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</front><body><![CDATA[ 
    <div align="right">
      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>CARTA AL DIRECTOR</B></font></p>
</div>
    <p>&nbsp;</p> 
    <p><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="4">La terapia de alimentaci&#243;n en los problemas del lenguaje en los niños</font></b></p>
    <p>&nbsp;</p>
    <p><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3">Feeding Therapy and Language Disorders in Children</font></b></p>
    <p>&nbsp;</p>
    <p>&nbsp;</p>

    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>






Yanet Morej&#243;n Barrueto<sup>I</sup>


, Shuyeng Acea Vanega<sup>II</sup>
</B></font></P>



    ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">



<sup>I</sup> Centro Médico Psicopedag&#243;gico Gregorio Morgan, Cienfuegos, Cienfuegos, Cuba<br />


<sup>II</sup> Universidad de Ciencias Médicas, Filial de Ciencias Médicas, Cienfuegos, Cienfuegos, Cuba, CP: 55100<br />
</font></p>
    <P>&nbsp;</P>
    <P>&nbsp;</P>
    <P> 
        <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">    <div>     <p>Se&ntilde;or director:</p> </div>      <p>Un problema que afecta el desarrollo del lenguaje de los ni&ntilde;os es el poco conocimiento de las familias&nbsp; para realizar el proceso de alimentaci&oacute;n de estos. Por eso queremos compartir con usted y los&nbsp; lectores de su revista elementos indispensables que se deben conocer para un adecuado desarrollo del lenguaje a trav&eacute;s de este proceso, donde juega un papel importante la ablactaci&oacute;n.</p>      <p>La masticaci&oacute;n es de suma importancia por los progresos que producir&aacute; en cuanto a la inhibici&oacute;n de los reflejos orales y sobre todo porque implica una serie de movimientos m&aacute;s amplios de la lengua y una gran coordinaci&oacute;n a nivel buco lingual. Adem&aacute;s favorece y activa la zona oral (aparato articulatorio) en ni&ntilde;os con determinadas afecciones como la par&aacute;lisis cerebral, donde se incluye la respiraci&oacute;n, fonaci&oacute;n.<sup>1</sup>&nbsp; Si este proceso de masticaci&oacute;n no se realiza adecuadamente puede traer consigo posteriormente alteraciones del lenguaje, especialmente en el primer a&ntilde;o de vida del ni&ntilde;o.</p>      <p>El tratamiento de la alimentaci&oacute;n es de suma importancia puesto que con &eacute;l se ejercita una serie de movimientos de la zona oral relacionados con el habla, como son la movilidad de la lengua y la mand&iacute;bula, la coordinaci&oacute;n de sus movimientos con la respiraci&oacute;n, adem&aacute;s de fortalecer todo el sistema articulatorio para la posterior pronunciaci&oacute;n de los fonemas.<sup>2</sup></p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>La terapia de alimentaci&oacute;n tiene como objetivo: desarrollar la praxis de la zona oral, favorecer la autonom&iacute;a personal, participaci&oacute;n de la familia en el tratamiento y mejorar el estado nutricional del paciente.</p>      <p>Durante los primeros seis meses, la leche materna cubre todas las necesidades b&aacute;sicas de energ&iacute;a y nutrientes para el ni&ntilde;o, por lo que debe ser el &uacute;nico alimento esencial ingerido en este per&iacute;odo. No es hasta pasada esta etapa que se debe comenzar con la ablactaci&oacute;n: proceso mediante el cual el beb&eacute; se va acostumbrando gradualmente a una alimentaci&oacute;n cada vez m&aacute;s compleja y similar a la del adulto.<sup>3&nbsp;&nbsp; </sup>La lactancia puede ser suplementaria hasta los 2 a&ntilde;os.</p>      <p>Junto con otros reflejos y funciones de nuestro cuerpo regidos por el cerebro, se encuentra la alimentaci&oacute;n,<sup>4</sup>&nbsp;&nbsp; iniciada en la edad temprana con participaci&oacute;n de todo el aparato masticatorio; es de vital importancia no violar este proceso &nbsp;puesto que junto a otros reflejos orales constituyen una sinergia de acciones reflejas que posibilitan y aseguran la alimentaci&oacute;n del reci&eacute;n nacido. El no desarrollo de los reflejos orales o alguna alteraci&oacute;n en la motricidad de la alimentaci&oacute;n pueden producir una serie de problemas en los ni&ntilde;os que dificultar&aacute;n la correcta elocuci&oacute;n.</p>      <p>En el proceso de alimentaci&oacute;n, frecuentemente se presenta una serie de problemas. Entre los fundamentales est&aacute;n: postura anormal del ni&ntilde;o y de la madre; movimiento de extensi&oacute;n de nucas y brazos, posturas asim&eacute;tricas; dificultades de la coordinaci&oacute;n en la succi&oacute;n, respiraci&oacute;n y degluci&oacute;n; degluci&oacute;n con interposici&oacute;n lingual; el empleo de instrumentos como biberones, vasos, cucharas, no adecuados para la edad del infante (se utilizan muy grandes); incorrecta posici&oacute;n de alimentaci&oacute;n por parte de la madre( se utilizan cucharas grandes que pueden tropezar con los dientes); dificultades de la masticaci&oacute;n; funcionabilidad labial muy reducida.</p>      <p>Por eso se deben tener en cuenta algunos aspectos en el tratamiento de la alimentaci&oacute;n, que se trabajan desde el primer a&ntilde;o de vida del ni&ntilde;o, los principales ser&iacute;an:</p>  <ul> 	    <li>Posici&oacute;n del ni&ntilde;o sobre la madre en una silla normal pero cuidando que el apoyo del ni&ntilde;o sea correcto teniendo en cuenta columna y pie en un plano inclinado (cabeza en ligera flexi&oacute;n procurando que el control de la mand&iacute;bula sea bueno).</li> 	    <li>Tipos de instrumentos que utiliza la madre en la comida. Los movimientos correctos ser&iacute;an el empleo de una cuchara normal, de un adecuado tama&ntilde;o para &eacute;l, poca profunda, m&aacute;s bien plana y de otro material que no sea pl&aacute;stica, el vaso debe ser pl&aacute;stico coloc&aacute;ndolo sobre el labio inferior y se debe procurar que el l&iacute;quido caiga regularmente y no en cantidad excesiva, se debe vigilar que no coja el vaso con los dientes.</li> 	    <li>Velocidad con que se alimenta: se debe dar tiempo al ni&ntilde;o a que realice una buena masticaci&oacute;n y degluci&oacute;n.</li> 	    <li>Preparaci&oacute;n de la zona oral antes de las comidas.</li> 	    <li>Control bucal.</li>     ]]></body>
<body><![CDATA[</ul>      <p>Si la familia tiene en cuenta estos aspectos a la hora de la alimentaci&oacute;n de sus hijos esto permitir&aacute; un buen desarrollo de la zona oral y por tanto un buen desarrollo de la comunicaci&oacute;n.</p></font></P>
        <P>&nbsp;</P>

            <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><B>REFERENCIAS 
  BIBLIOGR&Aacute;FICAS</B></font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 
  </font> </P>
      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 1.                        Puyuelo M, Salavera C, Serrano R. Diagn&#243;stico e intervenci&#243;n del lenguaje en un caso de parálisis cerebral infantil. Boletín de AELFA [revista en Internet]. 2012 [citado 8 Jun 2015];12(1):[aprox. 4p]. Disponible en: <a href="http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=90164762&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_revista=311&ty=53&accion=L&origen=zonadelectura&web=www.elsevier.es&lan=es&fichero=311v12n01a90164762pdf001.pdf" target="_blank">http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=90164762&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_revista=311&ty=53&accion=L&origen=zonadelectura&web=www.elsevier.es&lan=es&fichero=311v12n01a90164762pdf001.pdf</a></font></P>
       <!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 2.            Álvarez Lami L, Fernández Collazo L, Ferrer Sarmiento A, L&#243;pez Betancourt M, Cap&#243; Alonso MT, Regal Cabrera N, et al. Logopedia y Foniatría. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2008</font><!-- ref --><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 3.            Padilla Garrido OB, Hernández Cortina A. Temas de enfermería pediátrica. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2005</font><P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 4.                 Neurodesarrollo del niño prematuro [Internet]. Madrid: Cienciaesfera; 2014 [citado 8 Jun 2015]. Disponible en: <a href="http://neuropediatra.org/2014/11/19/el-cerebro-prematuro/" target="_blank">http://neuropediatra.org/2014/11/19/el-cerebro-prematuro/</a></font></P>
      <P>&nbsp;</P>
    <P>&nbsp;</P>
    ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Recibido: 11 de marzo de 2015.    <BR>Aprobado: 02 de julio de 2015. </font></P>
    <P>&nbsp;</P>
    <P>&nbsp; </P>
    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>Yanet Morej&#243;n Barrueto</I>. Licenciada en Defectología. Profesora Asistente. Centro Médico Psicopedag&#243;gico Gregorio Morgan. Cienfuegos. Correo electr&oacute;nico: <U><FONT COLOR="#0000ff"><a href="mailto:jdlfa@ucm.cfg.sld.cu">jdlfa@ucm.cfg.sld.cu</a></FONT></U> 
  </font> </P>

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