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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[La reuni&#243;n clínico-patol&#243;gica: una actividad necesaria]]></article-title>
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    <div align="right">
      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>CARTA AL DIRECTOR</B></font></p>
</div>
    <p>&nbsp;</p> 
    <p><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="4">La reuni&#243;n clínico-patol&#243;gica: una actividad necesaria</font></b></p>
    <p>&nbsp;</p>
    <p><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3">Clinical-pathological Meeting: A Necessary Activity</font></b></p>
    <p>&nbsp;</p>
    <p>&nbsp;</p>

    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>






Javier Martínez Navarro
</B></font></P>



    ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">



Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, Cienfuegos, Cienfuegos, Cuba, CP: 55100<br />
</font></p>
    <P>&nbsp;</P>
    <P>&nbsp;</P>
    <P> 
        <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">    <p>Sr. Director:</p>      <p>En 1761, Giovanni Batista Morgagni public&oacute; una de sus m&aacute;s importantes contribuciones a la medicina: <em>de sedibus et morborum per anatomenindagatis</em> (Sobre el sitio y causas de las enfermedades seg&uacute;n su indagaci&oacute;n), donde a trav&eacute;s de una compilaci&oacute;n de historias cl&iacute;nicas con sus respectivos protocolos de autopsia, expuso la correlaci&oacute;n entre los datos obtenidos de la historia cl&iacute;nica con los hallazgos de esta, para de esa forma explicar el origen de las enfermedades con base en la alteraci&oacute;n anat&oacute;mica de los &oacute;rganos. Desde entonces, nace el creciente deseo de establecer la correlaci&oacute;n entre los datos obtenidos por la historia cl&iacute;nica y los estudios complementarios, con los hallazgos del estudio histopatol&oacute;gico como fuente principal del entendimiento de las enfermedades y su manifestaci&oacute;n cl&iacute;nica en los pacientes.<sup>1</sup></p>      <p>La reuni&oacute;n cl&iacute;nico-patol&oacute;gica (RCP) en una instituci&oacute;n hospitalaria constituye una de las actividades cient&iacute;ficas m&aacute;s importantes que se realizan en un hospital y, generalmente, resultan muy atrayentes. Es considerada adem&aacute;s como una actividad docente e investigativa y se le debe dar un gran apoyo por parte de todos los factores que intervienen en la Direcci&oacute;n Institucional.<sup>2</sup></p>      <p>Los aportes de la RCP en un hospital son innumerables. Es una fuente inagotable de conocimiento para los m&eacute;dicos y el personal en formaci&oacute;n; en ella se fomenta el intercambio libre de ideas con diferentes puntos de vista; se ejercita el razonamiento l&oacute;gico con base en el conocimiento cient&iacute;fico; de ella surge la autocr&iacute;tica y la reflexi&oacute;n, tanto de los m&eacute;dicos involucrados en el caso como de los oyentes. Si existe un medidor de la actividad intrahospitalaria y de la calidad del personal m&eacute;dico de una instituci&oacute;n dedicada a la salud, es sin duda alguna la RCP. Instrumento de la expresi&oacute;n m&aacute;xima del conocimiento con base en la presentaci&oacute;n de un caso en particular, es la mejor fuente de educaci&oacute;n m&eacute;dica continua en un hospital. Llamada tambi&eacute;n sesi&oacute;n anatomocl&iacute;nica, la RCP est&aacute; presente desde los inicios de la medicina moderna<sup>3</sup> y tiene su fundamento principalmente en la autopsia cl&iacute;nica.</p>      <p>Las RCP resultan, entonces, ocasiones propicias para la identificaci&oacute;n de factores de riesgo relacionados con estilo de vida, condiciones laborales en que se desenvolvi&oacute; el sujeto adulto fallecido, modo de vida familiar y comunitario, as&iacute; como para valorar la competencia mostrada en el cumplimiento de funciones profesionales de enfrentamiento a dichos aspectos; estimulando el desarrollo del pensamiento cient&iacute;fico y la aplicaci&oacute;n del m&eacute;todo cl&iacute;nico. Son espacios oportunos para analizar tambi&eacute;n la eficiencia del desempe&ntilde;o institucional en sus distintos escenarios.Este an&aacute;lisis se complementa con la informaci&oacute;n anatomopatol&oacute;gica aportada por la autopsia sobre el proceso salud-enfermedad, que hace m&aacute;s objetiva la valoraci&oacute;n sobre la calidad de la atenci&oacute;n de salud, contribuye a un mayor esclarecimiento de la cadena de acontecimientos que llevaron al paciente a la muerte, y a obtener experiencias para evitar futuros errores o insuficiencias en favor de la reducci&oacute;n de la mortalidad prematura.<sup>4,5</sup></p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Insisto en razonar, pues como expuse anteriormente, la RCP tiene su base fundamentalmente en la autopsia cl&iacute;nica, por lo que se hace necesario que esta &uacute;ltima sea valorada actualmente como herramienta de control de calidad, puesto que es una forma de evaluar los resultados de la aproximaci&oacute;n diagn&oacute;stica, de tratamientos y de intervenciones m&eacute;dicas. Todo ello puede repercutir adem&aacute;s en la optimizaci&oacute;n y racionalizaci&oacute;n de los recursos humanos y materiales en la pr&aacute;ctica m&eacute;dica.</p></font></P>
        <P>&nbsp;</P>

              <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><B>REFERENCIAS 
  BIBLIOGR&Aacute;FICAS</B></font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 
  </font> </P>
      <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 1.                        González S. Reflexiones sobre la práctica actual de la Anatomía Patol&#243;gica en Chile. RevMédChile [revista en Internet]. 2000 [citado 17 Mar 2016];128(5):[aprox. 10p]. Disponible en: <a href="http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872000000500013" target="_blank">http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872000000500013</a></font></P>
       <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 2.                Álvarez Santana R. Experiencias de un pat&#243;logo autopsista en el sistema de reuniones vinculada a la autopsia en el Hospital Clínico-Quirúrgico Hermanos Ameijeiras [Internet]. España: X Congreso Virtual Hispanoamericano de Anatomía Patol&#243;gica; 2009 [citado 10 Oct 2016]. Disponible en: <a href="http://www.conganat.org/10congreso/trabajo.asp?id_trabajo=2101&tipo=2" target="_blank">http://www.conganat.org/10congreso/trabajo.asp?id_trabajo=2101&tipo=2</a></font></P>
       <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 3.                        Padilla Rodríguez AL. Casos de correlaci&#243;n clínico-patol&#243;gica. An Med (Mex) [revista en Internet]. 2009 [citado 12 May 2016];54(2):[aprox. 6p]. Disponible en: <a href="http://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2009/bc092a.pdf" target="_blank">http://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2009/bc092a.pdf</a></font></P>
       <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 4.                        Suárez B, Bastián L. La historia de la anatomía patol&#243;gica universal y en Cuba contada a través de sus protagonistas. AMC [revista en Internet]. 2007 [citado 10 May 2016];11(4):[aprox. 14p]. Disponible en: <a href="http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1025-02552007000400014&script=sci_arttext" target="_blank">http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1025-02552007000400014&script=sci_arttext</a></font></P>
       <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 5.                . Metodología para el control del trabajo del médico y la enfermera(o) de la familia. En: Ministerio de Salud Pública. Programa del médico y la enfermera de la familia. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2011. p.  32-9</font></P>
      <P>&nbsp;</P>
    <P>&nbsp;</P>
    ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Recibido: 28 de octubre de 2016.    <BR>Aprobado: 16 de marzo de 2017. </font></P>
    <P>&nbsp;</P>
    <P>&nbsp; </P>
    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>Javier Martínez Navarro</I>. Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Especialista de I Grado en Anatomía Patol&#243;gica Correo electr&oacute;nico: <U><FONT COLOR="#0000ff"><a href="mailto:javiermn@jagua.cfg.sld.cu">javiermn@jagua.cfg.sld.cu</a></FONT></U> 
  </font> </P>

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