POLICLÍNICO UNIVERSITARIO REYNOLD GARCÍA. VERSALLES. MATANZAS
Conocimientos sobre prevención del cáncer cérvico-uterino en los adolescentes
Knowledge on the prevention of the cervical-uterine cancer in the adolescents
AUTORES
Dra. Regla Mercedes García Rosique (1)
E-mail: reglagarcia.mtz@infomed.sld.cu
Lic. Adelaida Torres Triana (2) ]]>
Lic. Marlén Rendón Quintero (3)
1) Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Máster en Enfermedades Infecciosas. Policlínico Universitario Reynold García. Versalles, Matanzas.
2) Licenciada en Psicología. Máster en Ciencias de
3) Licenciada en Enfermería. Máster en Atención Integral a
RESUMEN
En Cuba, al igual que en el resto de los países occidentales, el cáncer cérvico-uterino se encuentra en segundo lugar de morbilidad oncológica en mujeres de
Palabras clave: neoplasias del cuello uterino, enfermedades de transmisión sexual, infecciones por papillomavirus, conocimiento, educación sexual, morbilidad, adolescente.
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In Cuba, as in the rest of the Western countries, the cervical-uterine cancer is in the second place of oncologic morbidity in 20-to-30 years-old women; currently it is considered a sexually transmitted infection. There are some studies revealing deficient information on the part of the teenagers as for the sexually transmitted diseases and theirs consequences. That is why, in the period from February to November 2009 we carried out a descriptive investigation with the objective of identifying the knowledge on the prevention of the cervical-uterine cancer the students of the Secondary School Manuel Sanguily,
Key words: uterine cervical neoplasms, sexually transmitted diseases, papillomavirus infections, knowledge, sex education, morbidity, adolescent.
INTRODUCCIÓN
De los tumores genitales femeninos, el más frecuente es el de cuello uterino, que se ubica actualmente como el segundo cáncer más común en la población femenina mundial (1,2).
En Cuba, al igual que en el resto del mundo, el cáncer cérvico-uterino se encuentra en segundo lugar en mujeres de
La infección por virus del papiloma humano (VPH) está considerada como una ITS, y es factor primordial en la génesis del cáncer cérvico-uterino. Según estudios epidemiológicos, en la actualidad la neoplasia cérvico-uterina se comporta como una enfermedad de transmisión sexual asociada a múltiples factores de riesgo, la mayoría de estos ligados a la conducta sexual de cada mujer (6). La epidemia de infecciones de transmisión sexual (ITS), representa la más diseminada y devastadora enfermedad que enfrentan los adolescentes y jóvenes hoy día (7,8).
Al presente, las relaciones sexuales tienden a iniciarse a edades más tempranas (9). Se puede apreciar que mientras más temprano aparece el desarrollo puberal, menos preparación tiene el individuo. Existen estudios que revelan una información deficiente por parte de los adolescentes en cuanto a las ITS, su mecanismo de transmisión, las consecuencias y formas de prevenirlas (9,10). ]]>
Al conocer la situación problémica referente a la elevada morbi-mortalidad por cáncer cérvico-uterino, la relación existente entre este y VPH, así como la tendencia actual al inicio de las relaciones sexuales a edades más tempranas, se decide realizar una investigación con el objetivo de identificar los conocimientos sobre prevención del cáncer cérvico-uterino en adolescentes.
MÉTODOS
Se realizó una investigación descriptiva en el período comprendido entre febrero y noviembre de 2009, con el objetivo de identificar los conocimientos sobre prevención del cáncer cérvico-uterino en adolescentes de
Universo y muestra
De un universo de tres conglomerados de estudiantes de 9no. grado de
El enfoque asumido fue cuali-cuantitativo. El método empírico empleado fue el interrogatorio, utilizando como técnica una encuesta de conocimientos. La primera identificó datos generales de los sujetos, el resto de las preguntas exploró los conocimientos que poseían los mismos sobre los factores de riesgo para el cáncer cérvico-uterino y la prevención del mismo. ]]>
Previo a la aplicación del instrumento para la obtención de la información, se les explicó a los participantes el objetivo de la investigación y el carácter voluntario de su participación en la misma. Se tuvieron presentes las condiciones ambientales de privacidad, tiempo disponible y claridad de las orientaciones.
Operacionalización de las variables
La variable sexo, se consideró según sexo biológico de pertenencia; y las primeras relaciones sexuales según edad de inicio de las mismas.
En la investigación fueron operacionalizadas otras variables: información recibida sobre prevención del cáncer cérvico-uterino, interés de los encuestados por ampliar los conocimientos sobre el tema, conocimientos sobre factores de riesgo para la citada afección, y el nivel general de conocimientos para la prevención del mismo. Esta última variable se exploró utilizando una escala de evaluación, en la que a cada ítem del cuestionario aplicado se le asignó un valor en puntos, cuyo rango osciló entre 1 y 3, para ubicar al sujeto según sus conocimientos en uno de tres niveles: alto, cuando la puntuación alcanzada era de 3; medio, cuando esta era de 2; y bajo, cuando era de 1.
Mediante el software estadístico Statistical Package for Social Sciencies (SPSS), versión 15.0, se procesó la información obtenida de la aplicación del instrumento diseñado para este estudio. Los textos se procesaron en Word 2003. Se realizó un análisis porcentual de los datos obtenidos, los cuales quedaron representados en tablas y expresados en cifras absolutas y relativas.
RESULTADOS
Tabla No. 1. Distribución de los encuestados según edad y sexo
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Edad | Sexo | ||||||
| Femenino | Masculino | Total | |||||
| No. | % | No. | % | ]]> No. | % | ||
| 14 años | 3 2 | 80 | 8 | 20 | 40 | 72,7 | |
| ]]> 15 años | 12 | 80 | 3 | 20 | 15 | 27,3 | |
| Total | 44 | ]]> 80 | 11 | 20 | 55 | 100 | |
En la tabla 1 se observa que el grupo de adolescentes encuestados estuvo constituido fundamentalmente por sujetos del sexo femenino, pertenecientes al grupo de 14 años, representando el 80 % del total.
Tabla No. 2. Distribución de los encuestados según edad de las primeras relaciones sexuales y sexo
| Edad de la 1era. ]]> relación sexual | Femenino | Masculino | Total | |||
| No. | % | No. | % | No. | % | |
| ]]> 11 años | - | - | 2 | 28,6 | 2 | 18,2 |
| 12 años | - | - | ]]> 1 | 14,3 | 1 | 9 |
| 13 años | 2 | 50 | 4 | 57,1 | 6 | ]]> 54,6 |
| 14 años | 2 | 50 | - | - | 2 | 18,2 |
| 15 años | - | ]]> - | - | - |
|
|
| Total | 4 | 36,4 | 7 | 63,6 | ]]> 11 | 100 |
En la tabla 2, se aprecia que lo más frecuente en el grupo objeto de estudio, es que los varones inicien sus primeras relaciones sexuales a los 13 años; de los 11 varones, 7, casi un 70 %, ya han tenido relaciones sexuales. Asimismo, de las 44 niñas, solo 4 (no llega a un 10 %), son las que “al menos” refirieron haber tenido relaciones sexuales.
Tabla No. 3. Distribución de las encuestadas según edad e información recibida sobre
prevención del cáncer cérvico-uterino
| | Femenino | |||
| Sí | ]]> No | |||
| No. | % | No. | % | |
| 14 años | 13 | 29,5 | 19 | 43,2 |
| ]]> 15 años | 4 | 9 | 8 | 18,2 |
| Total | 17 | 38,6 | 27 | 61,4 |
| | Masculino | |||
| Sí | No | |||
| No. | % | ]]> No. | % | |
| 14 años | 3 | 27,5 | 5 | 45,5 |
| 15 años | 0 | - | ]]> 3 | 27,3 |
| Total | 3 | 38,6 | 8 | 72,8 |
En las tablas 3 y 4 se aprecia que el 61,4 % de las adolescentes del sexo femenino, y 72,8 % del sexo masculino, niegan haber recibido información sobre la prevención del cáncer cérvico-uterino.
Tabla No 5. Distribución de los encuestados según conocimientos sobre
factores de riego para el cáncer cérvico-uterino
| | Conocimientos | ||
| | | | |
| ]]> Inicio temprano de las relaciones sexuales (antes de los 18 años) | 22 | 40 | |
| Uso de servicios sanitarios públicos | 4 | 7,3 | |
| Tabaquismo | 5 | ]]> 9,1 | |
| Infección por virus del papiloma humano (VPH) | 7 | 12,7 | |
| Cambio frecuente de pareja sexual | 17 | 30,9 | |
| ]]> Uso de vestuario con tejido de lycra | - | - | |
| Abortos a repetición | 10 | 18,2 | |
| Embarazo en la adolescencia | 8 | ]]> 14,5 | |
| Duchas vaginales | 3 | 5,4 | |
| Juegos sexuales | 11 | 20 | |
Tabla No. 6. Distribución de los encuestados según nivel general de conocimientos sobre
prevención del cáncer cérvico-uterino
| Evaluación | No. | % |
| Alto | - | - |
| ]]> Medio | 4 | 7,3 |
| Bajo | 51 | 92,7 |
| Total | 55 | 100 |
En la tabla 6 se observa el bajo nivel de conocimientos para la prevención del cáncer cérvico-uterino predominó en un 92,7 % de la muestra.
]]> DISCUSIÓNLos resultados obtenidos en la investigación, de forma general, no concuerdan con los hallazgos de Abreu Naranjo y otros investigadores, quienes sostienen que la edad de las primeras relaciones sexuales ha disminuido notablemente, y que cerca del 60 % ha tenido como mínimo una relación sexual a los 13 años (11-4), mientras que en los adolescentes objeto de la presente investigación, solamente el 20 % la habían tenido.
Las autoras consideran que los adolescentes reciben información insuficiente en cuanto a prevención del cáncer de cerviz. Resultados similares son reportados por otros autores, quienes sostienen que la mayoría de las mujeres reciben poca o ninguna información por parte de su familia acerca de su cuerpo y sexualidad en la infancia, independientemente del sector socioeconómico, edad y escolaridad (12).
La infección por VPH, es uno de los motivos de mayor frecuencia de consulta de nuestros jóvenes hoy día. Esta entidad tiene doble característica: constituye simultáneamente un proceso infeccioso y un problema neoplásico (12,13). No obstante, la tabla No. 4 muestra que son bajos los conocimientos que tienen los adolescentes en relación con este virus (14).
Los adolescentes tienen desconocimiento, de forma general, sobre diferentes temas de educación sexual, y aquellas condiciones que resultan necesarias para comenzar una vida sexual activa, tales como: métodos anticonceptivos más idóneos para esta etapa de la vida, las ITS, y la relación existente entre estas y el cáncer cérvico-uterino. Por tanto, requieren espacios más profundos y amplios, donde expresen sus dudas, motivaciones, críticas, miedos y cuestionamientos sobre su cuerpo y su salud (12,15).
Se arribó a la conclusión de que en el grupo de adolescentes estudiados, un número reducido, del sexo masculino inician sus relaciones sexuales a la edad de 13 años y las hembras lo hacen entre los 13 y 14 años. Lo más frecuente resultó que no recibieran información sobre la prevención del cáncer cérvico-uterino, tanto en el sexo masculino como en el femenino; pocos adolescentes identificaron el VPH, como factor de riesgo en la génesis de este tipo de cáncer cérvico-uterino, y p or último, casi la generalidad poseía un nivel bajo de conocimientos para la prevención de esta patología.
Agradecimientos a: Alejandro Blanco García, estudiante de cuarto año de Estomatología, de
CÓMO CITAR ESTE ARTÍCULO
García Rosique RM, Torres Triana A, Rendón Quintero M. Conocimientos sobre prevención del cáncer cérvico-uterino en los adolescentes. Rev méd electrón [Seriada en línea] 2011;33(2). Disponible en URL: http://www.revmatanzas.sld.cu/revista%20medica/ano%202011/vol2%202011/tema09.htm [consulta: fecha de acceso]
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