Abstract

SANCHEZ VALDIVIA, Alfredo Jorge et al. Fallo renal agudo en la paciente obstétrica gravemente enferma. Rev Cubana Obstet Ginecol [online]. 2011, vol.37, n.4, pp. 457-470. ISSN 0138-600X.

Introducción: el fracaso renal agudo en el embarazo puede ser inducido por las mismas causas que afectan a la población general, sin embargo existen complicaciones de cada trimestre del embarazo que pueden resultar en fallo renal. Objetivo: reconocer las principales características clínicas y terapéuticas de la insuficiencia renal aguda en la obstétrica grave. Métodos: se realizó la caracterización clínica del fallo renal agudo en la obstétrica gravemente enferma en la sala de cuidados intensivos, a través de un estudio observacional transversal durante 2 años, sobre 12 pacientes portadoras, de un total de 96 obstétricas graves que ingresaron en la unidad. Resultados: el 12, 5 % de las pacientes ingresadas desarrollaron esta entidad con mortalidad del 16,6 %. La causa más frecuente de fallo renal agudo fue la enfermedad hipertensiva del embarazo y predominó el fallo parenquimatoso (necrosis tubular aguda). Se emplearon métodos depuradores en 7 pacientes (58,3 %) y predominó la hemodiafiltración continua entre las técnicas empleadas aunque el tratamiento médico fue importante. El fallo renal agudo se asoció a la disfunción/fracaso multiorgánico en el 83,3 % con mortalidad del 20 %. Conclusión: la paciente obstétrica es una población de alto riesgo para el desarrollo del fallo renal.

Keywords : paciente obstétrica gravemente enferma; fallo renal agudo; mortalidad materna; insuficiencia renal aguda.

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