Abstract

LARREA FABRA, Roberto  and  ROQUE ACOSTA, María del Carmen. Vigilancia farmacológica con el uso de los antirretrovirales. Rev cubana med [online]. 2007, vol.46, n.4, pp. 0-0. ISSN 1561-302X.

La vigilancia y la detección oportunas de reacciones adversas a los antirretrovirales son primordiales para evitar consecuencias nefastas en la población afecta con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Se estudiaron los casos VIH positivos de Bojanala que acudieron a la clínica del SIDA de Rustenburg, entre mayo del 2004 y octubre del 2005, para conocer el comportamiento de las reacciones adversas a los antirretrovirales y evaluar las estrategias de vigilancia farmacológica. Se realizaron consultas médicas planificadas a los pacientes en tratamiento antirretroviral e investigaciones hematológicas complementarias estandarizadas evaluadas en entrenamiento práctico. Se aplicó doble control diario y registro de reacciones adversas sobre la base de datos computadorizados. Se atendieron 4 043 pacientes de los cuales 2 285 (56,5 %) recibieron tratamiento múltiple antirretroviral. Se observaron efectos adversos menores, usualmente a corto plazo y transitorios, en el 45 % de los casos (1 029 pacientes). Se presentó toxicidad hematológica y hepática relevante, potencialmente letal, solo en 11 y 15 casos, respectivamente, con evolución satisfactoria después de su atención. Se halló que la neurotoxicidad ligera moderada fue frecuente (159 casos, 7 %) y que 6 pacientes desarrollaron severa reacción de hipersensibilidad, 5 de los cuales se recuperaron satisfactoriamente y solo 1 falleció. Otras complicaciones a largo plazo, como la lipodistrofia y la acidosis láctica, se presentaron solo fortuitamente. Se concluyó que las reacciones adversas menores fueron frecuentes, y que predominaron las neuropsiquiátricas y las gastrointestinales. La toxicidad letal severa a los antirretrovirales fue baja por la vigilancia farmacológica.

Keywords : Farmacovigilancia; reacciones adversas; antirretrovirales; SIDA.