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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Conocimientos y prácticas del personal estomatológico sobre la prevención de enfermedades transmisibles. Marianao. 2015-2016]]></article-title>
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</front><body><![CDATA[ <p align="right" style='text&#45;align:right'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><strong>CIENCIAS    DE LA EDUCACI&Oacute;N</strong></font></p>     <p align="justify"><font color="#000000" size="2" face="verdana">&nbsp;</font></p>     <p style='text&#45;align:justify'><font color="#000000" size="4" face="verdana"><strong>Conocimientos    y pr&aacute;cticas del personal estomatol&oacute;gico sobre la prevenci&oacute;n    de enfermedades transmisibles. Marianao. 2015&#45;2016</strong></font></p>     <p style='text&#45;align:justify'>&nbsp;</p>     <p style='text&#45;align:justify'><strong><font color="#000000" size="3" face="verdana">Knowledge    and practice of the dental staff about the prevention of communicable diseases.    Marianao. 2015&#45;2016</font></strong></p>     <p style='text&#45;align:justify'>&nbsp;</p>     <p style='text&#45;align:justify'>&nbsp;</p>     <p style='text&#45;align:justify'><strong><font color="#000000" size="2" face="verdana">Solangel    Jim&eacute;nez Gonz&aacute;lez<sup>I</sup>, Maribel Salgado Izquierdo<sup>II</sup></font></strong></p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><sup>I</sup>Especialista    Primer Grado en Estomatolog&iacute;a General Integral. M&aacute;ster en Salud    Bucal Comunitaria.&nbsp; Profesor Auxiliar de la Universidad de Ciencias M&eacute;dicas    de La Habana. Policl&iacute;nico Universitario "Carlos Manuel Portuondo". La    Habana, Cuba. <a href="mailto:solangelj@infomed.sld.cu">solangelj@infomed.sld.cu</a>    <br>   </font><font color="#000000" size="2" face="verdana"><sup>II</sup>Especialista    Primer Grado en Estomatolog&iacute;a General Integral. Policl&iacute;nico Universitario    "Carlos Manuel Portuondo". La Habana, Cuba. <a href="mailto:mariz@infomed.sld.cu">mariz@infomed.sld.cu</a></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p style='text-align:justify'>&nbsp;</p>     <p style='text-align:justify'>&nbsp;</p> <hr> <font color="#000000" size="2" face="verdana"><strong>RESUMEN</strong></font>      <p style='margin-right:3.5pt;text-align:justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><strong>Introducci&oacute;n</strong>:    La profesi&oacute;n estomatol&oacute;gica ha sido catalogada dentro de las disciplinas    biom&eacute;dicas como la de mayor riesgo de infecci&oacute;n durante la pr&aacute;ctica    cl&iacute;nica.</font><font color="#000000" size="2" face="verdana">    <br>   <strong>Objetivo</strong>:Determinar el nivel de conocimientos y pr&aacute;cticas    del personal estomatol&oacute;gico para la prevenci&oacute;n de las enfermedades    transmisibles y su relaci&oacute;n con los a&ntilde;os de experiencia profesional,    en las consultas estomatol&oacute;gicas del Municipio Marianao.    <br>   </font><font color="#000000" size="2" face="verdana"><strong>Material y M&eacute;todos</strong>:    Se realiz&oacute; un estudio descriptivo de corte transversal. El universo de    estudio estuvo constituido por 119 estomat&oacute;logos y 83 t&eacute;cnicos    de atenci&oacute;n estomatol&oacute;gica. Se estudi&oacute; una muestra de 139.    La informaci&oacute;n se obtuvo a trav&eacute;s de un cuestionario y una gu&iacute;a    de observaci&oacute;n.    <br>   </font><font color="#000000" size="2" face="verdana"><strong>Resultados</strong>:    El nivel de conocimientos que poseen los estomat&oacute;logos y t&eacute;cnicos    fue suficiente, con 69.7% y 71.4% respectivamente, y demostr&oacute; mayor conocimiento    los de menor a&ntilde;os de graduados con 30.3% en los estomat&oacute;logos    y 28.6% los t&eacute;cnicos. Un 57.9% de los estomat&oacute;logos presentan    buena pr&aacute;ctica para la prevenci&oacute;n y 57.1% de los t&eacute;cnicos    mala pr&aacute;ctica.    <br>   </font><font color="#000000" size="2" face="verdana"><strong>Conclusiones</strong>:    Predomina el nivel de conocimiento suficiente. El grupo de 1 a 5 a&ntilde;os    de graduados presenta los mejores niveles de conocimientos, mientras el grupo    con m&aacute;s a&ntilde;os de graduados pone mejor en pr&aacute;ctica las normas    de prevenci&oacute;n. En general se muestra un deficiente empleo de las pr&aacute;cticas    de prevenci&oacute;n.</font></p>     <p style='text-align:justify'><strong><font color="#000000" size="2" face="verdana">Palabras    claves</font></strong><font color="#000000" size="2" face="verdana">: Conocimientos,    pr&aacute;cticas, enfermedades transmisibles y prevenci&oacute;n, riesgo de    infecci&oacute;n.</font></p> <hr> <font color="#000000" size="2" face="verdana"><b>ABSTRACT</b></font>      <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt; text-align:justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b>Introduction:</b>    The dentist profession has been considered to be, among biomedical disciplines,    the one at highest risk of infection during the clinical practice.    <br>   </font><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b>Objective:</b> To determine    the level of knowledge and practice about the prevention of communicable diseases    and their relation to the years of professional experience in dental consulting    rooms in a group of dentists in Marianao Municipality.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>   </font><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b>Material and methods:</b>    A descriptive cross&#45;sectional study was conducted. The universe of the study    was composed of 119 dentists, and 83 dental technicians. A sample of 139 people    was studied. The information was obtained by means of a questionnaire, and an    observation guide.    <br>   </font><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b>Results:</b> The level    of knowledge of the dentists and technicians was adequate (69.7 % and 71.4 %),    respectively.&nbsp; A higher level of knowledge was observed in those dentists    and technicians that have been working fewer years since graduation (30.3 %    dentists, and 28.6 % technicians).&nbsp; A good prevention practice was observed    in 57.9 % of dentists, and malpractice was observed in 57.1 % of technicians.    <br>   </font><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b>Conclusions:</b> An    adequate level of knowledge predominates in the study. The group of one to five    years after graduation has the best level of knowledge, whereas the group with    more number of years after graduation puts better prevention rules into practice.    In general, an insufficient evidence for prevention practice is demonstrated.</font></p>     <p style='text-align:justify'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><strong>Keywords</strong>:    knowledge, practice, communicable diseases and infection, risk of infection.</font></p> <hr>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt; text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">&nbsp;</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt; text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="3" face="verdana"><b>INTRODUCCI&Oacute;N</b></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt; text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Las    enfermedades transmisibles, constituyen todav&iacute;a un problema de salud    en muchos pa&iacute;ses del mundo. El aumento en la incidencia y prevalencia    de estas, que a su vez son las de mayor riesgo de transmisi&oacute;n en la consulta    estomatol&oacute;gica, presupone que los estomat&oacute;logos y su equipo de    salud, brinden atenci&oacute;n, consciente o de manera inconsciente, a pacientes    infectados con estas enfermedades.<sup>1</sup></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt; text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">El    riesgo de infecciones cruzadas y contaminaci&oacute;n en los trabajadores de    la salud y todo el personal&nbsp;cl&iacute;nico, se puede considerar un problema    alarmante. Los riesgos existentes involucran&nbsp;a toda la comunidad ocupacional    que opera en consultorios, cl&iacute;nicas y hospitales. Poder intervenir este    evento se vuelve un prop&oacute;sito importante en la actualidad, para el logro    de mejores resultados en el &aacute;rea de bioseguridad.<sup>2</sup></font></p>     <p style='margin-bottom:.0001pt;margin-bottom:.0001pt; text-align:justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Durante    d&eacute;cadas los estomat&oacute;logos y personal auxiliar no reconocieron    la imperiosa necesidad de cumplir cabalmente con las medidas de control de la    infecci&oacute;n en la cl&iacute;nica estomatol&oacute;gica; no sinti&eacute;ndose    amenazados por ninguna enfermedad, aun cuando las estad&iacute;sticas mostraban    que las enfermedades respiratorias eran m&aacute;s frecuentes en los profesionales    y que la hepatitis B era considerada como enfermedad profesional desde 1975.<sup>3</sup></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p style='margin-bottom:.0001pt;margin-bottom:.0001pt; text-align:justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">La    bioseguridad, es de suma importancia para la realizaci&oacute;n de los diferentes    procedimientos cl&iacute;nicos y comprende ciertos principios: universalidad    (todo personal debe seguir las precauciones est&aacute;ndares rutinariamente),    uso de barreras (evitar exposici&oacute;n directa a contaminantes), eliminaci&oacute;n    de materiales contaminados (dep&oacute;sito y eliminaci&oacute;n de materiales    utilizados sin riesgo).<sup>3</sup></font></p>     <p style='margin-bottom:.0001pt;margin-bottom:.0001pt; text-align:justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">El    profesional de la salud deber&aacute; tratar a todos sus pacientes adoptando    las mismas medidas de bioseguridad: uso de vestimenta protectora y barreras    aislantes (guantes, tapaboca, m&aacute;scara protectora, batas, gorros); lavado    de manos antes, durante y despu&eacute;s del tratamiento; esterilizaci&oacute;n    y desinfecci&oacute;n del consultorio, materiales y equipo, y la eliminaci&oacute;n    del material descartable.<sup>4,5</sup></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt; text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Los    conocimientos en relaci&oacute;n con las enfermedades transmisibles de los que    disponga cada trabajador de la salud, desde el profesional hasta el auxiliar    general, resultan indispensables. La prevenci&oacute;n y el control de infecciones    son de gran importancia para brindar al paciente un servicio m&eacute;dico seguro.<sup>6,7</sup></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt; text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">En    el &aacute;rea estomatol&oacute;gica, la transmisi&oacute;n por aerosoles o    salpicaduras ocurre fundamentalmente por el uso de equipos de alta velocidad    como el airotor o pieza de mano. Las rutas posibles de transmisi&oacute;n de    los pat&oacute;genos de la sangre son del personal de salud hacia los pacientes    y viceversa, y de paciente a paciente. Para minimizar el riesgo de exposici&oacute;n    a los microorganismos, diferentes organismos internacionales han elaborado recomendaciones    en las que se destaca la importancia del cumplimiento y aplicaci&oacute;n rigurosa    de los procedimientos generales del control de la infecci&oacute;n y las precauciones    universales.<sup>3</sup></font></p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt; text-align:justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">La    bioseguridad debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada    a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la    salud de adquirir infecciones en el medio laboral. Esta doctrina compromete    a aquellas personas que se encuentran en el ambiente asistencial el cual debe    estar dise&ntilde;ado y organizado en el marco de una estrategia de disminuci&oacute;n    de los riesgos.<sup>8</sup></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Todo    consultorio odontol&oacute;gico&nbsp; debe tener un&nbsp; Manual de bioseguridad,    ya que&nbsp; es un documento de requisito indispensable para la prestaci&oacute;n    de servicios de salud, por lo cual debe estar en permanente revisi&oacute;n    debido a los constantes cambios en la normatividad,&nbsp; ya que brinda todo    un conocimiento que posibilita tener conciencia&nbsp; de c&oacute;mo se pueden    prevenir accidentes de trabajo,&nbsp; enfermedades laborales y contaminaciones    cruzadas, utilizando m&eacute;todos de desinfecci&oacute;n, esterilizaci&oacute;n&nbsp;    y&nbsp; de protecci&oacute;n personal.<sup>9,10</sup></font></p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">En    estudios realizados se ha comprobado que el personal estomatol&oacute;gico no    se protege adecuadamente; otros solo utilizan las medidas de protecci&oacute;n    ante determinados pacientes, que consideran de alto riesgo, existiendo por tanto    en estos una baja percepci&oacute;n de riesgo, a pesar de que la profesi&oacute;n    estomatol&oacute;gica ha sido catalogada dentro de las disciplinas biom&eacute;dicas    como la de mayor riesgo de infecci&oacute;n durante la pr&aacute;ctica cl&iacute;nica.    Por las razones anteriormente expuestas.</font></p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'>&nbsp;</p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="3" face="verdana"><b>OBJETIVO</b></font></p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Se    realiz&oacute; esta investigaci&oacute;n en diferentes &aacute;reas de salud    estomatol&oacute;gicas del Municipio Marianao con el objetivo de determinar    el nivel de conocimientos y pr&aacute;cticas del personal estomatol&oacute;gico    para la prevenci&oacute;n de las enfermedades transmisibles en consultas estomatol&oacute;gicas    del Municipio Marianao.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'>&nbsp;</p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="3" face="verdana"><strong>MATERIAL    Y M&Eacute;TODOS</strong></font></p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Se    realiz&oacute; una investigaci&oacute;n descriptiva de corte transversal, en    las cl&iacute;nicas y departamentos de Estomatolog&iacute;a del Municipio Marianao:    Departamento de Estomatolog&iacute;a del Policl&iacute;nico "Carlos M. Portuondo",    Policl&iacute;nico "Carlos J Finlay", Policl&iacute;nico "27 de Noviembre" y    Cl&iacute;nica Estomatol&oacute;gica "51 y 86"; en el per&iacute;odo entre octubre    de 2015 a febrero de 2016.</font></p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">El    universo estuvo constituido por 119 estomat&oacute;logos y 83 t&eacute;cnicos    de Atenci&oacute;n Estomatol&oacute;gica que laboran en el &aacute;rea de salud    del Municipio Marianao, seg&uacute;n el registro de profesionales y personal    auxiliar municipal. La muestra se seleccion&oacute; por muestreo estratificado    aleatorio, considerando como estratos: las cl&iacute;nicas y departamentos de    Estomatolog&iacute;a donde se realiz&oacute; el estudio, los a&ntilde;os de    experiencia laboral y la tipolog&iacute;a del personal estomatol&oacute;gico:    Estomat&oacute;logos Generales B&aacute;sicos (EGB) o Especialistas de Estomatolog&iacute;a    General Integral (EGI) y T&eacute;cnicos de Atenci&oacute;n Estomatol&oacute;gica    (TAE); en total 76 estomat&oacute;logos y 63 t&eacute;cnicos, lo que constituye    una muestra de 139.</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Se    realiz&oacute; una revisi&oacute;n bibliogr&aacute;fica y documental sobre el    tema y se aplic&oacute; uncuestionario y una gu&iacute;a de observaci&oacute;n    previamente elaborados por profesionales expertos en el tema utilizados en otras    investigaciones desarrolladas en la Facultad de Estomatolog&iacute;a "Ra&uacute;l    Gonz&aacute;lez S&aacute;nchez" de La Habana, revisado y modificado por las    autoras seg&uacute;n el objeto de estudio, el cuestionario se enfoc&oacute;    en la medici&oacute;n de los conocimientos sobre la prevenci&oacute;n de enfermedades    con riesgo de transmisi&oacute;n en Estomatolog&iacute;a y la gu&iacute;a de    observaci&oacute;n estructurada &nbsp;se utiliz&oacute; como m&eacute;todo de    observaci&oacute;n dirigida a establecer el cumplimiento real de las pr&aacute;cticas    en la prevenci&oacute;n de enfermedades transmisibles en la consulta estomatol&oacute;gica.    <sup>11</sup> Se realizaron varias visitas para la observaci&oacute;n sin previo    aviso al personal estomatol&oacute;gico y as&iacute; evitar sesgos en la informaci&oacute;n.</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b>Se    estudiaron las siguientes variables</b></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><i>&#45;    Tipo de personal estomatol&oacute;gico</i>: Estomat&oacute;logos Generales B&aacute;sicos    (EGB) oEspecialistas de Estomatolog&iacute;a General Integral (EGI) yT&eacute;cnicos    de Atenci&oacute;n Estomatol&oacute;gica (TAE).</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><i>&#45;    A&ntilde;os de graduados de Doctor en Estomatolog&iacute;a</i>:1&#45;5,    6&#45;10, 11 y m&aacute;s.</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b><i>Variables    de conocimiento:</i></b></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><i>&#45;    Conocimiento sobre enfermedades con riesgo de transmisi&oacute;n en la consulta    estomatol&oacute;gica</i>: Suficiente (si conoce 3 &oacute; m&aacute;s enfermedades    con riesgo de transmisi&oacute;n) e insuficiente (si conoce menos de tres enfermedades).</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><i>&#45;    Conocimiento sobre la frecuencia de transmisi&oacute;n</i>: Suficiente (si conoce    3 &oacute; m&aacute;s frecuencias de transmisi&oacute;n para las enfermedades    se&ntilde;aladas) e insuficiente (si conoce menos de tres).</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><i>&#45;    Conocimiento sobre las v&iacute;as de</i> <i>transmisi&oacute;n:</i> Suficiente    (si conoce 3 v&iacute;as de transmisi&oacute;n para igual cantidad de enfermedades)    e insuficiente (si conoce menos de 3 v&iacute;as de transmisi&oacute;n).</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><i>&#45;    Conocimiento sobre las medidas de protecci&oacute;n personal:</i> Suficiente    (si conoce 6 &oacute; m&aacute;s medidas de protecci&oacute;n) e insuficiente    (si conoce menos de 6 medidas).</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><i>&#45;    Conocimiento sobre medidas de esterilizaci&oacute;n e higiene:</i> Suficiente    (si conoce 3 &oacute; m&aacute;s medidas) e insuficiente (si conoce menos de    3 medidas).</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b><i>Variable    de aplicaci&oacute;n del conocimiento:</i></b></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><i>&#45;    Pr&aacute;cticas del personal en relaci&oacute;n con la prevenci&oacute;n de    enfermedades transmisibles:</i>La escala de clasificaci&oacute;n se estableci&oacute;    de Bien: Si utiliza 6 &oacute; m&aacute;s medidas de prevenci&oacute;n y Mal:    Si utiliza menos de 6 medidas.</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b><i>Variables    de evaluaci&oacute;n general:</i></b></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><i>&#45;    Nivel de conocimiento</i> <i>sobre la prevenci&oacute;n de las enfermedades    transmisibles en la consulta estomatol&oacute;gica:</i> basada en los resultados    de las variables que miden conocimiento. Se valor&oacute; de Suficiente conocimiento:    de 85&#45;100 puntos e Insuficiente conocimiento: de menos de 85 puntos. El    cuestionario se valor&oacute; en 100 puntos, con una puntuaci&oacute;n por preguntas    que referimos a continuaci&oacute;n: Pregunta 1&#45;20 puntos, 2&#45;10, 3&#45;10,    4&#45;10, 5&#45;5, 6&#45;5, 7&#45;5, 8&#45;5, 9&#45;10, 10&#45;20 puntos. Las    variables mencionadas se corresponden con las preguntas realizadas en cuanto    a conocimiento.&nbsp;</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><i>&#45;    Nivel de pr&aacute;cticas de prevenci&oacute;n de las enfermedades transmisibles    en la consulta estomatol&oacute;gica:</i> &nbsp;basada en los resultados de    las pr&aacute;cticas sobre la prevenci&oacute;n de las enfermedades transmisibles    en la consulta estomatol&oacute;gica, utilizando una&nbsp; gu&iacute;a de observaci&oacute;n    que se le dio un valor de 100 puntos, con una puntuaci&oacute;n por ac&aacute;pites    que referimos a continuaci&oacute;n: Lavado de las manos: 20 puntos, Uso de    guantes: 15, Uso de nasobuco: 15, Uso de buchadas antis&eacute;pticas: 5, Uso    de espejuelos protectores: 5, Uso del dique de goma: 5, Desinfecci&oacute;n    de superficies no esterilizables: 5. Eliminaci&oacute;n de instrumentos punzo    cortantes: 5, Uso de la bata sanitaria: 10, Distancia Paciente&#45;operador:    5, Cuidados al manipular instrumentos punzo cortantes: 5, Uso de gorros sanitarios:    5. La puntuaci&oacute;n de cada uno de los ac&aacute;pites de la gu&iacute;a    de observaci&oacute;n, permiti&oacute; realizar la evaluaci&oacute;n final de    las pr&aacute;cticas de prevenci&oacute;n, y establecer la siguiente calificaci&oacute;n.    Criterios de Evaluaci&oacute;n: Bien de 85 a 100 puntos y&nbsp;&nbsp; Mal de    menos de 85 puntos.</font></p>     <p style='text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Se    aplic&oacute; el cuestionario y se realizaron las observaciones en las instituciones    y sobre el personal seleccionado, previa preparaci&oacute;n de los investigadores,    ello permiti&oacute; supervisar el empleo de los medios de prevenci&oacute;n    definidos en los protocolos de actuaci&oacute;n. Los cuestionarios fueron respondidos    ante la presencia del investigador en las consultas, con car&aacute;cter confidencial.    El cuestionario consta de 10 preguntas, 9 preguntas cerradas y 1 abierta. La    gu&iacute;a de observaci&oacute;n consta de 12 aspectos a observar.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p style='text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b>Procesamiento    y an&aacute;lisis de la informaci&oacute;n</b></font></p>     <p style='margin:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Una    vez recogida la informaci&oacute;n se cre&oacute; una base de datos Excel. Como    medida resumen para los datos cualitativos obtenidos mediante observaci&oacute;n    se utiliz&oacute; el porcentaje. Para analizar la asociaci&oacute;n entre variables    se emple&oacute; el estad&iacute;grafo Chi cuadrado. Los datos se procesaron    por el programa de tablas din&aacute;micas de la hoja de c&aacute;lculo Excel    y por el paquete estad&iacute;stico SPSS 10.</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b>Consideraciones    &eacute;ticas</b></font></p>     <p style='text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">En    la fase de organizaci&oacute;n de la investigaci&oacute;n se realiz&oacute;    un encuentro con el Asesor de Estomatolog&iacute;a del Municipio Marianao con    la finalidad de explicarle los objetivos del trabajo, establecer coordinaciones,    participaci&oacute;n y el apoyo para la obtenci&oacute;n de la informaci&oacute;n.    Se solicit&oacute; un consentimiento informado al personal estomatol&oacute;gico    que particip&oacute; en la investigaci&oacute;n, as&iacute; como a los jefes    de departamento y directores de cada &aacute;rea de salud.</font></p>     <p style='text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b>&nbsp;</b></font></p>     <p style='text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="3" face="verdana"><b>RESULTADOS</b></font></p>     <p style='text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">En    la <a href="#t01">Tabla 1</a> se observa que predomin&oacute; el conocimiento    suficiente con 69.7%. Al relacionarlo con los a&ntilde;os de graduados result&oacute;    que los estomat&oacute;logos que llevan de 1 a 5 a&ntilde;os de profesi&oacute;n    tienen un nivel de conocimiento suficiente superior respecto a los otros grupos,    representado por 30.3%, no existiendo diferencias estad&iacute;sticamente significativas    en relaci&oacute;n con el nivel de conocimiento y los a&ntilde;os de graduados.</font></p>     <p align="center" style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt; text&#45;align:center;line&#45;height:150%'><img src="/img/revistas/rhcm/v16n5/t0113517.gif" width="561" height="276"><a name="t01"></a></p>     <p style='text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">En    la <a href="#t02">Tabla 2</a>, se observa el nivel de conocimientos seg&uacute;n    a&ntilde;os de graduados de los TAE. Podemos decir que el nivel de conocimiento    que predomin&oacute; fue el suficiente con 71.4%. Los reci&eacute;n graduados    tienen mayor conocimiento sobre el tema representado por 28.6% que disminuye    de forma paulatina en aquellos que tienen mayor tiempo de graduados, no existiendo    asociaci&oacute;n estad&iacute;sticamente significativa entre el nivel de conocimiento    y los a&ntilde;os de graduados de este personal.</font></p>     <p align="center" style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt; text&#45;align:center;line&#45;height:150%'><img src="/img/revistas/rhcm/v16n5/t0213517.gif" width="527" height="286"><a name="t02"></a></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p style='text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">La    relaci&oacute;n de las pr&aacute;cticas de prevenci&oacute;n de los estomat&oacute;logos    con los a&ntilde;os de graduados se represent&oacute; en la <a href="#t03">Tabla    3</a>, observ&aacute;ndose un predominio de las buenas pr&aacute;cticas con    57.9%. Si se realiza un an&aacute;lisis comparativo observamos que el grupo    de mayor experiencia laboral tiene mejor pr&aacute;ctica en la prevenci&oacute;n    de enfermedades representado por 22.4% con respecto a los que tienen menos experiencia    comport&aacute;ndose de manera decreciente. En la categor&iacute;a de mal se    encontr&oacute; 42.1%, siendo el grupo de 1 a 5 a&ntilde;os de graduados el    m&aacute;s afectado con 28.9%.El empleo de las pr&aacute;cticas de prevenci&oacute;n    en los estomat&oacute;logos est&aacute; en relaci&oacute;n estad&iacute;sticamente    significativa con los a&ntilde;os de graduados (p&lt;0.05).</font></p>     <p align="center" style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt; text&#45;align:center;line&#45;height:150%'><img src="/img/revistas/rhcm/v16n5/t0313517.gif" width="550" height="281"><a name="t03"></a></p>     <p style='text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Se    muestra en la <a href="#t04">Tabla 4</a> que predominaron las malas pr&aacute;cticas    en los TAE, lo que represent&oacute; 57.1%. En la categor&iacute;a de bien se    encontr&oacute; 42.9%, observ&aacute;ndose que los t&eacute;cnicos que tienen    una mayor experiencia laboral, ponen mejor en pr&aacute;ctica las medidas de    prevenci&oacute;n con 19%. Hubo asociaci&oacute;n estad&iacute;stica significativa    entre los a&ntilde;os de graduados y las pr&aacute;cticas de prevenci&oacute;n    (p&lt;0.05).</font></p>     <p align="center" style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt; text-align:center;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b><img src="/img/revistas/rhcm/v16n5/t0413517.gif" width="550" height="266"><a name="t04"></a>&nbsp;</b></font></p>     <p align="justify" style='text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">En    general, el nivel de conocimientos del personal estomatol&oacute;gico de las    cl&iacute;nicas del Municipio Marianao present&oacute; un predominio en la categor&iacute;a    de suficiente con 70.5%, superior en los estomat&oacute;logos con respecto a    las TAE con 38.1%, no existiendo asociaci&oacute;n estad&iacute;stica significativa    entre el tipo de personal estomatol&oacute;gico y el nivel de conocimiento.    (<a href="#t05">Tabla 5</a>).</font></p>     <p align="center" style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt; text-align:center;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><img src="/img/revistas/rhcm/v16n5/t0513517.gif" width="569" height="262"><a name="t05"></a></font></p>     <p align="justify" style='text-align:justify; line-height:150%;'><font color="#000000" size="2" face="verdana">En    cuanto a la puesta en pr&aacute;ctica de las medidas de prevenci&oacute;n se    comprob&oacute; que el mayor porcentaje, 72.7%, obtuvo una evaluaci&oacute;n    de mal, distribuido de la siguiente forma: los estomat&oacute;logos con 39.6%    y los t&eacute;cnicos con 33.1%. Solo 27.3% obtuvo la calificaci&oacute;n de    Bien. Al realizar el test estad&iacute;stico,se oberv&oacute; que el empleo    de las pr&aacute;cticas de prevenci&oacute;n est&aacute; en relaci&oacute;n    con el personal estomatol&oacute;gico (p&lt;0.05). (<a href="/img/revistas/rhcm/v16n5/t0613517.gif">Tabla    6</a>)</font></p>     <p align="justify" style='text-align:justify; line-height:150%;'>&nbsp;</p>     <p align="justify" style='text-align:justify; line-height:150%;'><font color="#000000" size="3" face="verdana"><b>DISCUSI&Oacute;N</b></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Los    riesgos biol&oacute;gicos del personal de salud merecen especial atenci&oacute;n    por la diversidad de agentes etiol&oacute;gicos presentes en el microclima laboral.    Agentes como bacterias, virus, hongos y priones pueden ocasionar enfermedades    profesionales que en gran medida son prevenibles.&nbsp; El derecho a la vida    y su preservaci&oacute;n es un fundamento que la humanidad ha asumido. La ciencia    y la tecnolog&iacute;a han avanzado para una vida mejor; sin embargo, el uso    no reflexivo de ese conocimiento involucra amenazas para la vida, es por eso    que la Seguridad Biol&oacute;gica ha sido tema candente en la opini&oacute;n    p&uacute;blica de muchos pa&iacute;ses en los &uacute;ltimos a&ntilde;os.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Al    revisar la literatura no se encontraron estudios que dividieran los niveles    de conocimiento de la forma que lo hace la presente investigaci&oacute;n; otros    autores prefirieron dividirlos en 3 categor&iacute;as, no obstante Mar&iacute;n<sup>12</sup>    en La Habana Vieja realiz&oacute; una investigaci&oacute;n similar a la presente,    con la particularidad de que compar&oacute; a los TAE con Residentes de EGI    y concluy&oacute; que el nivel de conocimientos acerca de las enfermedades transmisibles    era mayor en estos &uacute;ltimos. En tanto los TAE alcanzaban solo a tener    un nivel de conocimientos medianamente suficiente, en los residentes de EGI,    el nivel de conocimientos result&oacute; inversamente proporcional a los a&ntilde;os    de graduados, pues los profesionales m&aacute;s j&oacute;venes alcanzaron mejores    resultados, similar a este estudio, aunque difiere parcialmente, pues en este    caso los de m&aacute;s a&ntilde;os de graduados tambi&eacute;n llegan a alcanzar    un predominio de niveles suficientes del conocimiento. Sin embargo, en el personal    t&eacute;cnico encontr&oacute;, independientemente de los a&ntilde;os de experiencia    conocimientos de todo tipo.</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Tambi&eacute;n    aborda esta problem&aacute;tica de acuerdo con los a&ntilde;os de experiencia    laboral y las pr&aacute;cticas, dondepredomin&oacute; en los m&aacute;s j&oacute;venes    el empleo correcto de las normas de bioseguridad, con 16 de sus 25 encuestados,    lo que represent&oacute; 64.0%, aspecto este que difiere de esta investigaci&oacute;n.</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Pacheco    y colaboradores<sup>13</sup> encontraron que los estomat&oacute;logos ten&iacute;an    un nivel de conocimientos de las enfermedades transmisibles con riesgo de contagio,    medianamente suficiente 53,3%, seguido del nivel suficiente con 31,6%, mientras    los t&eacute;cnicos ten&iacute;an un nivel insuficiente con 53,3%, seguido del    nivel medianamente suficiente, 40%; de manera general el nivel entre ambos grupos    fue de medianamente suficiente en 46,5%. Licea Y<sup>14</sup> durante la observaci&oacute;n    en un estudio acerca del cumplimiento de las normas de bioseguridad, que involucraban    varios servicios, dentro de ellos el de Estomatolog&iacute;a, encontr&oacute;    de forma general que no se hac&iacute;a un uso adecuado de las diferentes barreras    de protecci&oacute;n. Se transitaba por fuera de las &aacute;reas de trabajo    con la ropa sanitaria, el personal de Estomatolog&iacute;a realizaba procedimientos    sin guantes a pesar de disponer de estos y manipulaban materiales y superficies    limpias con guantes contaminados. En todas las &aacute;reas se observ&oacute;    adem&aacute;s que el personal no utilizaba los medios de protecci&oacute;n para    manipular los desechos peligrosos y lo que era m&aacute;s grave a&uacute;n,    en los empleados de limpieza. Moreno <sup>15</sup> encontr&oacute; que el nivel    de aplicaci&oacute;n de las medidas de Bioseguridad en Internos de Estomatolog&iacute;a    al inicio del Internado fue regular en 50.5% y malo en 49.5%. Al tercer mes    del Internado, 25% de los internos tuvo un buen nivel de aplicaci&oacute;n,    mientras 75% a&uacute;n manten&iacute;a un regular nivel de aplicaci&oacute;n,    mientras al sexto mes del Internado, 35% de los internos tuvo un buen nivel    de aplicaci&oacute;n, mientras 65% a&uacute;n manten&iacute;a un regular nivel    de aplicaci&oacute;n; ninguno lleg&oacute; a obtener un nivel de aplicaci&oacute;n    excelente. S&aacute;enz <sup>16</sup> al relacionar conocimientos acerca de    las normas de bioseguridad y la actitud ante su cumplimiento, observ&oacute;    que de 36 internos que obtuvieron un grado de conocimientos sobre medidas de    bioseguridad regular, 52,5% tuvieron una actitud tambi&eacute;n regular y 37,5%    de ellos una actitud mala; 5% obtuvo un grado de conocimiento bueno y 5% obtuvo    un grado de conocimiento malo, tuvieron ambos una actitud regular, lo que alcanza    similitud con esta investigaci&oacute;n independientemente de que en aquel caso    se trate de estudiantes.</font></p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Las    enfermedades transmisibles han constituido siempre un riesgo para el personal    de la salud, y su aparici&oacute;n ha crecido en estos tiempos. Clavera V&aacute;zquez<sup>17</sup>    en su art&iacute;culo publicado en 2012 no coincide con los resultados de este    estudio al plantear que 84,5 % de los encuestados presentaban suficientes conocimientos,    lo que es superior a lo obtenido en esta investigaci&oacute;n. Betancourt<sup>18</sup>    en 2013 teniendo en cuenta las respuestas dadas sobre bioseguridad, obtuvo un    nivel de conocimiento global de 48,8 % bueno.&nbsp;</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">En    estudio realizado en la Universidad Francisco de Paula, Santander, se observ&oacute;    deficiencias en las pr&aacute;cticas de bioseguridad que hace el personal de    salud, y detect&oacute; una falta de integraci&oacute;n e inadecuada correlaci&oacute;n    de la teor&iacute;a a la pr&aacute;ctica, demostrando que no se hace aplicaci&oacute;n    del protocolo y Manual de Bioseguridad implementado, lo cual genera as&iacute;    no solo riesgos para el personal de salud que labora en dicha &aacute;rea, sino    tambi&eacute;n para los pacientes, ya que se exponen a sufrir cualquier tipo    de enfermedad infectocontagiosa, similar a lo revelado en esta investigaci&oacute;n.<sup>19</sup></font></p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Las    nuevas generaciones de profesionales y t&eacute;cnicos est&aacute;n bien preparadas    en cuanto a conocimientos acerca del tema abordado en esta investigaci&oacute;n,    lo cual es de gran importancia debidoa que, en la pr&aacute;ctica cl&iacute;nica    el personal estomatol&oacute;gico se encuentra expuestoa diferentes riesgos,    en todo tipo de pacientes. Las infecciones pueden transmitirse a trav&eacute;s    de varias rutas, incluyendo el contacto directo con sangre, fluidos bucales    u otras secreciones o el contacto indirecto con instrumentos contaminados, un    hospedero susceptible, un agente pat&oacute;geno con infectividady en cantidad    suficiente para causar infecci&oacute;n, incluyendo una puerta de entrada, a    trav&eacute;s de la cual el agente puede entrar en el hospedero. Resulta contradictorio    que reci&eacute;n graduados descuiden el empleo de las normas de protecci&oacute;n    y prevenci&oacute;n, que conocen desde la formaci&oacute;n acad&eacute;mica    y tal vez err&oacute;neamente piensen, que de alguna manera est&aacute;n "inmunes"    a cualquiera de los procesos infecciosos a los que se exponen cada d&iacute;a.    A juicio de los autores, los avatares de la vida moderna, que hacen ir tan de    prisa, pueden estar llev&aacute;ndolos a este descuido.</font></p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">La    bioseguridad se ha constituido en un &aacute;rea de la Estomatolog&iacute;a    que tiene la particularidadde ser una norma de conducta profesional que debe    practicarse por todos, en todo momento y con todos los pacientes. Est&aacute;    comprobado que varios casos de infecciones en el personal de salud han ocurrido    por contacto accidental con sangre o material contaminado.</font></p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">La    aparici&oacute;n de infecciones ha tenido gran impacto sobre la pr&aacute;ctica    Estomatol&oacute;gica y la Salud P&uacute;blica, representa un reto a la profesi&oacute;n,    ya que obliga a reeducar y reevaluar los conocimientos y los m&eacute;todos    de protecci&oacute;n, para evitar el contagio durante la atenci&oacute;n Estomatol&oacute;gica    tanto de paciente a profesional o a la inversa. De ah&iacute; la importancia    de que los profesionales conozcan c&oacute;mo deben actuar para evitar el contagio    y que sean conscientes de la aplicaci&oacute;n de este conocimiento.</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">En    la actualidad el &aacute;mbito estomatol&oacute;gico contin&uacute;a siendo    un lugar id&oacute;neo para la transmisi&oacute;n de enfermedades debido al    no cumplimiento de las normas de bioseguridad, a pesar de que en este estudio    result&oacute; que el conocimiento es suficiente, este no es aplicado en su    totalidad en las pr&aacute;cticas del personal que labora en estas instituciones,    lo que a juicio de los autores puede estar influenciado por varios factores    entre los que se encuentran:</font></p>     <p style='margin&#45;top:0cm;margin&#45;right:0cm;margin&#45;bottom:0cm; margin&#45;left:7.1pt;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align:justify;text&#45;indent:&#45;7.1pt; line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">&#45;&nbsp;Poca    experiencia laboral ya que predominan los estomat&oacute;logos reci&eacute;n    graduados.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p style='margin&#45;top:0cm;margin&#45;right:0cm;margin&#45;bottom:0cm; margin&#45;left:7.1pt;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align:justify;text&#45;indent:&#45;7.1pt; line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">&#45;&nbsp;Baja    percepci&oacute;n de riesgo del personal estomatol&oacute;gico.</font></p>     <p style='margin&#45;top:0cm;margin&#45;right:0cm;margin&#45;bottom:0cm; margin&#45;left:7.1pt;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align:justify;text&#45;indent:&#45;7.1pt; line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">&#45;&nbsp;Planificaci&oacute;n    de consultas en t&eacute;rminos de tiempo restringido incumpliendo el correcto    proceder porgran afluencia de pacientes en un horario limitado.</font></p>     <p style='margin&#45;top:0cm;margin&#45;right:0cm;margin&#45;bottom:0cm; margin&#45;left:7.1pt;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align:justify;text&#45;indent:&#45;7.1pt; line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">&#45;&nbsp;Falta    de recursos al ser estos muy costosos y dif&iacute;ciles de adquirir por el    pa&iacute;s.</font></p>     <p style='margin&#45;top:0cm;margin&#45;right:0cm;margin&#45;bottom:0cm; margin&#45;left:7.1pt;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align:justify;text&#45;indent:&#45;7.1pt; line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">&#45;&nbsp;Condiciones    laborales inadecuadas.</font></p>     <p style='margin&#45;top:0cm;margin&#45;right:0cm;margin&#45;bottom:0cm; margin&#45;left:7.1pt;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align:justify;text&#45;indent:&#45;7.1pt; line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">&#45;&nbsp;Falta    de exigencia de directivos.</font></p>     <p style='margin-top:0cm;margin-right:0cm;margin-bottom:0cm; margin-left:7.1pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:-7.1pt; line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">&#45;&nbsp;Falta    de personal t&eacute;cnico que trabaje junto al estomat&oacute;logo.</font></p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Incluso    se pudiera plantear que entra en el campo de la &eacute;tica profesional.</font></p>     <p style='text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Coincidiendo    con un estudio reciente de la Dra. Lee Garc&eacute;s <sup>20</sup> que plantea    la falta de exigencia y sistematicidad en el chequeo del funcionamiento de los    servicios estomatol&oacute;gicos, aspectos recogidos por el Comit&eacute; Auditor    de la Calidad de los Servicios y Jefe de Departamento, encargado de trazar medidas    con el fin de elevar la calidad de los servicios prestados, as&iacute; como    garantizar las condiciones necesarias para que se cumplan estas normas.</font></p>     <p style='text&#45;align:justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Los    estomat&oacute;logos y t&eacute;cnicos de Atenci&oacute;n Estomatol&oacute;gica,    se encuentran asociados&nbsp;&eacute;tica y legalmente a&nbsp;la acci&oacute;n    adecuada de las medidas de protecci&oacute;n. Su inadecuada ejecuci&oacute;n    puede desencadenar la exposici&oacute;n a diversas enfermedades, que atentan    contra la salud de quienes trabajan para el bienestar de la poblaci&oacute;n.</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Los    autores consideran como una limitante del estudio la aplicaci&oacute;n del cuestionario    de conocimientos, por ser muy extenso y, por lo tanto, poco factible su aplicaci&oacute;n.    Se propone una revisi&oacute;n m&aacute;s profunda de este para concretar las    preguntas y facilitar en un menor tiempo posible su obtenci&oacute;n.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'>&nbsp;</p>     <p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="3" face="verdana"><b>CONCLUSIONES</b></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">En    el personal estomatol&oacute;gico de las consultas estomatol&oacute;gicas del    Municipio Marianao predomina el nivel de conocimiento suficiente para la prevenci&oacute;n    de las enfermedades transmisibles, siendo superior en los estomat&oacute;logos    que en los t&eacute;cnicos de Atenci&oacute;n Estomatol&oacute;gica.Se mostr&oacute;    un deficiente empleo de las pr&aacute;cticas de prevenci&oacute;n, siendo muy    deficiente en los t&eacute;cnicos de Atenci&oacute;n Estomatol&oacute;gica.El    grupo con m&aacute;s a&ntilde;os de graduado es el que mejor pone en pr&aacute;ctica    las normas de prevenci&oacute;n. Sin embargo, los de menos experiencia laboral    que muestran los mejores niveles de conocimientos, resultan ser los que menos    hacen uso de las medidas de Bioseguridad.</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b>&nbsp;</b></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="3" face="verdana"><b>RECOMENDACI&Oacute;N</b></font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">Realizar    una intervenci&oacute;n psicoeducativa para reforzar conocimientos que a su    vez permitan concientizar y favorecer que se adquiera percepci&oacute;n de riesgo    y se adopten comportamientos adecuados en cuanto a la puesta en pr&aacute;ctica    de lo establecido acerca de la bioseguridad y as&iacute; actuar a favor de la    prevenci&oacute;n de enfermedades transmisibles en la consulta estomatol&oacute;gica.    Crear comisiones de observaci&oacute;n en el Municipio y en las instituciones,    para realizar peri&oacute;dicamente la observaci&oacute;n y evaluaci&oacute;n    de todo el personal de Estomatolog&iacute;a durante su labor para poder cambiar    los aspectos en los cuales est&eacute;n errando, en lo que puede incidir el    Comit&eacute; de Actividades Cient&iacute;ficas Estomatol&oacute;gicas (CASCE).Incrementar    los cursos sobre Normas de Bioseguridad y enfermedades transmisibles a todos    los trabajadores.</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;line&#45;height: 150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">&nbsp;</font></p>     <p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana"><b><font size="3">REFERENCIAS    BIBLIOGR&Aacute;FICAS</font></b>&nbsp;</font></p>     <!-- ref --><p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">1.    Hallier C, Williams W, Potts A, Lewis M. Dental procedures create bioaerosols    that are a potential vector for transmission of infection in the dental surgery.    British Dent J &#91;Internet&#93;. 2011; 209(E14). &#91;Consultado: 2015 Jul 9&#93;.    &nbsp;Disponible en: <a href="http://dx.doi.org/10.1038/sj.bdj.2011.975" target="_blank">http://dx.doi.org/10.1038/sj.bdj.2011.975</a></font><!-- ref --><p style='margin&#45;bottom:0cm;margin&#45;bottom:.0001pt;text&#45;align: justify;line&#45;height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">2.    Ministerio de salud, direcci&oacute;n general de salud ambiental, direcci&oacute;n    ejecutiva de salud ocupacional. Prevenci&oacute;n del riesgo biol&oacute;gico    en los trabajadores de la salud. Lima&#45;Per&uacute;; 2011. &#91;Consultado: 2015    Mar&nbsp; 17&#93;. Disponible en: &nbsp;<a href="http://bvs.minsa.gob.pe/local/DIGESA/87_MANSALUDOCUP.pdf" target="_blank">http://bvs.minsa.gob.pe/local/DIGESA/87_MANSALUDOCUP.pdf</a></font><!-- ref --><p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">3.    Raimundo E, Basterrechea M, Padovani S. Enfermedades Infecciosas con posibilidad    de transmisi&oacute;n en la consulta de estomatol&oacute;gica. En: Gonz&aacute;lez    G, Montero ME. Estomatolog&iacute;a General Integral. &#91;Internet&#93;. La    Habana: Editorial Ciencias M&eacute;dicas; 2013. &#91;Consultado: 2017 Ene 9&#93;.    Disponible en: <a href="http://www.bvs.sld.cu/libros/estomatologia_general_integral/estomatologia_general_completo.pdf" target="_blank">http://www.bvs.sld.cu/libros/estomatologia_general_integral/estomatologia_general_completo.pdf</a></font><!-- ref --><p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">4.    Ruiz Hern&aacute;ndez AR, Fern&aacute;ndez Garc&iacute;a JR. Principios de bioseguridad    en los servicios estomatol&oacute;gicos. Medicent Electr&oacute;n &#91;Internet&#93;.    2013; 17(2): &#91;aprox. 18 p.&#93;. &#91;Consultado: 2017 Ene 9&#93;. &nbsp;Disponible    en: <a href="http://www.medicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/viewFile/1523%20/1263" target="_blank">http://www.medicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/viewFile/1523    /1263</a></font><!-- ref --><p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">5.    Giraldo JP. Manejo odontol&oacute;gico en pacientes VIH/sida. &#91;Internet&#93;.    2014; &#91;Consultado: 2016 Ene 15&#93;. &nbsp;Disponible en: <a href="https://prezi.com/kql65jhcaeew/manejo&#45;odontologico&#45;en&#45;pacientes" target="_blank">https://prezi.com/kql65jhcaeew/manejo&#45;odontologico&#45;en&#45;pacientes&#45;vihsida/</a></font><!-- ref --><p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">6.    Australian Dental Association. Guidelines for Infection Control. Sydney: ADA    Inc. &#91;Internet&#93;. 2012. &#91;Consultado: 2015 Ene 17&#93;. Disponible en:    <a href="http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S102502552009000300012&amp;lng=es%20" target="_blank">http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S102502552009000300012&amp;lng=es</a></font><!-- ref --><p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">7.    Aguilar ER, Gonz&aacute;lez S&aacute;nchez J, Morch&oacute;n R, Mart&iacute;nez&#45;Merino    V. &iquest;Seguridad biol&oacute;gica o bioseguridad laboral? Gac Sanit &#91;Internet&#93;.    2015; 29(6): &#91;aprox.4p.&#93;. &#91;Consultado: 9 Oct 2017&#93;. &nbsp;Disponible    en: <a href="http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0213&#45;91112015000600015&amp;lng=es&amp;nrm=iso&amp;tlng=es" target="_blank">http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0213&#45;91112015000600015&amp;lng=es&amp;nrm=iso&amp;tlng=es</a></font><!-- ref --><p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">8.    Rodr&iacute;guez Uramis M, Arpaj&oacute;n Pe&ntilde;a Y, Sosa P&eacute;rez AL.    De la bioseguridad al control de infecciones en Estomatolog&iacute;a. Rev Cub    Estom &#91;Internet&#93;. 2014; 51(2): &#91;aprox. 20 p.&#93;. &nbsp;&#91;Consultado:    2015 Nov 15&#93;. &nbsp;Disponible en: <a href="http://www.revestomatologia.sld.cu/index.php/est/article/view/214/%2071" target="_blank">http://www.revestomatologia.sld.cu/index.php/est/article/view/214/    71</a>&nbsp;    </font></p>     <!-- ref --><p style='margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align: justify;line-height:150%'><font color="#000000" size="2" face="verdana">9.    &Aacute;vila Pinz&oacute;n VC. Manual de bioseguridad y esterilizaci&oacute;n.    Colombia: Universidad Nacional de Colombia; 2013. &#91;Consultado: 2015 Nov 15&#93;.    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