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Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas
On-line version ISSN 1561-3011
Rev Cubana Invest Bioméd vol.37 no.4 Ciudad de la Habana Oct.-Dec. 2018
ARTÍCULO ORIGINAL
Diagnóstico del nivel de actividad física en adultos mayores hipertensos del hospital "León Becerra"
Diagnosis of the physical activity level in hypertensive elderly people at León Becerra hospital
Gabriel José Suarez Lima, Paolo C. Palacios Loja, Julio Antonio Posligua Fernández, Mariana Esperanza Guadalupe Vargas, Freddy Andrés Espinoza Carrasco, Ivan Witer Ventura Soledispa
Universidad Estatal de Milagro. Ecuador.
RESUMEN
Introducción: Las enfermedades no transmisibles crónicas enfáticamente la hipertensión arterial, contribuyen en la actualidad en las principales causas de muerte a nivel mundial, asociándose al factor edad. Por ello, los diagnósticos previos de variables influentes como el nivel de actividad física pueden delimitar el diseño de futuras acciones para potenciar la calidad de vida.
Objetivo: Diagnosticar el nivel previo de actividad física en adultos mayores con hipertensión arterial del Club del Hospital "León Becerra".
Métodos: La investigación es de tipo descriptiva y analítica. Se estudia a 30 adultos mayores con un rango etario entre los 60-80 años de edad, que acuden al Club del Hospital "León Becerra" de la ciudad de Milagro (Ecuador), aplicándole una encuesta preliminar aprobada por expertos en salud.
Resultados: El análisis demostró que un 30 % de los adultos mayores manifiesta que realiza caminatas cortas por la mañana, mientras el 70 % manifiesta que realiza bailoterapia. El 60 % realiza actividad física especializada dos veces por semana, y el 40 % entre 2-4 veces por semana, mientras que las actividades complementarias más empleadas fueron las recreativas (33,33 %), las actividades de aprendizaje (30 %), las actividades de emprendimiento (26,67 %) y ninguna actividad complementaria (10 %).
Conclusiones: El diagnóstico previo realizado determinó un nivel aceptable de actividad física en la población hipertensa estudiada. Los aspectos señalados servirán para el diseño ulterior de acciones específicas de trabajo para potenciar a futuro la calidad de vida de adultos mayores con hipertensión arterial.
Palabras clave: diagnóstico; Hipertensión; actividad física; adultos mayores.
ABSTRACT
Introduction: Chronic noncommunicable diseases emphatically hypertension, currently contribute to leading causes of death worldwide, associated with the age factor. Therefore, previous diagnoses of influencing variables such as the physical activity level can define the design of future actions to enhance the life quality.
Objective: To diagnose the physical activity level in elderly people with hypertension at the León Becerra Hospital Club.
Methods: the research is descriptive and analytical. We study 30 older adults between 60-80 years old, who come to Hospital Club "León Becerra" of the Milagro City(Ecuador), applying a preliminary survey approved by health experts.
Results: The analysis showed that 30% of older adult's state that they take short walks in the morning, while 70% state that they perform bailotherapy. 60% perform specialized physical activity twice a week, and 40% between 2-4 times per week, while the most used complementary activities were recreational activities (33.33%), learning activities (30%), entrepreneurial activities (26.67%) and no complementary activities (10%).
Conclusions: The previous diagnosis determined an acceptable level of physical activity in the studied hypertensive population. The aforementioned aspects will be used for the subsequent design of specific work actions to enhance the future quality of life of elderly people with high blood pressure.
Keywords: diagnosis; hypertension; physical Activity; older adults.
INTRODUCCIÓN
Las enfermedades crónicas no transmisibles representan un serio problema de salud,1-3 afectando además el área social y económica con énfasis en las personas de la tercera edad. 4-6 Una de las enfermedades crónicas no transmisibles de mayor incidencia es el síndrome metabólico (SM), conformado por factores de riesgo cardiovasculares que generalmente se relacionan por la obesidad y la hipertensión arterial (HTA).7,8
Para el caso ecuatoriano, los autores consideran que en muchos centros de salud no se realizan correctamente algunas mediciones de los signos vitales, exponiendo al adulto mayor a un incorrecto control de la presión arterial; por ende, un paciente puede ser víctima de innumerables enfermedades cardiovasculares tales como la hipertensión arterial, entre otras.9
Medir los signos vitales, incluido la presión arterial, es una actividad fundamental para determinar de una manera parcial el diagnóstico de la hipertensión arterial.10,11 Para obtener resultados veraces al instante de medir la presión arterial se debe aplicar una correcta técnica de medición, tener un efectivo instrumento de control y una capacidad para escuchar y reconocer sonidos. 12 Otra acción útil para este padecimiento es crear conciencia por parte de los profesionales de la salud hacia las personas diagnosticadas, así se reducirían los índices de incidencia y prevalencia de la enfermedad, disminuyendo recursos vitales.13
Unas de las medidas más efectivas para reducir riesgos es cambiar los hábitos alimenticios,14-16 eliminar el hábito de fumar17 y realizar una práctica sistemática de actividad física,8,18-20 aspectos que regulan, previenen y retrasan el desarrollo de hipertensión arterial (HTA). El ejercicio físico aeróbico realizado por individuos con alto riesgo de desarrollar hipertensión reduce la elevación de la presión arterial que se produce con el paso del tiempo, tal y como indican Cortéz Navidad y colaboradores.21
En la ciudad de Quito y Guayaquil se realizó una investigación sobre la actividad física a pacientes hipertensos en el año 2015,22 prescribiéndoles ejercicios físicos especializados que gran parte de los pacientes hipertensos no estaban cumpliendo, y por ende no mejoraban sus indicadores de hipertensión, infiriendo la necesidad de establecer estudios que determinen las causas y sus posibles soluciones, para lo cual sería necesario modelar prospectivamente los posibles escenarios y las variables de influencia.23-26
La actividad física es una base primordial para mejorar el peso corporal.27-29 La implementación de actividades físicas se encuentra entre las medidas no farmacológicas destinadas a disminuir los valores de tensión arterial, recomendándose la caminata en conjunto con dos a tres minutos de bailoterapia. Otra alternativa es la natación, aunque deberá ser de manera controlada, de 20 a 40 minutos por día y por lo menos dos días por semana. En la etapa de la tercera edad, se observa una reducida capacidad física para realizar algunas actividades, aumentando los problemas de salud en los adultos mayores, provocado en diversos casos por altos índices de obesidad, siendo propensos a diversas cardiopatías isquémicas,30 con una mayor prevalencia en el sexo masculino.31
En Ecuador, la hipertensión arterial se encuentra entre las diez principales causas de morbi-mortalidad,32 pero lo más preocupante es que existen personas que lo padecen y no tienen idea de la magnitud de esta enfermedad, así como de los tratamientos complementarios al farmacológico, como lo son los cambios de hábitos de vida antes mencionados, enfatizando en las personas de la tercera edad. Por tanto, el presente estudio tiene como propósito diagnosticar el nivel previo de actividad física en adultos mayores con hipertensión arterial del Club del Hospital "León Becerra".
MÉTODOS
La investigación fue de tipo descriptiva y analítica, se encmainó a realizar un diagnóstico preliminar del nivel de actividad física en adultos mayores con hipertensión arterial del Club del Hospital "León Becerra" en la ciudad de Milagro, año 2017.
La población estudiada correspondió a 30 adultos mayores con Hipertensión Arterial de diferentes grados. Se aplicó una encuesta básica aprobada por 15 expertos en salud con un nivel de concordancia entre expertos del 66 % según el índice de Kappa.
La encuesta tuvo tres preguntas de elaboración sencilla para una mejor interpretación por parte de la población objeto de estudio, además de tributar en una interpretación rápida por parte de los analistas. Dicha encuesta evidenciada en el apartado de resultados tiene su base en el IPAQ Corto (El Cuestionario Internacional de Actividad Física).33
RESULTADOS
La tabla 1 muestra por medio de la técnica de encuesta las frecuencias absolutas y porcentuales seleccionadas por la población estudiada, donde se evidencó que las caminatas cortas demostraron un índice porcentual del 30 % (9 sujetos) y la bailoterapia un 70 % (21 sujetos) como actividad física fundamental realizadas por la población objeto de estudio. Debido a la importancia de mantenerse activos una vez jubilados, los adultos mayores tienden a incursionar en actividades físicas en la primera etapa de la misma, y va disminuyendo en tanto avanzan en la edad.
La tabla 2 evidencia que el 60 % (18 sujetos) de las personas encuestadas realizan actividad física 2 veces a la semana, y el 40 % (12 sujetos) restantes entre 2 a 4 veces a la semana; por lo cual, el diagnóstico preliminar evidenció un nivel beneficioso para los adultos hipertensos estudiados, al mantener una vida activa y saludable.
La tabla 3 demuestra las principales actividades complementarias que la población objeto de estudio realizaron institucionalmente o como parte de su tiempo libre. Las actividades recreativas de tipo pasiva o activa representaron un 33,33 % del total de las actividades realizadas (10 sujetos), las actividades de aprendizaje representaron un 30 % (9 sujetos), las actividades de emprendimiento representaron un 26,67 % (8 sujetos), mientras que el 10 % (3 sujetos) de la población estudiada no realizaba ninguna actividad complementaria. Los participantes del club de bailoterapia al momento de elegir una actividad complementaria optaron por las actividades recreativas y de aprendizaje en su mayoría, esto ayuda a que los adultos mayores desarrollen sus habilidades motrices y cognitivas que influye de manera positiva en la reducción de uno de los factores predisponentes para la hipertensión arterial como lo es el estrés, contribuyendo a la mejora de la HTA.
DISCUSIÓN
En la elaboración del trabajo investigativo, se encontraron estudios que guardan estrecha relación con los efectos de la actividad física en adultos mayores hipertensos.7,8,21,22 En la actualidad existe un elevado interés por el estudio de dicho padecimiento, ya que esta se presenta con frecuencia en la población de edad avanzada.32
La presente investigación posee como base el trabajo realizado por Durán y Rosales,34 abordando las actividades físicas y educativas en la calidad de vida del adulto mayor hipertenso, para lo cual se toma la experiencia en el diseño de ejercicios físicos especializados, aunque se tiene en cuenta la realización de un diagnóstico preliminar como base empírica que permita orientar las futuras acciones de trabajo.
Entre dichas acciones de trabajo se encuentra realizar una intervención integral en la población objeto de estudio, que no solo evidencie la importancia de la actividad física en la regulación de los problemas de hipertensión en adultos mayores,7,8,21,22 si no que incluyan otras acciones relacionadas con la creación de hábitos dietéticos14-16 y la implementación de actividades complementarias, que además de la bailoterapia incluyan actividades de diversa dinámica, en las cuáles no sólo se trabaje en el estado de cognición sino también emocional.35
Por otra parte, otra obra a considerar se evidencia en Vélez Álvarez y Vidarte Claros,36 valorando los efectos de un programa de entrenamiento físico sobre la condición física en hipertensos, aportando ideas basadas en pruebas empíricas que se relacionaron con los hábitos de vida que deben llevar la muestra estudiada, incluyendo la eliminación del tabaco y alcohol, dado los efectos negativos para el organismo que posee su consumo.17
En el caso específico de la presente investigación, se ha evidenciado una participación activa y continuada por parte del personal asignado en la práctica de los ejercicios aeróbicos en los adultos mayores, aunque existe la necesidad de motivarlos de mejor manera para la realización correcta de los ejercicios físicos implementados, disminuyendo el estrés relacionado con el campo de investigación.
CONSIDERACIONES FINALES
A través de la consulta bibliográfica realizada, se ha podido determinar las influencias ejercidas por la actividad física especializada en sujetos hipertensos, que para el caso de los adultos mayores favorece diversos marcadores biométricos. El diagnóstico preliminar para determinar el nivel básico de actividad física en adultos mayores hipertensos del Hospital "León Becerra" determinó un buen comportamiento en dicho indicador, aspecto a tener en cuenta para el diseño ulterior de acciones que potencien personalizadamente las ventajas inherentes del campo de estudio.
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener conflictos de intereses.
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Recibido: 13 de noviembre de 2018.
Aprobado: 16 de diciembre de 2018.
Gabriel José Suarez Lima. Universidad Estatal de Milagro. Ecuador.
Correo electrónico: gsuarezl@unemi.edu.ec