Abstract

VEGA ABASCAL, Jorge; GUIMARA MOSQUEDA, Mayra Rosa  and  VEGA ABASCAL, Luis. Más allá de la definición de síndrome metabólico: ácido úrico, proteína c reactiva de alta sensibilidad y riesgo cardiovascular global. ccm [online]. 2017, vol.21, n.1, pp. 70-86. ISSN 1560-4381.

Introducción: el síndrome metabólico se está convirtiendo en uno de los principales problemas de salud pública Objetivo: evaluar la relación entre el síndrome metabólico y el ácido úrico, la proteína c reactiva de alta sensibilidad, el riesgo cardiovascular global y la incidencia de eventos cardiovasculares. Métodos: se realizó un estudio de casos controles anidados en una cohorte dinámica en el Policlínico Docente de Velasco desde 2010 a 2015, los casos fueron 67 pacientes que desarrollaron síndrome metabólico en el periodo y 67 controles que fueron apareados por sexo y edad de ± 5 años en relación con los casos, los participantes fueron sometidos a  un examen físico, determinaciones antropométricas y de laboratorio, fueron sometidos a seguimiento durante 4,5 años para la aparición de eventos cardiovasculares. Resultados: mostraron que la circunferencia abdominal (p 0,000), la presión arterial sistólica (p 0,0042) y diastólica (p 0,0298), la proteína c reactiva de alta sensibilidad (p 0,0039) y el ácido úrico (p 0,0283) mostraron asociación estadísticamente significativa en ambos grupos. El  índice de masa corporal mayor de  30 kg/m2 (OR 7,54;  IC 95%: 3,35-16,9), LDL colesterol  mayor de 4,16 mmol/l (OR 3,49; IC 95%:1,58-7,70)  y proteína c reactiva de alta sensibilidad mayor de  1 mg/dl (OR=3,59; IC 95%:1,51-8,51) mostraron asociación estadísticamente significativa de acuerdo con los grupos  de estudio. El riesgo cardiovascular global mayor de  20% fue  3,84 veces mayor en el grupo con síndrome metabólico (IC 95 %: 1,67-8,82), el  13,4%  de los pacientes con  síndrome metabólico desarrollaron un evento cardiovascular durante el periodo de seguimiento en comparación con el  2,9% en el grupo sin síndrome metabólico (OR= 5,04; IC 95%: 1,04-24,3). Conclusiones: el síndrome metabólico se asoció significativamente con la concentración media de ácido úrico, con la proteína c reactiva de alta sensibilidad, el riesgo cardiovascular global y el desarrollo de eventos cardiovasculares.

Keywords : síndrome metabólico; proteína c reactiva de alta sensibilidad; ácido úrico; riesgo cardiovascular total; atención primaria de salud.

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