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Revista Cubana de Medicina Militar
On-line version ISSN 1561-3046
Abstract
PUGA TORRES, Mario Santiago et al. Aplicación de un protocolo para la retirada rápida de la ventilación mecánica. Rev Cub Med Mil [online]. 2001, vol.30, suppl.5, pp. 29-33. ISSN 1561-3046.
Con el objetivo de reducir el tiempo de retirada del soporte ventilatorio y por tanto, disminuir el número de complicaciones asociadas con la ventilación mecánica, se realizó un estudio prospectivo en 50 pacientes ventilados mecánicamente, a los que se les aplicó el protocolo de retirada rápida, propuesto por Manthous. Se comparó el valor predictor de diferentes parámetros reportados como útiles para predecir el éxito de la desconexión. Se utilizó el área debajo de la curva (curva ROC) para evaluar el valor predictivo de una prueba. El 70 % de los estudiados tenía una edad inferior a 45 años y predominó el sexo masculino (60 %). La relación frecuencia respiratoria/volumen tidal fue el mejor predictor con un área de 0,9. El 88 % (44 enfermos) se desconectó exitosamente con independencia del método empleado y sólo 6 fallaron el protocolo. Los resultados mostraron que la ventilación mecánica podía ser descontinuada abruptamente si el paciente toleraba un período de 60 min en respiración espontánea. Se consideró que la aplicación de este protocolo posibilitó la reducción del período de retirada.
Keywords : RESPIRACION ARTIFICIAL [complicaciones]; INSUFICIENCIA RESPIRATORIA; UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA.