Pacientes diagnosticados con la enfermedad, con edades entre 12 y 18 años.
Ausencia de crisis por la patología durante la realización del estudio.
Todos los adolescentes y familiares, dispuestos a colaborar.
Adolescentes y familiares que no presenten limitaciones intelectuales severas que imposibiliten su colaboración en el estudio.
RESULTADOS
El total de sujetos estudiados fueron 14 y están incluidos entre los 12 y 18 años de edad, de ellos el mayor porcentaje representado por el 57.1%, se encuentra en el rango de 12 a 14 años, el 28.6% en el rango de 15 a 16 años y el 14.3% se encuentra entre los 17 y 18 años.
Es necesario precisar que en el primer rango de edades establecido para el estudio se concentra más del 50% de la muestra, de ellos 62.5% son masculinos y 37.5% son femeninos; en el rango de 15 a 16 años un 25% fueron varones y 75% hembras y por último entre los 17 y 18 años se encontraron los mismos porcentajes de sujetos para ambos sexos.
La edad al diagnóstico de la enfermedad se ubicó entre los rangos de edades de 1 a 6 años, constituyendo este el mayor porcentaje representado por los sujetos de estudio con un 86 %. Le sigue en menor medida los sujetos entre 7-11 años; y finalmente con un solo caso el grupo entre 12-18 años.
Con respecto a los años de evolución a la enfermedad, el 42.9% de los sujetos entre 11-16 años ocupan el primer lugar, entre los 6-10 años de evolución se concentra el 35.9% de los sujetos y en menor porcentaje se registran de 1-5 años de evolución para un 21.4%.
Luego de la descripción general de la muestra, se hace necesario comenzar a desarrollar aquellos que caracterizan a los adolescentes estudiados atendiendo a los aspectos autovalorativos de interés según los propósitos de esta investigación. Comenzando el análisis con el propio contenido autovalorativo del adolescente conformado a partir de principales necesidades, motivaciones e intereses presentes en el mismo.
La salud y su conservación se convierten en primera necesidad y motivo para estos sujetos en un 78.6% de la muestra así como otras necesidades encaminadas a la felicidad presentes en el 57.2% de los adolescentes estudiados, pues muestran en un alto porcentaje la presencia de sentimientos de soledad, tristeza, inutilidad, angustia, ansiedad. La aceptación grupal y afecto familiar manifiestas en el 71.4 y 64.3% respectivamente de los mismostienen una connotación primordial pues el grupo juega un papel decisivo a partir de su propia edad de desarrollo y la familia adquiere en este caso para ellos como sistema, una importancia especialdebido a que en ella se depositan las únicas seguridades y certezas con que cuenta el adolescente, que se inserta en la circularidad de la dependencia, por lo que mantener el vínculo es de vital significación, lo cual no se corresponde con el comportamiento típico de la edad.
En cuanto a la jerarquía motivacional, lo que es traducido en principales intereses y motivaciones, encontramos que la calidad de vida entendida por ellos como el logro y mantenimiento de un óptimun de salud que a su vez es equivalente a un óptimun de felicidad, queda reflejada en el 85.7% de la población total. A esto le sigue la motivación por el estudio, con proyección profesional futura para un 57.2% de la muestra. Constituyendo a su vez el interés escolar el único marcado en esta población, para un 100% de la misma.
]]> La función reguladora queda descrita que para un 71.4% de la muestra la autovaloración gira hacia la salud y el mejoramiento de la condición de enfermedad, lo cual representa para ellos calidad de vida, y el 28.6% apuntan al área escolar con preocupaciones con los estudios centrados en proyecciones profesionales futuras.A continuación se expone a través de un gráfico estos resultados.
Gráfico 1: Principales indicadores de la función reguladora en la autovaloración.
En cuanto al nivel de adecuación de la autovaloración los resultados reflejan una correspondencia entre ellos, en cuanto a la percepción que el propio adolescente tiene de sí, que un (71.4%) se define como sujetos inseguros, un (85.7%) dependientes, el (78.6%) desgraciados, el (57.2%) solitarios y que la totalidad de ellos se valoraba como sujetos solidarios.
Tomando en cuenta estos elementos, se aprecia que el total de la muestra estudiada tiene un inestructurado nivel de adecuación, entendiéndose la misma desde categorías como subvaloración y sobrevaloración, lo que se encontróen un 92.9% de la muestra que se sitúa en la subvaloración, la cual está asociada a un conocimiento pobre y distorsionado de sí mismo, a una identidad imprecisa, a una autoestima baja, que se articula a un sentimiento de fuerte inseguridad emocional y en las propias potencialidades del sujeto constatado en el diferencial semántico y la composición.
La sobre valoración, se encontró en un caso en el que el sujeto manifestóaspiraciones que quedan por encima de sus posibilidades reales adjudicándose cualidades, aptitudes y actitudes que realmente no poseen, minimizando sus defectos, tratando así de enmascarar la verdadera inseguridad que inconscientemente poseen.
DISCUSIÓN
]]> La autovaloración, al igual que el resto de la organización personológica, está determinada por la educación del individuo y sistema de relaciones, así como, por las condiciones concretas de existencia.8, 9En el presente trabajo los adolescentes en estudio transitan por una condición especial de salud constituida por una enfermedad crónica hereditaria que limita su desarrollo físico y psicológico.
La muestra comparte criterios de homogeneidad descritos con anterioridad de manera clara por lo que podemos decir que evidentemente la mayoría de los adolescentes diagnosticados con drepanocitosis que forman parte de la población en estudio de esta investigación se sitúan entre los 12, 14 años de edad existiendo una prevalencia del sexo femenino en la misma. De esta manera encontramos que el mayor por ciento de estos adolescentes han sido diagnosticados durante los primeros seis años de su vida, encontrándose por ende entre los 11, 16 años de evolución la mayoría de los adolescentes estudiados. Estos resultados guardan correspondencia con los parámetros trazados por el programa nacional de atención a esta enfermedad instaurados en el país en la década de los años 80 del siglo pasado y trazados como política de salud en la provincia de Pinar del Río como parte del mismo, donde se alcanzan indicadores de supervivencias con cifras que exhiben países desarrollados como Estados Unidos y la India, los cuales están en correspondencia con el desarrollo alcanzado por las especialidades médicas. 10
El hombre tiene variadas clases y niveles de afanes, motivaciones y necesidades que impulsan su vida y que evolucionan con la edad. A partir de las necesidades biológicas que aseguran su sobrevivencia física, busca nuevas experiencias, conocimientos y emociones, tiene necesidad de amor, desea la aceptación y el reconocimiento social, ansía su seguridad personal, propende a reafirmar su personalidad, necesita experimentar una autoestima positiva o sentimiento de importancia personal, de sentirse que vale, desea su éxito personal.11Culminando ese conjunto de afanes y por encima de ellos, necesita tener una concepción del mundo, un sentido de la vida que le dé unidad, coherencia, integración a su persona, que organice, jerarquice la multiplicidad y diversidad de tendencias y deseos, a veces en conflictos que suelen perturbarlo y marcarlo en la marejada de la vida cotidiana.
En relación a las restantes variables propuestas para la descripciónde la autovaloración en estos sujetos resultan interesantes los resultados encontrados, pues nos dan a conocer que en la población adolescente estudiada está presente como necesidad más importante el logro y mantenimiento de la salud, seguida por el alcance de la felicidad, la cual se encuentra el total dependencia de su principal necesidad, descrita con anterioridad. De igual manera se presenta la aceptación grupal y el afecto familiar, seguida indisolublemente de la superación personal concebida como el alcance de carreras universitarias relacionadas con la salud. Los motivos, ligados de forma directa a la condición de necesidad y definiéndose desde ellas, se encuentran como rectores de la actividad, encaminados a la salud y la felicidad descritos por ellos como calidad de vida, así como la familia, seguido de las relaciones interpersonales entendidas como aceptación grupal y el estudio, el cual adquiere en la muestra un significado especial.
Curiosamente los intereses se encuentran encaminados hacia el estudio y proyecciones futuras de desarrollo profesional en la totalidad de los adolescentes estudiados, haciendo a un lado intereses propios de la edad que generalmente se encuentran encaminados al área personal e interpersonal-social.
Los principales contenidos de la función reguladora de la autovaloración se encuentran indisolublemente ligados a las principales esferas motivacionales de los sujetos estudiados pues los mismos giran en función de la calidad de vida y el área escolar, lo cual hace que los sujetos se desempeñen de manera pobre, aislada, introvertida, centrados fuertemente en su condición de salud y refugiados en el área escolar esta última representando una actual e importante preocupación para los mismos, debido a los requerimientos del sistema de educación, pues se valoran como tal, lo cual ha sido corroborado a partir de sus expresiones propias de un inestructurado nivel de adecuación de su autovaloración donde encontramos que todos los adolescentes del estudio poseen una autovaloración inadecuada, de ellos la gran mayoría se subvalora, describiéndose como tímidos, aislados, indecisos, dependientes y poco persistentes; solo un sujeto se sobrevalora estimándose con un conocimiento y autoestima distorsionados de sí mismo en este caso excesivo, autosuficiente, como forma de compensar una inseguridad en sus potencialidades de la cual no es consciente, mostrándose autoritario, con tendencia a la intolerancia, a prejuzgar a los demás, al prejuicio, estableciendo vínculos con tendencia – exigentes y competitivos.
La condición de enfermos en la muestra está presente desde los primeros años de vida y reconocida conscientemente en más de la mitad de ellos, es por esta razón que estos adolescentes siempre han sido tratados como personas enfermas, lo cual impide que se modifique la percepción que tienen de sí mismos, de manera que la evolución psicológica desde la ruptura con mecanismos pasados debe de comenzar desde la ayuda de los demás.
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]]>Marianela Puerto Martínez: Médica. Especialista de Primer Grado en Pediatría. Policlínico Universitario Manuel Pity Fajardo. Guane. Cuba. Si usted desea contactar con el autor de la investigacisn hagalo aqui
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