Abstract

VEGA FERNANDEZ, Enrique. Orthèse pour le traitement du doigt en marteau, un cas à la paroisse Guasdualito (Venezuela). Rev Cubana Ortop Traumatol [online]. 2010, vol.24, n.2, pp. 81-90. ISSN 1561-3100.

INTRODUCTION. Le doigt en marteau constitue une perte de l'extension active de l'articulation interphalangienne distale, et c'est l'une des lésions les plus fréquentes des doigts. Ce travail a pour but de montrer les résultats préliminaires obtenus par la orthèse à fil (Kirschner) (sous l'idée de A. F. Fernández Abreu), fabriquée et mise en place au service des urgences chez des patients atteints de doigt en marteau. MÉTHODES. Une étude de 18 patients âgés de 14 à 56 ans, ayant été sous traitement pendant 10 mois au Centre des soins intégraux de la paroisse Guasdualito, à Venezuela, a été réalisée. Les patients ont été diagnostiqués de doigt en marteau, et traités par une orthèse présentée par Fernández Abreu et col. Cette orthèse a été fabriquée au service des urgences par le même traumatologiste, avec un fil de 1 mm de diamètre, afin d'accélérer la guérison et de baisser les coûts pour le patient et le service. La période d'immobilisation a été de 6 semaines en moyenne. RÉSULTATS. Le sexe masculin a été en prédominance (12 patients = 66,7%); et c'est le doigt annulaire le plus fréquemment affecté (66,7%). La cause la plus fréquente a été l'accident des sports (10 patients: 55,6%). D'après la classification de Bunnel, dix patients ont subi des lésions grade II (55,6%), et 8 des lésions grade III (44,4%). Les résultats ont été bons chez 14 patients (77,8%), passables chez 2 patients, et mauvais chez 2 patients aussi. Un seul patient a été atteint de rigidité articulaire à la fin du traitement, et il est en rééducation. CONCLUSIONS. On a conseillé de généraliser le traitement immédiat du doigt en marteau par cette orthèse, étant en plus bon marché et très confortable pour les patients. Cette technique constitue une traitement alternatif idéal pour les patients de cette paroisse.

Keywords : Doigt en marteau; orthèse; traumatisme des doigts; lésion de la extension active.

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