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</front><body><![CDATA[  	     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none' align="right"><font face="verdana" size="2"><b>CARTA    AL EDITOR</b></font></p>  	    <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>  	     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">Universidad    de Ciencias M&eacute;dicas de Pinar del R&iacute;o, Cuba.</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'>&nbsp;</p>  	    <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal'><font face="verdana" size="2"><b>&nbsp;</b></font></p>  	     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b><font size="4">El envejecimiento    poblacional: un desaf&iacute;o para los profesionales </font></b></font><font face="verdana" size="4"><b>de    la salud en Cuba</b></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>    <br>       <br>   <font size="3">The populational aging: a challenge for professionals of the    health in Cuba</font></b></font></p>  	    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>&nbsp;</b></font></p>  	     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal'><font face="verdana" size="2"><b>Raidel    Gonz&aacute;lez Rodr&iacute;guez<sup>I</sup>, Juan Cardentey Garc&iacute;a<sup>II</sup></b>    <br> 	    <br></font></p>  	     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal'><font face="verdana" size="2"><sup>I</sup>M&eacute;dico    General. Residente de segundo a&ntilde;o en Medicina General Integral. Instructor    de la Universidad de Ciencias M&eacute;dicas de Pinar del R&iacute;o. <a href="mailto:rgonzalez@princesa.pri.sld.cu">rgonzalez@princesa.pri.sld.cu</a>    <br>   </font><font face="verdana" size="2"><sup>II</sup>Especialista Primer y Segundo    Grados en EGI y Pr&oacute;tesis Dental. M&aacute;ster en Urgencias Estomatol&oacute;gicas    y Salud Bucal Comunitaria. Profesor Auxiliar de la Universidad de Ciencias M&eacute;dicas    de Pinar del R&iacute;o. <a href="mailto:cardentey@princesa.pri.sld.cu">cardentey@princesa.pri.sld.cu</a></font></p>  	    <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal'><font face="verdana" size="2"><i>&nbsp;</i></font></p>  	    <p align="right" style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt; text&#45;align:right;line&#45;height:normal'><font face="verdana" size="2"><i>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Envejecer es como escalar una gran monta&ntilde;a: mientras se sube las fuerzas disminuyen, pero la mirada es m&aacute;s libre, la vista m&aacute;s amplia y serena.</i></font></p>  	     <p align="right" style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt; text&#45;align:right;line&#45;height:normal'><font face="verdana" size="2"><i>Ingmar    Bergman</i></font></p>     <p align="right" style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt; text&#45;align:right;line&#45;height:normal'>&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="right" style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt; text&#45;align:right;line&#45;height:normal'>&nbsp;</p>  	    <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2"><i>&nbsp;</i></font></p> <hr size=1 width="100%" noshade color="#a0a0a0" align=center>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2"><i>Estimado    Editor:</i></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">En    el primer n&uacute;mero del volumen 14 de 2015, hemos le&iacute;do con aprecio    la investigaci&oacute;n de la M&aacute;ster en Ciencia Geriatr&iacute;a y Gerontolog&iacute;a    M&eacute;dica y Social, Caridad Llanes Betancourt&nbsp;&nbsp; de la Facultad    de Ciencias M&eacute;dicas "General Calixto Garc&iacute;a", en la Revista Habanera    de Ciencias M&eacute;dicas.<sup>1</sup> En este trabajo se reflexiona sobre    el envejecimiento demogr&aacute;fico y la necesidad de desarrollar competencias    que permitan brindar una atenci&oacute;n de excelencia al adulto mayor.</font></p>  	    <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal'><font face="verdana" size="2">Cuba es un ejemplo de pa&iacute;s en desarrollo con un envejecimiento importante de su poblaci&oacute;n. El progreso socioecon&oacute;mico ha provocado una transici&oacute;n epidemiol&oacute;gica del mismo que en lo demogr&aacute;fico se caracteriza por aumento en el n&uacute;mero de adultos mayores, as&iacute; como de sus necesidades, demandas sociales y salud.</font></p>  	     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">El    envejecimiento se caracteriza por cambios y transformaciones producidos por    la interrelaci&oacute;n entre factores gen&eacute;ticos y ambientales, asociados    a factores de riesgo a lo largo de la vida.<sup>2</sup> Estos cambios se manifiestan    en declinaciones en el estado de salud, condicionantes de su deterioro funcional.</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal'><font face="verdana" size="2">Coincidimos    con la autora en que envejecer adecuadamente permite gozar del entorno dentro    de las capacidades, a pesar de las limitaciones del anciano. La adecuada interacci&oacute;n    del adulto mayor con el medio y los v&iacute;nculos extrafamiliares mejoran    su calidad de vida y supervivencia, por ende, los aleja de los temores y preocupaciones    por envejecer.<sup>3</sup></font></p>  	    <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">Este no es un fen&oacute;meno exclusivo del siglo XXI, ha estado presente en todas las etapas del desarrollo social y ha sido tema de inter&eacute;s para la filosof&iacute;a, el arte y la medicina. Sin embargo, en la actualidad se aprecia una situaci&oacute;n peculiar: m&aacute;s y m&aacute;s personas sobrepasan las barreras cronol&oacute;gicas, lo que ha convertido al envejecimiento en reto para las sociedades contempor&aacute;neas, de la cual Cuba no escapa.</font></p>  	    <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">Por ello, el Estado cubano sostiene como premisa brindar particular atenci&oacute;n al estudio e implementaci&oacute;n de estrategias en todos los sectores de la sociedad para enfrentar los elevados niveles de envejecimiento de la poblaci&oacute;n, as&iacute; como mejorar la atenci&oacute;n integral y la calidad del servicio que se brinda en aras de lograr la satisfacci&oacute;n de la poblaci&oacute;n, <sup>4</sup> lo que impone un reto en el cumplimiento de las funciones investigativas, docentes y asistenciales para la prestaci&oacute;n de servicios de calidad a los adultos mayores.</font></p>  	     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal'><font face="verdana" size="2">En    Cuba, al igual que en otros pa&iacute;ses, se ha observado una disminuci&oacute;n    de las tasas de natalidad y mortalidad perinatal e infantil, as&iacute; como    mejoras en la alimentaci&oacute;n, la atenci&oacute;n m&eacute;dica sanitaria    y el control de enfermedades infecciosas. La combinaci&oacute;n de todos esos    factores ha permitido que un mayor n&uacute;mero y proporci&oacute;n de personas    alcancen edades avanzadas.<sup>5</sup></font></p>  	    ]]></body>
<body><![CDATA[<p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal'><font face="verdana" size="2">Para los autores, el envejecimiento constituye un proceso que se desarrolla gradualmente entre los individuos. <i>Ante la creciente tendencia de la poblaci&oacute;n a envejecer, &iquest;qu&eacute; oportunidades a nivel individual y social se ofrecen a este grupo de personas? &iquest;Qu&eacute; retos y desaf&iacute;os deben asumir los profesionales de la salud para enfrentar esta compleja realidad?</i></font></p>  	    <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal'><font face="verdana" size="2">Entre las pol&iacute;ticas que proyectan los Estados para enfrentar el envejecimiento se pueden mencionar: mejoramiento de las condiciones de vida de la poblaci&oacute;n que envejece; mantenimiento de la autonom&iacute;a para evitar la dependencia; adopci&oacute;n de estilos de vida saludables desde edades tempranas de la vida; mayores coberturas en salud con atenci&oacute;n primaria familiar; programas de asistencia social que fomenten la participaci&oacute;n de estos en las decisiones sociales y familiares; y hacer un mayor aprovechamiento del capital intelectual y cultural depositado en los adultos mayores, <sup>6</sup> para facilitar una mayor calidad de vida y disminuir as&iacute; los factores de riesgos relacionados con la salud de las personas de la tercera edad.</font></p>  	    <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">Actualmente, constituye un desaf&iacute;o para los profesionales de la salud en Cuba enfrentar esta situaci&oacute;n, pues tienen la tarea de fortalecer las actividades de promoci&oacute;n sanitaria y prevenci&oacute;n de enfermedades, identificar tempranamente factores de riesgo, dise&ntilde;ar estrategias educativas que ayuden a modificar estilos de vida no saludables, alcanzar mayor y mejor calidad de vida en adultos mayores, sin olvidar las intervenciones a nivel familiar y comunitario que permitan apoyar estos prop&oacute;sitos.</font></p>  	    <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">En la provincia de Pinar del R&iacute;o, ante este reto, se fortalece la atenci&oacute;n integral a los adultos mayores, se potencian la formaci&oacute;n y accionar de los c&iacute;rculos de abuelos, se incentiva la estrecha atenci&oacute;n con los ancianos tanto en la comunidad como en las casas del adulto mayor, adem&aacute;s de la planificaci&oacute;n de actividades recreativas, deportivas y ocupacionales que se realizan para mantenerlos activos, sin dejar de mencionar el papel fundamental de la familia y los sectores sociales en esta tarea.</font></p>  	     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">Ante    este desaf&iacute;o los profesionales de la salud y dem&aacute;s sectores sociales    de la comunidad deben trabajar de forma conjunta para lograr una mayor calidad    de vida y satisfacci&oacute;n de los adultos mayores, reto que ser&aacute; dif&iacute;cil    de cumplir si no estamos preparados y conscientes de esta problem&aacute;tica.</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'>&nbsp;</p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2"><b><font size="3">REFERENCIAS    BIBLIOGR&Aacute;FICAS</font></b></font></p>     <!-- ref --><p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">1.&nbsp;&nbsp;Llanes    Betancourt C. Envejecimiento demogr&aacute;fico y necesidad de desarrollar las    competencias&nbsp;profesionales en enfermer&iacute;a geri&aacute;trica. Rev    haban cienc m&eacute;d. 2015;14(1).    </font></p>     <!-- ref --><p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">2.&nbsp;Duque    Ortiz J, Gorrita P&eacute;rez RR, Gorrita P&eacute;rez Y. Diferentes factores    de riesgo y accidentes dom&eacute;sticos en el adulto mayor. Rev haban cienc    m&eacute;d. 2010; 16(2):aprox. 8 p. &#91;Citado 7 Ene 2012&#93;. Disponible    en: <a href="http://www.cpicmha.sld.cu/hab/pdf/vol%2016210/%20%20hab03210.pdf" target="_blank">http://www.cpicmha.sld.cu/hab/pdf/vol%2016210/%20%20hab03210.pdf</a></font><!-- ref --><p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">3.&nbsp;Palacio    Tejeda C. Conjunto de actividades recreativas para mejorar la calidad de vida    en personas de la tercera edad &#91;tesis&#93;. San Crist&oacute;bal, Estado    de T&aacute;chira: Universidad Cat&oacute;lica del T&aacute;chira, Facultad    de Humanidades y Educaci&oacute;n; 2011.    </font></p>     <!-- ref --><p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">4.&nbsp;VI    Congreso del Partido Comunista de Cuba. Lineamientos de la Pol&iacute;tica Econ&oacute;mica    y Social del Partido y la Revoluci&oacute;n. (143, 155). &#91;Internet&#93;.    La Habana: Comit&eacute; Central del Partido; 2011. &#91;Citado&nbsp;2 Jun 2014&#93;.    Disponible en:&nbsp; <a href="http://www.pri.sld.cu/images/documentos/lineamientos.pdf" target="_blank">http://www.pri.sld.cu/images/documentos/lineamientos.pdf</a></font><!-- ref --><p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">5.&nbsp;Prieto    Ramos O, Vega Garc&iacute;a E. Temas de gerontolog&iacute;a. La Habana: Editorial    Cient&iacute;fico T&eacute;cnica; 1996:15&#45;29.    </font></p>     <!-- ref --><p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'><font face="verdana" size="2">6.&nbsp;Cardona    AD. Epidemiolog&iacute;a del envejecimiento poblacional: estimaci&oacute;n de    la demanda en salud. Medell&iacute;n, 2025. &#91;Tesis doctoral&#93;. C&oacute;rdoba,    Argentina: Universidad Nacional de C&oacute;rdoba; 2010.    </font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal;text&#45;autospace:none'>&nbsp;</p>  	     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal'><font face="verdana" size="2">Recibido:    4 de noviembre de 2015.</font></p>  	     <p style='margin:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: normal'><font face="verdana" size="2">Aprobado:    5 de noviembre de 2015.</font></p>     ]]></body>
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