El análisis de la situación de salud
Health situation analysis
]]> A: Francisco Rojas Ochoa
Profesor:
Considero muy oportuna la publicación del artículo de Martínez Calvo, en el número 4 de 2013 de la Revista Cubana de Salud Pública*, acerca de la renovación del Análisis de la Situación de Salud en la medicina familiar.
Teniendo presente el mandato del Partido Comunista de Cuba, expuesto en los Lineamientos aprobados en su VI Congreso, y específicamente, en lo relacionado con la salud pública, el llamado a esa renovación, significa una fortaleza, que junto a otras, incrementan la certidumbre de la toma de medidas que corresponde a esos Lineamientos.
En el marco de la Gestión de Dirección, se asimilan los adelantos que la ciencia ha aportado, digamos, con menciones sin mayor extensión: visión, situación, análisis causal de los problemas, objetivos, planes, estrategias, control, evaluación. Para no motivar una versión esquemática, entiéndase que el control no se limita a la vigilancia al final, sino que interesa en todo el proceso, es lo que algunos denominan "seguimiento", que puede informar acerca de la necesidad de cambiar estrategias, planes y objetivos, no solo para hacer correcciones durante su implementación, sino, y muy importante, porque los escenarios que existían para hacer el plan, sufrieron modificaciones. En esos escenarios, la situación de salud, con variaciones por los efectos de factores económicos, sociales, medioambientales, no está bajo el dominio total del sector de la salud y puede conllevar a variaciones en parte del plan o en todo el plan, debido a cambios en la situación de salud de la población, para cuyo beneficio se elaboró y ejecutó el plan y sus tendencias.
En los Lineamientos del VI Congreso, se precisa la preservación de la conquista de la Revolución relacionada con el acceso a los servicios de salud; garantizar la elevación sistemática y sostenida de la calidad de los servicios que se brindan a la población; el rediseño de las políticas vigentes, según las posibilidades de la economía; continuar el perfeccionamiento de la salud; el estudio e implementación de estrategias para enfrentar los elevados niveles de envejecimiento de la población y lograr su satisfacción; garantizar la utilización eficiente de los recursos, el ahorro y la eliminación de gastos innecesarios; reorganizar, compactar y regionalizar a partir de las necesidades de cada provincia y municipio; garantizar que el propio Sistema Nacional de Salud (SNS) facilite que cada paciente reciba la atención correspondiente con la calidad necesaria; consolidar la enseñanza y el empleo de los métodos clínico y epidemiológicos, y el estudio del entorno social en el abordaje de los problemas de salud de la población, de manera que contribuyan al uso racional de los medios tecnológicos para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades; fortalecer las acciones de salud en la promoción y prevención para el mejoramiento del estilo de vida y contribuir a incrementar los niveles de salud de la población con la participación intersectorial y comunitaria.
Si para desarrollar la reorganización y compactación de los servicios de salud, por ejemplo, a los fines de garantizar la utilización eficiente de los recursos y la eliminación de gastos innecesarios, se consideraran los elementos que conforma el Análisis de la Situación de Salud, se facilitaría la estructura y funcionamiento del sistema en interés de mejorar continuamente esa situación de salud de la población, también derivada de las demandas de atención a su salud. De esos análisis se obtendrían elementos que resultan importantes para la Planificación Estratégica de los Hospitales de Base y de otras instituciones del SNS incluyendo las conocidas como del tercer nivel de atención
El SNS, es un conjunto de instituciones y servicios de salud, distribuido por todo el territorio nacional, con instituciones bajo la administración en los niveles de nación, provincia, municipio y área de salud. El SNS debe asegurar tanto el derecho a la atención necesaria, como el acceso sin tropiezos innecesarios y la satisfacción de la población y en esto, todos los niveles tienen responsabilidad, cada uno en el marco de las instituciones que dirige y controla, como en el de la población a la que están destinadas, y de estas, tanto las que pueden y deben atender con sus medios disponibles, como asegurar que se atiendan por las otras instituciones de salud que están bajo la responsabilidad de un nivel superior. Esto es muy importante tenerlo en cuenta, para garantizar que el propio SNS, facilite que cada paciente reciba la atención correspondiente y con mayor objetividad medir y evaluar el nivel de satisfacción de la población con los servicios de salud que recibe y que a ella están destinados. ]]>
Para resumir, considero que
PROF. BENITO PÉREZ MASA
Escuela Nacional de Salud Pública
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* Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662013000400011&lng=es ]]>