Abstract

GONZALEZ SALCEDO, Joel; PITA ARMENTEROS, Luis; PEREZ JOMARRON, Emilio  and  MORALES DIAZ, Ignacio. Fístula pancreatogastrocutánea: presentación comentada de un caso. Rev Cubana Cir [online]. 2010, vol.49, n.1, pp. 0-0. ISSN 1561-2945.

Se presenta el caso de un paciente de 39 años, bebedor inveterado, intervenido de urgencia por apendicitis aguda, y en dicha operación se encontró pancreatitis aguda necrótico-hemorrágica y peritonitis extensa. Se realizó lavado peritoneal programado y síntesis de la pared por planos; más tarde presentó fiebre y fue necesario drenar un absceso subaponeurótico. Hubo pérdida de peso y apareció supuración por el orificio residual del drenaje dejado. Se pasó un catéter por dicho orificio para irrigación, la secreción aclaró y más tarde salió líquido de posible origen intestinal. La fistulografía demostró una comunicación entre el estómago y el hipocondrio izquierdo, que obligó a una reintervención. El paciente sufrió un hemoperitoneo y se realizó una relaparotomía para esplenectomía en el posoperatorio inmediato. Después estuvo bien, aunque continuó la pérdida de peso. Luego presentó taquicardia sin fiebre y la tomografía axial computarizada mostró una colección intracavitaria en el hipocondrio izquierdo, la cual fue drenada por vía transparietal.

Keywords : Fístula pancreática; fístula gástrica; fístula; complicación posoperatoria.

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