Aversiones alimentarias en adolescentes de la Secundaria Básica José Martí en municipio Cerro. 2015

Food aversions of teenagers from the Junior High School Jose Marti in the municipality Cerro. 2015

MSc. Isis Rodríguez Ribalta, Dra. Ana Rosa Morales Pérez, MSc. Juliette Massip Nicot, MSc. María Elena Sardinas Arce, MSc. Rogelio Balado Sansó, Dra. Santa C. González O’Farrill

Hospital Universitario Clínico Quirúrgico General Calixto García. La Habana, Cuba.

RESUMEN

Introducción: la adolescencia es considerada una etapa compleja no solo por los cambios que ocurren en el organismo desde todos los puntos de vista, sino por la complejidad que presupone el manejo psicológico de la misma, de esta forma también influye, lo relacionado con su hábitos alimenticios.
Objetivo: describir el comportamiento de las aversiones alimentarias en 94 adolescentes, de la escuela Secundaria Básica “José Martí”.
Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, con 94 adolescentes de la escuela Secundaria Básica “José Martí” del municipio Cerro, que  cursaban el 7mo grado, cuyas edades oscilaron de 11 a 15 años de edad, durante el período de septiembre a octubre del 2015.
Resultados: los grupos de alimentos más detestados fueron los vegetales y las frutas. El pescado a pesar de su importancia nutricional fue el alimento más rechazado y el menos consumido. Las viandas, las legumbres, los cereales, las carnes blancas, el huevo y los lácteos fueron los grupos de alimentos por los que menos aversión mostraron. Continúa siendo un factor de riesgo para la población adolescente, la ingestión de dulces y azúcares por ser uno de los alimentos preferidos y de mayor consumo.
Conclusiones: las aversiones alimentarias detectadas sitúan a este grupo atareo en una situación vulnerable desde el punto de vista nutricional, y ratifica que los alimentos con mayores valores nutricionales son los menos aborrecidos, a pesar de las consecuencias actuales y futuras que pueden generar en su salud, así como el incremento de la incidencia de enfermedades relacionadas con los hábitos dietéticos.

Palabras claves: aversión alimentaria, adolescentes, nutrición.

ABSTRACT

Introduction: the adolescence is considered a complex stage not only because of the changes occurring in the organism from all the points of view, but also due to the complexness of its psychological management. Eating habits belong to this field.  ]]> Objetive: to describe the behavior of food aversions in 94 teenagers of the Junior High School “José Martí.”
Materials and Methods: a cross-sectional, descriptive study was carried out during the period September-October 2015, with 97 7th-grade students of the Junior High school “José Martí”, municipality Cerro, whose age ranged from 11 to 15 years. 
Results: the most detested food groups were vegetables and fruits. Fish, in spite of its nutritional importance, was the most rejected food and the less consumed one. Vegetables, legumes, cereals, white meats, eggs and dairy products are the food groups for which they showed less aversion. It is still a risk factor for the adolescent population the consumption of sweets and sugar because they are their preferable food and the ones they consume the most.   
Conclusions: the detected food aversions locate this age group in a vulnerable situation from the nutritional point of view, and ratifies foods with higher nutritional values are the less detested ones, in spite of the current and future consequences that could generate in their health, and also indicates the raise of the incidence of diseases related with dietary habits.

Key words: food aversion, teenagers, nutrition.

INTRODUCCIÓN

La adolescencia es considerada una etapa compleja no solo por los cambios que ocurren en el organismo desde todos los puntos de vista, sino por la complejidad que presupone el manejo psicológico de la misma, de esta forma influye en la conducta  y hábitos alimentarios, en la que al  incrementarse el apetito y las demandas de nutrientes entra a jugar una participación más activa en la vida de ellos. En la niñez predomina básicamente un régimen alimentario regido por los  padres, lo que no ocurre en esta etapa en que el adolescente elige que es lo que va a ingerir y en ocasiones los alimentos seleccionados dejan de ser los más adecuados para su desarrollo y formación. Por supuesto que el papel de la familia en la alimentación es primordial, la cual puede estar influenciada por los hábitos alimentarios con los cuales han crecido  y que sientan las bases para una buena nutrición;  si han sido consumidores de una dieta balanceada hasta este momento  esto influirá en la manera de alimentarse en esta otra etapa de la vida.⁽¹⁾

Los hábitos alimentarios están condicionados por la disponibilidad de alimentos, las pautas alimentarias y de ahí las preferencias alimentarias, los adolescentes son difíciles de cambiar en cuanto a gustos y preferencias lo que hace que prefieran en ocasiones dietas bajas en nutrientes que son  esenciales en su desarrollo y crecimiento.⁽¹⁾

Una herramienta importante para lograr esto sería con el nutricionista comunitario que se incorporara a los Grupos Básicos de Trabajo o grupos multidisciplinarios existentes en las áreas de salud, cuya misión podría ser encargarse de la supervisión de los programas alimentarios.⁽³⁾

Existen pocos estudios en Cuba que aborden el tema de preferencias o aversiones alimentarias en adolescentes. Esta investigación está encaminada a describir el comportamiento de las aversiones alimentarias en adolescentes teniendo en cuenta los diferentes grupos de alimentos, así como relacionar los alimentos que con más frecuencia ellos rechazan  y cuáles  prefieren.

MATERIALES Y MÉTODOS

Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, con el objetivo de describir el comportamiento de las aversiones alimentarias en adolescentes de la escuela Secundaria Básica “José Martí” del municipio Cerro, que se encontraban cursando el 7mo grado, cuyas edades oscilaron de 11 a 15 años de edad, durante el período de septiembre a octubre del 2015.

La población objeto de estudio fueron 94 adolescentes que se encontraban cursando el  7mo  grado.

Se le aplicó una encuesta alimentaria previo consentimiento de la directora del centro escolar, la cual fue validada por el Instituto de Higiene de los Alimentos, que incluyó frecuencia de alimentación, alimentos que aborrecía por grupos de alimentos. Previamente se aplicó la encuesta en un grupo de 20 estudiantes del mismo grado, ya que se agregaron las aversiones alimentarias, lo que aportó resultados positivos en su aplicación en cuanto a comprensión de lo que deseábamos explorar.

Las preguntas formuladas indagaron sobre preferencias alimentarias de los adolescentes, en el que se preguntó sobre que alimentos prefieren comer por grupos, se incluyó la no exposición al alimento y los que aborrecen dentro de cada grupo de alimentos. Los datos obtenidos se vertieron en una base de datos creada al efecto.

Se observaron estrictamente todos los aspectos éticos de la investigación tanto de los pacientes como información y datos obtenidos en cuanto a veracidad y privacidad, sometiendo este proyecto al comité de ética de investigaciones y al Consejo Científico del hospital.

RESULTADOS

En la tabla 1 se muestra la distribución de estudiantes por edades las que oscilaron entre los 11 y 15 años. La mayor cantidad  de casos estudiados pertenecían al rango de 12 años de edad (51,1 %).

Tabla 1. Relación de edad y sexo de los adolescentes estudiados

Se describe en la tabla 2 que entre los grupos de alimentos que  los adolescentes aborrecen  están los vegetales (67,0 %), y el pescado (37,2 %).

Otros alimentos como carnes blancas, granos, huevo son menos rechazados por los adolescentes.

Resulta significativo  que el 100 % de los adolescentes ingieren algún tipo de dulce  frecuentemente  y entre los  tres alimentos que menos ingieren están los vegetales con un 65,9 %.

 Tabla 2. Distribución de los 14 grupos de alimentos según preferencias de los adolescentes

El comportamiento del consumo de viandas en los adolescentes estudiados se comportó de manera similar, y la  que más aborrecen es el boniato con un 9,6 %, seguido de la yuca con un 5,3 %.

En el gráfico 1 según los grupos de alimentos se observa  que el 22, 3 % de  los adolescentes aborrecen la harina de maíz perteneciente al grupo de los cereales, hay otros cereales  que los consumen habitualmente en ambas comidas.

En el gráfico 2 se ilustra que la frutas que más aborrecen los adolescentes son el níspero en  un 11 %, la chirimoya (7,4 %) y el anón en un 7,4 %.

Como se ilustra en el gráfico 3 del grupo de los  vegetales, el 14 % de los adolescentes aborrecen el rábano y la calabaza y un 13 % aborrecen tres o más vegetales.

De  los alimentos  pertenecientes  a las carnes de origen animal, el 23,4 % de los adolescentes aborrecen el picadillo de soya y solamente el 2,1 % de los casos aborrecen más de dos  tipos de carnes. (Gráf. 4)

DISCUSIÓN

En este estudio se abordaron las conductas alimentarias en los adolescentes y se hizo énfasis dentro de los grupos de alimentos, los  que ingieren en menor cuantía, ya sea por poco acceso a ellos o por diferentes proyecciones del gusto.

En cuanto a las edades de estos adolescentes oscilaron entre los 11 y 15 años y las hembras predominaron por encima de los varones, lo que  coincide con estudios en la Habana donde predomina el sexo femenino, al igual que hallazgos en la ciudad de Cantabria donde el 51,6 % son del sexo femenino.⁽⁴⁾

Los cereales los consumen bien habitualmente en ambas comidas, esto coincide con igual estudio realizado en La Habana en el municipio 10 de octubre, en el cual los cereales se consumen diariamente en el 93,2 % de los casos y en este estudio un solo adolescente refirió nunca ingerir cereales.⁽⁵⁾

Las carnes blancas, granos y  huevo son menos aborrecidos por los adolescentes  lo que coincide con estudios realizados en el que el consumo de huevo era tan elevado en los adolescentes, que se decidió estudiar sus efectos sobre el colesterol, demostrándose que sus cifras altas no se corresponden con el consumo de dicho alimento sino con el consumo de otros más dañinos. Generalmente el huevo es un alimento que es bien tolerado por los adolescentes, existen en otros países que lo resaltan como un alimento de la dieta bien aceptado para ser utilizado en el desayuno y  en las meriendas.⁽⁷⁾

Las grasas vegetales y los lácteos quedaron dentro de los grupos de alimentos menos aborrecidos por los adolescentes, coincide este resultado con otros estudios realizados en grupos poblacionales de adolescentes o adultos en los que se mantiene como conducta arraigada en la población, el consumo de algún lácteo en el transcurso del día así como las grasas vegetales que se sitúan como componentes de la dieta en las diferentes comidas; acompañando ensaladas,  meriendas y como elemento esencial en la elaboración de otros platos.⁽⁸⁾

El consumo de algún tipo de dulce  con frecuencia es otra de las características en la alimentación de los adolescentes estudiados lo que también se manifestó en aportes anteriores en ciudad de La Habana y en otros países como: Bélgica, España, Hungría, Reino Unido y Suecia. Se constata  que en edades entre 13-14-15 y 16 años todos coincidían en que la comida sana es poco apetitosa por lo que preferían las dietas ricas en azucares simples y grasas, se asevera en este estudio que este hecho tiene una relación fisiológica con la liberación de neurotransmisores como la dopamina ligada a las emociones y los sentimientos de placer.^(5,9)

Esto sitúa a los adolescentes en un período vulnerable desde el punto de vista nutricional, que está originado por una implantación de la autonomía y la adquisición de nuevos hábitos alimentarios como la alta disponibilidad de alimentos refinados ricos en azúcares simples, grasas y energía. Lo cual ratifica que sean los menos aborrecidos, a pesar de las consecuencias que pueden generar en su salud actual y futura, si tenemos en cuenta el incremento de la incidencia de enfermedades muy relacionadas con los hábitos dietéticos.⁽¹⁰⁾

Las confirmaciones de dos regiones diferentes de España atlántica y mediterránea respectivamente manifiestan el rechazo de los vegetales por parte de los adolescentes, sin embargo son más aceptados por  las mujeres de la atlántica. De ahí la importancia de las culturas, hábitos familiares y personales en los alimentos que ingiere la población en general.^(9,11)

Dicho estudio en España utilizó variables muy similares a las empleadas en este trabajo. Según consumo de tipos de alimentos el  55,4 % de los adolescentes españoles consumió diariamente 1-2 raciones de verdura, (p =0,009); aunque en la zona atlántica el 27,3 % no las ingería nunca. El consumo de huevos 1-3/semana es de 51,4 %, (p=0,037), ligeramente superior en la zona atlántica lo que puede deberse a la ingesta frecuente a media mañana de un bocadillo. Además, hay un bajo consumo de legumbres; el 62,2 % de los adolescentes españoles no las consumen semanalmente (p = 0,003). El 52,7 % no ingieren refrescos (p = 0,035), cuya mayor ingesta está entre las mujeres en la zona mediterránea. No existen datos estadísticamente significativos en el consumo diario de frutas (p = 0,490); el 31,7 % de los adolescentes de la zona mediterránea no las ingería nunca. El consumo de pescado también es bajo (p = 0,053), es de 46,3 %.

La mayoría de los adolescentes de ambas zonas consumen bollería, snacks, fastfood (p = 0,089) de forma elevada mientras que el consumo de refrescos (p = 0,129) fue moderado. Predomina una alta preferencia en la elección de alimentos proteicos de origen animal, como el consumo de carne semanalmente o el consumo de lácteos y  sus derivados, resultados muy coincidentes con los obtenidos en esta investigación a pesar de pertenecer a culturas diferentes. Hallazgos obtenidos en Argentina, Cuba   y otros países muestran el predominio de  la aversión a los vegetales en ambos sexos.^(9-14)

El comportamiento del consumo de viandas es similar en los muchachos estudiados. Estos alimentos son poco aborrecidos. En cuanto a las frutas, hay que tener en cuenta que existe poca disponibilidad de estas frutas aquí aborrecidas, y es claro que en la medida que un individuo se exponga menos a un determinado alimento existe más probabilidad de aborrecerlo.

Dentro del grupo de las carnes,  aquellas que están procesadas con soya son las menos aceptadas, empero  de ser esta, una legumbre con gran valor nutricional reconocido a nivel mundial, lo que puede  estar dado por  la forma de presentación y por el desconocimiento que existe de sus ventajas  para la salud y para la prevención de enfermedades crónicas.^(15,16)

Los vegetales y las frutas no están dentro de los alimentos que prefieren consumir los adolescentes. Predominó  bajo nivel del consumo de pescado. Las viandas, las legumbres, los cereales, las carnes blancas, el huevo y los lácteos fueron los grupos de alimentos por los que menos aversión sintieron los adolescentes. Continúa siendo un factor de riesgo para la población adolescente la ingestión de dulces y azúcares dentro de las  diferentes comidas.

Se recomienda la realización de estudios similares en otros sitios de la ciudad y del país para identificar los alimentos de mayor rechazo e implementar proyectos comunitarios hacia los adolescentes con el fin de promover estilos de vida saludables y lograr una alimentación adecuada.

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Recibido: 7 de abril de 2017. ]]> Aprobado: 8 de noviembre de 2017.

Isis Rodríguez Ribalta. Hospital Universitario Clínico Quirúrgico General Calixto García. Avenida Universidad y J. Vedado. Plaza de la Revolución. La Habana. Correo electrónico: gnb@infomed.sld.cu