC. J Food Protec (suppl):48-53.</li>    <li> Lelieveld HLM. APPCC and hygienic  design. Food Control 1994;5(3):140-4. </li>    <li> Romero J. Puntos Cr&iacute;ticos.  Santaf&eacute; de Bogot&aacute;: Corporaci&oacute;n Colombia Internacional 1996.</li>    ]]></body>
<body><![CDATA[<li>  World Health Organization. Essential safety requeriments for street food-vended  foods. (Revised Edition). Geneva: World Health Organization 1996.</li>    <li> Codex  Alimentarius. Programa Conjunto FAO/OMS sobre Normas Alimentarias. Suplemento  2002.</li>    <li> Instituto Panamericano de Protecci&oacute;n de los Alimentos y  Zoonosis (INPAZ). El APPCC en la inocuidad de los alimentos. OPS/OMS Suplemento  a la 2da. Edici&oacute;n. 2000.     <br>     <br> </li>    </ol>    <p>Recibido: 20 de mayo de  2004. Aprobado: 8 de julio de 2004.    <br> Dra. Elvira Oliv&eacute; Gonz&aacute;lez.  Centro Internacional de Restauraci&oacute;n Neurol&oacute;gica (CIREN). Ciudad  de La Habana, Cuba.</p>    <p> </p>    <p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<br> <span class="superscript"><a href="#autor" class="superscript">1</a></span><a href="#autor">  Especialista de I Grado en Higiene.    <br> <span class="superscript">2 </span>T&eacute;cnica  en Estad&iacute;stica de la Salud.    <br> <span class="superscript">3</span> Licenciada  en Enfermer&iacute;a.    <br> <span class="superscript">4</span> Licenciada en Farmacia.</a><a name="cargo"></a>  </p>      ]]></body><back>
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