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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Clasificación de eritrocitos empleando modelos ocultos de Márkov]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[A study of the performance of Hidden Markov Models (HMM) in morphologic supervised classification of erythrocytes in peripheral blood smears of patients with sickle cell disease is realized. Contours are represented in original way considering the angular differences in the curvature of the points of the same. The training of every model comes true with the normal description of the contours and with the representation of the rotation of the same, in order to guarantee a bigger stability in the esteemed parameters. A process of validation crossed of 5x1 for estimate of the error is developed. The measures of sensibility, precision and specificity of classification are obtained. The best results obtain when classifying erythrocytes in two classes, with sensibility values in normal of 96 % and elongated 99 %. In the classification of erythrocytes considering the class of other deformations better results obtain accomplishing the training of the models with the rotation of all the contours, that it attained sensibilities of normal (94 %), elongated (82 %) and with other deformations (76 %).]]></p></abstract>
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<kwd lng="es"><![CDATA[clasificación morfológica de eritrocitos]]></kwd>
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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font size="2" face="Verdana"><b>ART&Iacute;CULO ORIGINAL</b></font></p>     <p align="right">&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="4" face="Verdana"><strong>Clasificaci&oacute;n de    eritrocitos empleando modelos ocultos de M&aacute;rkov</strong></font></p>     <p align="left">&nbsp;</p> <font face="Verdana">      <P><strong><font size="3">Red Blood cell classification with hidden Markov models</font></strong>      <P>&nbsp;      <P>&nbsp;      <P><strong><font size="2">Silena Herold-Garcia,<sup>I</sup> Pedro Marrero-Fern&aacute;ndez,<sup>II</sup>    Manuel Gonz&aacute;lez-Hidalgo,<sup>III</sup> Antoni Jaume-i-Cap&oacute;,<sup>IV</sup>    Arnau Mir<sup>V</sup></font></strong>      <P><font size="2">I Universidad de Oriente, <font face="Verdana">Patricio Lumumba    S/N Santiago de Cuba, </font>Cuba</font><font face="Verdana"><font size="2" face="Verdana">.    E-mail:</font></font><font size="2"> <a href="mailto:silena@uo.edu.cu">silena@uo.edu.cu</a>    <br>   II Universidad de Oriente, Cuba</font><font face="Verdana"><font size="2" face="Verdana">.    E-mail:</font></font><font size="2"> <a href="mailto:pedro@uo.edu.cu">pedro@uo.edu.cu</a>        ]]></body>
<body><![CDATA[<br>   III Universidad de las Islas Baleares, Espa&ntilde;a</font><font face="Verdana"><font size="2" face="Verdana">.    E-mail:</font></font><font size="2"> <a href="mailto:manuel.gonzalez@uib.es">manuel.gonzalez@uib.es</a>    <br>   IV Universidad de las Islas Baleares, Espa&ntilde;a</font><font face="Verdana"><font size="2" face="Verdana">.    E-mail:</font></font><font size="2"> <a href="mailto:antoni.jaume@uib.es">antoni.jaume@uib.es</a>    <br>   V Universidad de las Islas Baleares, Espa&ntilde;a</font><font face="Verdana"><font size="2" face="Verdana">.    E-mail:</font></font><font size="2"> <a href="mailto:arnau.mir@uib.es">arnau.mir@uib.es</a></font></font>  <hr> <font size="2" face="Verdana"><strong>RESUMEN</strong></font>      <P><font size="2" face="Verdana"> Se realiza un estudio del desempe&ntilde;o de    los modelos ocultos de M&aacute;rkov (HMM) en la clasificaci&oacute;n morfol&oacute;gica    supervisada de eritrocitos en muestras de sangre perif&eacute;rica de pacientes    con anemia drepanoc&iacute;tica. Los contornos se representan de forma novedosa    considerando las diferencias angulares en la curvatura de los puntos del mismo.    El entrenamiento de cada modelo se realiza tanto con la descripci&oacute;n normal    de los contornos como con la representaci&oacute;n de la rotaci&oacute;n de    los mismos, para garantizar una mayor estabilidad en los par&aacute;metros estimados.    Se desarrolla un proceso de validaci&oacute;n cruzada de 5x1 para estimaci&oacute;n    del error. Se obtienen las medidas de sensibilidad, precisi&oacute;n y especificidad    de la clasificaci&oacute;n. Los mejores resultados en cuanto a sensibilidad    se obtienen al clasificar eritrocitos pertenecientes a dos clases: normales    (96%) y elongados (99%). Al considerar adem&aacute;s una clase de eritrocitos    con otras deformaciones los mejores resultados se obtienen realizando el entrenamiento    de los modelos con la rotaci&oacute;n de todos los contornos, que alcanz&oacute;    sensibilidades de normales (94%), elongados (82%) y con otras deformaciones    (76%). </font>      <P><strong><font size="2" face="Verdana">Palabras Clave:</font></strong><font size="2" face="Verdana">    clasificaci&oacute;n morfol&oacute;gica de eritrocitos, modelos ocultos de M&aacute;rkov,    representaci&oacute;n de contornos. </font> <hr> <font size="2" face="Verdana"><strong>ABSTRACT</strong></font>      <p><font size="2" face="Verdana"> A study of the performance of Hidden Markov    Models (HMM) in morphologic supervised classification of erythrocytes in peripheral    blood smears of patients with sickle cell disease is realized. Contours are    represented in original way considering the angular differences in the curvature    of the points of the same. The training of every model comes true with the normal    description of the contours and with the representation of the rotation of the    same, in order to guarantee a bigger stability in the esteemed parameters. A    process of validation crossed of 5x1 for estimate of the error is developed.    The measures of sensibility, precision and specificity of classification are    obtained. The best results obtain when classifying erythrocytes in two classes,    with sensibility values in normal of 96 % and elongated 99 %. In the classification    of erythrocytes considering the class of other deformations better results obtain    accomplishing the training of the models with the rotation of all the contours,    that it attained sensibilities of normal (94 %), elongated (82 %) and with other    deformations (76 %). </font> </p>     <P><font size="2" face="Verdana"><strong>KeyWords:</strong> erythrocytes morphological    classification, hidden Markov models, contour representation. </font> <hr>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font size="3" face="Verdana"> <strong>INTRODUCCI&Oacute;N</strong> </font>  </p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana">El reconocimiento de objetos seg&uacute;n su    forma es un problema cl&aacute;sico en el procesamiento de im&aacute;genes y    la visi&oacute;n por computador. La representaci&oacute;n de los objetos puede    obtenerse considerando el contorno o la regi&oacute;n del objeto. Varias caracter&iacute;sticas    del contorno se pueden tomar como descriptores: la curvatura, los coeficientes    de Fourier, el c&oacute;digo de cadena, entre otros; mientras que para la regi&oacute;n    pueden considerarse algunos como los ejes medios o los momentos de Zernike.    La ventaja de los descriptores que emplean caracter&iacute;sticas del contorno    es que preservan informaci&oacute;n local, lo cual es importante en formas complejas.    </font>      <P><font size="2" face="Verdana">Uno de los m&eacute;todos que han sido empleados    para el estudio de formas 2D son los modelos ocultos de Markov, HMM.<sup>1</sup>    Varios autores han realizado estudios sobre las capacidades de los HMM para    la clasificaci&oacute;n de formas 2D. En<sup>2</sup> se realiza un estudio amplio    sobre el desempe&ntilde;o de los HMM con el empleo de coeficientes de curvatura    locales en la forma. En este caso se realizan estudios dirigidos a comprobar    la efectividad en la clasificaci&oacute;n de objetos con traslaciones, rotaciones,    oclusiones o deformados, incluso en presencia de ruidos. Las oclusiones son    tratadas como la ausencia de una parte del contorno. En<sup>3,4</sup> se muestran    otros estudios empleando HMM para clasificaci&oacute;n de formas. En<sup>5</sup>    se muestran estudios en formas ocluidas, considerando la oclusi&oacute;n como    la falta de una parte del contorno. En<sup>6</sup> se emplean los HMM considerando el contorno    como una secuencia c&iacute;clica. En<sup>7</sup> se utilizan landmarks para la construcci&oacute;n    de los HMM en la clasificaci&oacute;n de las formas. Se emplean im&aacute;genes    de la base de datos MPEG7_CE-Shape-1_Part_B disponible en internet y de una    base de formas de aeroplanos de combate. En todos los casos las clases estudiadas    est&aacute;n bien diferenciadas. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">Los HMM tambi&eacute;n se han empleado en el    an&aacute;lisis de formas en im&aacute;genes m&eacute;dicas. En<sup>8-10</sup> se    emplean para la segmentaci&oacute;n de vasos sangu&iacute;neos, c&eacute;lulas    de mamas, e im&aacute;genes de ultrasonido 2D respectivamente, en<sup>11</sup> para    el seguimiento de estructuras neuronales, en<sup>12</sup> se emplean para la alineaci&oacute;n    espacial autom&aacute;tica de im&aacute;genes m&eacute;dicas de diferentes modalidades,    en<sup>13</sup> se emplean para detectar y localizar c&eacute;lulas en im&aacute;genes    de microscopio de c&eacute;lulas embrionarias tomadas en una secuencia de tiempo.    </font>      <P><font size="2" face="Verdana">No se han encontrado referencias del empleo de    los HMM para estudiar la forma de los eritrocitos en im&aacute;genes de muestras    de sangre perif&eacute;rica. El estudio morfol&oacute;gico automatizado de eritrocitos    ya se ha desarrollado con anterioridad,<sup>14-16</sup> lo que permiti&oacute; demostrar que    el m&eacute;todo es relativamente r&aacute;pido y reproducible para distintos    pacientes, adem&aacute;s de ser superior a la inspecci&oacute;n humana para    la clasificaci&oacute;n celular. Se han realizado estudios de otras c&eacute;lulas    presentes en la sangre, como los leucocitos<sup>17,18</sup> o los par&aacute;sitos    de malaria.<sup>19,20</sup> Otras propuestas m&aacute;s recientes emplean funciones    basadas en geometr&iacute;a integral para el estudio de las c&eacute;lulas existentes    en las im&aacute;genes<sup>21-23</sup> considerando incluso peque&ntilde;as variaciones    en la forma, que permiten obtener resultados en la clasificaci&oacute;n mucho    m&aacute;s eficientes que los m&eacute;todos empleados hasta el momento. Todo    esto demuestra que el estudio morfol&oacute;gico automatizado de c&eacute;lulas    en im&aacute;genes de sangre es una rama de investigaciones actual y con amplio    aporte de trabajos en general, sin embargo no se tienen referencias del empleo    de HMM para la representaci&oacute;n y estudio automatizado de la forma de eritrocitos    en im&aacute;genes de sangre. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">El presente trabajo tiene como objetivo comprobar    la efectividad del empleo de las capacidades de los HMM en la clasificaci&oacute;n    automatizada supervisada de eritrocitos seg&uacute;n su forma en muestras de    sangre perif&eacute;rica. Para los experimentos solamente se consideran im&aacute;genes    de pacientes con anemia drepanoc&iacute;tica, una enfermedad que provoca una    deformaci&oacute;n en el eritrocito, que cambia su forma normal a una forma    elongada o el&iacute;ptica, semejante a una hoz. Varios de los trabajos referidos    anteriormente desarrollan sus experimentos en im&aacute;genes de este tipo.    </font>     <P>&nbsp;     <P><strong><font size="3" face="Verdana"> MATERIALES Y M&Eacute;TODOS </font>    </strong>     <P><strong><font size="2" face="Verdana"> Proceso de M&aacute;rkov </font> </strong>     <P><font size="2" face="Verdana">En la teor&iacute;a de la probabilidad y en estad&iacute;stica,    un proceso de M&aacute;rkov, llamado as&iacute; por el matem&aacute;tico ruso    Andr&eacute;i M&aacute;rkov, es un fen&oacute;meno aleatorio dependiente del    tiempo para el cual se cumple una propiedad espec&iacute;fica: la propiedad    de M&aacute;rkov. Esto se refiere a la propiedad de ciertos procesos estoc&aacute;sticos    por la cual &quot;carecen de memoria&quot;, lo que significa que la distribuci&oacute;n    de probabilidad del valor futuro de una variable aleatoria depende de su valor    presente, pero es independiente de la historia de dicha variable. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">En una descripci&oacute;n com&uacute;n, un proceso    estoc&aacute;stico con la propiedad de M&aacute;rkov, o sin memoria, es uno    para el cual la probabilidad condicional sobre el estado presente, futuro y    pasado del sistema son independientes. Los procesos de M&aacute;rkov surgen    en probabilidad y en estad&iacute;stica en una de dos maneras: </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana">1. Un proceso estoc&aacute;stico, que se define    a trav&eacute;s de un argumento separado, puede demostrarse (matem&aacute;ticamente)    que tiene la propiedad de M&aacute;rkov y como consecuencia tiene las propiedades    que se pueden deducir de &eacute;sta para todos los procesos de M&aacute;rkov.    </font>      <P><font size="2" face="Verdana">2. De m&aacute;s importancia pr&aacute;ctica    es el uso de la suposici&oacute;n que la propiedad de M&aacute;rkov es v&aacute;lida    para un proceso aleatorio con el fin de construir, ab initio, un modelo estoc&aacute;stico    para este proceso. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">Frecuentemente el t&eacute;rmino cadena de M&aacute;rkov    se usa para dar a entender que un proceso de M&aacute;rkov tiene un espacio    de estados discreto (finito o numerable). Usualmente una cadena de M&aacute;rkov    ser&iacute;a definida para un conjunto discreto de tiempos (es decir, una cadena    de M&aacute;rkov de tiempo discreto) aunque algunos autores usan la misma terminolog&iacute;a    donde &quot;tiempo&quot; puede tomar valores continuos. </font>     <P><strong><font size="2" face="Verdana">Modelo oculto de M&aacute;rkov </font>    </strong>     <P><font size="2" face="Verdana">Un modelo oculto de M&aacute;rkov o HMM (por    sus siglas del ingl&eacute;s, Hidden Markov Model) es un modelo estad&iacute;stico    en el que se asume que el sistema a modelar es un proceso de M&aacute;rkov de    par&aacute;metros desconocidos. El objetivo es determinar los par&aacute;metros    desconocidos (u ocultos, de ah&iacute; el nombre) de dicha cadena a partir de    los par&aacute;metros observables. Los par&aacute;metros extra&iacute;dos se    pueden emplear para llevar a cabo sucesivos an&aacute;lisis, por ejemplo en    aplicaciones de reconocimiento de patrones. Un HMM se puede considerar como    la red bayesiana din&aacute;mica m&aacute;s simple. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">En un modelo de M&aacute;rkov normal, el estado    es visible directamente para el observador, por lo que las probabilidades de    transici&oacute;n entre estados son los &uacute;nicos par&aacute;metros. En    un modelo oculto de M&aacute;rkov, el estado no es visible directamente, sino    que s&oacute;lo lo son las variables influidas por el estado. Cada estado tiene    una distribuci&oacute;n de probabilidad sobre los posibles s&iacute;mbolos de    salida. Consecuentemente, la secuencia de s&iacute;mbolos generada por un HMM    proporciona cierta informaci&oacute;n acerca de la secuencia de estados. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">Los modelos ocultos de M&aacute;rkov son especialmente    aplicados a reconocimiento de formas temporales, como reconocimiento del habla,    de escritura manual, de gestos, etiquetado gramatical o en bioinform&aacute;tica.    Su definici&oacute;n formal es como sigue: </font>      <P align="center"><img src="/img/revistas/rcim/v8s1/c0103316.jpg" width="524" height="156">     <P align="center"><img src="/img/revistas/rcim/v8s1/c0203316.jpg" width="548" height="116">      <P><font size="2" face="Verdana">Existen tres problemas can&oacute;nicos asociados    con los HMM: </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana">- Dados los par&aacute;metros del modelo, obtener    la probabilidad de una secuencia de s&iacute;mbolos de salida en particular.    </font>      <P><font size="2" face="Verdana">- Dados los par&aacute;metros del modelo, obtener    la secuencia m&aacute;s probable de estados ocultos que puedan haber generado    una secuencia de s&iacute;mbolos de salida dada. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">- Dada una secuencia de salida o un conjunto    de tales secuencias, obtener el conjunto de estados de transici&oacute;n y probabilidades    de salida m&aacute;s probables. En otras palabras esto se refiere a entrenar    a los par&aacute;metros del HMM dada una secuencia de datos. </font>      <P><strong><font size="2" face="Verdana"> HMM para modelar la forma de los eritrocitos    </font> </strong>     <P align="left"><font size="2" face="Verdana">Los HMM son especialmente &uacute;tiles    para modelar procesos que muestran cambios en el tiempo. La propuesta que se    presenta es modelar los eritrocitos considerando los cambios en la curvatura    del contorno de los mismos, considerando la variaci&oacute;n de la curvatura    de la siguiente forma: a partir de un punto inicial, se obtiene la funci&oacute;n    &aacute;ngulo tangente en cada punto del contorno y las diferencias entre variaciones    de &aacute;ngulos en cada punto. Con estas diferencias se establecen rangos    apropiados para considerar cada una de las formas modeladas. Por ejemplo: en    el caso de los eritrocitos normales, que son cercanos a la forma circular, la    variaci&oacute;n existente entre los &aacute;ngulos tangentes en cada punto    del contorno debe ser relativamente igual (<a href="/img/revistas/rcim/v8s1/f0103316.jpg">Figura    1a</a>, &aacute;ngulo <img src="/img/revistas/rcim/v8s1/c0803316.jpg" width="12" height="15" align="texttop">    ); sin embargo, en el caso de los drepanocitos, cuya forma es elongada o el&iacute;ptica,    la variaci&oacute;n entre los &aacute;ngulos tangentes en los puntos de las    zonas del contorno que corresponden a las puntas ser&aacute; mucho mayor debido    a la variaci&oacute;n de la curvatura en estas zonas (<a href="/img/revistas/rcim/v8s1/f0103316.jpg">Figura    1b</a>, &aacute;ngulo <img src="/img/revistas/rcim/v8s1/c0903316.jpg" width="13" height="22" align="texttop">),    mientras que existir&aacute;n zonas donde la curvatura sea menos variable, por    lo que la diferencia entre estas variaciones de &aacute;ngulo ser&aacute; mucho    menor (<a href="/img/revistas/rcim/v8s1/f0103316.jpg">Figura 1b</a>, &aacute;ngulo    <img src="/img/revistas/rcim/v8s1/c0703316.jpg" width="12" height="18" align="texttop">).    En la <a href="/img/revistas/rcim/v8s1/f0103316.jpg">figura 1</a> se muestran    dos ejemplos de lo anterior, considerando una circunferencia y una elipse, donde    los puntos se han tomado recorriendo el contorno en contra de las manecillas    del reloj. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">La descripci&oacute;n del contorno se realiza    a partir de las diferencias angulares que se tienen en cada punto del mismo.    Siendo d la diferencia entre el valor de la funci&oacute;n &aacute;ngulo tangente    en el punto y el valor de esta funci&oacute;n en el punto anterior, se establecen    tres umbrales <img src="/img/revistas/rcim/v8s1/c0303316.jpg" width="67" height="17" align="texttop">    para considerar el punto del contorno en los si-guientes tipos: </font>      <P><font size="2" face="Verdana">1. Punto de tipo 1: si <img src="/img/revistas/rcim/v8s1/c0403316.jpg" width="41" height="17" align="texttop">    (es el caso mostrado en la <a href="/img/revistas/rcim/v8s1/f0103316.jpg">Figura    1b</a>, &aacute;ngulo <img src="/img/revistas/rcim/v8s1/c0703316.jpg" width="12" height="18" align="texttop">).    </font>      <P><font size="2" face="Verdana">2. Punto de tipo 2: si <img src="/img/revistas/rcim/v8s1/c0503316.jpg" width="71" height="20" align="texttop">(es    el caso mostrado en la <a href="/img/revistas/rcim/v8s1/f0103316.jpg">Figura    1a</a>, &aacute;ngulo <img src="/img/revistas/rcim/v8s1/c0803316.jpg" width="12" height="15" align="texttop">).    </font>      <P><font size="2" face="Verdana">3. Punto de tipo 3: si <img src="/img/revistas/rcim/v8s1/c0603316.jpg" width="44" height="17" align="texttop">    (es el caso mostrado en la <a href="../img/f0103">Figura 1b</a>, &aacute;ngulo    <img src="/img/revistas/rcim/v8s1/c0903316.jpg" width="13" height="22" align="texttop">).    </font>      <P><font size="2" face="Verdana">Esta descripci&oacute;n es invariante a rotaciones,    la variaci&oacute;n del punto de inicio solamente significa una rotaci&oacute;n    circular de la representaci&oacute;n y es invariante a traslaciones. No es invariante    en el caso del escalado de la forma, pues al tener el contorno una cantidad    diferente de puntos tendr&aacute; una descripci&oacute;n diferente en cuanto    a diferencias angulares. Se considera entonces el empleo de un HMM con tres    estados y tres valores observables definidos por los tipos de puntos que se    encuentran en la descripci&oacute;n del contorno. La descripci&oacute;n de los    par&aacute;metros<img src="/img/revistas/rcim/v8s1/c1003316.jpg" width="90" height="16" align="texttop">    del modelo HMM para la representaci&oacute;n de los eritrocitos quedar&iacute;a    de la siguiente forma: </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana">- S = {Variaci&oacute;nEstable, Variaci&oacute;nPeque&ntilde;a,    Variaci&oacute;nGrande}. Estos estados representan la variaci&oacute;n en la    curvatura del contorno representado de los eritrocitos. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">- V = {Tipo1, Tipo2, Tipo3}, que representan    los tres tipos de puntos que pueden encontrarse al obtener la representaci&oacute;n    del contorno. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">- Para el entrenamiento de los modelos los valores    iniciales de los conjuntos A y B se consideran de 1 en todos los casos. El proceso    de entrenamiento posterior va estabilizando estos par&aacute;metros hasta su    convergencia. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">- El estado inicial siempre se considera como    el estado S<sub>1</sub>. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">No obstante ser invariante a rotaciones la descripci&oacute;n    propuesta, el HMM es un modelo probabil&iacute;stico que asigna valores de probabilidad    considerando la secuencia de puntos iniciales que recibe y como el punto de    inicio del contorno puede ser cualquiera, para entrenar el modelo de forma m&aacute;s    eficiente se consider&oacute; la posibilidad de rotar la representaci&oacute;n    obtenida y aportar a la fase de entrenamiento tanto la descripci&oacute;n inicial    del contorno como las rotaciones de esta descripci&oacute;n. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">Se realizaron experimentos de clasificaci&oacute;n    en dos clases, normales y elongados, con rechazo de los elementos que tuvieran    una probabilidad de pertenencia a la clase por debajo de dos umbrales p1 y p2:    </font>      <P><font size="2" face="Verdana">- Si la probabilidad de pertenencia a la clase    normales obtenida empleando el HMM es mayor que p1, el elemento pertenece a    la clase. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">- Si la probabilidad de pertenencia a la clase    elongados obtenida empleando el HMM es mayor que p2, el elemento pertenece a    la clase. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">- En otro caso se considera de clase otras deformaciones.    </font>      <P><font size="2" face="Verdana">Se realizaron adem&aacute;s experimentos dividiendo    el contorno estudiado en dos partes, debido a que la probabilidad que devuelve    el modelo es mayor mientras m&aacute;s peque&ntilde;a sea la cadena que se le    aporta. En este caso se consideraron dos umbrales s1 y s2: </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana">- Si la probabilidad de pertenencia del segmento    del contorno a la clase normales es mayor que s1, se considera el segmento como    perteneciente a la clase. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">- Si la probabilidad de pertenencia del segmento    del contorno a la clase elongados es mayor que s2, se considera el segmento    como perteneciente a la clase. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">- Si ambos segmentos se determinan como pertenecientes    a la misma clase, se asigna esa clase al objeto. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">- Si los segmentos se clasifican como de clases    diferentes el objeto se clasifica como de clase otras deformaciones. </font>      <P><strong><font size="2" face="Verdana">Adquisici&oacute;n y tratamiento de las    im&aacute;genes </font> </strong>     <P><font size="2" face="Verdana">Los estudios realizados para obtener un conteo    diferencial automatizado de eritrocitos en muestras fijas de sangre perif&eacute;rica    emplean im&aacute;genes digitales de microscopio. Estas muestras se preparan    tomando sangre perif&eacute;rica de un paciente y siguiendo dos v&iacute;as:    la primera es por volumen, donde se deposita una cantidad peque&ntilde;a en    un portaobjetos y se cubre con otro, la muestra perder&aacute; con el calor    el contenido l&iacute;quido y no se conservar&aacute; m&aacute;s de un tiempo    determinado; la segunda es por extensi&oacute;n o frotis, que consiste en extender    una gota de la muestra en el portaobjetos con ayuda de otro portaobjetos, muy    r&aacute;pido para que no coagule, y posteriormente fijar la muestra con sustancias    especiales para mantener las propiedades fisiol&oacute;gicas y morfol&oacute;gicas    de las c&eacute;lulas. Estas im&aacute;genes se caracterizan por mostrar una    buena diferenciaci&oacute;n entre los objetos de inter&eacute;s (eritrocitos    y dem&aacute;s componentes biol&oacute;gicos de la sangre) y el fondo de la    misma, contraste que se intensifica cuando la muestra es te&ntilde;ida empleando    determinadas sustancias para colorear los objetos e incrementar su visibilidad.    En el campo visual del microscopio que se obtiene al observar una muestra pueden    existir varios objetos componentes de la sangre: eritrocitos, plaquetas y leucocitos,    estos &uacute;ltimos a su vez se diferencian seg&uacute;n caracter&iacute;sticas    propias de su n&uacute;cleo y citoplasma. Adem&aacute;s pueden existir zonas    de ruido, generadas por causas tales como gradientes de iluminaci&oacute;n existentes,    suciedad en los objetivos o lentes del aparato, manchas en el sistema &oacute;ptico    en general, entre otros, incluyendo los artefactos generados por el propio proceso    de preparaci&oacute;n de la muestra por extensi&oacute;n, que puede generar    deformaciones e incluso roturas de algunos de los eritrocitos por el mecanismo    empleado. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">Para poder realizar un an&aacute;lisis morfol&oacute;gico    de los objetos presentes en la imagen, los mismos deben ser segmentados previamente.    En este trabajo se emplean m&eacute;todos de segmentaci&oacute;n basados en    evoluci&oacute;n de contornos, y que se conocen en la literatura como contornos    activos o modelos deformables, que son capaces de lidiar eficientemente con    cierto nivel de ruido en la imagen y converger a los contornos de inter&eacute;s.<sup>24</sup>    </font>      <P><font size="2" face="Verdana">Para la obtenci&oacute;n de las im&aacute;genes    empleadas en el desarrollo de esta investigaci&oacute;n se cont&oacute; con    el concurso de una especialista de 1er grado en Laboratorio Cl&iacute;nico para    Hematolog&iacute;a Especial, perteneciente al Hospital General Cl&iacute;nico    Quir&uacute;rgico &quot;Dr. Juan Bruno Zayas&quot; de Santiago de Cuba, que    fue la encargada de tomar y preparar las muestras a pacientes con drepanocitosis    y, posteriormente, de analizar las im&aacute;genes de forma manual para clasificar    las c&eacute;lulas en normales, elongadas o con otras deformaciones. Su criterio    fue empleado como criterio experto para la validaci&oacute;n de los resultados    de la aplicaci&oacute;n de los m&eacute;todos a la clasificaci&oacute;n de las    c&eacute;lulas presentes en las im&aacute;genes. Las muestras se prepararon    por extensi&oacute;n o frotis, dejando secar y posteriormente lav&aacute;ndose    con agua destilada. Se fijaron con alcohol puro y se emple&oacute; Giemsa para    te&ntilde;ir, siendo nuevamente lavadas y secadas durante 20 minutos. Se obtuvieron    45 im&aacute;genes de distintos campos de 17 muestras preparadas. Para no considerar    los casos de c&eacute;lulas solapadas y de otros tipos de c&eacute;lulas presentes    en la imagen, a partir de la clasificaci&oacute;n realizada por la especialista    se delimitaron im&aacute;genes de c&eacute;lulas individuales de 80x80 pixeles,    de la siguiente forma: 202 im&aacute;genes de c&eacute;lulas normales, 210 im&aacute;genes    de c&eacute;lulas elongadas y 211 im&aacute;genes de c&eacute;lulas con otras    deformaciones. Se obtuvieron las descripciones de los contornos obtenidos siguiendo    el proceso descrito en el apartado anterior. En la <a href="/img/revistas/rcim/v8s1/f0203316.jpg">figura    2</a> se muestran ejemplos de las im&aacute;genes utilizadas para cada clase    definida. </font>      <P><strong><font size="2" face="Verdana"> Experimentos a realizar </font> </strong>     <P><font size="2" face="Verdana">Los valores de todos los umbrales utilizados    se determinaron de forma experimental en la realizaci&oacute;n de cada uno de    los experimentos. </font>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana">Para comprobar la efectividad del empleo de los    HMM en la clasificaci&oacute;n supervisada de eritrocitos se desarrollaron los    siguientes experimentos: </font>      <P><font size="2" face="Verdana">1. Clasificaci&oacute;n supervisada de eritrocitos    normales y elongados. </font>     <P><font size="2" face="Verdana">2. Clasificaci&oacute;n supervisada de eritrocitos    normales, elongados y con otras deformaciones, considerando cada grupo como    una clase. </font>     <P><font size="2" face="Verdana">3. Clasificaci&oacute;n supervisada con rechazo    de eritrocitos normales y elongados, considerando un umbral de pertenencia del    objeto estudiado a la clase. En caso de no superar ese umbral, se considera    como eritrocito con otras deformaciones. </font>     <P><font size="2" face="Verdana">4. Los 3 experimentos anteriores pero entrenando    el modelo tanto con las descripciones de los contornos como con las rotaciones    de los mismos. Este experimento se realiza dado que los HMM consideran las probabilidades    de cada variable teniendo en cuenta los valores inmediatos anteriores de la    misma, pero no los que haya presentado antes de este momento, con lo cual a    pesar de que la descripci&oacute;n del contorno puede considerarse invariante    a rotaciones el entrenamiento del HMM no aportar&aacute; los mismos par&aacute;metros    de probabilidades en casos de rotaciones del contorno. </font>     <P><font size="2" face="Verdana">5. Los experimentos anteriores pero rotando el    punto de inicio del contorno y entrenando los HMM solamente con la descripci&oacute;n    inicial del contorno. Con este experimento se desea comprobar si es suficiente    considerar solamente la rotaci&oacute;n del punto de inicio en vez de entrenar    el HMM con todas las rotaciones del contorno. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">6. Por &uacute;ltimo, dada la caracter&iacute;stica    de los HMM de aportar valores de probabilidades menores seg&uacute;n la cadena    que reciben sea de mayor longitud, se desarrollaron experimentos dividiendo    el contorno en dos segmentos y clasificando cada uno de ellos, aplicando posteriormente    heur&iacute;sticas para asignar la probabilidad final al objeto. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">En nuestros estudios se realiz&oacute; un proceso    de validaci&oacute;n cruzada de 5x1 para estimaci&oacute;n del error<sup>25</sup>    y se utiliz&oacute; la matriz de confusi&oacute;n o matriz de contingencia con    las medidas de sensibilidad, especificidad y precisi&oacute;n para cada clase    que la misma permite obtener.<sup>26</sup> En la siguiente secci&oacute;n se    muestran los resultados obtenidos.</font>     <P>&nbsp;     <P><strong><font size="3" face="Verdana"> RESULTADOS OBTENIDOS </font> </strong>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana">En todos los casos se tiene la siguiente nomenclatura:    </font>     <P><font size="2" face="Verdana">C1: clase de eritrocitos normales </font>     <P><font size="2" face="Verdana">C2: clase de eritrocitos elongados o drepanocitos    </font>     <P><font size="2" face="Verdana">C3: clase de eritrocitos con otras deformaciones    </font>     <P><font size="2" face="Verdana">TPR: tasa de verdaderos positivos o sensibilidad    </font>     <P><font size="2" face="Verdana">TNR: tasa de verdaderos negativos o especificidad    </font>     <P><font size="2" face="Verdana">P: precisi&oacute;n </font>     <P>      <P><strong><font size="2" face="Verdana">Experimento No. 1. </font> </strong>     <P><font size="2" face="Verdana">En la <a href="#t01">tabla 1</a> se muestran    los resultados obtenidos para la clasificaci&oacute;n supervisada de eritrocitos    normales y elongados empleando un HMM y obteniendo una descripci&oacute;n del    contorno como la expuesta en el apartado 2.3. </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P>      <P align="center"><img src="/img/revistas/rcim/v8s1/t0103316.gif" width="329" height="112"> <a name="t01"></a>     <P>      <P><strong><font size="2" face="Verdana">Experimento No. 2. </font> </strong>     <P><font size="2" face="Verdana">En la <a href="#t02">tabla 2</a> se muestran    los resultados obtenidos para la clasificaci&oacute;n supervisada de eritrocitos    normales, elongados y con otras deformaciones entrenando un HMM para modelar    cada clase y obteniendo una descripci&oacute;n del contorno como la anterior.    </font>      <P align="center"><img src="/img/revistas/rcim/v8s1/t0203316.gif" width="358" height="164"> <a name="t02"></a>     <P>      <P><strong><font size="2" face="Verdana">Experimento No. 3. </font> </strong>     <P><font size="2" face="Verdana">En la <a href="#t03">tabla 3</a> se muestran    los resultados obtenidos para la clasificaci&oacute;n supervisada de eritrocitos    en normales y elongados, considerando un umbral de pertenencia a cada clase.    En caso de no superarse ese umbral, se rechaza el objeto y se considera de clase    con otras deformaciones. </font>      <P align="center"><img src="/img/revistas/rcim/v8s1/t0303316.gif" width="419" height="164"> <a name="t03"></a>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>      <P><strong><font size="2" face="Verdana">Experimento No. 4. </font> </strong>     <P><font size="2" face="Verdana">En las tablas <a href="#t04">4</a>, <a href="#t05">5</a>,    <a href="/img/revistas/rcim/v8s1/t0603316.gif">6</a> se muestran los resultados de los experimentos    1, 2 y 3 realizados entrenando cada modelo con la descripci&oacute;n inicial    de los contornos de los objetos y la rotaci&oacute;n de esos contornos. Para    cada contorno se obtienen todas las versiones de su descripci&oacute;n rotando    cada 4 puntos la misma. </font>      <P align="center"><img src="/img/revistas/rcim/v8s1/t0403316.gif" width="559" height="111"> <a name="t04"></a>     <P align="center"><img src="/img/revistas/rcim/v8s1/t0503316.gif" width="551" height="160"> <a name="t05"></a>     <P><strong><font size="2" face="Verdana">Experimento No. 5. </font> </strong>     <P><font size="2" face="Verdana">En las tablas <a href="/img/revistas/rcim/v8s1/t0703316.gif">7</a>,    <a href="/img/revistas/rcim/v8s1/t0803316.gif">8</a> y <a href="/img/revistas/rcim/v8s1/t0903316.gif">9</a> se    muestran los resultados de los experimentos 1, 2 y 3 realizados entrenando cada    modelo con la descripci&oacute;n inicial de los contornos, pero obteniendo la    probabilidad de pertenencia de cada objeto como la mayor probabilidad de todas    las obtenidas rotando la descripci&oacute;n un punto en el contorno cada vez.    </font>      <P><strong><font size="2" face="Verdana">Experimento No. 6. </font> </strong>     <P><font size="2" face="Verdana">En las tablas <a href="#t10">10</a> y <a href="/img/revistas/rcim/v8s1/t1103316.gif">11</a>    se muestran los resultados de los experimentos 2 y 3 realizados entrenando cada    modelo con las rotaciones de los contornos. Los contornos a clasificar se dividen    en dos segmentos, a los que se le asigna la clase del modelo que aporte la mayor    probabilidad de pertenencia del segmento al mismo. Si la clase de ambos segmentos    es la misma se asigna esta clase al objeto, de lo contrario se asigna a la clase    otras deformaciones.</font>     <P align="center"><img src="./img/revistas/rcim/v8s1/t1003316.gif" width="505" height="161"><a name="t10"></a>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P align="center">&nbsp;     <P><font size="3" face="Verdana"><strong>DISCUSI&Oacute;N DE LOS RESULTADOS </strong></font>      <P><font size="2" face="Verdana">Los resultados obtenidos en la clasificaci&oacute;n    supervisada de eritrocitos normales y elongados son muy favorables, alcanzando    una sensibilidad de 96 % y 99 % respectivamente (<a href="#t01">Tabla 1</a>).    Este comportamiento es el esperado dado que existe buena diferenciaci&oacute;n    entre contornos de eritrocitos normales y elongados. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">En la <a href="#t02">tabla 2</a> se muestran    los resultados de la clasificaci&oacute;n considerando tres tipos de eritrocitos,    los normales, los elongados y los que presentan otras deformaciones. En este    caso la clasificaci&oacute;n de eritrocitos normales permanece alta, con un    94 % de sensibilidad en la clasificaci&oacute;n, pero en el caso de los eritrocitos    elongados desciende a un 83 %, debido a que varios objetos se clasifican como    pertenecientes a otras deformaciones. En el caso de la clase de otras deformaciones    se mantiene en un 74 %. Este comportamiento es el esperado debido a que algunos    elementos de esta clase de otras deformaciones presentan una forma relativamente    elongada aunque no es la caracter&iacute;stica de los drepanocitos. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">En la <a href="#t03">tabla 3</a> se muestran    los resultados de la clasificaci&oacute;n cuando se considera la clase de otras    deformaciones como una clase de rechazo. En este caso la sensibilidad de la    clasificaci&oacute;n de drepanocitos sube a un 85 % pero en la clase de otras    deformaciones baja a un 60 %, esto se debe a que varios objetos de esta clase    tienen forma relativamente elongada y se clasifican como drepanocitos al ser    solamente dos clases a determinar. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">En la <a href="#t04">tabla 4</a> se muestran    los resultados de la clasificaci&oacute;n en normales y elongados de los eritrocitos    al realizar el entrenamiento de los modelos con todas las rotaciones de cada    contorno. En este caso no hubo diferencias con la clasificaci&oacute;n empleando    modelos entrenados con la descripci&oacute;n del contorno solamente, se mantienen    los valores elevados de sensibilidad en ambas clases. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">En la <a href="#t05">tabla 5</a> se muestra la    clasificaci&oacute;n considerando las tres clases de eritrocitos valoradas y    el entrenamiento de los HMM con las rotaciones de los contornos. En este caso    se observa que se mantienen los valores de sensibilidad en las clases de normales    y elongados y sube el valor de sensibilidad en la clase de otras deformaciones.    Este comportamiento es el esperado pues la forma de entrenamiento de los modelos    hace que los par&aacute;metros se estabilicen m&aacute;s. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">En la <a href="/img/revistas/rcim/v8s1/t0603316.gif">tabla 6</a>    se muestran los resultados de la clasificaci&oacute;n de los eritrocitos con    rechazo y considerando el entrenamiento de los HMM con las rotaciones de los    contornos. En este caso los resultados fueron relativamente similares para el    caso de normales y elongados, pero en otras deformaciones desciende la sensibilidad    a un 57 %, debido a que al existir objetos con forma relativamente elongada    se clasifican como drepanocitos. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">En la <a href="/img/revistas/rcim/v8s1/t0703316.gif">tabla 7</a>    se muestran los resultados de la clasificaci&oacute;n de normales y elongados,    entrenando los modelos con las representaciones de los contornos pero realizando    la rotaci&oacute;n del contorno a clasificar. En este caso se mantienen elevadas    las sensibilidades en ambas clases. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">En la <a href="/img/revistas/rcim/v8s1/t0803316.gif">tabla 8</a>    se muestran los resultados de la clasificaci&oacute;n en 3 clases entrenando    los modelos con la descripci&oacute;n del contorno y realizando la rotaci&oacute;n    del punto de inicio de la representaci&oacute;n del contorno a clasificar. En    este caso la sensibilidad en las clases de normales y elongados se mantiene    alta pero en la clase de otras deformaciones desciende a un 67 %, esto sucede    porque el entrenamiento de los modelos no logra establecer los par&aacute;metros    del mismo con la misma eficiencia que en el caso anterior al emplearse las rotaciones    de los contornos. </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana">En la <a href="/img/revistas/rcim/v8s1/t0903316.gif">tabla 9</a>    se muestran los resultados de clasificar en normales y elongados con rechazo    y considerando las condiciones anteriores. La sensibilidad en el caso de normales    y elongados sube pero en el caso de otras deformaciones baja a un 37 %, gran    parte de los objetos se clasifican como elongados. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">En la <a href="#t10">tabla 10</a> se muestran    los resultados de la clasificaci&oacute;n en tres clases pero dividiendo el    contorno en 2 segmentos, dado que los modelos devuelven probabilidades m&aacute;s    altas seg&uacute;n la longitud de la cadena que se les aporte sea menor.<sup>1</sup>    En este caso la sensibilidad para la clase normales se mantiene alta. La sensibilidad    para la clase de otras deformaciones es de un 92 %, que es el comportamiento    esperado dado que cada segmento obtiene una probabilidad mayor de pertenencia    a la clase. Pero en el caso de la clase de elongados baja a un 61 %, debido    a que al dividir el contorno en dos partes en muchos casos uno de los segmentos    se clasifica como perteneciente a la clase normales, y esto hace que se le asigne    clase de otras deformaciones. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">En la <a href="/img/revistas/rcim/v8s1/t1103316.gif">tabla 11</a>    se muestran los resultados de la clasificaci&oacute;n en dos clases con rechazo    y dividiendo el contorno en 2 segmentos. En este caso la sensibilidad para la    clase normales se mantiene alta. La sensibilidad para la clase de elongados    es de un 73 %, superior al caso anterior. En el caso de la clase de otras deformaciones    baja a un 80 %, debido a que varios objetos se clasifican como normales o elongados.    </font>      <P><font size="2" face="Verdana">Para valorar el desempe&ntilde;o de los HMM en    estos estudios en comparaci&oacute;n con m&eacute;todos de bibliograf&iacute;a,    los experimentos realizados en todos los casos cuentan con las mismas condiciones    que los realizados en<sup>21,22</sup> y se utiliza la misma base de im&aacute;genes    de eritrocitos, que se encuentra disponible en <a href="http://erythrocytesidb.uib.es/" target="_blank">http://erythrocytesidb.uib.es/</a>.    Los resultados obtenidos con esta propuesta no superan los mostrados en.<sup>21,22</sup>    En el primer caso se realiza un estudio del desempe&ntilde;o de varias funciones    de geometr&iacute;a integral para la clasificaci&oacute;n, y en el mejor de    los casos se obtienen medidas de sensibilidad de un 98.05 % en el caso de la    clase normales, 97.62 % en el caso de la clase elongados y un 93.02% en el caso    de la clase de otras deformaciones. En el segundo caso se realiza un estudio    considerando los contornos como elementos del espacio de la forma y se obtienen    medidas de sensibilidad de un 100 % en el caso de la clase normales, 96.19 %    en el caso de la clase elongados y un 84.36 % en el caso de la clase de otras    deformaciones. </font>     <P>&nbsp;     <P><font size="3" face="Verdana"><strong>CONCLUSIONES</strong> </font>      <P><font size="2" face="Verdana">1. Es posible emplear HMM para clasificaci&oacute;n    de eritrocitos en normales y elongados, en todos los experimentos realizados    la sensibilidad en este caso fue superior al 96 %. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">2. Para la clasificaci&oacute;n de eritrocitos    considerando otras deformaciones la sensibilidad en cuanto a las clases elongados    y otras deformaciones no supera el 83 % y el 74 % respectivamente, debido a    que se cuenta con varios objetos con forma relativamente el&iacute;ptica en    la clase otras deformaciones. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">3. El entrenamiento de los modelos HMM con las    descripciones correspondientes a las rotaciones de los contornos hace que la    sensibilidad de la clasificaci&oacute;n en la clase otras deformaciones se eleve    a un 76 %. Esta forma de entrenamiento garantiza una mejor estabilidad en los    par&aacute;metros de los modelos. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">4. La clasificaci&oacute;n considerando la rotaci&oacute;n    del contorno a procesar no brinda mejores resultados que la realizada entrenando    los modelos con las rotaciones de todos los contornos del conjunto de entrenamiento.    </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font size="2" face="Verdana">5. La clasificaci&oacute;n considerando la clase    otras deformaciones como una clase de rechazo no aport&oacute; mejores resultados    en relaci&oacute;n al resto de los experimentos realizados. </font>     <P><font size="2" face="Verdana">6. Los mejores resultados los aport&oacute; la    clasificaci&oacute;n de eritrocitos normales y elongados, debido a la diferenciaci&oacute;n    entre ambas clases. </font>      <P><font size="2" face="Verdana">7. Los mejores resultados en cuanto a clasificaci&oacute;n    en tres clases se obtuvieron al realizar el entrenamiento de los modelos con    la rotaci&oacute;n de todos los contornos.</font>     <P>&nbsp;     <P><strong><font size="3" face="Verdana">AGRADECIMIENTOS </font> </strong>     <P><font size="2" face="Verdana">Este trabajo se ha realizado con financiamiento    recibido en el marco de la XI Convocatoria de Ayudas Para Proyectos de Cooperaci&oacute;n    Universitaria al Desarrollo - 2014 de la Universitat de les Illes Ballears.    </font>     <P>&nbsp;     <P><font size="3" face="Verdana"><strong>REFERENCIAS BIBLIOGR&Aacute;FICAS </strong></font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">1. Rabiner L. &quot;A Tutorial on Hidden Markov    Models and Selected Applications in Speech Recognition&quot;. Proc. IEEE, Vol.    77, No. 2, pp. 257-286, USA, 1989.     </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">2. Bicego M, Murino V. &quot;Investigating Hidden    Markov Models' capabilities in 2D shape classification&quot;. IEEE Transactions    on Pattern Recognition Machine Inteligence, Vol. 26, No. 2, pp. 281-286, 2004.        </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">3. Cai J, Liu Z.Q. &quot;Hidden Markov Models    with spectral features for 2D shape recognition&quot;. IEEE Transactions on    Pattern Analysis Machine Intelligence, Vol. 23, No. 12, pp.1454-1458, 2001.        </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">4. Thakoor N, Gao J. &quot;Hidden Markov Model    Based 2D Shape Classification&quot;, ACIVS 2005, LNCS Vol. 3708, pp. 60-67,    2005.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">5. Thakoor N, Gao J. &quot;Detecting occlusion    for Hidden Markov Modeled shapes&quot;, IEEE ICIP 2006 pp. 945-948, 2006.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">6. Palaz&oacute;n V, Marzal A, Vilar JM. &quot;On    Hidden Markov Models and cyclic strings for shape recognition&quot;. Pattern    Recognition Vol. 47, pp. 2490-2504, 2014.     </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">7. Chi-Man P, Cong L. &quot;Geometric Invariant    Shape Classification using Hidden Markov Model&quot;, Digital Image Computing:    Techniques and Applications, pp. 407-410, 2010.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">8. Yanqiao Zhu, et al. &quot;Coupling Oriented    Hidden Markov Random Field Model with Local Clustering for Segmenting Blood    Vessels and Measuring Spatial Structures in Images of Tumor Microenvironment&quot;.    2011 IEEE International Conference on Bioinformatics and Biomedicine, pp. 353-357,    2011.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">9. Keuper M, et al. &quot;Hierarchical Markov    Random Fields For Mast Cell Segmentation In Electron Microscopic Recordings&quot;,    ISBI 2011, pp. 973-978, 2010.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">10. Qian X, Byung-Jun Y. &quot;Contour-Based    Hidden Markov Model To Segment 2D Ultrasound Images&quot;, ICASSP 2011, pp.    705-708, 2011.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">11. Min-Chi S, Kenneth R. &quot;Hidden Markov    Models For Tracking Neuronal Structure Contours In Electron Micrograph Stacks&quot;,    ISBI 2012, pp. 1377-1380, 2012.     </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">12. Renuka S, Min-Chi S, Kenneth R. &quot;Hidden    Markov Model-Based Multi-Modal Image Fusion With Efficient Training&quot;, ICIP    2014, pp. 3582-3586, 2014.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">13. Khan A, Gould S, Salzmann M. &quot;A Linear    Chain Markov Model for Detection and Localization of Cells in Early Stage Embryo    Development&quot;. 2015 IEEE Winter Conference on Applications of Computer Vision.    pp. 527-533, 2015.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">14. Frejlichowski D. &quot;Pre-processing, extraction    and recognition of binary erythrocyte shapes for computer-assisted diagnosis    based on MGG images&quot;. International Conference on Computer Vision and Graphics,    LNCS 6374 Part I, pp. 368-375, 2010.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">15. Ritter N, Cooper J. &quot;Segmentation and    border identification of cells in images of peripheral blood smear slides&quot;.    ACSC2007, Vol. 62, Australian Computer Society, Inc., pp. 161-169, 2007.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">16. Habibzadeh M, Krzyzak A, Fevens T. &quot;Application    of pattern recognition techniques for the analysis of thin blood smear images&quot;.    Journal of Medical Informatics &amp; Technologies, Vol. 18, pp. 29-40, 2011.        </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">17. Sabino D, da Fontoura L, Rizzatti E. G, Zago    M. A. &quot;A texture approach to leukocyte recognition&quot;, Real-Time Imaging,    Vol. 10, No. 4, pp. 205-216, 2004.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">18. Seongeun E, Seungjun K, Shin V, Ahn B. &quot;Leukocyte    segmentation in blood smear images using region-based active contours&quot;.    International Conference of Advanced Concepts for Intelligent Vision Systems,    pp. 867-876, 2006.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">19. Makkapati V, Raghuveer R. &quot;Segmentation    of malaria parasites in peripheral blood smear images&quot;, IEEE ICASSP, pp.    1361-1364, 2009.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">20. D&iacute;az G, Gonz&aacute;lez F. A, Romero    E. A.&quot;Semi-automatic method for quantification and classification of erythrocytes    infected with malaria parasites in microscopic images&quot;. Journal of Biomedical    Informatics, Vol. 42, No. 2, pp. 296-307, 2009.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">21. Gual-Arnau X, Herold-Garc&iacute;a S, Sim&oacute;    A. &quot;Shape description from generalized support functions&quot;, Pattern    Recognition Letters, Vol. 34, No. 6, pp. 619-626, 2013.     </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">22. Gual-Arnau X, Herold-Garc&iacute;a S, Sim&oacute;    A. &quot;Erythrocyte Shape Classification Using Integral-Geometry-Based Methods&quot;,    Medical and Biological Engineering and Computing, Vol. 53, No. 7, pp. 623-633,    2015.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">23. Gual-Arnau X, Herold-Garc&iacute;a S, Sim&oacute;    A. &quot;Geometric Analysis Of Planar Shapes With Applications To Cell Deformations&quot;,    Image Analysis and Stereology, Vol. 34, No. 3, pp. 171-182, 2015.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">24. Osher S, Sethian J. &quot;Fronts propagating    with curvature dependent speed: algorithms based on Hamilton-Jacobi formulations&quot;.    Journal of Computational Physics, Vol. 79, pp. 12-49, 1988.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">25. Ferri F.J, Vidal E. Comparison of several    editing and condensing techniques for colour image segmentation and object location.    En Pattern Recognition and Image Analysis, Series in Machine Perception and    Artificial Intelligence. World Scientific Editorial, 1992.     </font>      <!-- ref --><P><font size="2" face="Verdana">26. Stehman Stephen V. &quot;Selecting and interpreting    measures of thematic classification accuracy&quot;. Remote Sensing of Environment,    Vol. 62, No. 1, pp. 77-89, 1997.    </font>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P>&nbsp;     <P>&nbsp;     <P><font size="2" face="Verdana">Recibido: 22 de marzo de 2016.    <br>   Aprobado: 12 de mayo de 2016.</font>       ]]></body><back>
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