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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Multimedia Interactiva para el desarrollo de habilidades en el uso del oftalmoscopio indirecto]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[The indirect ophthalmoscope is a very necessary diagnostic and therapeutic tool, widely used by all ophthalmologists, as this contributes to the development of teaching and learning Ophthalmology in general and particularly the posterior segment of the eye. Our purpose was to present the interactive multimedia "Indirect Ophthalmoscope" for the development of professional skills in residents of the ophthalmology Service at the Central Military Hospital concerning the proper use of this diagnostic tool. The multimedia contains different headings related to eye exam, history, videos, simulators, positions and advantages of indirect ophthalmoscope. From the fulfillment of the actions set out in the guide produced for this purpose, the implementation of this tool will allow residents to prepare themselves and help to solve problems detected through the indirect ophthalmoscope when diagnosing and treating eye conditions that constitute a health problem in Cuba.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <p align="right"> <FONT SIZE="2" FACE="Verdana"><b>Rev Cubana Med Mil. 2015;44(2)</b>  </FONT></p>    <p align="right"> <FONT SIZE="2" FACE="Verdana"><B>PRESENTACI&Oacute;N  DE TECNOLOG&Iacute;A</B> </FONT></p>    <p align="right">&nbsp; </p>    <p> <FONT SIZE="2" FACE="Verdana"><b><FONT SIZE="4">Multimedia  Interactiva para el desarrollo de habilidades en el uso del oftalmoscopio indirecto</FONT></b>  </FONT></p>    <p>&nbsp; </p>    <p> <FONT SIZE="2" FACE="Verdana"><b><FONT SIZE="3">Interactive  Multimedia development skills in the use of indirect ophthalmoscope</FONT></b>  </FONT></p>    <p>&nbsp; </p>    <p>&nbsp; </p>    <p> <FONT SIZE="2" FACE="Verdana"><b> Dra. Tania Zerquera  Rodr&#237;guez, Dra. Gelen Welch Ruiz, Dra. Manuela Escalona Tamayo, Martha Magdalena  Hern&#225;ndez P&#233;rez, Manuel Ceballos Barrera, Dra. Beatriz Almaguer Bezanilla  </b> </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> Hospital Militar Central "Dr.  Carlos J. Finlay". La Habana, Cuba. </FONT></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp; </p>    <p>&nbsp;</p><HR SIZE="1" noshade>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"><b>RESUMEN</b>  </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> El oftalmoscopio indirecto es un  medio diagn&#243;stico y terap&#233;utico muy necesario y con una amplia utilidad  para todos los oftalm&#243;logos, pues este contribuye al desarrollo del proceso  de ense&#241;anza-aprendizaje de la asignatura Oftalmolog&#237;a y en especial  del segmento posterior del ojo. El objetivo es presentar una multimedia interactiva  "Oftalmoscopio indirecto" para el desarrollo de las habilidades profesionales  en el uso correcto de este medio diagn&#243;stico en los residentes del Servicio  Oftalmol&#243;gico del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay". La multimedia  contiene diferentes ac&#225;pites relacionados con el examen oftalmol&#243;gico,  historia, videos, simuladores, posturas y ventajas del oftalmoscopio indirecto.  La implementaci&#243;n de esta herramienta de trabajo, a partir del cumplimiento  de las acciones que se establecen en la gu&#237;a elaborada al efecto, permitir&#225;  a los residentes que se encuentran en ejercicio o en formaci&#243;n autoprepararse  y contribuir a resolver los problemas que detecten a trav&#233;s del oftalmoscopio  indirecto en el diagn&#243;stico y tratamiento oportuno de afecciones oftalmol&#243;gicas  que constituyen un problema de salud en Cuba. </FONT></p>    <p> <FONT SIZE="2" FACE="Verdana"><b>Palabras  clave:</b> multimedia, oftalmoscopio indirecto, aprendizaje. </FONT></p><HR SIZE="1" noshade>    <p>  <FONT SIZE="2" FACE="Verdana"><b>ABSTRACT</b> </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">  The indirect ophthalmoscope is a very necessary diagnostic and therapeutic tool,  widely used by all ophthalmologists, as this contributes to the development of  teaching and learning Ophthalmology in general and particularly the posterior  segment of the eye. Our purpose was to present the interactive multimedia "Indirect  Ophthalmoscope" for the development of professional skills in residents of the  ophthalmology Service at the Central Military Hospital concerning the proper use  of this diagnostic tool. The multimedia contains different headings related to  eye exam, history, videos, simulators, positions and advantages of indirect ophthalmoscope.  From the fulfillment of the actions set out in the guide produced for this purpose,  the implementation of this tool will allow residents to prepare themselves and  help to solve problems detected through the indirect ophthalmoscope when diagnosing  and treating eye conditions that constitute a health problem in Cuba. </FONT></p>    <p>  <FONT SIZE="2" FACE="Verdana"><b>Keywords:</b> multimedia, indirect ophthalmoscope,  learning. </FONT></p><HR SIZE="1" noshade>    <p>&nbsp;</p>    <p>&nbsp; </p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"><b><FONT SIZE="3">INTRODUCCI&#211;N</FONT></b>  </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> Antes del triunfo revolucionario,  la pr&#225;ctica y la ense&#241;anza de la especialidad de Oftalmolog&#237;a era  pr&#225;cticamente toda privada, se desarrollaba en consultas particulares, &#243;pticas  o en cl&#237;nicas de asociados; excepto en el Servicio de Ojos del Hospital "General  Calixto Garc&#237;a", alg&#250;n que otro centro hospitalario con pocas camas  y en el llamado Hospital o Dispensario "Liga Contra la Ceguera".<sup>1</sup> Al  triunfar la Revoluci&#243;n esta situaci&#243;n cambi&#243;; la salud pas&#243;  a ser p&#250;blica y gratuita. </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> La  formaci&#243;n posgraduada del especialista en Oftalmolog&#237;a General tiene  su fundamento metodol&#243;gico y pedag&#243;gico en la experiencia adquirida  por la pedagog&#237;a m&#233;dica en la formaci&#243;n de especialistas. El residente  aprende Oftalmolog&#237;a con la pr&#225;ctica m&#233;dico-quir&#250;rgica diaria  a dominar la cl&#237;nica, el diagn&#243;stico y el tratamiento de las afecciones  quir&#250;rgicas.<sup>2,3</sup> </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> Uno  de los medios diagn&#243;sticos y terap&#233;uticos necesarios y con una amplia  utilidad para todos los oftalm&#243;logos es el oftalmoscopio indirecto; este  contribuye al desarrollo del proceso de ense&#241;anza-aprendizaje de la asignatura  Oftalmolog&#237;a y en especial, del segmento posterior del ojo.<sup>4,5 </sup>  </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> Al identificarse la necesidad de  aprendizaje de los residentes de Oftalmolog&#237;a General en el manejo del oftalmoscopio  indirecto, el presente trabajo se propone el objetivo de presentar la multimedia  interactiva "Oftalmoscopio indirecto" como herramienta que contribuya al desarrollo  de las habilidades profesionales en el uso correcto del oftalmoscopio indirecto  en los residentes del Servicio Oftalmol&#243;gico del Hospital Militar Central  "Carlos J. Finlay". </FONT></p>    <p>&nbsp; </p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"><b><FONT SIZE="3">DESARROLLO</FONT></b>  </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> La multimedia interactiva "Oftalmoscopio  indirecto" es un medio de ense&#241;anza de f&#225;cil navegaci&#243;n y de una  interfaz gr&#225;fica suave muy agradable, contribuye a mejorar el desarrollo  de las habilidades en el uso correcto del oftalmoscopio indirecto. </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">  Esta multimedia se confeccion&#243; con el software Mediator v.9.0 profesional  para realizar el dise&#241;o gr&#225;fico, navegaci&#243;n de la multimedia. Tambi&#233;n  se emple&#243; Photoshop CS para darle tratamiento a las im&#225;genes al aprovechar  las facilidades de este sistema. Se utiliz&#243; Microsoft Flash v.6.0 para el  tratamiento de los videos con extensiones swf. </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">  Los requerimientos t&#233;cnicos para la utilizaci&#243;n de la multimedia interactiva<B>  </B>son: </FONT></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p><IMG SRC="/img/revistas/mil/v44n2/c0111215.gif" WIDTH="562" HEIGHT="214"></p>    <div align="center">    <BR>  </div>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"><b>Descripci&#243;n de la multimedia interactiva  "Oftalmoscopio indirecto"</b> </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> Este  producto inform&#225;tico posee una pantalla inicial de color azul cobalto en  la que aparece el texto "Cargando" y conjuntamente una barra de carga de la aplicaci&#243;n  de color rojo que indica el progreso de la ejecuci&#243;n de la aplicaci&#243;n;  durante este proceso se muestran diferentes im&#225;genes referentes al tema desarrollado.  Al concluir se efect&#250;a una transici&#243;n para la pantalla 2. </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">  La pantalla 2 (Bienvenida) es en la que aparecen los textos (Bienvenidos a la  Multimedia interactiva "Oftalmoscopio indirecto"). Posteriormente se efect&#250;a  una transici&#243;n que permite dar la entrada a la pantalla 3 (<A HREF="#fig1">Fig.  1</A>). </FONT></p>    <p ALIGN="CENTER"><IMG SRC="/img/revistas/mil/v44n2/f0111215.jpg" WIDTH="580" HEIGHT="464"><A NAME="fig1"></A></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">  En la pantalla 3 (&#205;ndice), los usuarios tienen acceso a cuatro opciones (Videos,  Oftalmoscopio, Simuladores, Posturas). En ella se ubican dos v&#237;deos que describen  las operaciones reglamentarias referentes al manejo del oftalmoscopio indirecto;  tiene un bot&#243;n (Activar Video 1) en el que al hacer clic desactiva el video  # 2 y ejecuta el video # 1, y el bot&#243;n (Activar Video 2) realiza la operaci&#243;n  contraria. El bot&#243;n salir permite al usuario retroceder a la pantalla (&#205;ndice).  </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> La pantalla 4 (Oftalmoscopio indirecto)  permite acceder a la pantalla de igual nombre. El bot&#243;n Ayuda le brinda al  usuario la informaci&#243;n necesaria para el trabajo en esta pantalla (<A HREF="#fig2">Fig.  2</A>). </FONT></p>    <p ALIGN="CENTER"><IMG SRC="/img/revistas/mil/v44n2/f0211215.jpg" WIDTH="580" HEIGHT="443"><A NAME="fig2"></A></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">  La &#250;ltima pantalla (Simuladores), muestra las vistas de afecciones detectadas  con el oftalmoscopio indirecto; tambi&#233;n posee dos botones (Simulado de fondo  de ojo 1 y Simulado de fondo de ojo 2) que remiten a las pantallas de igual nombre  y los ejecuta (<A HREF="#fig3">Fig. 3</A> y <A HREF="#fig4">4</A>).</FONT></p>    <p ALIGN="CENTER"><IMG SRC="/img/revistas/mil/v44n2/f0311215.jpg" WIDTH="580" HEIGHT="468"><A NAME="fig3"></A></p>    <p ALIGN="CENTER"><IMG SRC="/img/revistas/mil/v44n2/f0411215.jpg" WIDTH="580" HEIGHT="468"><A NAME="fig4"></A></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">  Para el desarrollo de esta multimedia interactiva se tuvo en cuenta los siguientes  aspectos: </FONT></p><UL>    <LI><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">Tener una pantalla  de &#205;ndice que el usuario al interactuar con ella navegue hacia los diferentes  temas y subtemas. </FONT></LI>    <LI><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">Contar que los  elementos de navegaci&#243;n deben de activarse y desactivarse a medida que el  usuario navegue por las distintas opciones. </FONT></LI>    <LI><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">Poseer  los botones de navegaci&#243;n visible en cada una de las pantallas de esta aplicaci&#243;n.  </FONT></LI>    <LI><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">Contribuir al desarrollo de una  actividad constante del estudiante y su motivaci&#243;n hacia el aprendizaje.  </FONT></LI>    <LI><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">Permitir la optimizaci&#243;n del  tiempo con respecto a m&#233;todos y sistemas tradicionales de ense&#241;anza.  </FONT></LI>    <LI><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">Ofrecer una metodolog&#237;a de  trabajo sistematizada y controlada. </FONT></LI>    ]]></body>
<body><![CDATA[<LI><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">Permitir  la graduaci&#243;n de la autorregulaci&#243;n del estudiante o del profesor en  el proceso de ense&#241;anza-aprendizaje. </FONT></LI>    <LI><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">Permitir  al estudiante navegar entre los conceptos interrelacionados a partir de la posici&#243;n  de estos dentro de la asignatura. </FONT></LI>    <LI><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">Aportar  un conocimiento adicional. </FONT></LI>    <LI><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">Ense&#241;ar  a trabajar en colectividad, respetar cada individualidad y desarrollar al m&#225;ximo  el desarrollo individual de cada estudiante. </FONT></LI>    </UL>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">  Este producto propicia el trabajo en grupo o la colectividad al basarse principalmente  en el respeto mutuo. Adem&aacute;s, como el proceso est&#225; dirigido a la preparaci&#243;n  de los residentes del Servicio de Oftalmolog&#237;a del hospital, es necesario  pensar en la influencia educativa, establecer las condiciones necesarias, controlar  su ejecuci&#243;n y valorar su efectividad. </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">  En la actualidad, en inform&#225;tica se suele identificar como multimedia a la  integraci&#243;n de dos o m&#225;s medios de comunicaci&#243;n que pueden ser  controlados o manipulados por el usuario en una computadora, o sea, es un sistema  inform&#225;tico interactivo, controlable por el usuario, que integra diferentes  medios como el texto, el video, la imagen, el sonido y las animaciones. </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">  Un sistema hipermedia es una estructura similar a la del hipertexto, en el que  la informaci&#243;n contenida en los nodos es multimedia (textos, im&#225;genes,  secuencias de animaciones, sonidos y video). Se puede decir entonces que la diferencia  entre un sistema hipertexto y un sistema hipermedia radica en el tipo de informaci&#243;n  contenida en sus nodos. </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">    <BR><b>M&#233;todo  para la elaboraci&#243;n del guion de la multimedia interactiva "Oftalmoscopio  indirecto"</b> </FONT></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> El modelo fue elaborado a partir de la sistematizaci&#243;n    de los fundamentos te&#243;ricos y metodol&#243;gicos que permiten sustentar    cient&#237;ficamente el proceso de dise&#241;o did&#225;ctico de este tipo de    medio de ense&#241;anza<sup>.6,7</sup></FONT></p>     <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">  La multimedia interactiva "Oftalmoscopio indirecto" es sencilla, clara y motivadora,  lo que permite una f&#225;cil navegaci&#243;n por los temas que contiene: examen  oftalmol&#243;gico, historia, videos, simuladores, posturas y ventajas del oftalmoscopio  indirecto. </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> La implementaci&#243;n  de esta herramienta de trabajo, a partir del cumplimiento de las acciones que  se establecen en la gu&#237;a elaborada al efecto, permitir&#225; que los residentes  que se encuentran en ejercicio o en formaci&#243;n en la instituci&#243;n, puedan  familiarizarse y autoprepararse para el buen desempe&#241;o de sus actividades  profesionales; pues contribuyen a resolver los problemas que detecten mediante  el uso correcto del oftalmoscopio indirecto en el diagn&#243;stico y tratamiento  oportuno de afecciones oftalmol&#243;gicas, que constituyen un problema de salud  en Cuba. </FONT></p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> Esta herramienta complementaria  se ha validado como de gran utilidad para el autoestudio de los residentes de  Oftalmolog&#237;a, se tiene en cuenta el criterio de profesores especialistas  del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay". Las caracter&#237;sticas  y aportes de la multimedia interactiva han permitido el desarrollo de las habilidades  en el uso correcto del oftalmoscopio indirecto en los residentes. </FONT></p>    <p>&nbsp;  </p>    <p> <FONT SIZE="2" FACE="Verdana"><b><FONT SIZE="3">REFERENCIAS BIBLIOGR&#193;FICAS</FONT></b>  </FONT></p>    <!-- ref --><p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> 1. Del Toro M, Laba&#241;ino C. Nuevas  tecnolog&#237;as de la informaci&#243;n y de la comunicaci&#243;n: Reto para las  universidades. Revista Varona. 1999 jul-dic;(29):17.     </FONT></p>    <!-- ref --><p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">  2. Tasman W, Jaeger EA. Duane's Ophthalmology. Philadelphia, PA: Lippincott Williams  &amp; Wilkins;     2012. </FONT></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> 3. Miller D,  Thall EH, Atebara NH. Ophthalmic instrumentation. In: Yanoff M, Duker JS. Ophthalmology.  3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2008.     </FONT></p>    <!-- ref --><p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">  4. Volk D. Aspheric lenses. In: Tasman W, Jaeger EA. Duane's Ophthalmology. Vol  1. Philadelphia, PA: Lippincott Williams &amp; Wilkins; 2013. p. 23-7.     </FONT></p>    <!-- ref --><p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">  5. Tirado D, Flores M. Aspectos cr&#237;ticos para el dise&#241;o de Hipermedias  en la ense&#241;anza. Rev Hum Med [Internet]. 2010 sep [citado 10 ene 2011];1(1):32-8.  Disponible en: <u><A HREF="http://www.uhu.es/agora/digital/-articulos/miscelanea/tirado_flores.pdf" TARGET="_blank">http://www.uhu.es/agora/digital/-articulos/miscelanea/tirado_flores.pdf  </A></u> </FONT><!-- ref --><p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> 6. Addine F. Did&#225;ctica:  Teor&#237;a y pr&#225;ctica. La Habana: Editorial Pueblo y Educaci&#243;n; 2004.      </FONT></p>     <!-- ref --><p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"> 7. Cabero J. Navegando, construyendo: la utilizaci&#243;n    de los hipertextos en la ense&#241;anza. Rev Hum Med [internet]. 2010 abr [citado    10 jun 2011];3(2):18. Disponible en: <a href="#fig3" TARGET="_blank">http://www.doe.d5.ub.es/te/any95/cabero_hipertext/</a>    </FONT><p>&nbsp;</p>    <p>&nbsp; </p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana">Recibido: 12 de septiembre  de 2014.     <BR>Aprobado: 12 de noviembre de 2014. </FONT></p>    <p>&nbsp;</p>    <p>&nbsp; </p>    <p><FONT SIZE="2" FACE="Verdana"><i>Tania  Zerquera Rodr&#237;guez. </i> Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay".  Avenida 114 y 31, Marianao, La Habana, Cuba. </FONT></p>        ]]></body><back>
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