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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Estrategia educativa para disminuir los factores de riesgo en niños con dermatitis atópica]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[The article deals with risk factors associated to atopic dermatitis in children, a disease with a significant effect on Nuevitas municipality. Starting from the checking of clinical histories in doctors' offices 4, 5 and 6 in the municipality from January to September 2015, genetic and environmental factors were confirmed to be important. Aiming at lessening these risks, an educational strategy for the children's families was developed. An initial and a final survey of a population of 60 families and a sample of 30, make for a 50 % with inclusion criterion of having some or a lot of these factors. It was reached the conclusion that the strategy contributed to transforming lifestyles in the studied families.]]></p></abstract>
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<kwd lng="es"><![CDATA[dermatitis atópica]]></kwd>
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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>ART&Iacute;CULO</b></font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="4"><b>Estrategia    educativa para disminuir los factores de riesgo en ni&ntilde;os con dermatitis    at&oacute;pica</b></font></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><b>Educational    strategy to lessen risk factors in children with atopic dermatitis </b></font></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Leydis    Su&aacute;rez Ramos,<sup>I</sup> Omara Le&oacute;n G&oacute;mez,<sup>II</sup>    Edilberto Francisco S&aacute;nchez Su&aacute;rez,<sup>III</sup> Esteban Florencio    Bassols Vi&ntilde;as<sup>IV</sup></b></font></p>     <p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">I.    Doctora en Medicina, Especialista de Primer Grado en Dermatolog&iacute;a, Profesor    Instructor. Hospital General Docente Mart&iacute;n Chang Puga Nuevitas, Carretera    Km 74, Nuevitas, Camag&uuml;ey, Cuba. C.P. 72510. lsramos@dmnv.cmw.sld.cu    <br>   II. Doctora en Medicina, M&aacute;ster en Enfermedades Infecciosas, Especialista    de Primer Grado en Microbiolog&iacute;a, Profesor Instructor. Centro Municipal    de Higiene y Epidemiolog&iacute;a Nuevitas, Camag&uuml;ey, Cuba. C.P. 72510.        ]]></body>
<body><![CDATA[<br>   III. Doctor en Medicina, Especialista de Primer Grado en Pediatr&iacute;a, Profesor    Instructor. Hospital General Docente Mart&iacute;n Chang Puga Nuevitas, Carretera    Km 74, Nuevitas, Camag&uuml;ey, Cuba. C.P. 72510.     <br>   IV. Doctor en Medicina, Especialista de Primer Grado en Pediatr&iacute;a, Profesor    Instructor. Hospital General Docente Mart&iacute;n Chang Puga Nuevitas, Carretera    Km 74, Nuevitas, Camag&uuml;ey, Cuba. C.P. 72510. </font></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="justify">&nbsp;</p> <hr align="justify">     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>RESUMEN</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se    presenta un art&iacute;culo acerca de los factores de riesgo asociados a la    dermatitis at&oacute;pica en ni&ntilde;os, enfermedad con una incidencia significativa    en el municipio Nuevitas. A partir de la revisi&oacute;n de Historias Cl&iacute;nicas    en los Consultorios 4,5 y 6 del territorio, en el per&iacute;odo comprendido    de enero a septiembre del 2015, se constat&oacute; como importantes los factores    gen&eacute;ticos y los medioambientales en estos pacientes. Con el objetivo    de disminuir los &uacute;ltimos se elabor&oacute; una estrategia educativa para    la familia de los infantes. Se aplic&oacute; una encuesta inicial y una final    con una poblaci&oacute;n de 60 familias y una muestra de 30 que representa el    50 % con el criterio de inclusi&oacute;n de tener alg&uacute;n o algunos de    estos factores. Se concluye que la estrategia contribuy&oacute; a transformar    los estilos de vida en las familias estudiadas.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Palabras    clave</b>: dermatitis at&oacute;pica, factores de riego, enfermedad dermatol&oacute;gica.</font></p> <hr align="justify">     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>ABSTRACT</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">The    article deals with risk factors associated to atopic dermatitis in children,    a disease with a significant effect on Nuevitas municipality. Starting from    the checking of clinical histories in doctors' offices 4, 5 and 6 in the municipality    from January to September 2015, genetic and environmental factors were confirmed    to be important. Aiming at lessening these risks, an educational strategy for    the children's families was developed. An initial and a final survey of a population    of 60 families and a sample of 30, make for a 50 % with inclusion criterion    of having some or a lot of these factors. It was reached the conclusion that    the strategy contributed to transforming lifestyles in the studied families.    </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Keywords</b>:    atopic dermatitis, risk factors, dermatologic disease.</font></p> <hr align="justify">     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><b>INTRODUCCI&Oacute;N</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En    las condiciones hist&oacute;rico-concretas contempor&aacute;neas, el estudio    del proceso salud-enfermedad es esencial, por lo que es un reclamo de la sociedad    efectuar reformas en las pol&iacute;ticas educativas en este sentido para resolver    los problemas que se presentan en la poblaci&oacute;n. Por tanto, le corresponde    al profesional de la salud transformar el entorno social de manera positiva.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Entre    los problemas de salud, por su frecuencia en la poblaci&oacute;n, se encuentra    la dermatitis at&oacute;pica (DA).Se presenta principalmente en la infancia    y la severidad del cuadro cl&iacute;nico disminuye con la edad. Alrededor del    50 % de los casos son diagnosticados en el primer a&ntilde;o de vida y un 80    % hasta los cinco a&ntilde;os. La prevalencia de la enfermedad ha aumentado    en los &uacute;ltimos a&ntilde;os y var&iacute;a entre 0,73.<sup>1</sup></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los    casos de DA se han acrecentado sobre todo en los pa&iacute;ses desarrollados,    en los que existe un incremento tambi&eacute;n de las at&oacute;picas. Se calcula    que en estos pa&iacute;ses entre el 15 % y el 30 % de los ni&ntilde;os sufren    a causa de la misma, mientras que en pa&iacute;ses en v&iacute;as de desarrollo    est&aacute;n por debajo del 5 %, as&iacute; la prevalencia es mucho mayor en    pa&iacute;ses industrializados.<sup>2</sup></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Cuba    posee una elevada prevalencia. Si bien cuenta con el factor de transferencia    (HEBERTRANS) producido por los laboratorios Heber Biotec que se emplea en ni&ntilde;os    con DA, y produce mejor&iacute;a significativa tanto cl&iacute;nica como de    laboratorio, son escasas las firmas de medicamentos debido a su costo.<sup>2</sup></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Referente    al tema se han realizado algunas investigaciones, tal es el caso de Campollo    Rodr&iacute;guez, Machado Del Risco, Limache Yaringa&ntilde;o<sup>2</sup> que    abordaron acerca del eccema de pez&oacute;n en un var&oacute;n; &Aacute;lvarez    Gonz&aacute;lez, Delgado Cruz, Naranjo Ferregut, P&eacute;rez Mart&iacute;n,    Vald&eacute;s del Pino<sup>3</sup> estudiaron la tem&aacute;tica desde un infante;    Bernal Va&ntilde;&oacute;<sup>4</sup> investig&oacute; sobre las enfermedades    cut&aacute;neas m&aacute;s frecuentes; Varona P&eacute;rez, Fabr&eacute; Ortiz,    &Aacute;guila, Corona, Venero Fern&aacute;ndez, Su&aacute;rez Medina<sup>5</sup>    determinaron la prevalencia de la DA y sus caracter&iacute;sticas tanto en ni&ntilde;os    como en adolescentes y Machado del Risco, Romero Gonz&aacute;lez, Nicolau Pestana<sup>6</sup>    apuntaron sobre la sensibilidad celular a bacterias en pacientes con este diagn&oacute;stico;    todos de gran valor, sin embargo, no se observan trabajos acerca de la disminuci&oacute;n    los factores de riesgo de la enfermedad desde la Atenci&oacute;n Primaria de    Salud (APS). </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El    Consultorio del M&eacute;dico y la Enfermera de la Familia constituye el primer    eslab&oacute;n de atenci&oacute;n pedi&aacute;trica, donde acude la familia    en busca de atenci&oacute;n, orientaci&oacute;n y soluci&oacute;n acerca de    los problemas de salud de sus ni&ntilde;os. Se revisaron las Historias Cl&iacute;nicas    de los Consultorios 4, 5 y 6 de Nuevitas que permiti&oacute; confirmar la incidencia    de factores de riesgo asociados a la DA en edad pedi&aacute;trica, en esta direcci&oacute;n    se observ&oacute; el predominio de factores de riesgo gen&eacute;ticos y medioambientales.    Con el objetivo de disminuir los &uacute;ltimos se confeccion&oacute; una estrategia    educativa para la familia de estos ni&ntilde;os.</font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><b>DESARROLLO</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">A    partir de los trabajos revisados, se establecen las concepciones te&oacute;ricas    acerca de la DA en la que se clasifican los factores de riesgo asociados a ella    y se exhibe la estrategia educativa, aspectos significativos para el cumplimiento    del objetivo. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La    DA es una enfermedad dermatol&oacute;gica que fue descrita por primera vez por    Williams en 1808; luego Hebra en 1844 hizo referencia a la distribuci&oacute;n    flexural de las lesiones pruriginosas; Brocq y Jacquet la denominaron neurodermatitis,    t&eacute;rmino que destaca el factor nervioso; en 1845 Besnier la llam&oacute;    prurigo diat&eacute;sico; en 1923 Coca y Cooke afirmaron que el t&eacute;rmino    atopia viene del griego a-topos que significa &quot;respuesta fuera de lugar&quot;;    luego en 1933 Hill y Sulzberger la nombran como se conoce actualmente.<sup>3,7</sup></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Del    an&aacute;lisis de las definiciones realizadas por Hern&aacute;ndez Mart&iacute;n<sup>8</sup>    Campollo Rodr&iacute;guez, Machado Del Risco, Limache Yaringa&ntilde;o;<sup>2</sup>    Burns, Breathnach, Cox, Griffiths;<sup>9</sup> Albisu;<sup>10</sup> Martin Mateos,    Albisu, Martin&oacute;n, Sanz Ortega, Garc&iacute;a Sicilia, Bon&eacute;<sup>11</sup>    se muestran las siguientes caracter&iacute;sticas comunes de la DA:</font></p>     <p align="justify">   <ul>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Aparece con        frecuencia durante las primeras etapas de la infancia o la adolescencia.</font></li>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Es una enfermedad        cut&aacute;nea cr&oacute;nica y recurrente.</font></li>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se asocia        a otras enfermedades.</font></li>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Le puede anteceder        ciertos factores de riesgo.</font></li>       </ul>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Cl&aacute;sicamente,    seg&uacute;n la edad del paciente, se divide desde el punto de vista cl&iacute;nico    en tres etapas bien definidas:<sup>2</sup></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1.    Dermatitis at&oacute;pica del lactante: se inicia a partir de los 3 meses hasta    los 2 a&ntilde;os y se caracteriza por lesiones localizadas en la cara, especialmente    en mejillas, frente, cuero cabelludo, ment&oacute;n y pabellones auriculares,    respetando las zonas centrales; tambi&eacute;n puede afectar otra regiones:    cuello, tronco, extremidades, pliegues e incluso generalizarse y aparecer lesiones    en placas, con eritema, edema, ves&iacute;culas, costras y exudaci&oacute;n.    </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2.    Dermatitis at&oacute;pica infantil: incluye a los ni&ntilde;os de 2-12 a&ntilde;os    y se caracteriza por afectar el cuello y los pliegues antecubital y popl&iacute;teo,    dado por lesiones eritematoescamosas, vesiculosas, papulosas y predominio de    liquenificaciones. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3.    Dermatitis at&oacute;pica de los adolescentes y adultos: se presenta a partir    de los 12 a&ntilde;os y se caracteriza por lesiones localizadas en p&aacute;rpados,    regi&oacute;n perioral, nuca, cuello, dorso de manos y pies, pliegues antecubital    y popl&iacute;teo, pezones y genitales, en algunos casos tambi&eacute;n puede    generalizarse, con lesiones eritematoescamosas, liquenificadas, con excoriaciones    por rascado. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Conforme    a lo referenciado por Bagazgoitia, Guti&eacute;rrez, Garc&iacute;a Blesa, Hern&aacute;ndez    Mart&iacute;n, Torrelo<sup>12</sup> los factores de riesgo son predictores estad&iacute;sticos    de una enfermedad y se relacionan causalmente con el proceso en cuesti&oacute;n.    </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">De    acuerdo a las reflexiones realizadas por algunos autores<sup>1,13,14</sup> los    factores de riesgo asociados a la DA se clasifican en: </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Gen&eacute;ticos</b>:    </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La    importancia de los factores gen&eacute;ticos dentro de la patog&eacute;nesis    de la DA se evidencia por el aumento del riesgo para desarrollar la enfermedad    cuando existe historia familiar, principalmente los hijos de madres at&oacute;picas    y la concordancia en la incidencia de la enfermedad entre gemelos monocigotos.    Se han reportado al menos tres grupos de genes que codifican prote&iacute;nas    estructurales, proteasas epid&eacute;rmicas e inhibidores de proteasas generando    alteraci&oacute;n en la funci&oacute;n de barrera cut&aacute;nea e incrementando    el riesgo de aparici&oacute;n de la enfermedad.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El    gen que codifica la filagrina (prote&iacute;na estructural del estrato c&oacute;rneo)    localizado en el cromosoma 1q21 presenta mutaciones; la alteraci&oacute;n en    la filagrina genera un incremento en el pH del estrato c&oacute;rneo alterando    la funci&oacute;n de la barrera cut&aacute;nea. Tambi&eacute;n el asma, la rinitis,    urticaria y conjuntivitis al&eacute;rgica son de elemental consideraci&oacute;n    en el componente gen&eacute;tico.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Inmunol&oacute;gicos</b>:    </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La    patog&eacute;nesis m&aacute;s ampliamente aceptada es el desbalance en la respuesta    Th2/Th1, con incremento de los niveles de IgE, eosinofilia e hiperreactividad    de los mastocitos.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Medioambientales</b>:</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">El    clima templado y h&uacute;medo favorece la humidificaci&oacute;n del estrato    c&oacute;rneo, por lo que es mejor tolerado que el clima fr&iacute;o y seco.    El calor excesivo y el sudor pueden desencadenar brotes de dermatitis. La exposici&oacute;n    solar suele tener un efecto beneficioso. Sin embargo, si el paciente presenta    lesiones activas, puede producir aumento de la sensaci&oacute;n de escozor.    El uso de lana, fibras sint&eacute;ticas, pl&aacute;stico o gomas, as&iacute;    como cualquier prenda oclusiva favorece la sudoraci&oacute;n. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La    exposici&oacute;n de la madre al tabaco durante el embarazo (ya sea de forma    pasiva o activa). Se ha encontrado una relaci&oacute;n dosis-respuesta entre    la exposici&oacute;n al tabaco en los primeros meses de vida y la sensibilizaci&oacute;n    mediada por IgE.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se    dice que la colonizaci&oacute;n de los hogares por <i>staphilococcus aereus</i>    podr&iacute;a tener un papel agravante. La sensibilizaci&oacute;n a &aacute;caros    del polvo es especialmente frecuente en pacientes con DA. Sin embargo, la eliminaci&oacute;n    aislada de estos &aacute;caros del entorno del ni&ntilde;o no ha demostrado    un efecto beneficioso. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Sicol&oacute;gicos</b>:</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La    DA es una enfermedad cr&oacute;nica multicausal, la cual ha mostrado una asociaci&oacute;n    directa con el estr&eacute;s, la ansiedad y la depresi&oacute;n como elementos    que precipitan y mantienen el trastorno. Por otra parte, se evidencia que las    experiencias traum&aacute;ticas en la ni&ntilde;ez, dificultades en las relaciones    sociales y una estructura de personalidad ansiosa son aspectos predisponentes    asociados con la enfermedad. Adem&aacute;s el estr&eacute;s emocional puede    desencadenar respuestas de picor y rascado en pacientes at&oacute;picos, interfiriendo    en la funci&oacute;n barrera cut&aacute;nea.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Fundamentaci&oacute;n    de la estrategia educativa</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Seg&uacute;n    Varona Delmonte, Pernas &Aacute;lvarez, Socarr&aacute;s S&aacute;nchez, Bancol    Ibert<sup>15</sup> la estrategia educativa es el arte de dirigir un sistema    de acciones en el proceso de crecimiento individual para facilitar la modificaci&oacute;n    de actitudes, optimizar los recursos y valerse de las redes de apoyo social    y profesional cuando sea necesario, en la b&uacute;squeda de soluciones adaptativas,    creadoras, sostenibles y trascendentes, ante situaciones probl&eacute;micas    que afectan la din&aacute;mica, la salud y el bienestar sicol&oacute;gico y    social.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La    estrategia educativa que se ofrece se sustenta en las leyes de la Filosof&iacute;a    Marxista Leninista.<sup>16</sup> La Ley de la negaci&oacute;n de la negaci&oacute;n    se evidencia al asumir los resultados positivos obtenidos por otros autores,    los cuales se contextualizan a partir de la realidad que se presenta con elementos    novedosos. Se aplica la Ley de la transformaci&oacute;n cualitativa o de los    cambios cuantitativos en cualitativos pues el mismo est&aacute; dirigido a elevar    la calidad de vida de los ni&ntilde;os con factores de riesgo DA. La Ley de    la unidad y lucha de contrarios se hace notoria en las sesiones que se brindan    para llevarla a la pr&aacute;ctica en la familia y resolver las contradicciones    que se presentan entre el nivel actual y el deseado de acuerdo a la situaci&oacute;n    de salud.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se    sostiene el valor del enfoque hist&oacute;rico cultural de Vigotsky,<sup>17</sup>    especialmente lo referente a la unidad actividad-comunicaci&oacute;n y cognitivo-afectivo.    A la vez que se adquieren conocimientos sobre el tema, se desarrolla un clima    afectivo a trav&eacute;s del intercambio entre los participantes.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los    autores defienden en Pedagog&iacute;a, la Educaci&oacute;n Avanzada, especialmente    las ideas de P&eacute;rez Garc&iacute;a, Valc&aacute;rcel Izquierdo, A&ntilde;orga    Morales<sup>18</sup> que se coincide en la preparaci&oacute;n educativa de las    familias, igualmente en el empleo de los componentes no personales del proceso    de ense&ntilde;anza- aprendizaje. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se    asume como fundamento sociol&oacute;gico, el criterio de Blanco P&eacute;rez<sup>19</sup>    que enfatiza la relaci&oacute;n entre agencia socializadora y agente socializador.    El Consultorio del M&eacute;dico y Enfermera de la Familia es una importante    agencia socializadora y, a la vez un mecanismo de la orientaci&oacute;n social    al orientar y controlar la preparaci&oacute;n de la familia como agente socializador    que debe llevar al hogar los aspectos transformados.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La    concepci&oacute;n humanista de Mendiola Tapia, Romano Rodr&iacute;guez<sup>20</sup>    se evidencia al tenerse en cuenta, el papel activo del grupo de trabajo en conjunto    con la familia para el desarrollo exitoso de la actividad, pues la estrategia    est&aacute; concebida, a partir de sus necesidades, intereses y motivos en el    que se desarrolla la comunicaci&oacute;n y la empat&iacute;a de los participantes.    </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se    asume la estructura de estrategia brindada por Varona Delmonte, Pernas &Aacute;lvarez,    Socarr&aacute;s Socarr&aacute;s, Bancol<sup>15</sup> porque se ajusta a la investigaci&oacute;n    que se realiza.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Objetivo    general: Disminuir los factores de riesgo en los ni&ntilde;os con dermatitis    at&oacute;pica.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Caracter&iacute;sticas    de la estrategia</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">-    <b>Integradora</b>: como resultado se logra la adecuada integraci&oacute;n y    sistematizaci&oacute;n de las acciones, donde el tema general adquieren la jerarqu&iacute;a    y los dem&aacute;s se subordinan. Existe una interdependencia entre los conocimientos:    cuando hay alteraciones en uno de ellos se determinan modificaciones en los    dem&aacute;s.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">-<b>Sist&eacute;mica</b>:    cada una de las tem&aacute;ticas abordadas tiene una funci&oacute;n espec&iacute;fica,    pero por separado ninguna expresa la cualidad esencial sino que responden al    todo que concreta el tema. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">-    <b>Interactiva</b>: El trabajo en grupos y subgrupos, la estructura concebida    para la realizaci&oacute;n de las sesiones y la aplicaci&oacute;n de las diferentes    t&eacute;cnicas participativas posibilitan la interacci&oacute;n permanente    de todos los participantes. </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">-    <b>Cognoscitiva</b>: brinda saberes esenciales sobre el tema, los cuales son    necesarios para la preparaci&oacute;n de la familia y del personal de la salud    que act&uacute;a como coordinador. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">-    <b>Participativa y dinamizadora</b> de la esfera afectiva: permite penetrar    en la din&aacute;mica de los participantes por la v&iacute;a afectiva, brinda    la posibilidad de que los involucrados se sientan activos, comprometidos afectiva    y actitudinalmente en cada sesi&oacute;n. Facilita la transformaci&oacute;n    y realizar proyectos de cambios.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Etapas    de la estrategia</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Para    facilitar el dise&ntilde;o de la estrategia se establecieron cinco etapas, las    cuales permitieron el cumplimiento de su objetivo.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Etapa    I. Sensibilizaci&oacute;n y capacitaci&oacute;n. </b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Constituy&oacute;    un proceso de sensibilizaci&oacute;n para motivar a los coordinadores (M&eacute;dico    y Enfermera de los Consultorios de la Familia seleccionados, pediatra, microbi&oacute;loga,    sic&oacute;logo y dermat&oacute;loga) con vista a lograr la estabilidad y armon&iacute;a    de la familia. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">En    la capacitaci&oacute;n del grupo de trabajo se tuvieron en cuenta los siguientes    aspectos:</font></p>     <p align="justify">   <ul>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Consideraciones        te&oacute;ricas acerca de la enfermedad, los factores de riesgo y c&oacute;mo        disminuirlos.</font></li>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Caracter&iacute;sticas        de la estrategia y su marco te&oacute;rico-conceptual.</font></li>         ]]></body>
<body><![CDATA[<li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Distribuci&oacute;n        de las tareas para cada miembro del grupo de trabajo. </font></li>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Cumplimiento        de la &eacute;tica profesional.</font></li>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Etapas metodol&oacute;gicas        de la estrategia.</font></li>       </ul>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Etapa    II. Diagn&oacute;stico de las familias de ni&ntilde;os con factores de riesgo    de DA.</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><a name="ra1"></a>Para    realizar el diagn&oacute;stico se pidi&oacute; el consentimiento informado a    las familias elegidas, se les explic&oacute; en qu&eacute; consist&iacute;a    la investigaci&oacute;n, la importancia de la misma y se aplic&oacute; una encuesta    inicial (<a href="#a1">Anexo 1</a>) para explorar las necesidades de informaci&oacute;n,    motivos e intereses sobre el tema. Se escogieron tres consultorios m&eacute;dicos    (4, 5 y 6) de Nuevitas en el per&iacute;odo comprendido de enero a septiembre    del 2015, con una poblaci&oacute;n de 60 ni&ntilde;os (de 0- 12 a&ntilde;os    de edad) y una muestra de 30 familias de ni&ntilde;os con factores gen&eacute;ticos:    antecedentes familiares de atop&iacute;a: presencia de DA, rinitis, asma, urticaria    y conjuntivitis al&eacute;rgica (no modificable); adem&aacute;s los medioambientales:    consumo de tabaco en el interior de la vivienda y presencia de al&eacute;rgenos    en el hogar (modificables) que representa el 50 %. Se consider&oacute; como    criterio de selecci&oacute;n que los ni&ntilde;os tuvieran alg&uacute;n o algunos    de los factores de riesgo identificados en la Historia Cl&iacute;nica y los    consultorios escogidos fueron los de mayor incidencia en el mismo Consejo Popular    (Casco Hist&oacute;rico) lo que permiti&oacute; un mejor trabajo por la cercan&iacute;a    de los mismos. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los    resultados m&aacute;s interesantes de la encuesta inicial aplicada fueron: el    predominio de la edad de la familia de 20 a 30 a&ntilde;os en el 73,3 %, el    90 % del sexo femenino, la tenencia de 2 a 3 hijos en el 53,3 %, el 50 % posee    un nivel medio superior, el 40 % expresa que a veces reconoce c&oacute;mo se    manifiesta la enfermedad en su ni&ntilde;o o ni&ntilde;a, el 73,3 % no conoce    c&oacute;mo disminuir las crisis, el 56,6 % expresa que posee un nivel medio    sobre el conocimiento de los factores de riesgo de la enfermedad en su hijo    o hija, ninguno ha recibido capacitaci&oacute;n sobre el tema, el 100 % tiene    inter&eacute;s por recibir la capacitaci&oacute;n y el tema m&aacute;s aceptado    fue el consumo del tabaco en el 100 %, por lo que se evidencia la necesidad    de aplicar la estrategia.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Etapa    III. Planificaci&oacute;n y dise&ntilde;o de la estrategia. En esta etapa se    tuvo en cuenta.</b></font></p>     <p align="justify">   <ul>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Cantidad de        sesiones: cinco.</font></li>         ]]></body>
<body><![CDATA[<li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Duraci&oacute;n:        cincuenta minutos semanales.</font></li>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Organizaci&oacute;n        y an&aacute;lisis de la informaci&oacute;n. </font></li>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Creaci&oacute;n        de condiciones: lugar, recursos humanos y materiales.</font></li>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Distribuci&oacute;n        de las tareas por cada miembro del grupo de trabajo.</font></li>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Definici&oacute;n        de los objetivos de la estrategia.</font></li>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Caracter&iacute;sticas        de la estrategia.</font></li>         <li><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Estructura        de cada sesi&oacute;n: n&uacute;mero, tema, contenido, objetivo, m&eacute;todo,        medios de ense&ntilde;anza y acciones.</font></li>       </ul>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Etapa    IV. Ejecuci&oacute;n de la estrategia.</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Sesi&oacute;n    1</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Tema    I: La dermatitis at&oacute;pica. </b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Contenido:    Or&iacute;genes. Definici&oacute;n. Caracter&iacute;sticas fundamentales. Prevalencia    en el mundo, en Cuba y en el territorio. Clasificaci&oacute;n; Epidemiolog&iacute;a;    etiolog&iacute;a; manifestaciones cl&iacute;nicas; criterios diagn&oacute;sticos    y tratamiento.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Objetivo:    Caracterizar la dermatitis at&oacute;pica.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">M&eacute;todo:    Expositivo.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Medios    de ense&ntilde;anza: Pizarr&oacute;n y pancarta.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 1: T&eacute;cnica participativa: Presentaci&oacute;n por parejas.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 2: Charla educativa sobre el contenido.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 3: T&eacute;cnica grupal para debatir los conocimientos adquiridos.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 4: Evaluaci&oacute;n y proyectos de cambios.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 5: Como tarea deben investigar en la familia los antecedentes de dermatitis    at&oacute;pica.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Sesi&oacute;n    2</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Tema    II: Factores de riesgo de la dermatitis at&oacute;pica.</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Contenido:    Factores gen&eacute;ticos, medioambientales, inmunol&oacute;gicos y sicol&oacute;gicos.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Objetivo:    Identificar los factores de riesgo de la dermatitis at&oacute;pica en las familias    seleccionadas.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">M&eacute;todo:    Expositivo.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Medios    de ense&ntilde;anza: Pizarr&oacute;n y l&aacute;minas.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 1: T&eacute;cnica participativa: Abanico de roles. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 2: Debate acerca del tema anterior y revisi&oacute;n de la tarea.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 3: Charla educativa acerca de los factores de riesgo de la dermatitis at&oacute;pica.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 4: Din&aacute;mica grupal para debatir c&oacute;mo se manifiestan los factores    analizados en cada familia.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 5: Evaluaci&oacute;n y proyectos de cambios.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 6: Investigar acerca de los efectos del tabaco para la salud.</font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Sesi&oacute;n    3</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Tema    III: Los factores medioambientales en la dermatitis at&oacute;pica. </b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Contenido:    El consumo del tabaco en familias con dermatitis at&oacute;pica. Repercusi&oacute;n    en los ni&ntilde;os del hogar.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Objetivo:    Analizar la repercusi&oacute;n del consumo tabaco en los ni&ntilde;os con factores    gen&eacute;ticos de dermatitis at&oacute;pica.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">M&eacute;todo:    Elaboraci&oacute;n conjunta.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Medios    de ense&ntilde;anza: Pizarr&oacute;n y v&iacute;deo.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 1: T&eacute;cnica: Escribe tres palabras.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 2: Debate acerca del tema anterior y revisi&oacute;n de la tarea.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 3: Presentaci&oacute;n de video acerca de los efectos del tabaco.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 4: Juego de roles acerca de la repercusi&oacute;n del consumo de tabaco en    los ni&ntilde;os con factores gen&eacute;ticos de dermatitis at&oacute;pica.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 5: Debate sobre la escenificaci&oacute;n.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 6: Evaluaci&oacute;n y proyectos de cambios.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 7: Realizar pancartas sobre el tabaquismo.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 8: Investigar sobre los problemas medioambientales del territorio.</font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Sesi&oacute;n    4</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Tema    IV: Otros factores medioambientales en la dermatitis at&oacute;pica.</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Contenido:    La higiene en el hogar. La contaminaci&oacute;n ambiental del territorio, su    influencia en los ni&ntilde;os con el factor gen&eacute;tico de dermatitis at&oacute;pica.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Objetivo:    Analizar la influencia de la higiene en el hogar y de la contaminaci&oacute;n    ambiental del territorio en los ni&ntilde;os con el factor gen&eacute;tico de    DA.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">M&eacute;todo:    Discusi&oacute;n grupal.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Medios    de ense&ntilde;anza: Pizarr&oacute;n y tarjetas.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 1: Debate acerca del tema anterior y revisi&oacute;n la tarea.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 2: T&eacute;cnica: Palabras clave. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 3: Mesa redonda sobre el contenido del tema.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 4: Evaluaci&oacute;n y proyectos de cambios.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 5: Elaborar carteles y murales sobre el cuidado del medio ambiente y la higiene    en el hogar para publicar en la comunidad.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Sesi&oacute;n    5</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Tema    V: Cierre de la estrategia.</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Contenido:    Evaluaci&oacute;n de la estrategia.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Objetivo:    Evaluar el impacto que tuvo la estrategia en la transformaci&oacute;n de los    estilos de vida de las familias estudiadas. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">M&eacute;todo:    Discusi&oacute;n grupal.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Medios    de ense&ntilde;anza: Pizarr&oacute;n, carteles y pancartas.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 1: Debate acerca de los temas impartidos y el impacto que tuvo.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 2: Exposici&oacute;n de las pancartas y carteles realizados.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 3: T&eacute;cnica de cierre: positivo, negativo e interesante.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Acci&oacute;n    No 4: Aplicaci&oacute;n de una encuesta final (<a href="#a2">Anexo 2</a>) para    conocer la efectividad e impacto de la estrategia.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><a name="ra2"></a>Acci&oacute;n    No 5: Despedida.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Etapa    V. Evaluaci&oacute;n de la estrategia. </b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se    aplic&oacute; la encuesta final (<a href="#a2">Anexo 2</a>), se compararon los    resultados antes y despu&eacute;s de la ejecuci&oacute;n de la estrategia, para    comprobar la factibilidad de la misma.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Los    resultados de la encuesta final se comportaron de la siguiente manera: el 100    % de los encuestados opin&oacute; que la estructura de la estrategia es muy    adecuada en la selecci&oacute;n de los temas, objetivos, contenidos, sesiones    y acciones empleadas; el 96,6 % consider&oacute; que la selecci&oacute;n de    los m&eacute;todos es muy adecuada y el 86,6 % juzg&oacute; que la selecci&oacute;n    de los medios es muy adecuada. El 100 % valor&oacute; fue una necesidad la aplicaci&oacute;n    de la estrategia educativa para su preparaci&oacute;n y fundamentaron esencialmente    que les aport&oacute; conocimientos que pueden aplicar con sus ni&ntilde;os    en el hogar. La generalidad se refiri&oacute; a la contribuci&oacute;n de la    misma para cambiar sus estilos de vida. El 100 % sugiri&oacute; que se aplicara    en otros consultorios. De acuerdo a lo que se plantea se vislumbra la efectividad    de la estrategia educativa.</font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><b>CONCLUSIONES</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">La    investigaci&oacute;n permiti&oacute; verificar la incidencia de algunos factores    de riesgo de la dermatitis at&oacute;pica en infantes estudiados, en la que    jugaron un papel sustancial los factores gen&eacute;ticos y los medioambientales;    para disminuir estos &uacute;ltimos se hizo evidente la necesidad de la preparaci&oacute;n    de las familias de estos ni&ntilde;os mediante una estrategia educativa; la    estrategia educativa aplicada contribuy&oacute; a disminuir dichos factores    en estos pacientes y a transformar los estilos de vida de las familias estudiadas.</font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="3"><b>REFERENCIAS    BIBLIOGR&Aacute;FICAS</b></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1.    Robayo M, Mauricio AM, Claudia L. Acupuntura en dermatitis at&oacute;pica y    mecanismos neuroinmumonol&oacute;gicos. Rev. Med [Internet]. 2011[citado 2015    Oct 16]; 19(1). Disponible en: <a href="http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-52562011000100007&lng=en" target="_blank">http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0121-52562011000100007&amp;lng=en</a></font><!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2.    Campollo Rodr&iacute;guez I, Machado Del Risco E, Limache Yaringa&ntilde;o LM.    Eccema del Pez&oacute;n en un var&oacute;n: presentaci&oacute;n de un caso.    AMC [Internet]. 2011 Ago [citado 2015 Oct 16]; 15(4). Disponible en: <a href="http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552011000400009&lng=es" target="_blank">http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1025-02552011000400009&amp;lng=es</a></font><!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3.&Aacute;lvarez    Gonz&aacute;lez K, Delgado Cruz A, Naranjo Ferregut JA, P&eacute;rez Mart&iacute;n    MM, Vald&eacute;s del Pino AM. Dermatitis at&oacute;pica en un infante. MEDISAN    [Internet]. 2014 Ene [citado 2015 Oct 16]; 18(1). Disponible en: <a href="http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192014000100017&lng=es" target="_blank">http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1029-30192014000100017&amp;lng=es</a></font><!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">4.    Bernal Va&ntilde;&oacute; E. Abordaje terap&eacute;utico en la consulta de Pediatr&iacute;a    de las enfermedades cut&aacute;neas m&aacute;s frecuentes (verrugas, molluscum,    acn&eacute; y dermatitis at&oacute;pica). Rev Ped Aten Prim [Internet]. 2011[citado    2015 Sep 23];13(20). Disponible en: <a href="http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322011000400019&lng=es" target="_blank">http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1139-76322011000400019&amp;lng=es</a></font><!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">5.    Varona P&eacute;rez P, Fabr&eacute; Ortiz D, &Aacute;guila R, Corona B, Venero    Fern&aacute;ndez S, Su&aacute;rez Medina R. Prevalencia de s&iacute;ntomas de    dermatitis at&oacute;pica en ni&ntilde;os y adolescentes en La Habana (2002-2003).    Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2012 Mar [citado 2015 Jun 07]; 28(1).    Disponible en: <a href="http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252012000100006&lng=es" target="_blank">http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0864-21252012000100006&amp;lng=es</a></font><!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">6.    Machado del Risco E, Romero Gonz&aacute;lez AD, Nicolau Pestana E. Sensibilidad    celular a bacterias en pacientes con diagn&oacute;stico de dermatitis at&oacute;pica.    AMC [Internet]. 2009 [citado 2015 Oct 16]; 13(2). Disponible en: <a href="http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552009000200003&lng=es" target="_blank">http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1025-02552009000200003&amp;lng=es</a></font><!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">7.    Salamanca Sanabria A, Hewitt Ram&iacute;rez N. Factores biol&oacute;gicos y    psicol&oacute;gicos de la dermatitis at&oacute;pica. Psychol. av. discip. [Internet].2011    [citado 2015 Oct 27]; 5(1).Disponible en: <a href="http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1900-23862011000100005&lng=en&tlng=es" target="_blank">http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1900-23862011000100005&amp;lng=en&amp;tlng=es</a></font><!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">8.    Hern&aacute;ndez Mart&iacute;n A. &iquest;Qu&eacute; hago con las verrugas,    los moluscos y el acn&eacute;?, &iquest;y qu&eacute; digo cuando me preguntan    c&oacute;mo prevenir y curar la dermatitis at&oacute;pica? Rev Ped Aten Pri    2012Jun [Internet][citado 2015 Sep23];14 (22). Disponible en: <a href="http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322012000200015" target="_blank">http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1139-76322012000200015</a></font><!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">9.    Burns T, Breathnach S, Cox N, Griffiths C. Textbook of Dermatology. Singapore:    Wiley-Blackwell; 2010.    </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">10.    Albisu Y. Erupciones eczematosas en la infancia. En: Atlas de dermatolog&iacute;a    pedi&aacute;trica. Diagn&oacute;stico visual. Madrid: Ergon; 2005.    </font></p>     <!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">11.    Martin Mateos M, Albisu Y, Martin&oacute;n F, Sanz Ortega J, Garc&iacute;a Sicilia    J, Bon&eacute; J. Gu&iacute;a de tratamiento de la dermatitis at&oacute;pica    en el ni&ntilde;o. Documento de consenso. Madrid: Ergon; 2006.    </font></p>     <!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">12.    Bagazgoitia L, Guti&eacute;rrez M, Garc&iacute;a Blesa C, Hern&aacute;ndez Mart&iacute;n    A, Torrelo A. Aspectos epidemiol&oacute;gicos, patog&eacute;nicos, cl&iacute;nicos    y diagn&oacute;sticos de la dermatitis at&oacute;pica: &iquest;Es posible la    prevenci&oacute;n?.Rev Ped Ate Pri [Internet].2009 [citado 2015 Oct 16]; 11    (15) Disponible en: <a href="http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322009000300003&lng=es" target="_blank">http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1139-76322009000300003&amp;lng=es</a></font><!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">13.    Jaramillo-Rodr&iacute;guez Oscar Dar&iacute;o, Gonz&aacute;lez-Correa Clara    Helena. Probi&oacute;ticos en prevenci&oacute;n primaria de la Dermatitis At&oacute;pica    en infantes con riesgo de padecerla: Metaan&aacute;lisis. Biosalud [Internet].    2013 Jun[citado 2015 Oct 16]; 12( 1 ). Disponible en: <a href="http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1657-95502013000100003&lng=en" target="_blank">http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1657-95502013000100003&amp;lng=en</a></font><!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">14.    Rodr&iacute;guez Per&oacute;n J M, Daudinot Montero S, Acosta Cabrera EB, Mora    Gonz&aacute;lez S R. Influencia de factores de riesgo cardiovascular en el control    cl&iacute;nico de la hipertensi&oacute;n arterial. Rev Cub Med Mil [Internet].    2005 Sep [citado 2015 Jun 07]; 34(3). Disponible en: <a href="http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572005000300002&lng=es" target="_blank">http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0138-65572005000300002&amp;lng=es</a></font><!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">15.    Varona Delmonte M, Pernas &Aacute;lvarez IA, Socarr&aacute;s S&aacute;nchez    S, Bancol Ibert M. Estrategia educativa antitab&aacute;quica para estudiantes    de Tecnolog&iacute;a de la Salud de Camag&uuml;ey. Rev Hum Med [Internet]. 2015    Ago [citado 2015 Jun 07]; 15(2). Disponible en: <a href="http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-81202015000200004&lng=es" target="_blank">http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1727-81202015000200004&amp;lng=es</a></font><!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">16.    Garc&iacute;a Gall&oacute; JG. Elementos de Filosof&iacute;a Marxista. La Habana:    Editorial Gente Nueva; 1981.    </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">17.    Vigotsky LS. Historia del desarrollo de las funciones ps&iacute;quicas superiores.    La Habana: Editorial Cient&iacute;fica T&eacute;cnica; 1987.    </font></p>     <!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">18.    P&eacute;rez Garc&iacute;a &Aacute;, Valc&aacute;rcel Izquierdo N, A&ntilde;orga    Morales J. La Educaci&oacute;n Avanzada como Escuela Cubana Pedag&oacute;gica.    Rev. Var. 2010 Jul [citado 2013 Nov 21]; (51). Disponible en: <a href="http://www.redalyc.org/pdf/3606/360635569004.pdf" target="_blank">http://www.redalyc.org/pdf/3606/360635569004.pdf</a></font><!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">19.    Blanco P&eacute;rez A. Introducci&oacute;n a la sociolog&iacute;a de la educaci&oacute;n.    La Habana: Editorial Pueblo y Educaci&oacute;n; 2001.    </font></p>     <!-- ref --><p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">20.    Mendiola Tapia A, Romano Rodr&iacute;guez MC. La tutor&iacute;a humanista: una    propuesta alternativa [CD-ROM]. La Habana: Congreso Internacional Universidad    2014; 2014.    </font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><a name="a1"></a><b>Anexo    # 1</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Encuesta    inicial realizada a familias de ni&ntilde;os con dermatitis at&oacute;pica.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Objetivo:    explorar las necesidades de informaci&oacute;n, motivos e intereses sobre el    tema. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Estimada    familia:</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se    est&aacute; realizando una investigaci&oacute;n acerca de la dermatitis at&oacute;pica.    Para facilitar nuestro trabajo necesitamos conocer sus opiniones en relaci&oacute;n    al tema. Esta encuesta es absolutamente an&oacute;nima, por lo que necesitamos    prestes atenci&oacute;n y respondas con la mayor sinceridad. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Gracias    por tu colaboraci&oacute;n</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Datos    generales.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">a).Edad:    Menor de 20 a&ntilde;os ____ De 20 a 30____ De 31 a 40____ M&aacute;s de 41    ____</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">b).Sexo:    F ____ M___ </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">c).Cantidad    de hijos: 1_____ De 2 a 3_____ M&aacute;s de 3____ </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">d).Nivel    escolar: Medio______ Medio Superior ____Superior____</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Preguntas:    </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1.-    &iquest;Reconoce Usted c&oacute;mo se manifiesta la dermatitis at&oacute;pica    en tu ni&ntilde;o o ni&ntilde;a?</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Siempre_____    A veces ______ Nunca______</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">2.-    &iquest;Conoce c&oacute;mo disminuir la aparici&oacute;n de las crisis?S&iacute;    ____No____</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3.-Sus    conocimientos acerca de los factores de riesgo asociados a la dermatitis at&oacute;pica    en su hijo o hija son: Alto_____ Medio____ Bajo_____</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">4.-&iquest;    Ha recibido alg&uacute;n tipo de capacitaci&oacute;n relacionada con la dermatitis    at&oacute;pica?.S&iacute; ____ No____. Si la respuesta es s&iacute;, eval&uacute;e    su nivel de satisfacci&oacute;n respecto a la misma. Alto___ Medio___ Bajo___    </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">5.-Marque    con X si est&aacute; interesado en recibir alguna capacitaci&oacute;n respecto    al tema que se trata. S&iacute;______ No______</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">6.-    Marque con una X los temas de capacitaci&oacute;n que considere m&aacute;s necesarios:</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">a).    Caracter&iacute;sticas fundamentales de la dermatitis at&oacute;pica._____</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">b).    El consumo del tabaco. _____</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">c).    La higiene en el hogar. _____</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">d).    Otros contaminantes medioambientales.______</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">e).    Factores gen&eacute;ticos.______</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">f).    Factores sicol&oacute;gicos. _____</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">g).    Factores inmunol&oacute;gicos. ____</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">h).    Otros ____</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Criterio    de medida</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Nivel    de conocimiento acerca de los factores de riesgo asociados a la dermatitis at&oacute;pica.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Alto:    Posee conocimiento de todos los factores de riesgo asociados a la enfermedad.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Medio:    Posee conocimiento de algunos de los factores de riesgo asociados a la enfermedad.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Bajo:    No posee conocimiento de ning&uacute;n factor de riesgo asociado a la enfermedad.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Nivel    de satisfacci&oacute;n por las capacitaciones recibidas.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Alto:    si respondi&oacute; a todas sus necesidades.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Medio:    si respondi&oacute; a algunas de sus necesidades.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Bajo:    si no respondi&oacute; a ninguna de sus necesidades. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><a href="#ra1">Regresar</a></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">    <br>   <a name="a2"></a><b>Anexo # 2</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Encuesta    final realizada a familias de ni&ntilde;os con dermatitis at&oacute;pica.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Objetivo:    Valorar la factibilidad de la estrategia educativa en el logro de los objetivos    propuestos.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Estimada    familia:</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Se    necesita aplicar una encuesta para valorar la efectividad de la estrategia educativa    aplicada. Para facilitar nuestro trabajo necesitamos conocer sus opiniones al    respecto. Esta encuesta es absolutamente an&oacute;nima, por lo que necesitamos    prestes atenci&oacute;n y respondas con la mayor sinceridad. </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">Gracias    por tu colaboraci&oacute;n.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">1-Eval&uacute;e    la estructura utilizada en la estrategia educativa aplicada (Muy adecuada, adecuada,    poco adecuada, no adecuada)</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">a).-    Temas _______ b).- Objetivos ____________c).- Contenidos ______________</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">d).-    M&eacute;todos ____ e).- Medios _________f).- Sesiones_____g).- Acciones_______</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">3.-    Exprese sus opiniones espec&iacute;ficas sobre alguna sesi&oacute;n.___________________</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">4.-    &iquest;Considera usted que la estrategia educativa aplicada constituy&oacute;    una necesidad para su preparaci&oacute;n en cuanto al tema tratado? </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">S&iacute;_____No______Fundamente.______________________________________</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">5.-    Refi&eacute;rase a los resultados obtenidos en el marco familiar.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">____________________________________________________</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">6.-    Exprese las sugerencias acerca de la estrategia educativa aplicada.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">_________________________________________________________    </font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><a href="#ra2">Regresar</a></font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="left"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><b>Recibido</b>:    12/05/2016    <br>   <b>Aprobado</b>: 22/03/2017</font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><i>Leydis    Su&aacute;rez Ramos. </i>Doctora en Medicina, Especialista de Primer Grado en    Dermatolog&iacute;a, Profesor Instructor. Hospital General Docente Mart&iacute;n    Chang Puga Nuevitas, Carretera Km 74, Nuevitas, Camag&uuml;ey, Cuba. C.P. 72510</font></p>     ]]></body>
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