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<journal-title><![CDATA[Revista Cubana de Información en Ciencias de la Salud]]></journal-title>
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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[La minería de datos espaciales y su aplicación en los estudios de salud y epidemiología]]></article-title>
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<institution><![CDATA[,Universidad de las Ciencias Informáticas  ]]></institution>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[The accumulation of spatial data resulting from the development of information systems, especially geographic information systems, has paved the way for the application of spatial data mining techniques for the extraction of new knowledge which could in turn assist in decision making. Health and epidemiology areas have not been alien to the development and use of these systems, revalidating the importance of the spatial component both in research and in the design of differentiated prevention and control strategies for each health area. The paper presents the methodological aspects and concepts associated with spatial data mining. A description is provided of the main algorithms and tools used in spatial data mining, and some experiences are presented which illustrate the application trends and potential of this technique in health and epidemiology areas.]]></p></abstract>
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<kwd lng="es"><![CDATA[análisis espacial]]></kwd>
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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>ART&Iacute;CULO  DE REVISI&Oacute;N </b></font></p>    <p align="right">&nbsp;</p>    <p> </p>    <p> </p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b><font size="4">La  miner&iacute;a de datos espaciales y su aplicaci&oacute;n en los estudios de salud  y epidemiolog&iacute;a</font></b></font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b><font size="4">    <br>  </font></b></font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><b>Spatial  data mining and its application in health and epidemiology studies </b></font>  </p>    <p>&nbsp;</p>    <p>&nbsp;</p>    <p> <b><font color="#333333" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Ing.  Liset Gonz&aacute;lez Polanco, Ing. Yadian Guillermo P&eacute;rez Betancourt</font>    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>      <br> </b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Universidad  de las Ciencias Inform&aacute;ticas. La Habana, Cuba. </font></p><B></B>    <p><b><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">    <br>  </font></b></p><hr> <font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>RESUMEN</B>  </font>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La acumulaci&oacute;n  de informaci&oacute;n espacial producto del desarrollo de los sistemas inform&aacute;ticos,  y en especial de los sistemas de informaci&oacute;n geogr&aacute;fica, propicia  la aplicaci&oacute;n de t&eacute;cnicas de miner&iacute;a de datos espaciales  para la extracci&oacute;n de nuevos conocimientos que asistan a la toma de decisiones.  Las &aacute;reas de salud y epidemiologia no han estado ajenas al desarrollo y  utilizaci&oacute;n de estos sistemas; han revalorizado la importancia de la componente  espacial en sus investigaciones y en el dise&ntilde;o de estrategias diferenciadas  de prevenci&oacute;n y control por &aacute;rea de salud. En este trabajo se describen  los aspectos metodol&oacute;gicos y los conceptos asociados a la miner&iacute;a  de datos espaciales. Se describen los principales algoritmos y herramientas existentes  para la miner&iacute;a de datos espaciales y se muestran algunos trabajos, tendencias  de su aplicaci&oacute;n y potencialidades en las &aacute;reas de salud y epidemiolog&iacute;a.  </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>Palabras  clave:</B> an&aacute;lisis espacial, epidemiolog&iacute;a, salud, sistemas de  informaci&oacute;n geogr&aacute;fica.     <br> </font></p><hr> <font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>ABSTRACT</B>  </font>     <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">The accumulation  of spatial data resulting from the development of information systems, especially  geographic information systems, has paved the way for the application of spatial  data mining techniques for the extraction of new knowledge which could in turn  assist in decision making. Health and epidemiology areas have not been alien to  the development and use of these systems, revalidating the importance of the spatial  component both in research and in the design of differentiated prevention and  control strategies for each health area. The paper presents the methodological  aspects and concepts associated with spatial data mining. A description is provided  of the main algorithms and tools used in spatial data mining, and some experiences  are presented which illustrate the application trends and potential of this technique  in health and epidemiology areas.    <br> </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Key  words:</b> spatial analysis, epidemiology, health, geographic information systems.</font>    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>  </p><hr>    <P>&nbsp;</P>    <P>&nbsp;</P>    <P><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">NTRODUCCI&Oacute;N</font></B>  </font></P>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La aplicaci&oacute;n  de estrategias diferenciadas para la prevenci&oacute;n y control sanitario es  una prioridad para el sector de la salud, y muestra de esto es el gran n&uacute;mero  de trabajos relacionados con la tem&aacute;tica. La salud p&uacute;blica no ha  estado alejada del creciente desarrollo tecnol&oacute;gico e incorpora a su quehacer  los resultados de otras &aacute;reas, entre ellas la inform&aacute;tica. </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El  desarrollo de la inform&aacute;tica y de los sistemas inform&aacute;ticos ha propiciado  una transformaci&oacute;n importante en esta &aacute;rea. Se recogen datos de  enfermedades, la distribuci&oacute;n de los servicios y la utilizaci&oacute;n  de la geoinform&aacute;tica en la vigilancia, y se desarrollan las bases cartogr&aacute;ficas  que facilitan los estudios. </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los  estudios epidemiol&oacute;gicos tienen el objetivo de determinar las relaciones  persona-espacio-tiempo.<SUP>1</SUP> Si bien el espacio es un componente importante  en los estudios sobre la salud,<SUP>2</SUP> no siempre se le da la importancia  requerida, motivado por: 1) el acceso limitado a los sistemas de informaci&oacute;n  geogr&aacute;fica (GIS) por los costos que ellos implican, 2) el poco conocimiento  de las herramientas y 3) el tiempo de formaci&oacute;n en el &aacute;rea de los  GIS, por ser elevado. </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Determinar  los riesgos existentes y presentar cartogr&aacute;ficamente las &aacute;reas expuestas  a estos es parte importante de la vigilancia epidemiol&oacute;gica,<SUP>3</SUP>  que se favorece con el empleo de los GIS. Muchas son las posibilidades aportadas  por los GIS al sector de la salud en el fortalecimiento de las capacidades de  an&aacute;lisis, gesti&oacute;n, monitoreo y toma de decisiones. </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los  GIS en salud p&uacute;blica son utilizados en el an&aacute;lisis de la situaci&oacute;n  de salud, la vigilancia de eventos, el estudio epidemiol&oacute;gico, la planeaci&oacute;n  y la evaluaci&oacute;n de estrategias por zonas de salud, as&iacute; como en la  gesti&oacute;n y toma de decisiones. </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El  desarrollo de los GIS y su aplicaci&oacute;n en diferentes &aacute;reas ha brindado  la posibilidad de analizar grandes vol&uacute;menes de datos espaciales. Aunque  los GIS est&aacute;n creados para manipular datos espaciales, se demanda el uso  de t&eacute;cnicas que permitan extraer conocimiento de estos datos acumulados  en bases de datos espaciales (SDBMS) y el descubrimiento de patrones que sean  m&aacute;s f&aacute;ciles de entender. Inicialmente se pudiera pensar en la extracci&oacute;n  de conocimiento automatizada mediante la miner&iacute;a de datos, que permite  encontrar conocimiento impl&iacute;cito<SUP>4</SUP> en grandes vol&uacute;menes  de datos. Sin embargo, producto de la complejidad de los tipos de datos que se  manejan en SDBMS, y los objetos que se almacenan (puntos, l&iacute;neas, pol&iacute;gonos  y las estructuras de datos utilizadas) se dificulta la utilizaci&oacute;n de aproximaciones  tradicionales de la miner&iacute;a de datos. La miner&iacute;a de datos espaciales  provee un grupo de t&eacute;cnicas y herramientas para la explotaci&oacute;n de  estos datos que permiten encontrar patrones potencialmente &uacute;tiles. </font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El  inter&eacute;s de la salud p&uacute;blica y la epidemiologia en el estudio y an&aacute;lisis  de la distribuci&oacute;n geogr&aacute;fica de las enfermedades, su relaci&oacute;n  con los riesgos potenciales y el desarrollo de herramientas que permiten el manejo  de datos epidemiol&oacute;gicos con su componente espacial, ha impulsado considerablemente  el desarrollo de m&eacute;todos estad&iacute;sticos para ambas disciplinas, y  como resultado un mejor desarrollo de planes preventivos.<SUP>1</SUP> Bajo estas  circunstancias, la utilizaci&oacute;n de la miner&iacute;a de datos espaciales  presenta muchas potencialidades para estudios epidemiol&oacute;gicos y de salud.  </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El descubrimiento  de patrones relacionados con desigualdades socioecon&oacute;micas, los eventos  epidemiol&oacute;gicos, los focos de contaminaci&oacute;n ambiental y los factores  de riesgos permiten identificar las regiones donde hay que prestar especial atenci&oacute;n  en la vigilancia epidemiol&oacute;gica y adecuar m&aacute;s los planes de prevenci&oacute;n.  </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En este  trabajo se describen los aspectos metodol&oacute;gicos y los conceptos asociados  a la miner&iacute;a de datos espaciales. Se describen los principales algoritmos  y herramientas existentes y se muestran algunos trabajos, tendencias de su aplicaci&oacute;n  y potencialidades en las &aacute;reas de salud y epidemiologia. </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La  miner&iacute;a de datos es un proceso de b&uacute;squeda de informaci&oacute;n  relevante en grandes vol&uacute;menes de datos, semejante a la que podr&iacute;a  realizar un experto humano.<SUP>4,5</SUP> La amplia difusi&oacute;n de informaci&oacute;n  espacial producto del desarrollo de los GIS ha favorecido la explotaci&oacute;n  de los datos con el objetivo de encontrar conocimiento de manera automatizada.  La complejidad de los tipos de datos existentes en SDBMS<SUP>6</SUP> y las estructuras  de datos que las soportan limitan la utilizaci&oacute;n de t&eacute;cnicas tradicionales  de miner&iacute;a de datos, lo que propicia la aparici&oacute;n de nuevas t&eacute;cnicas  que de conjunto forman la miner&iacute;a de datos espaciales.     <br>     <br></font>    <br>  </p>    <p> </p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><B>MINER&Iacute;A  DE DATOS ESPACIALES</B> </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La  miner&iacute;a de datos espaciales posee la base te&oacute;rica y metodol&oacute;gica  para la identificaci&oacute;n de patrones sobre los datos<SUP>7</SUP> y tiene  como objetivo descubrir de forma automatizada patrones inesperados potencialmente  &uacute;tiles en SDBMS y que ser&aacute;n validados por expertos del &aacute;rea  en cuesti&oacute;n. Se puede definir como el proceso autom&aacute;tico o semiautom&aacute;tico<SUP>8</SUP>  de seleccionar, explorar, modificar, visualizar y valorar grandes vol&uacute;menes  de datos espaciales con el objetivo de descubrir conocimientos. La miner&iacute;a  de datos espaciales es considerada una rama de la miner&iacute;a de datos<SUP>9</SUP>  con la caracter&iacute;stica de extraer conocimiento referente a la naturaleza  espacial de los datos. </font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El  descubrimiento de conocimiento o patrones en bases de datos espaciales a trav&eacute;s  de la miner&iacute;a de datos espaciales es m&aacute;s complejo, pues no solo  se encarga de los datos no espaciales, sino que adem&aacute;s tiene en cuenta  la localizaci&oacute;n de los objetos y sus relaciones topol&oacute;gicas. En  este proceso se utilizan m&eacute;todos basados en la generalizaci&oacute;n, en  el reconocimiento de patrones, de agrupamiento: de exploraci&oacute;n de asociaciones  espaciales y mediante el uso de aproximaci&oacute;n y agregaci&oacute;n. </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">A  continuaci&oacute;n se describen los m&eacute;todos utilizados en la miner&iacute;a  de datos espaciales:</font></p><ul>     <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>Basados  en la generalizaci&oacute;n:</I> requieren de la implementaci&oacute;n de jerarqu&iacute;as  de conceptos, bien tem&aacute;tica o espacial. Dentro de las tem&aacute;ticas  se incluyen los datos no espaciales; de ellos se colectan sus caracter&iacute;sticas  m&aacute;s importantes para la b&uacute;squeda, se caracterizan por regiones y  se agrupan como datos no espaciales generalizados. Para el caso de los espaciales  esta generalizaci&oacute;n puede ser presentada como la partici&oacute;n en regiones  y su posterior fusi&oacute;n dependiendo de los atributos espaciales de los datos.      <br>     <br> </font></li>    <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>Basados  en el reconocimiento de patrones: </I>son utilizados en la clasificaci&oacute;n  de informaci&oacute;n que pueden ser im&aacute;genes de sat&eacute;lites, fotograf&iacute;as,  textos o cualquier fuente de datos:    <br>     <br> </font></li>    <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>De  agrupamiento:</I> permiten agrupar los objetos de una base de datos en grupos  llamados conglomerados, conformados por elementos tan similares como sea posible.      <br>     <br> </font></li>    ]]></body>
<body><![CDATA[<li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>De  exploraci&oacute;n de asociaciones espaciales:</I> permiten descubrir reglas de  asociaci&oacute;n espacial que relacionen a uno o m&aacute;s objetos espaciales.    <br>      <br> </font></li>    <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>Mediante  el uso de aproximaci&oacute;n y agregaci&oacute;n:</I> permiten descubrir conocimiento  a partir de las caracter&iacute;sticas representativas de los objetos. </font></li>    </ul>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">    <br>  ALGORITMOS DE MINER&Iacute;A DE DATOS ESPACIALES </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los  algoritmos de miner&iacute;a de datos espaciales deben operar sobre conjuntos  de datos de tama&ntilde;o considerable,<SUP>10</SUP> por lo que se debe trabajar  en propuestas donde el conjunto de datos completo no resida en la memoria principal.  Deben hacer un correcto uso de las t&eacute;cnicas de optimizaci&oacute;n de b&uacute;squedas  espaciales y del razonamiento espacial y realizar su tarea de forma eficiente  y r&aacute;pida. A continuaci&oacute;n se describen algunos de los algoritmos  m&aacute;s utilizados de la miner&iacute;a de datos espaciales:</font></p><ul>      <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>CLARANS:</I>  consiste en la b&uacute;squeda aleatoria de un grupo de datos. Tiene complejidad  temporal de <I>O(n<SUP>2</SUP>)</I>. Producto de la importancia de los datos espaciales,  este algoritmo se deriva del SD CLARANS, que busca descubrir caracter&iacute;sticas  no espaciales en grupos espaciales, y del NSD CLARANS para descubrir conglomerados  espaciales en grupos de datos no espaciales.<SUP>11</SUP>     <br>     ]]></body>
<body><![CDATA[<br> </font></li>    <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>DBSCAN:</I>  este algoritmo pertenece a la familia de algoritmos de conglomeraci&oacute;n espacial.<SUP>12</SUP>  Aborda la integraci&oacute;n entre la miner&iacute;a de datos espaciales y la  interfaz con el sistema de bases de datos espaciales. No todos los datos deben  permanecer en memoria principal y tienen un orden de ejecuci&oacute;n de <I>O(logn)</I>.  Este algoritmo se basa en los conceptos de conglomerado, alcance directo por densidad,  alcance por densidad y conexi&oacute;n por densidad.<SUP>13</SUP>     <br>     <br> </font></li>    <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>ST-DBSCAN:</I><B>  </B>es un algoritmo de agrupamiento por densidad y basa su funcionamiento en el  DBSCAN. Tiene la caracter&iacute;stica de descubrir grupos de acuerdo con valores  no espaciales y espacio-temporales de los objetos. Tiene complejidad temporal<I>  O(n<SUP>3</SUP>)</I>.     <br>     <br> </font></li>    <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>PDBSCAN:</I>  es un algoritmo de conglomeraci&oacute;n paralelizable,<SUP>14,15</SUP> que se  basa en DBSCAN; utiliza una estructura de datos distribuida, basada en &aacute;rboles  de tipo R(dR*-tree) y curvas de Hilbert para encontrar puntos pertenecientes a  los diferentes conglomerados en el momento de la partici&oacute;n del problema,  pues permite que puntos espaciales cercanos se encuentren en la misma partici&oacute;n  siempre que sea posible. Logra disminuir los tiempos de ejecuci&oacute;n de algoritmos,  como CLARANS, que tienen orden de ejecuci&oacute;n cuadr&aacute;tico. Permite  que el problema de la b&uacute;squeda de conglomerados en un conjunto de datos  de gran tama&ntilde;o sea paralerizable y tenga un tiempo de ejecuci&oacute;n  de <I>O(logn).</I><SUP>16</SUP>     <br>     <br> </font></li>    ]]></body>
<body><![CDATA[</ul>    <p> </p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">SISTEMAS  INFORM&Aacute;TICOS CON SOPORTE PARA LA MINER&Iacute;A DE DATOS ESPACIALES </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La  aplicaci&oacute;n de la miner&iacute;a de datos espaciales busca resolver diversos  problemas mediante el descubrimiento de conocimiento, aplicando diversas t&eacute;cnicas  donde los objetos espaciales cuentan adem&aacute;s con caracter&iacute;sticas  no espaciales y sirven de entrada a algoritmos de miner&iacute;a. En aplicaciones  desarrolladas para este fin se ha incluido tambi&eacute;n el uso de otras t&eacute;cnicas  de la inteligencia artificial como las redes bayesianas y &aacute;rboles de decisi&oacute;n.  </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">A continuaci&oacute;n  se describen algunos sistemas inform&aacute;ticos con soporte para realizar la  miner&iacute;a de datos espaciales o con base en dichos procesos para obtener  resultados espec&iacute;ficos:</font></p><ul>     <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>GeoDMA:</I>  es un complemento para la miner&iacute;a de datos del sistema inform&aacute;tico  TerraView. Soporta el uso de datos espaciales para la comparaci&oacute;n de im&aacute;genes  y regiones obtenidas en los procesos de segmentaci&oacute;n y an&aacute;lisis  de im&aacute;genes. Optimiza la segmentaci&oacute;n de im&aacute;genes y la extracci&oacute;n  de caracter&iacute;sticas, incluyendo atributos de selecci&oacute;n, clasificaci&oacute;n,  validaci&oacute;n y visualizaci&oacute;n.<SUP>17</SUP> Utiliza &aacute;rboles  de decisi&oacute;n y algoritmos para mapas autoorganizados.<SUP>18</SUP> Se encuentra  liberado bajo la licencia de software libre GNU General Public License (GPL),  lo que facilita el desarrollo de nuevas funcionalidades. Su implementaci&oacute;n  es en lenguaje C++ e interfaz en QT.     <br>     <br> </font></li>    <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>SDMiner:</I>  tiene soporte para las principales t&eacute;cnicas de miner&iacute;a de datos  espaciales, como agrupamiento, clasificaci&oacute;n espacial, caracterizaci&oacute;n  espacial y espacio-temporal y reglas de asociaci&oacute;n espacial. Posee gran  facilidad para el uso de datos espaciales y no espaciales con la caracter&iacute;stica  de determinar su naturaleza. Los par&aacute;metros de entrada para la miner&iacute;a  son en forma de tablas de la base de datos, lo que aumenta su flexibilidad. Implementa  sus algoritmos en una librer&iacute;a que permite que sean utilizados por otros  sistemas y, a su vez, incorporar nuevas funcionalidades.<SUP>19</SUP>     <br>     <br>  </font></li>    ]]></body>
<body><![CDATA[<li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><I>SaTScan:</I>  es gratuito y se utiliza para realizar an&aacute;lisis estad&iacute;stico espacial,  implementa la t&eacute;cnica de detecci&oacute;n de conglomerados de Kulldorff<SUP>20</SUP>  para la detenci&oacute;n de conglomerados espaciales, temporales, espacio-temporales  y prospectivos.<SUP>21</SUP> Se pueden utilizar varios modelos estad&iacute;sticos,  entre ellos la distribuci&oacute;n de Poisson o Bernoulli. Fue concebido inicialmente  para su uso en el &aacute;rea de la salud en estudios sobre la distribuci&oacute;n  espacial de las enfermedades y epidemias. Si bien su mayor utilizaci&oacute;n  radica en los estudios de sanidad, puede ser utilizado en problemas similares  de otros campos para: 1) efectuar vigilancia geogr&aacute;fica de una variable,  detectar patrones espaciales o espacio-temporales estad&iacute;sticamente significativos,  2) probar si una variable tiene distribuci&oacute;n aleatoria en el espacio, tiempo  o espacio-tiempo, y 3) evaluar valores umbrales alcanzados por agrupaciones espaciales  de la variable.<SUP>21</SUP> </font></li>    </ul>    <blockquote>     <p ALIGN="LEFT"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">    <br>  ALGUNOS TRABAJOS RELACIONADOS CON LA MINER&Iacute;A DE DATOS ESPACIALES APLICADA  A LOS ESTUDIOS DE SALUD</font></B> </font></p></blockquote>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Si  bien los enfoques tradicionales de la miner&iacute;a de datos son los m&aacute;s  utilizados en los estudios de salud, con la reevaluaci&oacute;n de los datos espaciales  en estas &aacute;reas existe una tendencia a incorporar enfoques de la miner&iacute;a  de datos espaciales. Por ejemplo, la aplicaci&oacute;n de reglas de asociaci&oacute;n  espacial<SUP>22</SUP> para encontrar relaciones entre determinadas variables socioecon&oacute;micas  y las cuatro causas principales de muerte por c&aacute;ncer (colorrectal, pulm&oacute;n,  mama y pr&oacute;stata) en los Estados Unidos permiti&oacute; conocer qu&eacute;  &aacute;reas de salud con &iacute;ndices de educaci&oacute;n bajo, alto desempleo  y trabajos mal pagados tenian las mayores tasas de mortalidad por esta enfermedad.  </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La utilizaci&oacute;n  de SaTScan en los programas de control de la malaria en la provincia de Mpumalanga,  Sud&aacute;frica, para la detenci&oacute;n de grupos locales de malaria<SUP>21</SUP>  permiti&oacute; identificar las zonas de riesgo y facilit&oacute; la planificaci&oacute;n  para el control de la enfermedad. Se detectaron cinco conglomerados espaciales  y dos espaciotemporales con una gran coincidencia entre los conglomerados identificados  y las zonas que reportaron casos de malaria. Esto permiti&oacute; destinar los  recursos a &aacute;reas espec&iacute;ficas a nivel local. En estudios sobre esquistosomiasis<SUP>23</SUP>  tambi&eacute;n se muestran resultados positivos en la caracterizaci&oacute;n espacial.  </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Un trabajo<SUP>1</SUP>  de aplicaci&oacute;n de la t&eacute;cnica de conglomerados de Kulldorff, permiti&oacute;  mostrar la diferenciaci&oacute;n de los determinantes del s&iacute;ndrome de Down  en zonas rurales y urbanas en la provincia de Villa Clara, Cuba. Este resultado  permite la implementaci&oacute;n de estrategias diferenciadas para la prevenci&oacute;n  de esta cromosomopat&iacute;a. En estudio relacionado con el c&aacute;ncer de  mama y el de c&eacute;rvix<SUP>24</SUP> tambi&eacute;n se mostr&oacute; la presencia  de conglomerados en las &aacute;reas de mayor riesgo. </font></p>    <p> </p>    <p> </p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B>    <br>      <br> </B>PRINCIPALES TENDENCIAS Y PERSPECTIVAS EN LOS ESTUDIOS DE SALUD </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La  determinaci&oacute;n de agrupaciones espaciales de las enfermedades tiene un renovado  inter&eacute;s sobre todo en las zonas con menos recursos. La aplicaci&oacute;n  de diversas t&eacute;cnicas inform&aacute;ticas en diferentes estudios de salud  sirve como soporte a la toma de decisiones. En la bibliograf&iacute;a consultada  se encuentran trabajos de investigaciones relacionados con la miner&iacute;a de  datos espaciales con resultados interesantes; sin embargo, su aplicaci&oacute;n  en las a&eacute;reas de salud y la epidemiolog&iacute;a a&uacute;n es insuficiente.  El aumento del uso de los GIS en las &aacute;reas de salud facilita la incorporaci&oacute;n  de estas t&eacute;cnicas a los an&aacute;lisis diarios por parte del personal  de la salud. </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los  trabajos publicados que utilizan t&eacute;cnicas de miner&iacute;a de datos espaciales  en la salud aplican m&eacute;todos muy espec&iacute;ficos para lograr determinados  objetivos. Se evidencia un mayor uso de los conglomerados, sobre todo en la caracterizaci&oacute;n  de territorios y la determinaci&oacute;n de zonas de riesgos. La incorporaci&oacute;n  de otras t&eacute;cnicas a estos estudios puede aportar m&aacute;s informaci&oacute;n,  aunque para esto se necesita el desarrollo de herramientas que lo faciliten. </font></p>    <p>&nbsp;</p>    <p>  </p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b><font size="3">CONCLUSIONES  </font> </b></font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Con  la reevaluaci&oacute;n de la informaci&oacute;n espacial en &aacute;reas como  la salud p&uacute;blica y la epidemiologia producto del desarrollo y la aplicaci&oacute;n  de los GIS, la miner&iacute;a de datos espaciales se convierte en una herramienta  con muchas potencialidades para sus estudios y proporciona la base te&oacute;rica  y metodol&oacute;gica para la b&uacute;squeda de patrones potencialmente &uacute;tiles  que faciliten el dise&ntilde;os de estrategias espec&iacute;ficas para cada &aacute;rea  de salud. </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La  miner&iacute;a de datos espaciales provee los mecanismos y herramientas como respuesta  a la dificultad de resolver problemas de descubrimiento de conocimiento en bases  de datos espaciales con los enfoques tradicionales de la miner&iacute;a de datos.  </font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El descubrimiento  de patrones mediante las t&eacute;cnicas de miner&iacute;a de datos espaciales  relacionados con desigualdades socioecon&oacute;micas, eventos epidemiol&oacute;gicos,  focos de contaminaci&oacute;n ambiental y factores de riesgos permite identificar  las regiones donde hay que prestar especial atenci&oacute;n en la vigilancia epidemiol&oacute;gica  y adecuar m&aacute;s los planes de prevenci&oacute;n. </font></p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La  mayor&iacute;a de los trabajos publicados sobre la aplicaci&oacute;n de m&eacute;todos  de la miner&iacute;a de datos espaciales en estudios de salud utilizan los basados  en agrupamiento. La utilizaci&oacute;n de otras t&eacute;cnicas o la fusi&oacute;n  de varias de ellas pueden arrojar m&aacute;s informaci&oacute;n para tomar decisiones.  </font></p>    <p> </p>    <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><B><font size="3">    <br>  REFERENCIAS BIBLIOGR&Aacute;FICAS </font></B> </font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1.  Alegret Rodr&iacute;guez M, Herrera M, Grau Abalo R. Las t&eacute;cnicas de estad&iacute;stica  espacial en la investigaci&oacute;n salubrista: caso s&iacute;ndrome de Down.  Rev Cubana Sal P&uacute;bl&#160; [revista en la Internet]. 2008&#160; [citado&#160;13  de agosto de 2013];34(4). Disponible en: <FONT  COLOR="#1f497d"><a href="http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662008000400003&lng=es" target="_blank">http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0864-34662008000400003&amp;lng=es</a></FONT></font>  <p> </p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2.  <FONT COLOR="#222222">Barcellos C, Buzai GD. La dimensi&oacute;n espacial de las  desigualdades sociales en salud: aspectos de su evoluci&oacute;n conceptual y  metodol&oacute;gica.&#160;Departamento de Ciencias Sociales. Universidad Nacional  de Luj&aacute;n: Anuario de la Divisi&oacute;n Geograf&iacute;a; 2006:275-92.    </FONT></font>  </p>    <p> </p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3.  M&aacute;s Bermejo P. Desarrollo, tendencia actual y retos de la Epidemiolog&iacute;a  en Cuba. Rev Cubana Med Trop. 2011;63:5-6.     </font></p>    <p> </p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">4.  Orallo JH, Quintana MJR, Ram&iacute;rez CF. Introducci&oacute;n a la miner&iacute;a  de datos: Pearson Prentice Hall; 2004.     </font></p>    <p> </p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">5.  McDonnell R, de la Fuente Arag&oacute;n M, McDonnell R, editors. Miner&iacute;a  de datos aplicada a la gesti&oacute;n de la informaci&oacute;n urban&iacute;stica.  Data mining applied to urban information management. 6th International Conference  on Industrial Engineering and Industrial Management; 2012.     </font></p>    <p> </p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">6.  Rigol-S&aacute;nchez JP, Chica-Olmo M, Pardo-Ig&uacute;zquiza E, Rodr&iacute;guez-Galiano  V, Chica-Rivas M. An&aacute;lisis e integraci&oacute;n de datos espaciales en  investigaci&oacute;n de recursos geol&oacute;gicos mediante sistemas de informaci&oacute;n  geogr&aacute;fica. Bol Soc Geol Mex. 2011;63(1):61-70.     </font></p>    <p> </p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">7.  Cangrejo Aljure D, Agudelo JG. Miner&iacute;a de datos espaciales Spatial data  miningAn overview.&#160;Rev Avanc Sist Inform&aacute;t.&#160;2011;8(3):71-7.     </font></p>    <p>  </p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">8. Due&ntilde;as  Reyes MX. Miner&iacute;a de datos espaciales en b&uacute;squeda de la verdadera  informaci&oacute;n. Ing Univ. 2009:137-56.     </font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">9.  Han J, Kamber M. Data mining: concepts and techniques. Morgan Kaufmann; 2006.    <br>      <!-- ref --><br> 10. Ester M, Kriegel HP, Sander J. Knowledge discovery in spatial databases.  KI-99. Advanc Artif Intellig. 1999:696.    <br>     <!-- ref --><br> 11. Ng RT, Han J. Clarans: a  method for clustering objects for spatial data mining. Knowledge and Data Engineering.  IEEE Transactions on. 2002;14(5):1003-16.    <br>     <!-- ref --><br> 12. Celik M, Dadaser Celik  F, Dokuz A, editors. Anomaly detection in temperature data using DBSCAN algorithm.  Innovations in Intelligent Systems and Applications (INISTA). International Symposium.  IEEE; 2011.    <br>     <!-- ref --><br> 13. Ester M, Kriegel HP, Sander J. Algorithms and applications  for spatial data mining. Geographic Data Mining and Knowledge Discovery. 2001.    <br>      <!-- ref --><br> 14. Olman V, Mao F, Wu H, Xu Y. Parallel clustering algorithm for large data  sets with applications in bioinformatics. IEEE/ACM Transactions on Computational  Biology and Bioinformatics (TCBB). 2009;6(2):344-52.    <br>     <!-- ref --><br> 15. Danalis A, McCurdy  C, Vetter JS. Efficient Quality Threshold Clustering for Parallel Architectures.  Parallel &amp; Distributed Processing Symposium (IPDPS) IEEE 26th International;  2012: 1068-79.    <br>     <!-- ref --><br> 16. Xu X, J&auml;ger J, Kriegel HP. A fast parallel clustering  algorithm for large spatial databases. High Perform Dat Min. 2002:263-90.    <br>      <!-- ref --><br> 17. Kux HJ, Souza UD. Object-based image analysis of WorldView-2 satellite  data for the classification of mangrove areas in city of S&atilde;o Lu&iacute;s.  Brazil: An Photogr, Rem Sens Spat Inform Sc. 2012.    <br>     <!-- ref --><br> 18. Korting TS, Fonseca  LMG, Escada MIS, da Silva FC, dos Santos Silva MP. GeoDMA - A novel system for  spatial data mining. Data Mining Workshops. IEEE International Conference; 2008.    <br>      <!-- ref --><br> 19. Bae DH, Baek JH, Oh HK, Song JW, Kim SW. SD-Miner: A spatial data mining  system. Network Infrastructure and Digital Content. IEEE International Conference;  2009.    <br>     <!-- ref --><br> 20. Kulldorff M, Nagarwalla N. Spatial disease clusters: detection  and inference. Statistics in medicine. 1995;14(8):799-810.    <br>     <!-- ref --><br> 21. Coleman  M, Mabuza AM, Kok G, Coetzee M, Durrheim DN. Using the SaTScan method to detect  local malaria clusters for guiding malaria control programmes. Malar J. 2009;8:68.    <br>      <!-- ref --><br> 22. Vinnakota S, Lam NS. Socioeconomic inequality of cancer mortality in  the United States: a spatial data mining approach. Internat J Heal Geogr. 2006;5(1):9.    <br>      <!-- ref --><br> 23. Zhao F, Zhu R, Zhang L, Zhang Z, Li Y, He M, et al. Application of satscan  in detection of schistosomiasis clusters in marshland and lake areas. Zhongguo  xue xi chong bing fang zhi za zhi. Chin J Schistosom Contr. 2011;23(1):28.    <br>  </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"> </font> </p>    <p> </p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">24.  Hern&aacute;ndez NEB, Rodr&iacute;guez MA, Fleites OA. An&aacute;lisis espacial  de la morbimortalidad del c&aacute;ncer de mama y c&eacute;rvix. Villa Clara.  Cuba. 2004-2009. Rev Esp Sal P&uacute;bl. 2013;87:49-57.    </font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p>    <p>&nbsp;</p>    <p><FONT FACE="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" SIZE="2">Recibido:  19 de marzo de 2013.    <br> Aprobado: 25 de julio de 2013.</FONT></p>    <p>&nbsp;</p>    <p>&nbsp;</p>    <p><font color="#333333" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Ing.  <I>Liset Gonz&aacute;lez Polanco.</I></font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">  Universidad de las Ciencias Inform&aacute;ticas. Carretera a San Antonio de los  Ba&ntilde;os, km 2 1/2, municipio Boyeros, La Habana, Cuba. Correo electr&oacute;nico:  <FONT COLOR="#1f497d"><a href="mailto:lgpolanco@uci.cu">lgpolanco@uci.cu</a></FONT></font>  </p>      ]]></body><back>
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