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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Introducción y consistencia de la producción del HeberFERON en la Planta de Productos Parenterales 3]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[The National Center for Bioproducts is an installation that is mainly dedicated to the production of low-volume liquid and lyophilized parenteral products. As part of the continuous improvement process, a new parenteral product plant (PPP3) was built. The aseptic process of formulation, filling and lyophilization must be validated, since this is the way to demonstrate that a sterile product can be obtained consistently. Therefore, this work is carried out with the objective of obtaining documented evidence that all the operations are carried out according to the regulations of Good Production Practices of sterile products in the Parenteral Products Plant 3. The simulation of the productive process showed no growth of microorganisms in any of the samples incubated from the executed runs, which allowed the formulation of the production lots. Both the introductory batches and the other batches produced up to the completion of this work have had conforming results according to the established specifications. Finally, the production of HeberFERON in PPP3 obtained the manufacturing license and all the conditions are fulfilled to accomplish the planned plans.]]></p></abstract>
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<kwd lng="es"><![CDATA[Introducción]]></kwd>
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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>ARTICULO ORIGINAL </b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="4" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Introducci&oacute;n y consistencia de la producci&oacute;n del HeberFERON en la Planta de Productos Parenterales 3 </strong></font></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Introduction and consistency of HeberFERON production in the Parenteral Products Plant 3 </font></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="4" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><font size="2">MSc. Leisy Fuentes Mederos 1,2 , Dr. Orestes Mayo Abad 2 , Ing. Luis C. Hidalgo Guerrero 1 , MSc. Zenaida Paz P&eacute;rez 1 , Ing. Daniel M&aacute;rquez Bravo 1 </font></font></p>     <p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1 Centro Nacional de Biopreparados, Mayabeque, Cuba. </font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">2 Universidad Tecnol&oacute;gica de La Habana “Jos&eacute; Antonio Echeverr&iacute;a”, CUJAE. Cuba. </font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><a href="mailto:leisy.fuentes@biocen.cu">leisy.fuentes@biocen.cu </a></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="left">&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p> <hr>     <p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Resumen</strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El Centro Nacional de Biopreparados es una instalaci&oacute;n que se dedica fundamentalmente a la producci&oacute;n de productos parenterales l&iacute;quidos y liofilizados de bajo volumen, como parte del proceso de mejora continua, se construy&oacute; una nueva planta de productos parenterales (PPP3). El proceso as&eacute;ptico de formulaci&oacute;n, llenado y liofilizaci&oacute;n debe estar validado, ya que esta es la forma de demostrar que se puede obtener un producto est&eacute;ril de manera consistente. Por lo tanto, este trabajo se realiza con el objetivo de obtener una evidencia documentada de que todas las operaciones se lleven a cabo seg&uacute;n las regulaciones de Buenas Pr&aacute;cticas de Producci&oacute;n de productos est&eacute;riles en la Planta de Productos Parenterales 3. La simulaci&oacute;n del proceso productivo no mostr&oacute; crecimiento de microorganismos en ninguna de las muestras incubadas de las corridas ejecutadas, lo cual permiti&oacute; la formulaci&oacute;n de los lotes de producci&oacute;n. Tanto los lotes de introducci&oacute;n como los dem&aacute;s lotes producidos hasta la realizaci&oacute;n de este trabajo, han tenido resultados conformes de acuerdo a las especificaciones establecidas. Finalmente, la producci&oacute;n de HeberFERON en PPP3 obtuvo la licencia de fabricaci&oacute;n y est&aacute;n dadas todas las condiciones para cumplir con los planes previstos. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Palabras clave: </strong>Introducci&oacute;n, consistencia, validaci&oacute;n, proceso as&eacute;ptico, HeberFERON. </font></p> <hr>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Abstract </strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">The National Center for Bioproducts is an installation that is mainly dedicated to the production of low-volume liquid and lyophilized parenteral products. As part of the continuous improvement process, a new parenteral product plant (PPP3) was built. The aseptic process of formulation, filling and lyophilization must be validated, since this is the way to demonstrate that a sterile product can be obtained consistently. Therefore, this work is carried out with the objective of obtaining documented evidence that all the operations are carried out according to the regulations of Good Production Practices of sterile products in the Parenteral Products Plant 3. The simulation of the productive process showed no growth of microorganisms in any of the samples incubated from the executed runs, which allowed the formulation of the production lots. Both the introductory batches and the other batches produced up to the completion of this work have had conforming results according to the established specifications. Finally, the production of HeberFERON in PPP3 obtained the manufacturing license and all the conditions are fulfilled to accomplish the planned plans. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Keywords: </strong>Introduction, consistency, validation, aseptic process, HeberFERON. </font></p> <hr>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="left"><strong><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">INTRODUCCION</font></strong></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El Centro de Ingenier&iacute;a Gen&eacute;tica y Biotecnolog&iacute;a (CIGB) de Cuba, desarroll&oacute; un nuevo producto pensado en el tratamiento del c&aacute;ncer de piel. Su objetivo principalmente es: “eliminar y reducir los tumores de la piel que sean no melanomas”. El nombre comercial del medicamento es el “HeberFERON”, el cual est&aacute; constituido qu&iacute;micamente por la combinaci&oacute;n de Interfer&oacute;n Alfa y Gamma de tipo humanos recombinantes. La combinaci&oacute;n de los productos qu&iacute;micos que tiene el medicamento cubano, es mucho m&aacute;s potente que el que se obtiene utilizando algunos de sus compuestos por separado [1, 2]. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Dado su crecimiento, las producciones biotecnol&oacute;gicas se colocaron en la avanzada cient&iacute;fica del pa&iacute;s, y tambi&eacute;n esa rama sobresale por sus apreciables aportes a la econom&iacute;a nacional y a la sociedad. Resulta bastante conocido, el desarrollo iniciado desde la d&eacute;cada de 1980, y tambi&eacute;n los avances y exitosas aplicaciones en la salud p&uacute;blica para el diagn&oacute;stico, prevenci&oacute;n y tratamiento de enfermedades, tanto en el territorio nacional, como en otras naciones del mundo [3] . Como parte de esta pol&iacute;tica se cre&oacute; el Centro Nacional de Biopreparados (BioCen). </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En la industria farmac&eacute;utica, el procesamiento as&eacute;ptico se refiere al aseguramiento de la esterilidad. Esto se traduce en la prevenci&oacute;n de la contaminaci&oacute;n microbiol&oacute;gica durante toda la producci&oacute;n [4]. Las etapas de formulaci&oacute;n, llenado as&eacute;ptico y liofilizaci&oacute;n del HeberFERON se producen en la Planta de Productos Parenterales 3 (PPP3) del BioCen; con procesos debidamente validados seg&uacute;n los requisitos regulatorios aplicables, por lo que estas instalaciones han brindado productos que satisfacen las necesidades y expectativas de los clientes. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Adem&aacute;s, se hace imprescindible contar con diferentes v&iacute;as para combatir los diversos tipos de c&aacute;ncer de piel en el pa&iacute;s. Esto aumentar&iacute;a la fuente de ingresos de la organizaci&oacute;n y por tanto al pa&iacute;s, adem&aacute;s de mejorar la calidad de vida de los pacientes. Por lo que el objetivo de este trabajo es introducir y validar, seg&uacute;n las regulaciones de Buenas Pr&aacute;cticas de Fabricaci&oacute;n de Productos Est&eacute;riles, el proceso de producci&oacute;n as&eacute;ptica del HeberFERON, en la Planta de Productos Parenterales 3 del BioCen. </font></p> <h1 align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">MATERIALES Y M&Eacute;TODOS </font></h1>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La industria farmac&eacute;utica se encuentra en el sector de la industria qu&iacute;mica y es parte de la industria que se dedica al desarrollo de productos qu&iacute;micos con fines medicinales. Este tipo de industria dedica gran parte de su presupuesto a la investigaci&oacute;n y al desarrollo de nuevos productos, que satisfagan la creciente demanda de m&aacute;s y mejores productos [5]. Ante esta pol&iacute;tica se realiza la producci&oacute;n de HeberFERON en BioCen, en PPP3, donde se formula, llena y liofiliza, procesos debidamente validados seg&uacute;n los requisitos regulatorios aplicables, ya que estas instalaciones han brindado anteriormente productos que satisfacen las necesidades y expectativas de los clientes. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Para obtener la licencia de producci&oacute;n del HeberFERON en PPP3, se tuvieron en cuenta diferentes variables del proceso, las cuales se describen a continuaci&oacute;n. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong><em>Descripci&oacute;n del producto. </em></strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El HeberFERON, como se le conoce comercialmente, surgi&oacute; en sus inicios con el nombre gen&eacute;rico de CIGB128-A. Es un producto liofilizado de color blanco sin part&iacute;culas visibles, que se disuelve f&aacute;cilmente en agua para inyecci&oacute;n dando lugar a una soluci&oacute;n transparente. Este producto se presenta en forma de polvo liofilizado para inyecci&oacute;n parenteral. Adem&aacute;s de Interfer&oacute;n Alfa Humano Recombinante e Interfer&oacute;n Gamma Humano, contiene una mezcla de alb&uacute;mina humana en la soluci&oacute;n compuesta por trehalosa dihidratada y &aacute;cido succ&iacute;nico [6]. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong><em>Descripci&oacute;n de las instalaciones de producci&oacute;n. </em></strong></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El sistema de formulaci&oacute;n est&aacute; integrado por un tanque estacionario de 150 litros de capacidad, tuber&iacute;as, v&aacute;lvulas (dise&ntilde;o as&eacute;ptico y no as&eacute;ptico), instrumentos interconectados (para indicaci&oacute;n, control y registro), una bomba centr&iacute;fuga de dise&ntilde;o as&eacute;ptico para la limpieza del sistema y un panel de control. El sistema realiza las operaciones de limpieza y esterilizaci&oacute;n en el lugar (CIP/SIP) del tanque y la esterilizaci&oacute;n del l&iacute;quido dentro de &eacute;l, todas completamente autom&aacute;ticas, teniendo en cuenta que son las operaciones cr&iacute;ticas dentro del procesamiento as&eacute;ptico. La interacci&oacute;n entre el operario y el sistema de formulaci&oacute;n se realiza desde un SCADA que trabaja en ambiente Windows, la cual est&aacute; conectada a un aut&oacute;mata, donde est&aacute;n programadas todas las secuencias autom&aacute;ticas. El monitor de la computadora muestra como pantalla principal un esquema sin&oacute;ptico del sistema representado en la <a href="#figura1">Figura 1</a>, en el cual se observa el estado de los componentes del mismo seg&uacute;n el color: verde en funcionamiento o abierta, amarillo apagado o cerrada, dependiendo de si es una bomba, agitador o v&aacute;lvula [7]. </font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><a name="figura1" id="figura1"></a><img src="/img/revistas/rtq/v38n3/f1201318.jpg"></font> </p>     
<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La l&iacute;nea de llenado c onsiste en un tren continuo, compuesto por una m&aacute;quina lavadora de bulbos, un t&uacute;nel de esterilizaci&oacute;n-despirogenizaci&oacute;n y una m&aacute;quina llenadora-selladora. Estos equipos poseen una capacidad de 12 000 unidades por hora con cuatro bombas dosificadoras, son completamente automatizados. La operaci&oacute;n de llenado as&eacute;ptico se realiza bajo flujo laminar Clase A y un entorno Clase B [8]. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La liofilizaci&oacute;n funciona congelando el producto y luego reduciendo la presi&oacute;n circundante para permitir que el agua congelada se sublime directamente desde la fase s&oacute;lida a la fase gaseosa, sin pasar por el estado l&iacute;quido. Este proceso se lleva a cabo en una liofilizadora que est&aacute; dise&ntilde;ada y construida para producir de acuerdo a las Buenas Pr&aacute;cticas de Producci&oacute;n (BPP); ya que permite efectuar ciclos completos de liofilizaci&oacute;n, de limpieza (CIP) y de esterilizaci&oacute;n (SIP) por vapor de la c&aacute;mara y el condensador, prueba de fugas y prueba de integridad al filtro de venteo, incorporando la instrumentaci&oacute;n y los sistemas de control necesarios para optimizar los tiempos de ciclo y mejorar la eficiencia del proceso [9] . </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Para los inyectables, la calidad del agua m&iacute;nima aceptable es agua para inyecci&oacute;n, la cual se produce a partir de agua potable a trav&eacute;s de destilaci&oacute;n y su punto cr&iacute;tico es la eliminaci&oacute;n de bacterias y endotoxinas bacterianas; un destilador de m&uacute;ltiple efecto garantiza la producci&oacute;n de agua para inyecci&oacute;n libre de pir&oacute;genos y de alta pureza. El vapor limpio se produce a partir de agua tratada y se utiliza cuando el vapor entra en contacto directo tanto con el producto como con los materiales de uso parenteral; un generador Stilmas para uso de la industria farmac&eacute;utica se encarga de la generaci&oacute;n de este vapor limpio, la calidad del condensado del vapor producido cumple con las especificaciones descritas por la farmacopea de los EEUU (USP) vigente para el agua para inyecci&oacute;n. El aire comprimido de proceso es suministrado a trav&eacute;s de un compresor de aire limpio y libre de aceite, que incluye un secador frigor&iacute;fico, un tanque de almacenamiento y un sistema de filtraci&oacute;n escalonado; cumpliendo con los estrictos controles de aire en el ambiente interior de las &aacute;reas de producci&oacute;n as&eacute;pticas [6, 10] . </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong><em>Procedimiento para la simulaci&oacute;n con medio. </em></strong></font></p>     <div align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El primer objetivo del procesamiento as&eacute;ptico es impedir la introducci&oacute;n de contaminaci&oacute;n microbiana durante la manipulaci&oacute;n de los materiales usados. </font> </div>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Las principales fuentes de contaminaci&oacute;n son el aire, el personal, los materiales y el equipo, que participan en el proceso [11] . Para asegurar la esterilidad de productos parenterales, las etapas de formulaci&oacute;n, llenado as&eacute;ptico y liofilizaci&oacute;n deben ser adecuadamente validadas. Una operaci&oacute;n de procesamiento as&eacute;ptico debe validarse utilizando un medio de cultivo microbiol&oacute;gico en lugar del producto. Los resultados son interpretados para evaluar el potencial de una unidad de producto farmac&eacute;utico para contaminarse durante las operaciones reales. El monitoreo de los datos de la simulaci&oacute;n del proceso tambi&eacute;n puede proporcionar informaci&oacute;n &uacute;til para la evaluaci&oacute;n de la l&iacute;nea de procesamiento [12] . </font></p> <h1 align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">DISCUSI&Oacute;N DE LOS RESULTADOS </font></h1>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En la Planta de Productos Parenterales 3 de BioCen se realiz&oacute; el proceso de Introducci&oacute;n del HeberFERON solicitado por el CIGB, que abarc&oacute; las etapas de formulaci&oacute;n (en bolsas apirog&eacute;nicas y est&eacute;riles), llenado as&eacute;ptico, liofilizaci&oacute;n y la inspecci&oacute;n visual. La validaci&oacute;n del proceso de formulaci&oacute;n y llenado as&eacute;ptico se realiz&oacute; mediante Pruebas de Simulaci&oacute;n de Procesos con medio de cultivo Caldo Triptona Soya. En el estudio de consistencia de producci&oacute;n se analiz&oacute; el cumplimiento de las especificaciones de calidad en seis lotes producidos a nivel industrial en las instalaciones de PPP3. </font></p> <h1 align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><em>Simulaci&oacute;n del proceso de formulaci&oacute;n. </em></font></h1>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los d&iacute;as 17, 18 y 19 de diciembre del a&ntilde;o 2013 se efectuaron los tres procesos de formulaci&oacute;n simulado de la vacuna Heberpenta-L en bolsas pl&aacute;sticas, considerando la formulaci&oacute;n de este producto como el peor caso, el cual valida la formulaci&oacute;n de los dem&aacute;s productos realizados en esta planta; dichos lotes se denominaron de la manera siguiente: MCF(17/12/13), MCF(18/12/13) y MCF(19/12/13) respectivamente. Concluida la formulaci&oacute;n se tomaron muestras para determinar las propiedades de crecimiento y verificar la esterilidad del medio utilizado y despu&eacute;s de 12 horas de formulaci&oacute;n fue simulada la ejecuci&oacute;n de 4 conexiones de la bolsa a la l&iacute;nea de llenado. Todas las muestras fueron incubadas durante 14 d&iacute;as a una temperatura de 31 &plusmn; 1 &deg; C y examinadas para detectar cualquier contaminaci&oacute;n el s&eacute;ptimo y d&eacute;cimo cuarto d&iacute;a. Al cabo de este tiempo se realiz&oacute; la prueba de Promoci&oacute;n de Crecimiento a la muestra seleccionada. El Monitoreo Ambiental del aire, superficies y el personal en condiciones de reposo y operaci&oacute;n se efectu&oacute; seg&uacute;n los procedimientos establecidos para la producci&oacute;n [13]. </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En la <a href="#tabla1">tabla 1</a> se muestran los resultados obtenidos en el control de la esterilidad de las muestras de simulaci&oacute;n que fueron incubadas. </font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><a name="tabla1"></a>Tabla 1. Resultados de la primera corrida </font></p>     <div align="center">   <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">     <tr>       <td width="142">    <p align="center"><strong>C&oacute;digo de la muestra </strong></p></td>       <td width="258">    <p align="center"><strong>Identificaci&oacute;n de los c&oacute;digos </strong></p></td>       <td width="172" colspan="2">    <p align="center"><strong>Verificaci&oacute;n de la esterilidad </strong></p></td>     </tr>     <tr>       <td width="85">    <p align="center"><strong>7 d&iacute;as </strong></p></td>       <td width="87">    <p align="center"><strong>14 d&iacute;as </strong></p></td>     </tr>     <tr>       <td width="142">    <p>MCF(17/12/13)-BP </p></td>       <td width="258">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Lote formulado en la bolsa </p></td>       <td width="85" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>       <td width="87" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="142">    <p>MCF(17/12/13)-For </p></td>       <td width="258">    <p>Muestra para esterilidad </p></td>       <td width="85" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>       <td width="87" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="142">    <p>MCF(17/12/13)-pc </p></td>       <td width="258">    <p>Muestra para promoci&oacute;n de crecimiento </p></td>       <td width="85" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>       <td width="87" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">Conforme </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="142">    <p>MCF(17/12/13)-TD </p></td>       <td width="258" valign="top">    <p>Residuo de la simulaci&oacute;n del </p>               <p>IFA de TD </p></td>       <td width="85" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>       <td width="87" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="142">    <p>MCF(17/12/13)-TT </p></td>       <td width="258" valign="top">    <p>Residuo de la simulaci&oacute;n del </p>               <p>IFA de TT </p></td>       <td width="85" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>       <td width="87" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">Conforme </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="142">    <p>MCF(17/12/13)-P </p></td>       <td width="258" valign="top">    <p>Residuo de la simulaci&oacute;n del </p>               <p>IFA de P </p></td>       <td width="85" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>       <td width="87" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="142">    <p>MCF(17/12/13)-HB </p></td>       <td width="258" valign="top">    <p>Residuo de la simulaci&oacute;n del </p>               <p>IFA de HB </p></td>       <td width="85" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>       <td width="87" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">Conforme </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="142">    <p>MCF(17/12/13)-G </p></td>       <td width="258" valign="top">    <p>Residuo de la simulaci&oacute;n del </p>               <p>IFA de HB adsorbido </p></td>       <td width="85" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>       <td width="87" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="142">    <p>MCF(17/12/13)-Hib </p></td>       <td width="258" valign="top">    <p>Residuo de la simulaci&oacute;n de Hib adsorbido </p></td>       <td width="85" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>       <td width="87" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="142">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p>MCF(17/12/13)-Tio </p></td>       <td width="258" valign="top">    <p>Residuo de la simulaci&oacute;n del Tiomersal </p></td>       <td width="85" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>       <td width="87" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="142">    <p>MCF(17/12/13)-Lle1 </p></td>       <td width="258">    <p>Muestra de la conexi&oacute;n 1 al llenado </p></td>       <td width="85" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>       <td width="87" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="142" valign="top">    <p>MCF(17/12/13)-Lle2 </p></td>       <td width="258" valign="top">    <p>Muestra de la conexi&oacute;n 2 al llenado </p></td>       <td width="85" valign="top">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">Conforme </p></td>       <td width="87" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="142" valign="top">    <p>MCF(17/12/13)-Lle3 </p></td>       <td width="258" valign="top">    <p>Muestra de la conexi&oacute;n 3 al llenado </p></td>       <td width="85" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>       <td width="87" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="142" valign="top">    <p>MCF(17/12/13)-Lle4 </p></td>       <td width="258" valign="top">    <p>Muestra de la conexi&oacute;n 4 al llenado </p></td>       <td width="85" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>       <td width="87" valign="top">    <p align="center">Conforme </p></td>     </tr>   </table> </div>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Como se observa en la tabla anterior, no se aprecia crecimiento de microorganismos en ninguna de las muestras, por lo que cumplieron con la condici&oacute;n de esterilidad despu&eacute;s del tiempo de incubaci&oacute;n previsto. Este comportamiento fue similar para la segunda y tercera corrida. Se comprob&oacute; que el Medio de Cultivo utilizado en la simulaci&oacute;n promueve el crecimiento de un grupo de cepas patr&oacute;n y de una selecci&oacute;n de cepas procedentes del ambiente de fabricaci&oacute;n, por lo tanto, hay seguridad y confianza en los resultados obtenidos. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Se les realiz&oacute; monitoreo del aire a los locales de Formulaci&oacute;n 2 y Llenado, en condiciones de reposo y operaci&oacute;n, utilizando el contador volum&eacute;trico (SAS) y el m&eacute;todo de Placa Expuesta. Este &uacute;ltimo se efect&uacute;a desde la hora de comienzo de los procesos hasta el final de los mismos, cambiando las placas cada una hora. Teniendo en cuenta los l&iacute;mites establecidos en la regulaci&oacute;n para las diferentes clases de &aacute;rea, se puede decir que los resultados obtenidos son satisfactorios pues cumplen los criterios establecidos. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El sistema de monitorizaci&oacute;n de part&iacute;culas en continuo permite realizar estudios de la evoluci&oacute;n de la calidad ambiental en una sala limpia. En la <a href="#figura2">Figura 2</a> los gr&aacute;ficos muestran el conteo continuo de part&iacute;culas permitidas por m 3 en Clase A, para 0,5 &micro;m en Formulaci&oacute;n 2 y 5,0 &micro;m en la L&iacute;nea 12 000 respectivamente. </font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><a name="figura2" id="figura2"></a><img src="/img/revistas/rtq/v38n3/f1202318.jpg"></font> </p>     
<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los resultados que se muestran en la <a href="#tabla2">Tabla 2 </a>corresponden a la presencia de part&iacute;culas en Clase B, con l&iacute;mite establecido para part&iacute;culas de 0,5 &micro;m en reposo = 3520 part&iacute;culas/m 3 y en operaci&oacute;n = 352 000 part&iacute;culas/m 3 . </font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><a name="tabla2"></a>Tabla 2. Caracter&iacute;sticas del aire en concentraci&oacute;n de part&iacute;culas por punto de muestreo. Formulaci&oacute;n 2 </font></p>      <div align="center">   <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">     <tr>       <td width="161">    <p align="center"><strong>Lote </strong></p></td>       <td width="85">    <p align="center"><strong>Punto/ operaci&oacute;n </strong></p></td>       <td width="227" colspan="4">    <p align="center"><strong>Part&iacute;culas/m 3 </strong><strong></strong></p></td>     </tr>     <tr>       <td width="113" colspan="2">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"><strong>Reposo </strong></p></td>       <td width="113" colspan="2">    <p align="center"><strong>Operaci&oacute;n </strong></p></td>     </tr>     <tr>       <td width="57" valign="bottom">    <p align="center"><strong><em>0,5&micro;m </em></strong></p></td>       <td width="57" valign="bottom">    <p align="center"><strong><em>5,0&micro;m </em></strong></p></td>       <td width="57" valign="bottom">    <p align="center"><strong><em>0,5&micro;m </em></strong></p></td>       <td width="57" valign="bottom">    <p align="center"><strong><em>5,0&micro;m </em></strong></p></td>     </tr>     <tr>       <td width="161">    <p align="center">MCF(17/12/13)-BP </p></td>       <td width="85" valign="bottom">    <p align="center">1 </p></td>       <td width="57" valign="bottom">    <p align="center">0 </p></td>       <td width="57" valign="bottom">    <p align="center">0 </p></td>       <td width="57" valign="bottom">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">706 </p></td>       <td width="57" valign="bottom">    <p align="center">0 </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="161" valign="top">    <p align="center">MCF(18/12/13)-BP </p></td>       <td width="85" valign="bottom">    <p align="center">1 </p></td>       <td width="57" valign="bottom">    <p align="center">106 </p></td>       <td width="57" valign="bottom">    <p align="center">0 </p></td>       <td width="57" valign="bottom">    <p align="center">2755 </p></td>       <td width="57" valign="bottom">    <p align="center">0 </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="161" valign="top">    <p align="center">MCF(19/12/13)-BP </p></td>       <td width="85" valign="bottom">    <p align="center">1 </p></td>       <td width="57" valign="bottom">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">106 </p></td>       <td width="57" valign="bottom">    <p align="center">0 </p></td>       <td width="57" valign="bottom">    <p align="center">1059 </p></td>       <td width="57" valign="bottom">    <p align="center">0 </p></td>     </tr>   </table>       <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En el monitoreo de part&iacute;culas no viables, tanto en Clase A emitida por los gr&aacute;ficos del monitoreo continuo, como en Clase B y C reportados por el contador MetOne, se muestran valores que se encuentran dentro de los l&iacute;mites establecidos, obtenidos durante las operaciones para los tres lotes procesados. Solo en casos muy puntuales se observan puntos fuera de especificaci&oacute;n que se corresponden con intervenciones realizadas por el personal. Estos resultados corroboran que los sistemas de manejo y acondicionamiento del aire funcionan adecuadamente y que los operarios cumplen con las BPP de productos est&eacute;riles. </font></p> </div>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En todas las superficies muestreadas se obtuvieron resultados satisfactorios, pues las unidades formadoras de colonias detectadas estuvieron por debajo de los l&iacute;mites establecidos seg&uacute;n la especificaci&oacute;n, esto se relacionan con las t&eacute;cnicas de limpieza e higienizaci&oacute;n adecuadas y un desempe&ntilde;o satisfactorio por parte del personal durante las operaciones. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El personal es una de las mayores fuentes de contaminaci&oacute;n dentro de una sala limpia, por lo tanto, el monitoreo de las manos del personal (los guantes) y otras partes de la vestimenta para la sala limpia es una herramienta imprescindible para evaluar los riesgos de contaminaci&oacute;n. El control microbiol&oacute;gico realizado al personal durante las operaciones de formulaci&oacute;n y las conexiones al llenado, demostr&oacute; que los resultados cumplen con los l&iacute;mites de aceptaci&oacute;n establecidos, por lo que el desempe&ntilde;o de estos operadores se encuentra de acuerdo con las buenas pr&aacute;cticas y principios de fabricaci&oacute;n as&eacute;ptica. </font></p> <h1 align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><em>Simulaci&oacute;n del proceso de llenado y Liofilizaci&oacute;n. </em></font></h1>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La revalidaci&oacute;n de los procesos de llenado, liofilizaci&oacute;n y retape as&eacute;pticos se realiz&oacute; el 3 de octubre del 2013 mediante una Prueba de Simulaci&oacute;n de Procesos con el medio de cultivo Caldo Triptona Soya. La prueba de Promoci&oacute;n de Crecimiento se realiz&oacute; a una selecci&oacute;n de 25 bulbos est&eacute;riles del lote llenado al concluir el per&iacute;odo de incubaci&oacute;n. El Monitoreo Ambiental del aire, superficies y el personal se efectu&oacute; en condiciones de reposo y operaci&oacute;n. Los bulbos llenados, as&iacute; como un resto en la bolsa llenada fueron incubados durante 14 d&iacute;as a una temperatura de 31 &plusmn; 1 &deg; C y examinados (revisados) para detectar cualquier contaminaci&oacute;n al s&eacute;ptimo y d&eacute;cimo cuarto d&iacute;a [14]. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Como se observa en la <a href="#tabla3">tabla 3</a> en el lote llenado MCliof(03/10/13) no se detect&oacute; contaminaci&oacute;n en m&aacute;s de 10 000 unidades llenadas, cumpli&eacute;ndose el criterio de aceptaci&oacute;n establecido en el protocolo de validaci&oacute;n. Este resultado demuestra el alto nivel de aseguramiento de la esterilidad de los procesos de llenado as&eacute;pticos. </font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><a name="tabla3"></a>Tabla 3. Unidades contaminadas </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<div align="center">   <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">     <tr>       <td width="284">    <p align="center"><strong>Totales </strong></p></td>       <td width="144">    <p align="center"><strong>Lote Llenado </strong></p></td>     </tr>     <tr>       <td width="144">    <p align="center"><strong>MCliof (03/10/13) </strong></p></td>     </tr>     <tr>       <td width="284" valign="top">    <p align="center">N&uacute;mero de unidades retapadas </p></td>       <td width="144" valign="top">    <p align="center">15979 </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="284" valign="top">    <p align="center">N&uacute;mero de unidades incubadas </p></td>       <td width="144" valign="top">    <p align="center">15979 </p></td>     </tr>     <tr>       <td width="284" valign="top">    <p align="center">N&uacute;mero de unidades contaminadas </p></td>       <td width="144" valign="top">    <p align="center">0 </p></td>     </tr>   </table> </div>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Al examinar los resultados de la esterilidad de las agujas de dispensaci&oacute;n, tapones, bulbos y el resto del medio de cultivo en la bolsa llenada, no se observ&oacute; crecimiento de microorganismos, por lo que cumpli&oacute; con la condici&oacute;n de esterilidad despu&eacute;s del tiempo de incubaci&oacute;n previsto. Con este resultado puede concluirse que las condiciones ambientales y el procedimiento de llenado no afectan la esterilidad de las agujas, bulbos y tapones y que, adem&aacute;s, la operaci&oacute;n de conexi&oacute;n con la bolsa en el &aacute;rea de llenado se realiz&oacute; satisfactoriamente de acuerdo con las Buenas Pr&aacute;cticas de Fabricaci&oacute;n para productos est&eacute;riles, demostr&aacute;ndose el entrenamiento y las habilidades de los operadores en la ejecuci&oacute;n de esta operaci&oacute;n. </font></p>     <div align="justify">       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Se analizaron las condiciones ambientales en los diferentes locales y los resultados se compararon con los l&iacute;mites establecidos en el Anexo 4 de la regulaci&oacute;n 16-2012 del CECMED [15]. La m onitorizaci&oacute;n del aire por el m&eacute;todo de placa expuesta y el SAS, tanto en condiciones de reposo como en operaci&oacute;n, report&oacute; valores dentro de los l&iacute;mites establecidos. Los resultados de los muestreos realizados a las superficies en las &aacute;reas de llenado, liofilizaci&oacute;n y retape (en ambas condiciones) por los m&eacute;todos de placa RODAC e Hisopado, se relacionan con las t&eacute;cnicas de limpieza e higienizaci&oacute;n adecuadas y un desempe&ntilde;o satisfactorio por parte del personal durante las operaciones. Los resultados que se muestran en los gr&aacute;ficos del monitoreo continuo de part&iacute;culas no viables en Clase A para el &aacute;rea de llenado y liofilizaci&oacute;n muestran resultados dentro de los l&iacute;mites de especificaci&oacute;n en condiciones de reposo. En condiciones de operaci&oacute;n durante la liofilizaci&oacute;n todos los valores se encuentran dentro de los l&iacute;mites establecidos. Sin embargo, la figura que aparece a continuaci&oacute;n muestra que en el llenado se evidencia la existencia de dos puntos fuera de los l&iacute;mites para part&iacute;culas mayores de 0,5 &micro;m debido a intervenciones realizadas durante el montaje del sistema de dispensaci&oacute;n y durante un suministro de tapones. Estas operaciones fueron detenidas hasta el cese de la alarma, las zonas de trabajo fueron higienizadas y los materiales expuestos retirados. </font></p>       <p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><a name="figura3" id="figura3"></a><img src="/img/revistas/rtq/v38n3/f1203318.jpg"></font> </p>       
<p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los resultados de los muestreos realizados al personal durante las operaciones de llenado, liofilizaci&oacute;n y retape en el lote procesado muestran resultados satisfactorios, por lo que el desempe&ntilde;o de los operadores se realiza de acuerdo con las Buenas Pr&aacute;cticas y principios de fabricaci&oacute;n as&eacute;ptica. En este monitoreo se incluy&oacute;, adem&aacute;s, el muestreo del desempe&ntilde;o del mec&aacute;nico durante su intervenci&oacute;n en la operaci&oacute;n de llenado, siendo este satisfactorio, lo que demuestra que al igual que los operadores, cumple tambi&eacute;n las buenas pr&aacute;cticas de fabricaci&oacute;n as&eacute;ptica. </font></p>   <h1><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><em>Producci&oacute;n de los lotes de introducci&oacute;n. </em></font></h1>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Entre los d&iacute;as 10 y 23 de enero del a&ntilde;o 2014 se realizaron como un primer paso, un lote de placebo y tres lotes de productos, todos formulados en la PPP3 y se obtuvieron resultados satisfactorios, los cuales se muestran a continuaci&oacute;n. </font></p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La formulaci&oacute;n se realiza en bolsas pl&aacute;sticas de 5 y 10 Litros de capacidad de acuerdo al volumen a formular. En la <a href="#tabla4">tabla 4</a> se muestran los datos principales de cada lote. </font></p>       <p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><a name="tabla4"></a>Tabla 4. Datos generales de la formulaci&oacute;n </font></p>       <div align="center">     <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">       <tr>         <td width="79">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"><strong>Lote </strong></p></td>         <td width="95">    <p align="center"><strong>Fecha </strong></p></td>         <td width="193">    <p align="center"><strong>Lote de IFA </strong></p></td>         <td width="103">    <p align="center"><strong>Volumen Te&oacute;rico (L) </strong></p></td>         <td width="92">    <p align="center"><strong>Volumen Real (L) </strong></p></td>       </tr>       <tr>         <td width="79">    <p align="center">PF401LL </p></td>         <td width="95">    <p align="center">10/01/2014 </p></td>         <td width="193">    <p align="center">- </p></td>         <td width="103">    <p align="center">2,5 </p></td>         <td width="92">    <p align="center">2,4 </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="79">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">F401LL </p></td>         <td width="95">    <p align="center">15/01/2014 </p></td>         <td width="193">    <p align="center">01IFA1307 / 05IFAG301 </p></td>         <td width="103">    <p align="center">2,7 </p></td>         <td width="92">    <p align="center">2,48 </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="79">    <p align="center">F402LL </p></td>         <td width="95">    <p align="center">19/01/2014 </p></td>         <td width="193">    <p align="center">01IFA1308 / 05IFAG302 </p></td>         <td width="103">    <p align="center">6,8 </p></td>         <td width="92">    <p align="center">5,62 </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="79">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">F403LL </p></td>         <td width="95">    <p align="center">23/01/2014 </p></td>         <td width="193">    <p align="center">01IFA1309 / 05IFAG303 </p></td>         <td width="103">    <p align="center">3,6 </p></td>         <td width="92">    <p align="center">2,71 </p></td>       </tr>       </table>   </div>       <p align="center">&nbsp; </p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Todos los ensayos realizados al producto cumplen con los requerimientos de la Especificaci&oacute;n [16], por lo tanto, los lotes est&aacute;n <em>Conforme </em> y se declara que el producto est&aacute; introducido en las instalaciones de la Planta de Productos Parenterales 3 en BioCen. </font></p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong><em>Consistencia de la producci&oacute;n. </em></strong></font></p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La producci&oacute;n en BioCen se organiza en campa&ntilde;as y en el a&ntilde;o 2015, la fabricaci&oacute;n de HeberFERON se dividi&oacute; en dos etapas, una en el mes de marzo y la otra en agosto, con tres lotes consecutivos cada una. El monitoreo ambiental en reposo y operaci&oacute;n de los procesos de formulaci&oacute;n y llenado se ejecut&oacute; seg&uacute;n las regulaciones establecidas. El historial gr&aacute;fico de conteo continuo de part&iacute;culas permitidas por m 3 , para 0,5 &micro;m y 5,0 &micro;m en Clase A, para los diferentes locales que intervienen en la producci&oacute;n, tiene un comportamiento estable y conforme seg&uacute;n especificaciones. </font></p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El comportamiento de los suministros auxiliares para las dos campa&ntilde;as, el cual reporta valores que se mueven alrededor del l&iacute;mite de aceptaci&oacute;n, esto demuestra que los datos se encuentran en control estad&iacute;stico. En los gr&aacute;ficos que aparecen a continuaci&oacute;n se observa el control del agua para inyecci&oacute;n del mes de marzo y de agosto respectivamente. </font></p>       ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><a name="figura4" id="figura4"></a><img src="/img/revistas/rtq/v38n3/f1204318.jpg"></font> </p>       
<p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los datos principales de la formulaci&oacute;n de cada lote se muestran en la Tabla 5. </font></p>       <p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><a name="tabla5"></a>Tabla 5. Datos generales de la formulaci&oacute;n </font></p>       <div align="center">     <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">       <tr>         <td width="71">    <p align="center"><strong>Lote </strong></p></td>         <td width="95">    <p align="center"><strong>Fecha </strong></p></td>         <td width="208">    <p align="center"><strong>Lote de IFA </strong></p></td>         <td width="100">    <p align="center"><strong>Volumen Te&oacute;rico (L) </strong></p></td>         <td width="84">    <p align="center"><strong>Volumen Real (L) </strong></p></td>       </tr>       <tr>         <td width="71">    <p align="center">F501LL </p></td>         <td width="95">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">04/03/2015 </p></td>         <td width="208">    <p align="center">01IFAG403 / 05IFAG501 </p></td>         <td width="100">    <p align="center">8,30 </p></td>         <td width="84">    <p align="center">7,79 </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="71">    <p align="center">F502LL </p></td>         <td width="95">    <p align="center">04/03/2015 </p></td>         <td width="208">    <p align="center">01IFAG404 / 05IFAG502 </p></td>         <td width="100">    <p align="center">8,50 </p></td>         <td width="84">    <p align="center">7,46 </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="71">    <p align="center">F503LL </p></td>         <td width="95">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">06/03/2015 </p></td>         <td width="208">    <p align="center">01IFAG405 / 05IFAG503 </p></td>         <td width="100">    <p align="center">9,00 </p></td>         <td width="84">    <p align="center">5,79 </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="71">    <p align="center">F504LL </p></td>         <td width="95">    <p align="center">24/08/2015 </p></td>         <td width="208">    <p align="center">01IFAG403 / 05IFAG502 </p></td>         <td width="100">    <p align="center">8,85 </p></td>         <td width="84">    <p align="center">8,35 </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="71">    <p align="center">F505LL </p></td>         <td width="95">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">25/08/2015 </p></td>         <td width="208">    <p align="center">01IFAG405 / 05IFAG502 </p></td>         <td width="100">    <p align="center">8,86 </p></td>         <td width="84">    <p align="center">8,18 </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="71">    <p align="center">F506LL </p></td>         <td width="95">    <p align="center">28/08/2015 </p></td>         <td width="208">    <p align="center">01IFAG404 / 05IFAG503 </p></td>         <td width="100">    <p align="center">9,95 </p></td>         <td width="84">    <p align="center">8,14 </p></td>       </tr>       </table>   </div>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Debido a que con el procedimiento de descongelaci&oacute;n r&aacute;pida que se emplea para el IFA de Interfer&oacute;n Gamma ocurri&oacute; la ruptura de algunos frascos, se evalu&oacute; ajustar los par&aacute;metros de este proceso utilizando una alternativa de descongelaci&oacute;n lenta escalonada, para validar este cambio se analizaron los lotes producidos en el mes de marzo. </font></p>       ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los rendimientos en los lotes formulados estuvieron por encima del 90%, las incidencias est&aacute;n relacionadas con los muestreos realizados. En la formulaci&oacute;n del lote F503LL se tomaron 1,4 litros de producto para realizar estudios de estabilidad y validaci&oacute;n, de ah&iacute; que el rendimiento operacional en esta etapa fuera tan bajo. Se realizaron como parte del control de proceso de la formulaci&oacute;n el an&aacute;lisis de la Biocarga, la cual result&oacute; conforme en los lotes fabricados, cumpliendo con el criterio de menor de 10 UFC/100mL. </font></p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los lotes de consistencia se llenaron en la l&iacute;nea de 12 000 bulbos/hora con un comportamiento estable no report&aacute;ndose incidencias. Los rendimientos operacionales est&aacute;n por encima del 99%, los cuales indican con la eficiencia que se trabaj&oacute; en el proceso de llenado. El proceso de liofilizaci&oacute;n de estos lotes se efectu&oacute; en las dos liofilizadoras instaladas en la planta y transcurri&oacute; sin incidencias. Se cumplieron los par&aacute;metros establecidos en la receta del producto. </font></p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los ensayos realizados al producto final seg&uacute;n especificaci&oacute;n demostraron que la actividad biol&oacute;gica del Interfer&oacute;n Gamma no cumpli&oacute; con los l&iacute;mites establecidos en los tres primeros lotes de HeberFERON, producidos empleando el procedimiento de descongelaci&oacute;n lenta escalonada. Por dicha raz&oacute;n el cambio propuesto no fue aprobado y se continu&oacute; realizando la descongelaci&oacute;n como antes, es decir por el procedimiento de descongelaci&oacute;n r&aacute;pida. El resto de los ensayos est&aacute;n <em>Conforme </em>[17] <em>. </em>A partir de los resultados que se muestran en la tabla 6, se puede concluir que el proceso de producci&oacute;n del HeberFERON es consistente y permite obtener un producto que cumple con las especificaciones de calidad. </font></p>   <h1><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><em>An&aacute;lisis econ&oacute;mico. </em></font></h1>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La producci&oacute;n del HeberFERON en PPP3 tiene grandes ventajas econ&oacute;micas, el aumento de los est&aacute;ndares de calidad del producto, junto con los resultados alcanzados en la corta experiencia en su producci&oacute;n, elevan el valor agregado del producto, su cotizaci&oacute;n y de su demanda. </font></p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Para este an&aacute;lisis, es necesario cuantificar los costos del proyecto, en los cuales se incluye el lote de simulaci&oacute;n con medio de cultivo MCliof (03/10/13) y el lote de placebo P401LL01. Los costos de los lotes de introducci&oacute;n no se incluyen dentro de los costos del proyecto porque sus ingresos ser&aacute;n facturados como el resto de la producci&oacute;n. El costo total de la producci&oacute;n de los lotes de introducci&oacute;n y consistencia del HeberFERON, se calcul&oacute; teniendo en cuenta los gastos directos e indirectos en todas sus etapas. Los precios se expresan en Moneda Nacional (MN) y en Moneda Libremente Convertible (MLC). La conversi&oacute;n que se utiliza entre las dos monedas es de 1 a 1. </font></p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La valoraci&oacute;n econ&oacute;mica demuestra que el costo del proyecto, que no obtiene ganancias econ&oacute;micas, sumado al costo de producci&oacute;n de los lotes involucrados en la introducci&oacute;n y consistencia del producto, es superior al valor que aportan las ventas de dicho producto. Esto se debe en gran medida a que los tres lotes destinados al ajuste en condiciones de descongelaci&oacute;n del IFA de Interfer&oacute;n Gamma no cumplieron con la especificaci&oacute;n de actividad biol&oacute;gica del IFA en cuesti&oacute;n, por lo tanto, no aportaron unidades liberadas para obtener beneficios y s&iacute; representan gastos en su producci&oacute;n. </font></p>       <p align="center"><font size="2"><strong><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Tabla 6. Resultado de los ensayos del producto final </font></strong><strong></strong></font></p>       <div align="center">     <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">       <tr>         <td width="101">    <p align="center"><strong>Ensayos </strong></p></td>         <td width="372" colspan="6">    <p align="center"><strong>Resultados/Lotes </strong></p></td>         <td width="90">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"><strong>ESP 4502 </strong></p></td>       </tr>       <tr>         <td width="62">    <p align="center">F501LL </p></td>         <td width="62">    <p align="center">F502LL </p></td>         <td width="62">    <p align="center">F503LL </p></td>         <td width="62">    <p align="center">F504LL </p></td>         <td width="62">    <p align="center">F505LL </p></td>         <td width="62">    <p align="center">F506LL </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="101">    <p align="center">Caracter&iacute;sticas Organol&eacute;pticas del liofilizado </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Cumple </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Cumple </p></td>         <td width="62">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">Cumple </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Cumple </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Cumple </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Cumple </p></td>         <td width="90">    <p align="center">Masa liofilizada de color blanco, sin part&iacute;culas visibles </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="101">    <p align="center">Caracter&iacute;sticas Organol&eacute;pticas del reconstituido </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Cumple </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Cumple </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Cumple </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Cumple </p></td>         <td width="62">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">Cumple </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Cumple </p></td>         <td width="90">    <p align="center">L&iacute;quido transparente, homog&eacute;neo, libre de part&iacute;culas en suspensi&oacute;n </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="101">    <p align="center">Actividad biol&oacute;gica Interfer&oacute;n Gamma </p></td>         <td width="62">    <p align="center">1,82 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">1,79 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">1,83 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">2,79 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">3,27 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">3,40 </p></td>         <td width="90">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">De 2,7 a 8,3 x 10 5 UI/mL </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="101">    <p align="center">Actividad biol&oacute;gica Interfer&oacute;n </p>                 <p align="center">Alfa 2b </p></td>         <td width="62">    <p align="center">3,22 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">3,11 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">3,46 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">2,65 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">2,88 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">2,27 </p></td>         <td width="90">    <p align="center">De 1,62 a 4,98 x 10 6 UI/mL </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="101">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">Identificaci&oacute;n de Interfer&oacute;n Gamma </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Identifi-cado </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Identifi-cado </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Identifi-cado </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Identifi-cado </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Identifi-cado </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Identifi-cado </p></td>         <td width="90">    <p align="center">Identificado </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="101">    <p align="center">Identificaci&oacute;n de Interfer&oacute;n Alfa 2b </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Identifi-cado </p></td>         <td width="62">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">Identifi-cado </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Identifi-cado </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Identifi-cado </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Identifi-cado </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Identifi-cado </p></td>         <td width="90">    <p align="center">Identificado </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="101">    <p align="center">Concentraci&oacute;n de prote&iacute;nas totales </p></td>         <td width="62">    <p align="center">1,08 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">1,08 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">1,25 </p></td>         <td width="62">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">1,08 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">1,07 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">1,05 </p></td>         <td width="90">    <p align="center">De 0,96 a 1,44 mg/mL </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="101">    <p align="center">Concentraci&oacute;n de carbohidratos totales </p></td>         <td width="62">    <p align="center">52,6 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">45,5 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">50,5 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">55,3 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">56,4 </p></td>         <td width="62">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">57,2 </p></td>         <td width="90">    <p align="center">De 40,0 a 60,0 mg/mL </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="101">    <p align="center">Esterilidad </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="90">    <p align="center">Pasa la prueba </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="101">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">Pir&oacute;genos </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="90">    <p align="center">Conforme </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="101">    <p align="center">Seguridad general </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="62">    <p align="center">Respon-de </p></td>         <td width="90">    <p align="center">Conforme </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="101">    <p align="center">pH </p></td>         <td width="62">    <p align="center">6,67 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">6,69 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">6,80 </p></td>         <td width="62">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">6,78 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">6,78 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">6,68 </p></td>         <td width="90">    <p align="center">De 6,25 a 7,25 </p></td>       </tr>       <tr>         <td width="101">    <p align="center">Humedad residual </p></td>         <td width="62">    <p align="center">4,0 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">4,17 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">3,14 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">4,4 </p></td>         <td width="62">    <p align="center">3,1 </p></td>         <td width="62">    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">2,9 </p></td>         <td width="90">    <p align="center">= 5% </p></td>       </tr>       </table>   </div>       <p align="center">&nbsp; </p>       <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En la medida que la producci&oacute;n contin&uacute;a, la diferencia entre los costos productivos y las ventas se hace menor, logr&aacute;ndose que estas &uacute;ltimas tengan un valor mayor y as&iacute; poder obtener ganancias. Si se fuera a analizar los beneficios que aporta el HeberFERON al pa&iacute;s, adem&aacute;s de los ingresos monetarios, este novedoso producto se hace imprescindible para combatir los diversos tipos de c&aacute;ncer de la piel, que cada d&iacute;a se hacen m&aacute;s recurrentes por la elevada incidencia de las condiciones de eterno verano en nuestra Isla [17]. </font></p>   <h1 align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">CONCLUSIONES </font></h1>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;&nbsp; La Planta de Productos Parenterales 3 oper&oacute; con niveles de contaminaci&oacute;n no mayores de una unidad contaminada en m&aacute;s de 10 000 unidades, llenadas bajo las condiciones ambientales, los procedimientos, el equipamiento y el personal involucrados en la prueba de simulaci&oacute;n con medio. </font></p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;&nbsp; Se realiz&oacute;, con resultado satisfactorio, la simulaci&oacute;n de un proceso evaluado como “peor caso”, el cual avala el proceso de inter&eacute;s en este trabajo. </font></p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;&nbsp; Se demostr&oacute; que los niveles de higiene en el &aacute;rea de llenado as&eacute;ptico, en condiciones de reposo y operaci&oacute;n, cumplen con los l&iacute;mites de aceptaci&oacute;n seg&uacute;n la regulaci&oacute;n. </font></p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;&nbsp; Se comprob&oacute; que la PPP3 cuenta con un personal entrenado en las t&eacute;cnicas de fabricaci&oacute;n as&eacute;pticas, cumpliendo con las exigencias relacionadas con las Buenas Pr&aacute;cticas de Producci&oacute;n. </font></p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;&nbsp; Se otorg&oacute; la licencia de producci&oacute;n del HeberFERON en PPP3a partir de la formulaci&oacute;n de tres lotes para su introducci&oacute;n . </font></p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;&nbsp; Se cumplieron las especificaciones establecidas en tres lotes consecutivos para demostrar la consistencia de la producci&oacute;n. </font></p>       ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&#149;&nbsp; Se demostr&oacute; la factibilidad econ&oacute;mica de la producci&oacute;n del HeberFERON en PPP3. </font></p>       <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>RERERENCIAS BIBLIOGR&Aacute;FICAS </strong></font></p>       <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1.&nbsp; <em>Todo de Cuba </em> [en l&iacute;nea]. La Habana: 2016 [4 de diciembre de 2017]. Disponible en internet: http://www.todocuba.org/nuevo-medicamento-cubano-para-tratar-el-cancer-de-piel/ .     </font></p>       <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">2.&nbsp; <em>The Yucatan Times </em>[en l&iacute;nea]. M&eacute;xico: Septiembre 2016 [6 de diciembre de 2017] Disponible en internet: http://www.theyucatantimes.com/2016/09/new-skin-cancer-medicine-developed-by-cuban-scientists/ .     </font></p>       <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">3.&nbsp; HERN&Aacute;NDEZ BASSO, Minerva. <em>Aplicaciones M&eacute;dicas de la </em>Biotecnolog&iacute;a. En <em>Semanario Econ&oacute;mico y Financiero de Cuba </em>. La Habana, 5-8 de marzo de 2012. Disponible en: http://www.opciones.cu/cuba/2012-01-12/mostrara-avances-de-aplicaciones-medicas/ .     </font></p>       <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">4.&nbsp; FRAGA G&Oacute;MEZ, Jos&eacute; Carlos, “Validaci&oacute;n y puesta en marcha del sistema de formulaci&oacute;n de Heberprot-P”. Tesis de Maestr&iacute;a. Instituto Superior Polit&eacute;cnico Jos&eacute; Antonio Echeverr&iacute;a, La Habana, 2014.     </font></p>       ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">5. CECMED. <em>Buenas Pr&aacute;cticas Farmac&eacute;uticas Sistema Regulador en Cuba </em>. La Habana: Centro para el Control Estatal de Medicamentos, 2017.     </font></p>       <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">6.&nbsp; OMS. <em>Pr&aacute;cticas adecuadas de fabricaci&oacute;n: directrices sobre la validaci&oacute;n de los procesos de fabricaci&oacute;n </em>. Anexo 6 del informe 34, 1998.     </font></p>       <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">7.&nbsp; HIDALGO GUERRERO, Luis Carlos. <em>Specifications of equipment and system. Formulation system of PPP-3 </em>. Mayabeque: Centro Nacional de Biopreparados, 2010.     </font></p>       <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">8.&nbsp; &Aacute;LVAREZ GONZ&Aacute;LEZ, Marisol, et al. “Validaci&oacute;n del llenado as&eacute;ptico en la Planta de Productos Parenterales 3 de BioCen”. Revista Tecnolog&iacute;a Qu&iacute;mica, vol. XXXVI, No.3, p.379-391.     </font></p>       <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">9.&nbsp; BIOCEN. <em>Expediente Maestro de la Organizaci&oacute;n. Planta de Productos Parenterales 3. </em>EMO 05B. Edici&oacute;n 01. Mayabeque: Centro Nacional de Biopreparados, 2016.     </font></p>       ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">10.&nbsp; CECMED. <em>Buenas Pr&aacute;cticas Farmac&eacute;uticas Sistema Regulador en Cuba </em>. Anexo 6 “Buenas Pr&aacute;cticas Ingenieras para la producci&oacute;n de aguas de uso farmac&eacute;utico y vapor limpio”. La Habana: Centro para el Control Estatal de Medicamentos, 2012.     </font></p>       <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">11.&nbsp; FIGUEROA P&Eacute;REZ, Roberto. “Control de la contaminaci&oacute;n una visi&oacute;n integradora”. En: <em>Taller Internacional Procesamiento As&eacute;ptico en la Industria Biofarmac&eacute;utica </em>, La Habana, 15-17 de abril de 2015.     </font></p>       <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">12.&nbsp; FDA. <em>Sterile Drug Products Produced by Aseptic Processing - cGMP, Guidance for Industry </em>. 2004.     </font></p>       <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">13.&nbsp; SIMIL RODR&Iacute;GUEZ, Mar&iacute;a Teresa. <em>Protocolo para la Validaci&oacute;n del proceso as&eacute;ptico de formulaci&oacute;n de la vacuna Heberpenta-L en bolsa en la PPP3. </em>PRO 12.11.009.4. Edici&oacute;n 02. Mayabeque: Centro Nacional de Biopreparados, 2013.     </font></p>       <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">14.</font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">&nbsp; SIMIL RODR&Iacute;GUEZ, Mar&iacute;a Teresa. <em>Protocolo para la validaci&oacute;n de los procesos as&eacute;pticos de llenado, liofilizaci&oacute;n y retape en la l&iacute;nea de 12 000 bb/h de la Planta de Productos Parenterales 3 </em>. PRO 12.11.007.4. Edici&oacute;n 03. Mayabeque: Centro Nacional de Biopreparados, 2013.     </font></p>       ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">15.&nbsp; CECMED. <em>Directrices sobre buenas pr&aacute;cticas para la fabricaci&oacute;n de productos farmac&eacute;uticos </em>. Anexo 4 “Buenas pr&aacute;cticas para la fabricaci&oacute;n de productos est&eacute;riles”. La Habana: Centro para el Control Estatal de la Calidad de los Medicamentos, 2006.     </font></p>       <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">16.&nbsp; BIOCEN. <em>HeberFERON (Interfer&oacute;n alfa 2b humano recombinante 3,0 M + Interfer&oacute;n gamma humano recombinante 0,5 M </em>. ESP 4502. Edici&oacute;n 04. Mayabeque: Centro Nacional de Biopreparados, 2017.     </font></p>       <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">17.&nbsp; FUENTES MEDEROS, Leisy. “Introducci&oacute;n y consistencia de la producci&oacute;n de HeberFERON en la Planta de Productos Parenterales 3”. Tesis de Maestr&iacute;a. Universidad Tecnol&oacute;gica de La Habana Jos&eacute; Antonio Echeverr&iacute;a, La Habana, 2018.     </font></p>       <p>&nbsp;</p>       <p>&nbsp;</p>       <p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Recibido: Marzo 2018     <br>   </font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Aprobado:Julio 2018 </font></p>       ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="left">&nbsp;</p>       <p>&nbsp;</p>       <p><font size="4" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><font size="2"><em>MSc. Leisy Fuentes Mederos. </em></font><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Centro Nacional de Biopreparados, Mayabeque</font></font></p> </div>      ]]></body><back>
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