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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[We made a bibliographic review on one of the less mentioned in the literature paraphilias, the gerontophilia. It is defined as the sexual activities, acts or fantasies with elder persons, being the main specificity, i.e., when the male or female individual sexually activates only with this administrator, in this case, elder persons. We reviewed aspects of its origin, its causes, and differential diagnosis.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">POLICL&Iacute;NICO UNIVERSITARIO NELSON FERN&Aacute;NDEZ. LIMONAR. MATANZAS    <br> </font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"></font></p>     <p align="center">&nbsp;</p>     <p align="center"><font size="4" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Algunos aspectos sobre la gerontofilia. </font><font size="4" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Una revisi&oacute;n bibliogr&aacute;fica </font></p>     <p align="center"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Some aspects on the Gerontophilia. A bibliographic review </font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>AUTOR </strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Dr. Jos&eacute; Fernando Placeres Hern&aacute;ndez    <br>   </font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>E-mail: </strong><a href="mailto:placeres@ucm.mtz.sld.cu">placeres@ucm.mtz.sld.cu    <br>   </a></font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>   Especialista de II Grado en Medicina General Integral. M&aacute;ster en Longevidad Satisfactoria. Profesor Asistente. Policl&iacute;nico Universitario Nelson Fern&aacute;ndez. Limonar. Matanzas. </font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p> <hr>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>RESUMEN </strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Se realiz&oacute; una revisi&oacute;n bibliogr&aacute;fica sobre una de las parafilias menos mencionada por la literatura, la gerontofilia. Se defini&oacute; como las actividades sexuales con personas ancianas, actos o fantas&iacute;as, la cual constituye la especificidad fundamental, es decir, cuando el var&oacute;n o la hembra se activan sexualmente solo y &uacute;nicamente con ese administrador, en este caso, personas ancianas. Se revisan aspectos de su origen, sus causas y diagn&oacute;stico diferencial. </font></p>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Palabras clave</strong>: parafilia, gerontofilia, anciano. </font></p> <hr>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>SUMMARY </strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">We made a bibliographic review on one of the less mentioned in the literature paraphilias, the gerontophilia. It is defined as the sexual activities, acts or fantasies with elder persons, being the main specificity, i.e., when the male or female individual sexually activates only with this administrator, in this case, elder persons. We reviewed aspects of its origin, its causes, and differential diagnosis. </font></p>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Key words:</strong> paraphilias, gerontophia, aged.</font></p> <hr>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>INTRODUCCI&Oacute;N </strong></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La palabra filia se deriva del griego <em>philos</em>, que significa amor, tendencia o simpat&iacute;a. Lo anterior no evoca nada extra&ntilde;o, pero cuando se hace referencia a ciertas pr&aacute;cticas o situaciones que llevan a la excitaci&oacute;n sexual, nos referimos a las parafilias (1). </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El t&eacute;rmino parafilia —en opini&oacute;n de Money— es el rasgo patognom&oacute;nico que consiste en la excitaci&oacute;n sexual del sexo opuesto. Depende de una fantas&iacute;a no relacionada con la mera disponibilidad de una pareja sexual del sexo opuesto que consientan las relaciones (2). Asimismo, es considerado un s&iacute;ndrome psiqui&aacute;trico con conductas estereotipadas (3). </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Las parafilias reciben el nombre de trastornos de inclinaci&oacute;n sexual en el ac&aacute;pite F-65 de los trastornos mentales y del comportamiento. En <em>Descripciones cl&iacute;nicas y pautas para el diagn&oacute;stico </em>(CIE-10), se distinguen como entidades nosol&oacute;gicas: fetichismo, transvestismo, exhibicionismo, escoptofilia, paidofilia, sadomasoquismo, trastorno m&uacute;ltiple de la inclinaci&oacute;n sexual y trastorno de la inclinaci&oacute;n sexual sin especificaci&oacute;n (4). Sin embargo, el <em>Manual de diagn&oacute;stico y estad&iacute;stica de los des&oacute;rdenes mentales </em> (en ingl&eacute;s <em>Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders</em>) (DSM) (5), de la Asociaci&oacute;n Psiqui&aacute;trica de los Estados Unidos (American Psychiatric Association ), en su cuarta edici&oacute;n (DSM-IV), mantiene el t&eacute;rmino de parafilias e incluye entre los trastornos sexuales y de la identidad sexual: exhibicionismo, fetichismo, froteurismo, pedofilia, masoquismo sexual, transvestismo fetichista, voyeurismo y la parafilia no clasificada en otra parte, defini&eacute;ndose las parafilias como: impulsos sexuales, fantas&iacute;as, o comportamientos recurrentes e intensos que implican objetos o actividades poco habituales. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Es usual e hist&oacute;ricamente admitido la pr&aacute;ctica por un mismo paciente de varios tipos de parafilias (6,7); no es frecuente el pedido de ayuda profesional por parte de los pacientes con parafilias y es excepcional la demanda de atenci&oacute;n voluntaria. En ocasiones son remitidos por &oacute;rganos de justicia, como medida accesoria a una sanci&oacute;n penal por incurrir en delitos que atenten contra la moral o la salud de otras personas (6). </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Seg&uacute;n la mayor&iacute;a de los especialistas, el origen de estas tendencias paraf&iacute;licas se asocia a trastornos de la personalidad derivados de ciertas afectaciones del sistema nervioso, en las que influyen caracter&iacute;sticas adversas del medio social (7). </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En la literatura, generalmente se publican muy pocos casos de parafilias (8-10). Una de las que menos se menciona es la gerontofilia. Raz&oacute;n por la que el autor considera importante la realizaci&oacute;n de este art&iacute;culo, a pesar de la escasa referencia bibliogr&aacute;fica encontrada. </font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>DISCUSI&Oacute;N </strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La gerontofilia (del griego <em>geron</em>, anciano; y <em>philie</em>, amor) es una parafilia que consiste en la b&uacute;squeda de una pareja sexual con edad cronol&oacute;gica mucho mayor (11). Forma parte de las patolog&iacute;as descritas en el <em>Manual diagn&oacute;stico de las enfermedades en sexolog&iacute;a </em> (FLASSES) (11), y se define como las actividades sexuales con personas ancianas, actos o fantas&iacute;as, la cual constituye la especificidad fundamental. Es decir, cuando el var&oacute;n o hembra se activa sexualmente solo y &uacute;nicamente con ese administrador, en este caso, personas ancianas. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Las caracter&iacute;sticas f&iacute;sicas del (la) anciano (a): piel arrugada, fl&aacute;cida, calvicie, canas e incluso el olor, son atractivas para el geront&oacute;filo, y se contemplan dos variantes: la alfamegamia, cuando la atracci&oacute;n es por un hombre entrado en a&ntilde;os; y la matronolagnia, cuando es por una mujer senil. Se puede presentar en relaciones heterosexual u homosexual (12). </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Tambi&eacute;n existen muy pocos casos reportados acerca de esta patolog&iacute;a, sin embargo, se hace referencias de que puede ocurrir en la adolescencia antes de la iniciaci&oacute;n en el ejercicio de funci&oacute;n sexual. Y lo m&aacute;s importante es la especificidad, es decir, &uacute;nicamente se activa sexualmente con un anciano u anciana. Generalmente la persona se inicia en las relaciones sexuales con una persona mayor (12). El <em>Manual diagn&oacute;stico de las enfermedades en sexolog&iacute;a </em> (11), propone 35 a&ntilde;os de diferencia como criterio m&iacute;nimo entre las personas involucradas, aunque hay especialistas que consideran se debe reducir la diferencia de la edad, porque llega un momento en la vida sexual del geront&oacute;filo que entra en el rango de aceptaci&oacute;n de su condici&oacute;n y no lo ve como una enfermedad (12). </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Entre las causas, se debe considerar que la atracci&oacute;n por personas mayores proviene, tal vez, del porte reconfortante de los individuos maduros. La gerontofilia puede tambi&eacute;n derivar de la inteligencia, experiencia y calma de las personas de edad, que los hace ser capaces y estar preparados para escuchar al otro. Puede estar asociada a una evitaci&oacute;n de la intimidad con una persona de edad similar. Una figura venerable es, en general, menos amenazante que una joven. Otra causa que se le atribuye es la fijaci&oacute;n infantil a la figura del padre (o la madre), tal como el complejo de Edipo (1,11,12). El cine y la literatura er&oacute;tica utilizan frecuentemente el tema sexual de las relaciones entre personas mayores y j&oacute;venes. Actualmente esta parafilia no est&aacute; muy bien vista por muchos pa&iacute;ses, aunque cada vez es m&aacute;s aceptada, sobre todo en Canad&aacute; y en Europa (1). </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Es importante el diagn&oacute;stico diferencial para descartar que sea una experiencia gerontof&iacute;lica y de sintomatolog&iacute;a psic&oacute;tica. Para esto se debe realizar el protocolo de caso del paciente que permite evaluar el motivo de su consulta, antecedentes familiares y sociales, la historia sexual y otros. Igualmente, se debe establecer la diferencia entre gerontofilia verdadera y gerontofilia espuria, sostenida por el m&eacute;dico sex&oacute;logo y forense italiano, Pellegrini, para quien la primera puede ser de fascinaci&oacute;n cuando la persona joven se siente atra&iacute;da y excitada por la anciana, y de soportabilidad, cuando simplemente se acepta la situaci&oacute;n y, de paso, se disfruta placenteramente y hasta se goza. Y la segunda (gerontofilia espuria), cuando se acompa&ntilde;a muchas veces de “onanismo ps&iacute;quico pluralista”, que no es otra cosa que pensar en situaciones mejores mientras el var&oacute;n o hembra cohabita con el anciano, de forma que resulte posible la excitaci&oacute;n y la masturbaci&oacute;n, y por consiguiente el orgasmo (12). </font></p>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Como toda parafilia debe ser tratada a tiempo por un m&eacute;dico sex&oacute;logo (6,12). </font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>REFERENCIAS BIBLIOGR&Aacute;FICAS </strong></font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1. Torres Trejo L. Parafilias sexuales: entre el deseo y la prohibici&oacute;n [Internet]; 2008 [citado 3 Ago 2010]. Disponible en: <a href="http://anodis.com/nota/11114.asp" target="_blank">http://anodis.com/nota/11114.asp </a></font><!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">2. Kolodny RC, Masters W, Jhonson VE. Tratado de medicina sexual. La Habana: Editorial Cient&iacute;fico-T&eacute;cnica; 1985. p. 441-3.     </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">3. Schnabl S. El hombre y la mujer en la intimidad. La Habana: Editorial Cient&iacute;fico-T&eacute;cnica; 1992. p. 272-5.     </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">4. CIE-10 [Clasificaci&oacute;n Internacional de Enfermedades]. Trastornos mentales y del comportamiento. Descripciones cl&iacute;nicas y pautas para el diagn&oacute;stico. Ginebra: OMS; 1992. p. 269-72.     </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">5. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statical Manual of Mental Disorders. 4 ed. Washington: American Psychiatric Association; 1994. p. 527.     </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">6. Men&eacute;ndez D&aacute;vila M, Medina Morfa W. Parafilias: vivir al l&iacute;mi te [Internet]. Juventud Rebelde. 16 Oct 2009. Supl. Sexo Sentido [citado 3 Ago 2010]. Disponible en: <a href="http://www.juventudrebelde.cu/suplementos/sexo-sentido/2009-10-16/parafilias-vivir-al-limite/" target="_blank">http://www.juventudrebelde.cu/suplementos/sexo-sentido/2009-10-16/parafilias-vivir-al-limite/ </a></font><!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">7. Armentrout JA, Hauer AL. MMPIs of rapists of adults, rapists of children, and nonrapist sex offenders. J Clin Psychol. 1978 Abr;34(2):330-2.     </font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">8. De Dios E, Vasallo C, Quintana JD, Carnero D. Parafilias: un estudio de caso [Internet]. La Habana: Centro Nacional de Educaci&oacute;n Sexual; 2009 [citado 3 Ago 2010]. Disponible en: <a href="http://www.cenesex.sld.cu/webs/parafilias_30.htm" target="_blank">http://www.cenesex.sld.cu/w ebs/parafilias_30.htm </a></font><!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">9. Medero Parrilla NA, Medero &Aacute;lvarez NA, Hern&aacute;ndez Serrano R. Manipulaci&oacute;n uretral: una parafilia inusual: reporte de caso. Rev Venez Urol. 2004 Jul-Dic [citado 3 Ago 2010];50(2):100-2. Disponible en: <a href="http://trigramas.bireme.br/cgi-bin/mx/cgi=@1?collection=LILA" target="_blank">http://trigramas.bireme.br/cgi-bin/mx/cgi=@1?collection=LILA </a></font><!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">10. Pe&ntilde;a Galb&aacute;n LY, Casas Rodr&iacute;guez L, Padilla de la Cruz M, Barreras L&oacute;pez OL, Gallardo &Aacute;lvarez M. Trastornos m&uacute;ltiples de la inclinaci&oacute;n sexual. Presentaci&oacute;n de un caso. AMC [Internet]. 2000 [citado 2 Ago 2011];4(3). Disponible en: <a href="http://www.amc.sld.cu/amc/2000/v4n3/343.htm" target="_blank">http://www.amc.sld.cu/amc/2000/v4n3/343.htm </a></font><!-- ref --><p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">11. Federaci&oacute;n Latinoamericana de Sociedades de Sexolog&iacute;a y Educaci&oacute;n Sexual (FLASSES). Manual diagn&oacute;stico de las enfermedades en sexolog&iacute;a. Venezuela: Edici&oacute;n CIPV; 1993.     </font></p>     <div align="justify">       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">12. Ciudadccs. Cuando la fuente del placer es un anciano [Internet]; 2010 [citado 3 Ago 2010]. Disponible en: <a href="http://www.ciudadccs.org.ve/?p=91782" target="_blank">http://www.ciudadccs.org.ve/?p=91782 </a></font></p>       <p>&nbsp;</p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">C&Oacute;MO CITAR ESTE ART&Iacute;CULO     <br>         <br>     </font></strong> <font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"> Placeres Hern&aacute;ndez <font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">JF</font>. </font></font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Algunos aspectos sobre la gerontofilia. Una revisi&oacute;n bibliogr&aacute;fica. </font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Rev M&eacute;d Electr&oacute;n <font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">[Internet]. 2011 Sep-Oct [citado: fecha de acceso]</font>;33(5). Disponible en: <a href="http://www.revmatanzas.sld.cu/revista%20medica/ano%202011/vol5%202011/tema04.htm" target="_blank">http://www.revmatanzas.sld.cu/revista%20medica/ano%202011/vol5%202011/tema04.htm</a></font></font></p> </div>      ]]></body><back>
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