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    <div align="right">
      <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>CARTA AL EDITOR</B></font></p>
</div>
    <p>&#160;</p> 
    <p><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="4">Importancia de la pesquisa del cáncer de mama</font></b></p>
    <p>&#160;</p>
    <p><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3">Importance of Breast Cancer Research</font></b></p>
    <p>&#160;</p>
    <p>&#160;</p>

    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>






Dinorah García Roque


, Yaiset Borges de la Oliva
</B></font></P>



    ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">



Universidad de Ciencias Médicas, Facultad Preparatoria Cojimar, La Habana, La Habana, Cuba, CP: 10900<br />
</font></p>
    <P>&#160;</P>
    <P>&#160;</P>
    <P> 
        <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">    <p>Se&#241;or Editor:</p>      <p>Consideramos muy interesante la publicaci&#243;n del art&#237;culo de Villafuerte D, Torres JJ, Rodr&#237;guez MY, Carcinoma inflamatorio de la mama. Presentaci&#243;n de un caso.<sup>1</sup></p>      <p>El c&#225;ncer de mama es la proliferaci&#243;n acelerada, desordenada y no controlada de c&#233;lulas con genes mutados, los cuales act&#250;an normalmente suprimiendo o estimulando la continuidad del ciclo celular pertenecientes a distintos tejidos de una gl&#225;ndula mamaria. La palabra c&#225;ncer es griega y significa cangrejo. Se dice que las formas corrientes de c&#225;ncer avanzado adoptan una forma abigarrada y con ramificaciones, similares a las de un cangrejo marino, y de ah&#237; se deriva su nombre.<sup>2,3</sup></p>      <p>El c&#225;ncer, es uno de los mayores problemas de Salud P&#250;blica en el mundo, siendo en t&#233;rminos epidemiol&#243;gicos, la neoplasia maligna que m&#225;s se diagnostica y la mayor causa de muerte en el sexo femenino.<sup>4</sup></p>      <p>El c&#225;ncer de mama es la neoplasia m&#225;s frecuente en mujeres, con una incidencia anual de casi 143 000 nuevos casos en los EEUU. Estas cifras han ido increment&#225;ndose progresivamente durante los &#250;ltimos 50 a&#241;os.</p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>En las Am&#233;ricas, el c&#225;ncer de mama es el m&#225;s com&#250;n y la segunda causa principal de muerte por carcinoma en mujeres. Se estima que 400,000 f&#233;minas fueron diagnosticadas y m&#225;s de 92 mil murieron por esta enfermedad en el 2012. Si las tendencias actuales contin&#250;an, se espera que el n&#250;mero de nuevos casos aumente en un 46 % en la regi&#243;n en 2030.<sup>5 </sup></p>      <p>Es m&#225;s com&#250;n en el mundo desarrollado occidental que en los pa&#237;ses en desarrollo, m&#225;s pobres. En occidente, 1 de cada 10 mujeres padecer&#225; un c&#225;ncer de mama a lo largo de su vida, lo que lo convierte en la principal causa de muerte entre las neoplasias que afectan al sexo femenino en esta regi&#243;n.</p>      <p>En Cuba, es la afecci&#243;n que ocupa el primer eslab&#243;n dentro de las causas de incidencia y mortalidad entre las neoplasias malignas del sexo femenino. Se plantea que una de cada 14 a 16 mujeres podr&#225; presentar c&#225;ncer de mama en alg&#250;n momento de su vida, y es m&#225;s frecuente entre los 45 y 65 a&#241;os de edad.</p>      <p>En 1987 se instaur&#243; en nuestro pa&#237;s, el Programa de Pesquisaje del C&#225;ncer de Mama, con el objetivo de disminuir la morbimortalidad por dicha entidad, su prop&#243;sito fundamental en el nivel primario de atenci&#243;n es la divulgaci&#243;n de los factores de riesgos en las f&#233;minas. Es importante se&#241;alar que este programa establece la pr&#225;ctica del pesquisaje con mamograf&#237;a cada 2 a&#241;os a todas las mujeres entre 50 y 64 a&#241;os, examen cl&#237;nico a todas las mujeres a partir de los 30 y adem&#225;s garantiza el adiestramiento a toda la poblaci&#243;n femenina.</p>      <p>En los &#250;ltimos tiempos, la aplicaci&#243;n de Programa de Atenci&#243;n Materno Infantil (PAMI) ha determinado que el m&#233;dico de la familia incluya en su trabajo diario las actividades relacionadas con la prevenci&#243;n y el diagn&#243;stico temprano de las enfermedades mamarias debido al aumento creciente de la morbilidad y mortalidad. En Cuba, durante el 2015, se reportaron 1 544 defunciones para una tasa de 27,4 por cada 100 000 habitantes.<sup>6</sup></p>      <p>Ha existido un incremento paulatino de casos en las &#250;ltimas d&#233;cadas, a pesar de que este programa de pesquisaje tiene ya una vigencia de 18 a&#241;os de aplicaci&#243;n, lo cual hace pensar que dicha aplicaci&#243;n es a&#250;n deficiente. Tambi&#233;n es necesario implementar nuevos m&#233;todos de trabajo tanto en la prevenci&#243;n como en el seguimiento de las pacientes, porque de ello depender&#225; que se puedan salvar muchas vidas.</p>      <p>Hoy se conoce que asisten a consultas pacientes que se han detectado ellas mismas la lesi&#243;n, en estadios avanzados de la enfermedad.</p>      <p>El autoexamen de mamas, el examen cl&#237;nico y la mamograf&#237;a son las t&#233;cnicas disponibles para el diagn&#243;stico temprano del c&#225;ncer de mama, de ellas, el autoexamen constituye la t&#233;cnica m&#225;s eficaz sin costo alguno al alcance de todas las mujeres, la prevenci&#243;n es hasta el momento la medicina m&#225;s efectiva, por ello todas debemos estar alertas ya que el solo hecho de ser mujer es un elemento suficiente para padecer la enfermedad.<sup>4</sup></p></font></P>
        <P>&#160;</P>

                <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><B>REFERENCIAS 
  BIBLIOGR&#193;FICAS</B></font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 
  </font> </P>
    ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 1.               Villafuerte D, Torres JJ, Rodríguez MY. Carcinoma inflamatorio de la mama. Presentaci&#243;n de un caso. Finlay [revista en Internet]. 2016 [citado 2 Ene 2017];6(2):[aprox. 6p]. Disponible en: <a href="http://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/430" target="_blank">http://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/430</a></font></P>
    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 2.               Lugones M, Ramírez M. Aspectos hist&#243;ricos y culturales sobre el cáncer de mama. Rev Cubana Med Gen Integr [revista en Internet]. 2009 [citado 23 Sep 2010];25(3):[aprox. 10p]. Disponible en: <a href="http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252009000300020&lng=es&nrm=iso&tlng=es" target="_blank">http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252009000300020&lng=es&nrm=iso&tlng=es</a></font></P>
    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 3.       de la Torre I, Cobo MA, Mateo T, Vicente LI. Cuidados enfermeros al paciente oncol&#243;gico [Internet]. Málaga: Editorial Vértice; 2008 [citado 28 Ene 2015]. Disponible en: <a href="https://books.google.com.cu/books?id=YD8OR_WZufgC&pg=PA1&lpg=PA1&" target="_blank">https://books.google.com.cu/books?id=YD8OR_WZufgC&pg=PA1&lpg=PA1&</a></font></P>
    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 4.               Borges Y, Fernández O, Martínez MT, Dinza T, Puig M, Toledo A. Conocimiento del autoexamen de mama que tenían mujeres atendidas en el consultorio médico del Policlínico ¨Ángel Machado¨, Cuba, durante el periodo 2 de junio a 30 de diciembre del año 2010. RUE [revista en Internet]. 2015 [citado 19 Jul 2016];10(2):[aprox. 10p]. Disponible en: <a href="http://rue.fenf.edu.uy/rue/index.php/rue/article/view/169/166" target="_blank">http://rue.fenf.edu.uy/rue/index.php/rue/article/view/169/166</a></font></P>
    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 5.       Oficina Regional para las Américas. La concientizaci&#243;n sobre el cáncer de mama, su detecci&#243;n temprana y tratamiento adecuado salvan vidas, afirman expertos de la OPS [Internet]. Washington: OPS; 2015 [citado 23 Oct 2016]. Disponible en: <a href="http://www.paho.org/bol/index.php?option=com_content&view=article&id=1796:notacancermama" target="_blank">http://www.paho.org/bol/index.php?option=com_content&view=article&id=1796:notacancermama</a></font></P>
    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> 6.               Centro Nacional de Informaci&#243;n de Ciencias Médicas. Cáncer de mama. Prevenci&#243;n. Bibliomed [revista en Internet]. 2016 [citado 14 Ene 2017];23(5):[aprox. 12p]. Disponible en: <a href="http://files.sld.cu/bmn/files/2016/05/bibliomed" target="_blank">http://files.sld.cu/bmn/files/2016/05/bibliomed</a></font></P>
    <P>&#160;</P>
    <P>&#160;</P>
    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Recibido: 20 de octubre de 2016.    <BR>Aprobado: 07 de febrero de 2017. </font></P>
    ]]></body>
<body><![CDATA[<P>&#160;</P>
    <P>&#160; </P>
    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>Dinorah García Roque</I>. Licenciada en Ciencias Biol&#243;gicas. Facultad Preparatoria de la Universidad de Ciencias Médicas. La Habana. Correo electr&#243;nico: <U><FONT COLOR="#0000ff"><a href="mailto:yaisetb@infomed.sld.cu">yaisetb@infomed.sld.cu</a></FONT></U> 
  </font> </P>

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