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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Unwanted sounds are the most generalized public hindrance in the current society. Sound contamination is an environmental problem for people because of the health disorders it could cause. Dangers by noise are nowadays identified as a big problem to solve for the environmental health because they are the forms of energy potentially noxious in the environment that could result in an immediate or gradual risk of causing damage when they are transferred to the exposed individuals in enough quantity. The physical energy release could be unexpected and non-controlled as in the case of a strong explosive noise, or sustained and more or less under control as in working conditions with the long-term exposition to lower levels of constant noise. In force of the Party and Revolution social and economic politics up-dating for the period 2016-2021, the authors have been motivated to deal with this problem, stating that noise is one of the most common examples of physical danger causing effects on human health.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>ART&Iacute;CULO DE OPINI&Oacute;N</strong></font></p>     <p align="right">&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="4" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Contaminaci&oacute;n  ambiental por ruido</strong></font></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left"><strong><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">  Environmental contamination caused by  noise</font></strong></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"> <strong>Dra. Isabel Amable &Aacute;lvarez,<sup>I</sup> Lic. Jes&uacute;s  M&eacute;ndez Mart&iacute;nez,<sup>II</sup> Dra. Lenia Delgado P&eacute;rez,<sup>II</sup>  Dr. Fernando Acebo Figueroa,<sup>II</sup> Dra. Joanna de Armas Mestre,<sup>III</sup> Lic. Marta Lidia Rivero Llop<sup>IV</sup></strong> </font></p>     <p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><sup>I</sup> Policl&iacute;nico Docente Ram&oacute;n Mart&iacute;nez.   Matanzas, Cuba.      <br>   <sup>II</sup> Centro  Provincial de Higiene, Epidemiolog&iacute;a y Microbiolog&iacute;a. Matanzas, Cuba.     ]]></body>
<body><![CDATA[<br>    <sup>III</sup> Hospital Territorial Docente Dr. Julio M Aristegui Villamil. Matanzas, Cuba.     <br>   <sup>IV</sup> Centro Provincial de Informaci&oacute;n de Ciencias  M&eacute;dicas. Matanzas, Cuba. </font></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left">&nbsp;</p> <hr>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>RESUMEN</strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los sonidos indeseados constituyen el estorbo p&uacute;blico m&aacute;s generalizado  en la sociedad actual. La  contaminaci&oacute;n sonora, representa un problema  ambiental para el hombre por las afectaciones a la salud que pueden ocasionar, los  peligros por ruido actualmente est&aacute;n  identificados como un gran problema a resolver por la salud ambiental, son las  formas de energ&iacute;a potencialmente nocivas en el ambiente, que pueden resultar en  peligrosidad inmediata o gradual de adquirir un da&ntilde;o cuando se transfiere en  cantidades suficientes a individuos expuestos. La liberaci&oacute;n de energ&iacute;a f&iacute;sica  puede ser s&uacute;bita y no controlada, como el caso de un ruido fuerte explosivo o mantenido y m&aacute;s o menos bajo  control como en las condiciones de trabajo con la exposici&oacute;n a largo plazo a  niveles inferiores de ruido constante. Con la vigencia  de la actualizaci&oacute;n de los lineamientos de la pol&iacute;tica econ&oacute;mica y social del partido  y la Revoluci&oacute;n para el per&iacute;odo 2016-2021, los autores se han  motivado a incursionar en la  problem&aacute;tica haciendo una valoraci&oacute;n del ruido como  uno de los ejemplos m&aacute;s comunes  de peligro f&iacute;sico que ocasiona efectos en la salud.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Palabras clave:</strong>&nbsp;contaminaci&oacute;n  ambiental, ruido, medio ambiente.</font></p> <hr>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>ABSTRACT</strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Unwanted sounds are the most generalized public hindrance in the current  society. Sound contamination is an environmental problem for people because of  the health disorders it could cause. Dangers by noise are nowadays identified  as a big problem to solve for the environmental health because they are the  forms of energy potentially noxious in the environment that could result in an  immediate or gradual risk of causing damage when they are transferred to the  exposed individuals in enough quantity. The physical energy release could be  unexpected and non-controlled as in the case of a strong explosive noise, or  sustained and more or less under control as in working conditions with the  long-term exposition to lower levels of constant noise. In force of the  Party and Revolution social and economic politics up-dating for the period  2016-2021, the authors have been motivated to deal with this problem, stating  that noise is one of the most common examples of physical danger causing  effects on human health.</font></p>     <p align="justify">  <font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Key words:</strong> environmental contamination, noise, environment.</font></p> <hr>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>INTRODUCCI&Oacute;N</strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los peligros por  ruido actualmente est&aacute;n identificados  como un gran problema a resolver por la salud ambiental ya que son las formas de energ&iacute;a  potencialmente nocivas en el ambiente,  que pueden resultar en peligrosidad inmediata o gradual de adquirir un  da&ntilde;o cuando se transfiere en cantidades suficientes a individuos expuestos. La  liberaci&oacute;n de energ&iacute;a f&iacute;sica puede ser s&uacute;bita y no controlada como el caso de  un ruido fuerte explosivo o mantenido y  m&aacute;s o menos bajo control como en las condiciones de trabajo con la exposici&oacute;n a  largo plazo a niveles inferiores de ruido constante.<sup>(1,2)</sup></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La primera declaraci&oacute;n internacional que contempl&oacute; las  consecuencias del ruido sobre la salud humana se remonta a 1972, cuando la Organizaci&oacute;n Mundial  de la Salud  (OMS) decidi&oacute; catalogarlo gen&eacute;ricamente como un tipo m&aacute;s de contaminaci&oacute;n.  Siete a&ntilde;os despu&eacute;s, la   Conferencia de Estocolmo, clasificaba al ruido como un  contaminante espec&iacute;fico. Aquellas primeras disposiciones oficiales fueron  ratificadas posteriormente por la entonces emergente Comunidad Econ&oacute;mica  Europea (CEE), que requiri&oacute; a los pa&iacute;ses miembros un esfuerzo para regular  legalmente la contaminaci&oacute;n ac&uacute;stica.<sup>(3,4)</sup></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El ruido es un sonido  desagradable y molesto, por niveles no necesariamente altos que son potencialmente  nocivos para el aparato auditivo y el bienestar ps&iacute;quico. Como termino simple,  es un sonido no deseado.<sup>(5,6)</sup></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La contaminaci&oacute;n s&oacute;nica es uno de los grandes  problemas en la sociedad moderna a escala mundial.    <br>       <br>   El reconocimiento del ruido como un peligro para la  salud es reciente y sus efectos han pasado a ser considerados un problema  sanitario cada vez m&aacute;s importante. Dicha contaminaci&oacute;n es la primera causa de  contaminaci&oacute;n ambiental en Francia, y la segunda en toda Europa.<sup>(7,8)</sup></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">De forma global, Jap&oacute;n es el  pa&iacute;s m&aacute;s ruidoso del mundo, seguido de Espa&ntilde;a, considerando a Madrid una de las  capitales m&aacute;s ruidosas en todo el mundo, seg&uacute;n estudios realizados por la OMS.<sup>(4)</sup></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Seg&uacute;n  estudios de la Uni&oacute;n   Europea: </font></p>     <div align="justify">   <ul>         <li><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">80  millones de personas est&aacute;n expuestos diariamente a niveles de ruido ambiental  superiores a 65 decibeles, Fracci&oacute;n Audible [(dB  (A,F)].</font></li>         <li><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Otros  170 millones, lo est&aacute;n a niveles entre 55-65 dB (A,F).<sup>(7,9,10)</sup>    <br>     </font></li>       </ul> </div>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Diferentes son las  circunstancias que pueden hacer que unas personas perciban m&aacute;s el ruido que  otras, donde incluye edades extremas de la vida y hasta la predisposici&oacute;n  gen&eacute;tica en la formaci&oacute;n de la c&oacute;clea en el o&iacute;do medio. Los ni&ntilde;os, por  encontrarse en la edad de crecimiento y desarrollo, son los m&aacute;s susceptibles a  los efectos da&ntilde;inos que produce el ruido al organismo.<sup>(3,5,7,11)</sup>&nbsp; </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Las p&eacute;rdidas auditivas causadas  por ruidos pueden ser impedidas haciendo cumplir los programas&nbsp; para el&nbsp;  control del ruido y al mismo tiempo de vigilancia en salud de los  trabajadores para la detecci&oacute;n temprana de las p&eacute;rdidas auditivas.<sup>(12,13)</sup></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La contaminaci&oacute;n sonora  constituye una de las principales causas de quejas de la poblaci&oacute;n en todos los  territorios.<sup>(14-16)</sup>&nbsp; </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Por  todo lo planteado anteriormente y con la  vigencia de la actualizaci&oacute;n de los lineamientos de la pol&iacute;tica econ&oacute;mica y social del Partido  y la Revoluci&oacute;n para el per&iacute;odo 2016-2021,<sup>(1)</sup> los autores se han motivado a incursionar  en la problem&aacute;tica haciendo una  valoraci&oacute;n del ruido como uno de los ejemplos m&aacute;s comunes de peligro  f&iacute;sico que ocasiona efectos en la salud. </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>DESARROLLO</strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El ruido se define como un  sonido indeseable, el sonido viaja en forma de ondas en el medio a&eacute;reo (o los  cambios de presi&oacute;n) lo que produce la vibraci&oacute;n del t&iacute;mpano, el t&iacute;mpano  transfiere estas vibraciones a tres huesos min&uacute;sculos en el o&iacute;do medio, los que  a la vez comunican las vibraciones al fluido contenido en la c&oacute;clea (en el o&iacute;do  interno) Dentro de la c&oacute;clea se hallan las peque&ntilde;as terminales nerviosas  usualmente conocidas como c&eacute;lulas ciliadas. Ellas responden a las vibraciones  del fluido enviando los impulsos nerviosos al cerebro que entonces interpreta  los impulsos como sonido o ruido.<sup>(9-11)</sup></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El sonido es la variaci&oacute;n  r&aacute;pida de la presi&oacute;n del medio fluido (usualmente aire) al que est&aacute; expuesto al  o&iacute;do externo.    <br>       <br>   La sonoridad es la expresi&oacute;n formal descriptiva del  sonido desde el &aacute;ngulo de su existencia objetiva e independiente de toda sensaci&oacute;n  o representaci&oacute;n psicol&oacute;gica. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La audibilidad expresa el sonido desde el &aacute;ngulo  de su reflejo, como producto final de la transducci&oacute;n&oacute;n del analizador auditivo.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La ruidosidad expresa el sonido desde el &aacute;ngulo  de su representaci&oacute;n perceptual negativa, a tenor esencialmente de ciertas  estructuras tonales e intensidades que inducen reacciones&nbsp; biol&oacute;gicas &nbsp;de desagrado.<sup>(12-14)</sup> </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La contaminaci&oacute;n ac&uacute;stica es el  exceso de sonido que altera las condiciones normales del ambiente en una  determinada zona. Por lo que se diferencia de &nbsp;otros contaminantes ambientales por ser el contaminante m&aacute;s barato de producir y  necesita muy poca energ&iacute;a para ser emitido.  Es complejo de medir y cuantificar. No deja residuos, no tiene un efecto  acumulativo en el medio, pero puede tener efecto acumulativo en el hombre. Tiene  un radio de acci&oacute;n menor que otros contaminantes ambientales, localiz&aacute;ndose en  espacios muy concretos.<sup>(11,12)</sup></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La presencia de ruido en los  centros de ense&ntilde;anza es un elemento importante que se debe tener en cuenta y  considerar por las afectaciones a la salud en el ni&ntilde;o en diferentes etapas de  la vida, incluso desde muy peque&ntilde;os y a los docentes.<sup>(3-14)</sup></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los sonidos intensos producen  ondas mayores que los menos intensos. Estas ondas mayores producen mayores  vibraciones dentro del o&iacute;do que pueden da&ntilde;ar las c&eacute;lulas ciliadas. A veces el  da&ntilde;o es temporal y se repara naturalmente despu&eacute;s de unos minutos o d&iacute;as.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El zumbido del o&iacute;do que uno  experimenta despu&eacute;s de asistir a un concierto de m&uacute;sica fuerte es un s&iacute;ntoma  com&uacute;n de este da&ntilde;o temporal, a altas intensidades de ruido, sin embargo, el  da&ntilde;o resulta permanente porque las c&eacute;lulas ciliadas como todas las c&eacute;lulas  nerviosas no pueden reemplazarse y presentan muy limitada capacidad para  repararse a si misma.<sup>(5)</sup></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Cada a&ntilde;o millones de  trabajadores industriales pierden proporciones importantes de su capacidad  auditiva debido a exposiciones al&nbsp; ruido  intenso en sus lugares de trabajo. Los niveles altos de ruido pueden ocurrir en  el ambiente general pero principalmente asociados al tr&aacute;nsito y a los sistemas  de transporte. Los niveles de ruido sobre una acera de una calle o abarrotada o  en un tren r&aacute;pido con ventanas abiertas pueden alcanzar valores que puedan  da&ntilde;ar la audici&oacute;n.<sup>(6-10)</sup></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La unidad de medida para  la intensidad del sonido son los decibeles dB (A,F) que es la fracci&oacute;n audible. El instrumento de medici&oacute;n que se emplear&aacute; en la  determinaci&oacute;n del nivel sonoro dentro de las viviendas y en &aacute;reas exteriores,  es el son&oacute;metro integrador clase 1, ajustado a recomendaciones para medidores  de nivel sonoro seg&uacute;n la norma internacional IEC 61672-1. En su defecto, se  admite el empleo de un son&oacute;metro integrador tipo 1, acorde con las normas  internacionales IEC 60651 e IEC 60804. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Incrementar la intensidad del  sonido aumenta el riesgo de p&eacute;rdida del  sentido de la audici&oacute;n.&nbsp; El riesgo  de&nbsp; sufrir la p&eacute;rdida&nbsp; de sensibilidad auditiva comienza con la  exposici&oacute;n prolongada a sonido de aproximadamente 75 db.<sup>(5)</sup></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En la medida que la intensidad  aumenta, la longitud del tiempo de exposici&oacute;n&nbsp;  que ocasiona disminuciones de  sensibilidad auditiva decrece. Ejemplo aproximadamente el 15 % de los  individuos expuestos a 90 db por 8 horas diarias en 40 a&ntilde;os de trabajo  experimentar&aacute;n una p&eacute;rdida importante&nbsp; de  agudeza auditiva.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El control del ruido es una  especializaci&oacute;n altamente t&eacute;cnica que puede involucrar la ingenier&iacute;a ac&uacute;stica ,  el dise&ntilde;o de plantas , los controles de ingenier&iacute;a y la contenci&oacute;n o aislamiento de fuentes de  ruido, pero la mayor&iacute;a de los problemas que involucran los ruidos excesivos  pueden manejarse de modo efectivo y no costoso usando ciertos principios  b&aacute;sicos. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En nuestro pa&iacute;s, existe un  grupo de trabajo perteneciente a la Comisi&oacute;n Higi&eacute;nico  Sanitaria y de Calidad Ambiental (HSCA), creada por el Decreto Presidencial No. 4 del 11 de diciembre  de 2012, presidida por el compa&ntilde;ero Jos&eacute; Ram&oacute;n Machado Ventura, su objetivo fundamentar es coordinar e integrar las acciones de los  organismos reguladores en la prevenci&oacute;n y enfrentamiento a la contaminaci&oacute;n  sonora.    Para el cumplimiento de estos objetivos se efectuar&aacute;n acciones de diagn&oacute;stico,  prevenci&oacute;n y control.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Atendiendo a la distribuci&oacute;n temporal, los ruidos pueden ser: </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"> - Continuo  estable, es cuando el nivel de presi&oacute;n sonora es relativamente uniforme, con  muy pocos cambios (&plusmn; 2 dB) durante un per&iacute;odo de tiempo. Ejemplo de ello&nbsp;es la   Bomba de agua, aproximadamente 60-70 dB (A,F).    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>   - No Continuo (fluctuante), cuando existen variaciones apreciables del nivel de  presi&oacute;n sonora considerando periodos de tiempo relativamente cortos, ejemplo el tr&aacute;nsito 60-90 dB (A,F).    <br> - Intermitente,  es cuando se presentan niveles significativos de presi&oacute;n sonora en per&iacute;odos no  mayores de 15 minutos y con variaciones de &plusmn; 3 dB. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">  Ejemplo:  el arranque del motor de motocicleta 80dB (A,F) y de  impacto o impulso: Aquel de corta duraci&oacute;n que presenta pronunciadas  fluctuaciones del nivel de presi&oacute;n y que se produce con intervalos, regulares o  irregulares, superiores a 1 segundo.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">  Cuando  los intervalos son menores de 1 segundo el ruido se considera como continuo.    <br>       <br>   Clasificaci&oacute;n del ruido seg&uacute;n niveles: </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">- Entre 10 y 30 dB, se considera muy bajo. Es  el t&iacute;pico de una biblioteca.     <br>   - Entre 30 y 55 dB, el nivel es bajo.&nbsp; Un ordenador personal genera 40 dB.     <br>   - A partir de 55 dB se considera ambiente  ruidoso. Los 65 dB se consiguen con un aspirador, un televisor con volumen alto  o un radio despertador. Un cami&oacute;n de la basura provoca 75 dB.     <br>   - El ruido fuerte se alcanza entre 75  dB y 100 dB.     ]]></body>
<body><![CDATA[<br>   - A partir de 100 dB, estamos ante un ruido  intolerable. Es propio de una discusi&oacute;n a gritos, la pista de baile de una  discoteca o de una vivienda muy pr&oacute;xima a un aeropuerto. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La exposici&oacute;n a ruido en  el trabajo est&aacute; demostrado que es perjudicial para la salud de los  trabajadores, siendo el efecto m&aacute;s conocido la p&eacute;rdida de audici&oacute;n. Sin embargo,  tambi&eacute;n puede aumentar el estr&eacute;s y multiplicar un riesgo de sufrir un accidente  laboral. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los efectos m&aacute;s conocidos del ruido en el &aacute;mbito de trabajo son: </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Disminuci&oacute;n de la capacidad auditiva: puede ser causada por un bloqueo mec&aacute;nico de  la transmisi&oacute;n del sonido al o&iacute;do interno.     <br>       <br>   P&eacute;rdida de audici&oacute;n provocada por el ruido: este efecto es el que  denominamos hipoacusia y que est&aacute; incluido dentro del cuadro de enfermedades  profesionales. Esta p&eacute;rdida suele ser producida por exposiciones prolongadas a  ruidos intensos. Este fen&oacute;meno se suele presentar en los dos o&iacute;dos, y sus  consecuencias son irreversibles.<sup>(10)</sup>    <br>       <br>   Acufenos: son sensaciones  como de timbre, zumbido o explosi&oacute;n que se siente en los o&iacute;dos.    <br>        <br>   El ruido es una de las fuentes de contaminaci&oacute;n ambiental.  El control de ruido, y en su caso, la reducci&oacute;n de ruido, es un problema  tecnol&oacute;gico de cierta envergadura, por la complejidad temporal, frecuencial y  espacial que presenta.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>        <br>   El ruido produce molestias,  distracciones, perturbaciones, e incluso si la exposici&oacute;n es muy prolongada &nbsp;puede producir da&ntilde;os irreversibles para los  trabajadores expuestos, en el &oacute;rgano de la audici&oacute;n. El efecto m&aacute;s observable  que existe del ruido sobre los trabajadores es la aparici&oacute;n de hipoacusia.     <br>       <br> La distracci&oacute;n producida por el ruido es claramente manifiesta en los  trabajadores expuestos a niveles muy altos de ruido durante un tiempo  prolongado, a lo largo de su jornada laboral.<sup>(10,12-15)</sup></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Cuando nos referimos a ruido en el &aacute;mbito de  trabajo, y por lo tanto el ruido que afecta a la seguridad y salud de los  trabajadores, en un primer momento podemos dividirlo en dos grupos  diferenciados. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1- Ruido de la fuente:  cuando es  necesario cuantificar el ruido de una fuente aislada, midiendo en puntos bien  definidos de la misma.     <br>   2- Ruido en el ambiente  laboral:  cuando se mide para determinar el riesgo de p&eacute;rdidas de la audici&oacute;n, o las  molestias que puedan generar el ruido para los trabajadores en el ambiente  laboral.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El d&eacute;ficit auditivo provocado por el ruido  ambiental se llama socioacusia. La  sordera ir&aacute; creciendo hasta que se pierda totalmente la audici&oacute;n. Un sonido repentino de 160 dB como el de una explosi&oacute;n o un  disparo, pueden llegar a perforar el t&iacute;mpano o causar otras lesiones  irreversibles. Puede ocurrir &nbsp;un desplazamiento temporal o  permanente del umbral de audici&oacute;n.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los efectos no auditivos&nbsp; a m&aacute;s de 60 dB,  pueden provocar dilataci&oacute;n de las pupilas y parpadeo acelerado. Agitaci&oacute;n  respiratoria, aceleraci&oacute;n del pulso y taquicardias. Aumento de la presi&oacute;n  arterial y dolor de cabeza. Menor irrigaci&oacute;n sangu&iacute;nea y mayor actividad  muscular. Los m&uacute;sculos se ponen tensos y dolorosos, sobre todo los del cuello y  espalda.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Efectos no auditivos a m&aacute;s de 80 dB causan  disminuci&oacute;n de la secreci&oacute;n g&aacute;strica, gastritis o colitis. Aumento del  colesterol y de los triglic&eacute;ridos, con el consiguiente riesgo cardiovascular.  Aumenta la glucosa en sangre. </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Pueden  causar efectos psicol&oacute;gicos como insomnio y dificultad para conciliar el sue&ntilde;o.     <br> Fatiga. Estr&eacute;s (por el aumento de las  hormonas relacionadas con el estr&eacute;s como la adrenalina)<em>.</em>&nbsp;</font>    <br> <font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Depresi&oacute;n  y ansiedad.     <br>   Irritabilidad, agresividad.     <br>   Histeria y neurosis.     <br> Aislamiento social.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los autores afirman que el estudio de la contaminaci&oacute;n  sonora, es tarea de gran importancia en  el cuidado y conservaci&oacute;n de los mismos, en el caso particular de Cuba, la  evaluaci&oacute;n del ruido es un tema que ha sido ampliamente tratado, en el campo de la salud, sobre todo en la  predicci&oacute;n de los efectos nocivos causados  y la posibilidad o no de contraer  una enfermedad determinada.&nbsp; </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Tambi&eacute;n coinciden con lo  planteado&nbsp; por cient&iacute;ficos y expertos que  tratan la materia, as&iacute; como los organismos oficiales como &nbsp;la   OMS, la CEE,  CITMA, expresado tambi&eacute;n por investigadores del Instituto Nacional de Higiene y  Epidemiolog&iacute;a,<sup>(3,4,8)</sup> en estudios realizados  sobre el abordaje integral de la contaminaci&oacute;n  sonora. El ruido tiene efectos muy perjudiciales para la salud, estos  perjuicios var&iacute;an desde trastornos puramente fisiol&oacute;gicos, como la p&eacute;rdida progresiva  de audici&oacute;n, efectos &nbsp;psicol&oacute;gicos, al  producir una irritaci&oacute;n y un cansancio que provocan disfunciones en la vida  cotidiana, tanto en el rendimiento laboral como en la relaci&oacute;n con los dem&aacute;s.  La lista interferencias en la  comunicaci&oacute;n, perturbaci&oacute;n del sue&ntilde;o, estr&eacute;s, irritabilidad, disminuci&oacute;n de  rendimiento y de la concentraci&oacute;n, agresividad, cansancio, dolor de cabeza, problemas  de est&oacute;mago, alteraci&oacute;n de la presi&oacute;n arterial, alteraci&oacute;n de ritmo card&iacute;aco,  depresi&oacute;n del sistema inmunol&oacute;gico, alteraci&oacute;n de los niveles de segregaci&oacute;n  endocrina, vasoconstricci&oacute;n, problemas mentales, estados depresivos, etc.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Se debe cumplir estrictamente &nbsp;lo reflejado en el Cap&iacute;tulo V. Pol&iacute;tica de  Ciencia, Tecnolog&iacute;a Innovaci&oacute;n y  Medio Ambiente, expresados en los  lineamientos siguientes: </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Lineamiento 99. Continuar desarrollando el marco jur&iacute;dico y regulatorio que propicie la introducci&oacute;n sistem&aacute;tica y  acelerada de los resultados de la ciencia, la innovaci&oacute;n y la tecnolog&iacute;a en los  procesos productivos y de servicios, y el cumplimiento de las normas de  responsabilidad social y medioambiental establecidas.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>       <br>   Lineamiento 104. Prestar mayor atenci&oacute;n en la formaci&oacute;n y capacitaci&oacute;n continuas del  personal t&eacute;cnico y cuadros calificados que respondan y se anticipen al  desarrollo cient&iacute;fico-tecnol&oacute;gico en las principales &aacute;reas de la producci&oacute;n y  los servicios, as&iacute; como&nbsp; la prevenci&oacute;n y  mitigaci&oacute;n de impactos sociales y medioambientales.    <br>         <br> Lineamiento 105. Actualizar las v&iacute;as existentes y definir e impulsar otras para  estimular la creatividad de los colectivos laborales de base y fortalecer su  participaci&oacute;n en la soluci&oacute;n de los problemas tecnol&oacute;gicos de la producci&oacute;n y  los servicios y la promoci&oacute;n de formas productivas ambientalmente sostenibles.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Las principales causas de ruidos molestos en las&nbsp; ciudades provienen del transporte  p&uacute;blico, obras en construcci&oacute;n, reparaciones en la v&iacute;a p&uacute;blica, centros  comerciales y &nbsp;locales de esparcimiento. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La reducci&oacute;n de la contaminaci&oacute;n sonora es posible mediante  la aplicaci&oacute;n&nbsp; de medidas legislativas vigentes  a los infractores. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Desde el &aacute;mbito institucional, se impone la necesidad de  efectuar controles al transporte p&uacute;blico tanto estatal como privado, ser exigente  en las inspecciones a las obras en  construcci&oacute;n, talleres, f&aacute;bricas, locales de esparcimiento p&uacute;blico y  actividades festivas.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Se considera al ruido de  tr&aacute;nsito, como el contaminante principal de las ciudades.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Se debes exigir el cumplimiento de las reglamentaciones y  los horarios adecuados para realizar actividades que generan ruidos, como  reuniones y fiestas familiares. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Se hace necesaria la elaboraci&oacute;n de un programa de educaci&oacute;n,  comunicaci&oacute;n y divulgaci&oacute;n ambiental, con su correspondiente cronograma de  ejecuci&oacute;n, en materia de contaminaci&oacute;n sonora.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La atenci&oacute;n a este tema debe fortalecerse en las  comisiones provinciales y municipales de enfrentamiento a las indisciplinas  sociales e ilegalidades. </font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>CONCLUSIONES</strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Existe  clara conciencia del efecto negativo que sobre las personas tiene un entorno  ruidoso. Las molestias que ocasiona pueden ser de muy distinta &iacute;ndole y van  desde trastornos a la hora de dormir e incapacidad para concentrarse hasta  lesiones propiamente dichas, dependiendo de la intensidad y duraci&oacute;n del ruido.  La contaminaci&oacute;n que &eacute;ste produce se ha convertido, en las grandes  concentraciones urbanas y centros de producci&oacute;n, en un grave problema.</font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong><font size="3">REFERENCIAS BIBLIOGR&Aacute;FICAS</font>    <br>         <!-- ref --><br> </strong></font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1- Partido Comunista de Cuba. Actualizaci&oacute;n de los  lineamientos de la   Pol&iacute;tica Econ&oacute;mica y Social del Partido y la Revoluci&oacute;n para el  per&iacute;odo 2016-2021 aprobados en el VI Congreso del Partido Comunista de Cuba en  Abril 2016 y por la   Asamblea Nacional del Poder Popular en Julio del 2016. La Habana: PCC; 2016.    <br>       <!-- ref --><br>   2- V&eacute;lez Terreros LV. La contaminaci&oacute;n ac&uacute;stica producto  de la actividad aeron&aacute;utica, civil comercial en las inmediaciones  aeroportuarias de la ciudad de Quito [Tesis en Internet]. Ecuador: Comunidad  Universitaria de la PUCE;  2011 [citado 13 Mar 2017]. Disponible en: <a href="http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/4577" target="_blank">http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/4577</a>    <br>       <!-- ref --><br>   3- Gonz&aacute;lez S&aacute;nchez Y, Fern&aacute;ndez D&iacute;az Y.  Efectos de la contaminaci&oacute;n s&oacute;nica sobre la salud de estudiantes y docentes, en  centros escolares. Rev  Cubana de Higiene y Epidemiolog&iacute;a [Internet]. 2014 [citado 13 Mar  2017];52(3):402-410. Disponible en: <a href="http://www.medigraphic.com/pdfs/revcubhigepi/chi-2014/chi143l.pdf" target="_blank">http://www.medigraphic.com/pdfs/revcubhigepi/chi-2014/chi143l.pdf</a>    <br>       <!-- ref --><br>   4- El segundo pa&iacute;s m&aacute;s ruidoso del mundo [Internet].  Bruselas: Hear-it AISBL; 2013 [citado 13 Mar 2017]. Disponible en: <a href="http://www.hear-it.org/es/El-segundo-pais-mas-ruidoso-del-mundo" target="_blank">http://www.hear-it.org/es/El-segundo-pais-mas-ruidoso-del-mundo</a>     <br>       <br>   5- Rodr&iacute;guez Fern&aacute;ndez Y, Alfonso  Mu&ntilde;oz E. Aspectos epidemiol&oacute;gicos del trauma ac&uacute;stico en personal expuesto a  ruido intenso. Rev Cubana Cir [Internet]. 2012 Jun [citado 13 Mar  2017];51(2):125-32. Disponible en: <a href="http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932012000200001&lng=es" target="_blank">http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-74932012000200001&amp;lng=es</a>    <!-- ref --><br>       <!-- ref --><br>   6- Kitronza PL, Philippe M. Environmental factors  associated with textileindustry in Democratic Republic of Congo: state of play.  Pan Afr Med J. 2016 Sep 29;25:44. Citado en PubMed; PMID: 28154733.    <br>       <!-- ref --><br>   7- Mendes AL, Lucena BT, De Arajo AM, et al. Teacher's voice: vocal tract discomfort  symptoms, vocal intensity and noise in the classroom. Codas.  2016 Apr;28(2):168-75. Citado  en PubMed; PMID: 27191881.    <br>        <!-- ref --><br>   8- MEP-CITMA. Ruido en Zonas  Habitables. Requisitos Higi&eacute;nico-Sanitarios. Norma de Gesti&oacute;n Ambiental I. NC  26. Julio de 1999. La Habana: MEP-CITMA; 1999.    <br>       <!-- ref --><br> 9-Meira TC, Santana VS, Ferrite S. Gender and other  factors associated with the use of hearing protection devices at work. Rev  Saude Publica. 2015;49:S0034-89102015000100259.  Citado en PubMed; PMID:  26487294.    </font></p>     <!-- ref --><p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">10- M&#322;y&#324;ski R, Koz&#322;owski E. Assessment  of the audibility area of auditory danger signals produced by industrial truck.  Med Pr [Internet]. 2015 [citado 13 Mar 2017];66(2):173-84. Disponible en: <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26294310" target="_blank">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26294310</a> </font><!-- ref --><p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">11-  Mart&iacute;n Leal S, Rojas S&aacute;nchez GA. Exposici&oacute;n a ruido en la f&aacute;brica  de Materiales Higi&eacute;nico Sanitarios de Sancti Sp&iacute;ritus. Gac M&eacute;d Espirit&nbsp;[Internet].  2014 Abr [citado 13 Mar 2017];16(1):20-29. Disponible en: <a href="http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1608-89212014000100004&lng=es" target="_blank">http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1608-89212014000100004&amp;lng=es</a></font><!-- ref --><p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">12- Saavedra Ram&iacute;rez L, Quintanilla L.  Resultado del estudio subjetivo del ruido y de las mediciones de los niveles de  presi&oacute;n sonora en el Distrito de Miraflores [Internet]. Miraflores:  Universidad Cat&oacute;lica del Per&uacute;-Laboratorio de Ac&uacute;stica de la Pontificia; 2011  [citado 13 Mar 2017]. Disponible en: <a href="http://www.miraflores.gob.pe/Gestorw3b/files/pdf/5107-1881-estudio-objetivo-y-%20subjetivo-03.09.2011.pdf" target="_blank">http://www.miraflores.gob.pe/Gestorw3b/files/pdf/5107-1881-estudio-objetivo-y-  subjetivo-03.09.2011.pdf </a></font><!-- ref --><p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">13- V&aacute;zquez Reina M. Condiciones ambientales en la escuela  2010 [Internet]. Vizcaya: Fundaci&oacute;n EROSKI; c2013 [citado 13 Mar 2017].  Disponible en: <a href="http://www.consumer.es/web/es/educacion/escolar/2010/10/22/196660.php" target="_blank">http://www.consumer.es/web/es/educacion/escolar/2010/10/22/196660.php</a></font><!-- ref --><p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">14- Ecologismo social. La contaminaci&oacute;n ac&uacute;stica  [Internet]. Madrid: Ecologistas en Acci&oacute;n; c2013 [citado 13 Mar 2017].  Disponible en:<a href="http://www.ecologistasenaccion.org/article5350.html" target="_blank"> http://www.ecologistasenaccion.org/article5350.html</a></font><!-- ref --><p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">15- Santos De La   Cruz E. Contaminaci&oacute;n sonora por ruido vehicular en la Avenida Javier Pardo. Industrial  Data [Internet]. 2007 [citado 13 Mar 2017];10(1). Disponible en: <a href="http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/idata/search/search" target="_blank">http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/idata/search/search</a> </font><!-- ref --><p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">16-Miyara  F. Niveles sonoros [Internet]. Argentina:  Biblioteca FCEIA; 2010 [citado 13 Mar 2017]. Disponible en: <a href="http://www.fceia.unr.edu.ar/acustica/biblio/niveles.htm" target="_blank">http://www.fceia.unr.edu.ar/acustica/biblio/niveles.htm</a></font><p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Recibido: 25 de abril de  2017.<strong>     <br> </strong>   Aceptado:  15 de mayo de  2017.</font></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><em>Isabel Amable &Aacute;lvarez.</em> Policl&iacute;nico Ram&oacute;n Mart&iacute;nez. Santa Marta, Varadero, Matanzas. Correo  electr&oacute;nico: <a href="ilto:jesusmm.mtz@infomed.sld.cu">jesusmm.mtz@infomed.sld.cu</a></font></p>      ]]></body><back>
<ref-list>
<ref id="B1">
<label>1</label><nlm-citation citation-type="book">
<collab>Partido Comunista de Cuba</collab>
<source><![CDATA[Actualización de los lineamientos de la Política Económica y Social del Partido y la Revolución para el período 2016-2021 aprobados en el VI Congreso del Partido Comunista de Cuba en Abril 2016 y por la Asamblea Nacional del Poder Popular en Julio del 2016]]></source>
<year>2016</year>
<publisher-loc><![CDATA[La Habana ]]></publisher-loc>
<publisher-name><![CDATA[PCC]]></publisher-name>
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